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工傷事故賠償協(xié)議書

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祝賀同學(xué)們順利地畢業(yè)了!盡管從一入校門就知道會(huì)有畢業(yè)的一天,但是,當(dāng)告別的日子終于成為現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)的時(shí)候,

。
甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱)
  法定代表人:
  委托代理人:
  乙方:×××,系受害人×××之××(寫明與受害人的關(guān)系)。
  現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理×××死亡的相關(guān)善后事宜

春風(fēng)如夢(mèng),風(fēng)過無痕,只為心的思念,遙寄一份濃濃的祝福

。居民身份證號(hào)碼:
  甲方單位職工×××,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,經(jīng)搶救無效死亡!痢痢劣凇痢痢痢痢    ∧辍痢猎隆痢寥丈,供養(yǎng)親屬情況:
  父親:姓名  年齡  出生日期  職業(yè) 家庭住址
  母親:姓名  年齡  出生日期  職業(yè) 家庭住址
  妻子:姓名  年齡  出生日期  職業(yè) 家庭住址
  子女:姓名  年齡  出生日期  職業(yè) 家庭住址
  子女:姓名  年齡  出生日期  職業(yè) 家庭住址
  為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
  一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×××元;
  二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×××元;
  三、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×××元;
  四、其他費(fèi)用。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×××元

首先,我們技術(shù)部5位同事,黃x、張x、魯x、趙x,以及新加入的李x,在工作熱情、

。
  上述一、二、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣×××元;
  四、付款方式和付款時(shí)間;
  五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
  六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔

才返回學(xué)校。 這件事雖然過去一年多了,每當(dāng)我回想起這一件事,一股暖流就滲透到我的全身。


  甲方:(蓋。
  委托代理人:
  乙方:
  ××××年××月××日

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