化驗(yàn)室工作制度

化驗(yàn)室工作制度 一、原始記錄填寫(xiě)制度

1）數(shù)據(jù)要保持完整性。

2）要用專用的記錄表格填寫(xiě)檢查全過(guò)程，按此記錄出具檢驗(yàn)結(jié)果，字跡清晰、工整。

3）填寫(xiě)記錄要按計(jì)量法規(guī)單位填寫(xiě)。

4）操作者必須在檢驗(yàn)記錄單和檢驗(yàn)結(jié)果單上簽字，由部門(mén)主管審核，并對(duì)記錄結(jié)果負(fù)責(zé)。

二、化驗(yàn)室藥品玻璃儀器、儀器管理制度

1）對(duì)常用藥品和玻璃器皿，要存放整齊，標(biāo)簽要清晰。

2）各種藥品及試劑要分類保管。

3）儀器設(shè)備要由使用人員和管理人員一起驗(yàn)收，合格后方可使用并建立儀器登記。

4）儀器發(fā)生故障或損壞等事故立即報(bào)告管理人員。

5）每年一次對(duì)儀器設(shè)備的使用情況及安全情況進(jìn)行檢查，對(duì)不能使用的儀器設(shè)備提出報(bào)廢報(bào)告，院長(zhǎng)同意后處理。對(duì)法定的強(qiáng)制檢定的器具要定期檢定，取得檢定證書(shū)，不合格計(jì)量器上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。

三、檢驗(yàn)制度

1）樣品按標(biāo)準(zhǔn)方法取樣，取樣后立即做樣，防止樣品發(fā)生變化。

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2）在檢驗(yàn)過(guò)程中，樣品由檢驗(yàn)人員保管，保持樣品不被污染直至檢驗(yàn)結(jié)束。

3）在取樣前要保持冷凍狀態(tài)（直至送檢前）。發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)后要進(jìn)行儀器裝置、試劑盒方法步驟的檢查，并分析查明原因，及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門(mén)，予以正確處理。

四、化驗(yàn)室安全衛(wèi)生制度

1）化驗(yàn)室每天要清掃，保持整潔衛(wèi)生，儀器設(shè)備要布局合理，保持干凈。

2）檢驗(yàn)用的樣品要存放整齊，不可亂堆亂放。

3）一切不容物質(zhì)或濃酸、濃堿，嚴(yán)禁直接倒入水池，以防堵塞腐蝕水管， 濃酸濃堿應(yīng)稀釋到適應(yīng)濃度后才能倒入下水道。

4）消毒時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)，嚴(yán)格按照操作規(guī)程，注意高壓滅菌鍋的安全使用。

5）檢驗(yàn)工作結(jié)束后，操作人員應(yīng)洗手消毒，對(duì)室內(nèi)進(jìn)行全面清理、擦拭和消毒，并做好安全檢查，方可離開(kāi)檢驗(yàn)室。

6）化驗(yàn)室工作完畢后，詳細(xì)檢查化驗(yàn)室的門(mén)、窗、水、電安全后方可鎖門(mén)。

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醫(yī)院化驗(yàn)室工作制度2016-09-07 10:58 | #2樓

實(shí)驗(yàn)室工作制度

1、遵守勞動(dòng)紀(jì)律，上班不遲到、不早退，嚴(yán)守崗位，不脫崗、串崗， 不在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)接待客人，上班不干私活，不打鬧嬉笑。

2、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，堅(jiān)持以病人為中心，對(duì)病人如親人，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答。講究醫(yī)德，禮貌待客（病人），語(yǔ)言文明，耐心解釋，工作積極認(rèn)真，一絲不茍，做到報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確。

3、收集標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格查對(duì)，標(biāo)本不合要求時(shí)，應(yīng)重新采集，對(duì)不能檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管，常規(guī)檢驗(yàn)即到即檢并及時(shí)發(fā)出報(bào)告，急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)隨檢，隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

4、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，認(rèn)真填寫(xiě)報(bào)告單，作好結(jié)果記錄，簽名發(fā)出報(bào)告，

5、檢驗(yàn)標(biāo)本在發(fā)出報(bào)告后應(yīng)保留24h，常規(guī)標(biāo)本及用具立即消毒，被污染的器皿應(yīng)該高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑和病原微生物的標(biāo)本應(yīng)經(jīng)消毒后送指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

6、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，每1-2周檢查一次標(biāo)準(zhǔn)曲線，檢查一次試劑質(zhì)量，并核對(duì)儀器靈敏度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)解決。

7、建立實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

8、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，及時(shí)做好各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果記錄。

標(biāo)本接收和處理工作制度

1、檢驗(yàn)申請(qǐng)單需有醫(yī)師（士）填寫(xiě)完整，字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)，應(yīng)在申請(qǐng)單注明“急”字樣。

2、標(biāo)本容器上應(yīng)粘貼檢驗(yàn)基本信息，標(biāo)本容器基本信息（病歷號(hào)/姓名/科別/性別/床號(hào)等）以資核對(duì)，送檢測(cè)前應(yīng)先辦妥收費(fèi)/記帳手續(xù)。

3、采集與遞送標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止交叉感染，注意勿將標(biāo)本污染容器外部或傾翻、滲漏。

5、收取或接收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格標(biāo)本查對(duì)制度，不合格者登記退回并重新采集。

6、實(shí)驗(yàn)室接收標(biāo)本后，及時(shí)準(zhǔn)確轉(zhuǎn)運(yùn)/離心/分裝/保存，各項(xiàng)目專業(yè)組嚴(yán)格按標(biāo)本處理操作規(guī)程進(jìn)行。

7、對(duì)特殊樣本或特殊病人樣本，實(shí)行“首接”負(fù)責(zé)制，及時(shí)和正確保管和轉(zhuǎn)送樣本到相關(guān)實(shí)驗(yàn)室或有關(guān)人員，同時(shí)作交接-班記錄和雙方簽名確認(rèn)。

8、因意外事故導(dǎo)致標(biāo)本試管破碎時(shí)，應(yīng)登記備案并即刻通知相應(yīng)科室協(xié)商重采，或?qū)﹂T(mén)診患者進(jìn)行耐心解釋協(xié)商重采。

對(duì)重點(diǎn)部位或特殊崗位應(yīng)配備B2級(jí)生物安全柜或至少在超凈臺(tái)進(jìn)行具有傳染性標(biāo)本的處理。

不合格標(biāo)本處理制度

1、待測(cè)標(biāo)本存在下列問(wèn)題時(shí)，檢驗(yàn)班組登記后通知科室并將標(biāo)本退回和重新采集：

①、送檢標(biāo)本標(biāo)識(shí)與申請(qǐng)單不符者 。 ②、送檢標(biāo)本類別與申請(qǐng)單不符者 。

③、標(biāo)本容器不合格者或送檢查標(biāo)本存在明顯污染者。 ④、標(biāo)本采集后放置時(shí)間超過(guò)檢測(cè)規(guī)定時(shí)限者。 ⑤、自采標(biāo)本（除院外協(xié)作單位和定點(diǎn)醫(yī)療單位外）。 ⑥、溶血脂血等標(biāo)本足以影響檢測(cè)結(jié)果者。

⑦、同一標(biāo)識(shí)（如病歷號(hào)相同者）多份同樣同項(xiàng)目標(biāo)本者。 ⑧、未進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)項(xiàng)目申請(qǐng)者或申請(qǐng)項(xiàng)目與檢驗(yàn)申請(qǐng)單項(xiàng)目不符者。

⑨、采集血量不足，特殊檢測(cè)項(xiàng)目未注明采血時(shí)間。

2、未交款者或網(wǎng)絡(luò)欠費(fèi)者（特殊情況例外，但需科主任簽字）。

消毒工作制度

1、原則上按新近頒發(fā)的《消毒技術(shù)規(guī)范》及相關(guān)文件和各類物品/環(huán)境消毒程序進(jìn)行。

2、工作完畢應(yīng)在緩沖區(qū)內(nèi)脫裝后嚴(yán)格進(jìn)行手部消毒和清潔。 3、不得隨意丟棄一次性試驗(yàn)耗品，試驗(yàn)前后應(yīng)消毒和清潔臺(tái)面及工作區(qū)環(huán)境，并按要求將生活垃圾和醫(yī)用垃圾分類消毒封袋轉(zhuǎn)運(yùn)。

4、一次性試管針頭滴管吸頭等應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行浸泡消毒和毀形處理。

5、反復(fù)使用的器皿和物品均應(yīng)按類別先消毒后洗滌。

6、血液等傳染性污染工作環(huán)境時(shí)應(yīng)立即消毒處理（由外到內(nèi)）。 7、不定期消毒清潔臺(tái)面地面墻面和設(shè)備表面及門(mén)窗把柄和電話機(jī)鍵盤(pán)。

8、消毒液配制、效果檢測(cè)、消毒做好原始記錄。

實(shí)驗(yàn)垃圾分類處理制度

1、原則：分類收集，集中轉(zhuǎn)運(yùn)，分別處理，防止污染擴(kuò)散。 2、分類：醫(yī)療垃圾（黃色），醫(yī)療垃圾又主要分為“感染性垃圾”、“損傷性垃圾”、和“化學(xué)性垃圾”，亦須分類分集。生活垃圾（黑色）。

3、要求垃圾袋堅(jiān)固耐用，防漏水，盛裝針頭等銳利器具，必須采用專用利器盒，要保證不會(huì)出現(xiàn)破裂、被穿刺等情況，由醫(yī)院相關(guān)部門(mén)集中采購(gòu)和分發(fā)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院污物分類入袋等相關(guān)的規(guī)章制度。

5、實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)嚴(yán)格按分類要求區(qū)分醫(yī)療垃圾和生活垃圾。、

6、所有檢驗(yàn)后標(biāo)本均應(yīng)滅菌后，方可取出并做最終處理。 7、按醫(yī)院總體安排，由后勤保潔員負(fù)責(zé)分類檢查、貼簽和集中轉(zhuǎn)運(yùn)。

8、嚴(yán)禁轉(zhuǎn)賣可回收物品如試劑盒外包裝、打印紙殘料等紙品。 9、凡違反實(shí)驗(yàn)垃圾分類處理制度的班組和個(gè)人，將按醫(yī)院和科室有關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)肅處理。

10、未盡事宜按醫(yī)院和科室最新的`相關(guān)條例執(zhí)行。

化驗(yàn)室管理制度2016-09-07 16:59 | #3樓

化驗(yàn)室管理制度

一、目的

確�；�驗(yàn)室環(huán)境符合檢測(cè)要求，檢驗(yàn)工作順利進(jìn)行，檢 驗(yàn)結(jié)果真實(shí)可靠。

二、適用范圍

適用于公司化驗(yàn)室檢驗(yàn)工作。

三、化驗(yàn)室工作職責(zé)

1、執(zhí)行品控部規(guī)定，對(duì)原輔材料、出廠產(chǎn)品樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，出具檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。

2、檢驗(yàn)過(guò)程中，認(rèn)真據(jù)實(shí)填寫(xiě)各項(xiàng)記錄，嚴(yán)格按照檢驗(yàn)規(guī)程檢驗(yàn)，不得有漏檢、錯(cuò)檢等現(xiàn)象。

3、定期維護(hù)保養(yǎng)試驗(yàn)設(shè)備儀器，保持設(shè)備儀器的靈敏性和準(zhǔn)確性。

四、化驗(yàn)室環(huán)境要求

1、化驗(yàn)室內(nèi)外要保持清潔衛(wèi)生，儀器、設(shè)備擺放整齊、保持清潔。

2、化驗(yàn)室工作人員上班前要打掃室內(nèi)衛(wèi)生，做到無(wú)積灰、無(wú)垃圾。

3、化驗(yàn)室工作人員進(jìn)入化驗(yàn)室要換工作服，不得在化驗(yàn)室擺放私人雜物。

4、化驗(yàn)室工作人員必須確保環(huán)境條件符合試驗(yàn)設(shè)備、儀器的環(huán)境要求。

五、試驗(yàn)設(shè)備、儀器的管理

1、試驗(yàn)設(shè)備、儀器必須是經(jīng)培訓(xùn)合格并取得操作證的人員方可使用。

2、試驗(yàn)設(shè)備、儀器的使用必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，使用完畢要對(duì)設(shè)備儀器進(jìn)行清潔、整理。

3、試驗(yàn)設(shè)備、儀器應(yīng)定期送檢或校準(zhǔn)，執(zhí)行公司《檢測(cè)計(jì)量設(shè)備管理制度》，嚴(yán)禁使用檢定不合格或超過(guò)檢定周期的試驗(yàn)設(shè)備、儀器。

4、試驗(yàn)設(shè)備、儀器應(yīng)定期維護(hù)保養(yǎng)，保持設(shè)備儀器的靈敏性和準(zhǔn)確性。

六、檢驗(yàn)工作程序

1、需要進(jìn)行檢驗(yàn)的產(chǎn)品，化驗(yàn)室工作人員負(fù)責(zé)對(duì)樣品進(jìn)行編號(hào)登記。

2、化驗(yàn)室工作人員根據(jù)要求檢驗(yàn)項(xiàng)目及相關(guān)檢驗(yàn)規(guī)程，對(duì)所送樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。

3、檢驗(yàn)員嚴(yán)格按檢驗(yàn)規(guī)程操作，確保檢驗(yàn)過(guò)程符合要求，檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠，。

4、化驗(yàn)室工作人員應(yīng)認(rèn)真據(jù)實(shí)填寫(xiě)檢驗(yàn)原始記錄。

5、檢驗(yàn)工作完成后，工作人員應(yīng)及時(shí)整理檢測(cè)數(shù)據(jù)，編制檢驗(yàn)報(bào)告。

6、檢驗(yàn)報(bào)告由化驗(yàn)室工作人員出具。

7、檢驗(yàn)樣品由化驗(yàn)室負(fù)責(zé)標(biāo)識(shí)保存，流程樣品一般保存30

天，仲裁樣品保存期限半年。

8、檢驗(yàn)形成的各種記錄由化驗(yàn)室工作人員負(fù)責(zé)保存，定期歸檔。

七、化驗(yàn)人員安全生產(chǎn)規(guī)則

1、化驗(yàn)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)化驗(yàn)操作規(guī)程和有關(guān)的安全技術(shù)規(guī)程，了解儀器設(shè)備的性能及操作中可能發(fā)生事故的原因，掌握預(yù)防和處理事故的方法。

2、使用易揮發(fā)有毒有害的藥品進(jìn)行化驗(yàn)時(shí)，必須在通風(fēng)良好的通風(fēng)廚內(nèi)操作。使用極毒藥品時(shí)，應(yīng)注意防止中毒。

3、化驗(yàn)室的儀器、藥品的擺放是根據(jù)取用方便及性質(zhì)合理布置的，取用后必須放回原處，不得隨意亂放。

4、禁止在化驗(yàn)室內(nèi)吸煙、進(jìn)食。不得用實(shí)驗(yàn)器皿盛放食物。離開(kāi)化驗(yàn)室前應(yīng)用肥皂洗手。

5、化驗(yàn)室嚴(yán)禁喧嘩打鬧，保持化驗(yàn)室次序井然。工作時(shí)應(yīng)穿工作服，不能穿工作服到食堂等公共場(chǎng)所。進(jìn)行危險(xiǎn)性工作時(shí)要佩戴防護(hù)用具�；�驗(yàn)室內(nèi)不得干與化驗(yàn)無(wú)關(guān)的事。

6、每天工作完畢時(shí)，應(yīng)檢查電、水、氣、窗等后鎖門(mén)。

7、化驗(yàn)人員應(yīng)具有安全用電，防火防暴滅火，預(yù)防中毒及中毒救治等基本安全常識(shí)。

化驗(yàn)室工作制度2016-09-07 12:47 | #4樓

化驗(yàn)室工作制度

1、 檢驗(yàn)單應(yīng)由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上要注明“急”字。

2、 收標(biāo)本時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。標(biāo)本不符合要求的應(yīng)重新采集。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告，急診檢驗(yàn)標(biāo)本，要隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。

3、 要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，正確填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與相關(guān)臨床科室聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。

4、 特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后應(yīng)保留二十四小時(shí)。一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

5、 保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

6、 建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

7、 要積極配合醫(yī)療、科研，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。

8、 菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器，應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管定期檢查。

9、 實(shí)驗(yàn)室診斷為傳染病者，要及時(shí)正確填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門(mén)。