醫(yī)患溝通的內(nèi)容

　　醫(yī)生與患者是一對(duì)親密的合作伙伴，二者共同面對(duì)的是疾病這一敵人。在醫(yī)患關(guān)系較為緊張的今天，信任危機(jī)使得醫(yī)患溝通顯得更加重要。若醫(yī)患之間不能良好溝通，很容易耽誤病情。沒(méi)有良好的溝通，就難有真正的信任;沒(méi)有信任，矛盾就會(huì)產(chǎn)生。以下是小編為大家整理的醫(yī)患溝通的內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！

　　醫(yī)患溝通的內(nèi)容1

　　一、醫(yī)患溝通概念的界定

　　醫(yī)患溝通是醫(yī)患雙方圍繞患者的健康問(wèn)題及診斷治療進(jìn)行的信息交流，所交流的信息既包括疾病診治的直接內(nèi)容，也包括同疾病診治相關(guān)的心理、社會(huì)等相關(guān)因素。醫(yī)患溝通可以分為技術(shù)溝通和非技術(shù)溝通。

　　在醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)溝通方面，醫(yī)務(wù)人員處于主動(dòng)的地位。因?yàn)椋�相�?duì)于就醫(yī)者，醫(yī)務(wù)人員掌握了更多的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。

　　在醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)溝通方面，醫(yī)患雙方是平等的。對(duì)很多患者來(lái)講，對(duì)醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員是否滿意，主要是從服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療作風(fēng)等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)的。雖然發(fā)生了醫(yī)療差錯(cuò)，但患者仍感激醫(yī)方。

　　這是因?yàn)�，由于患方缺乏必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，常常無(wú)法理解和監(jiān)督醫(yī)療技術(shù)運(yùn)用是否合理。在社會(huì)、心理、倫理交往過(guò)程中，理解和監(jiān)督顯得尤為重要，所以非技術(shù)方面的醫(yī)患關(guān)系往往更能引起患者及社會(huì)各界的關(guān)注。

　　在實(shí)際的醫(yī)療活動(dòng)中，技術(shù)與非技術(shù)兩方面的醫(yī)患溝通相互依賴、相互影響。例如，非技術(shù)溝通的成功會(huì)有利于醫(yī)生采集病史，促進(jìn)患者對(duì)檢查和治療的遵從性，從而有利于技術(shù)溝通。反之，則會(huì)阻礙技術(shù)溝通。

　　二、當(dāng)前我國(guó)醫(yī)患溝通的現(xiàn)狀

　　概括來(lái)說(shuō)，目前國(guó)內(nèi)醫(yī)患溝通中存在的問(wèn)題主要有：

　　(一)思想認(rèn)識(shí)不到位

　　醫(yī)患溝通的重要性沒(méi)有被醫(yī)護(hù)人員意識(shí)到，就更沒(méi)有從法制的角度去認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題;沒(méi)有認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)患溝通是防范醫(yī)療爭(zhēng)議的重要手段;沒(méi)有認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)患溝通是使醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量，樹(shù)立醫(yī)院在人群中的威信的需要。因而不重視醫(yī)患溝通。

　　(二)制度建設(shè)不到位

　　雖然從法律上強(qiáng)調(diào)醫(yī)患溝通已經(jīng)多年，但在具體實(shí)施上卻沒(méi)有一套行之有效的制度和體現(xiàn)來(lái)保障，使得不少醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)患溝通制度只是流于形式。而且《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》與國(guó)家的相關(guān)法律不夠協(xié)調(diào)，中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)一些對(duì)立矛盾，導(dǎo)致最高人民法院不得不出臺(tái)一系列相關(guān)司法解釋來(lái)進(jìn)行完善。

　　(三)溝通方法不適應(yīng)

　　臨床醫(yī)師在診斷過(guò)程中往往只是注重檢查、診治、卻沒(méi)有注意到患者的心理和情感需求，對(duì)患者和家屬?zèng)]有足夠的耐心，不能很好地告知治療目的、意義和可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。而且有些醫(yī)生還存在語(yǔ)言表達(dá)不清楚，對(duì)于患者病情解釋內(nèi)容矛盾重重，隨意評(píng)價(jià)他人的診療，不傾聽(tīng)患者訴說(shuō)等不當(dāng)作法。

　　(四)社會(huì)氛圍不適應(yīng)

　　近幾年醫(yī)療爭(zhēng)議的增加，不僅在醫(yī)療服務(wù)方面存在一定的問(wèn)題，而且也有很多復(fù)雜的社會(huì)問(wèn)題。患者對(duì)醫(yī)生要求過(guò)高，過(guò)于苛刻，以及彼此之間掌握信息的不對(duì)稱，輿論大眾常常傾向于社會(huì)弱勢(shì)群體，使得醫(yī)患雙方處于對(duì)立面。另外，輿論界對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)模范人物和事跡宣傳報(bào)道較少，但對(duì)一些醫(yī)療爭(zhēng)議的信息報(bào)道較快常把醫(yī)務(wù)人員推到輿論的風(fēng)口浪尖，職業(yè)環(huán)境惡化往往讓醫(yī)務(wù)人員有“如臨深淵、如履薄冰”之感。

　　三、醫(yī)患溝通緊張的原因

　　(一)經(jīng)濟(jì)因素

　　當(dāng)患者就醫(yī)的時(shí)候，按照醫(yī)學(xué)的倫理道德，醫(yī)生應(yīng)該從患者的角度來(lái)進(jìn)行治療。但實(shí)際上不完全是這樣的，有的醫(yī)生可能不是從患者的利益出發(fā)，還有其他的利益導(dǎo)向來(lái)給患者治病。這時(shí)就形成了利益上的沖突或者對(duì)立。由于醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)上不能做到信息共享，有很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)變相加價(jià)、收費(fèi)、強(qiáng)制檢查等。這些違規(guī)行為，對(duì)患者高額的就醫(yī)費(fèi)用來(lái)說(shuō)是雪上加霜。

　　醫(yī)患之間實(shí)際利益不能達(dá)成一致，這種長(zhǎng)期累積的信任缺失，就會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成消極的影響。解決這個(gè)問(wèn)題，必須要加快醫(yī)療改革的步伐，優(yōu)化資源配置，降低患者就醫(yī)費(fèi)用，才能為構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系奠定可靠的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

　　(二)法律因素

　　目前，我國(guó)還沒(méi)有一部專門用于調(diào)整醫(yī)患之間的醫(yī)事法律，缺少權(quán)威性的專門法律。立法上的缺失導(dǎo)致法律在實(shí)踐過(guò)程中的出現(xiàn)的問(wèn)題往往無(wú)法可依。沒(méi)有明確的法律限制雙方的行為，最嚴(yán)重的后果就是“失控”，置患者利益不顧的違規(guī)行醫(yī)行為以及患者傷害醫(yī)務(wù)人員的行為都層出不窮。其次，醫(yī)患雙方法律意識(shí)相對(duì)還比較薄弱，不懂得如何運(yùn)用法律來(lái)保護(hù)自己的權(quán)益。此外，執(zhí)法監(jiān)督的不足也讓法律變成了空頭條文，無(wú)法提供可靠的保證。

　　(三)道德因素

　　隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，“道德滑坡”一直是人們不斷議論的一個(gè)話題，體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)中，也會(huì)對(duì)醫(yī)患之間造成影響。

　　少數(shù)醫(yī)生過(guò)分看重自身的利益，根本就沒(méi)有做到醫(yī)生的本職工作。盡管在醫(yī)院不是普遍存在的現(xiàn)象，卻直接影響了醫(yī)務(wù)人員的外界形象以及和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。也有少數(shù)患者存在道德方面的問(wèn)題。部分患者故意制造醫(yī)療糾紛，以獲得經(jīng)濟(jì)賠償，并導(dǎo)致“醫(yī)鬧”這一“職業(yè)”的出現(xiàn)。他們的行為都干擾了醫(yī)護(hù)人員正常的醫(yī)療工作，嚴(yán)重影響到醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

　　四、醫(yī)患溝通的藝術(shù)

　　良好的醫(yī)患關(guān)系是保證醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量的基礎(chǔ)，而醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關(guān)系的前提。古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底說(shuō)有兩件東西能治病，一是語(yǔ)言，二是藥物。而且，醫(yī)患之間的溝通貫穿于整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，是決定醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的特殊人際關(guān)系。因此，有效的溝通可以拉近醫(yī)患之間的距離，醫(yī)患之間的溝通要講究溝通的方式與方法，突出溝通的技巧，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患溝通的藝術(shù)。

　　(一) 醫(yī)患溝通的方式

　　加強(qiáng)教育培訓(xùn)。從上述的要素來(lái)看，增強(qiáng)個(gè)人的醫(yī)患溝通技能最重要的環(huán)節(jié)是要積累學(xué)習(xí)，多參加培訓(xùn)。只有通過(guò)教育和培訓(xùn)，才能使醫(yī)務(wù)人員從思想認(rèn)識(shí)上理解溝通的重要性，才能增強(qiáng)人文精神，掌握人文知識(shí)，提高文明素養(yǎng)，訓(xùn)練溝通技能，從而積極主動(dòng)地開(kāi)展醫(yī)患溝通。但是這種教育一定要有針對(duì)性，要聯(lián)系實(shí)際，解決醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際思想問(wèn)題，不宜談?wù)摾碚摵秃?jiǎn)單說(shuō)教;技能培訓(xùn)也非常重要，培訓(xùn)方案務(wù)實(shí)、形象、易學(xué)，由淺入深，從易到難，案例式訓(xùn)練會(huì)更激發(fā)學(xué)員的興趣。

　　勤于臨床實(shí)踐。老醫(yī)師的溝通能力明顯比年輕醫(yī)師強(qiáng)，提高溝通能力，最簡(jiǎn)單易行的途徑就是多接觸患者、多參加診療工作，而不是多看書多查資料。青年醫(yī)務(wù)人員在大量的臨床實(shí)踐中，身臨其境，全身心感受各種人和事，全方位應(yīng)對(duì)處理各方面的矛盾，會(huì)很快不同程度地增強(qiáng)溝通技能，并能從老醫(yī)務(wù)人員身上和患者及家屬那里學(xué)到許多書本上、學(xué)校里學(xué)不到的東西。

　　增加社會(huì)活動(dòng)。社會(huì)生活發(fā)生了巨大的變化，醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員同其他行業(yè)一樣，完全被融入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)大環(huán)境中，需要主動(dòng)地接觸社會(huì)，學(xué)會(huì)適應(yīng)這個(gè)日益多變的社會(huì)環(huán)境。要擴(kuò)大生活范圍，多參加一些公益活動(dòng)，接觸不同的人群，拓寬溝通的渠道，能進(jìn)一步增強(qiáng)溝通的效力。

　　(二)醫(yī)患溝通的方法

　　根據(jù)溝通過(guò)程中所運(yùn)用的符號(hào)系統(tǒng)不同，醫(yī)患溝通的方法可分為語(yǔ)言溝通、非語(yǔ)言溝通，以及其他輔助工具溝通。

　　語(yǔ)言溝通是借助于語(yǔ)言符號(hào)實(shí)現(xiàn)的，在人類的社會(huì)交往中，它是人們使用最廣泛的一種溝通方式，這種溝通方式不受時(shí)間和空間的限制，是其他任何溝通方式不可代替的。臨床上，收集患者健康資料，了解患者需要，實(shí)施治療、護(hù)理計(jì)劃、都離不開(kāi)語(yǔ)言溝通。因此，語(yǔ)言溝通是連接不同交往對(duì)象的橋梁，是讓不同的交往對(duì)象相互影響的工具。

　　非語(yǔ)言溝通是借助肢體傳遞信息來(lái)完成的，比如姿勢(shì)、動(dòng)作、表情等。在醫(yī)療行為實(shí)施過(guò)程中，很多信息都是從患者的肢體語(yǔ)言中表現(xiàn)出來(lái)的，它對(duì)于醫(yī)護(hù)人員了解患者真實(shí)情況是極為重要的。同樣，醫(yī)護(hù)人員在整個(gè)過(guò)程中，肢體語(yǔ)言也傳遞了很多信息，這些信息直接反映了醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的尊重，為建立良好醫(yī)患關(guān)系起到非常重要的作用。

　　人際溝通除了借助語(yǔ)言、非語(yǔ)言溝通外，還可以借助許許多多人類創(chuàng)造的其他輔助工具，這些工具實(shí)際上都是五官及大腦的延伸。對(duì)人際溝通有直接幫助的其他輔助工具有：電話、書信、電子郵件、微信，及微博等。

　　(三)醫(yī)患溝通的技巧

　　儀表與舉止。醫(yī)務(wù)人員服飾大方得體、整潔;儀容端莊、神態(tài)和藹。

　　稱謂與禮貌。要根據(jù)患者不同的身份、不同情況因人而異，盡量避免直呼其名，切不可用床號(hào)代替稱謂。

　　目光與表情。善于運(yùn)用溫柔、平和的目光，對(duì)患者傳遞的是一種理解和鼓勵(lì)。

　　體態(tài)與距離。用身體姿勢(shì)來(lái)表達(dá)對(duì)患者的尊重和同情;正常醫(yī)患之間的交談，雙方適當(dāng)?shù)木嚯x約為0.5―1.2m。

　　傾聽(tīng)與語(yǔ)速。對(duì)溝通而言，善聽(tīng)比善變更重要，善于傾聽(tīng)的醫(yī)生很容易獲得患者的認(rèn)同。如果能夠面帶微笑，會(huì)增加聲音的溫和度，讓對(duì)方傾聽(tīng)起來(lái)更舒服。

　　身體接觸。身體接觸的基本要求應(yīng)該是動(dòng)作輕緩，認(rèn)真細(xì)致，目光、表情、語(yǔ)言綜合參與，表達(dá)適當(dāng)。

　　綜上所述，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)患溝通的有效性，醫(yī)護(hù)人員必須具備良好的溝通意識(shí)，運(yùn)用溝通技巧，與患者建立良好的合作關(guān)系，體現(xiàn)“以患者為中心”的醫(yī)療理念，從而緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)患溝通的藝術(shù)性。

　　醫(yī)患溝通的內(nèi)容2

　　常言道，“好言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，我院從從10月18日至11月30日開(kāi)展了“溝通月”活動(dòng)，并提出了活動(dòng)主題口號(hào)——“溝通無(wú)處不在，溝通從心開(kāi)始”，把對(duì)病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中。

　　一、基本概況

　　一個(gè)月來(lái)，全院除了懸掛主題口號(hào)的橫幅外，營(yíng)造出濃厚的活動(dòng)氣氛；開(kāi)辦講座，進(jìn)行醫(yī)患溝通培訓(xùn)；各科室結(jié)合各自的具體實(shí)際，有針對(duì)性地提出了各自的溝通口號(hào)。全院共有24名員工結(jié)合工作實(shí)際，撰寫并提交了溝通心得；各科主任、護(hù)士長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人與所屬

　　員工進(jìn)行面對(duì)面溝通100余人次；住院兩天以上的病人對(duì)所在科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率達(dá)80%以上；外科護(hù)士長(zhǎng)更是身先士卒，員工踴躍參與。他們對(duì)病人的溝通不是搞形式，走過(guò)場(chǎng)，而是切切實(shí)實(shí)地傾聽(tīng)他們的心聲，扎扎實(shí)實(shí)地解決他們的困苦，所以每次檢查病人對(duì)科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士知曉率不僅達(dá)90%以上，更有贊不絕口的褒獎(jiǎng)。通過(guò)“溝通月”活動(dòng)的開(kāi)展，達(dá)到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護(hù)與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)了患者切身利益，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團(tuán)隊(duì)，王麗亞、張梅貞、鄒建國(guó)、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。

　　二、基本做法

　　通過(guò)這次溝通活動(dòng)，結(jié)合平時(shí)工作體會(huì)，我們總結(jié)出一些行之有效的做法。

　　（一）、溝通方法

　　1、預(yù)防為主的溝通：

　　在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題苗頭的病人，立即將其作為重點(diǎn)溝通對(duì)象，針對(duì)性的進(jìn)行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時(shí)將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問(wèn)題的患者和事件作為重要內(nèi)容進(jìn)行交班，使下一班醫(yī)護(hù)人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。

　　2、交換溝通者：

　　如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時(shí)，另?yè)Q其他醫(yī)護(hù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。急診科就經(jīng)常接診一些急性酒精中毒的患者，這些病人往往有兩個(gè)特點(diǎn)，一是情緒難以控制，二是陪伴者也是激動(dòng)型的人，當(dāng)接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時(shí)，交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。

　　3、書面溝通：

　　對(duì)喪失語(yǔ)言能力或需進(jìn)行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者，當(dāng)采用書面形式進(jìn)行溝通。

　　4、集體溝通：

　　當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對(duì)某種疾病的解釋不肯定時(shí)，先請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對(duì)一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的形式，給病人親屬留下一個(gè)非常重視的印象。

　　5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通：

　　診斷不明或疾病病情惡化時(shí)，在溝通前，醫(yī)生與醫(yī)生之間，醫(yī)生與護(hù)士之間，護(hù)士與護(hù)士之間相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后由上級(jí)醫(yī)師對(duì)家屬進(jìn)行解釋，避免使病人或家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

　�。ǘ�）溝通技巧

　　與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方，耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心的姿態(tài)，并本著誠(chéng)信的原則，堅(jiān)持做到以下幾點(diǎn)：

　　“一個(gè)”技巧。

　　多聽(tīng)病人或家屬說(shuō)幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對(duì)患者的病情盡可能作出準(zhǔn)確解釋。

　　“二個(gè)”掌握。

　　掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費(fèi)用情況及患者、家屬的社會(huì)心理狀況。

　　“三個(gè)”留意。

　　留意溝通對(duì)象的程度、情緒狀態(tài)及對(duì)溝通的感受；留意溝通對(duì)象對(duì)病情的認(rèn)知程度和期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。

　　“四個(gè)”避免。

　　病員服務(wù)中心可以說(shuō)是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中，鄒建國(guó)同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個(gè)”避免——避免使用刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)句；避免壓抑對(duì)方情緒、刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn)；避免過(guò)多使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專業(yè)詞匯；避免強(qiáng)求對(duì)方立即接受醫(yī)生的意見(jiàn)和事實(shí)。

　　三、溝通無(wú)止盡

　　“溝通月”作為一次活動(dòng)雖然結(jié)束了，但溝通作為我們工作的一個(gè)重要組成部分是永無(wú)止盡的。應(yīng)該清醒地看到，我們與病人的溝通還存在著很多問(wèn)題，很多隱患，絕不是通過(guò)一次“溝通月”活動(dòng)就能一勞永逸、高枕無(wú)憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請(qǐng)單看也不看，而是憑“想當(dāng)然”地就給病人做檢查，其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬，最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個(gè)技術(shù)問(wèn)題，而是一個(gè)工作態(tài)度問(wèn)題。我們要以這次“溝通月”活動(dòng)為契機(jī)，既看到我們?nèi)〉玫某煽?jī)，也要看到我們的不足，使每位員工充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)溝通的重要性，并把這種認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺(jué)行動(dòng)。

　　醫(yī)患溝通是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員必須具備的一種基本技能。在醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷進(jìn)步的今天，尤其在醫(yī)患雙方醫(yī)療不對(duì)稱的情況下，服務(wù)是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要籌碼。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的人文關(guān)懷、尊重、溝通

　　醫(yī)患溝通的內(nèi)容3

　　對(duì)患者人格的高度尊重：

　　醫(yī)者應(yīng)用口頭語(yǔ)言及身體語(yǔ)言（面部表情、眼光及體態(tài)姿勢(shì)等）表達(dá)對(duì)患者的歡迎，以及對(duì)患者光臨本院和選擇本醫(yī)師的感謝。

　　建立醫(yī)患之間的互信感：

　　通過(guò)對(duì)患者的觀察、判斷與主動(dòng)詢問(wèn)，估計(jì)病人對(duì)疾病已知信息的程度，以及需要了解的信息，給予耐心解答，語(yǔ)言表達(dá)一定要簡(jiǎn)潔、清晰、準(zhǔn)確、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)，語(yǔ)言要通俗化，要注意避免措辭不當(dāng)、用詞過(guò)專、思維混亂等情況。

　　醫(yī)生運(yùn)用稱贊以及鼓勵(lì)性的語(yǔ)言往往能幫助患者樹(shù)立起信心，恰當(dāng)?shù)挠哪�感表達(dá)可以有效的消除患者開(kāi)始就診時(shí)常有的緊張感。用善意友愛(ài)的語(yǔ)言指導(dǎo)患者熟悉診室環(huán)境，如個(gè)人物品的放置、在牙科椅上的恰當(dāng)就位等，可以大大幫助患者對(duì)你的信任感的提升。

　　在病人心中建立醫(yī)者的職業(yè)權(quán)威：

　　醫(yī)者自信的表情及語(yǔ)言介紹讓患者接受你是一名專業(yè)品質(zhì)優(yōu)秀的醫(yī)生。不要詆毀同行，即使患者在其它醫(yī)療單位接受過(guò)非理想的診療過(guò)程，只要你判斷出原來(lái)的醫(yī)師沒(méi)有主觀不良的職業(yè)行為，你可以適當(dāng)解釋上一位醫(yī)師努力的相對(duì)合理性和有限的醫(yī)療條件，以寬解患者可能的不滿情緒，進(jìn)而在其內(nèi)心接受你本人的職業(yè)權(quán)威性。

　　對(duì)患者知情權(quán)與診療權(quán)的理解與尊重：

　　研究表明，當(dāng)醫(yī)生鼓勵(lì)病人提問(wèn)并參與決策時(shí)，病人的焦慮就明顯降低。切記不要隨意夸大預(yù)期治療效果，以免患者對(duì)療效產(chǎn)生非現(xiàn)實(shí)的期待，從而埋下醫(yī)患沖突的隱患。對(duì)診療過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)要盡可能對(duì)患者事前說(shuō)明，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥且無(wú)法挽回，應(yīng)酌情向患者或家屬通報(bào)，并寫出完整的病歷記錄，同時(shí)要向患者表示醫(yī)者本人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

　　一個(gè)很重要的提示是：你將是對(duì)病人該并發(fā)癥作出專業(yè)解釋的第一位業(yè)者，所以你一定要消除患者對(duì)并發(fā)癥非理性的恐懼感，以根管治療中發(fā)生的器械分離為例，合理并且恰當(dāng)?shù)膶�業(yè)解釋將使患者釋然，從而消除可能的醫(yī)患沖突。

　　患者就醫(yī)時(shí)間的問(wèn)題：

　　在我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療資源狀況下，口腔醫(yī)生用在每個(gè)患者身上的時(shí)間過(guò)于有限，而醫(yī)患溝通不僅依靠語(yǔ)言和技巧，還必須要有時(shí)間的保障。但我院臨床醫(yī)生每天要看大量的病人，如按一天滿負(fù)荷工作七個(gè)小時(shí)計(jì)算，如果該醫(yī)生能看12個(gè)病人的話，那么每個(gè)病人平均只能得到35分鐘。

　　醫(yī)生要完成詢問(wèn)、�？茩z查、口腔治療、處方及醫(yī)囑等一系列臨床程序明顯會(huì)受到時(shí)間上的限制。所以，醫(yī)生在與患者交流時(shí)不應(yīng)給病人以匆忙感，而是可以采取一些技巧，比如在溝通中適當(dāng)停頓，有意識(shí)地間斷性放慢節(jié)奏，以使患者有被充分重視的感覺(jué)。

　　牙科畏懼癥患者的溝通問(wèn)題：

　　牙科畏懼癥是口腔患者中一種普遍存在的現(xiàn)象，引起牙科畏懼的因素很多，其中對(duì)牙科治療中可能疼痛的預(yù)感是主要原因。

　　其次，傳統(tǒng)牙科工具如渦輪機(jī)鉆磨產(chǎn)生的震動(dòng)、噪音，也是引起畏懼的重要原因。此外，不良的牙科診療經(jīng)歷等也是牙科畏懼產(chǎn)生的源泉。因此，在口腔治療前對(duì)患者講解治療過(guò)程以消除患者的畏懼心理，以及在治療過(guò)程中通過(guò)安慰性語(yǔ)言消除患者的緊張感，對(duì)于有牙科畏懼癥傾向的患者非常有必要。

　　醫(yī)患溝通的內(nèi)容4

　　1.耐心傾聽(tīng)這是最主要也是最基本的一項(xiàng)技巧

　　醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心的傾聽(tīng)病人的傾訴，并有所反應(yīng)。飽受各種痛苦折磨的病人常擔(dān)心醫(yī)生沒(méi)聽(tīng)清他的病情而不能給他做出正確的診斷和治療。有時(shí)，病人可能答非所問(wèn)，說(shuō)跑了題，這時(shí)醫(yī)生可以禮貌的引導(dǎo)病人回到主題上來(lái)，醫(yī)務(wù)人員耐心聽(tīng)取患者及其家屬的傾訴，這樣不僅能疏泄他們的不良情緒和心理壓力，對(duì)治療產(chǎn)生積極影響，而且在此基礎(chǔ)上可以建立更加信任的醫(yī)患關(guān)系�？傊�，醫(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō)，尤其是不要武斷、突然的打斷病人的說(shuō)話。

　　2.善于肯定、解釋

　　這是指醫(yī)務(wù)人員應(yīng)肯定病人感受的真實(shí)性。即理解病人痛苦，不對(duì)病人的感受妄加否定。假如醫(yī)生輕易否定病人的感受，病人會(huì)認(rèn)為醫(yī)生不理解他的痛苦，對(duì)自己缺乏同情心。醫(yī)學(xué)對(duì)病人的多種奇異的感受仍然不能做出令人滿意的解釋，因此即使病人想法是明顯的病態(tài)，也不可采取否定的態(tài)度，更不要與病人爭(zhēng)論。醫(yī)生應(yīng)努力站在病人的角度去理解病人的內(nèi)心痛苦體驗(yàn)，并流露同情。否則，很難與患者進(jìn)行順利的溝通。

　　3.樂(lè)于接受

　　即不分病人貴賤、美丑、職業(yè)、群體及信仰等都應(yīng)無(wú)條件的接受病人，不能有任何拒絕、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)，醫(yī)生要努力營(yíng)造一種氣氛使病人感到自在和安全，尤其是對(duì)一些現(xiàn)在社會(huì)上因缺乏道德約束而患病的人或殘疾的病人，醫(yī)生切不可對(duì)他們有歧視態(tài)度，不僅要作為病人同等的對(duì)待他們，而且還要更加的關(guān)注他們，因?yàn)樗麄兊男睦砼で�往往比一般病人還嚴(yán)重些;所以切忌不能因自己的思想觀念和生活態(tài)度對(duì)他們產(chǎn)生情緒化偏見(jiàn)，否則更易釀成嚴(yán)重的醫(yī)患沖突。

　　4.鼓勵(lì)病人表達(dá)

　　這種技巧與病人溝通有多種方法。

　�、儆梦赐瓿傻木渥�，意在使病人接著說(shuō)下去;

　　②用正面的敘述啟動(dòng)病人進(jìn)一步發(fā)揮以解除壓抑在心理的情緒;

　�、叟c病人產(chǎn)生共鳴。努力與病人產(chǎn)生共鳴，可以繼續(xù)與病人溝通、交流，如此等等。只要醫(yī)生能捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭，便可以不同方式鼓勵(lì)病人表達(dá)。

　　5.代述有些想法和感受

　　病人不好意思或不便說(shuō)出來(lái)，而憋在心理卻是一種不快，對(duì)此醫(yī)生可試探的問(wèn)病人，若病人表示同意，這就使病人內(nèi)心的顧慮或隱憂等到了表達(dá)和理解，當(dāng)然醫(yī)生就可以就此對(duì)病人作出適當(dāng)解釋，以緩解或消除病人的不良情緒。

　　醫(yī)患溝通的內(nèi)容5

　　1、內(nèi)心要充分尊重患者

　　人生而平等，醫(yī)護(hù)人員首先要尊重每位患者的人格，尊重患者的生命。另外，也要尊重患者對(duì)疾病和診療的認(rèn)識(shí)觀點(diǎn)，即使這種認(rèn)識(shí)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的、片面的，也不要強(qiáng)行要求患者去改變，而是要適當(dāng)適時(shí)的進(jìn)行引導(dǎo)、解釋、建議，給患者一定的時(shí)間去思考，最后做出正確的選擇。

　　2、耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō)

　　患者是最了解自己病情的人，患者的傾訴是醫(yī)生采集病情信息的重要手段，而病情信息采集是否全面準(zhǔn)確也直接關(guān)乎著診療的效果。一個(gè)不能耐心聽(tīng)取患者訴說(shuō)的醫(yī)生，是無(wú)法掌握患者的病情信息的，其療效很難說(shuō)是會(huì)好的。

　　3、關(guān)注患者醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支

　　醫(yī)生除了掌握患者的病情變化外，還要十分關(guān)注患者可能承受的醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支，考慮患者的實(shí)際經(jīng)濟(jì)承受能力�！斑^(guò)度醫(yī)療”違背臨床醫(yī)學(xué)規(guī)范和倫理準(zhǔn)則，不能為患者真正提高診治價(jià)值，徒增醫(yī)療資源耗費(fèi)。

　　4、客觀如實(shí)反映治療效果

　　人體是一個(gè)十分復(fù)雜的系統(tǒng)，人類對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)還十分有限，迄今還有許多疾病難以攻克，缺乏有效的治療方法，因此，醫(yī)生應(yīng)向患者客觀如實(shí)地反映當(dāng)前的治療現(xiàn)狀，避免夸大自己的診療效果，所謂“神醫(yī)”是不存在的。

　　5、留意患者的情緒變化

　　不少患者由于長(zhǎng)期受病痛的困擾，心理精神方面也會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，因此，醫(yī)生在診療過(guò)程中要注意留意患者的情緒變化，要多一些安慰、疏導(dǎo)，避免使用刺激性語(yǔ)言，必要時(shí)，多和家屬溝通，取得理解和幫助。

　　6、應(yīng)用通俗易懂語(yǔ)言

　　醫(yī)生要注意了解患者的文化水平和受教育程度，盡可能避免使用患者不懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，講解病情要通俗易懂、形象生動(dòng)。

　　醫(yī)患溝通的內(nèi)容6

　　近年來(lái)，醫(yī)療糾紛頻發(fā)、醫(yī)患關(guān)系緊張已日漸成為不可忽視的社會(huì)問(wèn)題。產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因是多方面的，但據(jù)報(bào)道約80%的醫(yī)患糾紛是由于溝通不良引起的，部分醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有意識(shí)到溝通的重要性，溝通技巧和手段匱乏，一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的緊張。事實(shí)證明，加強(qiáng)醫(yī)患溝通是共同戰(zhàn)勝疾病、促使病員康復(fù)的必備條件，也是保證醫(yī)患關(guān)系和諧的重要前提。筆者所在科室近年來(lái)重視加強(qiáng)醫(yī)患溝通，一些醫(yī)療糾紛、醫(yī)患矛盾因良好的溝通而被化解于萌芽狀態(tài)。

　　1、醫(yī)患溝通技巧運(yùn)用

　　1.1 溝通前充分準(zhǔn)備

　　溝通前醫(yī)護(hù)人員要充分準(zhǔn)備、做足功課，做到知病情、知人情。知病情，包括充分了解患者病史、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查結(jié)果、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度，擬進(jìn)行的治療及手術(shù)方案、可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥、預(yù)后等等;知人情，包括要了解患者的一般狀況、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、家屬成員、民族忌諱等大致情況。只有知己知彼，才能為良好溝通打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　1.2 講究談話藝術(shù)

　　(1)多使用贊美語(yǔ)言。在醫(yī)患溝通中使用贊美之詞往往會(huì)起到意想不到的效果，經(jīng)常使用一些鼓勵(lì)、贊美的語(yǔ)言，如你很堅(jiān)強(qiáng)、你很勇敢、很好等，可以增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增加治療依從性。

　　(2)委婉拒絕。當(dāng)面對(duì)其合理且可行的要求，應(yīng)盡力滿足，對(duì)不合理的要求應(yīng)講求語(yǔ)言技巧，做好溝通解釋，不輕易說(shuō)不，因被拒絕會(huì)令人產(chǎn)生不快。

　　(3)使用通俗語(yǔ)言，少用專業(yè)術(shù)語(yǔ)�；颊卟煌�的職業(yè)、經(jīng)歷及受教育程度，造成文化層次差異很大，特別是來(lái)自農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)山區(qū)、海島的患者，有時(shí)缺乏基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)知之甚少。在與患者溝通時(shí)，語(yǔ)言要簡(jiǎn)明扼要，盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行交流，便于患者理解和接受。

　　1.3 學(xué)會(huì)微笑，善于傾聽(tīng)

　　微笑是世界語(yǔ)，是醫(yī)患交往中的重要體態(tài)語(yǔ)，是醫(yī)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果醫(yī)護(hù)人員能主動(dòng)予患者以期待、鼓勵(lì)的微笑，無(wú)疑可滿足其受到肯定和尊重的需要，融洽醫(yī)患關(guān)系。零售業(yè)巨頭沃爾瑪?shù)娜�米微笑原則同樣適用于醫(yī)患交流， 即在離對(duì)方3 m 之內(nèi)時(shí)，用眼睛取得交流，并微笑問(wèn)你哪里不舒服、你需要什么幫助嗎? 醫(yī)務(wù)人員要善于傾聽(tīng)。傾聽(tīng)是獲取患者相關(guān)信息的主要來(lái)源， 也是溝通行為中的核心過(guò)程，善于傾聽(tīng)可使對(duì)方產(chǎn)生被尊重感，拉近彼此距離，獲得對(duì)方信任。心理學(xué)家普遍認(rèn)為，讓患者傾訴是解決心理問(wèn)題的關(guān)鍵， 可以激發(fā)對(duì)方的談話欲，促發(fā)更深層次的溝通。只有認(rèn)真聆聽(tīng)患者訴說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員才能準(zhǔn)確地判斷疾病的發(fā)生及發(fā)展過(guò)程，才能真正了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法和對(duì)治療效果、服務(wù)質(zhì)量的意見(jiàn)態(tài)度。

　　1.4 巧用肢體語(yǔ)言

　　溝通方式包括語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通。研究認(rèn)為，在日常人際交流中，語(yǔ)言性溝通交流僅占7%，而非語(yǔ)言性溝通交流高達(dá)93%。非語(yǔ)言信息是一種不很清楚的信息，但它往往比語(yǔ)言性信息更真實(shí)， 因?yàn)樗�更趨向于自發(fā)和難以掩飾。肢體語(yǔ)言是全世界最通用的語(yǔ)言，巧用肢體語(yǔ)言有時(shí)更會(huì)事半功倍。豐富的肢體語(yǔ)言，體態(tài)、儀表、手勢(shì)、面部表情、說(shuō)活語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)等都在向患者傳遞著心理活動(dòng)的信息，患者由此感受到自己受重視的程度，判斷對(duì)方是否可以信賴。醫(yī)務(wù)人員如果非語(yǔ)言溝通不夠， 會(huì)使患者產(chǎn)生不愉快的`心理感受，容易引發(fā)不滿情緒。

　　1.5 合理的身體接觸

　　按中國(guó)的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣， 醫(yī)護(hù)人員一般只有和兒童接觸較為隨便，而在成年患者除了握手和體格檢查之外，身體接觸多認(rèn)為不禮貌或不適宜。事實(shí)上，針對(duì)成年患者，醫(yī)護(hù)人員的某些做法如果適宜和得當(dāng)，也可收到良好的效果。例如，為嘔吐患者輕輕拍背，為動(dòng)作不便者輕輕翻身，攙扶患者下床走動(dòng)，幫助插管引流的患者適當(dāng)變換體位， 緊握出院患者的雙手以示祝賀等，可使患者獲得一種被重視、不被嫌棄或拋棄的安慰感，既有鼓勵(lì)支持作用，又可使患者增強(qiáng)治病信心。

　　1.6 學(xué)會(huì)換位思考

　　換位思考，設(shè)身處地為患者著想，取得患者的充分信任是成功治療的基本前提和必要條件。醫(yī)師工作面對(duì)的是生命，應(yīng)以人為本，尊重個(gè)體，關(guān)注人的感受和情緒�；颊咭蚣膊∮绊懀�身心痛苦，部分伴有焦慮、抑郁、自卑等復(fù)雜心理。醫(yī)護(hù)人員此時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考，要有高度的同情心和責(zé)任感，關(guān)注患者的痛苦和對(duì)健康的擔(dān)心，體諒患者在醫(yī)院生活上的不方便和經(jīng)濟(jì)困難等，設(shè)身處地為患者解決實(shí)際問(wèn)題，讓患者滿意，促進(jìn)康復(fù)，早日回歸正常生活和工作。

　　2、防范醫(yī)療糾紛策略

　　2.1 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高自身綜合素質(zhì)

　　醫(yī)療糾紛的發(fā)生既有醫(yī)療體制、制度方面不健全的原因，也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的原因。資料顯示，很多醫(yī)患糾紛是由于醫(yī)務(wù)人員失職或違反操作常規(guī)和規(guī)章制度造成的，醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)院方一般存在不同程度的過(guò)錯(cuò)， 醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)有待提高，諸多服務(wù)環(huán)節(jié)常有需要改進(jìn)之處。醫(yī)德的根本宗旨是貫徹以人為本、以患者為中心的服務(wù)理念。一名合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該具有高尚的職業(yè)道德，以慎獨(dú)精神嚴(yán)格要求自己，時(shí)刻牢記患者在心中，質(zhì)量在手中，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，做到舉止端莊、行為規(guī)范、服務(wù)熱情、技術(shù)過(guò)硬。

　　2.2 堅(jiān)持以人為本，尊重和關(guān)心患者

　　患者來(lái)醫(yī)院就診需要解除病痛，更需要尊重和獲得安慰，他們期盼得到禮貌而熱情的接待，接受嫻熟可靠的專業(yè)診治。尊重是人際溝通的基礎(chǔ)，不同的患者其文化、經(jīng)歷、經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)背景各異，必須充分尊重患者的各項(xiàng)權(quán)利，對(duì)所有患者平等對(duì)待。如在查房時(shí)，同一病室住著來(lái)自不同崗位的患者，對(duì)每個(gè)患者都要熱情相待，不能厚此薄彼。要樹(shù)立以人為本、以患者為中心的觀念，糾正見(jiàn)病不見(jiàn)人、重病輕人的現(xiàn)象，想患者之所想，急患者之所急，讓其有一種真正被認(rèn)同和尊重的感覺(jué)。其次，醫(yī)務(wù)人員與患者溝通時(shí)，要表現(xiàn)出對(duì)患者的充分理解和友好，說(shuō)話要態(tài)度熱情、誠(chéng)懇，舉止得體，對(duì)患者要有關(guān)切同情之心，保護(hù)對(duì)方的人格和隱私，讓患者感覺(jué)心情舒暢。

　　2.3 尊重患者權(quán)益，嚴(yán)格履行

　　告知義務(wù)知情、同意、自主、不傷害、最優(yōu)化是國(guó)際社會(huì)認(rèn)可的醫(yī)學(xué)道德的基本原則之一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)把患者的知情同意權(quán)放在首位，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知的意識(shí)。多數(shù)患者及家人屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的門外漢，不可能全面、正確地認(rèn)識(shí)和了解病情，但他們是醫(yī)療行為的接受者和參與者，享有知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利，必須獲得尊重。2010 年7 月《侵權(quán)責(zé)任法》已明確醫(yī)療告知在醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害賠償責(zé)任中的法律界定，更顯示出良好醫(yī)患溝通在醫(yī)療告知中的重要地位。當(dāng)前很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到告知義務(wù)，或者告知不全，或者只有口頭告知，沒(méi)有簽署協(xié)議。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、診療方案、醫(yī)療費(fèi)用及知情同意書等需要進(jìn)行實(shí)事求是的解釋和告知，讓患者心中有數(shù)，做出正確的知情和選擇。對(duì)于要進(jìn)行的比較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較大的治療或檢查技術(shù)，更需要醫(yī)師進(jìn)行積極溝通，既不能讓患者感到害怕而放棄，也不能過(guò)于輕描淡寫而輕視，以致發(fā)生不良反應(yīng)后抱怨生恨。

　　2.4 防患于未然，做好醫(yī)療糾紛

　　預(yù)警臨床醫(yī)療服務(wù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜工作，存在諸多風(fēng)險(xiǎn)和不可預(yù)知性。醫(yī)療消費(fèi)不同于一般的商品消費(fèi)，在購(gòu)買一般商品后，如果你對(duì)商品或者售后服務(wù)不滿意可以要求退貨或賠償�？墒轻t(yī)學(xué)本身具有局限性和未知性，不是所有疾病都會(huì)被治愈，即便是一般手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)多種突發(fā)情況。某些情況下，患者或家屬對(duì)醫(yī)療行為要求過(guò)高，認(rèn)為所有治療和操作只能成功，不能失敗，或者認(rèn)為將患者送進(jìn)醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)妙手回春，一旦病情加重甚至惡化，就失去理智而問(wèn)責(zé)醫(yī)院。為防患于未然，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握醫(yī)療活動(dòng)中的特殊性， 說(shuō)話要留有余地，避免不切實(shí)際的過(guò)分承諾或大包大攬，說(shuō)沒(méi)事，沒(méi)問(wèn)題，有效引導(dǎo)患者及其家屬的期望水平，避免因期望值過(guò)高而產(chǎn)生心理落差。對(duì)于病情嚴(yán)重，甚至預(yù)后不良、終末期的患者，應(yīng)向家屬提前預(yù)判和通報(bào)，打好預(yù)防針。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的，當(dāng)醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)某些失誤、某些意外，應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬做出必要的說(shuō)明、解釋，并設(shè)法及時(shí)補(bǔ)救，該向患者交代、疏導(dǎo)的話要多說(shuō)、說(shuō)細(xì)，使小的矛盾能及時(shí)化解，避免將事態(tài)擴(kuò)大化。補(bǔ)救可以從道歉開(kāi)始，安撫或轉(zhuǎn)移不良情緒，象征性的補(bǔ)償及跟蹤服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，要提高識(shí)別高危醫(yī)療糾紛病例的能力， 一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)正確對(duì)待投訴， 把握投訴者的心理特征，加強(qiáng)溝通與斡旋，避免矛盾升級(jí)。

　　總之， 醫(yī)患溝通是一種雙向性的信息傳遞過(guò)程，醫(yī)患溝通中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒是和諧醫(yī)患溝通的前提條件，良好有效的醫(yī)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用。與各種患者進(jìn)行有效溝通是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的必備技能，有助于減少醫(yī)患矛盾、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，確保診療方案順利實(shí)施。

　　醫(yī)患溝通的內(nèi)容7

　　1、醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)——溝通從心開(kāi)始

　　目前，醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系并不是簡(jiǎn)單的治病與看病的關(guān)系，病人的需要與醫(yī)務(wù)人員的救治是息息相關(guān)的。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，醫(yī)務(wù)人員不再是高高在上的，而是都以病人為本的精神服務(wù)百姓。醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系。良好的醫(yī)患溝通不僅能讓患者更好地配合醫(yī)療活動(dòng)，還能使醫(yī)務(wù)人員更全面地了解病患者的整個(gè)病史，做出準(zhǔn)確的疾病診斷和及時(shí)性的治療，從而使病人得到更滿意的服務(wù)，達(dá)到病患者健康需求的目的。

　　溝通的魅力-溝通的基本含義溝通是為了一個(gè)設(shè)定的目標(biāo)，把信息、思想和情感在個(gè)人或群體間傳遞，并且達(dá)成共同協(xié)議的過(guò)程。它有三大要素即：

　�、僖�有一個(gè)明確的目標(biāo);

　�、谶_(dá)成共同的協(xié)議;

　�、蹨贤ㄐ畔�、思想和情感。

　　溝通的魅力-溝通的重要性

　　有了良好的溝通，辦起事來(lái)就暢行無(wú)阻。溝通涉及到獲取信息或提供信息，在這種或那種之間，或?qū)λ�人施以影響以理解您的旨意并愿意根�?jù)您的愿望行事。然而，許多問(wèn)題都是由溝通不當(dāng)或缺少溝通而引起的，結(jié)果會(huì)不可避免地導(dǎo)致誤傳或誤解。要想獲得有效的溝通，了解什么地方會(huì)出錯(cuò)，無(wú)疑是大有用處的出發(fā)點(diǎn)。

　　溝通的魅力-用心溝通才能達(dá)到有效溝通

　　1.確立正確的服務(wù)心態(tài)——把患者當(dāng)做家人

　　2.轉(zhuǎn)換立場(chǎng)——如果我是患者我需要什么

　　3. “區(qū)別對(duì)待”對(duì)待不同的患者要用不同的方式去溝通。如：兒童：要用和藹親切的語(yǔ)氣和他/她交談，并轉(zhuǎn)移其注意力，以消除緊張不安的感覺(jué)。成人：最好用理智而明確的溝通方式告知對(duì)方病情，并認(rèn)真積極的幫助病人尋求解決方案。老人：要委婉的告知對(duì)方病情，并安慰病人，幫助病人樹(shù)立正確的醫(yī)治態(tài)度。

　　4.有效溝通的三原則

　　(1)有微笑溝通強(qiáng)調(diào)人性化作用。溝通要使參與溝通的人員認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。只有心平氣和的溝通才能實(shí)現(xiàn)雙贏的思想。至于有效溝通手段問(wèn)題，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取不同的方法。

　　(2)有效率溝通強(qiáng)調(diào)溝通的時(shí)間概念。溝通的時(shí)間要簡(jiǎn)短，頻率要增加，在盡量短的時(shí)間內(nèi)完成溝通的目標(biāo)。

　　(3)有效果溝通強(qiáng)調(diào)溝通的目標(biāo)明確性。通過(guò)交流，溝通雙方就某個(gè)問(wèn)題可以達(dá)到共同認(rèn)識(shí)的目的。

　　2、溝通的藝術(shù)——說(shuō)話的技巧善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，總結(jié)問(wèn)題

　　(1)患者來(lái)醫(yī)院究竟想獲得怎樣的服務(wù)?

　　(2)為什么當(dāng)醫(yī)護(hù)人員自認(rèn)為在充滿同情心、盡心竭力地為病人診治時(shí)，病人卻滿腹抱怨?

　　(3)問(wèn)題何在?怎么解決這些問(wèn)題?

　　(4)如何提高患者滿意度，減少醫(yī)療事故的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)?影響溝通效果的要素

　　(1)知識(shí)水平醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)術(shù)語(yǔ)讓病人云里霧里解決方案：盡可能以淺顯易懂的話語(yǔ)明確告知病人病情及救治辦法

　　(2)聲音、態(tài)度眾多的病人讓醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不耐，對(duì)病人甚至大聲呵斥解決方案：不負(fù)責(zé)任的診治十個(gè)病人，不如認(rèn)真救治一個(gè)病人。熱忱、耐心的對(duì)待自己的病人是對(duì)自己職業(yè)的敬重。

　　(3)溝通技巧

　　1、明確醫(yī)患想知道什么

　　2、巧妙對(duì)患者提問(wèn)

　　3、耐心傾聽(tīng)患者的病情

　　4、對(duì)患者的病情告知應(yīng)巧妙處理