危重病人十知道【三篇】
病人就是生病的人。病人一個人,尤指等待醫(yī)生治療和護理的人。它是一個多義詞,古語中有使人陷入困境、擾亂和傷害人民的意思。 以下是為大家整理的關(guān)于危重病人十知道的文章3篇 ,歡迎品鑒!
危重病人十知道篇1
1、病情9知道:姓名、診斷、病情、陽性體征、治療、護理、飲食、過敏史、習(xí)俗
2、床單元
8保持:清潔、干燥、平整、中線正、四角緊、無尿漬、無血漬
3、床單位
7保持:安全、安靜、溫濕度適度、物品整齊有序、床頭柜潔凈、氧氣管道潔凈、床頭卡內(nèi)容齊全正確6清潔:皮膚、頭發(fā)、口腔、手足、指甲、會陰
5及時:觀察巡視及時、報告處理及時、治療護理及時、換液體及時、病人呼喚及時到達5無:無壓瘡、無燙傷、無墜床、無跌倒、無投訴
4保持:臥位正確舒適、管道通暢、敷料干燥、固定穩(wěn)妥正確
3短:頭發(fā)、胡須、指甲
2到位:服藥及時,看到服口,送口到位、晨晚間護理到位
1協(xié)助:協(xié)助病人漱口、進食、如廁等,陪伴不依賴。
護士長九知道的內(nèi)容是什么
病人總數(shù)、在院人數(shù)、出院人數(shù)、危重病人數(shù)、當(dāng)日手術(shù)(檢查)人數(shù)、次日手術(shù)(檢查)人數(shù)、請假人數(shù)、情緒不穩(wěn)定病人、特殊需要病人。
優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。
一:入院護理
建立良好的護患關(guān)系
1護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。
2備好床單元。護送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。
3主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知輔助護士送第一壺開水到床前。4了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。
5如急診入院,根據(jù)需要準(zhǔn)備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。
6鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。二晨間護理
1采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,病員服及手術(shù)衣。2腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至適當(dāng)高度).必要時協(xié)助患者洗漱,喂食等。
3檢查各管道固定情況,治療完成情況。
4晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動能力。
三晚間護理
1整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.對不能自理的患者進行口腔護理,睡前排便護理。
2對于術(shù)后疼痛的病人,應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機按時關(guān)閉,要求家屬離院。3病重病危的病室保留廊燈,便于觀察病人
4適當(dāng)關(guān)小門窗,注意溫差變化
四飲食護理
1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。
2積極主動協(xié)助患者打飯,腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。
情觀察患者進食后的反應(yīng)。
五排泄護理
1做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥
2留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次.
六臥位護理
1根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.
2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽.
3加強巡視壓瘡高;颊,有壓瘡警報時,及時采取有效的預(yù)防措施.
4加強安全措施,防止墜床、跌倒。
七舒適護理
1患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1次.
2生活不能自理者協(xié)助更換衣物.
3提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖.
4經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮.
5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.
6晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕.
八術(shù)前護理
1給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項.
2告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.
3如需要給予備皮.
4做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.
九術(shù)后護理
1準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入.
2做好各種管道標(biāo)識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.
3密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生.
十患者安全管理
1按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時記錄.3根據(jù)病
2對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.
3患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.
十一、全程健康教育。
住院期針對疾病知識進行個性化的教育,使病人不僅獲得軀體的康復(fù),還要獲得良好的方式,樹立良好的健康意識。
十一出院護理
1針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉,術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)
2給患者填寫滿意度調(diào)查表并聽取患者住院期間的意見和建議.協(xié)助辦理出院手續(xù),護送患者至院門口。.做好出院登記。.
3對患者床單元進行終末消毒
危重病人十知道篇2
1三短六潔
三短:頭發(fā)、胡須、指甲;
六潔:頭發(fā)、口腔、皮膚、四肢、會陰、肛門。
2血壓測量四定
定時間、定體位、定手臂、定血壓計。
3毒麻藥“五專”
專柜加鎖,專人保管,專用賬冊,專冊登記,專用處方。
4急救物品五定一保持
定人保管、定時核對、定點放置、定量供應(yīng)、定期消毒、保持良好的備用狀態(tài)。
5病人病情十知道
姓名、診斷、病情、治療、護理措施、并發(fā)癥、飲食、宣教知識、心理狀態(tài)、主要化驗結(jié)果陽性檢查結(jié)果。
6輸液“四查十對”
“四查十對”:根據(jù)衛(wèi)生部2007年開始執(zhí)行的《處方管理辦法》規(guī)定,藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
7輸血“三查八對”
三查:血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好;
八對:床號、姓名、住院號、血瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。
8常見輸血潛在并發(fā)癥
發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負荷過重(肺水腫)、大量輸血后反應(yīng)(出血傾向和枸櫞酸鈉中毒)。
9交接班四看五查四交接
四看:交班本、醫(yī)囑本、體溫本、各項護理記錄是否完整準(zhǔn)確;
五查:新入院病人、危重癱瘓病人、術(shù)前準(zhǔn)備病人、大小便失禁病人、術(shù)后病人;
四交接:床邊交接特殊重危病人、床邊交接分娩或大手術(shù)前后病人、床邊交接特殊檢查治療病人、床邊交接病情有特殊變化的病人。
10危重患者安全護理的基本要求
。1)對特殊病人有安全預(yù)防措施,防護用具功能良好;
。2)病人使用的搶救用具、器械運作良好;
。3)危重病人、大手術(shù)病人有運轉(zhuǎn)交接程序和記錄;
。4)護理標(biāo)記清晰;
(5)三查七對制度落實,藥療醫(yī)囑床邊執(zhí)行簽字;
(6)護士掌握應(yīng)急預(yù)案;
。7)病情、護理、儀器、藥品、文書交接清楚。
危重病人十知道篇3
1、一般資料:床號、姓名、性別、年齡、主管醫(yī)生、家庭情況、過敏史
2、主要診斷:第一診斷
3、主要病情:住院原因、目前身體情況、臨床表現(xiàn)、飲食、睡眠、大小便、活動情況、心理情況
4、主要輔助檢查的陽性結(jié)果
5、用藥情況、治療目的
6、主要護理問題以及護理措施
對責(zé)任護士要求做到“十知道”:
病人的床號、姓名、診斷、職業(yè)、病情、治療、護理、飲食、心理、家庭。
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