什么原因引起膽囊炎
什么原因引起膽囊炎
膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。面我們來看下膽囊炎是什么原因引起的。
膽囊炎是什么原因引起的
(一)發(fā)病原因
1.慢性結石性膽囊炎 與急性膽囊炎一樣,因為膽囊結石引起急性膽囊炎反復小發(fā)作而成,也即慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現(xiàn)。
2.慢性非結石性膽囊炎 在尸檢或手術時,此型病例占所有膽囊病變患者的2%~10%。
3.伴有結石的'慢性萎縮性膽囊炎 又稱瓷瓶樣膽囊。結石引起的炎癥與刺激,導致膽囊壁鈣化所形成,鈣化可局限于黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女性病人多見。
4.黃色肉芽腫樣膽囊炎 比較少見,約占膽囊炎性疾病的0.7%~1.8%。系由于膽汁脂質進入膽囊腔的結締組織致炎性反應形成。
(二)發(fā)病機制
1.慢性結石性膽囊炎 慢性膽囊炎由于結締組織增生和組織水腫使膽囊壁增厚,全層間有淋巴細胞浸潤,膽囊內(nèi)含黏液性物,可見沉淀物、膽沙或結石;重者肌層為纖維組織所代替,膽囊壁瘢痕化,膽囊管被纖維性腫塊梗阻。其膽汁的細菌培養(yǎng)往往陰性。
2.慢性非結石性膽囊炎
(1)代謝紊亂:由于膽固醇代謝的紊亂,致膽固醇酯沉積于膽囊黏膜而引起輕度炎癥,其中約有半數(shù)可有膽固醇結石之形成。膽囊外觀多無明顯異常,囊壁可稍增厚,色澤稍顯蒼白;膽囊黏膜明顯充血肥厚,黏膜上有無數(shù)黃白色的膽固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦稱“草莓膽囊”。
(2)感染:細菌可來自腸道和膽道,上行至膽囊;在敗血癥時,細菌可經(jīng)血液或淋巴途徑到達膽囊。約1/3患者的膽汁培養(yǎng)有細菌生長。慢性膽囊炎亦可由于病毒感染引起,約15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生蟲感染亦可導致慢性膽囊炎。
(3)運動功能障礙:膽道運動和(或)十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變?yōu)槠髻|性病變。又如迷走神經(jīng)切斷術后,膽囊張力和動力變異,排空時間延長,膽囊增大,漸漸出現(xiàn)膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細胞浸潤。
(4)血管因素:由于膽囊壁血管病變可導致膽囊黏膜損害,膽囊濃縮功能減低或喪失,終致膽囊壁纖維化。
3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎 膽囊可正常大小或較小,甚至如拇指端大。膽囊壁增厚呈灰白色,囊腔結石可為一枚或多枚,甚或充滿整個膽囊,黏膜呈細顆粒狀或仍較光滑但有膽石印痕。膽囊底或體部可見憩室內(nèi)含膽汁。鏡下見膽囊黏膜扁平、萎縮且顯著纖維化,肌層肥厚;炎細胞數(shù)少,只有少許淋巴漿細胞及巨噬細胞,也可見肉芽腫性異物巨細胞反應,巨細胞內(nèi)有膽固醇結晶,膽囊壁血管可有閉塞性末梢動脈炎。瓷瓶樣膽囊的膽囊癌發(fā)生率較高,有其病理意義。
4.黃色肉芽腫樣膽囊炎 病初時,由于急性膽囊炎和梗阻,膽汁通過潰瘍面進入間質或破裂Aschoff-Rokitanky(阿孝夫-羅基坦斯基)竇,吞噬集中在炎癥的部位,消化脂質形成大、圓、蒼白的黃色瘤細胞,導致局限性或彌漫性破壞性炎癥。肉眼見膽囊壁有黃色腫塊,膽囊壁增厚,并與鄰近器官粘連;膽囊可有穿孔,與胃腸道形成瘺,外觀難與膽囊癌區(qū)分。
引起膽囊炎的原因
膽道感染,而膽道感染進一步發(fā)展就會引起膽囊發(fā)炎。
腸道寄生蟲。罕热缁紫x鉆入膽道可引起膽道發(fā)炎。
餐不規(guī)律,尤其是暴飲暴食,過量食用高脂肪和富含膽固醇的食物,容易導致膽囊受損,引起病變。
心態(tài)上,長期郁郁寡歡,情志不佳極容易導致膽汁的排泄受阻,長此以往,也會患膽囊炎。
膽囊炎和我們的生活習慣有很大的關系,所以發(fā)病率相當高,而很多人在發(fā)病后都感到束手無策,在這里,小編要教你一個妙招來先緩解膽囊炎。來看看吧?
膽囊炎有什么危害?
急性膽囊炎的危害
急性膽囊炎會引起右上腹疼痛,一開始疼痛與膽絞痛非常相似,但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時間往往較長,作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重,因此病人多喜歡向右側靜臥,以減輕腹疼。有些病人會有惡心和嘔吐,但嘔吐一般并不劇烈。
慢性膽囊炎的危害
慢性膽囊炎有時可為急性膽囊炎的后遺癥,但大多數(shù)病人過去并沒有患過急性膽囊炎,由于膽囊長期發(fā)炎,膽囊壁會發(fā)生纖維增厚,疤痕收縮,造成膽囊萎縮,囊腔可完全閉合,導致膽囊功能減退,甚至完全喪失功能。
如何才能緩解膽囊炎?
目前,治療膽囊炎的最普遍方法是藥物治療,但膽囊炎相當容易復發(fā)。不過,小編這里有個妙方,可以幫助你緩解膽囊炎,這個“妙方”就是“蘭鑫足貼+膽囊炎痛處”。
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