社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)
去年以來,中心全體黨員、干部認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神,自覺堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),緊密聯(lián)系工作實(shí)際,大膽探索新形勢(shì)下社區(qū)衛(wèi)生工作的新路子,健全機(jī)制,真抓實(shí)干,有力地推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康發(fā)展 。近年來年單位連續(xù)5年被授予全市基層衛(wèi)生工作先進(jìn)單位,xx年和2010年連續(xù)2年榮獲全市年度衛(wèi)生工作考核第一名,并先后被授予“泰安市巾幗文明崗”、“省級(jí)健康教育示范處鎮(zhèn)”等榮譽(yù)稱號(hào)。為市、區(qū)基層衛(wèi)生工作特別是社區(qū)衛(wèi)生工作做出了突出貢獻(xiàn)。
一、正視問題,迎難而上,切實(shí)理清發(fā)展思路
財(cái)源街道地處城區(qū)繁華地段,總面積12平方公里,28個(gè)社區(qū),總?cè)丝?53843人,43966戶。設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1處,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站27處,衛(wèi)生技術(shù)人員106名,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師49名,注冊(cè)護(hù)士57名。由于多種原因,轄區(qū)衛(wèi)生狀況十分復(fù)雜,工作任務(wù)異常艱巨。為了盡快摸清情況,掌握工作的主動(dòng)權(quán),中心全體干部、職工先從做“好學(xué)生”做起,向局領(lǐng)導(dǎo)多請(qǐng)示,找出思路和工作重點(diǎn);向老同志多請(qǐng)教,學(xué)習(xí)方法和工作經(jīng)驗(yàn);向基層多跑、多問,找準(zhǔn)問題和突破口 。通過大量的調(diào)研,首先確定了發(fā)展方向。財(cái)源街道地處城區(qū),為社區(qū)居民提供全面的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是中心發(fā)展的方向,也符合區(qū)衛(wèi)生局整體工作部署,解決好防保站向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)型是當(dāng)務(wù)之急。其次是盤好點(diǎn),正視問題。在保持原來好的做法和成績(jī)的同時(shí),總結(jié)當(dāng)時(shí)制約財(cái)源衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的幾方面因素:一是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生,人員隊(duì)伍不適應(yīng)。財(cái)源的衛(wèi)生技術(shù)人員,最早是從村改居以來的鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)型而來,相對(duì)而言人員文化素質(zhì),學(xué)歷較低,執(zhí)業(yè)證書只有鄉(xiāng)村醫(yī)生證,有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士證的寥寥無幾。服務(wù)理念也只停留在坐堂看病,等病人上門服務(wù),是單純的醫(yī)療服務(wù),個(gè)體的服務(wù),斷續(xù)的服務(wù)?梢哉f人員隊(duì)伍的文化素質(zhì)、技術(shù)水平和服務(wù)理念還很不適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展要求;二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在著人員不足、技術(shù)水平不高,科室不全、業(yè)務(wù)指導(dǎo)功能缺失等諸多問題;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由原來村衛(wèi)生所轉(zhuǎn)型而來,僅僅是換了塊牌子,同樣存在房屋面積不足、設(shè)施設(shè)備陳舊、科室設(shè)置、人員配備達(dá)不到開展六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作需求。三是宣傳不到位。街道及社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)這項(xiàng)工作重視不夠,社區(qū)居民不了解什么是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),大多數(shù)居民存在著傳統(tǒng)的重治療輕預(yù)防的觀念,更不能配合社區(qū)建檔查體工作。四是社區(qū)居民底數(shù)不清。門難進(jìn),健康檔案的建立非常困難,轄區(qū)內(nèi)屬地單位不配合不理解,流動(dòng)人口多而散,難以管理。第三,找出針對(duì)亟需解決的問題,著力尋找突破口。提出了以解放思想為先導(dǎo),以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平為核心,以完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制為手段,以加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)和宣傳教育為重點(diǎn),以強(qiáng)化考核獎(jiǎng)懲為保障的具有財(cái)源特色的社區(qū)衛(wèi)生工作的新路子,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的健康發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、強(qiáng)化措施,真抓實(shí)干,努力提高服務(wù)水平
一是開發(fā)好領(lǐng)導(dǎo)層,與社區(qū)居委會(huì)密切協(xié)作。為引起領(lǐng)導(dǎo)重視,開發(fā)好領(lǐng)導(dǎo)層,爭(zhēng)取和出臺(tái)政策。及時(shí)向辦事處領(lǐng)導(dǎo)送閱國(guó)家、省、市、區(qū)會(huì)議精神和相關(guān)文件,并適時(shí)匯報(bào),請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能了解、重視我們這項(xiàng)工作。同時(shí),抓出亮點(diǎn),多請(qǐng)市局領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)來視察,辦事處領(lǐng)導(dǎo)來陪同,借勢(shì)借時(shí)匯報(bào)工作,達(dá)成共識(shí),形成指示,推動(dòng)工作。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,街道黨工委及各社區(qū)高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,成立了以主任任組長(zhǎng),各相關(guān)部門參加的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,各司其職,各盡其能,齊抓共管,與星級(jí)社區(qū)創(chuàng)建同部署同考核,為工作順利發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二是加快服務(wù)轉(zhuǎn)型。狠抓人員培訓(xùn),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,xx年以來已開展三次競(jìng)爭(zhēng)上崗、面向社會(huì)招聘人才,對(duì)上崗人員全面開展醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型教育和全員培訓(xùn)工作,按照制度化、規(guī)范化的要求,逐步調(diào)整和改善人員層次結(jié)構(gòu),形成學(xué)歷、年齡、職稱結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì) 。通過近幾年努力,老鄉(xiāng)村醫(yī)生通過參加全國(guó)執(zhí)業(yè)資格考試、在職進(jìn)修、脫產(chǎn)培訓(xùn)、大醫(yī)院專家?guī)Ы炭荚嚨确绞,更多的鄉(xiāng)村醫(yī)生通過了全國(guó)執(zhí)業(yè)資格考試,衛(wèi)生技術(shù)水平有了很大提高,服務(wù)理念也有了質(zhì)的飛躍。
三是高標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建服務(wù)框架。加大投入,改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 。我們充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源、通過功能轉(zhuǎn)型、大醫(yī)院延伸服務(wù)形式,搶抓城中村改造大好機(jī)遇,預(yù)留高標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用房,著力構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)框架。2010年以來,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投資 50 萬元,裝修改造并完善設(shè)施設(shè)備。兩年以來,辦事處、社區(qū)累計(jì)投資1200萬元,新建、改建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站16處,三次向社會(huì)招標(biāo)建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13處。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)上嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一醫(yī)療文書、統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一進(jìn)藥渠道、統(tǒng)一服務(wù)功能。開展了 “五個(gè)星級(jí)”星級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站創(chuàng)建活動(dòng),省級(jí)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)作為“一星級(jí)”標(biāo)準(zhǔn),科室布局合理,各室獨(dú)立分開。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和2名執(zhí)業(yè)護(hù)士。具備化驗(yàn)設(shè)備、給氧設(shè)備、快速血糖測(cè)定儀、電視機(jī)、電話、計(jì)算機(jī)等專用設(shè)備。目前 8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被區(qū)社區(qū)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)、區(qū)衛(wèi)生局命名為“五星級(jí)”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到了三星級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn)。
四是規(guī)范服務(wù)模式。社區(qū)衛(wèi)生六位一體的綜合服務(wù)是一項(xiàng)工作極其繁雜,涉及面非常廣泛的系統(tǒng)工程,轄區(qū)內(nèi)近15.4萬人,有老居民、有常駐居民、有流動(dòng)性很強(qiáng)的散居人口,轄區(qū)內(nèi)有省、市直單位 計(jì)200余家 ,給社區(qū)衛(wèi)生本底資料的收集、調(diào)查帶來很大的難度。結(jié)合實(shí)際我們采取 “三步走”的方式,規(guī)范服務(wù)模式。首先,大規(guī)模健康調(diào)查,摸清底子。組建了四支隊(duì)伍---督查指導(dǎo)隊(duì)、組織宣傳隊(duì)、健康查體隊(duì)、健康調(diào)查隊(duì) 。衛(wèi)生局組建督查指導(dǎo)隊(duì);組織宣傳隊(duì)由社區(qū)干部、區(qū)疾控中心、區(qū)婦保院健教人員組成;健康查體隊(duì)和健康調(diào)查隊(duì)由市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院專家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和各站醫(yī)務(wù)人員組成,編成若干個(gè)小分隊(duì),包社區(qū)包樓包單位,居民上班時(shí)間,為留守的老年人查體建檔;孩子放學(xué)時(shí)間,建立學(xué)生健康檔案;居民下班時(shí)間,搞突擊,查體建檔;每逢周末,開展集中突擊查體活動(dòng)?傊,通過廣泛宣傳、免費(fèi)查體、入戶調(diào)查等多種形式,我們整整用了半年時(shí)間,社區(qū)居民建檔率才達(dá)到72% 。之后我們查漏補(bǔ)建,目前建檔率達(dá)到了98%。其次,篩查重點(diǎn),重點(diǎn)管理。60歲以上老年人、婦女、兒童、殘疾人、重點(diǎn)慢性病人是我們的管理重點(diǎn),對(duì)重點(diǎn)人群分類建檔,確定責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士;做到家庭有醫(yī)生,醫(yī)生有家庭。再次,加強(qiáng)隨訪,規(guī)范服務(wù)。對(duì)篩查出的現(xiàn)癥病人及重點(diǎn)人群通過入戶隨訪、家庭出診、巡診、健康教育等干預(yù)措施,收到了預(yù)期的干預(yù)目的。我們的家庭醫(yī)生、護(hù)士與居民建立起了朋友式服務(wù)關(guān)系。截至目前,全街道接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民已達(dá)到153843人,設(shè)立家庭病床148張,提供家庭出診8000余次,建立家庭健康檔案43966份,開展專家進(jìn)社區(qū)活動(dòng),大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診1200余次 。
五是完善政府購(gòu)買制度。建立了完善的政府購(gòu)買社區(qū)公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理和考核機(jī)制。成立了購(gòu)買服務(wù)管理組織和購(gòu)買服務(wù)績(jī)效考評(píng)組織,建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員考核相結(jié)合的考評(píng)機(jī)制,以公共衛(wèi)生項(xiàng)目完成情況和居民滿意度為考評(píng)重點(diǎn),每半年進(jìn)行考評(píng)一次,對(duì)機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和末位淘汰制度。目前該街道已淘汰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1處。
六是整合資源,借勢(shì)發(fā)展。財(cái)源是醫(yī)療中心,借勢(shì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生,也是他們快速啟動(dòng)、迅速規(guī)范的捷徑之一 。轄區(qū)有4所公立醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和24個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行對(duì)口支援。主要承擔(dān)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)和設(shè)備支持、人才培養(yǎng)等。雙方簽定了援助協(xié)議,建立了雙向轉(zhuǎn)診制度。通過專家進(jìn)社區(qū)開展醫(yī)療、健康教育、會(huì)診、人員培訓(xùn)等活動(dòng),提高了社區(qū)常見病、多發(fā)病的醫(yī)療診治水平,進(jìn)一步增強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。
七是積極探索,創(chuàng)新提升。實(shí)行“中心管站”的管理模式。由中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)、人員等實(shí)行統(tǒng)一管理。藥品器械實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一集中采購(gòu),零差價(jià)統(tǒng)一供應(yīng),統(tǒng)一藥品零售價(jià)格,藥品出入庫(kù)開具處方全部實(shí)行微機(jī)化管理,堵塞了一體化管理中的一些漏洞。在社區(qū)建立了社區(qū)衛(wèi)生助理員制度。社區(qū)衛(wèi)生助理員有社區(qū)干部擔(dān)任,主要負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織、監(jiān)督、管理和協(xié)調(diào)。目前,財(cái)源街道28位社區(qū)衛(wèi)生助理員已經(jīng)培訓(xùn)后上崗開展工作,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的深入開展發(fā)揮著積極的作用。(比如:入戶健康調(diào)查、三鹿奶粉服用情況調(diào)查、麻疹疫情期間適齡兒童調(diào)查、甲型流感防控工作等)
三、心系社區(qū),貼近百姓,社區(qū)衛(wèi)生成效顯著
在街道黨工委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)幫助下,通過不懈努力,街道衛(wèi)生工作發(fā)生了可喜的變化,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作取得了顯著成效:
一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日趨完善。目前全街道范圍內(nèi)基本達(dá)到了15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)圈,實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口的全覆蓋。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的服務(wù)能力和水平有了很大提高;灸軡M足社區(qū)居民的醫(yī)療保健需求,基本實(shí)現(xiàn)了小病不出社區(qū)大病進(jìn)醫(yī)院的目標(biāo)。三是服務(wù)功能得到提升。如康復(fù)、中醫(yī)藥、健康教育和計(jì)生指導(dǎo)等工作服務(wù)水平都有了很大提高。四是服務(wù)模式受到歡迎。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貼近百姓,主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù),深受社區(qū)居民的歡迎,被社區(qū)居民稱為省時(shí)、省力、省錢、省心的衛(wèi)生服務(wù)。為此,2010年該中心被評(píng)為全區(qū)行評(píng)工作先進(jìn)單位,通過問卷、隨訪等方式調(diào)查,居民滿意度達(dá)到了95%以上。五是做好結(jié)合文章。以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為重點(diǎn),以一體化管理工作為基礎(chǔ),各項(xiàng)工作都取得了顯著成績(jī)。2010年該中心業(yè)務(wù)收入達(dá)到506萬元,比去年增長(zhǎng)15﹪。收到了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收 。
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