工傷授權(quán)委托書(shū)

　　被委托人在行使委托書(shū)上的合法權(quán)益內(nèi)，被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在辦理事務(wù)和工作生活中，需要用到委托書(shū)的事務(wù)越來(lái)越多，為了讓您在寫(xiě)委托書(shū)時(shí)更加簡(jiǎn)單方便，下面是小編整理的工傷授權(quán)委托書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

工傷授權(quán)委托書(shū)1

人力資源和社會(huì)保障局：

　　關(guān)于XXXX工傷認(rèn)定一案，依照法律規(guī)定，特委托XXXX（性別XX，年齡XXX，工作單位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，聯(lián)系電話XXXXXXX）為我方的代理人。

　　委托代理權(quán)限如下（以畫(huà)圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限）：

　　1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料；

　　2、簽收相關(guān)法律文書(shū)；

　　3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

　　代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為，委托人均予承認(rèn)，并承擔(dān)法律責(zé)任。

　　委托人：XXX（印章）

　　受委托人：XXXX（簽名或蓋章）

　　XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)2

xx人力資源和社會(huì)保障局：

　　我單位職工xxxx（身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxx）x于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工xxxxx（身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：xxx

　　受委托人簽字：xxx

　　xxxxx年xxxx月xxxx日

工傷授權(quán)委托書(shū)3

　　委托人：XXXX

　　受委托人姓名：XXXX性別：XX職務(wù)：XXXX工作單位：XXXX電話：XXXX

　　受委托人姓名：XXXX性別：XX職務(wù)：XXXX工作單位：XXXX電話：XXXX

　　現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與XX因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的委托代理人。

　　代理人XX的'代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書(shū))等。

　　代理人XX的代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書(shū))等。

　　委托人：XXXX(簽章)

　　受委托人：XXXX(簽章)

　　XX年XX月XX日

工傷授權(quán)委托書(shū)4

_______人力資源和社會(huì)保障局：

　　我單位職工_______(身份證號(hào)：______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號(hào)：______________;聯(lián)系電話：______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：______________

　　受委托人簽字：______________

　　_______年____月____日

工傷授權(quán)委托書(shū)5

人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人（身份證號(hào)碼：XXXXXX）于XXXX年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：XXXXX；聯(lián)系電話：XXXXX；送達(dá)地址：XXXX；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：XXXX

　　受委托人簽章：XXXX

　　XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)6

__________人力資源和社會(huì)保障局：

　　關(guān)于_________工傷認(rèn)定一案，依照法律規(guī)定，特委托_________（性別______，年齡________，工作單位____________________________，住址______________________，聯(lián)系電話______________）為我方的代理人。

　　委托代理權(quán)限如下（以畫(huà)圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限）：

　　1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料；

　　2、簽收相關(guān)法律文書(shū)；

　　3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

　　代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為，委托人均予承認(rèn)，并承擔(dān)法律責(zé)任。

　　委托人：__________（印章）

　　受委托人：__________（簽名或蓋章）

　　__________年__________月__________日

工傷授權(quán)委托書(shū)7

人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人（身份證號(hào)碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：；聯(lián)系電話：；送達(dá)地址：；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：

　　受委托人簽章：20xx年x月x日

　　備注：個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū)，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

工傷授權(quán)委托書(shū)8

人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人（身份證號(hào)碼：xxxxxx）于xxxx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：xxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxx；送達(dá)地址：xxxxx；）x前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：x□x事故報(bào)告；x□x申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□x簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；x□x其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：xxxx

　　受委托人簽章：xxx年x月x日

　　備注：個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū)，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

工傷授權(quán)委托書(shū)9

　　（工傷職工或供養(yǎng)親屬）現(xiàn)委托（用人單位）的`（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

　　委托人：（受傷人員簽字、手印）

　　被委托人：（簽字、手印）

　　用人單位法人簽字、蓋公章

　　20xx年x月x日

工傷授權(quán)委托書(shū)10

　　委托人：XXXX身份證號(hào)：XXXX

　　被委托單位：XXX被委托單位經(jīng)辦人員：XXXX身份證號(hào)：XXXX

　　委托事項(xiàng)：代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：

　　1、代為提交有關(guān)材料；

　　2、代為簽收工傷認(rèn)定文書(shū)及送達(dá)工傷認(rèn)定文書(shū)給委托人。

　　委托人簽名（按指�。┍晃�托單位蓋章：XXX

　　委托人電話：XXXXX

　　委托單位經(jīng)辦人電話：XXXX

　　委托日期：XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)11

　　本人，于XXXX年X月X日在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：性別：XXXX

　　聯(lián)系電話：XXXX

　　工作單位及職務(wù)：XXXXX

　　經(jīng)常居住地：XXXX

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

　　委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

　　受委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)12

XXXX人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人XX，于XX在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托XX前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：XXXX

　　性別：XX

　　聯(lián)系電話：XXXX

　　工作單位及職務(wù)：XXXX

　　經(jīng)常居住地：XXXX

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

　　委托人：XXXX

　　日期：XX年XX月XX日

　　受委托人：XXXX

　　日期：XX年XX月XX日

工傷授權(quán)委托書(shū)13

　　（工傷職工或供養(yǎng)親屬）現(xiàn)委托xxxx（用人單位）的'xxxxx（被委托人）辦理xxxxx（工傷職工）的工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。

　　代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

　　委托人：xxxxx（受傷人員簽字、手印）

　　被委托人：xxxx（簽字、手�。�

　　用人單位法人簽字、蓋公章

　　xxxx年x月x日

工傷授權(quán)委托書(shū)14

　　委托人：______________受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________受委托人姓名：______________性別：_______職務(wù)：______________工作單位：______________電話：______________現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的'委托代理人。

　　代理人_______的代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書(shū))等。

　　代理人_______的代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書(shū))等。

　　委托人：______________(簽章)

　　受委托人：______________(簽章)

　　_______年____月____日

工傷授權(quán)委托書(shū)15

人力資源和社會(huì)保障局：

　　我單位職工xxx于xxxx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：xxxxx；聯(lián)系電話：xxxx；送達(dá)地址：xxxxxxx）x前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：x□x事故報(bào)告；

　　□x代表單位接受有關(guān)調(diào)查；x□x申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□x簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；x□x其他委托事項(xiàng)：

　　單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名：xxxxx（單位公章）

　　受委托人簽章：xxxx

　　xxxx年x月x日

　　備注：?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū)，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。