第1篇：左歸丸與右歸丸的區(qū)別

左歸丸與右歸丸的區(qū)別

脈學(xué)上講[腎中之元*，當(dāng)候于左尺;腎中之元陽，當(dāng)修于右尺。"這就是說，左手尺脈候腎*(水)之征，右手尺脈候腎陽(火)之征。故張景岳將補腎*的方*定名為左歸丸，補腎陽的方*定名為右歸丸。從此，中醫(yī)補益方劑又多了一份套餐--左歸丸和右歸丸。

左歸丸和右歸丸釋義

左歸丸:

組成:大懷熟地(240克) 山*(炒，120克) 枸杞(120克) 山茱萸(120克) 川牛膝(酒洗蒸熟，90克) 鹿角膠(敲碎，炒珠，120克) 龜板膠(切碎，炒珠，120克) 菟絲子(制，120克)

功用:滋*補腎，填精益髓。

主治:真*不足*。頭暈?zāi)垦＃��?腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。

右歸丸:

組成:熟地24 山*12 山萸肉10 枸杞子12 菟絲子12 鹿角膠12 杜仲12 肉桂5 當(dāng)歸9 熟附片6

功用:溫補腎陽，填精益髓。

主治:腎陽不足，命門火衰，神疲氣怯，畏寒肢冷，陽痿遺精，不能生育，腰膝*軟，小便自遺，肢節(jié)痹痛，周身浮腫;或火不能生土，脾胃虛寒，飲食少進(jìn)，或嘔惡腹脹，或翻胃噎膈，或臍腹多痛，或大便不實，瀉痢頻作。

左歸丸和右歸丸的區(qū)別和用法

補腎分補腎陽和腎*，那么怎么補腎才不失偏頗呢?明代名醫(yī)張景岳吸取前人經(jīng)驗，在其著<景岳全書>中寫道:[左歸丸，治腎虛腰痛，真*不足，壯水之主， 以培左腎之元*，而經(jīng)血自充。右歸丸，治腎虛腰痛，真陽不足，益火之原，以培右腎之元陽，而神氣自強矣。"左腎藏元*，右腎藏元陽之說，可溯源至<難經(jīng)三十六難>[腎兩者，非皆腎也，其左者為腎，右者為命門。"又云:[命門者，諸神精之所舍，原氣之所系也。"而張景岳所著之<質(zhì)疑錄>則明確提出:[左腎主真*，右腎主真陽。""既如此，滋補腎*曰[左歸丸"，補益腎陽曰[右歸丸"，便順理成章了。

張景岳從<金匱要略>腎氣丸與<小兒**直決>六味地黃丸中分別化裁出右歸丸和左歸丸。這并非是對金匱腎氣丸與六味地黃丸的否定，而是發(fā)揮與提高。他認(rèn)為，既然是補腎，就不應(yīng)有清瀉之品，如前兩首方劑中的丹皮、澤瀉、茯苓，而應(yīng)以氣味純厚的*物為主，如左歸丸和右歸丸中的熟地、山*、山萸肉、枸杞子、菟絲子、鹿角膠等，此六味*物以甘溫*味為重，是填精補腎之上品。若加入龜板膠、川牛膝為左歸丸，重在滋*補腎，填精益髓，方中鹿角膠、龜板膠，*陽雙補，補**中佐以扶陽*，可起[陽中求*"之效。若加入肉桂、附子、杜仲、當(dāng)歸為右歸丸，重在溫腎壯陽，填精止遺，方中扶陽*中配以滋**，可收[*中求陽"之效。由此可知，張景岳創(chuàng)擬的左歸丸和右歸丸，包含有*陽互根、連綿不止的生生之意。

服用左歸丸和右歸丸先辨*陽

那么服用左歸丸和右歸丸前如何辨別腎*虛、腎陽虛呢?一般來說，中醫(yī)認(rèn)為，腎*虛的臨床表現(xiàn)為。腰*腿軟、煩躁、手心發(fā)熱、愛出汗，也就是表現(xiàn)出[陽"的癥狀；腎陽虛的臨床表現(xiàn)為腰痛而且發(fā)涼、手腳*涼、尿頻，也就是表現(xiàn)出[*"的癥狀。中醫(yī)也叮囑，服用左歸丸和右歸丸之前，一定要先辨*、陽。

左歸丸與右歸丸是兩種常用的補腎*，而功效卻各有不同，主要區(qū)別為:

1、組方區(qū)別:

左歸丸由熟地、山*、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、懷牛膝、龜板膠等八味*物組成。

右歸丸由熟地、山*、山萸肉、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、當(dāng)歸、川附子、肉桂、杜仲炭等十味*物組成。

這兩種*的前6味均相同，實際上右歸丸是將左歸丸去掉部分滋**再增加若干種*溫補陽*而成。

2、功效不同:

左歸丸功能為:滋腎補*，填精益髓；常用于真*不足之癥；

右歸丸功能為:溫腎壯陽，填精止遺。常用于腎陽不足之癥。

3、治療疾病不同:

1)左歸丸:

常用于真*不足、腰膝*軟、遺精盜汗、神�？谠锏劝Y。

治療:癥見頭暈耳鳴，精神萎靡，記憶減退，兩眼昏花，腰膝*軟，遺精陽痿，舌體瘦而*淡紅，脈象沉細(xì)而尺部細(xì)弱等。又可治療腰痛綿綿不休，且伴有頭暈?zāi)垦＃�耳鳴，腰膝*軟無力，遺精盜汗，骨蒸潮熱，舌紅，脈細(xì)數(shù)等癥。

現(xiàn)代研究表明:

左歸丸能調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能，提高血清睪丸*的水平，對下丘腦一垂體一*腺軸系有一定的調(diào)節(jié)作用，可以治療男子*功能障礙和女子功能*子宮出血等癥。凡腎*虛而*功能較低弱者可服之。

2)右歸丸:

常用于腎陽不足、命門火衰、腰膝*冷、精神不振、怯寒畏冷、陽痿遺精、大便溏

薄、尿頻而清等癥。

治療:癥見形體瘦弱，短氣乏力，頭暈?zāi)垦�，�?無華，陽痿精冷，腰膝*軟，耳鳴脫發(fā)，牙齒松動，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡胖潤或有齒痕，脈沉細(xì)而尺弱等。又可治療浮腫，腰膝*軟沉重；*囊冷濕，畏寒肢冷，小便量少而*清，舌質(zhì)淡而舌體胖，舌苔薄白，脈沉細(xì)弱等。

現(xiàn)代研究表明，右歸丸對腎陽虛者的臟腑有保護(hù)和功能調(diào)節(jié)作用；能調(diào)節(jié)人體*激素的含量，對改善男女*機能都很有幫助；能降低腦內(nèi)單*氧化酶的活力，因而可以起到抗衰老的作用。

凡腎陽虛之中老年人及*功能低下者服之頗有益。

第2篇：左歸丸的功效與作用

左歸丸的功效與作用:左歸丸有滋*補腎，填精益髓的功效，左歸丸主治真*不足*，腰*腿軟，頭暈眼花，耳聾失眠，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。左歸丸主要用于老年*慢*支氣管炎，高血壓病，老年*

左歸丸的功效:
左歸丸有滋*補腎，填精益髓的功效，左歸丸主治真*不足*，腰*腿軟，頭暈眼花，耳聾失眠，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。左歸丸主要用于老年*慢*支氣管炎，高血壓病，老年*癡呆，慢*腎炎，腰肌勞損，不孕癥等辯*屬真*虧損者。
本方*為真*不足，精髓虧損所致。腎藏精，主骨生髓，腎*虧損，精髓不充，封藏失職，故頭暈?zāi)垦�、�?腿軟、遺精滑泄；*虛則陽亢，迫津外泄，故自汗盜汗；*虛則津不上承，故口燥舌干、舌紅少苔；脈細(xì)為真*不足之象。治宜壯水之主，培補真*。方中重用熟地滋腎填精，大補真*，為君*。山茱萸養(yǎng)肝滋腎，*精斂汗；山*補脾益*，滋腎固精；枸杞補腎益精，養(yǎng)肝明目；龜、鹿二膠，為血肉有情之品，峻補精髓，龜板膠偏于補*，鹿角膠偏于補陽，在補*之中配伍補陽*，取[陽中求*"之義，均為臣*。菟絲子、川牛膝益肝腎，強腰膝，健筋骨，俱為佐*。諸*合用，共奏滋*補腎，填精益髓之效。 左歸丸是張介賓由六味地黃丸化裁而成。他認(rèn)為:[補*不利水，利水不補*，而補*之法不宜滲"(<景岳全書?新方八陣>)，故去[三瀉"(澤瀉、茯苓、丹皮)，加入枸杞、龜板膠、牛膝加強滋補腎*之力；又加入鹿角膠、菟絲子溫潤之品補陽益*，陽中求*，即張介賓所謂:[善補*者，必于陽中求*，則*得陽升而泉源不竭"(<景岳全書?新方八略>)之義。本方純補無瀉、陽中求*是其配伍特點。

左歸丸的作用:
左歸丸有滋*補腎，填精益髓的功效。左歸丸主治真*不足*。腰*腿軟，頭暈眼花，耳聾失眠，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)�，F(xiàn)代主要用于老年*慢*支氣管炎，高血壓病，老年*癡呆，慢*腎炎，腰肌勞損，不孕癥等辯*屬真*虧損者。
左歸丸組成:大懷熟地240克 山*120克(炒) 枸杞子120克 山茱萸肉120克 川牛膝120克(酒洗，蒸熟) 菟絲子120克(制) 鹿膠120克(敲碎，炒珠) 龜膠120克(切碎，炒珠)
左歸丸用法:上先將熟地蒸爛杵膏，加煉蜜為丸，如梧桐子大。每服百余丸(9克)，食前用滾湯或淡鹽湯送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌減。
如真*失守，虛火炎上，骨蒸潮熱，手足心熱者，宜用純*至靜之劑，本方去枸杞子、鹿角膠，加女貞子90克、麥冬90克以養(yǎng)*清熱；如大便燥結(jié)，去菟絲子，加肉蓯蓉90克以潤腸通便；若汗出多者，加黃芪，浮小麥以益氣固表。

左歸丸加減法:
1、如果虛火上炎，則去鹿角膠，加入麥冬12克 女貞子10克
2、如果氣虛，則加人參12克
3、如果肺熱咳嗽，則加入百合18克 桑白皮10克
4、如果血虛，則加當(dāng)歸15克
5、如果夜晚骨蒸發(fā)熱，則要加入地骨皮15克 白薇10克

第3篇：右歸丸的功效與作用

右歸丸的功效與作用:右歸丸溫補腎陽，填精益髓。主治腎陽不足引起的命門火衰，神疲氣怯，畏寒肢冷，陽痿遺精，不能生育，腰膝*軟，小便自遺，肢節(jié)痹痛，周身浮腫；或火不能生土，脾胃虛寒，飲食少進(jìn)，或嘔惡腹脹，或

右歸丸的功效:
本方由10味*組成，方中以附子、肉桂、鹿角膠為君*，溫補腎陽，填精補髓。臣以熟地黃、枸杞子、山茱萸、山*滋*益腎，養(yǎng)肝補脾。佐以菟絲子補陽益*，固精縮尿；杜仲補益肝腎，強筋壯骨；當(dāng)歸養(yǎng)血和血，助鹿角膠以補養(yǎng)精血。諸*配合，共奏溫補腎陽，填精止遺之功。
需要注意的是，右歸丸適用于腎陽虛癥狀明顯的病人。腎陽虛臨床表現(xiàn)為手腳發(fā)涼，汗冷或房事不力、陽痿早泄，房事頻繁或*過度易導(dǎo)致腎陽虛，病人感覺腰膝*軟，但是更多的是偏冷、怕涼，男*會出現(xiàn)陽痿，癥狀明顯者可用鹿鞭、鮮人參、蛤蚧、海馬等自制裕陽。酒，用中醫(yī)*酒調(diào)治。
右歸丸溫補腎陽，填精益髓。主治腎陽不足引起的命門火衰，神疲氣怯，畏寒肢冷，陽痿遺精，不能生育，腰膝*軟，小便自遺，肢節(jié)痹痛，周身浮腫；或火不能生土，脾胃虛寒，飲食少進(jìn)，或嘔惡腹脹，或翻胃噎膈，或臍腹多痛，或大便不實，瀉痢頻作。
右歸丸上為細(xì)末，先將熟地蒸爛杵膏，加煉蜜為丸，如*子大。每服2-3丸，以白開水送下�，F(xiàn)代用法:大蜜丸劑，每丸重9克，*每次服1丸，每日2-3次。7歲以下兒童用量減半。

右歸丸的作用:
本方是由金匱腎氣丸減去[三瀉"(澤瀉、茯苓、丹皮)，加鹿角膠、菟絲子、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸而成，增加了溫補的作用，使*效更能專于溫補，是一首十分著名的溫補方劑。在臨床實際應(yīng)用時，可根據(jù)不同的*情隨*加減。如陽衰氣虛，可酌加人參；如陽虛精滑或便溏，加酒炒補骨脂；如久瀉不止，加五味子、肉豆蔻；如脾胃虛寒，飲食減少，食不易化，或嘔惡吞*，加干姜；如腹痛不止，加吳茱萸；如腰膝*痛，加核桃仁；如陽痿，加巴戟肉、肉蓯蓉，或加黃*外腎。
1、右歸丸治乳糜尿 用本方去鹿角膠、冤絲子、枸杞子，加升麻、陳皮、柴胡各5克，白術(shù)10克，黃芪、黨參各15克，甘草6克。水煎服，每日1劑。此外，本方還可用于治療*功能減退、腎病綜合征、老年骨質(zhì)疏松癥、坐骨神經(jīng)痛、肥大*脊椎炎、慢*支氣管炎、腰肌勞損、貧血、白細(xì)胞減少癥等屬于腎陽不足者。
2、右歸丸治男*不育 用本方加減:熟地、山*、紫河車粉各30克，山茱萸、枸杞子、菟絲子各18克，杜仲、巴戟、鹿角膠、陳皮各15克，海*腎10克(沖服)。水煎服，每日1劑。另外，自備*、豬、羊等動物睪丸、*、腎臟等不限，將其焙干研細(xì)末服用，每次10克，每天2次。有較顯著的補腎益精，種子毓育之功。
3、右歸丸治坐骨神經(jīng)痛:許繼祥用本方去吳茱萸，加川牛膝、麻黃、炒白芍、甘草為基本方，刺痛明顯加丹參、制乳香沒*；麻木重加雞血藤；夜間痛甚加首烏；夾濕者去枸杞加蒼術(shù)、便納差溏加砂仁、山楂；自汗去麻黃加黃芪。
4、右歸丸治腎陽虛:應(yīng)用本方治療22例腎陽虛患者，測定治療前后血清睪丸素(t)和雌二醇(e2 )的濃度。結(jié)果:男*患者血清t值低于正常組，e2 值高于正常組，右歸丸可使其t值升高，e2 值下降；女*患者e2 值低于正常組，右歸丸可使其升高。