藥品有效期的確定及變更

　　藥品申請注冊時，應提供三批擬上市包裝中試或中試以上規(guī)模樣品加速試驗和長期留樣試驗資料，加速試驗6個月，長期試驗至少12個月。下面是小編為大家?guī)�來的藥品有效期的確定及變更的知識，歡迎閱讀。

　　藥品有效期的確定及變更原因

　　藥品申請注冊時，應提供三批擬上市包裝中試或中試以上規(guī)模樣品加速試驗和長期留樣試驗資料，加速試驗6個月，長期試驗至少12個月。

　　其結(jié)果為確定藥品的包裝、貯藏條件和藥品的初步有效期提供技術支持。

　　藥品上市后，繼續(xù)對生產(chǎn)規(guī)模的樣品進行長期留樣的穩(wěn)定性試驗，以確定產(chǎn)品的實際有效期。

　　由于在注冊階段進行的穩(wěn)定性研究，一般采用中試規(guī)模的樣品，不能完全代表實際生產(chǎn)規(guī)模的產(chǎn)品，因而試驗結(jié)果具有一定局限性;

　　也有一些企業(yè)為使產(chǎn)品盡快獲得上市批準，并未進行足夠長時間的穩(wěn)定性試驗，沒能考察較長時間內(nèi)藥品的穩(wěn)定性情況。

　　在藥品獲準生產(chǎn)上市后，企業(yè)會采用實際生產(chǎn)規(guī)模的藥品繼續(xù)進行加速試驗和長期試驗，

　　依據(jù)后續(xù)進行的穩(wěn)定性考察結(jié)果，對藥品的包裝、貯存條件和有效期等進行進一步的確認，因此可能會帶來有效期的變更。

　　另外，上市后的藥品，還可能會因各種原因?qū)χ苽涔に�、處方組成、原輔料、規(guī)格、包裝材料等進行變更，

　　這些變更可能會同時影響藥品的穩(wěn)定性，有必要根據(jù)相應的穩(wěn)定性研究結(jié)果，進行包括有效期變更在內(nèi)的關聯(lián)變更申請。

　　有效期變更的管理

　　現(xiàn)行《藥品注冊管理辦法》(局令第28號)將有效期的變更列為補充申請事項。

　　藥品有效期的變更包括延長有效期和縮短有效期兩種情況，根據(jù)變更的程度可分為II類變更和III類變更。

　　若申報品種的生產(chǎn)工藝、處方、質(zhì)量標準、直接接觸藥品的包裝材料和容器、貯藏條件等藥學方面情況發(fā)生變化，

　　可能對藥品質(zhì)量產(chǎn)生較顯著的影響，屬變更類別程度較高的III類變更，在常規(guī)的穩(wěn)定性考察外，還需進行其他相應的研究工作。

　　穩(wěn)定性試驗與藥品有效期

　　穩(wěn)定性試驗包括影響因素試驗、加速試驗和長期留樣試驗。

　　影響因素試驗的目的是明確藥品可能的降解途徑、初步確定藥品的包裝、貯藏條件和加速試驗的條件，同時驗證處方的合理性和分析方法的可行性;

　　加速試驗的目的是明確藥品在偏離正常貯藏條件下的降解情況、確定長期留樣試驗的條件;

　　長期穩(wěn)定性試驗的目的是確認影響因素試驗和加速試驗的結(jié)果，明確藥品穩(wěn)定性的變化情況，確定藥品的有效期。

　　有效期變更的研究一般采用至少3批生產(chǎn)規(guī)模樣品，按照上市注冊時批準的穩(wěn)定性試驗方案進行考察，主要依據(jù)長期穩(wěn)定性試驗結(jié)果確定變更后的有效期。

　　如果有充分的理由，也可采用中試規(guī)模產(chǎn)品進行穩(wěn)定性試驗，同時與變更前穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)進行比較。

　　如果穩(wěn)定性試驗方案與原產(chǎn)品上市注冊時不一致，如檢查項目和實驗方法發(fā)生改變，需按照藥品注冊標準變更等有關技術要求進行相應的研究工作。

　　延長藥品有效期應不超過穩(wěn)定性長期留樣試驗已完成的時間，藥品有效期最長不超過5年。

　　穩(wěn)定性試驗確定藥品有效期的具體要求

　　影響穩(wěn)定性研究結(jié)果的主要試驗要素包括：溫度、相對濕度、光照、包裝材料、生產(chǎn)規(guī)模、考察項目和分析方法等。

　　穩(wěn)定性研究中應根據(jù)藥品特點和質(zhì)量控制的要求，選取在藥品保存期間易于變化，并可能會影響到藥品的質(zhì)量、安全和有效的項目，

　　考察項目設置應盡可能全面，應能充分反映產(chǎn)品的變化情況。

　　如“無菌”、“熱原/細菌內(nèi)毒素”應至少在穩(wěn)定性研究開始和結(jié)束時各檢查一次，“水分”、“pH值”等每個時間點均應進行考察。

　　藥品的外觀性狀、理化性質(zhì)、化學性質(zhì)和微生物性質(zhì)是否發(fā)生變化，可從以下方面進行判斷。

　　1外觀性狀變化

　　判斷藥品外觀性狀是否發(fā)生變化，主要依據(jù)藥品的質(zhì)量是否發(fā)生變化，以及質(zhì)量標準中外觀性狀的描述和規(guī)定的范圍。

　　2理化性質(zhì)變化

　　理化性質(zhì)主要包括理化常數(shù)、酸堿度(pH值)、脆碎度、崩解時限、融變時限等。

　　判斷理化性質(zhì)是否發(fā)生變化主要依據(jù)藥品的質(zhì)量是否發(fā)生變化，以及質(zhì)量標準中規(guī)定的限度和藥典通則的相關規(guī)定。

　　3化學性質(zhì)變化

　　大多數(shù)情況下，主藥含量可以根據(jù)加速試驗的結(jié)果用反應動力學的方法推算出來，

　　將主藥含量限度定為在整個有效期內(nèi)不低于標示量的90%目前也被普遍接受，當然，10%的含量變動范圍僅僅適用于主藥降解產(chǎn)物的安全性可以接受的情況。

　　如果在溫度和主藥含量間沒有找到相應的數(shù)學關系，或者藥品性質(zhì)的改變有時間依賴性，則只能對穩(wěn)定性試驗數(shù)據(jù)進行回歸分析確定產(chǎn)品的有效期，而不能推算藥品的有效期。

　　此時，長期留樣試驗的時間和結(jié)果就是決定產(chǎn)品有效期的唯一依據(jù)。

　　4微生物性質(zhì)變化

　　對非無菌制劑，應對其中的微生物進行控制。對處方中不含防腐劑的產(chǎn)品，判斷微生物性質(zhì)是否發(fā)生變化主要依據(jù)藥典通則的相關規(guī)定。

　　對處方中含有防腐劑的產(chǎn)品，則應控制防腐劑的含量，確保其在產(chǎn)品有效期內(nèi)都能發(fā)揮作用;防腐劑的含量變化不受標示量90%的限制。

　　對無菌制劑，應進行容器密封性挑戰(zhàn)試驗，以確保產(chǎn)品在有效期內(nèi)達到無菌要求。但是，微生物性質(zhì)不能從1～2批樣品的研究結(jié)果進行外推。

　　此外，還需注意“有關物質(zhì)”和“含量測定”檢查時所使用對照品的相關信息，最好在原始記錄或其他申報資料中注明工作對照品的來源、批號、純度、有效期等。

　　對于質(zhì)量標準老舊簡單的藥品，若需對有效期進行變更，則需要提高質(zhì)量標準對藥品質(zhì)量的可控性后，再進行相關變更。

　　藥品保存小訣竅

　　妙招一：開瓶后，立即丟棄干燥劑

　　藥品包裝上標注的有效期是指藥品在未開封狀態(tài)下的保存期限，一旦打開密封包裝，藥品的使用期限就會明顯縮短。保存藥品的基本原則是密閉、避光。應避免將藥品存放在陽光直曬處，更不要放在汽車里。在保存藥品的原則中，保持干燥是非常重要的環(huán)節(jié)。有些藥品包裝內(nèi)有棉球或者干燥劑，開封后，應該把它們丟棄，否則它們會吸附水汽，更容易使藥品潮濕變質(zhì)�，F(xiàn)在有很多藥品的包裝改進了，沒有干燥劑，保存這些藥品時應注意保持干燥。

　　妙招二：小袋藥，盡快用完

　　有時我們會從醫(yī)院或診所取回分裝到小紙袋中的藥物，這些藥多是從大包裝中拆分出來的，通常都是3—7天的服用量，如用紙袋保存，應盡快服完。如果沒用完病就好了或用藥發(fā)生調(diào)整，一般建議丟棄。如果藥品比較貴重，可以將其存放于密封性好的小玻璃瓶中，同樣需要在瓶上貼上標簽，寫明藥品名稱、規(guī)格和有效期，避免混淆。

　　妙招三：大瓶藥用小瓶分裝

　　如果是100片的大瓶包裝藥，且藥物不能很快用完，可以取少量藥片單獨置于深色的密封性好的小玻璃瓶中。先服小瓶里的藥，以減少藥片因反復開啟藥瓶受到污染的機會。但一定要在新的玻璃小瓶上貼上標簽，寫明藥品名稱、規(guī)格和有效期，切忌同其他藥品混淆。

　　妙招四：“板裝”藥，避免受潮

　　鋁塑裝藥，即俗稱的“板裝”藥，就是膠囊或藥片被封在獨立的塑料泡中。這種包裝的干燥性很好，但有些藥一次只需服半片，剩下的半片即使放回包裝也改變了保存環(huán)境。因此，如暫時不用且藥品較貴，最好用深色小玻璃瓶保存。如果間隔不超過24小時就需要再服一次藥，可將藥片放回塑料泡中，但應當注意存放時遠離潮濕環(huán)境。還應注意，用藥時應先將藥片掰好，將剩下的藥片放好后再開始吃藥，防止水沾到剩下的藥片上，使得放回塑料泡中的藥片受潮。

　　出游必備藥品清單

　　外出旅行是很多家庭的選擇，然而旅游途中稍有不慎，就可能被“旅游病”纏上，敗壞了游覽的'興致。對于這些“小毛病”，記得備上一些常用藥，別忘了救急藥，更要記得根據(jù)目的地、旅游時間長短及旅游者自身情況準備出行藥物。

　　1、暈車藥

　　旅游觀光，舟車勞頓，再加上面臨不同的環(huán)境氣候，這時人體抵抗力變差，有些人易患上暈車。常見的暈車藥有眩暈停片、暈海寧片等。暈車藥的藥效持續(xù)時間各有不同，有的可持續(xù)4至5小時，有的可達12小時以上。

　　耳朵貼片劑型的暈車藥通�？删S持3天，因此在買藥時應向藥師咨詢，依據(jù)乘車時間長短選用合適的藥物。一般情況下，暈車藥應在乘車前半小時至一小時空腹服用。而暈車貼應提前5至6小時貼上。多數(shù)暈車藥在服用后會有嗜睡感覺。

　　2、感冒藥

　　現(xiàn)在秋意漸濃，此時外出很容易感冒，如果居住地和出游地存在溫差的話，更可能染上感冒，因此帶一些抗感冒藥物是必需的。可以隨身攜帶一些抗病毒藥物如板藍根顆粒、清熱解毒口服液、抗病毒口服液、維C銀翹片等，西藥則可以考慮百服嚀、白加黑、康泰克、快克等，服用時要注意看是否對癥。

　　解熱鎮(zhèn)痛藥也是必須攜帶的，如果出現(xiàn)感冒發(fā)燒的情況好及時應對。可攜帶一些阿司匹林、撲熱息痛等。還可攜帶一些止咳藥物，如甘草片、沐舒坦、止咳糖漿等，因為咳嗽很影響出游心情。如果帶寶寶出行，一定要準備寶寶專用的感冒藥，如小兒止咳糖漿、小兒感冒清熱顆粒、小兒退熱貼等。

　　3、腸胃藥

　　外出時腹瀉是常見的病癥，其主要是由于兩種原因引起：一是水土不服；二是不注意衛(wèi)生。到了一個新的環(huán)境，由于氣候、飲食的變化，有些胃腸較為敏感者很容易出現(xiàn)過敏性腹瀉。一般可以服用黃連素、氟哌酸，這兩種藥都具有殺菌的功效。此外，藿香正氣滴丸、藿香正氣軟膠囊也很適合外出旅游造成的腹瀉和腸胃不適。

　　如果腹瀉較為嚴重，可以用止瀉的藥物。立竿見影的止瀉藥物為易蒙停，但是需要提醒的是，如果是伴有發(fā)燒的癥狀就不能服用此藥。如果伴有嘔吐的癥狀，可以吃胃復安；如果是有腹痛的癥狀，可以選用解痙的藥物，例如阿托品。而出行容易食欲不振、消化不良或飲食上火的人，建議攜帶一些健胃消食片和牛黃解毒片。

　　4、急救藥

　　有慢性疾病的老年人一定要記得隨身攜帶治療心臟病的藥、降壓藥等。最好在藥瓶外注明每種藥的服用時間和劑量，以便發(fā)生意外時，他人能夠準確幫其服用。

　　另外，高血壓、糖尿病等需要長期服藥的人群，出行前要詢問醫(yī)生，并隨身攜帶相應的藥品。

　　5、抗過敏藥

　　來到一個新的地方，過敏體質(zhì)的人容易患上“異地過敏”，在腳上、小腿上起一些小疙瘩或水皰，且奇癢。有時不注意抓破了，還會引起感染。這時應該帶一些撲爾敏、息斯敏等抗過敏藥。

　　有過花粉過敏史的人，應盡可能地避免外出旅游。如果要出行，不僅要隨身帶好適宜自己的脫敏藥物，還要少去那些花草樹木茂盛的地方。此外，專家還建議，為防止過敏，如果要出門的話，可以戴風鏡、口罩防護，還可以在鼻腔內(nèi)涂抹一些凡士林等來阻隔鼻腔黏膜和花粉的接觸。

　　6、外用藥

　　出門在外，磕磕碰碰在所難免，扭傷腿腳也很常見，帶上創(chuàng)可貼、雙氯酚酸二乙胺乳膠劑、云南白藥之類，可以對劃傷、扭傷、關節(jié)腫痛等小傷小痛等起到積極的預防感染、減輕疼痛的效果。風油精一定不能少，當出現(xiàn)暈車、頭痛現(xiàn)象時，如果不想吃藥，建議涂抹一些風油精或清涼油在太陽穴上，也能起到提神醒腦的作用。

　　此外，還有一些常用的涂抹藥物如正紅花油，可用于扭傷淤腫，還有麝香膏，可以消腫止痛。而當有輕微擦傷等小外傷時，不要忘記攜帶一些紗布和碘町。同時準備一支氯霉素眼藥水或人工淚液，以免眼睛充血發(fā)紅或干澀。