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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念規(guī)范

今天小編就為大家分享一篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念規(guī)范,具有很好的參考價值,希望對大家有所幫助。
護(hù)理核心服務(wù)理念:嚴(yán)謹(jǐn),優(yōu)雅,微笑!
  五心:護(hù)理精心,治療細(xì)心,解釋耐心,接待熱心,征求意見虛心。
  八聲:病人來時有迎聲,見面有稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有問候聲,操作失誤有道歉聲,操作完畢有致謝聲,節(jié)日來到有祝賀聲,病人出院有送行聲

第一次期中考試過后,您看到我的成績,不打沒有批評我反而還要我說出是不是您哪里教的不好。


  九做到:1晨進(jìn)病房道早安 2起身迎候待客人 3治療之前道稱呼 4合作之后有謝聲 5接電話時說您好 6操作失誤有道歉聲 7遇到病人勤詢問 8下班之前道晚安 9出院病人送至電梯口。
  四輕:走路輕 關(guān)門輕 操作輕 說話輕。三先三后:先端托盤后推車,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。
  護(hù)士對每個住院病人的健康教育不少于3次,包括:術(shù)前術(shù)后,檢查前后注意事項,飲食服藥,功能鍛煉,生活起居,心理護(hù)理,出院指導(dǎo)。
  哪些是上班時間不允許做的事情:不吃東西,不打瞌睡,不扎堆聊天,不看書報,電視,不玩電腦游戲,不做私事,不離崗,為病人治療操作時禁止聊天

以前每當(dāng)夜幕漸臨時,房屋門外一片漆黑,伸手不見五指。如果要外出都必須人手一盞電筒才能看清楚路面,


  輸血的三個重要環(huán)節(jié)
  第一環(huán)節(jié):配血
  1.兩名注冊護(hù)士核對輸血申請單.病區(qū),床號,姓名,性別,住院號,血型,血凝成分.
  2.準(zhǔn)備試管.注明病區(qū),床號,姓名
  3兩名注冊護(hù)士備齊用物到患者床前.
  4,查對患者姓名(讓患者或者家屬說出名字)并核對試管上的床號,姓名.
  5.護(hù)士復(fù)述一遍確認(rèn).
  6.詢問患者輸血史(血型).
  7.確認(rèn)無誤后采血,二人同在輸血申請單上簽全名和采血時間.
  8.將血樣和輸血申請單送交血庫,由血庫人員進(jìn)行逐項核對.
  第二環(huán)節(jié):取血
  1.護(hù)士與血庫發(fā)血者雙方交接核對.
  2.查交叉配血報告單:受血者姓名.住院號.血型(rh因子).血凝成分.有無凝集反應(yīng).
  3.核對血袋標(biāo)簽.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.
  4.檢查血袋:有無破損..滲漏.血袋內(nèi)血液有無溶血及凝塊.
  5.核對無誤后,雙方在交叉配血報告單上簽字.
  第三環(huán)節(jié):輸血
  1.取血返回病房,注冊護(hù)士二人再次進(jìn)行核對醫(yī)囑和交叉配血單.
  2.查血袋:是否完整以及有無破損,血量.血凝成分是否正確.
  3.核對受血者:姓名,住院號,血型(包括rh因子)血凝有無凝塊或溶血.
  4.核對獻(xiàn)血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.儲血號.采血日期.
  5.兩名護(hù)士同時備齊用物,攜帶病歷到患者床前.
  6.核對床號.姓名血型.血凝成分.
  7.讓患者或家屬說出姓名,年齡.
  8.詢問患者是否有輸血史,輸血過敏史及血型,
  9.確認(rèn)無誤后,兩名護(hù)士同時在交叉配血單上簽字,
  10.交叉配血單粘貼在病歷上,
  11.觀察輸血后情況,并做好記錄.
  查對制度
  一、醫(yī)囑查對制度
  1、處理醫(yī)囑是要記錄處理時間、簽全名,若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。
  2、每天上午醫(yī)囑處理后要核對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長定期核對所有醫(yī)囑兩次。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
  3、搶救病人時,下達(dá)口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦二遍,由二人核對后方可執(zhí)行,并暫保留用過的空藥瓶。
  二、服藥、注射、輸液查對制度
  1、服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三叉七對。三查:給藥前查、給藥中查、給藥后查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、溶度、時間和用法。
  2、清點藥品時和使用藥品前要檢查標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求不得使用。
  3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行

對學(xué)生進(jìn)行語法專項指導(dǎo),堅持“時態(tài)語態(tài)情非謂”這條主線,堅持“三大從句分主次,強(qiáng)調(diào)倒裝省略虛擬”為重點,各個擊破,一一掌握。

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  4、易致過敏藥物,給藥前詢問病人有無過敏史;使用毒、麻、限制藥,反復(fù)核對:靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口有無松動、裂縫;同時使用多種藥物時,注意配伍禁忌

你看看你又把衣服弄臟了,真是不聽話的壞孩子,誰家的某某某和你一樣大,他多乖巧懂事,整天張口閉口之乎者也,


  5、發(fā)藥或注射時病人提出疑問應(yīng)及時查清方可執(zhí)行。
  三、輸血查對制度
  1、查采血日期、血液有無凝血塊或溶血,并查血袋有無破損。
  2、查輸血單與血袋標(biāo)簽供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血報告有無凝集。
  3、輸血前需兩人核對病人床號、姓名、住院號及血型,無誤后方可輸入。
  4、輸血完畢應(yīng)保留血袋24小時,以備必要時送檢。
  交接班制度
  1、值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各種治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。
  2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好病室報告及各項護(hù)理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待。
  3、每班必須按時交接班,接班者提前10—15分鐘到病房,了解所管病人病情,閱讀病室報告、護(hù)理記錄、交班記事本,在交班時重點掌握所管病人的病情變化。
  4、在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。交班中發(fā)現(xiàn)病人病情、治療及護(hù)理器械物品等不符時,應(yīng)立即查問

首先要考慮的一個因素就是內(nèi)容的需要。

。接班時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)有交班者負(fù)責(zé)。接班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
  交班內(nèi)容及要求
  1、口頭和書面交接:交清住院病人總數(shù),出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數(shù)以及特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護(hù)理、術(shù)前準(zhǔn)備、留送各種標(biāo)本完成的情況。
  2、床頭交班:查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓及急癥病人的病情,如:生命體征、輸液藥物、滴速、有無滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各專科護(hù)理執(zhí)行情況以及病人的思想情況(不在病人面前講)。
  3、巡視病房:共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。
  4、清點物品:清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械

以前每當(dāng)夜幕漸臨時,房屋門外一片漆黑,伸手不見五指。如果要外出都必須人手一盞電筒才能看清楚路面,

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  洗手指征
  xx年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(征求意見稿》中規(guī)定的洗手指征為:①直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;③穿脫隔離衣前后,摘手套后;④進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;⑤當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
  分級護(hù)理制度
  一、特級護(hù)理
 。ㄒ唬┎∏橐罁(jù)
  1、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
  2、重癥監(jiān)護(hù)患者;
  3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
  4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
  5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
  6、實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
  7、其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
 。ǘ┳o(hù)理要點
  1、嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
  2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
  3、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
  4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實施安全措施;
  5、保證患者的舒適和功能體位;
  6、實施床旁交接班。
  二、一級護(hù)理
  (一)病情依據(jù)
  1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
  2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
  3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
  4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
 。ǘ┳o(hù)理要點
  1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
  2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
  4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實施安全措施;
  5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
  三、二級護(hù)理
 。ㄒ唬┎∏橐罁(jù)
  1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
  2、生活部分自理的患者。
  (二)護(hù)理要點
  1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
  2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
  4、根據(jù)患者病情,正確實施護(hù)理措施和安全措施;
  5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)
  四、三級護(hù)理
 。ㄒ唬┎∏橐罁(jù)
  1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
  2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
 。ǘ┳o(hù)理要點
  1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
  2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
  4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

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