在全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)員會(huì)議上的講話
同志們:今天這次會(huì)議,是在我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作取得階段性成果的基礎(chǔ)上召開的又一次工作動(dòng)員會(huì),主要目的是動(dòng)員全區(qū)各級(jí)各部門迅速行動(dòng)起來(lái),扎扎實(shí)實(shí)地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施工作,切實(shí)把這項(xiàng)利民、惠民的實(shí)事辦好、好事辦實(shí),真正讓群眾從中得到好處、得到實(shí)惠。剛才,x區(qū)長(zhǎng)傳達(dá)了《關(guān)于在全區(qū)全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)》,對(duì)試點(diǎn)工作的目標(biāo)、任務(wù)、措施、步驟提出了要求,我完全贊同。希望各級(jí)各有關(guān)部門一定要認(rèn)真領(lǐng)會(huì),按照要求,狠抓落實(shí)。下面,我再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見(jiàn)。 一、為什么要推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度針對(duì)廣大農(nóng)民朋友就醫(yī)難、看病難得實(shí)際需要,中共中央、國(guó)務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,要求逐步建立起由農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。省、市也都對(duì)此提出了明確要求,去年,我區(qū)被確定為市級(jí)試點(diǎn)縣,今年又被批準(zhǔn)為省級(jí)試點(diǎn)縣,這對(duì)幫助農(nóng)民群眾抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn),提高廣大農(nóng)民的健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義! 〉谝,推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是提高農(nóng)民健康水平的迫切需要。近年來(lái),雖然農(nóng)村衛(wèi)生條件得到很大改善,但農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題一直沒(méi)有得到很好的解決,在農(nóng)村,農(nóng)民因病致貧、因病返貧的情況還比較突出,往往一人得病,全家受窮;有的不幸患上一場(chǎng)大病后,往往因?yàn)榫戎渭膊。眉依镆回毴缦;有的得了病,因(yàn)榕禄ㄥX,拖、扛、硬撐,不敢上醫(yī)院,對(duì)生產(chǎn)、生活造成影響,導(dǎo)致生活水平下降 。在這種情況下,國(guó)家作出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決定,采取農(nóng)民自己拿一點(diǎn)、國(guó)家和地方財(cái)政補(bǔ)助一點(diǎn)的辦法,解決農(nóng)民的健康保障問(wèn)題,使患病的農(nóng)民得到有效治療,使農(nóng)民的身體健康得到保障,這是廣大農(nóng)民群眾的強(qiáng)烈愿望和迫切要求 。第二,推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然要求。黨的十六大提出了全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo),實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),關(guān)鍵在農(nóng)村,重點(diǎn)在農(nóng)民。沒(méi)有農(nóng)民的健康,就談不上農(nóng)民的小康;沒(méi)有農(nóng)民的小康,要實(shí)現(xiàn)全面小康社會(huì)就是一句空話;不建立農(nóng)民基本醫(yī)療保障制度,因病致貧、因病返貧的問(wèn)題解決不了,農(nóng)民就難以真正脫貧致富奔小康 。建立和完善新型的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,形成政府引導(dǎo)、農(nóng)民互助、合作共濟(jì)的農(nóng)村醫(yī)療保障制度,解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障和看病難問(wèn)題,是穩(wěn)定農(nóng)村、關(guān)心農(nóng)民、調(diào)動(dòng)農(nóng)民積極性的重要措施,是農(nóng)村的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作,是全面建設(shè)小康社會(huì)的重要內(nèi)容。第三,推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、為農(nóng)民群眾辦實(shí)事的具體體現(xiàn)。由于歷史和現(xiàn)實(shí)的原因,愚昧思想和迷信活動(dòng)在廣大農(nóng)村還有一定市場(chǎng),有的農(nóng)民患病時(shí),不是積極地求醫(yī)就診,而是消極地求神問(wèn)佛 。做好新時(shí)期的農(nóng)村衛(wèi)生工作,實(shí)施合作醫(yī)療制度,可以有效地防止重大疾病的發(fā)生蔓延,使農(nóng)民養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活方式,解決農(nóng)民群眾“就醫(yī)難”問(wèn)題,有利于密切黨和政府與人民群眾的血肉聯(lián)系,有利于維護(hù)農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定。從這個(gè)意義上說(shuō),加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,不僅是重大的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題,而且是現(xiàn)實(shí)的重大政治任務(wù),是體現(xiàn)“三個(gè)代表”重要思想的民心工程、德政工程,必須不遺余力把這項(xiàng)工作抓緊、抓好、抓出成效。第四,我區(qū)已取得初步成效,具備了全面推廣的基礎(chǔ)和條件。自我區(qū)被確定為市級(jí)試點(diǎn)縣以來(lái),全區(qū)已在四個(gè)鎮(zhèn)街35個(gè)村進(jìn)行了試點(diǎn),累計(jì)2萬(wàn)余人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,統(tǒng)籌合作醫(yī)療資金近90萬(wàn)元,已有247人享受到16.3萬(wàn)元的大病統(tǒng)籌基金補(bǔ)助,3000多人享受了近7萬(wàn)元個(gè)人基金報(bào)銷,農(nóng)民群眾切實(shí)感受到了參加合作醫(yī)療的好處。試點(diǎn)工作已初見(jiàn)成效:一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的管理和運(yùn)行機(jī)制初步形成,為全面建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。二是農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件有所改善、醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍建設(shè)有所加強(qiáng),農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)條件和服務(wù)質(zhì)量有所提高。三是試點(diǎn)鎮(zhèn)街農(nóng)民就醫(yī)狀況有所改善、醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕,因病致貧、因病返貧狀況有所緩解。這些都為試點(diǎn)工作的進(jìn)一步擴(kuò)大奠定了良好的工作基礎(chǔ)和群眾基礎(chǔ)。二、怎么樣推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一個(gè)新事物,作為一項(xiàng)系統(tǒng)的社會(huì)改革,很艱巨、很復(fù)雜。各級(jí)各有關(guān)部門要根據(jù)國(guó)家、省、市精神,圍繞一個(gè)體制(新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制)、兩個(gè)機(jī)制(籌資、運(yùn)行機(jī)制)、三個(gè)確保(確保農(nóng)民不吃假藥、確保用藥價(jià)格合理、確保就近醫(yī)療服務(wù))、四個(gè)原則(農(nóng)民自愿、以收定支、農(nóng)民得實(shí)惠、可持續(xù)發(fā)展)的要求,慎重操作,扎實(shí)推進(jìn),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作試出成果、試出特色、創(chuàng)出經(jīng)驗(yàn) 。 一要深入開展宣傳培訓(xùn)工作。實(shí)施好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn),關(guān)鍵在于群眾的認(rèn)識(shí)是否到位,政策宣傳是否到位,發(fā)動(dòng)工作是否到位。現(xiàn)在農(nóng)民群眾議論最多,也是最關(guān)心的主要有三個(gè)問(wèn)題:一是要交多少費(fèi)用;二是有多少好處,也就是能報(bào)銷多少醫(yī)藥費(fèi);三是報(bào)銷審批是否方便。正因?yàn)檗r(nóng)民群眾對(duì)這項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)和各項(xiàng)政策的了解還有一個(gè)過(guò)程,所以有些農(nóng)民甚至少數(shù)黨員干部,有等待觀望的心理,積極性不可能很高,工作上也會(huì)遇到一些困難和問(wèn)題,這是正常的。但我們有試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn),并且有部分農(nóng)民已經(jīng)享受到了實(shí)惠,因此,要通過(guò)宣傳,讓他們真正了解政策、看到實(shí)惠、感受到好處。首先,要廣泛宣傳。要通過(guò)多種渠道、各種喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,向農(nóng)民講清新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加后的權(quán)利與義務(wù)、合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的籌集、使用和報(bào)銷等實(shí)際問(wèn)題,消除農(nóng)民群眾的疑慮和擔(dān)心。要通過(guò)看得見(jiàn)、摸得著的典型事例的宣傳,使農(nóng)民認(rèn)識(shí)建立這項(xiàng)制度的意義和好處,提高農(nóng)民的自我保健意識(shí)、互助共濟(jì)意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。這次全面推廣,降低了個(gè)人繳納的資金和報(bào)銷的起點(diǎn),提高了報(bào)銷的比例,對(duì)此要進(jìn)行大力宣傳。其次,要深入發(fā)動(dòng)。要進(jìn)村、入戶,面對(duì)面做好思想動(dòng)員,真正讓每戶農(nóng)民聽(tīng)明白、搞清楚,引導(dǎo)他們積極主動(dòng)參加合作醫(yī)療。再次,要努力加強(qiáng)培訓(xùn)工作。要重視和加強(qiáng)對(duì)基層干部和衛(wèi)生人員的培訓(xùn),全面理解和掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策。要引導(dǎo)農(nóng)村黨員和干部發(fā)揮帶頭示范作用,帶動(dòng)普通群眾參與到這項(xiàng)工作中來(lái)。二要努力加強(qiáng)合作醫(yī)療基金籌集工作。農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)是試點(diǎn)工作中難度最大、投入力量最多的一個(gè)環(huán)節(jié)。在前階段的試點(diǎn)工作中,各試點(diǎn)鎮(zhèn)街采取了多種方式進(jìn)行收繳,但不管采取哪種辦法,都必須堅(jiān)持農(nóng)民自愿,做到手續(xù)健全,責(zé)任清楚,確保資金安全。各級(jí)財(cái)政部門也要做好合作醫(yī)療補(bǔ)助資金的劃撥工作。三要切實(shí)提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。要把服務(wù)質(zhì)量作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作來(lái)抓,把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生改革的突破口,抓住機(jī)遇,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng) 。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要從農(nóng)民的切身利益出發(fā),更新服務(wù)觀念,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,規(guī)范服務(wù)行為,向農(nóng)民提供價(jià)格合理、優(yōu)質(zhì)安全的基本醫(yī)療服務(wù),支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。區(qū)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,大力推行藥品集中招標(biāo)采購(gòu),確保藥品質(zhì)量,價(jià)格合理。要認(rèn)真執(zhí)行《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,控制目錄外用藥范圍,為農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 四要不斷加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。要解決好經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作經(jīng)費(fèi)問(wèn)題,做到有人辦事,有錢辦事 。要把責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的人員充實(shí)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中來(lái),優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),既要有懂管理、具備會(huì)計(jì)資質(zhì)的人員,也要有懂臨床知識(shí)、懂業(yè)務(wù)的人員。要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn),提高其政策水平和管理能力,為工作的開展提供強(qiáng)有力的隊(duì)伍保障。三、怎樣保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利開展一要成立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)委、區(qū)政府已經(jīng)成立了全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員會(huì),負(fù)責(zé)相關(guān)的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)工作。希望各級(jí)各有關(guān)部門按照區(qū)委、區(qū)政府的要求,盡快組建經(jīng)辦機(jī)構(gòu),抽調(diào)一批素質(zhì)好、能力強(qiáng)的干部,組成合作醫(yī)療資金籌集工作組,深入到各行政村,做好宣傳和資金籌集工作。同時(shí),區(qū)合作醫(yī)療辦公室要加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)街人員基本政策、辦事規(guī)則以及具體操作方法的培訓(xùn),確保這項(xiàng)工作按政策、按要求、按時(shí)限迅速展開。二要明確責(zé)任,密切配合。各鎮(zhèn)街作為農(nóng)村合作醫(yī)療的具體組織實(shí)施者,主要領(lǐng)導(dǎo)要親自組織,親自安排,親自過(guò)問(wèn),分管領(lǐng)導(dǎo)要具體落實(shí) 。通過(guò)班子成員包片,機(jī)關(guān)干部包村,全力以赴,快速推進(jìn)。區(qū)衛(wèi)生部門要對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)督管理,為農(nóng)民提供便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。財(cái)政部門要按照實(shí)際參加人數(shù),及時(shí)劃撥合作醫(yī)療補(bǔ)助資金。新聞部門要充分發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用,形成強(qiáng)大的宣傳輿論氛圍。紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)部門要做好資金使用情況的監(jiān)督工作,嚴(yán)防截留、挪用合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生 。三要加強(qiáng)督查,推動(dòng)工作開展。在向農(nóng)民籌集資金過(guò)程中,必須堅(jiān)持公平、公正、公開的原則,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期向管理委員會(huì)匯報(bào)基金的收支、使用情況,同時(shí)采取張榜公布等形式,定期向社會(huì)公布,保證參保農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作委員會(huì)將定期檢查、監(jiān)督基金使用和管理情況,同時(shí)健全審計(jì)制度,強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督,確;鸢踩?傊骷(jí)各有關(guān)部門要強(qiáng)化督導(dǎo),層層抓好落實(shí),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施工作取得圓滿成功。
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