作為一名專為他人授業(yè)解惑的人民教師，就有可能用到教案，編寫教案助于積累教學經(jīng)驗，不斷提高教學質(zhì)量。優(yōu)秀的教案都具備一些什么特點呢？下面是我給大家整理的教案范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。

初級急救技術教案篇一

課程名稱：實用現(xiàn)場急救技術

學時：36

理論學時：26 實訓學時：10 適用專業(yè)：城市軌道交通 開課院部：汽修學院

一、課程性質(zhì)、目的和培養(yǎng)目標

課程性質(zhì)：綜合素質(zhì)類選修課

教學目標：隨著醫(yī)學知識的普及和醫(yī)學自身的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生、保健工作的重點將逐漸從醫(yī)療衛(wèi)生單位轉(zhuǎn)移到家庭和社會。自我保健、自我救治、相互救治將成為人們防治疾病、保障健康的基本手段。

本課程旨在普及基礎急救知識，教授基本急救技能，包括心肺復蘇、創(chuàng)傷的急救四大技術（止血、包扎、固定、搬運）、常見病突發(fā)病的應對、以及遇上某些意外災害事故（如車禍、地震、火災等）后的避險逃生和自救互救常識。

二、課程內(nèi)容和學時分配

第一章

人體結(jié)構基本知識 2學時 【教學內(nèi)容】

通過概述人體基本結(jié)構的學習，熟悉人體的基本結(jié)構，了解血管和神經(jīng)的分布。【教學基本要求】

1、識記：頭部創(chuàng)傷的分類、胸腔臟器、腹腔臟器、四肢和脊柱的基本結(jié)構。

2、了解：人體各部位常見的損傷。

第二章 現(xiàn)場急救原則與傷病員評估

2學時 【教學內(nèi)容】

通過本講學習，掌握現(xiàn)場急救原則和現(xiàn)場評估方法�！窘虒W基本要求】

1、識記：現(xiàn)場急救原則。

2、了解：現(xiàn)場評估的方法以及傷病員的傷情評估方法，熟悉意識狀態(tài)的評估、呼吸狀況的評估、檢查有無心跳方法；了解評估身體各部位傷情時的方法和注意事項。

第三章 現(xiàn)場救治技術 【教學內(nèi)容】

通過本章學習，掌握止血、包扎、固定及搬運的適應證，用物準備及具體的操作方法。外傷四大技術（止血、包扎、固定、搬運）4學時 【教學基本要求】

（一）止血

1、識記：出血部位、出血性質(zhì)的判斷及臨床表現(xiàn)。

2、理解：止血注意事項。

3、應用：一般止血法；指壓止血法；加壓包扎止血法；止血帶止血法。

（二）包扎

1、理解：包扎的目的和要求。

2、應用：卷軸繃帶基本包扎法（環(huán)形包扎法、蛇形包扎法、螺旋形包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法）；三角巾包扎的方法（頭面部包扎、肩胸部包扎、四肢包扎）。

（三）固定

1、識記：骨折的共同特征。

2、理解：骨折的分類；骨折的現(xiàn)場處理原則；固定的材料；固定的注意事項。

3、應用：骨折的臨時固定方法。

（四）搬運

1、理解：搬運傷員的要求。

2、應用：徒手搬運法。

【教學內(nèi)容】

通過本章學習，掌握心肺復蘇技術操作�，F(xiàn)場訓練及考核�！窘虒W基本要求】

1、2、第五章 創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場救治

4學時 【教學內(nèi)容】

通過本章學習，熟悉創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場判斷方法和急救處理�！窘虒W基本要求】

1、識記：顱腦損傷、胸腹部損傷的判斷方法和現(xiàn)場急救。

2、熟悉：脊柱損傷和四肢骨折的現(xiàn)場處理。

3、掌握：電擊傷的現(xiàn)場判斷和急救措施。

第六章 內(nèi)科危重急癥的現(xiàn)場救治 6學時 【教學內(nèi)容】

通過本章學習，掌握常見急癥的判斷和現(xiàn)場急救 熟悉：心肺復蘇操作流程及注意事項。掌握：心肺復蘇搶救技能 第四章 心肺復蘇 6學時 【教學基本要求】

1、識記：休克、暈厥、心臟病發(fā)作、高血壓危象、腦血管意外、低血糖昏迷、呼吸道異物梗阻、中毒的現(xiàn)場判斷方法。

3、掌握：以上急癥的現(xiàn)場急救措施。第七章 環(huán)境急癥的現(xiàn)場救治

意外災害事故避險逃生和自救互救常識 6學時 【教學內(nèi)容】

通過本章學習，掌握燒傷的傷情評估，學會燒傷的現(xiàn)場應急措施，學會交通事故、地震及火災的避險逃生及自救互救方法。能夠進行溺水、中暑、動物咬傷的現(xiàn)場急救；了解凍傷的發(fā)生機制及預防措施�！窘虒W基本要求】

（一）燒傷及火災傷害與救護知識

1、識記：燒傷的深度評估法。

2、理解：常見燒傷原因；燒傷面積評估法；燒傷程度評估法；火災的主要致死原因。

3、應用：燒傷（燙傷、強酸、強堿燒傷）的現(xiàn)場急救措施；火災中正確的避險逃生方法；火災現(xiàn)場急救方法。

（二）地震傷害與救護知識

應用：地震避險逃生的常用方法；地震時的自救互救方法。

（三）溺水

應用：溺水的逃生措施及現(xiàn)場急救措施

（四）中暑

中暑的判斷和急救措施

（五）動物咬傷

毒蛇咬傷、狗和貓咬傷的處理措施

第八章 過敏急癥的現(xiàn)場救治 2學時 【教學內(nèi)容】

通過本章學習，掌握過敏急癥的判斷急救方法和急救處理�！窘虒W基本要求】

1、識記：蜂蟄傷、食物過敏、接觸性皮炎的判斷。

2、掌握：過敏急癥的現(xiàn)場急救方法。

第九章 傷病員的心理與營養(yǎng) 2學時 【教學內(nèi)容】

通過本章學習，了解地震、創(chuàng)傷、突發(fā)事故發(fā)生后傷病員的心理反應及變化，熟悉救援人員的心理干預和應對方法�！窘虒W基本要求】

1、熟悉：現(xiàn)場救護的心理安慰及應對方式

2、理解：突發(fā)事件后傷病員的心理反應和現(xiàn)場救治的營養(yǎng)問題

第十章 現(xiàn)場急救設備

2學時 【教學內(nèi)容】

通過本章學習，熟悉常見現(xiàn)場急救設備、物品和藥品�！窘虒W基本要求】

1、熟悉：熟悉常見現(xiàn)場急救設備、物品和藥品

2、了解：現(xiàn)場急救常用藥品的使用

三、教學用書及參考書

教材：杜亞明 劉懷清 唐維海 主編，《實用現(xiàn)場急救技術》，人民衛(wèi)生出版社，2023年8月。

參考書目：

譚進主編，《急危重癥護理學》，人民衛(wèi)生出版社，2023年。申文龍 張年萍 主編，《急診醫(yī)學》，人民衛(wèi)生出版社，2023年。

四、考核方式

總成績的評定：平時考核成績30%（其中出勤率10％、作業(yè)10%、討論發(fā)言10%）；技能考核20%；期末卷面考試成績占50%。

撰寫人：高東霞 撰寫時間：2023.9

初級急救技術教案篇二

常用急救技術教案

作業(yè)準備…………………………………………………2分鐘

1、清點人數(shù)，整理著裝；

2、宣布作業(yè)提要；

3、提示有關理論�？颇浚杭本燃夹g示范作業(yè)

目的：通過本次授課，掌握更多急救技術。內(nèi)容：

1、吸痰的操作方法與注意事項

2、導尿的操作方法與注意事項

3、洗胃的操作方法與注意事項

4、心肺復蘇技術和心內(nèi)注射的方法

5、野戰(zhàn)輸血、輸液技術

6、包扎、止血、固定技術

7、戰(zhàn)時護理職業(yè)防護

8、急性中毒的救治 方法：理論提示、講解示范 時間：2小時

地點：護理操作示教室

要求：認真練習，確保質(zhì)量。

器材保障：電動吸痰機、教學假人、洗胃機、夾板等 場地介紹：室內(nèi)

作業(yè)實施……………………………………………120分鐘 第一個訓練問題：吸痰的操作方法與注意事項 理論提示：吸痰法是利用負壓作用，經(jīng)口、鼻腔、人工氣道，將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出，以保持呼吸道通暢的一種方法。多用于危重、年老體弱、昏迷、全身麻醉未清醒前，存在咳嗽無力或咳嗽反射遲鈍、會厭功能不全的患者。常用的方法有電動吸引器導管吸痰法、中心吸引裝置吸痰法、注射器吸痰法等。本課時，我們重點學習電動吸引器導管經(jīng)鼻吸痰法。下面，請看示范動作。講解示范

1、動作要點：（1）吸痰時放松鼻導管末端啟動負壓，邊旋轉(zhuǎn)邊退，旋轉(zhuǎn)1800--3600，吸凈痰液。（2）插管深度適宜。

2、注意事項與說明：（1）吸引時負壓不可過大，一般成人為10.7—16.0kpa（80-120mmhg）。（2）嚴格無菌操作，避免交叉感染。吸痰管應為無菌，每吸完一次痰應重新更換。（3）吸痰前后根據(jù)需要給予患者吸入高濃度、高流量氧氣，每次吸痰時間不超過15秒，連續(xù)吸引的總時間不超過3分鐘，以免缺氧。

3、操作流程 準 備 操作者按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩 了解病情及操作注意事項 用物準備齊全 環(huán)境符合操作要求

評估檢查

評估患者呼吸及痰液阻塞情況，確定是否需要吸痰 查對，向清醒患者解釋

根據(jù)需要給予患者吸入高濃度、高流量氧氣 患者頭偏向操作者一側(cè)、鋪治療巾于頜下 接通電源，打開開關，檢查吸引器性能，調(diào)節(jié)負壓 連接吸痰管，試吸少量生理鹽水檢查并濕潤導管

插 管

吸 痰

一手反折吸痰導管末端，另一手用無菌鑷持吸痰管前端，從鼻腔插入：吸痰管從鼻腔經(jīng)下鼻道、鼻后孔插至咽部

輕輕插管至患者出現(xiàn)輕咳或有阻力感時，放松導管末端啟動負壓，邊旋轉(zhuǎn)邊退，旋轉(zhuǎn)180。~360。，以吸凈痰液，吸生理鹽水沖洗吸痰管，關閉吸引器，取下吸痰管浸泡于消毒液中撒治療巾，擦凈患者面部，協(xié)助取舒適臥位，給有需要的患者吸氧。觀察患者面色、呼吸變化，觀察吸痰效果

整 理

查對

整理患者及床單位 查對，記錄吸痰時間及效果 清理用物 查對

第二個訓練問題：導尿的操作方法與注意事項 理論提示：導尿術是在嚴格無菌技術操作下，將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱導出尿液的一種方法。通過導尿術可解除尿潴留等排尿困難病人的痛苦、進行泌尿系統(tǒng)疾病的輔助診斷、注入藥物進行膀胱疾病的治療等。本課時，我們重點學習女病人留置導尿術。講解示范

1、動作要點：（1）消毒步驟正確（2）插管前，潤滑尿管前端7-10cm，插入深度為4-6cm，見尿后再插入5—7cm.(3)插入尿管后，用無菌注射器向氣囊內(nèi)注入10—15ml蒸餾水，回拉尿管，確認在位固定。

2、注意事項與說明：（1）本操作及所用物品必須嚴格執(zhí)行無菌技術，消毒滅菌制度，嚴防醫(yī)源性感染。（2）操作必須輕柔，以防損傷尿道粘膜。（3）為膀胱高度膨脹的尿潴留病人導尿時首次放尿量不應超過1000ml。（4）如導尿管脫出應更換導尿管后重新插入。第三個訓練問題：洗胃的操作方法與注意事項 理論提示：洗胃法是指將胃管插入患者胃內(nèi)，反復注入和洗出一定量的溶液，以沖洗并排除胃內(nèi)容物的方法。常用于服毒患者的搶救，減輕或避免吸收中毒及某些特殊手術或檢查前的準備。常用的洗胃法有漏斗胃管洗胃法、電動吸引器洗胃法和全自動洗胃機洗胃法。本課時，我們重點學習全自動洗胃機洗胃法。講解示范

1、動作要點：（1）潤滑胃管前端10～20cm，夾緊胃管末端，左手持紗布托住胃管，右手用鑷子夾管前端經(jīng)口插入，至咽喉部囑患者做吞咽動作，慢慢吞咽胃管至所需長度。成人一般45～55cm（即前發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離）。

（2）昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，為提高插管的成功率，當胃管插至咽喉部時左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部**的弧度，便于胃管順**過。

2、注意事項與說明：

（1）中毒物不明時，要留取胃內(nèi)容物送檢，并用溫開水或等滲鹽水洗胃，待毒物性質(zhì)明確后，再采用對抗劑洗胃。

（2）第一次灌洗量不宜過大，以免驅(qū)毒入腸，每次灌入量以300～500ml為宜�？偣灿昧恳话阍�2000～5000ml，中毒患者10000～20000ml。水溫在37～380c。

3、操作流程

嚴格查對，向清醒患者解釋，以取得配合 協(xié)助患者取合適體位，解開衣襟及腰帶 取下活動義齒，置彎盤于口角旁

接通電源，查看洗胃機性能 潤滑胃管前端，按常規(guī)插入胃管，經(jīng)檢查證實胃管在胃內(nèi)，予固定 用一次性沖洗器或注射器抽吸胃內(nèi)容物，按需要留標本送檢

連接管道

拔 管

整 理

查對

洗 胃

觀 察

準備

操作者按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩 了解病情及操作注意事項 用物準備齊全 環(huán)境符合操作要求

查對解釋

檢查性能

插 管

將已插好的胃管末端與洗胃機胃管接口連接 將配好的洗胃液倒入藥桶內(nèi)

將進水橡膠管的一端連于洗胃機進液口，另一端放入藥桶內(nèi)液面以下 將出水橡膠管的一端連于洗胃機出液口，另一端放入污水桶 調(diào)節(jié)洗胃液流速 先按“手動”鍵，吸盡胃內(nèi)容物

再按“自動”鍵，機器自動切換，對胃進行反復清洗

若發(fā)生食物堵塞管道，水流減慢，不流或發(fā)生故障時，可交替按“手沖”和“手吸”鍵重復沖吸數(shù)次，直到管路通暢，再按“手吸”鍵將胃內(nèi)殘留液體吸出后，按“自動”鍵，恢復自動洗胃，直至洗出液澄清無味為止

洗胃完畢，反折胃管，迅速拔出 或者按醫(yī)囑灌入解毒藥或?qū)�瀉藥后再拔管

洗胃過程中應注意觀察患者的反應，若出現(xiàn)腹痛，洗出血性液體或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應立即停止洗胃，與醫(yī)生一起共同采取相應的搶救措施

協(xié)助患者漱口，清除嘔吐物，整理床單位，囑患者休息 再次查對并簽名，記錄洗胃液的名稱、出入量以及性狀 將洗胃機上的3條橡膠管放入**中，按“清洗”鍵沖吸各管道 沖吸畢，取出橡膠管，待機器內(nèi)水完全排盡后，按“停機”鍵關機 切斷電源，整理和消毒物品

嚴格查對，向清醒患者解釋，以取得合作 協(xié)助患者取合適體位，解開衣襟及腰帶 取下活動義齒，置彎盤于

查對 查對

第四個訓練問題：心肺復蘇技術和心內(nèi)注射的方法 理論提示：心肺復蘇是挽救患者生命的一項基本技術，是當患者因疾病及其他原因致心臟突然停博，有效泵血功能消失，引起全身缺血、缺氧的情況下，通過人工呼吸、閉式胸部按壓等措施使心臟重新恢復搏動及有效泵血功能的方法。心內(nèi)注射也是心臟突然停博后的急救方法之一，本課時，我們重點學習這兩項技術。下面，請看示范動作。

一、心肺復蘇技術 講解示范

1、動作要點：（1）口對口人工呼吸時操作者用放在前額的手的大拇指和食指捏緊患者的鼻孔，吸一口氣后將嘴唇緊貼在患者的嘴唇上，形成一個封閉腔，然后緩慢吹起，時間為2秒鐘，并可看到胸部起伏。（2）胸部按壓時，手肘固定，手臂伸直，雙肩在雙手正上方，借用上半身的重量垂直向下按壓。

2、注意事項與說明：（1）胸部按壓的部位要準確，力度適宜，防止發(fā)生肋骨骨折。（2）人工呼吸時勿過度通氣，以免引起胃膨脹。

3、操作流程

輕拍或輕柔地搖動患者雙肩，并大聲呼叫：“喂，您怎么了？”

在醫(yī)院內(nèi)：請他人通知醫(yī)護人員，攜帶急救藥品、除顫器等急救器械 在院外：先高聲呼救，再撥打“120”電話，啟動緊急醫(yī)療救護系統(tǒng)

將患者仰臥在堅硬平坦的平面上，雙上肢放于身體兩側(cè) 施救者在地上采取跪姿，雙膝平患者肩部 在患者床旁應站立于踏腳板上，雙膝平患者軀干

評估呼吸

胸部按壓

整 理

人工呼吸

評估呼吸循環(huán)

準 備

了解心肺復蘇的基本理論，掌握操作方法 環(huán)境安全，患者已脫離致傷因子

判斷意識

呼 救

擺放體位

以手指或吸引器清除患者口腔內(nèi)異物或嘔吐物 打開呼吸道：無頸部創(chuàng)傷者用壓額舉法，若頸部有創(chuàng)傷則用下顎推 前法。用眼看、耳聽及面感的方法評估呼吸

確定患者無呼吸，馬上給予2次人工呼吸

患者若無呼吸循環(huán)指征

立即進行胸部按壓，同時進行人工呼吸 連續(xù)5個循環(huán)，約2分鐘

再次評估呼吸

觸摸頸動脈，評估循環(huán)征象

整理患者及床單位 按需記錄 清理用物

再次評估

完成上述五各循環(huán)后，再次評估呼吸、循環(huán)征象，若無呼吸及循環(huán)征象，再進行5個循環(huán)，周而復始

若恢復有效自主循環(huán)及通氣即停止心肺復蘇；或進而開始進一步的生命支持階段；若判斷患者已死亡則終止搶救

二、心內(nèi)注射的方法 講解示范、動作要點：（1）患者取臥位。（2）用安爾碘在穿刺部位自內(nèi)向外進行常規(guī)皮膚消毒。（3）用9號穿刺針在第四肋間胸骨左緣1-2cm處，垂直刺入4-5cm，抽得回血后，將藥液快速注入。

2、注意事項與說明：（1）穿刺針要長，以確保能進入心臟。連接管道

拔管 整理

查對

洗胃

觀察

準備

操作者按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩 了解病情及操作注意事項 用物準備齊全 環(huán)境符合操作要求

查對解釋

檢查性能

插管

（2）穿刺部位要準確，避免引起氣胸或損傷冠狀血管。

第五個訓練問題：野戰(zhàn)輸血、輸液技術 理論提示：戰(zhàn)地輸血是指在戰(zhàn)地救護中，將血液輸入到失血傷員的體內(nèi)，以達到恢復循環(huán)血量、提高血紅蛋**平以及補充其他血液成分的目的。在野戰(zhàn)條件下，如能保證血液的充分供應，可明顯降低戰(zhàn)傷傷員的死亡率。因此，戰(zhàn)地輸血是戰(zhàn)傷救治中不可缺少的重要手段。輸液是利用大氣壓和液體本身所產(chǎn)生的壓強，將液體與藥物直接注入靜脈輸入體內(nèi)的方法，在搶救因戰(zhàn)傷休克的傷員和危重傷員中尤其重要。這兩項技術戰(zhàn)時與平時基本相同，但又有其特殊性。本課時，我們重點學習野戰(zhàn)輸血、輸液技術的特殊性。

一、野戰(zhàn)輸血的特殊性：因戰(zhàn)時人員流動范圍大，行程多變，使用袋式輸血方便攜帶、安全，還可加壓。在前線緊急情況下也可用半直接法輸血，即用無菌的60ml注射器先吸少量抗凝劑，然后從供血者血管中抽吸血液，接著將血液直接注入受血者體內(nèi)。上述操作需由3人共同完成，一人抽血，一人傳遞，一人推注。應注意供血者與受血者血型要相同。

二、野戰(zhàn)輸液的特殊性：

（1）輸液環(huán)境惡略：戰(zhàn)時輸液一般是在野戰(zhàn)環(huán)境中，而且還可能是在炮火危及生命的情況下進行操作。護理人員必須盡力應對惡略的環(huán)境，才能完成戰(zhàn)時創(chuàng)傷救護工作。（2）技術要求高：戰(zhàn)時環(huán)境中光線不足、傷員休克導致靜脈不充盈，車、船、飛機顛簸、搖晃等因素都會影響穿刺的成功率，給輸液救治工作帶來困難。因此，前線護士必須要有過硬的穿刺技術。

（3）輸液所需的附帶工具多：在前線的護士往往要自備手電筒、輸液瓶掛鉤、輸液網(wǎng)等，以備在無輸液設備情況下，自行制作完成。

第六個訓練問題：包扎、止血、固定技術 理論提示：包扎、止血、固定是野戰(zhàn)條件下的救護技術，它對于保證戰(zhàn)傷救治工作的順利進行，防止和減少戰(zhàn)傷并發(fā)癥，降低死亡率和傷殘率，提高治愈率和歸隊率，爭取傷員良好的預后，具有十分重要的意義。下面我們對這三項技術逐一進行學習。

一、止血是戰(zhàn)場救護的主要任務之一，主要方法有指壓法、加壓包扎發(fā)、止血帶法、屈曲關節(jié)止血法、抗休克褲法。本課時，我們重點學習橡皮止血帶止血法，本法適用于四肢大出血而用其他方法不能控制者。下面，請看示范圖片。講解示范

1、動作要點：用棉墊、紗布、毛巾等物作為襯墊，再將止血帶在肢體上纏繞2周勒緊，以達到止血的目的。

2、注意事項與說明：

（1）縛扎時間越短越好，一般不超過1小時；如需**上止血帶時間，則每隔1小時放松一次。

（2）止血帶的位置應靠近出血傷口的最近端。

二、包扎在戰(zhàn)救中應用非常廣泛，有保護傷口、防止感染、扶托傷肢，以及固定敷料、夾板等作用。目前，部隊常用的制式包扎材料有急救包、三角巾、繃帶等。本課時，我們重點學習風帽式包扎法。下面，請看示范圖片。講解示范

1、動作要點：將三角巾頂角和底邊中央各打一結(jié)，形似風帽，頂角結(jié)放于前額，底邊結(jié)置于枕外隆凸下方，然后將兩底角拉緊，包繞下頜至枕后打結(jié)固定。

2、注意事項與說明：

（1）發(fā)現(xiàn)、暴露、檢查、包扎傷口要快。（2）包扎動作要輕，以免增加傷口流血。

（3）包扎要牢靠、松緊適宜，打結(jié)時要避開傷口和不宜壓迫的部位。

三、固定：骨折是戰(zhàn)傷中常見的損傷之一。掌握骨折臨時固定的基本技術，對完成戰(zhàn)救任務具有十分重要的意義。本課時，我們重點學習前臂骨折夾板固定法。下面，請看示范圖片。講解示范

1、動作要點：在前臂掌、背側(cè)各放夾板一塊，用繃帶或三角巾固定前臂于中間位；屈肘90度，用三角巾懸吊于胸前。

2、注意事項與說明：（1）夾板的長度和寬度，要與骨折的肢體相稱。

（2）固定應牢固可靠，不可過緊，以免影響血液循環(huán)。

第七個訓練問題：戰(zhàn)時護理職業(yè)防護 理論提示：未來戰(zhàn)爭除使用常規(guī)武器外，也可能使用核、化、生武器。這些現(xiàn)代化武器具有很強的殺傷力，在短時間內(nèi)會造成大量人員傷亡。護理人員也會面臨這種職業(yè)危害，所以要加強自我防護，保證人生安全。本課時，我們重點學習戰(zhàn)時護理人員化學武器傷的職業(yè)防護。

一、呼吸道防護：浸漬口罩，將普通口罩、毛巾或其他布類疊成多層口罩，用10%小蘇打水、肥皂水、**等浸漬，稍擰干后緊密捂住口鼻，這種口罩對煙態(tài)毒劑防護效果較好。

二、眼睛的防護：將普通風鏡的通風孔用膠布封好，戴在眼睛上，或用透明的塑料薄膜。以膠水或膠布沾在眼眶周圍，均可防護毒劑對眼睛的損害。

三、皮膚的防護：凡能遮蓋身體的物品，都可用作皮膚防護器材，如雨衣、塑料布、蓑衣等。此外，用高筒靴、茅草等包裹下肢都有不同程度的防護作用。

第八個訓練問題：急性中毒的救治 理論提示：急性中毒發(fā)病急驟、病情變化迅速、發(fā)展快。群體中毒，傷害人群多。據(jù)有關部門統(tǒng)計急性中毒是我國全部疾病死因的第5位。本課時將有關急性中毒的救治原則、程序、主要措施、需注意的問題進行學習，力圖對急性中毒，尤其是群體中毒的救治能達到緊張有序、高效。

一、急性中毒的救治原則

（一）切斷毒源 使中毒愈者迅速脫離染毒環(huán)境。

（二）迅速有效消除威脅生命的毒效應

（三）盡快明確毒物接觸史

（四）盡早足量地使用特效解毒劑。

（五）當中毒的毒物不明者以對癥處理為先。

二、急性中毒救治的主要措施

（一）清除尚未吸收的毒物；

（二）及時足量使用特效解毒劑；

（三）促進毒物的排泄；

（四）有效的對癥處理；

（五）保持呼吸道通暢，糾正呼吸困難。

三、急性中毒的救治需注意的問題

（一）急救工作要做好三到位：即責任、質(zhì)量、服務到位；樹立三個第一：即時間、患者、效率第一。

（二）應高度重視生命體征曲線變化，及時發(fā)現(xiàn)問題。

（三）在搶救成批急性中毒患者時，要立即成立相應的護理治療組，使搶救工作緊張有序。

四、急性中毒的救治程序（見圖）

作業(yè)講評…………………………………………2分鐘

1、本次授課科目為急救技術示范作業(yè)，目的是通過本次授課，掌握更多急救技術。內(nèi)容為：吸痰的操作方法與注意事項、導尿的操作方法與注意事項、洗胃的操作方法與注意事項、心肺復蘇技術和心內(nèi)注射的方法、野戰(zhàn)輸血、輸液技術、包扎、止血、固定技術、戰(zhàn)時護理職業(yè)防護、急性中毒的救治。

2、全體人員訓練態(tài)度認真，基本掌握了以上幾項急救技術。

3、此次訓練由于項目較多，時間較緊，個人練習時間較少，希望課下進一步練習，以牢固掌握以上各項急救技術，靈活應用于臨床。

編寫人：xxx

初級急救技術教案篇三

河南理工大學公選課《常用急救技術》

論文

淺談我國公眾急救意識及

急救知識的普及

姓 名劉德強

所在學院 土木工程學院 專業(yè)班級 土建12—16班 日期2023年12 月 14日

淺談我國公眾急救意識及急救知識的普及

學生姓名：劉德強院系：土木工程學院

摘要

本文綜合論述了我國公眾急救意識及急救知識普及的相關問題。據(jù)了解，我國公眾在遇到災害和突發(fā)事件時，會因為缺乏急救知識，造成很多能夠避免的人身傷亡。究其原因，還是公眾對急救知識重要性的認識不夠；缺乏完善的急救普體系；急救知識健康教育亟待加強。本文中就此進行論述。

關鍵詞：公眾急救意識普及急救知識存在問題

生活中，意外在所難免，學習基本的急救知識幾乎成為現(xiàn)代人必不可少的基本技能，然而我國公眾很多都缺乏急救意識和相關知識。據(jù)了解，我國每年因意外傷害死亡的患者約70萬人,是居民死亡原因的第四位或第五位，也是十三四歲人群的首要死亡原因。在突發(fā)情況中，公眾若能及時地使用急救技術對傷者進行救助，可以為患者贏得寶貴的搶救時機,提高搶救成功率。由此可見，公眾急救意識的提高和急救知識的普及對降低突發(fā)事件和災難發(fā)生時的傷殘率，起到重要作用，而且，急救知識的普及能使傷者得到及時、有效的現(xiàn)場救助。

一、我國公眾的急救意識

近來總有報道稱，老人倒地無人扶，亦或是，傷者在地無人救助等類似的公眾缺乏救死扶傷精神和急救意識的事件，在網(wǎng)上搜索便可看到同類新聞。例如，88歲老人摔倒無人扶窒息身亡——事發(fā)湖北武漢，現(xiàn)場離老人的家不到百米，老人摔倒后，面朝下躺在菜市口近一個小時，這期間來往者眾多，但無人扶他一把，一個小時后家人趕到，一個半小時后傷者才被送醫(yī)院救治，但老人終因鼻血堵塞呼吸道窒息死亡。老人的老伴悲憤地稱，“如果當時有人扶他一把，或者幫他轉(zhuǎn)個身，他也許就不會窒息而死！”類似的還有，北京一位心臟病患者于17日清晨五點四十左右在上班途中突然病發(fā)，連車帶人暈倒在路邊。在此后的半個小時內(nèi)多名路人經(jīng)過，但無一人伸出援手，最終是西站執(zhí)勤人員發(fā)現(xiàn)并將發(fā)病男子送往醫(yī)院，但其已不治身亡。。。

此類悲痛的事件很多，在此不再贅述。面對此類事件，面對一個個鮮活的生命，我們且不像往常一樣，從社會公德和信任等方面考慮，只是簡單的拋開一切，從急救方面考慮。如果公眾有很強的急救意識，會面對一個鮮活的生命的逝去而袖手旁觀嗎？退一步講，如果沒有這么

復雜的社會和事件，如果每個人都愿意伸出援助之手，那么，面對突發(fā)事件和緊急情況時，又有多少人能在在災難中擁有急救意識和知識，并能很好的運用到生活中去救助他人？據(jù)一項調(diào)查顯示，上海市民對“120”醫(yī)療急救電話的知曉率和急救一般知識的了解非常匱乏。而對美國舊金山院前急救系統(tǒng)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，那里的急救知識十分普及，幾乎每個人都知道患急病時應撥打“911”國內(nèi)統(tǒng)一的呼叫號碼。由此也可看出，我國大部分公眾的急救意識相當缺乏。因而，我國需要提高公眾急救意識并要普及急救知識。提高公眾急救意識和普及急救知識又有怎樣的意義呢？

二、提高急救意識和普及急救知識的意義

根據(jù)課堂所學，如果在心跳停止4 min內(nèi)實施急救，搶救成功率為50%，如果在心跳停止后8 min實施急救，搶救成功率下降為10%，如果在心跳停止后10 min才實施急救，搶救成功的可能性僅為1%，由此可知，cpr（即心肺復蘇）每延遲1分鐘，搶救成功率下降7-10%，因而“4 min”被稱為救命的“黃金時間”。急救強調(diào)的是速度，而通常情況下救護車接報到趕抵現(xiàn)場平均約需10min，這正是心搏驟停、人工復跳的“黃金時間”。所以，在這段“黃金時間”里，遭遇突發(fā)事故或疾病的傷者需要得到“第一目擊者”（即在現(xiàn)場為急、危、重癥病人提供緊急救護的人）的救助，若“第一目擊者”能對傷員實施有效的“初步緊急救護”，就能爭取到最佳的搶救時間。

但在我國，部分公眾急救意識較差，使很多生命貽誤了寶貴的搶救時機。大多數(shù)人只是簡單的等待急救醫(yī)生的到來，雖然部分人十分想采取措施對傷者進行救助，但由于不了解基本的急救知識和技能，在意外事件中因為未進行止血、包扎或處理，搬運不當?shù)葘е聜�者受到了“第二次傷害”。所以，提高急救意識并使公眾掌握急救技術，可以在緊急情況下幫助傷病者挽救生命或減輕傷殘，從而體現(xiàn)了提高急救意識和普及急救知識的重要意義。

三、我國提高公眾的急救意識和普及急救知識的情況

據(jù)了解，我國在上世紀50年代，參照前蘇聯(lián)急救站的體制，在一些大中城市建立了急救站，由醫(yī)務人員擔任現(xiàn)場急救。急救站擔負著城市居民危重急癥和意外事故的急救功能。1980年，國家頒發(fā)了中華人民共和國衛(wèi)生部《關于加強城市急救工作的意見》的文件。指出了急救醫(yī)學工作對于國家建設和人民健康的重要作用；明確了其性質(zhì)和任務；對建立健全急救站組織,從以院外搶救為主的急救站到醫(yī)院建立急診科等作了一系列的規(guī)定。同時成立了中國急救醫(yī)學研究會,加強了急救機構、急救醫(yī)學工作者的聯(lián)系和學術交流。公眾急救知識的普及率，也是現(xiàn)代醫(yī)

療健康保障體系的完善程度的重要標志。

我國政府所做的這一切努力與改變，開創(chuàng)了我國急救醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的新階段，使我國的急救醫(yī)學不斷完善。雖然我國急救醫(yī)學的學術水平在不斷提高，但公眾的普遍急救意識還不夠強，使得一條條鮮活的生命因錯過了最佳急救時間而失去�，F(xiàn)階段，我國政府已經(jīng)開始重視急救知識的培訓工作了，使公眾的急救意識得到提高并且使公眾急救知識的普及率得到了提高。

四、主要問題, 現(xiàn)階段，我國公眾急救意識及急救知識普及存在的主要問題包括：

1、我國公眾的急救意識亟待提高，而且急救知識了解的太少，這是最主要的問題。當面臨突發(fā)事件時，大多數(shù)人都是旁觀者，真正會實施現(xiàn)場急救的人極少。因此，我覺得宣傳急救知識的重要性是很重要，而且很必要的。要做到較好，就要從孩子的教育開始，讓孩子們從小就了解急救知識，把急救知識列入義務教育，并把急救知識納入崗前培訓中，使公眾正確認識到急救知識的重要性。

2、缺乏完善的急救知識普及的體系，不能讓大眾直接接觸到急救知識。據(jù)悉，在國外和我國香港特區(qū)，急救知識普及工作都是由經(jīng)過專業(yè)訓練、并且持有教師資格的急救培訓導師承擔，這些導師必須隨時了解國際急救知識、急救技能的最新標準和信息，經(jīng)過一定時間必須接受有關部門的再培訓、資質(zhì)認證后再重新上崗。而目前我國公眾急救知識的普及缺乏固定的培訓機構，使得公眾即便是有心想要學習急救知識，也會不知從何學起，更不知可以從哪里可以學得到。從而，面對生命的逝去，大眾只能是無助的旁觀，甚至靜靜的看著他們的離去。因此，我國應建立起較完善的急救知識普及的體系，并能讓公眾真正參與其中，讓公眾學到急救的基本知識，使他們能更好的面對突發(fā)事件，減少傷亡人數(shù)。

結(jié)束語：以上這些是針對本課所學知識以及生活中一些事件的簡單想法，而這些也是在學完本課之后才明白的。學了本課之后才發(fā)現(xiàn)，原來在突發(fā)事件中，僅僅是懂得一些基本的急救知識，就可以減少一些生命的離去，可以使一些人的余生不是在殘疾中度過。以后的生活中，再面對一些突發(fā)事件造成的傷亡時，不僅僅要想到復雜的社會，更要反思一下，有多少人真的懂得急救！所以，提高公眾的急救意識和普及急救知識具有重要的意義，我國應加大急救知識的宣傳力度，加大急救知識的普及力度，使更多的人能擁有急救意識和知識，從而提高我國“第一目擊者”的搶救成功率，降低死亡率，減少傷殘和傷痛。

初級急救技術教案篇四

急救止血包扎技術

一、教學目標：使全院待培訓醫(yī)師能夠熟練掌握常規(guī)急救止血包扎技術，正確處理外傷患者。

二、教學重點：關鍵掌握急救止血技術的操作流程（①評估環(huán)境②檢查傷情③止血④包扎）。止血包扎手法準確到位，描述確切，止血帶、三角巾、繃帶的正確運用。

三、教學方法：

課題講授、操作演練。

四、教具準備：手套一副、三角巾三條、襯墊2個、繃帶一卷、標示卡1個、卡式止血帶一個，敷料2塊。

五、教學時間安排：第一周參加培訓醫(yī)師熟悉、領會操作步驟、掌握操作流程及各種器具及止血包扎手法的運用。第二、三周分組督促練習；第四周請院領導考核驗收。

六、教學內(nèi)容：

題目:

1、右前臂中段掌面有一8x10cm軟組織缺損創(chuàng)面廣泛滲血，中央噴射性出血。

2、頭頂偏右有4cm頭皮裂傷創(chuàng)口，創(chuàng)口中有金屬異物刺入顱內(nèi)，外露2cm。操作步驟：

到達現(xiàn)場后，醫(yī)生環(huán)顧左右上下后說：周圍環(huán)境安全。

醫(yī)生來到患者面前對患者說：同志您好，我們是120急救人員，現(xiàn)在為您急救，請您配合，不要緊張。

1、醫(yī)生檢查患者傷處（口述：患者右前臂中段掌面有一8x10cm軟組織缺損創(chuàng)面廣泛滲血，中央噴射性出血），右手拇指壓迫患者肱動脈止血，抬高其右上肢2分鐘（并口述：指壓止血，抬高上肢兩分鐘），繼續(xù)檢查傷處（口述：右側(cè)顳頂部有一4cm大小創(chuàng)口，有金屬異物刺入內(nèi)外露2-3cm。）告訴患者繼續(xù)抬高右上肢并用左手拇指按壓住肱動脈（右上臂中段內(nèi)側(cè)）。

2、醫(yī)生從急救箱中準備物品（三角巾三條、襯墊2個、繃帶一卷、標示卡1個、卡式止血帶一個，敷料2塊）。先將襯墊附于右上臂上1/3，然后卡式止血帶固定加壓止血，（口述：橈動脈搏動消失，中央噴射性出血停止）醫(yī)生記錄止血帶位置及加壓止血時間，將標示卡放于止血帶處。將紗布覆蓋右前臂創(chuàng)口表面，繃帶包扎。讓患者左手扶住右前臂緩慢放置胸前，右肘部屈曲90°，三角巾包扎右前臂（先將三角巾平鋪于患者胸前，頂角對著肘關節(jié)稍外側(cè)，于肘部平行，屈曲傷肢壓住三角巾，然后將三角巾下端提起，兩端繞到右肩處打平結(jié)，打結(jié)處墊襯墊。）。

3、將紗布覆蓋頭部創(chuàng)口表面，囑患者左手將其固定，醫(yī)生開始用一三角巾制作保護圈。高度要高于異物防止患者再次受傷。將保護圈套于異物上。用三角巾行帽式包扎法（將三角巾的底邊折疊2指寬放在齊眉處，頂角經(jīng)頭頂拉到腦后枕部，再將兩底角拉向枕部交叉返回到額部中央打結(jié)，最后拉緊頂角并反折塞在枕部交叉處）包扎頭部。（報告：各傷口止血包扎完畢。）

初級急救技術教案篇五

急救常識培訓教材系列之三：

現(xiàn)場救護技術

一、止血

（一）止血的適用情況

1、基本情況

血液對于人的正常生理非常重要。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當傷口小、出血量少時，傷者全身情況無明顯變化。當損傷后失血量超過全部血量的20%時，就會出現(xiàn)臉色蒼白，手腳發(fā)涼，脈搏細弱等休克表現(xiàn)；當出血量達到總血量的40%時，病人就會有生命危險。外傷發(fā)生后，失血的速度越快，對人的生命威脅越大，幾分鐘內(nèi)失血1000毫升就可致人死命。所以，在急救現(xiàn)場根據(jù)傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度，迅速判斷出血的性質(zhì)，決定止血方法，是挽救傷員生命的關鍵。

如果傷口內(nèi)隨心跳節(jié)律一股股噴射而出鮮紅色的血液，這種情況為動脈出血；如果傷口內(nèi)出血速度較慢，血色暗紅，持續(xù)涌出則為靜脈出血。

2、生活中常用的止血物品

生活中常用的止血物品有創(chuàng)口貼、毛巾、手絹、衣物、床單、紗布等。以下介紹的是現(xiàn)場急救中外出血的止血方法（臟器破裂造成的內(nèi)出血則必需經(jīng)醫(yī)院手術治療），常用的止血方法有加壓包扎止血法、指壓止血法、止血帶止血法和填塞止血法等。

（二）止血的方法（邊講解邊示范）

1、加壓包扎止血法 傷口覆蓋無菌敷料后，再用紗布、棉花、毛巾、衣服等折疊成相應大小的墊，置于無菌敷料上面，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，以停止出血為度。這種方法用于四肢的小動脈以及靜脈、頭皮下毛細血管的出血。但傷口內(nèi)有碎骨片時，禁用此法，以免加重損傷。

注意：覆蓋傷口或創(chuàng)面的物品（手絹、衣物、敷料、毛巾等）要盡可能清潔，表面無明顯污物，目的是盡量減少傷口的感染機會。因為環(huán)境中存在大量致病菌和有害物質(zhì)，尤其是破傷風梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）等特殊致病菌進入人體，會造成嚴重后果，甚至生命危險。

2、指壓止血法

用手指、手掌或拳頭壓迫出血區(qū)域近側(cè)動脈干，暫時性控制出血。壓迫點應放在易于找到的動脈徑路上，壓向骨骼方能有效。

頭、頸部出血，�？芍笁猴D動脈、頜動脈、椎動脈；【頜面部的出血舉例講解】

上肢出血，常可指壓鎖骨下動脈、肱動脈、肘動脈、尺、橈動脈；【尺、橈動脈的出血舉例講解】

下肢出血，�？芍笁汗蓜用}、脛動脈。

注意：（1）做頸動脈壓迫時，不要同時壓迫雙側(cè)頸動脈，以免造成腦部缺血�；颊呖沙霈F(xiàn)暈厥、摔倒等。（2）手掌及手指出血時，要同時壓迫橈動脈和尺動脈，才能達到止血效果。如果僅壓迫其中的一條血管，不能起到止血目的。（3）手指出血時，要同時壓迫手指兩側(cè)的指動脈，否則止血效果不好。

3、止血帶法 止血帶的使用，一般適用于四肢大動脈的出血，并常常在采用加壓包扎不能有效止血的情況下，才選用止血帶法。

（1）扎止血帶的標準位置在上肢為上臂上1/3，下肢為股中、下1/3交界處。目前有人主張把止血帶扎在緊靠傷口近側(cè)的健康部位，有利于最大限度地保存肢體。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經(jīng)，應視為禁區(qū)。

（2）上止血帶的松緊要合適。止血帶的松緊，應該以出血停止、遠端以不能摸到脈搏為度。過松時常只壓住靜脈，使靜脈血液回流受阻，反而加重出血。

（3）原則上應盡量縮短使用上止血帶的時間，通常可允許1小時左右，最長不宜超過3小時。

注意：（1）止血帶不要直接扎在肢體上，可先用毛巾、布料、衣物包裹肢體，再使用止血帶，以免損傷皮膚。（2）使用止血帶時，應有明顯標記，要注明止血帶使用的時間或血流阻斷的時間，以便患者離開現(xiàn)場后，便于其他人了解情況，及時放松止血帶，防止因肢體長時間阻斷血流而出現(xiàn)肢體出血壞死。一般每隔30分鐘放松止血帶2－3分鐘。放松止血帶時，如果出血不止，可用手指壓迫動脈臨時止血。（3）放松止血帶后如果需要再次使用止血帶，應該將其向近端移動數(shù)厘米，不可在同一部位反復纏扎，以免損傷局部軟組織。（4）盡量不使用普通布帶作止血帶，因為布帶（及其他物品）無彈性，絞松了不起作用，絞緊了容易損傷局部組織。

4、填塞止血法

廣泛而深層軟組織創(chuàng)傷，腹股溝或腋窩等部位活動性出血以及內(nèi)臟實質(zhì)性臟器破裂，如肝粉碎性破裂出血。用無菌的棉墊、紗布等，緊緊填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾等進行加壓包扎，松緊以達到止血目的為宜。

二、包扎

（一）包扎的適用情況

包扎是外傷現(xiàn)場應急處理的重要措施之一。及時正確的包扎，可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛，以及固定敷料和夾板等目的；相反，錯誤的包扎可導致出血增加、加重感染、造成新的傷害、遺留后遺癥等不良后果，材料有繃帶、三角巾等。

（二）包扎的方法（邊講解邊示范）

1、繃帶包扎的方法

（1）環(huán)行包扎法：適用于額部、手腕和小腿下部粗細均勻的部位。第一圈環(huán)繞稍作斜狀，第二圈、第三圈作環(huán)形，并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，這樣固定更牢靠些。最后用粘膏將尾固定，或?qū)�帶尾剪開成兩頭打結(jié)。

（2）螺旋形包扎法：用于肢體粗細相差不多的部位，如上臂、大腿下段和手指。

先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈固定，然后上纏每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。

（3）“8”字包扎法：適用于關節(jié)部位包扎。

一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并壓蓋前一圈的1/2。

2、三角巾包扎法

（1）頭部包扎法帽式頭部包扎：將三角巾底邊向上反折3厘米后平放于前額處，將兩角在頭后交叉，頂角與兩角拉至前額打結(jié)。（2）三角巾上肢包扎：將三角巾一底角打結(jié)后套在傷手上，另一底角過傷肩背后拉到對側(cè)肩的后上方，頂角朝上，由外向里依次包繞傷肢，然后，再將前臂屈到胸前，兩底角相遇打結(jié)。

（3）三角巾肘、膝關節(jié)包扎法：根據(jù)傷情將三角巾折疊成適當寬度的長條，將中點部分斜放于關節(jié)上，兩端分別向上、下纏繞關節(jié)上下各一周并打結(jié)。

（三）包扎的注意事項：

1、打好繃帶的要領是，不要過緊，也不能過松。不然會引起血液循環(huán)不良或松得固定不住紗布。如果沒經(jīng)驗，打好繃帶后，看看身體遠端有沒有變涼，有沒有浮腫等情況。

2、打結(jié)時，不要在傷口上方，也不要在身體背后，免得睡覺時壓住不舒服。

3、在沒有繃帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、床單(撕成窄條)，長筒尼龍襪子等代替繃帶包。

三、固定及搬運

（一）固定及搬運的適用情況

固定術不僅可以固定骨折，防止骨折斷端移位，還能對關節(jié)脫位、軟組織的錯裂傷起到固定、止痛的效果。良好的固定還可以減少血管神經(jīng)的繼發(fā)性損傷，便于傷員搬運。搬運方法若不得當，可能造成傷員終身殘疾，甚至危及生命，所以要采用正確的固定及搬運方法。

1、適應證：四肢的骨關節(jié)損傷，包括骨折脫位、神經(jīng)血管損傷、嚴重的軟組織錯裂傷；脊椎骨折、脊髓損傷。

2、禁忌證：大出血休克，須先止血、輸液，維持生命體征穩(wěn)定后，再進行固定。

（二）固定及搬運的方法（邊講解邊示范）

1、固定的方法

（1）上臂固定：患者手臂屈肘90°，用兩塊夾板固定傷處，一塊放在上臂內(nèi)側(cè)，另一塊放外側(cè)，然后用繃帶固定；如果只有一塊夾板，則夾板放在外側(cè)加以固定；固定好后，用繃帶或三角巾懸吊傷肢；如果沒有夾板，可先用三角巾懸吊，再用三角巾把上臂固定在身體上。

（2）前臂固定：患者手臂屈肘90°，用兩塊夾板固定，分別放在前臂內(nèi)外側(cè)，再用繃帶纏繞固定；固定好后，用繃帶或三角巾懸吊傷肢。

（3）大腿的固定：將傷腿伸直，夾板長度上至腋窩，下過足跟，兩塊夾板分別放在大腿內(nèi)外側(cè)，再用繃帶或三角巾固定；如無夾板，可利用另一未受傷的下肢進行固定。

（4）小腿的固定：將傷腿伸直，夾板長度上過膝關節(jié)，下過足跟，兩塊夾板分別放在小腿內(nèi)外側(cè)，用繃帶或三角巾固定；如無夾板，可用另一未受傷的下肢進行固定。

（5）脊椎的固定：脊椎骨折不得用軟擔架和徒手搬運，以免加重損傷。頸椎骨折時，傷員應仰臥，應盡快給傷員上頸托，無頸托時可用沙袋或衣服填塞頭，頸部兩側(cè)，防止頭左右搖晃，胸椎骨折應平臥，腰椎骨折應俯臥于硬板上。不要使脊柱受牽拉、擠壓和扭曲的力量。

（6）頸部固定：用頸托固定，或用硬紙板、衣物等做成頸托而起到臨時固定的作用；胸腰部固定：胸腰部用沙袋、衣物等放至身體兩旁，再用繃帶固定在擔架上，防止身體移動。懷疑脊椎損傷，切忌扶傷員行走或躺在軟擔架上。

2、搬運傷員的技術（1）單人搬運法：適用于傷勢比較輕的傷病員，采取背、抱或扶持等方法�？煞譃椤痉鲂蟹ā�、【背負法】、【抱持法】等，做法見圖示。

（2）雙人搬運法：適用于神志清醒、足部損傷而行走困難的傷者。不影響傷病時，可用【椅拖式】或【拉車式】，做法見圖示。

（3）三人或多人搬運法：對疑有胸、腰椎骨折的傷者，應采用三人或多人配合平托式搬運。一人托住肩胛部、一人托住臀部和腰部、另一人托住雙下肢，多余三人時可對面站立，共同使力，做法見圖示。

（5）搬運脊柱、脊椎損傷者方法：凡脊柱、脊髓損傷者，放在硬板擔架上后，須將其身體與擔架固定牢固，尤其頸椎損傷者，頭頸部兩側(cè)必須放置沙袋、枕頭、衣物等進行固定，限制頸椎各方向的活動，然后用三角巾等將前額連同擔架一起固定，再將全身用三角巾等與擔架固定在一起。

（三）固定及搬運的注意事項

1、先止血、包扎、固定，然后搬運。傷病員四肢骨折時，由于骨折斷端比較鋒利，容易刺破血管和刺傷毗鄰的神經(jīng)，前者損傷易出現(xiàn)大出血，后者損傷易出現(xiàn)相應的肌肉和肢體的癱瘓，這兩種狀況對于傷病員來說都是致命的二次傷害。

2、昏迷傷員要注意保持呼吸道通暢，防止窒息。

3、頸椎傷應有人協(xié)助牽引、固定傷病員頭部。

4、脊椎、脊髓傷要避免傷病員身體彎曲、扭轉(zhuǎn)，忌用一人抬肩、一人抱腿的錯誤搬運方法。應平抬平放，并宜用平板擔架和仰臥姿勢。

5、搬運過程中，要時刻注意傷病員傷情的變化，并隨時調(diào)整止血帶和固定物的松緊度，防止皮膚壓傷和缺血壞死。如發(fā)現(xiàn)傷病員出現(xiàn)面色蒼白、頭昏、眼花、血壓脈搏減弱、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀，應暫停轉(zhuǎn)送，就地實施搶救。