醫(yī)院綠色通道管理制度
醫(yī)院綠色通道管理制度
在充滿活力,日益開放的今天,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。大家知道制度的格式嗎?以下是小編整理的醫(yī)院綠色通道管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
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目的:加強急診手術(shù)的管理,確保急診手術(shù)及時順暢開展。
。ㄒ唬└鞑块T人員職責(zé):
1、醫(yī)生:決定急診手術(shù),通知手術(shù)室和麻醉科。
2、麻醉科:及時會診、及時實施麻醉。
3、手術(shù)室:及時安排急診手術(shù)。
(二)急診手術(shù)是指病情緊迫,經(jīng)醫(yī)生評估后認(rèn)為需要在最短的時間內(nèi)手術(shù),否則就有生命危險的手術(shù)。
。ǎ┨丶笔中g(shù)是指由于病情危重累及生命而需要進行緊急手術(shù)搶救的手術(shù),如危及母子安全的產(chǎn)科急癥、嚴(yán)重的肝脾損傷、嚴(yán)重的顱腦損傷、嚴(yán)重的開放性心胸外傷、氣管異物、大血管破裂等。
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1、急診手術(shù)權(quán)限:病房急診手術(shù)由病房醫(yī)療組組長或科主任決定,急診室病人由當(dāng)天值班最高級別醫(yī)生決定,并遵照《手術(shù)分級管理及審批制度》執(zhí)行。
2、急診手術(shù)范圍:急診手術(shù)指病情緊迫,需在最短時間內(nèi)手術(shù),多見于創(chuàng)傷、急腹癥、大出血、急性/嚴(yán)重感染、危及母子安全的產(chǎn)科急癥等情況。
3、急診手術(shù)流程:
4、治療醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人需要急診手術(shù)應(yīng)立即請示醫(yī)療組組長或當(dāng)天值班級別最高醫(yī)生,必要時應(yīng)請示科主任。
5、決定手術(shù)后,立即通知手術(shù)室、麻醉科。
6、由急診室盡快完成必要的術(shù)前檢查、配血、術(shù)前準(zhǔn)備。
7、決定急診手術(shù)后,主刀或第一助手應(yīng)在急診室詳細(xì)向患者和/或家屬說明病情、手術(shù)必要性、手術(shù)風(fēng)險、替代治療等情況,征得患者和/或家屬簽字同意。如患者因特殊原因(如昏迷)又無家屬在身邊,應(yīng)報醫(yī)務(wù)科或總值班審批。
8、由手術(shù)醫(yī)師、急診科護士共同護送病人進手術(shù)室。
9、手術(shù)室急診手術(shù)安排:
。1)保留一間手術(shù)室為急診手術(shù)專用,擇期手術(shù)不得占用。
。2)同時有二臺以上急診手術(shù),對于危及生命的急診手術(shù),手術(shù)室應(yīng)立即以最短的時間安排接臺,由手術(shù)室護士長全權(quán)負(fù)責(zé)調(diào)配安排。
。3)非危及生命的急診手術(shù),手術(shù)室根據(jù)情況安排接臺,原則上由本科室接臺、病人等待手術(shù)時間不得超過2小時,急診病人所在科室應(yīng)在手術(shù)室安排手術(shù)臺后半小時內(nèi)將病人送至手術(shù)室。
(七)注意事項:
1、搶救患者的特急手術(shù),必須爭分奪秒。
2、對特急手術(shù)患者應(yīng)立即開通綠色通道。
3、急診手術(shù)應(yīng)提前通知手術(shù)室和麻醉科進行術(shù)前準(zhǔn)備。特殊情況下(如需立即手術(shù)),手術(shù)室可先接受患者,盡可能縮短搶救時間,挽救患者生命。
4、是否危及生命的急診手術(shù)的判定,由當(dāng)日最高喚值班醫(yī)生負(fù)責(zé)確定,經(jīng)治醫(yī)生在聯(lián)系手術(shù)時應(yīng)予以說明。
5、對不服從手術(shù)室安排,拒不讓手術(shù)臺,造成后果由該主刀醫(yī)生承擔(dān)全責(zé)。
6、醫(yī)技科室等相關(guān)科室應(yīng)無條件配合完成相關(guān)工作。
醫(yī)院綠色通道管理制度2
為了保證急危重癥病人的搶救工作及時、準(zhǔn)確、有效地進行,進一步提高急危重癥病人的救治能力,按照對危急重病人一律實行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院的原則,結(jié)合我院實際,現(xiàn)制定《醫(yī)療急救綠色通道管理制度》,請各科室認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、范圍
1、所有休克、昏迷、急性重要臟器功能衰竭、重癥外傷的病人或預(yù)見可能出現(xiàn)危及生命的各類危急重病人。
2、無家屬陪同、無法確定身份或不能及時交付醫(yī)療費用且須急診處理的患者。
3、其它特殊情況,如重大交通傷亡事故、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。
二、具體措施
1、急診科須嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對符合標(biāo)準(zhǔn)的病人,及時開通綠色通道,各相關(guān)科室密切配合,以確保綠色通道的暢通,使危重病人在最短時間內(nèi),得到及時有效的處理。
2、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人免掛號,開具的處方、各種輔助檢查申請單、住院證應(yīng)蓋綠色通道印章。實行“二先二后”(即先救治處置,后掛號交款;先入院搶救,后交款辦手續(xù)),各臨床、醫(yī)技科室(如檢驗科、放射科、功能科等)及其他部門(如急診/住院收費處、藥房等)憑“綠色通道”印章優(yōu)先為患者提供快捷的服務(wù)。
3、急診護士應(yīng)按《醫(yī)療急救綠色通道登記表》對重危病員的.基本情況、聯(lián)系電話、事發(fā)地點、病情摘要、初步診斷、診療措施及去向作詳細(xì)記錄以便查核。需緊急檢查或轉(zhuǎn)科治療的病人必須要有醫(yī)護人員護送。搶救結(jié)束后,所在科室應(yīng)及時與病人家屬取得聯(lián)系,必要時報人?坪110。
4、全院醫(yī)務(wù)人員均有義務(wù)積極參加“綠色通道”的搶救工作,不得推諉病人,或?qū)Α熬G色通道”的呼叫不應(yīng)答。對干擾“綠色通道”的個人和科室,需追究責(zé)任。
5、凡遇涉及多科的傷病員,原則上由對病人生命威脅最大的疾病的主管科室收治,如有爭議,急診科醫(yī)師有權(quán)裁決,必要時會同醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療總值班協(xié)商解決。
6、遇到重大急救,應(yīng)立即通知科主任、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療總值班,以便組織全院力量進行搶救。突發(fā)事件(交通事故、中毒及其它重大特發(fā)事件)在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療總值班進行全面統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)安排,各科室必須服從指揮和安排。
三、申請程序
1、由接診醫(yī)師開通“綠色通道”,填寫《醫(yī)療急救綠色通道審批表》(以下簡稱《審批表》),正常上班時間由急診科主任或醫(yī)務(wù)科審批,其余時間由醫(yī)療總值班審批后執(zhí)行。
2、病人家屬憑《審批表》和蓋有“綠色通道”印章的檢查申請單、處方、住院證等到相關(guān)科室接受檢查,領(lǐng)取藥物和辦理住院。
3、《審批表》作為醫(yī)藥費的結(jié)算憑證。病人轉(zhuǎn)入病房,將《審批表》轉(zhuǎn)交相應(yīng)科室,由科室負(fù)責(zé)補記賬,出院時一并結(jié)賬。處方及檢查單分別在藥房和醫(yī)技科室保存。
4、病人因各種原因選擇離院的,接診醫(yī)生必須向病人家屬或護送人詳細(xì)交代病情,做好簽字記錄,并囑其繳清費用,并在審批表中注明費用繳付情況,未繳納費用者,須在審批表中注明原因!秾徟怼吩艏痹\科備案,復(fù)印兩份分別交急診收費、醫(yī)務(wù)科存檔。
5、有疑難問題及時向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療總值班匯報,以便及時解決。
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