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新冠肺炎院感防控方案1

　　傳染病疫情信息報告是我國傳染病監(jiān)測的一項重要內(nèi)容，及時準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静∫咔槭敲總�直報單位及責(zé)任人的職責(zé)和義務(wù)。為切實加強(qiáng)我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作，提高報告質(zhì)量，依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范(20xx年版)》《全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南(20xx年版)》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行20xx版）》，結(jié)合我縣實際，特制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　進(jìn)一步加強(qiáng)我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量管理控制，從重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和重點(diǎn)措施四個重點(diǎn)環(huán)節(jié)出發(fā)，切實做好我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、報告和處置工作，杜絕誤診、誤判、誤報、漏報、瞞報、遲報等現(xiàn)象發(fā)生，提高我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量。

　　二、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則，逐級建立健全組織管理體系，明確法定職責(zé)。成立以縣衛(wèi)健局局長為組長，分管副局長為副組長，疾控股股長、縣疾控中心、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局及各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為成員的XX縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作，各部門、各單位的組織協(xié)調(diào)，傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告質(zhì)量控制和監(jiān)督工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)專家技術(shù)組，專家技術(shù)組負(fù)責(zé)我縣傳染病暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件診斷、風(fēng)險評估工作。（各組成員名單見附件）

　　縣疾控中心、縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局及其他各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、要相應(yīng)成立以單位主要負(fù)責(zé)人為組長的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確保各項工作順利實施。

　　三、工作職責(zé)

　�。ㄒ唬┛h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)建立健全全縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告風(fēng)險評估與質(zhì)量控制工作制度和工作機(jī)制，組織協(xié)調(diào)開展傳染病暴發(fā)疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置和風(fēng)險評估以及督導(dǎo)檢查工作，向外發(fā)布有關(guān)信息和宣傳通報工作。

　�。ǘ�）縣疾控中心負(fù)責(zé)收集、核實轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疫情信息和其他信息資料；每日對通過《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》上報的疫情進(jìn)行巡察及審核，建立24小時值班制度，接受突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情的報告、咨詢，搜集各種來源的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情信息，負(fù)責(zé)全縣傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告相關(guān)信息的監(jiān)測、報告、管理及分析工作，報告質(zhì)量控制的技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作督導(dǎo)。

　�。ㄈ�）衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局負(fù)責(zé)全縣傳染病疫情報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告質(zhì)量監(jiān)督工作。

　�。ㄋ模└麽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是傳染病報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的主體，要有專人負(fù)責(zé)疫情報告工作，采集各自轄區(qū)的報告信息，并嚴(yán)格按照《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理條例》規(guī)定做好本院和本轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情和突發(fā)事件公共衛(wèi)生報告和報告質(zhì)量控制工作，按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息，不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。

　　四、工作內(nèi)容及要求

　�。ㄒ唬﹤魅静∫咔閭�案報告質(zhì)量控制

　　1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn)，提高報告意識。

　　各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)傳染病疫情報告及診療技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員傳染病診療技術(shù)水平和報告意識。一是全面掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷流程，提升診斷能力，特別是要做到早期識別傳染��；二是熟悉各種傳染病診療技術(shù)指南，并適時根據(jù)傳染病診療技術(shù)指南的更新及時培訓(xùn)，熟練掌握傳染病疑似、臨床、確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)；三是提高報告意識，實行首診醫(yī)生報告責(zé)任制，建立并落實獎懲及責(zé)任追究機(jī)制，做到傳染病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告。

　　2、強(qiáng)化責(zé)任，防止漏報。

　　一是優(yōu)化程序，完善流程。

　　二級及以上綜合醫(yī)院在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中實行傳染病疫情報告卡電子化，在醫(yī)務(wù)人員作出傳染病診斷時即可填寫報告卡，并由疫情報告管理人員適時審核進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。不能建立該模式的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)則應(yīng)根據(jù)實際，優(yōu)化傳染病報告的程序和環(huán)節(jié)，完善紙質(zhì)卡片的填寫，提高報告的及時性和準(zhǔn)確性。二是各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善并落實傳染病診斷、登記、報告、培訓(xùn)、質(zhì)量管理和自查等制度。傳染病疫情報告管理人員應(yīng)加強(qiáng)單位內(nèi)部自查，及早發(fā)現(xiàn)影響傳染病及時報告的因素，提出整改措施并督促落實，對在自查中發(fā)現(xiàn)的漏報病例，應(yīng)當(dāng)立即按照《傳染病信息報告管理規(guī)范(20xx年版)》規(guī)定予以補(bǔ)報。

　　3、加強(qiáng)報告數(shù)據(jù)審核，提高報告質(zhì)量

　　(1)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報告管理人員須對收到的紙質(zhì)傳染病報告卡或電子病歷、電子健康檔案系統(tǒng)中抽取的電子傳染病報告卡的信息進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。

　　(2)縣疾病預(yù)防控制中心疫情管理人員每日對轄區(qū)內(nèi)報告的傳染病信息進(jìn)行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實，對誤報、重報信息應(yīng)及時刪除，對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息，應(yīng)立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報告信息省、市、縣三級確認(rèn)審核。對于其他乙、丙類傳染病報告卡，由縣疾病預(yù)防控制中心核對無誤后，于24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成確認(rèn)審核。

　　4、提高實驗室診斷水平

　　實驗室檢查是確診傳染病最重要的方法，在傳染病的早期篩查中也起著至關(guān)重要的作用，提高實驗室的診斷水平將極大提高傳染病診斷的靈敏度和特異度。一是加強(qiáng)硬件建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身的'業(yè)務(wù)需要，加大實驗室硬件設(shè)施的投入，確保實驗室傳染病檢測項目開展。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)具備常見傳染病的實驗室診斷能力，綜合醫(yī)院和縣疾控中心至少應(yīng)具備常見傳染病的實驗室診斷能力。二是加強(qiáng)實驗室檢測技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過外派進(jìn)修、上級以上專業(yè)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)及單位內(nèi)部學(xué)習(xí)方式提高實驗室檢測技術(shù)人員的診斷水平。三是加強(qiáng)實驗室結(jié)果的信息反饋，對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實驗室傳染病檢測結(jié)果陽性的病例要及時將結(jié)果反饋給經(jīng)治醫(yī)生，并由經(jīng)治醫(yī)生結(jié)合臨床給出診斷。四是加強(qiáng)實驗室生物安全管理和質(zhì)量控制，確保實驗室儀器設(shè)備檢驗效度和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　5、科學(xué)開展流行病學(xué)個案調(diào)查。

　　流行病學(xué)個案調(diào)查目的在于查明傳染病發(fā)病的原因及其可能傳播的因素，主要通過詢問和現(xiàn)場觀察二種方式獲得，調(diào)查的內(nèi)容包括核實疾病診斷，追溯病例的傳染來源和傳播途徑，查明密切接觸者，確定疫點(diǎn)、疫區(qū)或疫源地范圍，進(jìn)行疫情處理等幾個方面。

　　縣疾病預(yù)防控制中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、管理區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對重點(diǎn)傳染�。ㄊ笠摺⒒魜y、傳染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、人感染禽流感、麻疹、流行性出血、狂犬病、流行性乙腦、登革熱、炭疽、流行性出血熱、肺結(jié)核、流行性腦脊髓膜炎、白喉、新生兒破傷風(fēng)、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等）散發(fā)疫情要進(jìn)行個案調(diào)查，對學(xué)校、幼兒園等重點(diǎn)單位和重點(diǎn)人群中發(fā)生的傳染病病例都要進(jìn)行個案調(diào)查，并書寫調(diào)查報告。

　　做好傳染病流行病學(xué)個案調(diào)查需要一支專業(yè)的流行病學(xué)調(diào)查隊伍。縣疾病預(yù)防控制中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、管理區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)流行病學(xué)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保個案調(diào)查及時、高效、規(guī)范。

　　（二）傳染病暴發(fā)疫情報告質(zhì)量控制

　　1、加強(qiáng)疫情監(jiān)測，提高疫情早期發(fā)現(xiàn)能力

　　一是要加強(qiáng)個案病例的監(jiān)測，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病病例的接診過程中，應(yīng)保持高度敏感性，做到科學(xué)診斷，按照屬地管理原則，及早發(fā)現(xiàn)和報告聚集性病例。

　　二是各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)診斷和報告的準(zhǔn)確性，避免傳導(dǎo)不良信息。如在報告感染性腹瀉聚集性病例時，在沒有明確的流行病學(xué)史和診斷時，不宜以“食物中毒”診斷和報告，應(yīng)以“感染性腹瀉聚集性病例”報告。三是各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情報告管理人員在進(jìn)行傳染病疫情報告的同時，對病例個案進(jìn)行分析，盡早發(fā)現(xiàn)可能存在的聚集性疫情，如發(fā)生在學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位等人群密集的傳染病疫情。四是縣疾病預(yù)防控制中心在日常的網(wǎng)絡(luò)巡查中，要以周、月、季、年度為期對轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，評估研判當(dāng)前疫情發(fā)生的可能趨勢，要特別關(guān)注到一周內(nèi)一個縣域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上以及符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》（衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)〔20xx〕288號）中規(guī)定的情形。五是縣疾病預(yù)防控制中心對傳染病信息系統(tǒng)的預(yù)警信息及時按規(guī)定盡快核實、處置。

　　2、落實風(fēng)險評估，完善報告程序

　　根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行20xx版）》的要求，縣疾病預(yù)防控制中心接到傳染病暴發(fā)疫情的信息報告后，應(yīng)立即核實信息的真實性和準(zhǔn)確性，并在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報，同時報告縣衛(wèi)健局。如果達(dá)到規(guī)范報告要求的應(yīng)提請衛(wèi)健局組織開展風(fēng)險評估，以確定該暴發(fā)疫情的等級，并由縣疾控中心在突發(fā)公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)中進(jìn)行報告或訂正。

　　3、及時開展傳染病聚集性病例調(diào)查核實。

　　接獲傳染病聚集性病例發(fā)生后，所屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道、管理區(qū)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣疾控中心應(yīng)立即核實和收集基本信息，開展實驗室檢測，一旦達(dá)到應(yīng)按照傳染病暴發(fā)調(diào)查的步驟立即赴現(xiàn)場開展調(diào)查，根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程，分別完成初次報告、進(jìn)程報告、結(jié)案報告，并在突發(fā)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)中完成錄入或訂正。事件報告時限應(yīng)在初步核實后2小時以內(nèi)，初次報告附件上傳的時限應(yīng)在初步核實后8-12小時以內(nèi)。一般和較大級別事件的進(jìn)程報告要求每周至少進(jìn)行一次，即2次進(jìn)程報告時間間隔不到超過7天。重大及以上級別事件要求每日進(jìn)行1次報告。周內(nèi)上傳，即結(jié)案報告與最后一次進(jìn)程報告的時間間隔不得超過14天。

　　4、認(rèn)真組織傳染病暴發(fā)疫情報告及處置培訓(xùn)和應(yīng)急演練。

　　縣衛(wèi)健局每年組織開展轄區(qū)內(nèi)傳染病暴發(fā)疫情報告及處置的應(yīng)急培訓(xùn)，需涵蓋流行病、消毒處置、衛(wèi)生檢驗、臨床等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，并進(jìn)行一場主題鮮明、內(nèi)容豐富的突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬應(yīng)急演練，以此鍛煉專業(yè)技術(shù)人員的應(yīng)急處置能力。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年應(yīng)根據(jù)縣衛(wèi)健局的要求開展傳染病暴發(fā)疫情報告及處置的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以在專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下自行組織開展模擬應(yīng)急演練。

　　五、工作指標(biāo)

　　1、目前傳染病網(wǎng)絡(luò)直報信息報告質(zhì)量綜合評價指標(biāo)為機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率、及時報告率、及時審核率、居民身份證填報完整率、重卡率、綜合指數(shù)。

　　機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率=網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行機(jī)構(gòu)數(shù)/機(jī)構(gòu)總數(shù)×100%；

　　及時報告率=及時報告卡片數(shù)/報告卡片總數(shù)×100%；

　　及時審核率=及時審核卡片數(shù)/審核卡片總數(shù)×100%；

　　重卡率=重卡數(shù)/現(xiàn)住址為本地區(qū)的卡片總數(shù)×100%；

　　居民身份證填報完整率=居民身份證號碼填寫完整的卡片數(shù)/報告卡片總數(shù)×100%；

　　綜合指數(shù)（%）=機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行率×0.2+及時報告率×0.2+及時審核率×0.2+（100-重卡率）×0.2+居民身份證填報完整率×0.2。

　　重點(diǎn)傳染病個案調(diào)查完成率=重點(diǎn)傳染病病例規(guī)范調(diào)查數(shù)/重點(diǎn)傳染病病例報告總數(shù)×100%；

　　2、傳染病暴發(fā)疫情信息報告質(zhì)量綜合評價指標(biāo)主要為突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率。

　　突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率=及時報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)×100%。

　　六、檢查與督導(dǎo)

　　縣衛(wèi)健局制定傳染病疫情報告工作考核方案，每年對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報告工作組織開展2次以上考核和4次以上督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報并責(zé)令限期改正。

　　縣疾病預(yù)防控制中心每年對各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展4次及以上常規(guī)和專項技術(shù)指導(dǎo)，至少保證轄區(qū)所有直報醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1次全覆蓋。

　　各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病信息報告管理工作納入工作考核范圍，實行獎懲制度，定期進(jìn)行自查。

新冠肺炎院感防控方案2

　　為有效防范和積極應(yīng)對秋冬季可能出現(xiàn)的新冠疫情，指導(dǎo)各科室做好新冠肺炎疫情防控工作，根據(jù)國務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控（醫(yī)療救治組）下發(fā)的《應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情防控和醫(yī)療救治工作方案》，東鄉(xiāng)區(qū)人民醫(yī)院感控科于2023年8月26日15：00在綜合大樓五樓會議室進(jìn)行”應(yīng)對秋冬季新冠疫情院感防控”知識培訓(xùn)，全院共計482人參加了此次培訓(xùn)，培訓(xùn)持續(xù)時長2小時40分。

　　首先，感控科何淑寧科長使用PPT形式為與會醫(yī)務(wù)人員詳細(xì)講解了醫(yī)院感染防控總則、醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)指引、清潔與消毒指引、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置指引、新冠肺炎疑似或確診死亡患者處置指引、過渡病房的管理、發(fā)熱門診新冠肺炎疫情防控工作指引及發(fā)熱門診的建筑與布局、人員配備等至關(guān)重要的防控工作細(xì)則，并闡明提前做好系列工作的重大意義。

　　隨后，感控科干事萬蕾玲對預(yù)檢分診及醫(yī)院空氣環(huán)境管理的相關(guān)知識進(jìn)行了詳細(xì)講解，內(nèi)容包括預(yù)檢分診點(diǎn)區(qū)域設(shè)置、崗位職責(zé)、預(yù)檢分診的關(guān)鍵點(diǎn)、分診及隔離、新冠肺炎流行期間辦公場所及公共場所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行管理指南等，并根據(jù)本院實際情況，進(jìn)行了總結(jié)與指導(dǎo)。

　　會議第三項，由感控科干事曹化麗指導(dǎo)重點(diǎn)科室做好新冠肺炎疫情防控布局工作，主要包括門急診、住院病區(qū)、手術(shù)室、消化內(nèi)鏡中心、感染性疾病科、產(chǎn)房、眼科、耳鼻喉科、兒科、口腔科、醫(yī)技科室、血液凈化中心等科室的新冠肺炎疫情防控工作指引，并指明各科室的防控要點(diǎn)。

　　會后，針對值班未參加培訓(xùn)人員，感控科通過OA與微信群發(fā)布培訓(xùn)課件，要求科室責(zé)任人下載保存課件，組織科內(nèi)所有醫(yī)務(wù)人員參與學(xué)習(xí)和討論。

　　通過此次培訓(xùn)，全院醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握了秋冬季新冠肺炎疫情防控及常態(tài)化工作措施，增強(qiáng)了感染防控意識，提高了應(yīng)急處置能力，讓標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防理念始終貫穿整個醫(yī)療活動中，確保醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，科學(xué)防控。

新冠肺炎院感防控方案3

為認(rèn)真防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情，從保護(hù)人民健康，保障國家公共衛(wèi)生安全的高度，把疫情防控作為當(dāng)前衛(wèi)生健康領(lǐng)域的頭等大事來抓�，F(xiàn)就做好當(dāng)前我院新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作特制定如下工作方案：

　　一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌推進(jìn)各項工作

　　我院成立新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　二、啟動應(yīng)急機(jī)制，制訂完善應(yīng)急預(yù)案

　　我院于20XX年1月17日制訂新型冠狀病毒感染肺炎應(yīng)急預(yù)案，并立即啟動應(yīng)急機(jī)制，成立醫(yī)療骨干力量組成的醫(yī)療救護(hù)小組和應(yīng)急機(jī)動隊，隨時做好應(yīng)急響應(yīng)的準(zhǔn)備。

　　三、落實應(yīng)急值守，確保信息報送通暢

　　我院加強(qiáng)24小時衛(wèi)生應(yīng)急值守，提前安排好春節(jié)期間的值班值守工作，并于1月20日前報送委辦公室和疾控中心備案。發(fā)熱門診和預(yù)檢分診點(diǎn)獨(dú)立配備醫(yī)務(wù)人員值班，救護(hù)車隨時待命，院新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急機(jī)動隊成員須保證電話24小時暢通，保證隨叫隨到，休假需要登記，在春節(jié)期間不得離縣(如確有特殊情況需要離縣，應(yīng)向院領(lǐng)導(dǎo)申請登記，并向縣衛(wèi)計委報備)。

　　四、加強(qiáng)部門溝通，開展聯(lián)防聯(lián)控工作

　　領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要主動加強(qiáng)與交通運(yùn)輸、市場監(jiān)管、鎮(zhèn)政府、社區(qū)居委會、村委會等部門的溝通，發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用，及時通報有關(guān)信息。

　　五、做好病例篩查，強(qiáng)化醫(yī)療救治工作

　　一是嚴(yán)格病例診斷。首例病例的認(rèn)定必須符合《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的確診病例定義，由國家衛(wèi)生健康委員會疫情領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)的診斷組評估確認(rèn)后，由省衛(wèi)健委公布，醫(yī)務(wù)人員不得自行確診本地首例新型冠狀病毒感染肺炎病例并對外公布。

　　二是強(qiáng)化早期識別，做好病例報告。設(shè)置發(fā)熱門診，做好發(fā)熱病人的預(yù)檢分診、登記、報告工作，特備要注意詢問發(fā)熱病人有無兩周內(nèi)流行病學(xué)史，認(rèn)真做好病例排查工作，及時識別可疑病例。一旦發(fā)生疑似病例，受限要實行隔離措施，相關(guān)密切接觸者要追蹤到位。

　　醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行新型冠狀病毒感染肺炎的病例報告制度，同時按照傳染病管理有關(guān)要求在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，確保信息及時準(zhǔn)確。要高度重視來自高風(fēng)險的、有不明原因發(fā)熱、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低、規(guī)范治療無效的患者，對于疑似病例，要安排救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員送至定點(diǎn)救治醫(yī)院進(jìn)行隔離診治。

　　三是要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)禁推諉病人。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人及時轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診進(jìn)行檢查治療，并篩查登記。加強(qiáng)發(fā)熱門診管理，嚴(yán)格落實《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、預(yù)檢分診制度等要求。做好病例的隔離觀察、治療和醫(yī)療廢棄物的處理工作，切實加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個人防護(hù)，嚴(yán)防出現(xiàn)院內(nèi)聚集性病例。

　　六、啟動零報告制度，落實預(yù)防控制措施

　　從1月17日開始實行日報告和零報告制度，及時全面收集發(fā)熱病人信息，每日下午4點(diǎn)半之前報告至縣衛(wèi)健委，落實新型冠狀病毒感染肺炎的“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求，及時發(fā)現(xiàn)和處置疫情。疫情發(fā)生后，迅速落實流行病學(xué)調(diào)查、處置等各項措施，防治疫情蔓延。

　　七、突出培訓(xùn)重點(diǎn)，提高早期識別能力

　　組織全院職工及轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生，迅速開展廣泛、全面的培訓(xùn)，切實提高重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員對新型冠狀病毒感染肺炎的早期識別、診斷、診療能力，提高一線醫(yī)務(wù)人員的敏感性，做好疾病篩查診斷工作。

　　八、加大宣傳教育，提高衛(wèi)生防疫水平

　　根據(jù)本地疫情形勢，有針對性的制訂宣傳教育方案，充分利用多重媒介，廣泛深入開展新型冠狀病毒感染肺炎以及流感等冬春季呼吸道傳染病防治知識的宣教。特別要針對春運(yùn)期間人員流動性大的特點(diǎn)，大力開展健康宣傳教育，切實降低呼吸道傳染病的傳播風(fēng)險。

　　九、加強(qiáng)督查指導(dǎo)，確保防控措施到位

　　督促轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室落實防控工作措施，確保各衛(wèi)生室的防控措施落實到位。

　　十、加強(qiáng)信息管理，正確引導(dǎo)社會輿情

　　正確引導(dǎo)輿情，及時準(zhǔn)確客觀的發(fā)布疫情和防治工作信息，加強(qiáng)對傳染病相關(guān)輿情的收集和回應(yīng)，及時澄清不實傳言，避免群眾恐慌情緒，切實維護(hù)社會穩(wěn)定。

　　嚴(yán)格信息管理。不得隱瞞疫情，發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎等病例要第一時間向縣疾控中心報告，任何人員不得把病例或疫情信息向社會以任何形式進(jìn)行發(fā)布或傳播，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理。

新冠肺炎院感防控方案4

　　1、編制目的和依據(jù)

　　指導(dǎo)企業(yè)做好新冠病毒肺炎防控工作，并制定相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，堅決防止因企業(yè)復(fù)工導(dǎo)致的疫情擴(kuò)散，確保轄區(qū)各企業(yè)安全順利復(fù)工和整體疫情穩(wěn)定可控。編制依據(jù)：國家、省、市、區(qū)關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作文件及會議要求。

　　2、基本原則

　　以快速準(zhǔn)確處置突發(fā)疫情為目標(biāo)，統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)，一旦發(fā)生疫情事件，能以最快的速度、最大的效能，有序地實施管控，最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，把疫情造成的損失和影響降低到最低程度。

　　3.應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)

　　企業(yè)成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確疫情防控要點(diǎn)和工作程序，對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，責(zé)任落實到人。成立疫情應(yīng)急處置管理辦公室，應(yīng)急處置管理辦公室設(shè)在XXX，負(fù)責(zé)本預(yù)案的執(zhí)行與日常管理工作。

　　全面負(fù)責(zé)企業(yè)疫情防控工作，擬定修改企業(yè)疫情防控方案和應(yīng)急預(yù)案，組織疫情事件應(yīng)急演練，監(jiān)督檢查各部門防控工作落實情況。對突發(fā)疫情事件進(jìn)行決策，調(diào)動各應(yīng)急處置力量和物資，及時掌握突發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢，全面指揮應(yīng)急處置工作。

　　4、設(shè)置專門集中隔離觀察點(diǎn)

　　根據(jù)企業(yè)規(guī)模和排查的人員情況，設(shè)置專門的集中觀察隔離點(diǎn)，保證一人一間，數(shù)量足夠，觀察隔離點(diǎn)應(yīng)符合集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)設(shè)置要求。

　　5、應(yīng)急物資準(zhǔn)備

　　根據(jù)企業(yè)規(guī)模、員工數(shù)量準(zhǔn)備充足的醫(yī)用口罩、洗手液(肥皂)、消毒液、測溫儀等防控物資(儲備不少于一周用量)。

　　6、對企業(yè)人員進(jìn)行全覆蓋摸底排查

　　對企業(yè)所有返蓉員工進(jìn)行排查，重點(diǎn)排查現(xiàn)居湖北等地區(qū)、14天內(nèi)有過病例接觸史、14天內(nèi)有過湖北或其他有病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅居史、14天內(nèi)與湖北等地區(qū)人員有接觸史等四類重點(diǎn)人群，建立詳細(xì)的排查人員登記表(見附表1)，要細(xì)化到人。

　　分類建立人員排查清單，并動態(tài)更新，對于正在湖北疫情發(fā)地區(qū)的人員，在疫情解除前暫不安排返崗;對于14天內(nèi)從湖北返蓉必須進(jìn)行14醫(yī)學(xué)隔離觀察，并做好記錄(見附表2)，觀察期滿無發(fā)病方可返崗;有病例(疑似病例)接觸史的返蓉人員，配合屬地相關(guān)部門實行集中隔離醫(yī)學(xué)隔離觀察，觀察期滿無發(fā)病方可返崗。

　　7、匯總信息及上報

　　對人員摸排信息進(jìn)行匯總分析，匯總信息報各功能區(qū)主管局。加強(qiáng)信息互通，建立企業(yè)聯(lián)絡(luò)員工作群，暢通企業(yè)、街道、部門之間的信息溝通渠道，企業(yè)第一時間及時報送有關(guān)信息，有關(guān)部門第一時間對企業(yè)進(jìn)行指導(dǎo)，對突發(fā)情況第一時間進(jìn)行處置。

　　8、嚴(yán)格落實日常防控措施

　　嚴(yán)格落實健康篩查，上下班前要安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)行體溫檢測，有條件的企業(yè)要建立疫情防控臨時醫(yī)務(wù)室。確保工作環(huán)境清潔衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，做好食堂、宿舍、辦公場所等人員密集場所的通風(fēng)、消毒和防疫工作。采取分餐、錯時用餐等措施，減少人員聚集引發(fā)的疫情傳播隱患。嚴(yán)格落實防護(hù)措施，員工要佩戴口罩，嚴(yán)格杜絕各類群體性聚餐、聚集活動，嚴(yán)防群體性疫情發(fā)生。做好新冠病毒肺炎防治知識健康宣教，重點(diǎn)針對如何正確佩戴口罩、如何規(guī)范處置廢棄口罩、如何規(guī)范洗手等加強(qiáng)培訓(xùn)。加強(qiáng)疫情應(yīng)急預(yù)案的演練，對所有參加人員進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案知識培訓(xùn)，使各級人員能熟練掌握預(yù)案內(nèi)容。

　　9、突發(fā)疫情應(yīng)急處置

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)疫情時，發(fā)現(xiàn)人或疑似病員本人應(yīng)立即將疫情發(fā)生的情況(包括時間、地點(diǎn)、人員、癥狀、人員數(shù)量等)報告應(yīng)急處置日常管理辦公室，企業(yè)第一時間啟動應(yīng)急預(yù)案，將疫情信息第一時間報所在街道辦事處和區(qū)疾控中心，按照工作流程將疑似人員轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，立即封鎖相關(guān)區(qū)域，對疑似病例密切接觸者進(jìn)行徹底排查，對相關(guān)場所進(jìn)行徹底消殺。

　　10、后續(xù)工作

　　突發(fā)疫情處置結(jié)束，應(yīng)急處置管理辦公室收集、整理應(yīng)急處置工作記錄、方案、文件等資料，組織各部門對應(yīng)急處置過程和應(yīng)急處置保障等工作進(jìn)行總結(jié)和評估，提出改進(jìn)意見和建議，并將總結(jié)評估報告報上級主管部門。

新冠肺炎院感防控方案5

　　各科室：

　　為了應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染的嚴(yán)峻形勢，根據(jù)國家、江蘇省、南京市衛(wèi)健委相關(guān)文件精神，現(xiàn)擬定我院院感防控工作要求如下：

　　1、開展分診、早期識別和傳染源控制工作（隔離疑似患者）

　　臨床分診系統(tǒng)，在入院時評估一般患者，早期識別潛在感染，并將疑似患者盡早隔離到與其他患者不接觸的區(qū)域（控制傳染源）。為盡早識別疑似新冠病毒案例，應(yīng)做到：

　　·根據(jù)更新的案例定義，醫(yī)療工作者警惕相關(guān)臨床癥狀、體征和病史；

　　·在醫(yī)院入口處建立設(shè)施完備的分診臺，并配備受過培訓(xùn)的人員；

　　·在公共區(qū)域張貼標(biāo)志，提示有癥狀的患者向醫(yī)療工作者如實告知。

　　·手衛(wèi)生和呼吸衛(wèi)生仍然是基本的預(yù)防措施。

　　2、對所有患者開展標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

　　標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括：手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生、按風(fēng)險評估使用適當(dāng)?shù)膫�人防護(hù)用品、注射安全操作、廢物管理、織物消毒、環(huán)境清潔消毒以及病人護(hù)理設(shè)備的消毒。

　　確保采取以下呼吸衛(wèi)生措施：

　　·確保所有患者咳嗽或打噴嚏時用紙巾或手肘擋住鼻子和嘴；

　　·為在等待區(qū)、公共區(qū)和聚集區(qū)的疑似患者提供醫(yī)用外科口罩；

　　·接觸呼吸系統(tǒng)分泌物后進(jìn)行手部消毒。

　　醫(yī)療工作者應(yīng)使用世衛(wèi)組織推薦的“手衛(wèi)生五個重要時刻”“接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后”。

　　·手衛(wèi)生指使用含醇快速手消毒液，或使用洗手液洗手；

　　·手部沒有明顯污漬時，推薦使用含醇快速手消毒液；

　　·手部有明顯污漬時，推薦使用洗手液。

　　合理、正確和標(biāo)準(zhǔn)地使用個人防護(hù)用品也有助于減少病原體的傳播。個人防護(hù)用品使用的有效性需要充足和定期的供應(yīng)、充分的員工培訓(xùn)、適當(dāng)?shù)氖中l(wèi)生，特別是需要符合人的行為習(xí)慣。

　　3、對疑似患者開展經(jīng)驗性的附加預(yù)防措施

　　3.1接觸預(yù)防和飛沫預(yù)防

　　·除了使用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施之外，對于需要進(jìn)入疑似或確診nCoV患者病房的所有人，包括家庭成員、參觀者以及醫(yī)務(wù)人員等，都必須采用接觸預(yù)防和飛沫預(yù)防的附加預(yù)防措施。

　　·患者必須被安置在通風(fēng)良好的單人病房，首選自然通風(fēng)的普通病房（早晚開窗通風(fēng)30min，根據(jù)實際情況增加通風(fēng)時間與次數(shù)）；自然通風(fēng)不良的情況下，宜采取機(jī)械通風(fēng)，如空氣消毒機(jī)早中晚各1小時，或者紫外線燈早晚各半小時。

　　·當(dāng)沒有單人病房時，可將疑似nCoV患者集中放置。

　　·所有患者的床間距至少1米，無論他們是否懷疑有nCov感染。

　　·在可能的情況下，應(yīng)指定專門的醫(yī)療小組專門照顧疑似或確診nCoV的病例，以減少傳染風(fēng)險。

　　·醫(yī)務(wù)人員必須使用醫(yī)用外科口罩。

　　·醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，以避免粘膜污染。

　　·醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿著干凈的、非無菌的長袖隔離衣。

　　·醫(yī)務(wù)人員應(yīng)戴手套。

　　·在日常醫(yī)療工作期間，不需要靴子、防護(hù)服和圍裙。

　　·在完成對患者護(hù)理后，所有的個人防護(hù)用品應(yīng)脫下并做適當(dāng)處理，及時做好手衛(wèi)生。當(dāng)對另一位患者進(jìn)行護(hù)理時，必須換全新的個人防護(hù)用品。

　　·醫(yī)療設(shè)備應(yīng)為一次性使用或?qū)Ｓ迷O(shè)備（如聽診器、血壓計和溫度計）。如果設(shè)備需要復(fù)用，則在每個患者使用之間對其進(jìn)行清潔和消毒（如使用75%的乙醇）。

　　·醫(yī)務(wù)人員應(yīng)避免用可能受到污染的手套或徒手觸摸眼睛、鼻子或嘴巴。

　　·除非診治需要，盡量避免將患者帶出隔離病房。建議使用床邊胸片機(jī)或其他床邊設(shè)備開展診斷。如果需要轉(zhuǎn)運(yùn)，啟動預(yù)定的轉(zhuǎn)運(yùn)路線，并讓患者帶上醫(yī)用外科口罩，并減少與工作人員、其他患者和訪客的接觸

　　·確保協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生和穿戴適當(dāng)?shù)膫�人防護(hù)用品。

　　·在轉(zhuǎn)運(yùn)患者到達(dá)之前，通知接收患者的區(qū)域盡早采取必要的預(yù)防措施。

　　·定期清潔和消毒患者接觸的表面，用500mg/L含氯消毒劑擦拭。

　　·限控制接觸疑似和確診2023-nCoV患者的醫(yī)務(wù)人員、家庭成員和訪客數(shù)量。

　　·登記所有進(jìn)入患者病房的人員，包括所有工作人員和訪客。

　　3.2氣溶膠或噴濺操作時的預(yù)防措施

　　已知在氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開、心肺復(fù)蘇、插管前人工通氣，以及支氣管鏡檢查等過程中會產(chǎn)生氣溶膠，且與感染冠狀病毒（SARS和MERS）的風(fēng)險增加相關(guān)。醫(yī)療工作者應(yīng)在產(chǎn)生氣溶膠的操作中保證做到如下操作：

　　·在通風(fēng)良好的地方執(zhí)行操作，自然換氣房間應(yīng)每秒每患者至少換氣160升，機(jī)械換氣的負(fù)壓手術(shù)室應(yīng)每小時至少有12次控制空氣流動的換氣；

　　·佩戴防護(hù)口罩時，至少達(dá)到美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所（NIOSH）N95標(biāo)準(zhǔn)，佩戴一次性的防護(hù)口罩時，必須始終檢查氣密性，如果佩戴者面部有須發(fā)，可能導(dǎo)致佩戴不標(biāo)準(zhǔn)；

　　·使用眼部防護(hù)措施，包括護(hù)目鏡或防護(hù)面罩；

　　·穿著干凈的、非無菌的長袖隔離衣，帶手套。如果隔離衣不防水，醫(yī)務(wù)人員需要穿戴防水圍裙；

　　·控制患者病房內(nèi)的人數(shù)，將其限制在患者醫(yī)療服務(wù)行為所需的最少人數(shù)。

　　對患者采取接觸隔離和飛沫隔離措施的時限

　　在始終采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的基礎(chǔ)上，應(yīng)繼續(xù)采取接觸和飛沫預(yù)防措施，直到病人沒有癥狀。

　　4、疑似患者的標(biāo)本采集和處理

　　疑似患者的所有樣本應(yīng)被認(rèn)為具有潛在的傳染性。醫(yī)療工作者收集、處理或運(yùn)輸任何臨床標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格遵守以下標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施和生物安全辦法，以盡可能減少暴露于病原體的風(fēng)險：

　　·采集樣本的醫(yī)療工作者使用適當(dāng)?shù)膫�人防護(hù)用品（包括護(hù)目鏡、醫(yī)用外科口罩、長袖隔離衣、手套）。如果采集樣本過程中可能產(chǎn)生氣溶膠，相關(guān)人員應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)面罩，且面罩至少達(dá)到美國國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所N95標(biāo)準(zhǔn)。

　　·所有運(yùn)送樣本的人員受過安全操作和泄漏消毒凈化程序的培訓(xùn)。

　　·運(yùn)輸時，將標(biāo)本放入標(biāo)本包中。標(biāo)本包作為“二級容器”，應(yīng)防漏，并應(yīng)具有單獨(dú)的可密封艙供存放標(biāo)本袋（生物危害級塑料標(biāo)本袋），樣本容器（一級容器）上應(yīng)有患者標(biāo)簽，書面實驗室申請表應(yīng)書寫清晰。

　　·根據(jù)所處理物的種類，確保相關(guān)實驗室遵守適當(dāng)?shù)纳�物安全辦法和運(yùn)輸要求。

　　·病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性醫(yī)療廢物處理。

　　·在每位患者的實驗室申請表上清楚記錄其全名、出生日期、疑似新冠病毒暴露情況，并在標(biāo)本送出的第一時間通知實驗室。

　　5、新型冠狀病毒感染相關(guān)醫(yī)療廢物處理

　　·發(fā)熱門診、隔離病房污染區(qū)運(yùn)出的醫(yī)療廢物在出區(qū)時再加一層清潔醫(yī)療垃圾袋并貼紅色“高度感染性廢物”標(biāo)識。

　　·專人專箱運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)專桶專區(qū)存放，并貼有紅色“高度感染性廢物”標(biāo)識，交接時有關(guān)于冠狀肺炎相關(guān)醫(yī)療廢物的回收記錄。

　　·醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車、貯存地使用1000mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒。

　　·醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸人員按要求做好個人防護(hù)。

新冠肺炎院感防控方案6

　 　一、基本要求

　�。ㄒ唬�、制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn)，結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預(yù)警機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

　�。ǘ�）、開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

　�。ㄈ�）、做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資，確保醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

　�。ㄋ模�、關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點(diǎn)和風(fēng)險評估結(jié)果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

　�。ㄎ澹�、加強(qiáng)感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報，加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應(yīng)處置工作。

　�。�六）、做好清潔消毒管理。按照，加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒，也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴(yán)格終末消毒。

　　（七）、加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。

　�。ò耍�、加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識，指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。

　�。ň牛�、加強(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強(qiáng)敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，啟動應(yīng)急預(yù)案，配合做好調(diào)查處置工作。（十加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照和有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行規(guī)范處置。

　　二、重點(diǎn)部門管理

　�。ㄒ唬�、發(fā)熱門診。

　　1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求。

　　2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。

　　3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品，發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。

　　4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴(yán)格按照要求，正確穿脫防護(hù)用品。5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征，按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

　　6、患者轉(zhuǎn)出后按進(jìn)行終末處理。

　　7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。

　�。ǘ�）、急診

　　1、落實預(yù)檢分診制度，引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

　　2、合理設(shè)置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

　　3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施，做好個人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時，應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。

　　4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。

　　5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。

　�。ㄈ�）、普通病區(qū)房。

　　1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

　　2、病區(qū)（房內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程，按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。

　　3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入，原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。

　　4、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

　　5、患者轉(zhuǎn)出后按對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。

　�。ㄋ模�、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。

　　1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)（房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。

　　2、對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。

　　3、在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：

　　（1）、進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。

　�。�2）、應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫，防止污染。

　　（3）、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。

　　4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。

　　5、嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護(hù)。

　　6、按照規(guī)定，進(jìn)行空氣凈化。

　　三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

　�。ㄒ唬�、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實，做好診區(qū)、病區(qū)（房的通風(fēng)管理，嚴(yán)格落實要求，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩，必要時戴乳膠手套。

　�。ǘ�）、采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施，根據(jù)不同情形，做到以下防護(hù)。

　　1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時：戴清潔手套，脫手套后洗手。

　　2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時：戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。

　　3、為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的'操作（如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開，心肺復(fù)蘇，插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等時：

　　（1）、采取空氣隔離措施;

　�。�2）、佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，并進(jìn)行密閉性能檢測;

　　（3）、眼部防護(hù)（如護(hù)目鏡或面罩;

　　（4）、穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套;

　　（5）、操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;

　　（6）、房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。

　�。ㄈ�）、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

　�。ㄋ模�、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。

　�。ㄎ澹�、正確使用防護(hù)用品，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。

　　（六）、嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。

　�。ㄆ撸�、每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照要求進(jìn)行清潔與消毒。

　　四、加強(qiáng)患者管理

　　（一）、對疑似或確診患者及時進(jìn)行隔離，并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。

　�。ǘ�）、患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服，個人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。

　　（三）、指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。（四加強(qiáng)對患者探視或陪護(hù)人員的管理。

　　（五）、對被隔離的患者，原則上其活動限制在隔離病房內(nèi)，減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩，防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。

　�。�六）、疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時，應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開，按對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。

　�。ㄆ撸�、疑似或確診患者死亡的，對尸體應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯消毒劑或%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化�；颊咦≡浩陂g使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

新冠肺炎院感防控方案7

　　預(yù)防和控制醫(yī)院感染是每一位醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)履行的社會責(zé)任;是醫(yī)院生存發(fā)展以及醫(yī)務(wù)人員的自身安全的需要。因此，預(yù)防和控制醫(yī)院感染是醫(yī)院管理體系中不可缺少的重要部分，它不只是某個人或某個部門的工作職責(zé)，而是涉及多學(xué)科及全體醫(yī)務(wù)人員的系統(tǒng)工程。

　　醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，合山市人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)國家及廣西新出臺的有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，修訂完善本院醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制實施方案。醫(yī)院感染管理科具體負(fù)責(zé)對修訂的方案組織實施、監(jiān)督和評價。

　　醫(yī)院感染管理工作重點(diǎn)仍以醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報告(獲取真實的醫(yī)院基礎(chǔ)感染率);重點(diǎn)科室、部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測;醫(yī)療廢物的管理;消毒藥械、一次性醫(yī)療用品管理;法定傳染病的管理;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理;職業(yè)暴露處理管理，以及感染科、口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒搶救室、內(nèi)鏡室、血透室等重點(diǎn)部門及高�？剖业墓芾�，協(xié)助質(zhì)控、藥劑科對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行管理。

　　一.醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)

　　醫(yī)院感染管理實行三級管理。醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會，下設(shè)醫(yī)院感染管理科，配備感染預(yù)防、控制專職人員，各臨床醫(yī)技科室成立醫(yī)院感染控制小組，由科主任或副主任任組長，各配備一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。

　　二.完善醫(yī)院感染管理監(jiān)測制度

　　醫(yī)院感染監(jiān)測主要包括感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測。

　　1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測：監(jiān)測有全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測兩種方法。目前我院實行全面綜合性監(jiān)測，主要由臨床各科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記和報告，由感染科專職人員收集感染卡片進(jìn)行統(tǒng)計分析。計劃用2年時間完成院感基礎(chǔ)發(fā)病率調(diào)查，為目標(biāo)性監(jiān)測做準(zhǔn)備。如果病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染流行趨勢時，應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科根據(jù)情況進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和環(huán)境、物品監(jiān)測，確定是否為流行，找出流行的原因，并提出整改措施。細(xì)菌室負(fù)有向醫(yī)院感染管理科匯報病原體分離和耐藥情況的責(zé)任，遇到醫(yī)院感染暴發(fā)流行，應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的監(jiān)測工作。

　　2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測：主要由醫(yī)院感染管理科及檢驗科完成采樣工作，細(xì)菌的分離或培養(yǎng)由細(xì)菌室負(fù)責(zé)，一般1-2月監(jiān)測一次，納入質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.毒劑、消毒滅菌效果的監(jiān)測：(1)使用中消毒劑每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測，滅菌劑每月監(jiān)測一次，由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé);使用中的濃度監(jiān)測由科室完成，并做好記錄。(2)消毒滅菌效果的監(jiān)測：主要是高壓鍋、環(huán)氧乙烷鍋的監(jiān)測，每月由供應(yīng)室進(jìn)行一次微生物監(jiān)測，醫(yī)院感染管理科定期抽查。

　　三、完善醫(yī)院感染管理制度，規(guī)范管理

　　1.消毒產(chǎn)品的管理：消毒產(chǎn)品包括消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品，醫(yī)院感染管理科參與消毒產(chǎn)品的購入、使用和用后處理的監(jiān)督指導(dǎo)，具體包括產(chǎn)品購入的質(zhì)量控制，使用中的監(jiān)測和一次性醫(yī)療用品用后處理的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。

　　2.抗菌藥物合理應(yīng)用的管理：協(xié)助藥劑科、質(zhì)控科的對臨床抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)進(jìn)行督導(dǎo)，定期檢查臨床科室抗菌藥物應(yīng)用的情況，反饋檢查結(jié)果，并根據(jù)病原體對抗菌藥物的耐藥情況規(guī)劃全院抗菌藥物應(yīng)用，制定限用和輪換制度;臨床科室應(yīng)根據(jù)國家和廣西壯族自治區(qū)有關(guān)抗菌藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)原則和規(guī)范要求，結(jié)合本科室的具體情況制定本科室的抗菌藥物合理應(yīng)用細(xì)則，接受醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

　　3.醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：根據(jù)衛(wèi)生部和國家環(huán)�？偩职l(fā)布的《醫(yī)療廢物處理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》等制定醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理規(guī)定，臨床醫(yī)技科室應(yīng)遵照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物處理的規(guī)定在垃圾產(chǎn)生的開始進(jìn)行分類收集、運(yùn)送，醫(yī)院感染管理科定期檢查和監(jiān)督垃圾的分類收集運(yùn)送情況。

　　4.污水的處理：污水的消毒、凈化工作由污水站具體實施，醫(yī)院感染管理科定期檢查其工作記錄、排放水的抽檢結(jié)果。

　　5.重點(diǎn)科室和部門的醫(yī)院感染管理：根據(jù)《醫(yī)療感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室部門的醫(yī)院感染管理。

　　四.消毒、滅菌與隔離的原則

　　1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

　　用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

　　2、根據(jù)物品性能選用物理功化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐濕物品滅菌首選滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等到首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品，如各種導(dǎo)管[精密儀器、人工移置物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒可選化學(xué)方法。

　　3、化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑性能、作用、使用方法，影響滅菌和消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按要求定期監(jiān)測。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

　　4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日更換用水，每周消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用滅菌水。呼吸機(jī)管道應(yīng)遵照國家或國際“呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防指南”定期更換、消毒。

　　5、內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)按照衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的要求進(jìn)行。

　　6、地面的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：

　　(1)地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)立刻以含氯消毒劑擦洗。

　　(2)清洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再涼干。

　　(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。

　　8、醫(yī)院應(yīng)該在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)其不同的傳播途徑，對感染性疾病采取相應(yīng)隔離措施。

　　五、加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性和依從性：根據(jù)國家衛(wèi)生部的《手衛(wèi)生指南》，制作各類宣傳圖片，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識宣傳、教育。努力促進(jìn)手衛(wèi)生設(shè)施的逐步改善，促進(jìn)和提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的自律性與依從性，是預(yù)防和減少醫(yī)院感染的一個重要環(huán)節(jié)。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生方面的工作，將是第三周期“醫(yī)院管理年活動”檢查的重點(diǎn)項目。為了預(yù)防和減少醫(yī)院感染、更好地迎接“醫(yī)院管理年活動”的檢查，醫(yī)院應(yīng)該引起足夠的重視，為醫(yī)務(wù)工作者提供必要的基礎(chǔ)條件。臨床重點(diǎn)科室應(yīng)安裝干手設(shè)施和非手觸式水龍頭設(shè)施，購入一些手消毒劑，解決醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行連續(xù)性診療的間隙手衛(wèi)生工作欠缺的問題，方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行連續(xù)診療時使用。

　　1、洗手指征：

　　(1)接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘液和侵入性診療操作前后。

　　(2)進(jìn)行無菌操作前后，進(jìn)入和隔開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、血透室、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后。

　　(3)接觸血液、體液和被污染的物品后。

　　(4)脫手套后。

　　2、手消毒指征：

　　(1)進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。

　　(2)接觸血液、體液和被污染的物品后。

　　(3)接觸特殊感染病原體后。

　　(4)脫手套后。

　　六、職業(yè)暴露的預(yù)防

　　根據(jù)國家有關(guān)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)的規(guī)定如《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》要求，重新或調(diào)整“職業(yè)暴露事故處理小組”制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度，制定醫(yī)院診療技術(shù)操作規(guī)程，正確處理一次性用品，加強(qiáng)職業(yè)暴露的防護(hù)工作的技術(shù)指導(dǎo)。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)按照“醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液或體液暴露處理流程表”進(jìn)行暴露處處理、報登記，接受職業(yè)暴露事故處理小組的咨詢指導(dǎo)。切實保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全。

　　七、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

　　1.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防和控制知識的培訓(xùn)，內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識。管理知識包括：職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章制度等，各類人員必須掌握。專業(yè)知識：根據(jù)專業(yè)、職業(yè)特點(diǎn)決定，主要有：無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)等知識。

　　2.培訓(xùn)的安排：新上崗人員、進(jìn)修生、實習(xí)生上崗前必須接受培訓(xùn)，時間不少于3學(xué)時;在職醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，時間不少于4學(xué)時。

　　八、各科室應(yīng)該根據(jù)本方案制定本科室的醫(yī)院感染控制方案和措施云篇巒嬌滇炸誠吸廟灑蕾暴神衣哲驟熊媚描摻改俄械粗?jǐn)氐闷刚揪蜏S三肯癱核澳緬五胎煉蝗謂冷

新冠肺炎院感防控方案8

　　根據(jù)省新型冠狀病毒肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于進(jìn)一步壓實責(zé)任堅決做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的通知》精神，為完善鎮(zhèn)聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”的總體防控策略，堅持及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治，有力保障人民群眾生命安全和身體健康，提高面對復(fù)雜嚴(yán)峻的疫情防控形勢的能力，必須落細(xì)落實各項防控措施。堅決做好常態(tài)化防控工作聯(lián)系機(jī)制，現(xiàn)制定本方案。

　　一、總體要求做好較長時間常態(tài)化防控的思想準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備，堅決克服麻痹思想、厭戰(zhàn)情緒。持續(xù)抓緊抓實抓細(xì)“內(nèi)防反彈、外防輸出、嚴(yán)防輸入”工作，更加注重依法防控、科學(xué)防控、精準(zhǔn)防控，健全并落實及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的常態(tài)化防控機(jī)制。壓緊壓實屬地責(zé)任、部門責(zé)任、單位責(zé)任、個人和家庭責(zé)任，防止發(fā)生新冠肺炎疫情的蔓延和擴(kuò)散。二、工作措施（一）堅持預(yù)防為主，健全防控屏障機(jī)制1.持續(xù)開展宣傳教育。加強(qiáng)傳染病防治法律法規(guī)、防治知識和防控指引宣傳，引導(dǎo)公眾樹牢“個人是健康第一責(zé)任人”意識，養(yǎng)成科學(xué)佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離、加強(qiáng)通風(fēng)消毒等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，全面提升城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)，提高自我防護(hù)能力機(jī)制。2.大力推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動。將預(yù)防關(guān)口前移、重心下沉，持續(xù)推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動，繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生治理、農(nóng)貿(mào)市場和小區(qū)(村莊）居民點(diǎn)等重點(diǎn)場所環(huán)境衛(wèi)生綜合整治、病媒生物防治等，做好住宅小區(qū)公共區(qū)域保潔消毒工作，建立健全環(huán)境衛(wèi)生長效管理機(jī)制。3.切實加強(qiáng)疫情防控指導(dǎo)。衛(wèi)生院和各行管部門要根據(jù)疫情特點(diǎn)，加強(qiáng)復(fù)工復(fù)產(chǎn)、復(fù)商復(fù)市、復(fù)學(xué)復(fù)課防控指導(dǎo)，科學(xué)規(guī)范公眾防控行為，構(gòu)建完備完善群防群控工作機(jī)制（二）強(qiáng)基層建基礎(chǔ)，健全社區(qū)(村)聯(lián)動機(jī)制1.充實社區(qū)防控力量。選優(yōu)配強(qiáng)基層各村、社區(qū)工作者隊伍。建立健全黨員、社區(qū)工作者、醫(yī)務(wù)人員、民警、物業(yè)管理員、志愿者、各類社區(qū)自治組織和居民廣泛參與的社區(qū)常態(tài)化防控工作隊伍。強(qiáng)化區(qū)、鎮(zhèn)、社區(qū)(村)三級聯(lián)動機(jī)制，進(jìn)一步明確責(zé)任分工，堅持在基層黨組織的指揮調(diào)度下，落實各項防控要求。2.精準(zhǔn)實施小區(qū)管控。各村、社區(qū)要加強(qiáng)小區(qū)防控工作巡查督導(dǎo)，持續(xù)做好政策宣傳、防控指導(dǎo)和問題督促整改工作，切實守好社區(qū)(村）第一道防線。重點(diǎn)加強(qiáng)對老舊小區(qū)、開放式小區(qū)、棄管小區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部和集體宿舍、出租房屋等區(qū)域的管控。并根據(jù)疫情形勢適時調(diào)整管控措施。持續(xù)做好重點(diǎn)人群排查管控機(jī)制。3.強(qiáng)化網(wǎng)格化管理。充分利用健康碼，將疫情防控納入網(wǎng)格化管理重點(diǎn)內(nèi)容，做好社區(qū)人員信息采集、疫情防控排查和疫情信息宣傳，加強(qiáng)對發(fā)熱人員、境外和高中風(fēng)險地區(qū)返回人員、密切接觸者、生活困難群眾、流動人口等重點(diǎn)人群的管理，做到全覆蓋、無遺漏，確保信息收集高效精準(zhǔn)，重點(diǎn)人員管控有力有序。提高網(wǎng)格員信息采集和疫情排查針對性、精確性。（三）充分發(fā)揮各“哨點(diǎn)”作用1.充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用一是強(qiáng)化預(yù)檢分診制度和發(fā)熱門診閉環(huán)管理。要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診和首診負(fù)責(zé)制。發(fā)熱門診不得拒絕接收發(fā)熱病人就診，要嚴(yán)格按規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診、預(yù)檢分診點(diǎn)，發(fā)揮醫(yī)院預(yù)警、示警、報警的“哨卡”作用。發(fā)熱門診要嚴(yán)格執(zhí)行掃“吉祥碼”、接診、篩查、轉(zhuǎn)診流程，對進(jìn)入發(fā)熱門診后的發(fā)熱患者，實施核酸、抗體、CT、血項等4個項目快速篩查，嚴(yán)格做好發(fā)熱患者核酸檢測，開通檢測“綠色通道”，確保6到12小時內(nèi)反饋實驗室檢測結(jié)果，做到發(fā)熱患者早排查、早診斷。對于應(yīng)進(jìn)行核酸檢測而拒絕檢測的人員，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時將有關(guān)人員信息報鎮(zhèn)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。普通患者對癥治療、疑似患者隔離留觀、確診患者及時轉(zhuǎn)運(yùn)。同時，對發(fā)熱患者要同步建立報告的閉環(huán)管理，對疑似和確診患者同步開展疫情報告和流調(diào)的閉環(huán)管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行診療方案確定的疑似病例排除標(biāo)準(zhǔn)，新冠病毒核酸檢測陽性的疑似病例，由接診醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接將其診斷為確診病例，不再進(jìn)行核酸復(fù)核檢測，并于2小時內(nèi)在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)完成信息上報或訂正，確診病例情況同時上報鎮(zhèn)疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。住院患和陪護(hù)人員必須全部進(jìn)行核酸檢測。形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)閉環(huán)管理工作機(jī)制。二是鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和個體診所等各級各類未設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得收治發(fā)熱病人，禁止收治具有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀的可疑患者，要引導(dǎo)發(fā)熱患者首選設(shè)置有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。同時要做到“哨點(diǎn)”哨兵作用，要登記患者信息，將可疑患者信息立即報送至衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院安排專人專車，轉(zhuǎn)運(yùn)發(fā)熱患者至轄區(qū)發(fā)熱門診就診，經(jīng)檢查排除發(fā)熱患者感染新冠病毒后，方可轉(zhuǎn)回基層機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，做好閉環(huán)管理。三是加強(qiáng)院感防控和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。嚴(yán)格落實院感預(yù)防控制度，醫(yī)院發(fā)熱門診、傳染病區(qū)規(guī)范設(shè)置清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)和醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道，普通門急診落實“雙分診、雙緩沖”規(guī)定。加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)測，做好醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施，強(qiáng)化病區(qū)通風(fēng)消毒，規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物。在做好醫(yī)務(wù)人員核酸篩查的基礎(chǔ)上，落實陪護(hù)人員、工勤人員核酸篩查。2.充分發(fā)揮藥店的“哨點(diǎn)”作用根據(jù)風(fēng)險等級和省市區(qū)要求調(diào)整藥店銷售退燒、止咳、抗病毒等藥品防控管理工作機(jī)制。藥店銷售此類藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行實名記制度。對購藥人員實行掃碼、測溫，詢問藥品實際使用者是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀，引導(dǎo)藥品實際使用者到發(fā)熱門診就醫(yī)。疑似異常人員登記信息要立即上報到鎮(zhèn)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要對信息進(jìn)行核實，對于確有發(fā)熱等可疑癥狀的患者，轉(zhuǎn)運(yùn)到發(fā)熱門診就診，并進(jìn)行核酸檢測。形成發(fā)熱藥品閉環(huán)管理工作機(jī)制。3.充分發(fā)揮交通卡點(diǎn)的“哨點(diǎn)”作用公路進(jìn)鎮(zhèn)卡點(diǎn)、火車站、客運(yùn)站，對進(jìn)入鎮(zhèn)人員按既有分工嚴(yán)格落實“查驗是否佩戴口罩+測溫+掃‘吉祥碼’+查驗身份證+問詢是否自境外或疫情中、高風(fēng)險地區(qū)”查驗任務(wù)。對于來自境外和國內(nèi)中、高風(fēng)險地區(qū)的，或有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員，要立即報告到鎮(zhèn)疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，對相關(guān)人員進(jìn)行核酸檢測。形成交通卡點(diǎn)的閉環(huán)管理工作機(jī)制。4.充分發(fā)揮單位、學(xué)校、社區(qū)、公共場所入門掃碼、測溫“哨點(diǎn)”作用機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校等機(jī)構(gòu)、單位要堅持做好職工、學(xué)生、看護(hù)對象健康管理，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等可疑癥狀的要及時報鎮(zhèn)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，由鎮(zhèn)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織引導(dǎo)其去發(fā)熱門診就診；社區(qū)、公共場所要嚴(yán)格實施掃碼、驗碼和測量體溫等措施，嚴(yán)禁“只掃碼不驗碼”和“虛晃一槍”的測溫方式。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員，要進(jìn)行登記，盡快采取相應(yīng)隔離措施，立即上報屬地疾控機(jī)構(gòu)，由疾控機(jī)構(gòu)核實后通報鎮(zhèn)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織引導(dǎo)其去發(fā)熱門診就診；各級行業(yè)管理(監(jiān)管）部門、各村、社區(qū)要督促、追蹤相關(guān)人員進(jìn)行核酸檢測，衛(wèi)生院要確認(rèn)相關(guān)人員是否進(jìn)行核酸檢測，要將未檢測入員報告鎮(zhèn)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，同時對其進(jìn)行核酸檢測。（四）堅持突出重點(diǎn)，狠抓防控措施落實1.做好重點(diǎn)場所防控。根據(jù)疫情變化調(diào)整公共場所是否關(guān)閉的管控措施，在落實防控措施前提下，要有序開放商場、超市、賓館、餐館等場所；采取預(yù)約、限流等方式，開放公園、旅游景點(diǎn)、運(yùn)動場所；可舉辦各類必要的會議、會展活動等。2.強(qiáng)化重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控。繼續(xù)實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利院、封閉式管理，并做好風(fēng)險防范工作。落實人員進(jìn)出管理、人員防護(hù)、健康監(jiān)測、消毒等防控措施，新進(jìn)入人員一律先進(jìn)行核酸檢測，并查驗14天內(nèi)旅居史和接觸史，14天內(nèi)有出市行程史人員一律禁止進(jìn)入，待隔離14天后方可進(jìn)入。探視人員要采取個人防護(hù)措施，鼓勵采取視頻等非接觸方式探視。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的，不得超出醫(yī)療許可服務(wù)范圍對外服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)毗鄰的，應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)分區(qū)管理要求開展交叉感染評估，評估有風(fēng)險的應(yīng)采取必要的控制措施。3.突出重點(diǎn)人群防控。指導(dǎo)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、醫(yī)務(wù)人員、嚴(yán)重慢性病患者等重點(diǎn)人群做好個人防護(hù)，開展心理疏導(dǎo)和關(guān)愛幫扶等工作。加強(qiáng)流浪乞討人員幫扶救助，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱人員及時采取管控措施。4.加強(qiáng)校園(幼兒園)防控。進(jìn)一步強(qiáng)化校園防控工作機(jī)制。禁止校外人員進(jìn)入學(xué)校。實行教職員工和學(xué)生健康情況“日報告”“零報告”制度。做好健康提示、健康管理和教室通風(fēng)、消毒等工作，落實入學(xué)入托展午（晚）檢、因病缺課（勤）病因追查和登記等防控措施。明確學(xué)校(幼兒園)疫情報告人，負(fù)責(zé)疫情的監(jiān)控和報告工作，對緩報、瞞報、漏報者，要逐級追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。形成每所學(xué)校(幼兒園)配1名校醫(yī)，1名校醫(yī)和1名社區(qū)全科醫(yī)生、1名疾控人員的“1+2”防控協(xié)作機(jī)制。完善一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)包保一所學(xué)校的一對一工作機(jī)制。教職員工和學(xué)生無特殊原因，盡量減少跨市外出。5.嚴(yán)防境外疫情輸入。落實入境人員信息“推送一排查-核實一反饋-確認(rèn)”的信息閉環(huán)的工作機(jī)制和境外來人員“專人專車轉(zhuǎn)運(yùn)一集中隔離一社區(qū)防控”全流程閉環(huán)管理的工作機(jī)制，加大對境外來鎮(zhèn)的管理。入境人員一律累計集中隔離醫(yī)學(xué)觀察28天，5次核酸檢測，同時一律納入社區(qū)（村)防控體系。（五）堅持常備不懈，果斷處置突發(fā)疫情1.加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警機(jī)制建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報告制度，整合疾控、醫(yī)療、醫(yī)保、藥監(jiān)監(jiān)測信息，完善預(yù)警機(jī)制，明確預(yù)警指標(biāo)、程序、等級和方式，建立高度敏感的新冠肺炎常年監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)。落實社區(qū)、單位、公共場所、交通等對體溫異常等癥狀的監(jiān)測與報告。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病篩查和調(diào)查處置能力。2.快速聯(lián)動反應(yīng)機(jī)制建設(shè)。發(fā)現(xiàn)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者和聚集性病例后，成員單位應(yīng)立即組織全方位無條件配合疫情處置工作；衛(wèi)生院和派出所應(yīng)在24小時內(nèi)完成流調(diào)、疫點(diǎn)封控等工作；衛(wèi)生院會同各村、社區(qū)、交通部門負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)病人，對無癥狀感染者和密切接觸者，實施隔離治療或集中醫(yī)學(xué)觀察。加強(qiáng)疫情關(guān)聯(lián)地區(qū)的聯(lián)防聯(lián)控，對外地通報協(xié)查的傳染源及密切接觸者就地嚴(yán)格管理。3.精準(zhǔn)有力處置。堅持早、小、嚴(yán)、實和分類處置原則，落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療的“四早”措施，迅速確定疫點(diǎn)、疫區(qū)及波及范圍和人群，實施嚴(yán)格封控管理，將疫情控制在最小范圍。嚴(yán)格按照省市區(qū)要求進(jìn)行區(qū)域劃分。落實各項必要的管控措施。（六）堅持嚴(yán)格檢測篩查，加強(qiáng)無癥狀感染者管理1.擴(kuò)大核酸篩查范圍。按照國家規(guī)定落實相關(guān)經(jīng)費(fèi)及政策保障，進(jìn)一步加大核酸檢測力度，擴(kuò)大檢測范圍，做到應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢、能檢盡檢。根據(jù)疫情適時調(diào)整篩查范圍。鎮(zhèn)疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要每日梳理、匯總、分析轄區(qū)發(fā)熱、有呼吸道可疑癥狀患者信息，做好重點(diǎn)人群管控和健康監(jiān)測。從發(fā)現(xiàn)上述“應(yīng)檢盡檢”人員開始，到核酸結(jié)果確認(rèn)之前，上述人員所在的社區(qū)（村）或隔離場所要嚴(yán)格落實管控措施。2.提升核酸檢測能力。要嚴(yán)格日常監(jiān)管，確保檢測質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)、提高效率。衛(wèi)生院要加大對醫(yī)療衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高人員操作的規(guī)范性。核酸和血清檢測等數(shù)據(jù)，要及時歸集上報。3.嚴(yán)格無癥狀感染者管理。落實無癥狀感染者報告、流調(diào)和管理，分析感染來源，加強(qiáng)密切接觸者追蹤、篩查和醫(yī)學(xué)觀察。對無癥狀感染者要在進(jìn)行核酸檢測的基礎(chǔ)上，開展抗體、CT、血項檢查。無癥狀感染者集中醫(yī)學(xué)觀察期間如出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療，確診后及時訂正疫情報告系統(tǒng)中的相關(guān)信息，不得遲報、漏報、瞞報。對無癥狀感染者的密切接觸者應(yīng)開展核酸檢測。無癥狀感染者解除集中醫(yī)學(xué)觀察后，納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)對象管理，做好追蹤、隨訪和健康管理。并及時納入健康碼管理，實現(xiàn)數(shù)據(jù)閉環(huán)管理工作機(jī)制。

　　三、組織保障（一）壓實四方防控責(zé)任1.落實屬地責(zé)任。各成員單位要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，堅持黨政主要負(fù)責(zé)人直接指揮疫情防控的工作機(jī)制，堅持依法防控、科學(xué)防控、聯(lián)防聯(lián)控，加大經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)醫(yī)療物資動態(tài)儲備，提升防控和應(yīng)急處置能力，確保常態(tài)化防控各項措施落地落實。2.落實部門和行業(yè)責(zé)任。各有關(guān)部門要落實主管責(zé)任，強(qiáng)化行業(yè)、系統(tǒng)管理，將疫情防控工作納入日常行業(yè)監(jiān)管范疇，切實做好本行業(yè)、本系統(tǒng)的防控工作。繼續(xù)加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控、統(tǒng)籌調(diào)度，強(qiáng)化對基層常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)和支持。3.落實企事業(yè)單位責(zé)任。各企事業(yè)單位要落實主體責(zé)任，主動接受行業(yè)主管部門的指導(dǎo)和監(jiān)督，健全防控工作責(zé)任制和管理制度，制定完善應(yīng)急預(yù)案，配備必要的防護(hù)物品、設(shè)施。嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控規(guī)定，加強(qiáng)員工宣傳教育和健康監(jiān)測，按照相關(guān)防控指引落實好各項防控措施。4.落實個人和家庭責(zé)任。個人和家庭要嚴(yán)格遵守疫情防控各項法律法規(guī)，自覺履行防控義務(wù)，主動配合相關(guān)部門做好疫情防控工作，依法接受有關(guān)傳染病的調(diào)查、樣本采集、檢測、隔離治療等，做好個人防護(hù)，發(fā)現(xiàn)患者或疑似患者及時報告，不造謠、不信謠、不傳謠。5.強(qiáng)化督查問責(zé)。聚焦疫情防控重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對常態(tài)化防控措施和責(zé)任落實情況開展監(jiān)督檢查，嚴(yán)明紀(jì)律要求，壓實四方責(zé)任。對搞形式主義、官僚主義、不求實效、欺上瞞下等嚴(yán)重影響防控工作的，要堅決查處、嚴(yán)肅追責(zé)。開展定期檢查和隨機(jī)暗訪，督促重點(diǎn)部位落實各項措施，確保“哨點(diǎn)”的敏感性，堅決防止因“哨兵”失效、“關(guān)口”失守而造成疫情擴(kuò)散。

　�。ǘ�）堅持依法科學(xué)防控要嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置法律法規(guī)，依法履行疫情防控職責(zé)，完善決策程序，規(guī)范決策流程。要強(qiáng)化監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律。衛(wèi)生院要加強(qiáng)傳染病防治執(zhí)法檢查，嚴(yán)厲查處疫情瞞報、遲報等違法違規(guī)行為。各相關(guān)部門要加大傳染病防治監(jiān)督力度，堅決查處違法違規(guī)行為。

　�。ㄈ�）強(qiáng)化工作保障措施1.建立健全新冠肺炎疫情應(yīng)急處理機(jī)制。各部門要堅持把應(yīng)急演練作為常態(tài)化疫情防控的重要組成部分。要對本單位的新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行多次演練，不斷細(xì)化、完善，使其更能夠迅速提高疫情防控隊伍實戰(zhàn)能力，以應(yīng)對突發(fā)疫情變化。組織開展疫情應(yīng)急演練對于提高應(yīng)對突發(fā)疫情決策處置能力，及時發(fā)現(xiàn)存在的短板漏洞，進(jìn)一步完善疫情防控機(jī)制具有重要意義。2.衛(wèi)生部門加強(qiáng)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)。著力健全公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系、監(jiān)測預(yù)警體系，完善平戰(zhàn)結(jié)合、快速響應(yīng)、精準(zhǔn)防控機(jī)制。改革完善疾控體系，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同模式，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和重大疾病防治。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病應(yīng)急體系建設(shè)。進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控能力建設(shè)。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、學(xué)科人才隊伍建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉。健全完善藥品、醫(yī)用防護(hù)用品、醫(yī)療設(shè)備的物資和生產(chǎn)能力儲備制度強(qiáng)化公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障、投入保障、應(yīng)急醫(yī)療保障，確保全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生安全。3.各成員部門要完善本單位的工作機(jī)制。細(xì)化責(zé)任分工和防控措施，定人定責(zé)。同時要妥善防范化解各方矛盾。著眼整體和全局，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，加強(qiáng)社會心理咨詢服務(wù)，加強(qiáng)心理援助和心理危機(jī)干預(yù)。加強(qiáng)對受疫情影響的困難人員、困難群體、困難企業(yè)的關(guān)心關(guān)愛，幫助解決實際困難。抓早抓小抓苗頭，努力化解矛盾問題，確保全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定。

新冠肺炎院感防控方案9

　為進(jìn)一步加強(qiáng)全鄉(xiāng)疫情防控常態(tài)化工作，全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略，確保疫情常態(tài)化防控措施落實到位，經(jīng)鄉(xiāng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部研究決定，特制定方案如下。

　　一、工作目標(biāo)

　　全面落實“外防輸入、內(nèi)防反彈”總體防控策略和省、市、縣關(guān)于疫情防控的相關(guān)要求，建立健全聯(lián)防聯(lián)控常態(tài)化管理機(jī)制，繼續(xù)抓緊抓實抓細(xì)各項防控工作，加快推進(jìn)生產(chǎn)生活秩序全面恢復(fù)，奮力奪取疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展雙勝利。

　　二、工作任務(wù)及職責(zé)分工

　　（一）加強(qiáng)社區(qū)（村）防控

　　優(yōu)化完善社區(qū)（村）防控措施。進(jìn)一步壓實社區(qū)（村）屬地責(zé)任，立足防控常態(tài)化特點(diǎn)，強(qiáng)化群防群治、聯(lián)防聯(lián)控，加強(qiáng)社區(qū)（村）網(wǎng)格化管理，以黨員干部為主要力量，用好社區(qū)（村）防控志愿者隊伍，發(fā)揮監(jiān)督作用，筑牢防控安全屏障。進(jìn)一步加強(qiáng)進(jìn)出人員管理，嚴(yán)格落實進(jìn)出社區(qū)（村）人員“身份必問、體溫必測、信息必錄、口罩必戴”，憑健康碼“綠碼”有序出入。配合做好流行病學(xué)調(diào)查，深入推進(jìn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，積極倡導(dǎo)文明衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)組織辦，各村、社區(qū)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)重點(diǎn)場所管控

　　強(qiáng)化特殊場所防控和人員防護(hù)措施。繼續(xù)加強(qiáng)沙河鄉(xiāng)福利院風(fēng)險防范，開展預(yù)防性衛(wèi)生防疫，落實體溫檢測、健康監(jiān)測、日常消毒、親屬探視、人員出入管理等制度，保障防護(hù)物資供給，重點(diǎn)防控輸入性疫情和內(nèi)部疾病傳播，確保不出問題。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)民政辦、鄉(xiāng)福利院）

　　強(qiáng)化各類公共場所管控。對網(wǎng)吧、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、農(nóng)貿(mào)市場、商場、超市、餐館等重點(diǎn)公共場所落實進(jìn)入人員“掃碼+測溫”管理，采取措施限制客流量，推薦群眾自助購物、自助結(jié)算，科學(xué)調(diào)整排隊時間，減少人員聚集。各類公共場所要按規(guī)定做好環(huán)境、物體表面清潔消毒，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，完善手消毒設(shè)施配備。對各類經(jīng)營生鮮、冷凍肉品及冰鮮冰凍水產(chǎn)品的市場經(jīng)營戶實行全面排查，重點(diǎn)加強(qiáng)冷凍畜禽肉類，海鮮、水產(chǎn)品制品及其冷鏈物流環(huán)節(jié)的監(jiān)管，督促市場開辦方和經(jīng)營戶落實索證索票來源管理責(zé)任，排查海鮮、冷凍肉類食品來源檢驗檢疫情況。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)市場監(jiān)管所、李店社區(qū)）

　　強(qiáng)化企業(yè)日常防控。按照“誰經(jīng)營誰負(fù)責(zé)、誰用人誰負(fù)責(zé)”的原則，壓實全鄉(xiāng)各企業(yè)主體責(zé)任，全面落實上崗人員合理佩戴口罩、體溫檢測、健康登記、場地消毒、發(fā)熱人員轉(zhuǎn)運(yùn)等措施，周密做好辦公區(qū)域、車間、宿舍、食堂等場所防控，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)、環(huán)境清潔消毒等日常管理，嚴(yán)防出現(xiàn)疫情傳播。完善企業(yè)內(nèi)部疫情防控體系，指定專人具體負(fù)責(zé)本單位疫情防控工作，及時報告疫情并配合做好調(diào)查處置。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)項目辦、各企業(yè)）

　　強(qiáng)化學(xué)校疫情防控工作。堅持做好環(huán)境整治、衛(wèi)生消毒、物資儲備、校醫(yī)配備、隔離場所建設(shè)等工作。加強(qiáng)校園封閉管理、健康監(jiān)測、就餐管理、住宿管理、衛(wèi)生管理、安全管理及應(yīng)急處置。（責(zé)任單位:鄉(xiāng)學(xué)區(qū)、各學(xué)校）

　　強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。完善門急診預(yù)檢分診管理，做好患者的分診分流和風(fēng)險管控，對所有進(jìn)入醫(yī)院的患者、陪護(hù)及其他人員進(jìn)行實名登記、測溫及流行病學(xué)調(diào)查，嚴(yán)格落實“雙分診”，實施“雙緩沖”。加強(qiáng)發(fā)熱門診設(shè)置管理，按照規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的要求，加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診建設(shè)，獨(dú)立設(shè)區(qū)，出入口與普通門急診分開，通風(fēng)良好，有醒目標(biāo)識，有獨(dú)立衛(wèi)生間，有醒目的標(biāo)識和備用診室，并設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域、專用通道和隔離留觀室。落實院感防控責(zé)任制，實行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分區(qū)管理，開展全員感染防控培訓(xùn)，做好消毒、隔離、預(yù)防職業(yè)暴露、醫(yī)療廢棄物處置管理等工作，嚴(yán)防院感風(fēng)險。推行非急診預(yù)約掛號、預(yù)約檢查，引導(dǎo)患者分時段就診，科學(xué)間隔每名患者就診時間，嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，降低人員密度。（責(zé)任單位:鄉(xiāng)衛(wèi)生院）

　　強(qiáng)化“孝感場所碼”推廣應(yīng)用。繼續(xù)加大宣傳引導(dǎo)力度，擴(kuò)大“孝感場所碼”知曉度和使用范圍，督促各類公共場所引導(dǎo)群眾在出入時主動掃碼，提升使用率。（責(zé)任單位：各村、社區(qū)，各重點(diǎn)場所主管部門）

　�。ㄈ�）加強(qiáng)中高風(fēng)險地區(qū)返鄉(xiāng)人員排查管理

　　加強(qiáng)境外及中高風(fēng)險地區(qū)來云人員排查和管理，嚴(yán)格落實申報登記制度。計劃來云的入境人員，其本人、親友應(yīng)當(dāng)提前72小時向目的地社區(qū)（村）報告其身份信息、入境時間、來云方式等情況。所有入境人員來云后，應(yīng)當(dāng)在到達(dá)目的地時立即向所在社區(qū)（村）申報登記。各社區(qū)（村）應(yīng)在獲取入境來云人員及中高風(fēng)險信息后，第一時間上報，配合領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室做好每日重點(diǎn)地區(qū)入云人員排查及信息上報工作，協(xié)助做好相關(guān)人員對接、接送、核酸檢測和隔離相關(guān)工作。對發(fā)現(xiàn)的確診病例、疑似病例、無癥狀感染者，配合做好流調(diào)排查。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，各村、社區(qū)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)重點(diǎn)人員服務(wù)管理

　　鄉(xiāng)衛(wèi)生院（發(fā)熱門診）要發(fā)揮哨卡作用，加強(qiáng)發(fā)熱病人監(jiān)測，嚴(yán)格落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的“四早”措施，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診制、首診負(fù)責(zé)制、發(fā)熱病人登記轉(zhuǎn)診報告制。村衛(wèi)生室、個體診所不得接診發(fā)熱病人。通過體溫篩查、96120、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室發(fā)現(xiàn)且難以排除的發(fā)熱病人，統(tǒng)一由專用車輛轉(zhuǎn)運(yùn)至縣中醫(yī)院預(yù)檢分診。要按照上級要求，根據(jù)疫情防控需要，抓好相關(guān)人群核酸檢測工作及“五類人員”管理工作，落實“應(yīng)檢盡檢”“愿檢盡檢”要求，全力排查疫情感染傳播風(fēng)險隱患。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)衛(wèi)生院，各村、社區(qū)）

　�。ㄎ澹┣袑嵓訌�(qiáng)宣傳教育

　　加強(qiáng)健康教育，以群眾喜聞樂見的形式，開展衛(wèi)生防疫知識的普及。因時因勢調(diào)整宣傳重點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展等方面宣傳工作。注重加強(qiáng)新冠肺炎患者及家屬、病亡者家屬、困難群體、一線工作人員等重點(diǎn)人群心理疏導(dǎo)、心理干預(yù)和心理服務(wù)。加強(qiáng)疫情相關(guān)輿情信息處置，突出正確輿論引導(dǎo)，及時回應(yīng)社會關(guān)切，疏導(dǎo)群眾情緒。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)宣傳辦，鄉(xiāng)衛(wèi)生院，各村、社區(qū)）

　　（六）深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動

　　加強(qiáng)健康教育，以群眾喜聞樂見的形式，開展衛(wèi)生防疫知識的普及，引導(dǎo)公民個人和家庭提升防護(hù)意識，增強(qiáng)“戴口罩、不聚集、不聚餐、勤洗手”的自覺性，嚴(yán)格遵守公共場所文明秩序。廣泛深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動十大專項行動，不斷改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生環(huán)境，切實把愛國衛(wèi)生運(yùn)動作為疫情防控的突出任務(wù)和基礎(chǔ)性工作抓緊抓實抓細(xì)抓好。（責(zé)任單位：鄉(xiāng)城建所，鄉(xiāng)宣傳辦，各村、社區(qū)）

　　三、工作要求

　　（一）壓實防控責(zé)任。各村（居）要落實屬地責(zé)任，建立健全高效的防控網(wǎng)格化隊伍，明確分工，壓實責(zé)任，確保將防控措施落實到戶、落實到人，村（社區(qū)）黨組織書記對本地常態(tài)化防控工作負(fù)總責(zé)。鄉(xiāng)疫情防控指揮部要發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控牽頭協(xié)調(diào)作用。各部門要按照“管行業(yè)、管防控”原則，負(fù)責(zé)分管領(lǐng)域的防控工作。

　　（二）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。科學(xué)開展疫情常態(tài)化防控宣傳，及時發(fā)布上級向社會公布突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控信息，積極主動回應(yīng)社會關(guān)切，提高政府公信力。加強(qiáng)輿情研判和引導(dǎo)，加快虛假信息甄別，及時消除負(fù)面影響，傳播弘揚(yáng)正能量。大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，持續(xù)推進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，倡導(dǎo)并踐行文明健康綠色環(huán)保生活方式。

　　(三)強(qiáng)化工作督導(dǎo)。鄉(xiāng)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部要加強(qiáng)防控工作指導(dǎo)和督導(dǎo)，鄉(xiāng)紀(jì)委、派出監(jiān)察室要加強(qiáng)防控紀(jì)律督查，對責(zé)任人不到位、工作不落實、應(yīng)對不及時、上報不及時、處置不妥當(dāng)，造成惡劣影響和嚴(yán)重后果的，要嚴(yán)肅進(jìn)行追責(zé)問責(zé)。