社保稽核是什么

　　社�；�核簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是社保機(jī)構(gòu)檢查用人單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)的情況。其具有促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳、防止社�；�金的流失、促進(jìn)參保企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)、提高社保管理質(zhì)量等作用。為了讓大家更加了解這方面的資訊，下面是小編帶來(lái)的社�；�核是什么相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有幫助。

　　社�；�核是什么意思?有何目的?

　　社保稽核簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是社保機(jī)構(gòu)檢查用人單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)的情況。其具有促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳、防止社�；�金的流失、促進(jìn)參保企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng)、提高社保管理質(zhì)量等作用。其最終目的就是要維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，這樣才能保證社會(huì)保險(xiǎn)待遇按照國(guó)家法律和政策規(guī)章順利的執(zhí)行下去，對(duì)于維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)穩(wěn)定和發(fā)展有很好的作用。

　　社保稽核流程說(shuō)明

　　流程：?jiǎn)挝唤邮栈�核通知–準(zhǔn)備材料–去稽核處審查—-沒(méi)問(wèn)題–完成；(有問(wèn)題–限期改正–提交資料–補(bǔ)繳保險(xiǎn)–完成。)

　　社保稽核流程比較簡(jiǎn)單，一般由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提前3日將進(jìn)行稽核的有關(guān)內(nèi)容、要求、方法和需要準(zhǔn)備的資料等事項(xiàng)通知被稽核對(duì)象，特殊情況下的稽核也可以不事先通知。然后工作人員前往稽核對(duì)象處進(jìn)行稽核即可。具體稽核內(nèi)容、稽核對(duì)象、稽核時(shí)間由各地社保機(jī)構(gòu)自行制定。例如銅陵市2023年社會(huì)保險(xiǎn)稽核行動(dòng)于2023年4月11日正式啟動(dòng)，稽核對(duì)象為城鎮(zhèn)各類(lèi)用人單位及其職工，包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位及其職工(含編外聘用人員)、各類(lèi)城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、社會(huì)組織(基金會(huì))及其專(zhuān)職人員�；�核重點(diǎn)是核查用人單位是否依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，是否按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等。

　　社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況稽核內(nèi)容如下：

　　1、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人申報(bào)的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)是否符合國(guó)家規(guī)定；

　　2、繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人是否按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；

　　3、欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的單位和個(gè)人的補(bǔ)繳情況；

　　4、國(guó)家規(guī)定的或者勞動(dòng)保障行政部門(mén)交辦的其他稽核事項(xiàng)。

　　如何應(yīng)對(duì)社�；�核：

　　一、接到通知，首先準(zhǔn)備好需要材料(稽核處審查說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，該次審查結(jié)束)；

　　二、稽核處審查問(wèn)題主要分兩種，第一種材料有問(wèn)題，第二種材料沒(méi)問(wèn)題，社保基數(shù)有問(wèn)題。以下介紹應(yīng)對(duì)辦法：

　　材料有問(wèn)題：

　　1、單位提供的財(cái)務(wù)資料和電子版表格有沖突，如：財(cái)務(wù)上記錄A工資為3000元，加班費(fèi)500元，而電子版上工資顯示3000元，則不能通過(guò)，應(yīng)該改為3500元，因?yàn)榧影噘M(fèi)也是以工資的形式發(fā)放的。

　　2、 單位工資人數(shù)與社保繳納人數(shù)不同。社保提供的資料如何獲取?在大廳找社保工作人員拷取，需要帶公司社會(huì)保險(xiǎn)登記證，稽核處會(huì)告訴你拷取什么資料，一般是職工繳費(fèi)基數(shù)采集表和變基數(shù)月的月報(bào)明細(xì)。單位工資人數(shù)如何與社保繳納人數(shù)比較呢?單位工資人數(shù)按稽核最末月人數(shù)統(tǒng)計(jì)，社保繳納人數(shù)按單位申報(bào)人數(shù)統(tǒng)計(jì)。這里有個(gè)誤區(qū)，即工資發(fā)放月與財(cái)務(wù)記賬月差一個(gè)月，2月份的工資，3月份才能做賬。而社�；�核到16年3月，企業(yè)申報(bào)是16年4月。這里有月份差異，我第一次接觸稽核就特別糾結(jié)這個(gè)，來(lái)回來(lái)去差了2個(gè)月。但有了一次經(jīng)驗(yàn)后就明白了，管他幾個(gè)月呢，人數(shù)和月份沒(méi)關(guān)系，只要把最后一個(gè)月發(fā)工資人數(shù)與企業(yè)申報(bào)人數(shù)相比較即可。交叉的人員不用管，其他人員何時(shí)入職、何時(shí)離職、何原因沒(méi)上社保寫(xiě)清楚就可以了。

　　社�；鶖�(shù)問(wèn)題：該問(wèn)題分為兩種，一是稽核基數(shù)差補(bǔ)繳、二是稽核個(gè)人補(bǔ)繳，如有問(wèn)題將出具補(bǔ)繳通知，如ABCD稽核基數(shù)差補(bǔ)繳，EF稽核個(gè)人補(bǔ)繳，社保稽核人員會(huì)分別出表，出表后(不蓋公章)，讓你先報(bào)盤(pán)，報(bào)盤(pán)后導(dǎo)出數(shù)據(jù)，把導(dǎo)出的數(shù)據(jù)交給大廳社保工作人員。若能導(dǎo)入，再去稽核處拿加蓋公章的正式表格；若導(dǎo)入失敗，會(huì)告訴你該如何做，做了一大頓白忙了，很有挫敗感。但系統(tǒng)是死的`，差一點(diǎn)都不行。

　�。骸渡鐣�(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理暫行辦法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳監(jiān)督檢查辦法》

　　截止2023年7月底，德陽(yáng)市完成實(shí)地稽核戶數(shù)1034戶，實(shí)地稽核人數(shù)80667人，完成全年目標(biāo)任務(wù)的66%；查處并追繳企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(含利息、滯納金)共計(jì)37.93萬(wàn)元，有效地遏制了用人單位漏報(bào)、瞞報(bào)的違法行為，提高了用人單位參保繳費(fèi)意識(shí)，切實(shí)維護(hù)了勞動(dòng)者參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受相關(guān)待遇的合法權(quán)益。

　　梁山縣人社局召開(kāi)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所、縣直參保單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人參加社會(huì)保險(xiǎn)稽核會(huì)議，由業(yè)務(wù)人員組成稽核小組，采取書(shū)面報(bào)送和實(shí)地稽核相結(jié)合的方法，對(duì)企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)參保情況進(jìn)行稽核，重點(diǎn)加強(qiáng)企業(yè)應(yīng)保未保、瞞報(bào)繳費(fèi)基數(shù)和人數(shù)等問(wèn)題的監(jiān)察與稽核。此次稽核，該局將128家規(guī)模企業(yè)列入重點(diǎn)稽核范圍，涉及職工12000余人。

　　拓展閱讀

　　職工社保和居民社保的區(qū)別

　　一、適用人群不同

　　據(jù)介紹，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工，包括企業(yè)（國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民，主要包括未成年居民，指中小學(xué)階段學(xué)生（含職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生）、學(xué)齡前兒童及其他未滿18周歲的未成年居民;老年居民，指男滿60周歲、女滿55周歲以上的城鎮(zhèn)居民;以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。大學(xué)生將來(lái)也要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。

　　二、繳費(fèi)方式不同

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例，由單位統(tǒng)一繳納;其中單位要承擔(dān)職工工資總額7%，個(gè)人承擔(dān)本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2%。今年由于經(jīng)濟(jì)危機(jī)對(duì)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)造成的一定的影響，從今年4月到12月時(shí)間段內(nèi)，將企業(yè)單位的繳費(fèi)由7%下調(diào)至6%，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。

　　城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人通過(guò)所在居委會(huì)或?qū)W校（幼兒園）繳費(fèi)，同時(shí)政府在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人每年分別為100元、360元、360元，其中個(gè)人繳納分別為40元、280元、150元;政府補(bǔ)助分別為60元、60元、210元�？梢钥闯�，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌集標(biāo)準(zhǔn)要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)低很多，約為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金人均籌資額的1/5。

　　三、享受待遇不同

　　參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)以及用于支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人帳戶待遇，其報(bào)銷(xiāo)比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些。在職職工住院的費(fèi)用，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線以上至5000元的部分，按75%報(bào)銷(xiāo);5000元至10000元的部分按80%報(bào)銷(xiāo);10000元以上的部分按85%報(bào)銷(xiāo)，退休人員相應(yīng)提高10%;統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，在職職工為80%，退休職工為85%。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇。由于繳費(fèi)費(fèi)率較低，因此待遇也相對(duì)低一些。參保居民的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線（同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）以上的部分，按55%報(bào)銷(xiāo)，每個(gè)醫(yī)療年度最高可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)3萬(wàn)元。統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用，在起付線（300元）以上的，按50%報(bào)銷(xiāo)。

　　四、就醫(yī)管理要求不同

　　參加市直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，需在市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，方可享受報(bào)銷(xiāo)待遇。

　　參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民，12周歲（含12周歲）以下的未成年居民因病住院，可直接到市轄區(qū)范圍內(nèi)設(shè)有兒科病房的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，不受醫(yī)院級(jí)別限制;12周歲以上的居民，首診需在五區(qū)范圍內(nèi)二級(jí)以下（含二級(jí)）定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，確因技術(shù)水平所限診治有困難的，可本著逐級(jí)轉(zhuǎn)診的原則，辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診手續(xù)后，再轉(zhuǎn)至高一級(jí)別醫(yī)院進(jìn)行診治。

　　五、退休年齡不同

　　職工養(yǎng)老保險(xiǎn)是男性60歲、女性50或55歲退休；

　　居民養(yǎng)老保險(xiǎn)不分男女一律60歲退休。