基本公共衛(wèi)生服務(wù)平臺主要為三大類人群共提供11項服務(wù)，屬于公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，作用是疾病預(yù)防控制，核心理念是以預(yù)防為主。下面是zw234作文網(wǎng)www.zw234 小編為大家?guī)�來的基本公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺網(wǎng)址 http://hs.sh/jzkt/jzkthealDetail.shtml?id=2，希望能幫助到大家!

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)

　　定義基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是指由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預(yù)措施，主要起疾病預(yù)防控制作用�；�本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化有三方面含義：一是城鄉(xiāng)居民，無論年齡、性別、職業(yè)、地域、收入等，都享有同等權(quán)利，二是服務(wù)內(nèi)容將根據(jù)國力改善、財政支出增加而不斷擴(kuò)大，三是以預(yù)防為主的服務(wù)原則與核心理念。

　　發(fā)展及現(xiàn)狀建國以來，尤其是改革開放以來，我國用較少的投入取得了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)較大的成就，但隨著社會的發(fā)展，投入與需求的矛盾越來越突出，憂患也越來越大，已嚴(yán)重影響到國民的健康素質(zhì)。我國財政醫(yī)療和衛(wèi)生支出的絕對值和占財政經(jīng)常性收入的增幅均逐年增長，但占我國醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)的比例也在逐年快速下降，與衛(wèi)生需求差距更大、支出結(jié)構(gòu)更加不合理。根據(jù)衛(wèi)生部《2009年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況簡報》、財政部《中國財政基本情況(2008)》和2023年溫家寶總理的《政府工作報告》中數(shù)據(jù)，1978年-2009年，我國醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)從110.2億元增長到16118.8億元，人均由11.44元增長到1213.76元，增量很大。但2003年-2009年，國家財政醫(yī)療衛(wèi)生投入僅從831億元增長到1277億元，即人均年1213.76元的醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)支出中，僅98.23元由國家財政負(fù)擔(dān)。假如將社會支出高估至40%，居民個人支出仍然超過了50%，我國依然是全球個人負(fù)擔(dān)較重的國家。世界上最不發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家在2000年居民個人醫(yī)療衛(wèi)生支出負(fù)擔(dān)即分別為42.8%和40.7%。

　　我國不僅財政衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足，在財政衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)中，用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)的更少，人均僅15元，而用于基層公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生的就更少。由于基本公共衛(wèi)生投入的不足、與基本公共衛(wèi)生需求不相適應(yīng)，導(dǎo)致以下問題。

　　1.各級地方疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)保障薄弱，公益性質(zhì)難以體現(xiàn)。全國疾控機(jī)構(gòu)既有全額撥款單位，又有差額撥款單位。疾控機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)保障和保障標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，導(dǎo)致公共衛(wèi)生服務(wù)和公共產(chǎn)品提供不均衡、公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡。特別是新發(fā)和再發(fā)傳染病等衛(wèi)生安全防控存在薄弱點，對國家公共衛(wèi)生安全產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。疾控系統(tǒng)年人均收入水平遠(yuǎn)低于同地醫(yī)院平均水平，收入差距使人才隊伍不穩(wěn)定，具有發(fā)展?jié)撡|(zhì)的專業(yè)人員流動性增加。受現(xiàn)行運(yùn)行機(jī)制和人員費(fèi)用的限制，地方各級疾控機(jī)構(gòu)在專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)、培養(yǎng)和使用方面均面臨巨大的困難。

　　另外我國衛(wèi)生資源總體不足，資源配置不合理，農(nóng)村地區(qū)問題更加突出。我國的衛(wèi)生資源城市占80%以上，農(nóng)村僅占20%以下。2008年，我國城市孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率達(dá)到88.1%，而農(nóng)村不足50%;城市孕產(chǎn)婦死亡率為29.2/10萬，農(nóng)村為36.3/10萬;城市嬰兒死亡率為6.6‰，農(nóng)村為18.4‰，存在較大差距。

　　2.全國疾控系統(tǒng)隊伍整體素質(zhì)有待提高、結(jié)構(gòu)很不合理。全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)35歲以下者占39.4%，低于全國臨床和衛(wèi)生技術(shù)人員53.1%的平均值;中專及中專以下學(xué)歷者占50%以上，越往西部，學(xué)歷整體水平越低。39個法定傳染病病種有一半以上沒有學(xué)科帶頭人，從事慢性非傳染性疾病的專業(yè)人員也嚴(yán)重不足。公共衛(wèi)生從機(jī)構(gòu)到功能都極其薄弱，如新《中華人民共和國食品安全法》規(guī)定，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)食品安全監(jiān)測、風(fēng)險評估、事故處理、標(biāo)準(zhǔn)制定和信息管理等職能，但全國多數(shù)疾控機(jī)構(gòu)甚至沒有獨(dú)立的食品衛(wèi)生科室，除國家疾控中心外，各級地方疾控機(jī)構(gòu)將食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、輻射安全、精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生等職能合并成一個被嚴(yán)重弱化了的科室，根本沒有承擔(dān)相應(yīng)職責(zé)的能力。

　　3.慢性病患病率仍持續(xù)快速升高，公共衛(wèi)生服務(wù)和居民健康知識知曉率仍較低。據(jù)衛(wèi)生部公布的第4次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果，截至2008年，全國慢性病病例數(shù)已達(dá)到2.6億，有醫(yī)生明確診斷的循環(huán)系統(tǒng)疾病例數(shù)由1993年的0.37億增加到1.14億，其中高血壓患者由1400萬增加到7300萬、腦血管病由500萬增加到1300萬;糖尿病病例數(shù)從200萬增加到1400萬。在過去的十年間，平均每年新增近1000萬例慢性病病例。因惡性腫瘤、腦血管病、心臟病三項疾病死亡人數(shù)占我國因疾病死亡前十位總?cè)藬?shù)的70%以上。北京市25歲以上居民高血壓患病率超過25%，15歲及以上居民糖尿病患病率超過7.7%。另外居民精神衛(wèi)生狀況堪憂，抑郁障礙、自殺及精神疾病、精神病患者肇事肇禍已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題和社會問題，而我國精神衛(wèi)生防治人員嚴(yán)重匱乏，防治機(jī)構(gòu)和功能都極其薄弱，重癥患者住院治療后，缺乏社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練，無法延續(xù)和鞏固治療效果。

　　4.疾病預(yù)防控制與救治體系發(fā)展不協(xié)調(diào)，醫(yī)療與預(yù)防之間在理論和應(yīng)用方面也缺乏溝通和交叉�，F(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)衛(wèi)人員的職業(yè)培訓(xùn)、資格考評、職稱晉升等內(nèi)容和模式均使公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)之間的獨(dú)立性越來越強(qiáng)。

　　上述問題既加重了「重治輕防」問題的嚴(yán)重性，加重了疾病的個人、家庭和社會負(fù)擔(dān)，也與「預(yù)防為主」的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針相悖。由此建議：

　　1.加大財政投入，調(diào)整投入結(jié)構(gòu)。宏觀上應(yīng)明確國家、社會、個人的支出比例，切實起到對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的宏觀調(diào)控作用。從2023年到下一個「五年計劃」結(jié)束，政府可將衛(wèi)生支出長期占財政支出的3～4%，逐年快速提高至7～8%，公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生等基本公共衛(wèi)生的分配比例應(yīng)提升至55%，以確保各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的可持續(xù)發(fā)展。

　　2.改革公共衛(wèi)生服務(wù)保障體系，進(jìn)一步提高隊伍素質(zhì)。由編辦組織、衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)，修訂公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中人員編制和結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，并建立適應(yīng)發(fā)展的調(diào)整機(jī)制;制定優(yōu)惠政策，撥付專項經(jīng)費(fèi)，大力引進(jìn)急需的學(xué)科帶頭人和公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干，包括農(nóng)村公共衛(wèi)生實用型人才;提高公共衛(wèi)生人員培養(yǎng)的實效性和針對性;變革公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍的薪酬制度，建立薪酬增長機(jī)制、公共衛(wèi)生服務(wù)崗位津貼制度等有效的激勵與約束機(jī)制。

　　3.建立健全城鄉(xiāng)社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)，適時擴(kuò)大服務(wù)范圍。建立有效的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生站醫(yī)生增補(bǔ)機(jī)制和人力資源培訓(xùn)機(jī)制，加快「鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域醫(yī)療中心」建設(shè)進(jìn)程，以保障人人享有基本水平的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。在此基礎(chǔ)上實施非傳染性慢性病綜合管理、農(nóng)民健康管理、精神病患者管理、農(nóng)村居民白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明工程、降低流動兒童計劃免疫漏種率等項目，切實提高城鄉(xiāng)居民所能享有的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

　　4.提高公共衛(wèi)生干預(yù)能力，進(jìn)一步協(xié)調(diào)發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。建立有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施和實用技術(shù)的研究及其激勵、評估、推廣機(jī)制，加快相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，逐步快速提高干預(yù)措施、生命科學(xué)成果在我國GDP中的貢獻(xiàn)率，以保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)可持久發(fā)展。建立臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制，提高我國醫(yī)療衛(wèi)生整體水平。進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)衛(wèi)人員的職業(yè)培訓(xùn)、資格考評、職稱晉升等體制和機(jī)制。使臨床醫(yī)護(hù)人員重視公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué)，使公共衛(wèi)生醫(yī)師掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)知識，實現(xiàn)疾病預(yù)防與診治的有機(jī)結(jié)合。

基本公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺工作要求及注意事項

本手冊，分為使用要求，注冊和管理四部分

第一部分使用要求

1. 基本公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺用于本省范圍內(nèi)，所有從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)和管理部門進(jìn)行轄區(qū)信息的注冊和管理，為后續(xù)網(wǎng)絡(luò)技能競賽服務(wù)。

2. 目前管理模式為分級管理方式，即在省衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處的領(lǐng)導(dǎo)下，省級基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心對省轄市注冊的管理員進(jìn)行審核授權(quán)，省轄市管理員管理轄區(qū)內(nèi)區(qū)縣級注冊的管理員信息。注冊示例圖

3. 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的人員統(tǒng)一注冊為個人用戶，并由區(qū)縣級管理員審核轄區(qū)內(nèi)注冊的用戶信息。注冊示例圖，

4. 各省轄市盡快完成省轄市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報表系統(tǒng)管理員注冊，同時核對基本“基本公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺”注冊機(jī)構(gòu)名單，并盡快提交。

5. 爭取在7月12前完成省轄市系統(tǒng)管理員注冊工作。7月15日完成區(qū)縣級系統(tǒng)管理員的注冊工作。

6. 省轄市及區(qū)縣有關(guān)于服務(wù)平臺方面的問題，可以聯(lián)系省疾控中心郭海健。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）注冊和技能競賽等事宜，請區(qū)縣級衛(wèi)生局（衛(wèi)計局）負(fù)責(zé)解答，或進(jìn)行問題的收集匯總。

第二部分 基本公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺注冊流程

1.注冊網(wǎng)址：

2. 登錄后，出現(xiàn)如下界面

3. 點擊“注冊”后，出現(xiàn)下圖

4.請選擇系統(tǒng)管理員注冊

5.注冊提交后，省級系統(tǒng)管理員在后臺核對信息，審核通過后，大家就可以對轄區(qū)內(nèi)的區(qū)縣級的管理員進(jìn)行管理。

第三部分 公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺管理流程圖

第一步，在注冊為系統(tǒng)管理員，并通過審核后，可以通過注冊時候，填寫的手機(jī)號進(jìn)行登錄，網(wǎng)址如下，（注意管理后臺網(wǎng)址與前臺不同）

登錄界面如下

登錄后，界面如下，

2023年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目一覽表

2023-06-28,11:12制

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2023版）

2023年10月

目 錄

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 .................. 1 2、健康教育服務(wù)規(guī)范 ............................. 22 3、預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范 ............................. 25 4、0～6歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范 ................... 31 5、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范 ....................... 42 6、老年人健康管理服務(wù)規(guī)范 ....................... 52 7.1 高血壓患者健康管理服務(wù)規(guī)范 .................. 55 7.2 Ⅱ型糖尿病患者健康管理服務(wù)規(guī)范 ............... 60 8、重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范 ................. 66 9、結(jié)核病患者健康管理服務(wù)范…………………………..80 10、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)范……………………………...89 11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務(wù)規(guī)范 .. 101 12、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范 ....................... 104

前 言

實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目自2009年啟動以來，在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了普遍開展，取得了一定的成效。2023年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每年15元提高至25元，2023年提高到人均40元。為進(jìn)一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，衛(wèi)生部在《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》基礎(chǔ)上，組織專家對服務(wù)規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行了修訂和完善，形成了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2023年版）》（以下簡稱《規(guī)范》），此規(guī)范為江蘇省根據(jù)國家《規(guī)范》制定，新增了結(jié)核病健康管理和中醫(yī)藥健康管理內(nèi)容。

《規(guī)范》包括12項45條服務(wù)內(nèi)容，即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。在各項服務(wù)規(guī)范中，分別對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的服務(wù)對象、內(nèi)容、流程、要求、考核指標(biāo)及服務(wù)記錄表等作出了規(guī)定�！兑�(guī)范》中針對個體服務(wù)的相關(guān)服務(wù)記錄表應(yīng)納入居民健康檔案統(tǒng)一管理，考核指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)本地實際情況自行確定。

《規(guī)范》是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的參考依據(jù)，也可作為各級衛(wèi)生行政部門開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核的依據(jù)�！兑�(guī)范》所列基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)組織實施，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理，并合理承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)接受當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)可參照本《規(guī)范》執(zhí)行。

地方各級衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本《規(guī)范》的基本要求，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況制

訂本地區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。鑒于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目將隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要變化和財政承受能力提高等因素不斷調(diào)整，衛(wèi)生部將根據(jù)實際情況適時對《規(guī)范》進(jìn)行修訂。

城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對象

轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）居民健康檔案的內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。 （二）居民健康檔案的建立{基本公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺網(wǎng)址}.

1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

2.通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。

4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。{基本公共衛(wèi)生綜合技術(shù)服務(wù)平臺網(wǎng)址}.

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

2.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時更新電子健康檔案。

3.對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。 4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。 三、服務(wù)流程

（一）確定建檔對象流程圖

渠縣第二人民醫(yī)院

2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案

為積極響應(yīng)醫(yī)療體制改革，貫徹落實衛(wèi)生部、財務(wù)部、人口計生委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》，規(guī)范實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2023版）》，結(jié)合實際，現(xiàn)制定2023年我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標(biāo)

公共衛(wèi)生服務(wù)實施以院長、分管院長、防疫專干牽頭，全院職工協(xié)助，各鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供支持。

（一）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)項目小組

組 長：

副組長：

成 員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由胡平任辦公室主任，李小英、李渠為成員，負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)日常工作和村醫(yī)管理工作。

（二）、成立公共衛(wèi)生服務(wù)小組

組 長：

成 員：

各個項目設(shè)具體負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的協(xié)調(diào)管理，承擔(dān)具體事務(wù)性工作。

（三）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作安排

負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生科全面工作，負(fù)責(zé)各項工作的管理、安排、督導(dǎo)、檢查，督促各項工作必須按時、按質(zhì)、按量完成 。

1、居民健康檔案、健康教育負(fù)責(zé)人：

2、婦幼衛(wèi)生工作（含孕產(chǎn)婦健康管理）負(fù)責(zé)人：

3、預(yù)防接種及流動兒童管理負(fù)責(zé)人：

4、0—6歲兒童系統(tǒng)管理負(fù)責(zé)人：

5、老年人保健負(fù)責(zé)人：

6、高血壓患者健康管理負(fù)責(zé)人：

7、Ⅱ型糖尿病患者健康管理負(fù)責(zé)人：

8、重性精神疾病管理負(fù)責(zé)人：熊平

9、傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件負(fù)責(zé)人：

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管負(fù)責(zé)人：

二、主要任務(wù)目標(biāo)

（一）、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時更新，實現(xiàn)計算機(jī)管理。2023年，居民規(guī)范化健康檔案建檔率≥96％，電子檔案建檔率大于96％，65歲以上老年人建檔率≥956％。健康檔案合格率大于96%。

（二）、健康教育

制定健康教育年度計劃，向居民提供健康教育宣傳信息

和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，我院不少于12種，村衛(wèi)生室不少于6種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾健康教育咨詢活動不少于12次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄不少于2個，每個面積不少于2平方米，重點人群健康教育講座每季度不少于3次，并使用DVD、電視機(jī)、照相機(jī)，并保證設(shè)備完好，使用正常。居民健康宣傳知曉率達(dá)到95％以上。

（三）、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進(jìn)行針對性接種，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

6歲以下兒童健卡率達(dá)100％；2023年，一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均98％以上，信息化率達(dá)98％以上，強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種目標(biāo)人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進(jìn)購流程、進(jìn)購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。

（四）、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進(jìn)行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標(biāo)任務(wù)數(shù)。按要求設(shè)置傳染病診室。

（五）、兒童保健

為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥95%，保健手冊發(fā)放率大于95%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。2023年，兒童系統(tǒng)保健管理率≥95％，訪視率≥95％。開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測和評價，做好低體重兒、早產(chǎn)、多雙胎或有出生缺陷兒童的管理

（六）、孕產(chǎn)婦保健

早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥95%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。2023年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥95%。預(yù)防減少出生缺陷，葉酸發(fā)放率占活產(chǎn)數(shù)95%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98%以上，產(chǎn)后訪視率≥95%。

（七）、老年人保健

對轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。2023年，老年人健康管理率≥95%，建立實施老年人健康體檢流程，按要求上墻公布，提供老年人健康體檢，記錄完整率98%。

（八）、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪（4次），每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。2023年，高血壓病人和糖尿病病人管理率95%以上，對已建檔高血壓患者規(guī)范管理率≥98%，對已建檔糖尿病患者規(guī)范管理率≥98%。

（九）、重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪（4次）和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。2023年，發(fā)現(xiàn)率達(dá)到人口的1%，對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥98%。

三、工作職責(zé)和任務(wù)

（一）、承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2023版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費(fèi)為全體居民提供11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按各自的職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

（二）、村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，協(xié)助我院完成和落實11類基本公共衛(wèi)生任務(wù)，接受我院的指導(dǎo)和縣衛(wèi)生局的考核，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)工作的完成情況合理補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（三）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化

2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目

實施方案

為落實廣水市市衛(wèi)生局2023年度的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部等制定的《2023版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和省市有關(guān)文件的要求，結(jié)合實際，制定2023年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案。

一、工作目標(biāo)

根據(jù)市制定的2023年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標(biāo)，綜合我轄區(qū)發(fā)展?fàn)顩r，按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目11類44項的要求，使公共衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提高，居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、婦女保健、老年保健、慢性病管理、重性精神病防治、中醫(yī)藥健康管理及衛(wèi)生安全協(xié)管等工作得到切實有效落實，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化得到有效實施，使我轄區(qū)居民生活質(zhì)量和健康水平明顯改善。

二、基本原則

堅持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，堅持重點突出、分步實施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問題，有針對性的實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。堅持注重質(zhì)量，提高效率，強(qiáng)化監(jiān)管，保障居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

三、具體工作目標(biāo)

(一)建立居民健康檔案：要深入家庭，全面掌握轄區(qū)居民主要健

康問題，主動采取有效的健康干預(yù)措施，實行團(tuán)隊服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師制度，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對居民的健康管理，有效控制主要健康危險因素的危害，提高居民健康水平。

1、統(tǒng)一居民健康檔案格式，紙質(zhì)和電子檔案建檔率達(dá)轄區(qū)總?cè)丝诘?0%，其中65歲以上老人、慢性病人、孕產(chǎn)婦、0-6個月兒童等重點人群≥95％；

2、實行健康檔案計算機(jī)動態(tài)管理，管理率100%%；

3、35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案每年至少更新一次，65歲以上老人每年至少更新4次。

(二)健康教育：

1、健康教育宣傳欄每月更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識和技能、煙草危害、傳染病、慢性非傳染性疾病以及重點衛(wèi)生服務(wù)項目，配合各種衛(wèi)生節(jié)日開展婦女兒童保健、預(yù)防接種、血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識的宣傳、咨詢活動；

2、健教入戶資料每年4次，每次戶覆蓋率100%；

3、針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、煙草控制以及轄區(qū)重點健康問題，定期開展健康知識講座等健康教育活動，普及健康知識。中心每年開展健康教育講座不少于12次，衛(wèi)生室不少于6次；

4、在正常應(yīng)診時間內(nèi)播放音像資料，全年不少于6種；

5、中心在候診區(qū)、診室等處的印刷資料(健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等)每年提供不少于12種；

6、居民及學(xué)生健康行為形成率分別為80%、85%。

(三)預(yù)防接種

1、建立健全計劃免疫制度、規(guī)范，協(xié)助上級部門開展好、宣傳好、計劃免疫工作，減少相應(yīng)傳染病的發(fā)生。

2、疫苗強(qiáng)化免疫、群體性接種工作、重點人群進(jìn)行針對性接種以及傳染病高危人群的應(yīng)急接種率≥95％并按規(guī)定要求上報接種信息。

3、發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)率≥1‰，并調(diào)查處理，疑似副反應(yīng)報告及時率、調(diào)查及時率、規(guī)范處置率達(dá)100%。

(四)傳染病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生管理

1、建立傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度，進(jìn)行傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)，及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范報告率100%；開展疫點處理，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導(dǎo)病家落實消毒預(yù)防等措施。開展霍亂、甲肝、傷寒、痢疾等腸道傳染病防治工作，開設(shè)腹瀉病門診，落實腹瀉病人檢索和疫點、疫區(qū)處理，主動查治腹瀉病人。

2、開展血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；按省市要求完成結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、報告、轉(zhuǎn)診、督導(dǎo)管理任務(wù)；對轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病病人、瘧疾病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理，做到送藥到手、看服到口、做好治療記錄。

3、居民艾滋病、性病防治知識知曉率80%。

4、腹瀉病人檢索率占總?cè)丝诘?‰；

(五)兒童保健：對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，3—6歲每年在幼兒園免費(fèi)體檢1次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。0-6歲兒童系統(tǒng)管理率≥95％，體弱兒專案管理率100%。