icu護(hù)士長個人總結(jié)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】ICU護(hù)士；職業(yè)倦��；睡眠障礙

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2023）01-0348-02

睡眠對于恢復(fù)體力、腦力的疲勞，增強免疫力，維護(hù)心理健康等方面有著極為重要的作用[1]睡眠障礙是指生理功能紊亂引起的睡眠困難，如入睡困難，容易早醒，睡覺驚醒后再入睡困難及睡眠過度等癥狀[2]ICU護(hù)士作為一項特殊的并且高應(yīng)激性的職業(yè)，長時間的工作和輪班制度容易導(dǎo)致護(hù)士睡眠障礙。職業(yè)倦怠是一系列與工作環(huán)境相關(guān)的癥狀，是個體對工作中慢性情緒和人際壓力的遲緩反應(yīng)[3]。有研究顯示，職業(yè)倦怠不僅影響工作人員的心理和生理，也會導(dǎo)致其工作效率下降、缺勤和辭職增加[3]嚴(yán)重影響了護(hù)理質(zhì)量的提高和護(hù)理事業(yè)發(fā)展，而睡眠障礙是個體在職業(yè)倦怠狀況下最容易出現(xiàn)的癥狀，因此，本研究是在探討ICU護(hù)士睡眠質(zhì)量現(xiàn)狀及其與職業(yè)倦怠相關(guān)性，對改善ICU護(hù)士睡眠質(zhì)量緩解職業(yè)倦怠，提供可靠依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

2023年7月對本市兩所三級院合醫(yī)院從事ICU護(hù)理1年以上的護(hù)士，按照技術(shù)職稱進(jìn)行分層抽樣，護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師及以上分別按33.00%的比例抽取，其中抽取護(hù)士36名占34.29%；護(hù)師35名，占33.81%；主管護(hù)師31名，占29.05%，副主任護(hù)師3名，占2.86%，共抽取105名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查其中男性38名，占36.19%，女性67名，占63.81%，年齡20～55歲（32.25±8.19）；工作年限1～35年，中位數(shù)為11.50年。婚姻狀況：已婚66名，占63.18%；未婚38名，占35.71%；每月夜班數(shù)10～12次，102名，占97.14%；1～2次占3名，占2.86%。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

1.2.1.1 匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）[4]問卷包括睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙7個維度，18個條目。每個維度按0―3分4個等級計分，0分為無，3分為很差。累計各維度得分為PSQI總分，總分為0～21分，得分越高表示睡眠質(zhì)量越差。PSQI總分≤7分表示睡眠質(zhì)量較好，PSQI總分>7分表示睡眠質(zhì)量差。

1.2.1.2 職業(yè)倦怠量表（MBI）該量表共有22個條目，采用0―6分評分。包括3個分量表：情感耗竭（EE）9個條目，0―54分：去人格化（DP）5個條目，0―30分：個人成就感8個條目0―48分。情感耗竭，去人格化評分越高，表示倦怠程度越重；個人成就感評分越低，表示倦怠程度越重。

1.2.2 調(diào)查方法 由研究人員發(fā)放問卷，請ICU護(hù)士按要求自行填寫，問卷當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷105份，收回有效問卷105份，有效回收率100%。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件包進(jìn)行描述性分析、單樣本t檢驗及相關(guān)性分析。

2 結(jié)果

2.1 ICU護(hù)士睡眠質(zhì)量總體狀況

PSQI總分（6.19±3.48）分，與國內(nèi)正常人群（3.42±3.57）分比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，（t=11.552，p=0.000）。ICU護(hù)士睡眠時間為4～12（7.31±1.36）h。71名ICU護(hù)士睡眠質(zhì)量較好，占67.62%，34名ICU護(hù)士存在睡眠質(zhì)量問題，占32.38%，95名ICU護(hù)士存在不同程度影響睡眠的煩惱，占90.48%。其中67名ICU護(hù)士認(rèn)為影響睡眠的因素是輪換班次，占該人群的70.00%，占被調(diào)查總數(shù)的63.33%。

2.2 ICU護(hù)士PSQI各維度得分情況（見表1）

3 討論

3.1 ICU護(hù)士睡眠質(zhì)量問題較多

本研究結(jié)果顯示，ICU護(hù)士PSQI得分明顯高于國內(nèi)正常人群（P

3.2 ICU護(hù)士職業(yè)倦怠與睡眠質(zhì)量密切相關(guān)

睡眠質(zhì)量是衡量人心身健康與否的重要標(biāo)志。表2結(jié)果顯示，ICU護(hù)士普遍存在職業(yè)倦�。罕�3結(jié)果顯示，職業(yè)倦怠與睡眠質(zhì)量存在明顯的相關(guān)性。情感耗竭與PSQI的7個維度及總分呈正相關(guān)，去人格化與睡眠質(zhì)量、睡眠時間、日間功能障礙及PSQI總分呈正相關(guān)，說明ICU護(hù)士睡眠質(zhì)量越差，其在工作中更多表現(xiàn)出煩躁、易怒或沮喪、焦慮等負(fù)性情緒，或喪失工作熱情、對患者冷漠、麻木不仁等消極態(tài)度。而消極的態(tài)度與心理疾病有密切關(guān)系，睡眠作為人的基本生理需要受到阻礙，得不到滿足時，可導(dǎo)致人體心理功能發(fā)生變化，其中情緒狀態(tài)的改變發(fā)生最早且較為敏感同時每一種情緒變化都可能影響睡眠，尤其是長期或過度強烈的情緒因素可產(chǎn)生睡眠障礙，最終陷入惡性循環(huán)，表3結(jié)果還顯示，個人成就感與PSQI總分及睡眠質(zhì)量、睡眠時間、睡眠效率呈負(fù)相關(guān)。說明伴隨睡眠障礙嚴(yán)重程度的加重，個體工作中認(rèn)知能力和神經(jīng)明顯下降，導(dǎo)致工作效率低，出錯率增加，影響護(hù)理質(zhì)量，增加負(fù)性情緒，更多體驗到挫敗感，導(dǎo)致職業(yè)倦怠更為嚴(yán)重。

總之，良好的睡眠質(zhì)量對ICU護(hù)士保持良好的情緒、和諧的人際關(guān)系及提高個人成就感都具有積極的促進(jìn)作用，是降低職業(yè)倦怠的有效途徑之一。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐厚平，王小云，2009年廣州市某三甲醫(yī)院護(hù)士睡眠質(zhì)量調(diào)查[J]，預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇.2023.17（3）：199-201

[2] 葉廣華，老年睡眠障礙的現(xiàn)代診治及進(jìn)展[J]，現(xiàn)代中醫(yī)結(jié)合雜志.2003.12（8）：2023-2023

[3] 陸易勤，工作倦怠感研究及展望[J]，中國心理衛(wèi)生雜志.2004.18（3）：206-207

icu護(hù)士長個人總結(jié)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士；睡眠質(zhì)量；影響因素

ICU護(hù)士因長期處于緊張的工作環(huán)境，夜班輪換快，疲勞問題突出，易出現(xiàn)睡眠障礙[1]。研究表明，睡眠質(zhì)量差會影響護(hù)士的注意力和判斷力，進(jìn)而影響護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全[2，3]。為此，我們對杭州地區(qū)ICU護(hù)士的睡眠質(zhì)量進(jìn)行了研究，以期為護(hù)理管理者制定針對性措施提供依據(jù)和參考。

1 對象和方法

1.1 調(diào)查對象 2023年2月～5月期間采用便利抽樣法對杭州市3所綜合性醫(yī)院的ICU護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）注冊護(hù)士；（2）近1年來在ICU科從事臨床護(hù)理工作；（3）無嚴(yán)重的軀體疾��；（4）自愿參加。

1.2 調(diào)查工具

1.2.1 護(hù)士基本資料調(diào)查表 內(nèi)容包括性別、年齡、婚姻狀況、倒班年限、工作年限等。

1.2.2 睡眠質(zhì)量量表 采用PSQI量表進(jìn)行評估[4]。共7個因子，每個因子按0-3分計分，總分范圍為0-21分。參考國內(nèi)常模，總分≥7分為睡眠質(zhì)量差，4～7分為睡眠質(zhì)量一般，≤4分為睡眠質(zhì)量好，總分越高，睡眠質(zhì)量越差[4]。

1.3 調(diào)查方法 醫(yī)院護(hù)理部同意后，由研究者本人對該院ICU護(hù)士進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，指導(dǎo)護(hù)士采用無記名形式填寫問卷，并現(xiàn)場回收。共發(fā)放問卷90份，有效回收率100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包，采用描述性參數(shù)、單因素方差分析、LSD法、兩樣本t檢驗對結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 本組90人，均為女性；年齡：≤25歲12人，26～35歲40人，36～45歲21人，≥46歲17人；婚姻狀況：已婚56人，未婚29人，離異或喪偶5人；倒班年限：1～10年32人，11～20年38人，20年以上20人；工作年限：1～10年28人，11～20年32人，20年以上30人。

2.2 睡眠質(zhì)量現(xiàn)狀 90名ICU護(hù)士中，31名（34.44%）睡眠質(zhì)量較差，41名（45.56%）睡眠質(zhì)量一般，僅有18名（20.00%）睡眠質(zhì)量較好。PSQI量表總分為（6.45±3.16），顯著高于國內(nèi)常模（P

3 討論

表1顯示，ICU護(hù)士的PSQI總分顯著高于國內(nèi)常模，其中僅有18名（20.00%）護(hù)士睡眠質(zhì)量處于較好狀態(tài)。這與國內(nèi)研究者高艷紅[1]和楊左軍等[2]的研究結(jié)果一致。ICU護(hù)士工作強度大，加上頻繁的夜班致其作息極不規(guī)律，護(hù)士在忙碌的工作之余往往又面臨著各類學(xué)習(xí)考試及晉升職稱的壓力，有時無法做到工作與家庭間的平衡，各種現(xiàn)實矛盾使護(hù)士出現(xiàn)睡眠障礙的幾率大大提高[1]。睡眠質(zhì)量差可導(dǎo)致護(hù)士注意力下降、記憶減退，不僅對護(hù)士自身的健康構(gòu)成威脅，也會嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全[3]。因此，醫(yī)院管理者及時采取必要的支持措施，逐漸提高ICU護(hù)士的睡眠質(zhì)量意義重大。

表2顯示，ICU護(hù)士的睡眠質(zhì)量與年齡、婚姻狀況、倒班年限、工作年限有關(guān)。已婚護(hù)士在工作、家庭、社會中扮演多種角色，除做好本職工作外，還要肩負(fù)起照顧家庭的重任，有時繁重的工作及夜班值班使護(hù)士無法做到工作與家庭間的平衡，這些是導(dǎo)致已婚護(hù)士睡眠質(zhì)量差的重要原因[5]。夜班ICU護(hù)士多單獨作業(yè)，其精神處于應(yīng)激狀態(tài)，夜班過于頻繁，長時間輪班作業(yè)，會影響護(hù)士的生物節(jié)律，進(jìn)而影響睡眠。本研究中被調(diào)查的90名護(hù)士，絕大部分需要輪班，平均每周至少有一次夜班，護(hù)士常常從日間工作變?yōu)橐归g工作，然后再從夜間工作變?yōu)槿臻g工作，生物節(jié)律失同步化，這是引起睡眠問題的重要因素。

綜上所述，本研究中超過1/3的ICU護(hù)士存在睡眠質(zhì)量問題，護(hù)理管理者應(yīng)采取有效針對性措施提高ICU護(hù)士的睡眠質(zhì)量，比如適當(dāng)減少夜班護(hù)士的上班時間，制定科學(xué)、有規(guī)律的排班制度，對年齡大的護(hù)士逐漸減少輪值夜班的頻率或抽調(diào)至普通病房，適當(dāng)增加ICU護(hù)士的編制，較少其工作負(fù)荷等。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高艷紅，王志穩(wěn). 北京3所軍隊醫(yī)院ICU護(hù)士睡眠質(zhì)量及疲勞的相關(guān)性分析及對策[J].護(hù)理學(xué)報，2008， 15（1）：78- 80.

[2] 楊左軍，鄧曉明. 外科護(hù)士睡眠質(zhì)量調(diào)查及問題分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2023， 17（23）：50- 51.

[3] 王麗萍，周 雙. 臨床護(hù)士睡眠質(zhì)量及影響因素的研究進(jìn)展[J].護(hù)理管理雜志，2023， 11 （10）：706- 707.

icu護(hù)士長個人總結(jié)范文第3篇

關(guān)鍵詞：ICU護(hù)士；護(hù)理工作；壓力源；應(yīng)對措施

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取我院44例ICU護(hù)士，年齡19～37歲，平均年齡（24.67±5.67）歲，文化程度最高大學(xué)本科，4例有本科文憑，占9.1%，18例有大專文憑，占40.9%，22例為中專文憑，占50%。所調(diào)查的護(hù)士職稱為：2例為主管護(hù)師，占4.5%，20例為護(hù)師，占45.5%，22例為護(hù)士，占50%，所從事監(jiān)護(hù)室工作的年限1～16年，平均為（3.82±0.54）年。

1.2方法 隨機抽取臨床護(hù)士，采用走訪的形式進(jìn)行問卷調(diào)查，當(dāng)場填寫當(dāng)場收回，要求被調(diào)查者在15～20min內(nèi)完成問卷的填寫。本次共發(fā)放問卷44份，收回44份，其中無效問卷2份。有效問卷42份，有效回收率95.2%。

1.3統(tǒng)計方法 問卷回收后采用百分比統(tǒng)計方法。計算各種壓力源占被調(diào)查護(hù)理人員的百分比，尋找出護(hù)理人員常見的壓力源。

2結(jié)果

通過臨床護(hù)理人員常見壓力源調(diào)查，找出護(hù)理人員常見的壓力源種類，評價護(hù)理人員日常工作中所承受的壓力程度。此次壓力源調(diào)查表，共設(shè)計了20項壓力源，每項壓力設(shè)計是或否兩個判斷標(biāo)準(zhǔn)，按此評判標(biāo)準(zhǔn)，計算出每項總?cè)藬?shù)及占總?cè)藬?shù)的百分比，見表1。

3討論

從表1看出，我院ICU護(hù)理人員中有71.6%的護(hù)理人員認(rèn)為存在各種壓力，這些壓力主要來自以下幾個方面：

3.1工作環(huán)境的特殊性 ICU患者具有病情重、變化快，相對病死率較高，時常面對頻死患者的不良刺激及 種醫(yī)療儀器的噪音污染，造成心理高度緊張和身體疲勞，出現(xiàn)心身耗竭綜合征。

3.2護(hù)理工作的高風(fēng)險 ICU是一個全封閉、全方位、高質(zhì)量的精細(xì)護(hù)理場所，患者病情危重，護(hù)理工作責(zé)任重，風(fēng)險大。

3.3護(hù)理工作負(fù)荷過重 ICU護(hù)士除需要具有多�？漆t(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)知識外，還要熟練掌握各種醫(yī)療監(jiān)護(hù)儀器的使用及臨床監(jiān)護(hù)參數(shù)的分析。目前，醫(yī)院護(hù)理人員編制少，ICU護(hù)理任務(wù)重，搶救多，非護(hù)理性的工作較多，導(dǎo)致護(hù)士必須承擔(dān)較重的體力負(fù)荷。

3.4護(hù)士的個人價值觀與現(xiàn)實沖突 受傳統(tǒng)觀念影響，長期以來"醫(yī)尊護(hù)卑"的觀念和偏見依然存在于大多數(shù)人的心里，令護(hù)士們感到職業(yè)前景暗淡。而且普遍護(hù)士的待遇低，付出與收入不成正比。

3.5心里學(xué)知識缺乏 ICU收治患者病種多而且病情復(fù)雜，要求護(hù)士不但具有廣博和扎實的專業(yè)知識，而且ICU的儀器復(fù)雜并不斷更新，要求護(hù)士及時掌握儀器的使用方法，不斷更新知識。因此，ICU護(hù)士往往存在對自身的不滿足，由此逐漸產(chǎn)生壓力。

3.6人際關(guān)系沖突 護(hù)士在工作中建立的人際關(guān)系錯綜復(fù)雜，護(hù)護(hù)、醫(yī)護(hù)之間處理意見發(fā)生矛盾，不能相互尊重和很好地配合。特別是醫(yī)生有時對護(hù)士的不尊重，使得護(hù)士的心理造成壓抑。

4應(yīng)對方式

4.1幫助護(hù)士減輕和消除壓力

4.1.1增加ICU人員的編制給予人力資源的傾斜，適當(dāng)增加ICU的護(hù)士人數(shù)，減輕工作負(fù)擔(dān)。

4.1.2合理安排工作和休息時間管理者應(yīng)盡量減輕護(hù)士的工作強度，節(jié)假日及患者較少時可試行彈性排班，適當(dāng)安排輪休。

4.1.3提高ICU護(hù)士的適應(yīng)能力定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)健康知識或?qū)ψo(hù)士進(jìn)行心理指導(dǎo)，使其學(xué)會壓力的應(yīng)對技巧。

4.2嚴(yán)格崗位選人ICU的特點決定了護(hù)理任務(wù)是繁重而具有高技術(shù)含量的，所以進(jìn)入ICU前，護(hù)士都要經(jīng)過培訓(xùn)考核合格才能勝任ICU的護(hù)理工作。

4.3提高護(hù)士地位及實現(xiàn)自我價值，增加對ICU護(hù)士的關(guān)心及理解管理者應(yīng)對護(hù)理工作者的成績給予及時的肯定，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，增加護(hù)士的自尊心和自豪感。

4.4提高自身綜合素質(zhì)加強溝通技巧，培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。

icu護(hù)士長個人總結(jié)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】ICU護(hù)士；物理性損害；預(yù)防

ICU護(hù)士從事的護(hù)理工作是一種需要腦力和體力相結(jié)合的雙重勞動，再加上工作節(jié)奏快，體力上的消耗和精神上的高度緊張都會給ICU護(hù)理人員帶來壓力和心身疲憊，更易受到與工作相關(guān)的損害。在高強度、高壓力、高要求的情況下，ICU護(hù)士每天面臨著各種職業(yè)緊張因素及職業(yè)相關(guān)疾病，給健康造成嚴(yán)重的危害。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和對醫(yī)院感染認(rèn)識的提高，護(hù)士的職業(yè)性危害也越來越受到國內(nèi)外同行的關(guān)注�，F(xiàn)將物理性損害對ICU護(hù)士的影響及預(yù)防對策綜述如下：

1 物理性損害的種類

1.1機械性損傷（負(fù)重傷） ICU患者都不具備生活自理能力，由于病情危重和封閉式管理，在體力上，護(hù)士不但要完成日常和緊急的治療和護(hù)理，還要準(zhǔn)確完整地記錄監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，完成大量的生活護(hù)理和照顧，導(dǎo)致護(hù)士長期處于超負(fù)荷狀態(tài)。由于國內(nèi)人力資源的嚴(yán)重欠缺，長期超時、超體力工作，經(jīng)常站立工作，抬、搬運病人，為病人翻身、安置，經(jīng)常性地彎腰、低頭工作，進(jìn)行負(fù)重操作等，都可能發(fā)生物理性損傷。鄭愛英等[1]研究顯示，腰背痛的患病率主要以骨質(zhì)增生、腰背酸痛、骨關(guān)節(jié)炎、頸椎病、椎間盤突出癥為主，均與護(hù)士超負(fù)荷工作、超體力勞動、彎腰工作、搬運病人等引起的肌肉勞損、扭傷的職業(yè)損傷有關(guān)。

1.2噪音污染 噪音來源于各種儀器設(shè)備的報警聲、各種車軸的滾動聲、電話鈴聲、門鈴聲、病人的聲、負(fù)壓吸引聲及各種治療等繁雜的噪音。其中儀器設(shè)備多是ICU的一大特點，其報警聲是噪音污染的最主要原因，國際噪聲委員會建議：噪音水平白天≤45dB，夜間應(yīng)≤30dB；而ICU病房的噪聲白天為50～70dB，夜間為45～55dB，大大超過了這一標(biāo)準(zhǔn)。有研究顯示，接觸70dB以上噪音可導(dǎo)致血管收縮、心率加快、血壓升高，還可觸發(fā)心律失常。由于ICU的患者病情危重，同時也要求護(hù)士必須掌握識別各種儀器的報警聲和聲音傳導(dǎo)的方向，護(hù)士長期處于這樣的工作環(huán)境中，勢必會受到損傷，從而引發(fā)聽力、神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。

1.3利器損傷 ICU患者病情不穩(wěn)定，變化快，護(hù)士在爭分奪秒搶救患者的危急時刻，常忽視了自身的防護(hù)。醫(yī)務(wù)人員感染率是普通人群的3～6倍，從利器傷發(fā)生的時間看，工作繁忙和搶救患者時利器傷發(fā)生最高占83.94%[2]，其損傷不僅在于刺傷本身，而是更可能傳播疾病。據(jù)報道含病毒高的血液、體液經(jīng)傷口感染操作者，針刺傷勢只需0.004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV。

1.4 電離輻射

1.4.1放射線 ICU患者常常需要床邊拍X線片和需在護(hù)士的監(jiān)護(hù)陪同下行CT或MRI檢查，使ICU護(hù)士常暴露于小劑量的放射環(huán)境中，長時間接觸會因蓄積作用產(chǎn)生致癌致畸、殺傷白細(xì)胞、脫發(fā)等不良后果。甚至對人體造成植物神經(jīng)功能紊亂，造血功能低下，晶狀體混濁等損害。

1.4.2紫外線 ICU病房是預(yù)防院內(nèi)感染的重要窗口，定期消毒病室，不可避免要接觸紫外線，加上ICU病人周轉(zhuǎn)率高，終末消毒頻繁，護(hù)士經(jīng)常處于這樣的工作環(huán)境中，給護(hù)士帶來自身的傷害。過量接觸紫外線可致哮喘發(fā)作、上呼吸道感染或造成組織缺氧，甲狀腺功能損害，骨骼鈣化，長期接觸可誘發(fā)淋巴細(xì)胞染色體畸變、溶血反應(yīng)、皮膚癌等。

1.5視力影響 隨著醫(yī)院信息化，計算機在臨床科室普遍使用，護(hù)士在上班時，不但要護(hù)理患者，還要不斷地與電子化信息打交道，加之ICU病房是封閉式病房，幾乎與外界環(huán)境相隔，視覺受限，這使護(hù)士的視覺嚴(yán)重受到干擾，如面對各種顯示器上閃亮的指示燈，運作中的心電監(jiān)護(hù)，醫(yī)院管理系統(tǒng)的使用等，長期的視覺刺激會使人視力疲勞和視力下降。

2 對策

2.1 充分重視負(fù)重傷 許多發(fā)達(dá)國家已有明確的法律規(guī)定，醫(yī)護(hù)人員不得單獨以人力搬動超過20kg的重物。規(guī)定這種法律依據(jù)是因為醫(yī)護(hù)人員的腰部損傷逐年增加，特別是護(hù)士。培訓(xùn)護(hù)士正確搬、抬患者的技巧，注意遵守節(jié)力原則，掌握正確使用設(shè)備及正確的工作姿勢，如抬患者時采用力學(xué)原理，根據(jù)護(hù)士的身高將床面抬高或降低，減少護(hù)士腰部做功；使用改良中單結(jié)合過床板給長期臥床病人使用[3]；長時間低頭工作要注意變換姿勢，活動頸肩部。由于護(hù)士工作時間長，長時間的站立易引起下肢靜脈曲張及腿部肌肉酸痛不適，護(hù)士在工作時間可穿彈力襪、下班后盡量抬高下肢或熱水泡腳有利于下肢靜脈血回流和減輕肌肉酸痛感。

2.2 積極參加體育鍛煉 多數(shù)護(hù)士沒有意識到參加體育鍛煉對增進(jìn)健康的重要性，很少參加體育鍛煉，因此疲乏在休息后不易緩解。楊紅葉等[4]調(diào)查顯示，ICU護(hù)士健康生活方式總得分中得分最低的是體育鍛煉，其中影響ICU護(hù)士體育鍛煉的主要因素中工作占71.63%，這可能是長期超負(fù)荷的工作造成護(hù)士心力和體力同時透支有關(guān)。因此，護(hù)士應(yīng)積極參加體育鍛煉，堅持做腰部和頸部保健操，可預(yù)防腰痛和頸肩痛的發(fā)生，同時可以使全身放松，保持愉快心情。

2.3 減少噪音污染

2.3.1加強儀器管理，合理設(shè)置報警限值 ICU護(hù)士應(yīng)根據(jù)每個患者的具體病情適當(dāng)調(diào)節(jié)各種監(jiān)護(hù)參數(shù)的高低限報警聲，加強對各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)，定期請專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行檢查和維修，特別是對易產(chǎn)生噪音的設(shè)備進(jìn)行改進(jìn)。

2.3.2正確使用輸注泵 ICU病人使用的輸液泵及微量泵甚多，護(hù)士應(yīng)掌握計算液體輸入的時間，及時更換輸入液體，從而減少噪音污染源。

2.3.3其他 定期給各個車軸進(jìn)行上機油保養(yǎng)；根據(jù)白天夜間適當(dāng)調(diào)節(jié)電話鈴聲和門鈴聲。

2.4 預(yù)防利器傷 操作中不慎和工作量超負(fù)荷是利器傷發(fā)生的主要原因，從根源防范，熟練掌握銳利器械的操作技術(shù)，防止刺傷，在工作繁忙時更要保持鎮(zhèn)靜，做到忙而不亂。

2.5 電離輻射的防護(hù) 床邊X線拍片時，護(hù)士應(yīng)暫時回避，確需陪護(hù)密切觀察病情時應(yīng)穿防護(hù)服或者使用防輻射板。定期體檢，適當(dāng)休息，加強營養(yǎng)，多吃紫菜、海帶等利于排射線的食物；紫外線的防護(hù)應(yīng)嚴(yán)格控制紫外線照射時間，不宜超時過量，最好設(shè)置定時開關(guān)，有條件可配置高效空氣消毒機。

2.6 視力的預(yù)防 生活中堅持做眼保健操，長時間工作時中應(yīng)插空做眼保健操，休息時多爬山看看綠色植物和呼吸新鮮空氣。

3 小結(jié)

ICU護(hù)士的物理性損害應(yīng)引起醫(yī)院管理者和相關(guān)部門及科室領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)注，體諒護(hù)士工作繁重和不規(guī)則，合理調(diào)配上班人員，盡量減少護(hù)士工作超負(fù)荷；并熟知亞健康應(yīng)從預(yù)防入手，切斷其從健康亞健康疾病的轉(zhuǎn)化，從而促進(jìn)ICU護(hù)士的身心健康。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭愛英，紀(jì)文英，黃澤泓等.315名護(hù)理人員生理健康狀況調(diào)查及分析[J].中國護(hù)理管理，2007，7（6）：38-41.

[2] 李素英，韓秀芬，張秀珍.醫(yī)院工作人員利器損傷調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染雜志，2008，18（7）：1007-1008.

icu護(hù)士長個人總結(jié)范文第5篇

近年來一種新的護(hù)理模式―層及護(hù)理已經(jīng)在全國各大醫(yī)院實行，它是一種護(hù)理管理、護(hù)理組織結(jié)構(gòu)、護(hù)理服務(wù)改革的一種嘗試，將責(zé)任制護(hù)理與小組護(hù)理結(jié)合在一起，集合了護(hù)理層級管理、責(zé)任制護(hù)理、小組護(hù)理和原有功能制護(hù)理的優(yōu)點，提高了護(hù)理人員科學(xué)有效配置的效率。下面就我院在ICU實行層級護(hù)理模式談一些體會。

1資料與方法

1.1 資料

我院ICU護(hù)士的年齡、性別、學(xué)歷、職位以及工作年限等，按個人分別統(tǒng)計好作為參考。

1.2 層級設(shè)置及排班

我院按照護(hù)理人員的能力在層級設(shè)置方面有責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士3個崗位，每個崗位的職責(zé)依據(jù)《護(hù)理管理工作規(guī)范第4版》劃分。然后按照A（8：00-15：00）、P（15：00-22：00）、N（21：30-9：30）的形式進(jìn)行連續(xù)排班，每班都設(shè)有責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等崗位以保證護(hù)理質(zhì)量。

1.3 層級培訓(xùn)

根據(jù)護(hù)士級別的差異，培訓(xùn)不同的內(nèi)容。（1）責(zé)任組長的培訓(xùn)[1]：主要是提高臨床、教學(xué)、科研、管理四個方面的綜合能力，并且對護(hù)士進(jìn)行考核與評估。（2）責(zé)任護(hù)士的培訓(xùn)[2]：初級責(zé)任護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容：按護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，包括形象塑造及禮儀知識、常見疾病及其護(hù)理、常見治療檢查、常見藥物、常見護(hù)理技術(shù)、常見病人護(hù)理問題、護(hù)理記錄、常見法律、倫理與護(hù)理問題分析與處理、文獻(xiàn)查證與閱讀、案例分析、品質(zhì)管理（護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與活動）；（3）助理護(hù)士的培訓(xùn)[1]：以進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、安全技能基本知識培訓(xùn)為主，包括醫(yī)院及病區(qū)的規(guī)章制度、患者及護(hù)士的消毒隔離技術(shù)、鼻飼飲食的要點、注意事項、記錄患者一晝夜出人量等。

1.4 層及護(hù)理的評價

1.4.1 ICU護(hù)理質(zhì)量的評價

目前我院ICU有一張護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，要求護(hù)士每天根據(jù)實際情況登記，有相關(guān)負(fù)責(zé)人每月進(jìn)行統(tǒng)計考核、評價。

1.4.2 患者滿意度的評價

由于ICU患者康復(fù)直接出院的病例不多，多數(shù)患者轉(zhuǎn)科，所以我們采取電話回訪，把患者的評價分為：滿意，較滿意，不滿意三個等級。

2結(jié)果

層及護(hù)理模式的實施不僅提高了護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，而且ICU患者的滿意度情況也得到了改善。

3 討論

3.1 ICU實行層及護(hù)理模式的的目的

由于ICU在我國各大醫(yī)院建設(shè)中起步較晚，護(hù)理人員短缺，護(hù)理水平也存在差異。因此，為了提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，使其工作的發(fā)展方向和目的性更為明確，充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性及其潛能的挖掘，進(jìn)而推動護(hù)理人員的成長，提高護(hù)理質(zhì)量[3]。

3.2 ICU實行層級護(hù)理模式的意義

3.2.1 實行層級不理模式有效緩解了護(hù)理人員的心理壓力

ICU病房患者病情危重，變化快，故搶救工作相對其他科室較多，特別是在夜班，護(hù)理人員既要保證患者安全又要保證工作的質(zhì)量，心里難免會高度緊張，身心俱疲。護(hù)理人員不足、護(hù)理強度大，流程復(fù)雜，工作時沒人指導(dǎo)又加重了護(hù)理人員的心理負(fù)擔(dān)[4]。

3.2.2 實行層及護(hù)理模式提高了服務(wù)滿意度

層級管理模式的實行確保了護(hù)理工作的有效、有序地進(jìn)行，使ICU病人得到了更為安全有效的服務(wù)（1）責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士以及助理護(hù)士的設(shè)置有效保證了各項護(hù)理工作的準(zhǔn)確性，主治醫(yī)師與護(hù)士之間能夠有效交流，提高了醫(yī)師對服務(wù)的滿意度。（2）加強了與病人，病人家屬以及主治醫(yī)師之間的交流，保證了對病人基礎(chǔ)護(hù)理與生活護(hù)理的質(zhì)量，緩解了家屬對ICU病區(qū)不設(shè)陪護(hù)的擔(dān)憂，提高了家屬及患者對服務(wù)的滿意度。（3）在交接班時，責(zé)任組長對各班出現(xiàn)的問題及時有效溝通，對轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出的病人嚴(yán)格把關(guān)并做好相關(guān)記錄，繼而提高了合作科室的滿意度。

3.2.3 層及護(hù)理模式的實施確保了患者的安全

層級護(hù)理模式中把安全納入到了分層管理中，各級護(hù)士之間根據(jù)職責(zé)，加強了關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及薄弱環(huán)節(jié)的管理，提高了患者在治療過程中的安全系數(shù)。

3.2.4 層及護(hù)理模式提高了護(hù)士的整體素質(zhì)

護(hù)士長可根據(jù)ICU科室的具體情況，對各級護(hù)士實行層級培訓(xùn)以及業(yè)務(wù)考核，這樣不僅提高了年輕護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)以及基本技能，也大大提高了責(zé)任護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，使ICU科室的護(hù)理能夠有效、科學(xué)、合理、規(guī)范地進(jìn)行，提高護(hù)理效率。

3.2.5 層及護(hù)理模式提高了ICU患者的護(hù)理質(zhì)量

我院要求護(hù)理人員每天對自己的工作進(jìn)行記錄，責(zé)任組長對護(hù)理人員的工作質(zhì)量進(jìn)行全面合理的評估，對護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題及時進(jìn)行總結(jié)與指導(dǎo)，這樣不僅加大了管理制度而且改變了傳統(tǒng)護(hù)理模式中的諸多弊端，使得基礎(chǔ)護(hù)理以及護(hù)理措施有效地落實到患者身上，提高了護(hù)理質(zhì)量。