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2023護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文范文(精選6篇)

2022護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文范文(精選6篇)

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  護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文 篇1

   目的 觀察舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者中的應用效果。方法 分析我院婦科收治的接受腹腔鏡手術的患者160例作為本次研究對象,隨機分為干預組和對照組,每組各80例。對照組患者實施婦科常規(guī)護理,對干預組患者在婦科常規(guī)護理的基礎上開展舒適護理,對比兩組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度,并采用統計學分析,得到的結果差異以P<0.05為有意義。結果 干預組并發(fā)癥總發(fā)生率8.75%,對照組并發(fā)癥總發(fā)生率20%,前者明顯低于后者,統計學有意義(P<0.05);干預組護理滿意度100%,對照組護理滿意度83.75%,差異顯著,有統計學意義(P<0.05)。結論 在婦科腹腔鏡手術患者中應用舒適護理能有效減少術后并發(fā)癥發(fā)生情況,提高患者的護理滿意度,具有可行性與可推廣性。

  婦科 舒適護理 腹腔鏡手術

  隨著現代醫(yī)療技術水平的提高,腹腔鏡技術已經逐漸應用于臨床上各種疾病的治療當中,且這種手術治療方法具有效果顯著、創(chuàng)傷性小、并發(fā)癥發(fā)生率低等特點[1]。為了進一步提高腹腔鏡手術患者的預后效果和患者住院期間的滿意度,現報道如下。

  一、資料與方法

  1.1 臨床資料

  從2002年11月~2012年11月這段時間內我院婦科收治的接受腹腔鏡手術的患者中抽取160例作為本次研究的觀察對象,將所選對象隨機分為人數相等的干預組和對照組,每組各80例。干預組患者的年齡均在22~62歲的范圍之內,平均年齡30.3±3.2歲。基礎疾。簩m外孕86例,卵巢囊腫34例。對照組患者的年齡均在23~61歲的范圍之內,平均年齡31.1±3.6歲;A疾。簩m外孕84例,卵巢囊腫36例。選取標準:

  (1)所選對象均滿足腹腔鏡手術的臨床適應癥;

  (2)兩組患者在一般性資料方面無差異性,有可比性。

  1.2 方法

  對對照組實施常規(guī)護理,護理內容包括入院宣教、術前準備、術中監(jiān)護、術后一般護理、出院指導等。對干預組在常規(guī)護理基礎上開展舒適護理,具體做法如下。

  手術前:術前加強對患者的巡視,并針對患者心理特點開展心理疏導,同時做好宣教,宣教內容包括對麻醉及手術方式的介紹、術前注意事項等,以減少患者的心理恐懼。此外,遵醫(yī)囑對患者禁食處理,并詳細詢問藥物過敏情況,囑患者術前卸下首飾、項鏈等貴重物品。

  手術中:首先,根據患者手術方式準備術中用品,連接并檢查手術儀器與設備,將手術室內溫濕度調節(jié)至合適范圍內;第二,術前建立好至少2條靜脈通路,并維持輸液通暢,做好對患者輸液過程的監(jiān)護;第三,根據手術方式對患者取合適體位,保持患者舒適度,并充分暴露手術部位以方便醫(yī)師操作;第四,手術過程中嚴密監(jiān)測患者生命體征及一般情況,并注意保溫,發(fā)現異常時及時匯報麻醉師和醫(yī)生。

  手術后:待患者麻醉清醒后為其穿戴好病員服并護送至患者病室,加強巡視,巡視內容包括患者精神意識狀態(tài)、手術切口情況等,并做好相應記錄。

  1.3 判定依據

  選擇患者術后并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度作為護理效果判定依據[2]。并發(fā)癥發(fā)生率的計算方法為:(尿潴留+感染+墜積性肺炎)患者例數÷該組患者總數×100%。護理滿意度采用自制問卷調查方式進行采集,問卷內容包括患者的各項護理的評分、護理人員態(tài)度的評分等,滿分為100分,根據問卷評分結果由高到低依次分為非常滿意、一般滿意及不滿意三個等級:非常滿意:評分結果為90~100分;一般滿意:評分結果為60~89分;不滿意評分結果為60分以下。護理滿意度的計算方法為:(非常滿意+一般滿意)患者例數÷該組患者總數×100%。

  1.4 統計學方法

  采用SPSS18.5統計學軟件包對本次研究中需要處理的數據進行分析,所有計數數據均采用均數±標準差(x±s)的形式表示,對計數數據和計量數據分別采用x2和t方法進行檢驗,設定顯著學水準為a=0.05,當P<0.05時,即為有統計學意義。

  二、結果

  2.1 并發(fā)癥發(fā)生情況

  干預組80例患者經舒適護理后,出現并發(fā)癥者7例,其中,尿潴留4例,感染3例,墜積性肺炎0例,并發(fā)癥總發(fā)生率8.75%;對照組80例患者經婦科常規(guī)護理后,出現并發(fā)癥者16例,其中,尿潴留9例,感染5例,墜積性肺炎2例,并發(fā)癥總發(fā)生率20%。干預組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,經統計學處理后有意義(P<0.05)。

  2.2 護理滿意度

  干預組80例患者中非常滿意者72例,一般滿意者8例,不滿意者0例,護理滿意度100%;對照組80例患者中非常滿意這60例,一般滿意者7例,不滿意者13例,護理滿意度83.75%。干預組護理滿意度明顯高于對照組,經統計學處理后有意義(P<0.05)。

  三、討論

  為了進一步提高腹腔鏡手術治療婦科疾病的預后效果,對處于圍手術期的患者開展有效的護理干預十分必要。據相關實踐報道記載,對婦科腹腔鏡手術病人開展舒適護理能有效減少患者并發(fā)癥發(fā)生率,并對促進護患關系有重要意義。本次研究中干預組的80例患者經舒適護理后,并發(fā)癥總發(fā)生率為8.75%,明顯低于對照組(20%)。同時,本研究中干預組的護理滿意度高達100%,顯著高于對照組(83.75%),均與臨床報道相符合。

  總之,在開展舒適護理時,護理人員應在實施婦科常規(guī)護理的基礎上,充分貫徹“以人為本”的原則,從病室環(huán)境的準備、體位護理、加強巡視、飲食指導、并發(fā)癥的預防及護理、術后康復指導以及心理疏導來提高患者的舒適度。

  參考文獻:

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  護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文 篇2

  ICU;輪轉護士;心理壓力;對策

  近幾年來,我國醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生,醫(yī)患關系日趨緊張,醫(yī)患矛盾不斷發(fā)生;颊摺⑸鐣、政府對醫(yī)務人員的要求越來越高,而護士作為醫(yī)療隊伍中的主要群體,她們承擔的護理任務多,與患者的直接接觸和交流的時間也最多。這就更加要求了她們要有很強的理論知識,熟練的操作技術和良好的素質修養(yǎng)。輪轉護士,她們剛通過理論考試合格,雖然她們具備一定的理論知識,但她們工作年限短,技術不全面,急救意識,監(jiān)護技術薄弱,在工作中不能單獨勝任病人的搶救工作。ICU輪轉護士她們面對著各種疾病的危重病人,精密的監(jiān)護,治療設備,封閉的工作環(huán)境,使她們成了心理壓力產生的高發(fā)人群,壓力過大易導致身心疾病。護士的身心健康直接影響著護理質量。因此,采取相應的應對措施,不僅可以增加輪轉護士的適應能力,而且有利于培養(yǎng)具備良好綜合素質的護理人才,F分析如下:

  1 對象與方法

  1.1 對象:我院ICU輪轉護士50名(實驗組),其他臨床科室輪轉護士50名(對照組),發(fā)放問卷50份,得到有效問卷46份,被研究對象年齡20-26歲,平均23歲,學歷中專12名,大專及以上60名;職稱:護士35名,護師15名。從事護理工作2-8年。

  1.2 研究工具:采用癥狀自評量表(SCL90)[1]對調查對象進行測試并與國內常模[2]進行比較。SCL90有90個項目組成,采用5級評分:0(從無),1(輕度),2(中度),3(相當重),4(嚴重)。評分前由組織者講解答卷要求和目的,統一指導語,由被調查者以無記名形式單獨填寫。

  1.3 統計方法: 所有數據應用SPSS10.0統計軟件處理,計數資料以均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗和多元方差分析

  2 結果

  2.1 兩組人員的基本項目比較:兩組人員民族、家庭經濟狀況、家庭住址、宗教信仰、家庭結構、父母年齡、職業(yè)、文化程度等比較,差異均無顯著性意義(均P>0.05)。

  2.2 組人員SCL-90測試結果,見表1。

  ICU輪轉護士在軀體化,強迫癥狀,人際關系,抑郁焦慮恐怖等因子分及總均分高于我國常模(P<0.01),差異具有統計學意義。

  3 討論

  本次調查結果顯示,ICU輪轉護士在軀體化、強迫、人際關系、憂郁、焦慮等因子分高于其他臨床轉科護士,且明顯高于我國常模。結果提示ICU輪轉護士的心理健康狀況較差,分析原因,可能與以下因素有關:

  3.1 環(huán)境因素:ICU的工作環(huán)境是一個封閉式的工作環(huán)境,這里沒有家屬的陪伴,護士面對的幾乎都是危重的患者。從病人的治療到生活護理這是一個連續(xù)繁瑣的工作。而輪轉護士從其他科室單純的打針輸液到對病人的整體護理,在角色轉變上有一定的落差。工作程序的改變與工作量的增大,使她們產生了一定的恐懼心理。

  表1 試驗組與對照組與常模比較(±s,分)

  項目試驗組(N=50)對照組(N=50) 常模P值

  軀體化 1.57±0.58 1.32±0.351.37±0.48 P<0.01

  強迫1.78±0.60 1.70±0.521.65±0.61 P<0.01

  人際敏感 1.78±0.61 1.73±0.551.5±0.59P<0.01

  憂郁1.64±0.60 1.56±0.521.5±0.59P<0.01

  焦慮1.53±0.53 1.42±0.411.39±0.43 P<0.01

  敵對1.63±0.62 1.46±0.481.46±0.55 P<0.01

  恐怖1.34±0.45 1.32±0.451.43±0.57 P<0.01

  偏執(zhí)1.69±0.64 1.56±0.511.29±0.42 P<0.01

  精神病性 1.51±0.51 1.39±0.391.29±0.42 P<0.01

  陽性項目數 33.22±9.8331.32±12.3024.92±18.41P<0.01

  3.2 工作性質:ICU護士面對的是各種危急重患者,具有病種多、病情復雜、病情發(fā)展變化快、死亡率高等特點。這就要求護士要有扎實的理論基礎、熟練的搶救技能,敏銳的觀察能力和準確的判斷力。而輪轉護士的理論知識不全面,急救意識和監(jiān)護技術薄弱,這就使她們對自己的工作能力產生懷疑,對自己不自信。

  3.3 業(yè)務因素:輪轉護士在業(yè)務還不夠熟練的情況下單獨值班,易出現護理工作應對不良或護理差錯。輪轉護士單獨值班時普遍存在著緊張、害怕出差錯等心理;而緊張、焦慮的心理狀態(tài)又容易導致出差錯。因此,如何有計劃地做好輪轉護士的培訓工作,合理地安排護士的工作量及時間分配,是值得護理管理者認真思考的問題。對輪轉護士業(yè)務技術的訓練起到全面、系統化的作用。

  3.4 知識因素:面對先進儀器設備的不斷改進,醫(yī)學知識的不斷更新,輪轉護士必須不斷學習,鉆研業(yè)務,使自己具有一定的基礎醫(yī)學與危重癥醫(yī)學理論知識,以及嫻熟的護理與操作技能,在工作的同時還要不斷學習,無形之中又增加了心理壓力。

  3.5 人際關系因素:高年資護士及醫(yī)生對輪轉護士的要求過高,在搶救病人時要求她們像?谱o士一樣有熟練的搶救技術,緊密的配合,嚴密的觀察等。如果犯了錯,就會遭到護士老師和醫(yī)生的批評和處罰。使她們認為自身的價值沒有得到體現和認可,就會產生對工作消極的負面情緒。

  4 干預對策

  4.1 加強轉科前的培訓:轉入ICU的護士的心理問題較多,這與她們的年齡大多偏低,心理素質不成熟,業(yè)務技術不熟練有很大關系。所以對她們進行轉科前的培訓非常重要,向她們介紹各科室的工作環(huán)境及特點 ,避免因陌生帶來的恐懼。定期組織理論知識的學習和護理技術的操作訓練,從而提高其專業(yè)素質,加強自身的信心。

  4.2 定期進行心理指導:管理人員應定期組織人員對輪轉護士進行心理調查,找出存在的心理問題,采取相應措施。在平時工作中應該關心,關愛她們,在指導工作的同時給予一定的鼓勵,提高她們對護理工作的興趣,創(chuàng)造一個好的工作環(huán)境。

  4.3 管理者合理排班:管理者應根據輪轉護士入科時間的長短,對工作程序,知識與技術操作掌握的熟練程度合理排班。從入科時的放手不放眼到單獨管理一個病人,這是一個循序漸進的過程。而不是入科不到兩三天就單獨值班,突然使她們的責任增大,隨之壓力也增加。

  4.4 培養(yǎng)積極向上的人生觀:要確立正確的人生觀和價值觀,合理評價自己的能力,努力克服自卑感,形成合理的心理支點,要善于自我肯定和自我承認,養(yǎng)成良好的性格。保持樂觀,恬靜,愉悅的心境。

  輪轉護士是護理隊伍中的新生力量,也是護理工作的接班人,她們的心理健康狀況直接影響到整個護理隊伍的護理質量。因此對護理人員多一些關心和愛護,從而提高護士的心理健康水平,提高護理質量。

  參考文獻

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  護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文 篇3

  護理學課程整合淺探  摘要:本文從護理學課程整合的涵義、整合模式、評價方法、整合效果進行綜述,指出課程整合中可能出現的問題,期望對護理學課程整合發(fā)展有所裨益。

  關鍵詞:護理教育;課程整合;含義;整合模式;評價方法;整合效果

  由于醫(yī)學模式的轉變,人們生活水平的提高及對健康的重視,人口結構的快速轉變,社會對護理工作各方各面都提出了更高的要求。同時,醫(yī)學知識的更新,使得護理學科的知識體系也日益豐富。護理教育中更重視學生綜合能力的培養(yǎng),傳統的教學模式和課程設置已不適應社會的發(fā)展,由此使得關于護理教育課程整合的研究勢在必行。

  一、課程整合的內涵和意義

  1.內涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內容的方法,還是一種課程設計的理論及與其相關的學校教育理念。其中包括經驗的整合、知識的整合、社會的整合和課程的整合四個層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設計方法。國內多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來自成體系的各門課程或各教學環(huán)節(jié)中有關的教學內容,通過新的組合方式進行整理與合并,使相關課程能夠形成內容冗余度低、結構性好、整體協調的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢。”

  2.意義。課程整合的目的在于強調知識的整體性和培養(yǎng)學生的綜合能力。課程整合是根據不同崗位的工作性質,從知識和技能方面對人才進行培養(yǎng),同時采用模塊化、項目式相互結合的教學方法,對基礎課程和專業(yè)課程進行優(yōu)化組合,避免相同專業(yè)知識的課程內容交叉重疊,集中體現職業(yè)教育的專業(yè)性和針對性。

  二、課程整合的模式分類

  護理學課程整合模式如下:

  1.網狀模式。此種模式是最典型的、最簡易的課程整合模式,是最具現實意義和教學意義的模式。一般情況下,選擇此種課程模式的教師們會組成教學小組。趙昕從工作過程出發(fā),基于行動體系重構課程;林杰等提出以實訓教學為突破點,構建職業(yè)導向的護理專業(yè)三維實訓課程體系;程梅等自2009年開始實施以系統為基礎的內外科護理學課程整合,從而替代傳統以學科為中心的教學模式。

  2.跨科模式。此種模式是以跨學科的方式,通過發(fā)現重疊的技能、概念和態(tài)度來整合主要學科領域。如朱丹等將《醫(yī)學統計學》和《護理研究》兩門課程進行了整合,建立綜合性護理科研課程,指引學生在課程學習中深化和理解這一課題的研究知識,增強綜合技能,提高學生護理科研能力和知識,提高教學質量。高薇等將傳統的內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學等護理臨床專業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護理概論、母嬰護理,兒童護理、成人護理與老年護理。趙海平等將護理科研相關課程《衛(wèi)生統計學》、《文獻檢索》和《護理科研》有機整合成《護理科研方法》,重新制定教學大綱,從教學目標、教學內容、教學方法及課程評價方法等方面進行全面改革,教學改革取得了一定效果。

  三、整合評價方法

  評價標準可以由多個行家共同制訂,也可以由專業(yè)教師通過研究制訂,還可以由師生組成聯合小組制訂,是集體智慧的結晶。評價方法不僅要體現評價的職業(yè)需求,更要表現出學科特點,運用教師自評、學生自評、師學互評相結合的方法。評價標準采用理論考核、實踐考核、問卷調查來評價課程整合效果。

  四、整合效果

  1.課程整合和教學內容的優(yōu)化,是護理專業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學生的認知規(guī)律和學習需要,提高了學生科研綜合能力。

  2.整合后課程節(jié)約了課時,提高了教學效果,促進了學生對知識的整體把握;按生命周期模式整合,通過對課程整合,減少了課程之間內容上的重復,節(jié)約了課堂教學時間。

  3.與護士執(zhí)業(yè)考試接軌。護士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學水平的重要標志,也是護理專業(yè)教學改革的指揮棒。護士執(zhí)業(yè)考試強調護士對所學知識的綜合運用,對其綜合能力進行考察。而原有的課程則過分強調學科體系,因此忽略了對綜合能力的培養(yǎng)。現今對原有課程進行整合,是根據護士執(zhí)業(yè)考試的特點,強調了對護士綜合能力的培養(yǎng)。

  4.學生的團結協作、自主學習、創(chuàng)新思維、人際交往及應變能力大大提高,使學生集專業(yè)能力、方法能力、社會能力于一身;學生能很快適應臨床;提高了自學能力;提高了教師的自身素質。

  課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過程中也發(fā)現了很多問題,如沒有相應配套教材等。趙海平等認為存在的不足是開課時間過早,教學目標過高;考核方式不足,教學經費開支的擴大和學生學習負擔的加重;師資隊伍建設存在不足,傳統的分學科教學的模式不利于教師對知識的整合和運用。因此,面對在課程整合實施中會不斷出現的新問題,應不斷探索、總結,與時俱進。

  參考文獻:

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  護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文 篇4

  摘要:本研究對即將進入臨床實習的護理專業(yè)學生進行問卷調查,研究發(fā)現在校選修護理倫理學、主動學習護理倫理方面知識、認為護理倫理重要的同學護理倫理得分較高,且它們也是護理倫理知識得分重要的影響因素。建議學校應轉變授課方式,加大護理倫理方面的教學,使理論與臨床相結合。并且從學生活動的角度增加關于護理倫理方面的學生活動,倫理學教育必須緊密聯系臨床實際。

  關鍵詞:護理專業(yè)本科論文

  隨著醫(yī)學的不斷進步和社會的迅猛發(fā)展,護理已經由單純的生理護理向整體護理拓展、從僅僅疾病觀察護理及醫(yī)院內臨床護理向社區(qū)護理方向傾斜[1]。社會對醫(yī)護工作期望值的日益增加、責任范圍日趨擴大,使得醫(yī)患關系、護患關系日趨復雜,包括護患雙方在診治和護理等活動中的行為關系,尤其包括了道德、利益乃至法律關系等,由于現在醫(yī)患關系背景日趨嚴峻,護生有必要更好的具備護理倫理學的知識。我國護理倫理學教育起于1983年,相比于國外起步較晚。且國內護理倫理學的教育重點多放在護理道德規(guī)范和護理倫理學的基本理論、原則上,而對高職院校護理倫理學的教育方法、教育內容的研究尚少。護理學生是未來的臨床護理工作實踐者,對護生、社會的發(fā)展來說提高護生的護理倫理認知水平都是極其必要的。本研究以蘇州市某高職院校為例,對312名即將進入實習階段的護理學生進行問卷調查,了解其護理倫理認知現狀,比較其在實習前后有無區(qū)別,最終希望為學校的護理倫理教育提供建議。

  一、研究對象與方法

  (一)調查對象

  采用單純隨機抽樣的方法于2015年6月-2016年5月從護理專業(yè)?拼笕龑嵙晫W生中抽取312名學生進行問卷調查。納入標準:自愿參加本研究的護理專業(yè)專科大三實習學生。排除標準:實習時間<3個月以及失訪的護生。

  (二)調查工具

  1.一般情況調查表,主要包括護生的性別、年齡、家庭所在地、專業(yè)態(tài)度等內容。2.自制《實習護生護理倫理認知情況調查問卷》,經預調查,該問卷有較好的信效度。研究者參考MJT道德判斷測驗、DIT道德推論工具等相關道德測量工具并結合多個版本護理倫理學教材,廣泛查閱國內外相關文獻資料的基礎上編制而成,也邀請了從事護理學的專家對問卷進行修改。問卷內容包括了一般資料,如年齡、性別、學歷等,也包括了臨床護理倫理認知問卷:側重知情同意、醫(yī)療保密、生命價值原則、醫(yī)療最優(yōu)化。經過預調查,問卷的信度較高,克朗巴哈系數達到0.853。

  (三)調查方法

  資料收集主要運用問卷現場調查法。于護生去實習前發(fā)放實習護生一般情況調查表,并于護生實習12個月后發(fā)放護理倫理決策問卷。所有調查問卷由專人現場發(fā)放,現場回收。實習護生一共發(fā)放問卷312份,共回收有效問卷310份,有效回收率達到99%。

  (四)統計學處理

  采用SPSS21.0進行數據分析,計數資料采用率的方式表示,計量資料采用配對t檢驗或方差檢驗。采用logis-tic回歸分析來探討學生的情況與護理倫理知識得分的關系。

  二、結果

  1.一般資料參與本研究的?谱o生共310名,其中男17名,女293名;年齡21~24(22.04±0.23)歲;該批護生均分配在三級甲等醫(yī)院進行實習;家庭所在地情況,123名學生來自于城鎮(zhèn),187名學生來自于農村。所有研究護生在調查中表示喜歡護理專業(yè)的護生243名。在校期間參加倫理學選修的有123名。

  2.實習前后專科護生倫理決策能力比較實習前后護生倫理基礎知識得分情況見表1。綜上可見,實習前護理倫理基礎知識的得分低于實習后的得分。但是實習前后護理倫理的基礎知識得分情況差異無統計學意義。綜上可見,各種特征分組下護生實習前護理倫理基礎知識得分情況比較可見,性別、生源地和護理倫理基礎知識得分的差異不大,無統計學意義。而在校選修護理倫理學方面,參加選修的同學護理倫理基礎知識得分較高,高于未選修護理倫理學的同學,且差別有統計學意義。而主動學習護理倫理方面知識,主動學習護理倫理的同學分數高于未主動學習的同學,且差別有統計學意義。在護理倫理重要性認識方面,認為護理倫理重要的同學相對護理倫理的分值也較高,且差別也有統計學意義。由結果可見,護理倫理重要性認識、主動學習護理倫理學、在校選修護理倫理學的P值均小于0.05,有統計學意義。而且綜合來看,護理倫理重要性認識的P值為0.000,最為顯著?梢娮o理倫理重要性認識非常重要,其次為在線選修護理倫理學、主動學習護理倫理學。

  三、討論

  國外的護理倫理教育開展得較早,美國的護理倫理學始于18世紀早期,美國護理倫理學已成為護理本科生必修的一門課程,美國的人文課程在所有醫(yī)學院課程中所占的比例已經達到了20%~25%[2],已經自成一套以科學為基礎的護理知識體系;且他們認為核心知識的第一項即為護理倫理學。我國護理倫理學的教育起步較晚,國內醫(yī)學教育普遍對護理倫理學課程重視不夠、偏重于倫理理論知識的講解等,但是對護生護理倫理的培養(yǎng)、與護理行為密切結合的實踐訓練、在臨床實際情況中如何有效的進行護理決策等方面均極為缺乏。而且伴隨著醫(yī)學技術的不斷進步,在醫(yī)療工作中,醫(yī)護關系已變?yōu)椤安⒘?互補型”醫(yī)護關系,護患關系也處于更為敏感的時期,對護生護理倫理方面的認知提出了更高的要求[3]。由結果可見,實習前護理專業(yè)學生護理倫理認知水平不高,表明實習前護理專業(yè)學生在實習前護理倫理認知水平較低,護理倫理認知方面存在的問題比較嚴峻,因此需要引起護理管理者、教育者的高度重視,及時分析查找原因,并最終制定相應對策并付諸實施。根據本文結果為了更有效地提高護生的護理倫理認知狀況,建議護理教育部門應該更多的關注護理倫理教學,大力發(fā)展該方面的教育投入。學生在護理倫理方面認知水平較低有以下幾個方面:

  1.學校缺乏相關教育;

  2.學生還未接觸臨床護理工作,對臨床中的護理倫理問題沒有切身體會,不能對病人感同身受;

  3.學生對護理倫理方面的學習主動性不足,學校開設倫理課程數量本身有限,即使學生能掌握一定的護理倫理學知識,卻缺乏較為深刻的理解,對護理倫理問題的有關認知和理解能力相對較弱。對此,護理管理者需及時制訂相應的對策,引起廣大護理教育者的高度重視。一方面,醫(yī)學院校、教學醫(yī)院等部門應注重將護理倫理學理論與實踐相結合,同時還應該根據護生對各方面?zhèn)惱碚J知水平掌握的不同程度而有所側重,加強學生較弱環(huán)節(jié)的培養(yǎng),重視護生的護理倫理認知培養(yǎng),學校及醫(yī)院應重視護理倫理學教育理論與實踐的結合,學校在教學過程中注意理論與臨床相結合,多采用案例教學法,轉變授課方式,采用PBL教學模式,授課教師可通過收集臨床過程中護士遇到的各種倫理難題,組織學生從各個方面進行討論,最終促進學生倫理水平的提高[4],并且學校應該加大護理倫理方面的教學。并且可以從學生活動的角度增加關于護理倫理方面的活動,可以在校期間加強教育,除了在課堂授課中加強教育外,在其他方面的學生活動中,如日常團日活動中可以加強教育,如“授帽儀式”、“心理劇大賽”等都可以進行潛移默化的教育。因此,學校針對護生的倫理學教育必須將理論工作緊密聯系臨床實際,應在整個醫(yī)學教育階段貫穿倫理學各個方面知識的教育,使學生能更好的適應以后的工作。本次研究表明,護生的護理倫理知識較低,實習前后改善不大,必須采取有效措施全面提高其護理倫理認知水平,可以側重從理論與實踐相結合的角度對護生進行護理倫理認知教育。廣大護理教育工作者在工作中應將臨床與實踐相結合,將護理倫理的教育貫穿于學生教育的各個方面,為護理倫理教育改革提供更有效的措施。

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  護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文 篇5

  中醫(yī)護理學是中醫(yī)藥學的重要組成部分,是以中醫(yī)理論為指導, 以護理程序為結構,運用整體觀念,對疾病進行辨證護理,結合預防、保健、康復等措施,并運用獨特的傳統護理技術, 對患者給予照顧和幫助, ,以保護人民健康的一門應用學科。而作為內科的一個分支的內科護理,在醫(yī)院對內科患者的治療過程中,發(fā)揮著中重要作用。

  中醫(yī)護理性質與效果 ,手段,辯證施護

  中醫(yī)護理學是中醫(yī)藥學的有機組成部分,也是中醫(yī)藥學的重要組成部分。中醫(yī)的整體觀念理論、辨證施護以預防為主,注重養(yǎng)生康復,運用獨特的中醫(yī)護理技能并汲取了代護理學的長處而形成的一門實用性學科。中醫(yī)護理是遵循中醫(yī)藥理論體系,體現中醫(yī)辨證施護特點的護理理論和護理技術,彌補了現代中西醫(yī)學及護理學的不足。隨著社區(qū)醫(yī)療的開展和中醫(yī)走向世界,中醫(yī)護理學愈發(fā)顯示了不可替代的重要作用

  1 中醫(yī)護理的性質及醫(yī)學中效果

  中醫(yī)護理技術操作是中醫(yī)護理的核心,在臨床護理工作中應用廣泛。例如采用針灸、點穴、穴位注射、臍療、按摩、中藥熱敷等多種技術操作解除尿潴留;中醫(yī)更注重預防、保健、調養(yǎng)、康復,歷來強調疾病三分治、七分養(yǎng),主要包含調理和護理兩個方面。調是指指導人們調攝、養(yǎng)慎、避忌,如適寒溫、適勞逸、調七情、節(jié)房事、飲食宜忌、病后調養(yǎng)等,護理是指對病人的照料、服侍,觀察病情,協助醫(yī)生治療等。采用耳穴壓豆法、推拿按摩、梅花針、中藥離子透入及氣功等多種方法調整人體內外環(huán)境,治療失眠癥;通過針、炙、耳穴壓豆、拔罐、外敷中藥等處理疼痛、便秘、褥瘡、肌注后硬結等。中醫(yī)護理人員已將中醫(yī)護理技術操作的適應證、使用范圍不斷擴展、不斷挖掘、整理、完善、創(chuàng)新。如用自制益胃散穴位外敷治療胃脘痛;用艾條熏蒸愛嬰病房等取得了較好的效果,而且對乙肝病毒的抗原性也有一定的破壞作用。中醫(yī)護理是通過中醫(yī)護理技術操作在臨床實踐中來實現的,也是檢驗中醫(yī)護理理論的途徑。但是醉著臨床實踐,還有許多不到位的地方,因此我們傳統統中醫(yī)護理操作的基礎上吸收現代護理操作中先進的、實用的內容來滿足需求,中醫(yī)護理與現代護理相結合,使中醫(yī)護理規(guī)范化、科學化已成為中醫(yī)護理發(fā)展的趨勢。

  2 各種情形下科學內科護理的具體手段

  2.1 特需內科的護理:隨著社會發(fā)展和大環(huán)境的變化,對部分特殊需求的患者在進入特需病房時進行的護理。這些患者很多在各事業(yè)單位擔任職務、有一定經濟能力、在總體上,、較強的經濟支付能力,較高的文化層次。在遵循“以患者為中心”的服務理念的前提下,進行多元化服務護理。目前特需病房建設尚處初創(chuàng)階段,許多問題有待進一步去探索對特需病房及其護理特色的研究,是加強特需病房建設的一個十分重要方面。具體可采取如下措施:(1)因為區(qū)域的差異性,應該使患者適應新環(huán)境, 病房應有較好的適合病人的生活環(huán)境和條件,盡快進入患者的角色,有利于管理和恢復;(2)多元化護理中的溝通:語言溝通和文化溝通。因此,對于內科護理的護士需要努力滿足病人和家屬隨時會提出的一些特殊要求,及時提供必要的幫助和健康指導。 (3)特需病房的護士應該能夠養(yǎng)成靈活應變的好習慣,特別是加強理論和技術的學習,熟練基本功,如靜脈穿刺一針見血、無痛注射、導尿、灌腸等操作應輕捷、利落。

  2.2 心內科患者安全風險與護理:心內科患者是指那些身患心臟病、冠心病、高血壓等疾病的病人。例如跌倒、猝死、出血等,具體的護理手段及方法: 對于不同類型的患者各自采取的護理對策:對于跌倒患者:遵守三個“半分鐘”的原則,即坐起半分鐘、平臥半分鐘、下肢垂下坐床邊半分鐘。在此過程中,要加強防止行走時、洗澡時跌倒,而且還要指導患者正確用藥,在病人的病床前插各類標識,如“防跌倒”等標記。加強心理上的安撫,對于患者的家屬應該避免和預防腦出血及高血壓。

  辯證施護:

  根據護理基本法則,再按照“因時、因地、因人制宜”的原則制定出理、法、護一致的具體措施和方案。 “辨證論治”是中醫(yī)精神實質,“辨證施護”則是中醫(yī)對疾病的一種特殊的研究和護理方法。辨證是決定護理的前提和依據,施護是護理疾病的手段和方法。通過施護的效果可以檢驗辨證的正確與否;咎攸c有:

  1.整體觀念 中醫(yī)護理的整體觀念包括兩個方面,人體是一個有機的整體。

  2.同病異護 相同癥狀由于引起疾病原因(機體自身、地區(qū)、季節(jié))不同而采取不同的護理措施。護理同樣以“實則攻之、虛則補之,寒則熱之、熱則寒之,氣滯者理氣、血瘀者活血”確定護理措施。

  3.異病同護 不同疾病在其發(fā)展過程中,由于出現了相同的病機可采用同一護理方法。

  4.中醫(yī)護理不著眼于病的異同,而是著眼于病機和癥狀不同 相同的病機或證可采用基本相同的護理方法。

  靈活多樣和豐富多彩的治療手段是中醫(yī)護理的特色除藥物、針灸療法外,還有推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等中醫(yī)護理技法,以及貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥保留灌腸法、中藥離子導入法、超聲霧化法、穴位注射療法等給藥方法,適用范圍非常廣泛,而且具有使用器具簡單、操作方便、見效快的特點。這些方法在臨床上廣泛運用,且都是西醫(yī)護理技能所不能代替的。在中醫(yī)護理教育過程中應在不斷吸取現代護理學理論精華的基礎上,結合中醫(yī)護理學整體觀念,發(fā)揚辨證施護的特色。

  護理專業(yè)本科生畢業(yè)論文 篇6

  目的:探討潰瘍性結腸炎護理的理想策略。策略:回顧1年間對120例潰瘍性結腸炎病例采取相應護理的資料。結果:120例患者中有55例痊愈,65例取得好的治療效果,繼續(xù)進行治療。結論:潰瘍性結腸炎的護理重點在于心理、飲食、預防感染、合理用藥等方面,這樣會取得好的治療效果。

  潰瘍性結腸炎;護理

  潰瘍性結腸炎是慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡稱,為一種理由未明的直腸和結腸慢性炎性疾病,且以潰瘍?yōu)橹,主要臨床表現是腹瀉、黏液膿血便、腹痛和里急后重,病情輕重不等,多反復發(fā)生或長期遷延,呈慢性過程。20xx年1月~20xx年1月我科共收治潰瘍性結腸炎患者120例,經過合理治療后均取得良好效果,為降低其反復發(fā)作率,現將其臨床護理經驗總結如下:

  1資料與策略

  1.1一般資料

  本組120例患者中,男50例,女70例,年齡25~70歲,病程1~15年。

  1.2輔助檢查

  所有患者均做電子纖維結腸鏡檢查加活檢,腸道狹窄或進鏡困難者加鋇灌腸檢查,實驗室檢查,進行糞便常規(guī)檢查。

  1.3治療策略

  全部患者均采用間歇療法,每次住院時間為7~10d為1個有效療程,一般共需3~6個有效療程,經過幾個有效療程后,輕度、中度的患者可獲得滿意的治療效果,重度的患者亦可獲得有效的緩解。治療主要應用中西藥保留灌腸加口服,病情急、重者,給予抗感染、營養(yǎng)支持治療。西藥主要用免疫抑制劑、質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑、蒙脫石散劑、腸道益生菌等;保留灌腸主要用甲硝唑或環(huán)丙沙星、錫類散、山莨菪堿、云南白藥、蒙脫石散劑、腸道益生菌等。

  2結果

  55例治愈,臨床癥狀消失,大便常規(guī)檢查正常,腸黏膜恢復正常,65例取得好的效果,臨床癥狀減輕,大便常規(guī)正;蜉p度異常,腸鏡檢查黏膜腫脹減輕、潰瘍減少,繼續(xù)接受治療。

  3護理

  3.1心理護理

  由于潰瘍性結腸炎反復發(fā)作,患者產生很大的心理壓力,多數具有內向、離群、保守、嚴謹、悲觀、抑郁、焦慮緊張、情緒不穩(wěn)定、易怒、對各種刺激反應強烈,而激動之后又難以平復的個性特點,因此,護理人員要有高度的同情心,給予其關心、安慰、耐心的指導,要與患者進行有效的溝通,經常進行交流,了解其思想動態(tài)的變化,介紹成功病例,使患者從精神和心理上得到必要的支持和安慰,增加治愈的信心。同時,在患者身體條件允許的情況下,讓他們看電視、聊天或參加一些有益的活動,以分散注意力,使心情舒暢,同時不能忽視患者家屬的作用,做好家屬的工作。

  3.2飲食護理

  護理人員要指導潰瘍性結腸炎患者飲食的規(guī)律性,一日三餐做到定時定量,注意休息和安靜,給予易消化、高蛋白、高維生素、低纖維素飲食,精神緊張要補充B族維生素,急性發(fā)作期可以禁食或者經靜脈補充營養(yǎng),病情緩解后可以逐漸改為流質、半流質,再到普食,不過分饑餓,不暴飲暴食,這樣有利于腸道消化平衡,避開因無節(jié)制飲食而致腸道功能紊亂。飲食應以清淡、易消化、少油膩為基本原則,宜食山藥、扁豆、紅棗,少食易脹氣、多纖維的蔬菜、水果、飲料等食物,如西瓜、韭菜、大蒜、油炸食品、碳酸飲料等,不宜飲用牛奶或乳制品,少食高脂食物,以免因為其難以消化而加重腸胃的負擔,例如高脂的快餐,避開過量飲酒,避開過敏食物。本病以柔軟、易消化,富含營養(yǎng),有足夠的熱量為原則,部分患者無法制約自己,針對此種情況,在進行健康指導的同時,要注意幫助患者建立健康的生活方式。

  3.3用藥的護理

  潰瘍性結腸炎患者治療期間,會不同程度地應用抗生素,保護腸黏膜的藥物等,護士應嚴格掌握藥物的性能、療效、劑量及副作用,按照醫(yī)囑準確無誤地給患者用藥,向患者講解用藥的目的、注意事項以及按正規(guī)治療用藥的重要性,介紹成功病例,使患者從思想上重視,能積極地配合治療。

  3.4感染的預防

  加強對患者預防感染知識的宣教,對于住院患者積極尋找潛在的慢性感染灶,除了有針對性地制約感染,如應用抗生素外,應每日對其病房開窗通風,保持空氣的清新,用0.05%的健之素噴灑地面,擦桌面,避開與患有感染性疾病的患者接觸,保持皮膚清潔衛(wèi)生。

  4體會

  潰瘍性結腸炎是一種易反復發(fā)作的慢性疾病,他的反復發(fā)作與許多因素有關,如①飲食因素是脾胃病的主要誘發(fā)因素,患者在飲食方面若不制約,進食一些油膩、辛辣刺激性食物多會誘其發(fā)病;②精神因素,長期焦慮、緊張、工作壓力大、勞累等因素使機體免疫力下降,使內環(huán)境失去平衡,從而誘發(fā)本病;③感染是本病發(fā)生和繼發(fā)的理由;④未進行正規(guī)治療或未堅持正規(guī)療程治療,病情稍緩解就自行停止用藥,中斷治療,使病情遷延不愈,反復發(fā)作。因此,臨床護理人員應對患者及早地進行護理干預,幫助他們調整好心態(tài)。這樣就要求護理人員需要有豐富的知識,如康復醫(yī)學、心理學、倫理學、社會學等知識,對患者進行認知矯正和疾病相關知識的健康宣教,正確指導患者,有針對性地為患者制定護理計劃,以提高治療效果。

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