工傷保險(xiǎn)報(bào)銷有哪些流程

　　在實(shí)踐中，工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等保險(xiǎn)費(fèi)用都是由員工和用人單位共同按照一定的比例繳納的，發(fā)生保險(xiǎn)內(nèi)容就可以申領(lǐng)了。如果員工要報(bào)銷工傷費(fèi)用的，那么工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的？以下小編為大家整理了工傷保險(xiǎn)報(bào)銷有哪些流程的詳細(xì)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助！

　　一、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的

　　工傷保險(xiǎn)由用人單位在一個(gè)月內(nèi)向社保局申報(bào)工傷認(rèn)定；用人單位不申報(bào)由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報(bào)工傷認(rèn)定。工傷認(rèn)定后，憑醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷資料去社保中心報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)（一般由用人單位去辦理），憑醫(yī)院證明在單位報(bào)銷護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等，工傷治療期間發(fā)給工傷工資。

　�。薄⒐�傷報(bào)告：用人單位為勞動(dòng)者在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投了工傷保險(xiǎn)的才有這個(gè)程序。

　　單位應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起15日內(nèi)，向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門提出工傷報(bào)告。

　�。�、工傷認(rèn)定：由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)工傷（亡）事故進(jìn)行調(diào)查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書(shū)面認(rèn)可為工傷的'，又沒(méi)有投工傷保險(xiǎn)的情況下，可以不走這一程序。

　　注意工傷認(rèn)定的兩個(gè)時(shí)間：?jiǎn)挝粵](méi)有提起工傷認(rèn)定的，工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動(dòng)部門提出申請(qǐng)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)調(diào)查認(rèn)定后，書(shū)面通知單位及傷者。

　　３、工傷鑒定：工傷鑒定是在申請(qǐng)工傷鑒定的職工被認(rèn)定為工傷的基礎(chǔ)上（即走完工傷認(rèn)定程序后），在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后，由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對(duì)其進(jìn)行的評(píng)定傷殘等級(jí)的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動(dòng)能力鑒定和致殘等級(jí)鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級(jí)鑒定。

　�。�、協(xié)商賠償：工傷鑒定以后，就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險(xiǎn)的，就直接由國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇。沒(méi)有投保的（特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保），則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。

　　５、勞動(dòng)仲裁：與用人單位協(xié)商解決不了的，則可以依據(jù)勞動(dòng)仲裁法規(guī)提起仲裁程序。

　　６、法院審理：對(duì)勞動(dòng)仲裁不服的，可以向法院提起訴訟解決。對(duì)一審法院判決不服的，可以依法向二審法院提起上訴。

　　７、執(zhí)行：仲裁或者判決生效后，用人單位不支付賠償費(fèi)的，則可以依據(jù)生效法律文書(shū)向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請(qǐng)，由法院執(zhí)行。

　�。�、申訴：對(duì)生效判決不服的，則可以申請(qǐng)啟動(dòng)再審程序，但這一般很難。

　　二、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定期限

　　職工發(fā)生傷害事故，經(jīng)認(rèn)定為因工受傷后，緊接著的就是要確定傷殘程度，也就是我們通常所說(shuō)的申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的期限，可以分為三種。

　　一是初次申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。一般來(lái)說(shuō)，職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。如果說(shuō)是在海門發(fā)生的工傷，用人單位或個(gè)人必須向南通市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)。應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。

　　二是申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　三是自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果，直接影響到工傷職工的待遇賠償，所以用人單位和職工都必須把握好初鑒和復(fù)鑒的期限。

　　三、工傷賠償?shù)钠谙?/strong>

　　1、申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定的期限是自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起：1年后。

　　2、工傷認(rèn)定結(jié)束后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料保存：50年。

　　3、視為工傷的情形之一是職工在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病在一定的時(shí)間內(nèi)搶救無(wú)效死亡，該一定的時(shí)間是：48小時(shí)內(nèi)。

　　4、工傷爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)期限：從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起一年。

　　5、工傷爭(zhēng)議仲裁裁決期限：受理仲裁申請(qǐng)的45日內(nèi)，案情復(fù)雜的為60日內(nèi)。

　　6、勞動(dòng)者不服工傷爭(zhēng)議仲裁裁決，向人民法院提起訴訟的期限：收到仲裁裁決書(shū)之日起15日內(nèi)。