疾病診斷證明書（通用8篇）

　　在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家都不可避免地會接觸到證明吧，證明就是用可靠的證據(jù)證明有關(guān)人員或事情的真實(shí)情況的書面材料。那么證明的'格式，你掌握了嗎？以下是小編收集整理的疾病診斷證明書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　疾病診斷證明書 篇1

　　姓名________

　　醫(yī)保證號________

　　主要病史及治療經(jīng)過

　　診斷部門________

　　意見________

　　縣醫(yī)保專委會意見

　　性別________

　　年齡________

　　人員類別________

　　單位名稱

　　醫(yī)師簽字：________ 年 月 日

　　醫(yī)師簽字：________ 年 月 日

　　(章)

　　年 月 日

　　縣醫(yī)保中心審批意見

　　審核簽字：________

　　年 月 日

　　負(fù)責(zé)人簽字：________ 年 月 日

　　注：⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)�？聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。

　�、病爸饕�病史及治療經(jīng)過”應(yīng)簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療經(jīng)過。

　　⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

　　疾病診斷證明書 篇2

　　存根姓名 性別 年齡

　　門診或住院號：

　　地址或單位：

　　電話：

　　病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　醫(yī)師簽名： 年 月 日注：

　　1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

　　2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當(dāng)時疾病證明。

　　5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

　　疾病診斷證明書 篇3

　　姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

　　工作單位/家庭住址:

　　檢查結(jié)果：

　　診斷意見:

　　處理建議: .

　　醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

　　1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間）的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

　　（病情證明章）

　　疾病診斷證明書 篇4

　　姓名xxxx

　　性別xxxx

　　年齡xxxx

　　電話 xxxx

　　單位 xxxx

　　門診或住院號xxxx

　　地址xxxx

　　病情摘要：xxxx

　　診斷：xxxx

　　醫(yī)囑及建議：xxxx

　　注：1、未蓋本醫(yī)院公章無效。

　　2、涂改無效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　科醫(yī)師

　　年 月 日

　　疾病診斷證明書 篇5

　　姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號 扼要病情及診斷：

　　處理意見____________________________________________

　　診斷證明章

　　醫(yī)師： 年 月 日

　　疾病診斷證明書 篇6

　　診斷證明 00001

　　科別：

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　入院日期：

　　出院日期：

　　就診日期：

　　聯(lián)系地址

　　診斷意見：

　　建議：

　　負(fù)責(zé)醫(yī)師：

　　年 月 日

　　疾病診斷證明書 篇7

　　診斷證明 00001 科別： 姓名： 性別：年齡: 入院日期： 住院號：

　　出院日期： 門診就診日期 工作單位

　　和家庭住址：

　　診斷意見：

　　建議：

　　負(fù)責(zé)醫(yī)師：

　�。▎挝簧w章）

　　疾病診斷證明書 篇8

　　姓名：

　　疾病情況：

　　診斷：

　　處理：

　　住院科 門診 醫(yī)師：

　　年 月西

　　醫(yī) 證

　　字 第

　　號 姓名： 疾病情況： 診斷： 處理： 住院

　　曾在本院科

　　門診

　　醫(yī)師

　　年 月