應(yīng)有格物致知精神(精選5篇)
應(yīng)有格物致知精神范文第1篇
[關(guān)鍵詞] 格致中學(xué);格致文化;創(chuàng)新
在上海的鬧市中心人民廣場(chǎng)附近,五棟外墻赭紅色的建筑錯(cuò)落有致、莊重典雅,這就是有著132年辦學(xué)歷史的名!虾J懈裰轮袑W(xué)。有著近90年歷史的“校史樓”斑駁的墻面前,有一塊高達(dá)三米多的巨石,上面鐫刻著毛澤東同志親筆書(shū)寫(xiě)的“格致中學(xué)”四個(gè)大字。學(xué)校根據(jù)功能定位,將其他的四幢樓分別命名為“格意樓”“物趣樓”“致遠(yuǎn)樓”和“知行樓”。樓名首字連讀為“格物致知”;次字連讀為“意趣遠(yuǎn)行”,寓意雋永,耐人尋味。校園的中央草坪上有兩尊青銅色的塑像,分別是創(chuàng)始人中國(guó)著名化學(xué)家徐壽和英國(guó)著名學(xué)者弗蘭雅。在“致遠(yuǎn)樓”底層大廳的墻上,由著名學(xué)者、上海博物館館長(zhǎng)陳?ài)凭壬}寫(xiě)的“格物、致知、誠(chéng)意、正心、修身、齊家、治國(guó)、平天下” 格外引人注目。校園里多的是枝干遒勁、姿態(tài)各異的盆景,它那歷經(jīng)滄桑的年輪,見(jiàn)證著學(xué)校的發(fā)展。學(xué)校的設(shè)計(jì)和建筑風(fēng)格精致地折射出格致這所百年老校所獨(dú)有的文化積淀和歷史底蘊(yùn)。
面臨新的發(fā)展機(jī)遇,學(xué)校明確了“文化立校,學(xué)術(shù)興校,管理強(qiáng)!钡陌l(fā)展策略,進(jìn)一步傳承“格致文化”,發(fā)揚(yáng)“格物致知”精神,建設(shè)融歷史與現(xiàn)代一體的經(jīng)典名校。
一、“格致文化”的底蘊(yùn)
格致中學(xué),前身為格致書(shū)院,由徐壽(1818-1884)和英國(guó)傅蘭雅(1839-1928)等人創(chuàng)建于1874年。格致先驅(qū)取《禮記·大學(xué)》中首次提出的“格物、致知、誠(chéng)意、正心、修身、齊家、治國(guó)、平天下”八目中的“格致”二字為書(shū)院命名,建立了我國(guó)最早系統(tǒng)傳播近代科學(xué)知識(shí)、造就科技人才的新型學(xué)堂!案裰隆弊鳛椤案裎镏轮钡氖》Q,其主要意思就是:窮究事理,獲得真知。把“格物、致知”放在“大學(xué)之道”的“八目”之先,就是為了強(qiáng)調(diào)只有反復(fù)思考推究,才能明了“物之本末,事之始終”,才能實(shí)現(xiàn)“誠(chéng)意、正心、修身、齊家、治國(guó)、平天下”的理想。這是儒家宏大抱負(fù)的起點(diǎn),也是中國(guó)封建時(shí)代知識(shí)分子孜孜以求的理想境界。然而,晚清以來(lái)中國(guó)社會(huì)的巨大變革顛覆了中國(guó)進(jìn)步知識(shí)分子“修身治國(guó)”的理想,列強(qiáng)欺凌,引發(fā)了他們的深層思考,促使他們認(rèn)識(shí)到實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值必須另辟道路,必須喚醒和改造民眾,同時(shí)也使他們感到要引進(jìn)西方科技新知,要以競(jìng)爭(zhēng)精神來(lái)挽救日見(jiàn)衰退的國(guó)勢(shì)。格致先驅(qū)創(chuàng)辦“格致書(shū)院”正是這種“科學(xué)救國(guó)”“科學(xué)興國(guó)”思想的具體實(shí)踐,體現(xiàn)了中華民族自強(qiáng)的精神。
“科學(xué)初到中國(guó)的時(shí)候,沒(méi)有相當(dāng)?shù)淖g名,當(dāng)時(shí)的學(xué)者就譯做格致。”胡適如是說(shuō)。人們把“格致”作為物理、化學(xué)等科學(xué)的總稱,把自然科學(xué)譯成“格致學(xué)”,把自然科學(xué)家譯成“格致家”。徐壽、華蘅芳、王韜等就是這樣的一批格致家、思想家和教育家,他們?cè)萍惶,廣招有志青年,傳授西方科學(xué)知識(shí),開(kāi)創(chuàng)我國(guó)近代科技教育先河,為中華民族培養(yǎng)了第一代具有“科學(xué)救國(guó)”思想的學(xué)子。在那以后一個(gè)多世紀(jì)的風(fēng)云歲月里,一代代格致人堅(jiān)持“科教興國(guó)” 的辦學(xué)理念,為國(guó)家和民族造就了大批人才,在豐富的辦學(xué)實(shí)踐中,凝煉出了“熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)科學(xué)”的學(xué)校傳統(tǒng)、“格物致知、求實(shí)求是”的校訓(xùn)和“教書(shū)育人、實(shí)驗(yàn)示范”的辦學(xué)理念,并逐步形成了“以理科見(jiàn)長(zhǎng)”的教學(xué)特色。
二、“格致文化”的解讀
現(xiàn)今的格致人首先應(yīng)該先弄清楚“格致文化”的內(nèi)涵。所謂的格致文化決不是簡(jiǎn)單的學(xué)校辦學(xué)歷史,也不是幾位創(chuàng)始人和一批杰出的校友,而是能夠體現(xiàn)辦學(xué)傳統(tǒng)和辦學(xué)特色的學(xué)校精神。它是一種呈現(xiàn)辦學(xué)理想的、融合理念與實(shí)踐的文化現(xiàn)象!案裰挛幕钡膬(nèi)涵體現(xiàn)在以下的5個(gè)方面:它弘揚(yáng)了中國(guó)儒家文化講求知識(shí)分子注重個(gè)人修身養(yǎng)性、進(jìn)而兼濟(jì)天下的傳統(tǒng);它呼應(yīng)了“五四運(yùn)動(dòng)”倡導(dǎo)的科學(xué)、民主精神和實(shí)現(xiàn)民族富強(qiáng)的理想;它體現(xiàn)了近代中國(guó)進(jìn)步知識(shí)分子學(xué)習(xí)西方科學(xué)和先進(jìn)文化,實(shí)踐科學(xué)救國(guó)的務(wù)實(shí)探索;它注重科學(xué)知識(shí)、科學(xué)精神的培養(yǎng),形成“格物致知、求實(shí)求是”的學(xué)習(xí)方式;它形成了“和諧發(fā)展、理科見(jiàn)長(zhǎng)”的辦學(xué)特色。
學(xué)校文化是社會(huì)文化系統(tǒng)的子系統(tǒng),是一所學(xué)校的存在方式。上世紀(jì)90年代初,時(shí)任上海市長(zhǎng)的朱镕基同志來(lái)校視察,他不無(wú)感慨地說(shuō):“格致中學(xué)以三流的校舍、二流的設(shè)備、培養(yǎng)了一流的人才!睉(yīng)該說(shuō),朱镕基同志的評(píng)價(jià)就是他對(duì)格致學(xué)校文化的概括——格致中學(xué)在相對(duì)比較艱苦的條件下,堅(jiān)持科學(xué)教育見(jiàn)長(zhǎng)的育人特色,為國(guó)家和民族培養(yǎng)高素質(zhì)人才。作為一所名校,它的魅力不在于樓有多高、設(shè)施有多好,而在于先進(jìn)的教育理念和辦學(xué)業(yè)績(jī),在于豐厚的歷史底蘊(yùn)和學(xué)校文化。格致社會(huì)聲譽(yù)好,好就好在有優(yōu)秀的學(xué)校文化傳統(tǒng)。
學(xué)校文化是彰顯辦學(xué)個(gè)性的旗幟,對(duì)于像格致這樣辦學(xué)歷史悠久的學(xué)校,也可以說(shuō)學(xué)校本身就是一種文化,是一種教育品牌,一種底氣!案裎镏轮弊鳛槠放苾(nèi)涵,是學(xué)校文化的核心,它決定并支撐著品牌的發(fā)展,既是辦學(xué)理念的體現(xiàn),又是區(qū)別于其他學(xué)校文化的根本標(biāo)志。近年來(lái),我們一直在對(duì)21世紀(jì)我國(guó)基礎(chǔ)教育的使命進(jìn)行深入的思考與探索,我們認(rèn)為,學(xué)校發(fā)展要重視特色與學(xué)校文化的發(fā)展,重視管理水平提高與教育價(jià)值的提升,而不能僅僅著眼于硬件的改造與更新;要關(guān)注學(xué)校的內(nèi)涵發(fā)展,而不僅是外延發(fā)展;要體現(xiàn)學(xué)校的自主發(fā)展,而不是被動(dòng)發(fā)展。這些認(rèn)識(shí)極大地豐富了格致學(xué)校文化的時(shí)代內(nèi)涵。
三、“格致文化”的反思
格致前輩留給我們一大筆寶貴遺產(chǎn),然而,這130多年留給我們的畢竟都是烙上時(shí)代印記的東西。比如:格致的“愛(ài)國(guó)、科學(xué)”傳統(tǒng)源于學(xué)校的先驅(qū)目睹國(guó)家貧弱,希望通過(guò)興辦教育,引進(jìn)西方科技以強(qiáng)國(guó)富民。這種精神貫串于格致的整個(gè)辦學(xué)歷程里,應(yīng)該繼承和發(fā)揚(yáng)。但是,當(dāng)時(shí)講“科學(xué)”,內(nèi)涵主要是指學(xué)習(xí)、掌握西方科技知識(shí),用今天的目光審視顯然有所偏頗。當(dāng)代格致人繼承“科學(xué)”傳統(tǒng),除了“學(xué)習(xí)知識(shí)”之外還應(yīng)該培育“科學(xué)精神”,這種精神至少應(yīng)該包含:非功利的追求真理的精神;實(shí)證原則(這是尋求真理需要的方法);人類理性的原則。這才是對(duì)“科學(xué)”傳統(tǒng)比較全面的理解。又如在人才培養(yǎng)方面,格致歷來(lái)重視理科教學(xué),這源于學(xué)校早期的辦學(xué)宗旨,以后,在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期里,由于社會(huì)對(duì)理工科人才的偏重,格致的數(shù)理化教學(xué)特別受到歡迎,學(xué)校積累了豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),教學(xué)成績(jī)突出。作為辦學(xué)特色,今天仍然應(yīng)該保持并發(fā)揚(yáng),但是,它不能成為人才素質(zhì)偏頗的理由。所以,近年學(xué)校反復(fù)強(qiáng)調(diào)在保持“理科見(jiàn)長(zhǎng)”特色的同時(shí),文理必須“和諧發(fā)展”。1999年7月,學(xué)校制訂第一輪建設(shè)示范校三年規(guī)劃時(shí)突出“科學(xué)素質(zhì)教育”,到2002年7月,制訂第二輪規(guī)劃時(shí)及時(shí)提出“科學(xué)素質(zhì)與人文素養(yǎng)整合”。2005年,學(xué)校制訂的新一輪規(guī)劃把發(fā)展學(xué)生的多元智能與個(gè)性特長(zhǎng)作為研究重點(diǎn)。
事實(shí)告訴我們:傳統(tǒng)并非靜止的過(guò)去,傳統(tǒng)是歷史向現(xiàn)實(shí)、向眼前的延伸,我們面臨的是傳統(tǒng)與現(xiàn)實(shí)的“沖突”,所謂現(xiàn)代化歷程實(shí)際上是一個(gè)現(xiàn)代與傳統(tǒng)不斷沖突、對(duì)抗、融合、超越的過(guò)程。用“科學(xué)發(fā)展觀”來(lái)審視學(xué)校文化,繼承優(yōu)良傳統(tǒng),發(fā)展傳統(tǒng),抑或改變某些不適應(yīng)的傳統(tǒng),是當(dāng)前我們學(xué)校發(fā)展過(guò)程中不可或缺的任務(wù)。在對(duì)學(xué)校文化現(xiàn)狀的反思中,不難發(fā)現(xiàn),由于基礎(chǔ)教育的特殊地位,由于教育在長(zhǎng)期處于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下運(yùn)作,學(xué)校的現(xiàn)狀已經(jīng)自覺(jué)或不自覺(jué)地走上了“同質(zhì)化”發(fā)展的道路,好多學(xué)校的發(fā)展模式似曾相識(shí),辦學(xué)理念大同小異。因此,必須創(chuàng)新學(xué)校的特色文化,學(xué)校關(guān)注的熱點(diǎn)應(yīng)該是師生的全面素養(yǎng)和潛能發(fā)展,校長(zhǎng)關(guān)心的應(yīng)該是學(xué)校的文化創(chuàng)新。學(xué)校應(yīng)該以一種積極進(jìn)取的文化力量來(lái)推進(jìn)學(xué)校的現(xiàn)代化建設(shè)。
四、“格致文化”的創(chuàng)新
傳承格致文化是我們的歷史責(zé)任,但創(chuàng)新格致文化更是我們的未來(lái)使命。學(xué)校文化是一所學(xué)校師生認(rèn)同的精神靈魂,是學(xué)校一切工作的社會(huì)價(jià)值和人生價(jià)值的顯性標(biāo)志。它應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)時(shí)代的發(fā)展,體現(xiàn)高尚的人文情懷。當(dāng)前的教育改革是一場(chǎng)深刻的變革,是一種新的教育理想,就必須以新的概念、價(jià)值取向、行為方式來(lái)重塑師生新的學(xué)習(xí)、工作和生活!案裰挛幕钡膭(chuàng)新依據(jù)是什么?“格物致知”是格致學(xué)校文化的靈魂,是最寶貴的學(xué)校精神。我們?cè)诶^承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)當(dāng)代先進(jìn)教育理念,不斷賦予其時(shí)代特性,努力使格致精神得到真正發(fā)揚(yáng)。首先,我們對(duì)“格物致知”的內(nèi)涵作了深入理解,即“觀察事物、分析事物、探究事物、改造事物”。其次,我們對(duì)“愛(ài)國(guó)”的傳統(tǒng)作了深入理解,即“遠(yuǎn)大理想、國(guó)際胸懷、報(bào)國(guó)之志、強(qiáng)國(guó)之才”;對(duì)“科學(xué)”傳統(tǒng)的深入理解,即“實(shí)事求是、追求真理、實(shí)踐創(chuàng)新”。
我校在傳承和創(chuàng)新學(xué)校文化方面主要作了3個(gè)方面的實(shí)踐探索。
應(yīng)有格物致知精神范文第2篇
在中國(guó)人民心目中,諸葛亮神機(jī)妙算,是智慧的化身。人們對(duì)諸葛亮崇敬之余,也都在琢磨諸葛亮為什么那么足智多謀。實(shí)際上諸葛亮也并非是“神”,而是一位躬耕的布衣。鄙人讀了《諸葛亮全集》,豁然開(kāi)朗,諸葛亮精于修性養(yǎng)生,他的修性養(yǎng)生思想是深寓在其論軍事謀略和治軍著作中。根據(jù)鄙人研讀,唯獨(dú)《戒子篇》方是研究諸葛亮修性養(yǎng)生的一把鑰匙!督渥悠分杏袃删淝Ч艂黜灥拿裕骸板2疵髦,寧?kù)o致遠(yuǎn)”。這兩句成了格言以及座右銘。但對(duì)這兩句深寓的養(yǎng)生之道玄機(jī)哲理,一般人不一定能深解其內(nèi)涵。為普及弘揚(yáng)諸葛亮養(yǎng)生之道,鄙人考慮對(duì)“澹泊明志,寧?kù)o致遠(yuǎn)”的養(yǎng)生哲理作一點(diǎn)釋秘。一家之言,奉獻(xiàn)同道,敬請(qǐng)指教。
(一)寧?kù)o致遠(yuǎn)
諸葛亮《戒子篇》講:“君子之行,靜以養(yǎng)生,儉以養(yǎng)德。非澹泊無(wú)以明志,非寧?kù)o無(wú)以致遠(yuǎn)!薄督渥悠芳仁墙套樱彩侵T葛亮修性養(yǎng)生的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)!板2疵髦尽、“寧?kù)o致遠(yuǎn)”成了有識(shí)之士修性養(yǎng)生的格言及座右銘。諸葛亮修性養(yǎng)生并未講具體修煉功法和操作之術(shù),而是從修性養(yǎng)生理論高度上進(jìn)行論述。據(jù)我研讀《諸葛亮全集》一得之見(jiàn),要解“澹泊明志,寧?kù)o致遠(yuǎn)”,必須要倒過(guò)來(lái)解,先解“寧?kù)o致遠(yuǎn)”方能人門(mén)深化。為什么呢?老子在《道德經(jīng)》中講:“致虛極,守靜篤”、“清靜為天下正”!皩?kù)o致遠(yuǎn)”,對(duì)這“寧?kù)o”絕不能孤立地靜止地解。呂純陽(yáng)著《百字碑》講:“動(dòng)靜知宗祖”。世界上一切事物靜是相對(duì)的,運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的。靜極而動(dòng),陰極而陽(yáng),無(wú)極而太及。靜到極點(diǎn)才能找到生命的本源,回歸生命的根本,這是修性養(yǎng)生修道的必然規(guī)律,一切生命都在相對(duì)的動(dòng)靜中成長(zhǎng)。
諸葛亮在《戒子篇》中開(kāi)宗明義地講:“君子之行,靜以養(yǎng)生”,在《舉措第七》中講:“治國(guó)猶如治身,治身之道,務(wù)在養(yǎng)神。……養(yǎng)神求生。”諸葛亮把“靜以養(yǎng)生”延伸到“務(wù)在養(yǎng)神”,“靜”與“神”兩個(gè)字上。如再明確一點(diǎn)講即落實(shí)到人的為人生,并強(qiáng)化人的實(shí)踐行動(dòng)精神上理解。這就是深化到“靜”與“動(dòng)”的辯證哲理的高度上認(rèn)識(shí)。道教有一部《清靜經(jīng)》講:“人能清靜,天下貴之。人神將靜,而心憂之,人心將靜,而欲牽之。常能遺其欲而心自靜,澄其心而神自清,與會(huì)其道……是為得道!薄陡呱嫌窕市挠∶罱(jīng)》講:“上藥三晶,神與氣精。……回風(fēng)混合,百日功靈。呼吸育清,出玄人牝!烁饔芯掀渖,神合其氣,氣合其真!敝T葛亮所講:“寧?kù)o致遠(yuǎn)”就是要達(dá)到“氣合其真”,“神依形生,精依氣盈,不凋不殘,松柏青青!敝T葛亮修性養(yǎng)生“務(wù)在養(yǎng)神”,“養(yǎng)神求生”,“神”與“生”即是強(qiáng)身祛疾,開(kāi)慧增智,延年益壽的根本目的。要解諸葛亮“寧?kù)o致遠(yuǎn)”一定要旁證博引,人手其內(nèi),方能出手其外,而真正弄明白“寧?kù)o致遠(yuǎn)”的玄妙哲理真諦?梢(jiàn)諸葛亮所論“寧?kù)o致遠(yuǎn)”理論之深邃也。
(二)澹泊明志 “澹?白”的“!弊郑山鉃椤暗弊。“澹泊明志”也可以解為“淡泊明志”。從歷史文選中考查,“淡泊”出自《淮南子?主術(shù)訓(xùn)》。諸葛亮對(duì)“淡泊”也作過(guò)講解:“見(jiàn)利不貪見(jiàn)色不淫!薄暗疵髦尽痹诳酌先寮覍W(xué)說(shuō)是講:“格物致知”。諸葛亮是道儒合一,人文共溶,修性養(yǎng)生,教化和學(xué)養(yǎng)合一的一代“智圣”。儒家經(jīng)典《大學(xué)》中講:“格物致知”,“治國(guó)平天下”。諸葛亮的一生,為蜀國(guó)安邦興國(guó),躬行實(shí)踐。諸葛亮“淡泊明志”思想在《將苑五十篇》中專門(mén)講了八個(gè)方面:“夫?yàn)閷⒅,有八弊焉:一日,貪而無(wú)厭;二日,妒賢嫉能;三日,信將佞;四曰,料彼不自料;五日豫不自決;六日,荒淫酒色;七日,奸詐而心怯;八日,狂言而不以禮!鄙狭惺侵T葛亮對(duì)“淡泊”的具體之解。他又在《將忠篇》作了總結(jié)性的講解:“見(jiàn)利不貪,見(jiàn)色不淫,以身殉國(guó),一意而已。”
諸葛亮講:“淡泊明志”與儒家所講“格物致知”有異曲同工之妙。宋朝大政治家、大歷史學(xué)家、大文學(xué)家司馬光在《資治通鑒》中將“格物”解為“格殺”,真正是別有洞天。人生活在世界上,無(wú)時(shí)無(wú)刻都有“七情”、“六欲”的誘惑!傲保、聲欲、香欲、味欲、觸欲、法欲,“七情”,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚!捌咔椤、“六欲”是產(chǎn)生貪癡的煩惱根源。如一個(gè)人他不能抗拒“物欲”誘惑,就不能做到“六根”清凈!傲奔囱鄹⒍、鼻根、舌根、身根、意根!傲辈磺鍍艟头挪幌隆叭f(wàn)緣”,“萬(wàn)緣”即“物欲”!拔镉辈弧案駳ⅰ保屐o光明覺(jué)性不能顯現(xiàn)。儒家學(xué)說(shuō)講:“格物致知”,首先是“格物”,即“格殺”“物欲”。《通書(shū)》講:“無(wú)欲則虛靜動(dòng)直!
應(yīng)有格物致知精神范文第3篇
關(guān)鍵詞:人文精神 自然科學(xué) 社會(huì)科學(xué)
西安交通大學(xué)建校110年及遷校50年來(lái),學(xué)科門(mén)類齊全,發(fā)展迅速。校園文化底蘊(yùn)深厚,形成了的勤奮刻苦、真抓實(shí)干的良好的校園文化氛圍;以及重實(shí)踐,講實(shí)效,飲水思源,追求真理等優(yōu)良傳統(tǒng)。但隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和世界經(jīng)濟(jì)全球化程度的加深,我校不可避免的要向現(xiàn)代化、綜合性、世界性高水平的大學(xué)邁進(jìn)。在這種情況下,不僅需要我們繼續(xù)弘揚(yáng)我校既有的良好的校園文化,同時(shí)需要構(gòu)建更加適應(yīng)現(xiàn)代化辦學(xué)理念的新的校園文化,從而推動(dòng)我校在新的形勢(shì)下與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新。其中之一該引起我們高度重視的校園文化應(yīng)該是:我校人文精神的培育。
那么何謂人文精神?人文精神泛指人文科學(xué)體現(xiàn)出的對(duì)人類生存意義和價(jià)值的關(guān)懷,是一種以人為對(duì)象、以人為中心的思想,它概括并包容了科學(xué)精神、藝術(shù)精神和道德精神。人文精神的基本內(nèi)涵是自覺(jué)地堅(jiān)持和弘揚(yáng)人的精神主體性,尊重人格和人性,肯定人的價(jià)值,提升人的品位,進(jìn)行對(duì)人之為人和人生終極意義的思考,凝聚了幾千年來(lái)人類已有的一切知識(shí)和文化的精髓與主旋律。人文精神的培育與塑造越來(lái)越成為高校教育的核心之一。
(一)我校構(gòu)建人文精神的必要性、緊迫性:
1,社會(huì)分工、轉(zhuǎn)型導(dǎo)致學(xué)生個(gè)體人格、心理急劇變化,F(xiàn)階段,隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和改革開(kāi)放的進(jìn)一步發(fā)展,生產(chǎn)社會(huì)化程度進(jìn)一步加深,社會(huì)結(jié)構(gòu)急劇變化,導(dǎo)致學(xué)生的個(gè)體人格分裂、心理急劇變化。學(xué)生傳統(tǒng)家庭氛圍、家長(zhǎng)觀念的變化,學(xué)生家庭貧富差距的影響,高考應(yīng)試教育的弊端,就業(yè)壓力的影響,社會(huì)重學(xué)歷、文憑,輕能力的觀念,以及西方個(gè)人主義、拜金主義、享樂(lè)主義思想的影響,使得我校學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀、思想、心理等都受到前所未有的沖擊。部分學(xué)生表現(xiàn)為功利性強(qiáng)、消費(fèi)走入誤區(qū)、攀比成風(fēng)、人際關(guān)系冷漠、心理脆弱,承受挫折能力不夠,容易悲觀失望,消極逃避,甚至不認(rèn)真對(duì)待學(xué)業(yè),考試作弊,論文作弊,學(xué)術(shù)浮躁等,他們迷茫困惑,找不準(zhǔn)人生的坐標(biāo),不知道哪些才是自己最終追求的正確航向。這就需要我校學(xué)生在人生重要的大學(xué)階段,努力養(yǎng)成良好的人格品質(zhì)和價(jià)值追求,而學(xué)校在育人方面負(fù)有義不容辭的責(zé)任。
2,我校是以傳統(tǒng)的理工科為主的院校,這就從一定意義上決定了多年來(lái)我校不乏科學(xué)精神,鉆研、探索精神、重實(shí)效,講實(shí)際、學(xué)以致用的精神。自然科學(xué)在我校得到了傳承應(yīng)用繁榮發(fā)展,相比之下,社會(huì)科學(xué)的發(fā)展相對(duì)薄弱,我校要建設(shè)綜合性高水平世界知名大學(xué),就必須進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)科學(xué)的發(fā)展,重視人文精神的培育。長(zhǎng)期以來(lái),我校學(xué)生學(xué)風(fēng)扎實(shí),精勤求學(xué),在知識(shí)的擁有和獲取上是值得肯定的,但作為現(xiàn)代的大學(xué)生更需要具備綜合素質(zhì),具備迅速適應(yīng)社會(huì)的能力和心理準(zhǔn)備,具備并時(shí)常鞏固當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)有的愛(ài)國(guó)主義、責(zé)任感、道義感、意志力、誠(chéng)實(shí)守信、堅(jiān)忍不拔、樂(lè)觀熱情、積極進(jìn)取、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、團(tuán)隊(duì)合作等精神風(fēng)貌,F(xiàn)階段,構(gòu)建、培育人文精神還應(yīng)在吸取我國(guó)傳統(tǒng)文化關(guān)于人文精神的基礎(chǔ)上與鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想結(jié)合起來(lái),與“八榮八恥”思想理論結(jié)合起來(lái)。
3,人的全面發(fā)展的需要。馬克思關(guān)于人的全面發(fā)展的理論其內(nèi)涵主要包括三個(gè)層次:分別相對(duì)于自然界、社會(huì)和人自身來(lái)說(shuō)的人的勞動(dòng)能力、人的社會(huì)關(guān)系、人的素質(zhì)和潛能的全面發(fā)展。人的自由全面發(fā)展是指人作為主體的自覺(jué)、自愿、自主的發(fā)展,是為了自身人格完善和促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步而發(fā)展,是把人作為目的而發(fā)展的。馬斯洛的需要層次理論也闡述了人在獲得物質(zhì)、生理需要的滿足及安全、社會(huì)歸屬感的滿足后,需要獲得人的自我實(shí)現(xiàn)的滿足。我校在“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)下,應(yīng)該進(jìn)一步強(qiáng)化一切以學(xué)生為主體的辦學(xué)理念,在校園基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),校園文化建設(shè)方面努力營(yíng)造為學(xué)生全面發(fā)展所需的主、客觀環(huán)境。事實(shí)證明,人文精神的培育是當(dāng)前促進(jìn)大學(xué)生全面發(fā)展的要素之一,這也必將成為我校繁榮發(fā)展的必要的和緊迫的任務(wù)之一。
(二)構(gòu)建我校人文精神應(yīng)遵循的原則:
1,處理好物質(zhì)滿足與價(jià)值追求的關(guān)系。對(duì)于人的生存與發(fā)展來(lái)說(shuō),物質(zhì)性需求與滿足是不可或缺的。沒(méi)有基本的物質(zhì)基礎(chǔ),人的其他的需求和愿望不可能實(shí)現(xiàn)。但物質(zhì)性的需求與滿足決不是人的生存與發(fā)展的全部?jī)?nèi)涵,人的生存與發(fā)展還有更高的目標(biāo),還有基于物質(zhì)基礎(chǔ)上的價(jià)值追求。然而,當(dāng)前人類在物質(zhì)滿足與價(jià)值追求關(guān)系的認(rèn)識(shí)和實(shí)踐上都遭遇著空前的危機(jī),物質(zhì)主義、消費(fèi)主義、享樂(lè)主義、極端利己主義等不健康人生觀念和生活方式正在侵蝕著人類社會(huì)的機(jī)體,致使人們?cè)跇O度依賴物質(zhì)、貪戀于感性享受的同時(shí),卻在不知不覺(jué)中失卻了一個(gè)人之所以為一個(gè)完整的人的另一半:至真、至善、至美——精神的追求。這種社會(huì)狀況也蔓延到了我校,侵蝕著我校學(xué)生的思想機(jī)體和生活領(lǐng)域。在這種情況下,如何使我校學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀,使其成為一個(gè)有著豐富生命內(nèi)涵的人而不僅僅是一個(gè)物化了的工具,就是當(dāng)前我校教育迫切而至關(guān)重要的實(shí)踐課題。為此,我校應(yīng)樹(shù)立一種超越于經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)之上的教育理念:既強(qiáng)調(diào)包容性,又拒絕知識(shí)簡(jiǎn)單的功利性;既強(qiáng)調(diào)大學(xué)的清流化、中立化,去除官方意識(shí)形態(tài)色彩與政府代言人的角色形象;又注重高等教育的綜合性,在文理并重的氛圍下加強(qiáng)知識(shí)的融合,把人培養(yǎng)成一個(gè)有用的人才,把人塑造成一個(gè)和諧發(fā)展的人,使人們對(duì)人的價(jià)值與生命意義有最深刻的認(rèn)同。為此,必須堅(jiān)持高舉科學(xué)民主與客觀的旗幟,積極倡導(dǎo)與推行人文主義教育思想,把學(xué)生當(dāng)作“人”來(lái)培養(yǎng),而不是當(dāng)作“工具”、當(dāng)作“人力”來(lái)“生產(chǎn)”。
2,處理好人文精神與科學(xué)精神的關(guān)系;人文精神和科學(xué)精神都是大學(xué)教育的題中應(yīng)有之義。因?yàn)槿宋木窈涂茖W(xué)精神涵蓋了一個(gè)完整的人的精神世界的全部,人文和科技也是推動(dòng)社會(huì)發(fā)展不可缺少的兩個(gè)輪子。自然科學(xué)的價(jià)值在于教人求真,在于給人類以做某事情的能力,而這種能力的運(yùn)用既可以有益于社會(huì)也可以有害于社會(huì)。科學(xué)知識(shí)使人們有能力去行善,也可以去作惡,它本身沒(méi)有附帶著使用說(shuō)明書(shū)。人文社會(huì)科學(xué)的價(jià)值在于教人求善,在于教人直面現(xiàn)實(shí),過(guò)上人之為人的和諧幸福生活。自然科學(xué)及其技術(shù)有了人文社會(huì)科學(xué)的指導(dǎo)就等于有了正確的前進(jìn)方向。人文學(xué)科與自然學(xué)科的關(guān)系就是價(jià)值理性與工具理性的關(guān)系。正是有見(jiàn)于此,中國(guó)古代大學(xué)和現(xiàn)代西方大學(xué)都十分強(qiáng)調(diào)人文精神。《大學(xué)》開(kāi)篇所講的:“大學(xué)之道,在明明德,在親(新)民,在止于至善”。當(dāng)中就顯示著一種強(qiáng)烈的人文意識(shí)和人文精神。對(duì)一個(gè)完整的個(gè)人來(lái)說(shuō),人文素質(zhì)的養(yǎng)成是一個(gè)人在社會(huì)中生存和發(fā)展的邏輯前提和實(shí)踐基礎(chǔ)。只有養(yǎng)成良好的人文素質(zhì),其科學(xué)精神才能發(fā)揮正面作用。沒(méi)有良好的以人文素質(zhì)為基礎(chǔ)的科學(xué)精神,科學(xué)精神就會(huì)像一葉無(wú)根的浮萍,甚至可能將科學(xué)精神引向邪路。在此意義上,社會(huì)科學(xué)、特別是人文科學(xué)作為直接或間接地以人為研究對(duì)象的科學(xué),對(duì)培養(yǎng)一個(gè)健全的人具有相當(dāng)重要的作用。當(dāng)然,人文精神的養(yǎng)成也離不開(kāi)科學(xué)精神的支持,但針對(duì)我校以理工科為主的實(shí)際情況,現(xiàn)階段應(yīng)該將人文精神的培育提到一定高度給予重視。3,處理好培育人文精神與傳授人文知識(shí)、技能的關(guān)系。為德國(guó)教育現(xiàn)代化作出了重大貢獻(xiàn)的哲學(xué)家費(fèi)希特指出,教育首先是培養(yǎng)人,不是首先著眼于實(shí)用性,不是首先去傳授知識(shí)與技術(shù),而是要去喚醒學(xué)生的力量,培養(yǎng)他們自我學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、歸納力、理解力,以便他們?cè)跓o(wú)法預(yù)料的未來(lái)局勢(shì)中做出有意義的自我選擇。教育是全民族的事,要教育的是整個(gè)民族!“德國(guó)教育之父”洪堡認(rèn)為:“科學(xué)首先有它的自我目的,至于它的實(shí)用性,其重要意義那也僅僅只是第二位的!保┰谫M(fèi)希特、洪堡看來(lái),實(shí)用性,服務(wù)現(xiàn)實(shí),只是高等教育與科學(xué)研究的結(jié)果之一或副產(chǎn)品,人文教育不是簡(jiǎn)單的傳授人文知識(shí),而是以知識(shí)傳授為載體、為形式,以價(jià)值觀念養(yǎng)成為目的的知識(shí)性實(shí)踐過(guò)程。古人云,教師在社會(huì)的職責(zé)在于傳道、授業(yè)、解惑三位一體。其中,授業(yè)主要是傳授知識(shí),而傳道則主要教會(huì)如何做人,傳道是安身立命之本。傳道與授業(yè)是“體”與“用”的關(guān)系。為適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才的不同需求,增強(qiáng)大學(xué)生對(duì)社會(huì)的適應(yīng)能力,盡快的融入社會(huì)成為合格的社會(huì)成員,必要的技能性訓(xùn)練是應(yīng)該的,但千萬(wàn)不能用技能性訓(xùn)練代替人文教育。人文教育不是技能訓(xùn)練:訓(xùn)練是傳授參與社會(huì)生活的某種技藝,教育則是要給人提供某種精神品質(zhì)、價(jià)值目標(biāo)。大學(xué)絕不僅僅是一個(gè)職業(yè)的訓(xùn)練場(chǎng)所,適宜的職業(yè)只是實(shí)現(xiàn)完美人生的一個(gè)手段而已,不是做人的目的,不是為人之本。大學(xué)教育絕不能只抓住了“手段”卻丟棄了“目的”本身。 轉(zhuǎn)貼于
(三)我校目前構(gòu)建人文精神的若干可行性途徑:
大學(xué)的使命不僅在于使學(xué)生形成科學(xué)的思維方式,達(dá)到智力上的豐富與發(fā)達(dá),而且在于使學(xué)生形成正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,達(dá)到心靈上的成熟,使他們能夠理解生命的價(jià)值所在,能夠體悟?qū)W習(xí)的真諦何為,能夠找出日常生活的正確指向,能夠感受到來(lái)自靈魂的每一次顫抖,并真正景仰超越性的人生風(fēng)范。
首先,全體教師要注重加強(qiáng)人文情懷、責(zé)任意識(shí)。在日常的教學(xué)、工作、生活中通過(guò)創(chuàng)設(shè)民主的教育環(huán)境,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性,充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,切實(shí)地幫助學(xué)生怡情養(yǎng)性,將傳授科學(xué)文化知識(shí)與人文精神結(jié)合起來(lái),以塑造學(xué)生健康人格為己任。
其次,加大校風(fēng)、班風(fēng)和學(xué)風(fēng)的建設(shè)力度,建設(shè)先進(jìn)的校園文化,凸現(xiàn)教育的人文情懷,為學(xué)生的全面發(fā)展?fàn)I造一個(gè)良好的人文環(huán)境。通過(guò)加強(qiáng)宿舍文化、食堂文化、教室文化和校風(fēng)、班風(fēng)、學(xué)風(fēng)的建設(shè),塑造先進(jìn)的校園文化,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)健康的學(xué)習(xí)、生活方式產(chǎn)生認(rèn)同,以塑造健全的人格和健康向上的生活風(fēng)貌。
再次,切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)思想政治教育,為學(xué)生提供深切的人文關(guān)懷,深化大學(xué)生的人文素養(yǎng)。中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見(jiàn)》第一次指出:“學(xué)校教育以育人為本,德育為先!薄坝藶楸荆掠秊橄取本褪峭ㄟ^(guò)以德育為核心的思想政治教育喚醒大學(xué)生的主體意識(shí),擴(kuò)展大學(xué)生的精神視野,激發(fā)大學(xué)生的想像力與創(chuàng)造空間,使大學(xué)生實(shí)現(xiàn)素質(zhì)與能力、知識(shí)與技能、身體與心理的協(xié)調(diào)發(fā)展;完善大學(xué)生的人格魅力、培養(yǎng)創(chuàng)造型人格,深化大學(xué)生的人文素養(yǎng)。
應(yīng)有格物致知精神范文第4篇
氯氮平是用來(lái)治療精神分裂的臨床用藥,對(duì)精神分裂的陽(yáng)性,陰性,某些認(rèn)知缺陷等癥狀均有較好的療效,且價(jià)格低廉,療效好,深得廣大患者以及醫(yī)護(hù)人員的歡迎[1]。但是氯氮平的不良反應(yīng)較多,若護(hù)理不當(dāng),容易導(dǎo)致患者的身體不適,影響治療療效,甚至影響患者的生命。本研究中選取140例精神疾病患者采用氯氮平治療,以及護(hù)理和教育工作,取得不錯(cuò)成果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1一般資料
選取2023年6月~2023年6月來(lái)我院治療的精神疾病患者140例,其中男性82例,女性58例,年齡21~73g,平均年齡為(35.76±11.2)g。所有病例均為精神疾病患者,均服用氯氮平治療,出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏,過(guò)度鎮(zhèn)靜,便秘,流涎,糖尿病癥等不良反應(yīng)癥狀。
2不良反應(yīng)及護(hù)理
發(fā)生不良反應(yīng)過(guò)度鎮(zhèn)靜12例,便秘20例,流涎32例,糖尿病癥11例,粒細(xì)胞缺乏9例。見(jiàn)表1。
2.1粒細(xì)胞缺乏
氯氮平被認(rèn)為能夠?qū)е铝<?xì)胞缺乏的一種抗精神病藥物,它引起此不良反應(yīng)的幾率比其他藥物高十幾倍[2]。粒細(xì)胞缺乏是所有不良反應(yīng)中較為嚴(yán)重的一種。如若發(fā)生粒細(xì)胞缺乏,應(yīng)停止患者服藥,并將患者安置在單獨(dú)病房,保持環(huán)境衛(wèi)生,定期通風(fēng),保持患者表皮粘膜的清潔,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持嚴(yán)格的無(wú)菌操作。同時(shí)應(yīng)囑托患者臥床休息,加強(qiáng)對(duì)應(yīng)用藥,補(bǔ)充各類維生素,提升白細(xì)胞數(shù)量。
2.2過(guò)度鎮(zhèn)靜
在早期,藥物的鎮(zhèn)靜效果對(duì)患者的過(guò)于興奮,沖動(dòng)有良好的治療效果,但是在后期治療中,反而會(huì)導(dǎo)致患者的過(guò)度鎮(zhèn)靜,對(duì)外界環(huán)境變化不敏感,睡眠多,活動(dòng)少,成為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。對(duì)此,護(hù)理人員可以將病人安置在安靜的單獨(dú)病房?jī)?nèi),密切監(jiān)測(cè)病人的各項(xiàng)指標(biāo),做好護(hù)理工作,防止發(fā)生并發(fā)癥。
2.3便秘
在服藥前應(yīng)先向患者介紹服藥后的各種可能發(fā)生的不良反應(yīng),若出現(xiàn)不良反應(yīng),患者應(yīng)及時(shí)告知護(hù)理人員,及時(shí)采取措施,防止嚴(yán)重的后果。護(hù)理人員應(yīng)督促患者養(yǎng)成食用纖維素食物,多飲水,多運(yùn)動(dòng),保持良好的排便。若已出現(xiàn)便秘,應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理,對(duì)患者的腹部進(jìn)行相應(yīng)的手法按摩,使用緩瀉劑或開(kāi)塞露以到達(dá)排便的目的。
2.4流涎
流涎是最常見(jiàn)的氯氮平導(dǎo)致的不良反應(yīng),發(fā)生率高達(dá)40%~82%。向病人解釋流涎發(fā)生的原因,是服用氯氮平的不良反應(yīng)之一,而不是并且惡化,減輕病人心理壓力[3]。對(duì)此情況,應(yīng)使用防水枕頭,外套一次性枕套。并在床頭擺放痰盂,以便患者吐口水。并在患者睡前叮囑患者頭偏向一側(cè)或側(cè)臥,防止口水吸入患者肺內(nèi),引起吸入性肺炎。同時(shí)對(duì)患者的衣褲,被褥應(yīng)定期殺菌消毒。
2.5糖尿病癥
若長(zhǎng)期服用氯氮平,有可能導(dǎo)致糖尿病癥。此時(shí),應(yīng)叮囑患者控制食量,降低糖的攝入量,少食多餐。同時(shí)預(yù)防感染,保持患者全身皮膚完整,如若出現(xiàn)傷口應(yīng)立即處理。
3觀察與護(hù)理
3.1觀察
護(hù)士應(yīng)根據(jù)自己所掌握的臨床知識(shí),深入了解病人的病情,掌握病人病情變化,并了解患者的既往病史,以此判斷是否是氯氮平的不良反應(yīng)。若是氯氮平的不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)減少用量或換藥治療。根據(jù)病人的性別,年齡,診斷等情況,綜合判斷應(yīng)使用哪種藥物治療,用法以及用量。
3.2護(hù)理
對(duì)于出現(xiàn)了不同不良反應(yīng)的患者,應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確的處理。粒細(xì)胞缺乏時(shí)應(yīng)停止用藥,并同時(shí)服用多種維生素等治療;若癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)防摔傷,防舌咬。若改用其他藥物無(wú)效者應(yīng)繼續(xù)使用氯氮平并同時(shí)服用抗癲癇的藥物,治療期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)體征指標(biāo),如有異常,應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)生。
3.3緩解期的護(hù)理
患者往往會(huì)因?yàn)樯洗畏幒蟮牟涣挤磻?yīng)而導(dǎo)致拒絕再次服藥。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)患者,給予相應(yīng)的解釋,不能采用粗暴的方式和態(tài)度對(duì)待患者。耐心與患者交流溝通,消除患者的顧慮,增加患者的信賴。
4體會(huì)
應(yīng)有格物致知精神范文第5篇
【摘要】 目的是分析抗精神病藥致藥物性肝炎的發(fā)病規(guī)律與臨床特點(diǎn),加深對(duì)藥物性肝炎的認(rèn)識(shí)。方法是根據(jù)服藥史、臨床表現(xiàn)、血象、肝功能檢驗(yàn)、腹部B型超聲檢查等,對(duì)抗精神病藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)肝損害的112例患者進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果是影響抗精神病藥致藥物性肝炎的相關(guān)因素有患者年齡、用藥時(shí)間、抗精神藥物種類。典型和非典型抗精神病藥致藥物性肝炎發(fā)生率分別75. 0%和25. 0%,其中以氯丙嗪(25. 9% )和利培酮(8. 9% )應(yīng)用最多。大多數(shù)藥物性肝炎出現(xiàn)于服藥后1~3個(gè)月。結(jié)論是認(rèn)識(shí)影響抗精神病藥致藥物性肝炎有多種因素,在藥物性肝損害的高發(fā)時(shí)期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)肝功能,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
【關(guān)鍵詞】 抗精神病藥;藥物性肝炎;調(diào)查分析
藥物性肝損害是指在治療過(guò)程中由于藥物的毒性損害或過(guò)敏反應(yīng)所致的肝臟疾病,也稱為藥物性肝炎。近年來(lái),隨著臨床應(yīng)用抗精神病藥種類的日益增多,引起藥物性肝炎越來(lái)越多,如何對(duì)在藥物性肝損害的高發(fā)時(shí)期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)肝功能,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療成為了一個(gè)值得深思和研究的課題。本文旨在探討對(duì)抗精神病藥致藥物性肝炎的研究。
1 抗精神病藥致藥物性肝炎的發(fā)病規(guī)律與診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1 一般資料。2008年1月至2023年12月我院住院治療的藥物性肝炎患者112例,男66例,女46例;年齡15~87(45±18)歲,其中60歲以上老年患者病例占67. 0%。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)。一是病前1~8周或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)有明確用藥史;二是部分患者有發(fā)熱、皮疹;三是血常規(guī)檢查嗜酸性粒細(xì)胞≥6%;四是有肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害或肝內(nèi)膽汁淤積的臨床表現(xiàn);五是排除其他原因所致肝炎或黃疸;六是部分患者原有肝病基礎(chǔ)如乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性、脂肪肝、血吸蟲(chóng)肝病,但服藥前檢查肝功能正常;七是停用藥物即好轉(zhuǎn)。
1.3 分析方法。采用回顧性調(diào)查的方法,查閱住院病歷,記錄原發(fā)病史、服藥史、臨床表現(xiàn)、血象、肝功能檢驗(yàn)、病原學(xué)檢查、腹部B型超聲檢查。
2 抗精神病藥物治療過(guò)程中的臨床特點(diǎn)
2.1 不同年齡藥物性肝炎發(fā)生率。15 ~30歲16例占14?3%; 31~60歲21例占18. 8%; 61~87歲75例占67. 0%。
2.2 導(dǎo)致藥物性肝炎的抗精神病藥物。在典型抗精神病藥中氯丙嗪應(yīng)用最多占25. 9%,氯哌啶醇次之;在非典型抗精神病藥中利培酮應(yīng)用最多占8. 9%,喹硫平次之。
2. 3 藥物引起肝損害的出現(xiàn)時(shí)間。1個(gè)月以內(nèi)23例, 1~2個(gè)月53例,2~3個(gè)月21例,>3個(gè)月15例。以上大多數(shù)藥藥物性肝炎出現(xiàn)于服藥后1~3個(gè)月。
2. 4 臨床表現(xiàn)及分型。肝細(xì)胞損害型86例(76. 8% ),表現(xiàn)為乏力、厭食、發(fā)熱和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高[65~1126U/L,平均為(256. 4±41. 6)U/L];膽汁淤積型26例(23. 2% ),表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢、黃疸、右上腹痛、血清總膽紅素升高[50 ~156μmol/L,平均為(61. 2±29. 7)μmol/L]。
2.5 治療與轉(zhuǎn)歸。立即停用致藥物性肝炎的抗精神病藥,使用還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、腺苷蛋氨酸(思美泰)、甘草酸二銨(甘利欣)護(hù)肝退黃降酶等治療,所有患者均治愈出院。
3 解決抗精神病藥致藥物性肝炎的對(duì)策
肝臟是藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化或代謝的最主要場(chǎng)所,大多數(shù)藥物在肝臟內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化而排出體外。藥物性肝炎發(fā)病機(jī)制包括藥物本身的毒性、免疫過(guò)敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等方面。
3.1 過(guò)敏反應(yīng)。某些藥物作為抗原或半抗原進(jìn)入人體后,激發(fā)體內(nèi)的細(xì)胞免疫和體液免疫系統(tǒng),通過(guò)淋巴因子、巨噬細(xì)胞和抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒以及免疫復(fù)合物損害肝臟;另外某些藥物發(fā)生的過(guò)敏性肝損害,則主要是降低了肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的生理功能,使膽汁酸的羥化作用發(fā)生障礙,從而引起膽汁蓄積性病變。
3.2 毒性反應(yīng)。某些藥物當(dāng)用劑量過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或聯(lián)合用藥引起敏感性增加,使致毒代謝物大量產(chǎn)生,肝臟內(nèi)谷胱甘肽耗竭,超過(guò)了肝細(xì)胞的解毒功能,從而導(dǎo)致細(xì)胞功能紊亂。
3.3 特異質(zhì)反應(yīng)。主要與患者的特異性潰傳素質(zhì)有關(guān)。本研究顯示該病以老年人居多,這與老年人肝細(xì)胞微粒體酶系活性降低、肝、腎功能減退有關(guān)。典型抗精神病藥比非典型抗精神病藥致藥物性肝炎發(fā)生率高,藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)和病毒性肝炎相似,表現(xiàn)為不同程度的消化道癥狀和黃疸,部分患者有發(fā)熱、皮疹和皮膚瘙癢表現(xiàn)。大多數(shù)藥物性肝炎出現(xiàn)于服藥后1~3個(gè)月,因此在相應(yīng)藥物出現(xiàn)肝損害的高發(fā)時(shí)期加強(qiáng)監(jiān)測(cè),有利于早期診斷藥物性肝炎,出現(xiàn)藥物性肝炎后立即停用致藥物性肝炎的抗精神病藥,使用護(hù)肝等治療,一般治療效果較好。對(duì)于需要繼續(xù)治療的精神病患者,應(yīng)避免再次使用相同的藥物,盡量減少藥物性肝炎的發(fā)生。
4 對(duì)抗精神病藥致藥物性肝炎的治療
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