醫(yī)患有效溝通技巧(八篇)
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醫(yī)患有效溝通技巧篇一
此法有兩種變式,第一種是叫全名,叫全名適用于公立醫(yī)院,在民營診所中,資歷較高,年齡大的醫(yī)生也可以直接稱呼全名,注意語氣語調(diào)的變化即可,不要有命令的感覺;第二種是叫名不叫姓,適合同齡的或者年紀(jì)大的醫(yī)護(hù)人員稱呼年齡相當(dāng),或者年齡較小的客戶。第二種叫法較第一種會(huì)顯得親切。
二、關(guān)系式:
家庭關(guān)系式:可以叫哥哥姐姐、妹妹弟弟或者叔叔阿姨,這種叫法會(huì)很快拉近雙方距離,減少疏離感,其中,幼兒園的的可以叫寶寶或昵稱,幼兒園大班或者小學(xué)的可以直接叫小朋友或者小名,再大些可以用第一種方式;對(duì)待30-50歲左右的女性,無論自身年齡再小,都要注意不能夠叫“大姐”,其原因不言而喻,這樣叫,已經(jīng)讓對(duì)方心里不愉快了。
老小關(guān)系式:對(duì)待老人家可以顛倒姓氏,比如老李換成李老,含義就會(huì)多些尊重,而叫老李會(huì)顯得很親切和隨意,注意,不要隨便稱呼老李,老張,同樣叫小李小張也要注意,長幼字輩的稱呼不能夠隨便用,關(guān)系不到位不要隨便叫,換了場(chǎng)所,稱呼便需要改變,否則同樣會(huì)讓人心里有疙瘩。
三、職位職稱式
適用于公立醫(yī)院特診科或民營口腔,需預(yù)先知道客戶職業(yè)職位等情況,如果了解某工程師姓吳,需換種稱呼,不能夠簡稱,如果姓氏難叫,同樣需要注意。
四、行業(yè)式
如果了解客戶的行業(yè),可以直接用行業(yè)稱呼,比如:李律師,張老師,黃醫(yī)生等等。
五、地域習(xí)慣式
分為兩種,一種和關(guān)系式相近,區(qū)別只是地域習(xí)慣而已,比如:東北人習(xí)慣稱呼“姐哥”,四川人習(xí)慣把有技術(shù)的人叫做“師傅”,后來演化為“師傅”和“老師”;陜西人喜歡叫“師”,例如宋師,張師;第二種類似于寒暄,見人問好可以問:“吃了沒”,其意并不是真正去了解對(duì)方有沒有吃飯,而是一種客套用語,有時(shí)會(huì)略過稱呼,直接進(jìn)入地域寒暄式,地域習(xí)慣式為優(yōu)先稱呼方式(入鄉(xiāng)隨俗)。
問詢與確定:如果實(shí)在不知道怎么稱呼,可以直接問對(duì)方如何稱呼更為合適:“請(qǐng)問我應(yīng)該如何稱呼您呢?”探索式:那我叫你可以嗎?”
禁忌:不能夠用美女或者帥哥,某些與時(shí)俱進(jìn)的詞匯需要看場(chǎng)所使用,例如“同志”對(duì)于老干部是合適的,對(duì)于年輕人就顯然不合適;小姐的稱呼不如女士,如果要稱呼小姐,需要加上姓氏,對(duì)于年輕女士,這一點(diǎn)尤其要注意,實(shí)在不好叫,用第一種稱呼是最保險(xiǎn)的。
無論哪一種稱呼,都不是固定的,因地因人因關(guān)系遠(yuǎn)近而定,稱呼得當(dāng)會(huì)加強(qiáng)兩者鏈接,不得當(dāng),則會(huì)加大雙方的距離感,增加不和諧因素,影響雙方溝通效率。
在服務(wù)的全程中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)如果能夠上下合力在服務(wù)中打動(dòng)客戶,會(huì)讓對(duì)方對(duì)你的團(tuán)隊(duì)好感大大增加,更有利于個(gè)人品牌及醫(yī)院/診所品牌的建設(shè)。
醫(yī)患有效溝通技巧篇二
1、 患者和家屬,你為什么總是惱怒?
當(dāng)患者和家屬對(duì)護(hù)理或治療有所不滿時(shí),他們會(huì)變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫(yī)療或護(hù)理過程一切順利時(shí),他們也可能產(chǎn)生同樣的情緒。這往往反映了他們面對(duì)自己或親人的疾病時(shí)所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時(shí),憤怒也可能是內(nèi)疚的表現(xiàn),例如,長期疏遠(yuǎn)的親屬趕來要求醫(yī)生用盡所有手段救治患者時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)得非常憤怒。有時(shí),強(qiáng)烈的內(nèi)疚或悲痛的外在表現(xiàn)就可能是憤怒;颊呋蚣覍俸芸赡軙(huì)將這些情緒發(fā)泄在醫(yī)務(wù)人員身上,即便他們并沒有犯錯(cuò)。
2、醫(yī)生,你要穩(wěn)定局面!
當(dāng)人們產(chǎn)生憤怒情緒時(shí),說話往往會(huì)提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個(gè)人空間。這時(shí)要運(yùn)用溝通藝術(shù)來予應(yīng)對(duì),而很自然的反應(yīng)就是跟上他們的語速和音量。但是當(dāng)你講話速度相當(dāng)快時(shí)聲音必然會(huì)尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩并且覺得你控制不住局面。然而,如果...你說話...慢下來...,聲音...聽起來...會(huì)很鎮(zhèn)定...,讓人感覺...你能...掌控...整個(gè)局勢(shì)。另外,當(dāng)你降低語速時(shí),聲音會(huì)變得低沉,顯得莊重?斓恼Z速尖厲的聲音是達(dá)不到這種效果的。所以,試著保持鎮(zhèn)靜,做個(gè)深呼吸,下意識(shí)“降低聲音、放慢語速”進(jìn)行交流。
3 醫(yī)生,要記住這些實(shí)用小技巧!
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。如果條件允許,離開公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
4投訴,道歉與解釋,一切都沒那么難
患者和家屬會(huì)因所接受的或未接受的醫(yī)療措施產(chǎn)生失望或憤怒情緒,通過有效的溝通技巧,這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對(duì)情況作出詳細(xì)的解釋,真誠地道歉,保證將采取措施確保同樣的事情不會(huì)再次發(fā)生,等等。如果這些溝通技巧都沒有產(chǎn)生效果,患者可能就會(huì)采取正式投訴的手段。投訴經(jīng)常是針對(duì)不良事件,但是并非所有的投訴都是源于不良事件。同樣,也并非所有的不良事件都會(huì)引起投訴。
醫(yī)患有效溝通技巧篇三
溝通的藝術(shù)——說話的技巧善于發(fā)現(xiàn)問題,總結(jié)問題
(1)患者來醫(yī)院究竟想獲得怎樣的服務(wù)?(2)為什么當(dāng)醫(yī)護(hù)人員自認(rèn)為在充滿同情心、盡心竭力地為病人診治時(shí),病人卻滿腹抱怨?(3)問題何在?怎么解決這些問題?(4)如何提高患者滿意度,減少醫(yī)療事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?影響溝通效果的要素
(1)知識(shí)水平醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)術(shù)語讓病人云里霧里解決方案:盡可能以淺顯易懂的話語明確告知病人病情及救治辦法
(2)聲音、態(tài)度眾多的病人讓醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不耐,對(duì)病人甚至大聲呵斥解決方案:不負(fù)責(zé)任的診治十個(gè)病人,不如認(rèn)真救治一個(gè)病人。熱忱、耐心的對(duì)待自己的病人是對(duì)自己職業(yè)的敬重。
(3)溝通技巧
1、明確醫(yī)患想知道什么
2、巧妙對(duì)患者提問
3、耐心傾聽患者的病情
4、對(duì)患者的病情告知應(yīng)巧妙處理
如何面對(duì)患者的不滿、抱怨和投訴1、認(rèn)真分析患者情緒產(chǎn)生的原因2、衡量患者投訴的影響并認(rèn)真解決問題3、分析問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
醫(yī)患有效溝通技巧篇四
安全第一。注意患者及其家屬與門的位置關(guān)系,確保在他們有暴力傾向的情況下,自己能夠很快離開,防止被困在房間里。
與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產(chǎn)生不舒服或受威脅的感覺。
如果條件允許,離開公共場(chǎng)所,與患者或家屬在安靜的地方進(jìn)行交流。同時(shí),為了確保安全,告知其他同事自己的去向。
盡量給患者提供座位。人坐著時(shí),更容易控制憤怒的情緒。
讓患者盡可能地發(fā)泄怒氣,不要打斷他們。大聲吵鬧發(fā)泄夠了,他們自然會(huì)停下來。
意使用恰當(dāng)?shù)恼Z調(diào)、語速和音量來平復(fù)患者的情緒。
對(duì)患者的痛苦情緒作出回應(yīng)!拔夷軌蚶斫饽愕母惺!
表達(dá)歉意!皩(duì)于發(fā)生在您身上的事情,我表示十分抱歉!
使用共情。包括使用口頭語言(如:“這樣的事情發(fā)生在我身上,我也會(huì)有這樣的感覺”)和肢體語言(點(diǎn)頭,眼神交流,表現(xiàn)出憂慮)。
切合實(shí)際地說明發(fā)生的情況以及你將會(huì)努力去解決問題。
不要采取防守姿態(tài)或使用尖刻的話語。
不要受對(duì)方語調(diào)、語速或肢體語言的影響。
告訴一個(gè)情緒激動(dòng)或生氣的人“鎮(zhèn)靜下來”,而不是“不要擔(dān)心”,后者往往會(huì)適得其反。
不要與患者或家屬勾結(jié)串通,不要非難你的同事?梢赃@樣回應(yīng)對(duì)方:“因?yàn)槲也磺宄渌t(yī)生做過怎樣的治療,所以我不能草率地對(duì)醫(yī)療細(xì)節(jié)做出任何評(píng)價(jià)。但是我會(huì)盡力查明情況!
不要因受患者惱怒情緒的影響而同樣生氣或惱怒。如果你感覺控制不住自己的情緒,可以暫且離開,并且在離開前告知患者:“對(duì)不起,我有些事情要忙。咱們一會(huì)再聊!
當(dāng)患者或家屬很生氣時(shí),他們常威脅說要進(jìn)行投訴。發(fā)生這種情況時(shí),不要產(chǎn)生戒備心理,也不應(yīng)結(jié)束談話,而是應(yīng)當(dāng)盡量敞開心扉,真誠地與患者或家屬進(jìn)行交談。首先,冷靜地告訴患者他們的確有投訴的權(quán)利;如果他們堅(jiān)持投訴,自己愿意告知他們具體的步驟。其次,向患者說明最重要的事情是弄清楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiáng)調(diào)自己為患者的健康付出的努力,主動(dòng)向患者說明來自其他醫(yī)生的第二醫(yī)療意見,然后再次強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都希望給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù),并且建議患者與大家一起,共同努力達(dá)成該目的。
醫(yī)患有效溝通技巧篇五
醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)——溝通從心開始
目前,醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系并不是簡單的治病與看病的關(guān)系,病人的需要與醫(yī)務(wù)人員的救治是息息相關(guān)的。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,醫(yī)務(wù)人員不再是高高在上的,而是都以病人為本的精神服務(wù)百姓。醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng),還能使醫(yī)務(wù)人員更全面地了解病患者的整個(gè)病史,做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療,從而使病人得到更滿意的服務(wù),達(dá)到病患者健康需求的目的。
溝通的魅力- 溝通的基本含義溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo),把信息、思想和情感在個(gè)人或群體間傳遞,并且達(dá)成共同協(xié)議的過程。它有三大要素即:①要有一個(gè)明確的目標(biāo);②達(dá)成共同的協(xié)議;
③溝通信息、思想和情感。
溝通的魅力-溝通的重要性
有了良好的溝通,辦起事來就暢行無阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息,在這種或那種之間,或?qū)λ耸┮杂绊懸岳斫饽闹家獠⒃敢飧鶕?jù)您的愿望行事。然而,許多問題都是由溝通不當(dāng)或缺少溝通而引起的,結(jié)果會(huì)不可避免地導(dǎo)致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通,了解什么地方會(huì)出錯(cuò),無疑是大有用處的出發(fā)點(diǎn)。
溝通的魅力-用心溝通才能達(dá)到有效溝通
1. 確立正確的服務(wù)心態(tài)——把患者當(dāng)做家人
2. 轉(zhuǎn)換立場(chǎng)——如果我是患者我需要什么
3. “區(qū)別對(duì)待”對(duì)待不同的患者要用不同的方式去溝通。如:兒童:要用和藹親切的語氣和他/她交談,并轉(zhuǎn)移其注意力,以消除緊張不安的感覺。成人:最好用理智而明確的溝通方式告知對(duì)方病情,并認(rèn)真積極的幫助病人尋求解決方案。老人:要委婉的告知對(duì)方病情,并安慰病人,幫助病人樹立正確的醫(yī)治態(tài)度。
4. 有效溝通的三原則(1)有微笑溝通強(qiáng)調(diào)人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。只有心平氣和的溝通才能實(shí)現(xiàn)雙贏的思想。至于有效溝通手段問題,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取不同的方法。(2)有效率溝通強(qiáng)調(diào)溝通的時(shí)間概念。溝通的時(shí)間要簡短,頻率要增加,在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成溝通的目標(biāo)。(3)有效果溝通強(qiáng)調(diào)溝通的目標(biāo)明確性。通過交流,溝通雙方就某個(gè)問題可以達(dá)到共同認(rèn)識(shí)的目的。
醫(yī)患有效溝通技巧篇六
一、溝通態(tài)度
態(tài)度是心靈的表白,極易受個(gè)人感情、思想和行為傾向的影響,服務(wù)態(tài)度的好壞充分體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)和道德情操,盡管患者因疾病的折磨而造成形體的扭曲、情緒的低落甚至精神的恍惚或是神志的喪失,但醫(yī)患雙方的人格仍然是平等的。體現(xiàn)良好溝通態(tài)度的關(guān)鍵之一是醫(yī)務(wù)人員情感適時(shí)恰當(dāng)?shù)摹拜敵觥。情感是有回?bào)的,同樣,態(tài)度也是有回報(bào)的。真誠、和藹、關(guān)切的態(tài)度,回報(bào)的是對(duì)醫(yī)者的信任。因此,醫(yī)務(wù)人員的溝通愿望和溝通態(tài)度往往是決定醫(yī)患溝通成敗或效果的關(guān)鍵。
二、傾聽藝術(shù)
醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽,這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。傾聽時(shí)應(yīng)該注意:一是要主動(dòng)傾聽,需要傾注感情,充分運(yùn)用目光、語調(diào)、姿勢(shì)、手勢(shì)等方式融洽和影響患者,同時(shí)注意尋找患者語言文字和情感上的含義;二是不要隨意打斷患者的敘說,只是在必要時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo),因?yàn)榛颊咭话愣计惹邢M诘谝粫r(shí)間段內(nèi)被醫(yī)生理解、同情;三是在與患者溝通時(shí)應(yīng)集中注意力,避免分心,以免被患者誤認(rèn)為醫(yī)生對(duì)自己的疾病漠不關(guān)心;四是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述,“兼聽則明”;五是跟蹤和觀察患者的“視線”所在,了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要,尋找真實(shí)含義;六是適時(shí)、恰當(dāng)?shù)亟o予患者反饋信息,鼓勵(lì)和引導(dǎo)。
三、 談話藝術(shù)
由于醫(yī)學(xué)知識(shí)所限,以及對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不可知性和對(duì)醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測(cè)性,患者在就醫(yī)過程中,心理往往處于弱勢(shì),情感處于低潮。因而醫(yī)務(wù)人員與患者交談應(yīng)充分運(yùn)用談話藝術(shù),講究方式和技巧。交談時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:一是要善解人意,尊重和關(guān)愛患者的生命,尊重患者的個(gè)人隱私;二是要同情患者的處境,理解他(她)的內(nèi)心感受,關(guān)注情感差異,個(gè)性化的處理談話方式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu);三是關(guān)注患者的生存狀態(tài),用平易親切的語言、呵護(hù)的情態(tài)“探討”醫(yī)療問題,內(nèi)容明確,表達(dá)準(zhǔn)確,并始終流露和充滿對(duì)患者生命的關(guān)愛和體恤;四是在談話中盡可能不用或是少用醫(yī)學(xué)術(shù)語,盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中的相關(guān)問題,對(duì)文化層次較低的患者,應(yīng)反復(fù)講解,充分應(yīng)用生活中豐富、生動(dòng)的各種形象的例子或是比喻,以提高交流的質(zhì)量,達(dá)到溝通的目的。
四、體態(tài)語言和表情藝術(shù)
溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進(jìn)行的,體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢(shì)和外表等,這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化,都會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響。把握好溝通時(shí)的體態(tài)語言分寸,自然而不失莊重、嚴(yán)謹(jǐn)又充滿溫情、愉悅但不夸張,恰到好處地傳達(dá)醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神。同時(shí)注意患者的接受心理和審美感受,使交談更富有生氣和感染力,使醫(yī)患溝通更富有成效。
醫(yī)患有效溝通技巧篇七
1、傾聽-----:醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作“嗯、嗯”聲,或簡單地插一句“我聽清楚了”等等?傊,醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說,尤其不可唐突地打斷病人的談話。
2、接納:醫(yī)生要無條件的接受病人,不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)。也就是說,醫(yī)生要努力營造一種氣氛,使病人感到自在和安全,享有充分的發(fā)言權(quán)。
3、肯定:醫(yī)生要肯定病人感受的真實(shí)性,切不可妄加否定。醫(yī)生必須承認(rèn),時(shí)至今日,醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能作出令人滿意的解釋和說明。至于病人的想法,即使明顯地是病態(tài)的,也不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭論。
4、異議:異議處理就是弄清楚事情的實(shí)際情況,以及整個(gè)過程中病人的情緒變化。尤其是病人感到心里不舒服的事,異議處理十分必要,否則,就很難有真正的溝通。
5、提問:要善于用“開放式”和“封閉式”的提問方式。
“封閉式”提問只允許病人回答“是”或“否”,或者在兩三個(gè)答案中選一個(gè)。這樣的提問容易使病人陷入“受審”地位而感到不自在。
“開放式”提問使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的病情、感受,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人的尊重,也為全面了解病人的病情情緒提供了最大的可能性。
6、復(fù)述:把病人說的話用不同的措辭和句子加以復(fù)述,但不改變病人表達(dá)的意圖和目的。
7、代述:有些想法和感受病人不方便說出來,為了更好的治療,對(duì)此,醫(yī)生可以代述。這當(dāng)然要求醫(yī)生有足夠的敏感(所謂善解人意),揣摩出弦外之音。
8、對(duì)焦:這是一種多少帶有心理治療專門性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為“焦點(diǎn)”.選擇什么問題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考。
醫(yī)患有效溝通技巧篇八
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān),人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè),看政府治理水平,看社會(huì)公平和諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,而構(gòu)建和諧社會(huì)又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。多年來,醫(yī)療衛(wèi)生治理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開放式治理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。我們必須充分熟悉構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。
一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問題的主要原因
醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿足;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有治理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個(gè)方面:
(一)醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治并救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“脖不重視人;在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療活動(dòng)只強(qiáng)調(diào)依*儀器設(shè)備,忽視醫(yī)生與患者的交流。
(四)患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高,要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益,實(shí)際上仍是件很難的事情。
(五)我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的步伐,全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制,全民參加醫(yī)療保險(xiǎn),絕大部分的醫(yī)療費(fèi)用都由保險(xiǎn)公司來承擔(dān),不會(huì)由個(gè)人支付高額的醫(yī)療費(fèi),很少有醫(yī)患間的沖突。
二、如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題,從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來,我們堅(jiān)持以病人為中心,從思路到規(guī)劃,從舉措到實(shí)施,一切從患者利益出發(fā),積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,把病人的滿足作為醫(yī)院的追求。從我院的實(shí)踐看,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作,用保障人民健康來促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
一是以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。隨著我國加入wto和多元化發(fā)展醫(yī)療服務(wù)事業(yè),醫(yī)療服務(wù)體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭中,患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外,不能忽視治理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院治理的全過程,改變以往“病人來醫(yī)院是看病,醫(yī)院對(duì)病人是只管治脖的陳舊觀念,樹立醫(yī)療對(duì)象首先是“人”,其次才是“脖的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和治理的重要課題,值得認(rèn)真思考、研究和探索。醫(yī)院應(yīng)就如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施,尋求服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn),通過人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿足度。
二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號(hào)時(shí)間長、交費(fèi)
時(shí)間長、取藥時(shí)間長、看病時(shí)間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請(qǐng)”;聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范治理,做到“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)把握、四個(gè)留意、五個(gè)避免、六種方式”。一個(gè)要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對(duì)病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個(gè)技巧,就是多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;三個(gè)把握,就是及時(shí)把握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;四個(gè)留意,就是留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值;五個(gè)避免,就是避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見,及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
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