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交通事故賠償申請書(15篇)

交通事故賠償申請書(15篇)

  在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界,申請書使用的情況越來越多,利用申請書我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!以下是小編收集整理的交通事故賠償申請書,希望能夠幫助到大家。

交通事故賠償申請書1

__________縣公安局交警大隊(duì):

  當(dāng)事人__________,男,_____年_____月_____日生,身份證號_________________,車輛牌號_________________,聯(lián)系電話_________________,四川省安岳縣人,住四川省安岳縣八廟鄉(xiāng)__________村__________組,于_____年_____月_____日2時20分在祥寧線K18+300M處發(fā)生交通事故,至_________當(dāng)場死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對該交通事故涉及張__________死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

  請求事項(xiàng):

  請求調(diào)解涉及張__________死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

  申請人:______________

  _____年_____月_____日

交通事故賠償申請書2

xxx交警隊(duì):

  xxx(當(dāng)事人姓名),性別xx,年齡xxx,身份證號xxx,聯(lián)系電話xxx,住址或單位xxxx

  于20xx年xx月xx日x時x分,在xxx發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

  請求事項(xiàng)

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書3

  申請執(zhí)行人:顏,女,漢族,50周歲,山東曲阜農(nóng)化有限公司職員,住曲阜市曲阜鎮(zhèn)紅星街。

  申請執(zhí)行人:孔,女,漢族,1982年7月14日出生,山東大學(xué)大二學(xué)生,住濟(jì)南市山師大公寓。

  申請執(zhí)行人:孔,男,漢族,1986年1月4日出生,住曲阜市曲阜鎮(zhèn)紅星街。

  申請執(zhí)行人:孔,男,漢族,71周歲,齊魯石化公司退休工人,住淄博市臨淄區(qū)齊魯石化宿舍。

  被申請人:豐,男,漢族,1983年12月26日出生,司機(jī),住山東省濰坊市奎文區(qū)新華路

  強(qiáng)制執(zhí)行請求事項(xiàng):

  1、醫(yī)療費(fèi)44385.91元。

  2、車輛損失費(fèi)39984元。

  3、事故處理費(fèi)7022元。

  4、誤工費(fèi)2640元。

  5、喪葬費(fèi)7135元。

  6、死亡補(bǔ)償金188756元。

  以上六項(xiàng)合計(jì)289922.91元。

  事實(shí)與理由:

  四申請執(zhí)行人與被申請人豐交通肇事罪刑事附帶民賠償一案,經(jīng)濰坊市奎文區(qū)人民法院審理后,作出了(20xx)奎刑初字第55號刑事附帶民事判決書,判決被申請人豐犯交通肇事罪,有期徒刑一年六個月;并賠償四申請人醫(yī)療費(fèi)44385.91元,車輛損失費(fèi)39984元、事故處理費(fèi)7022元、誤工費(fèi)2640元、喪葬費(fèi)7135元、死亡補(bǔ)償金188756元,F(xiàn)該(20xx)奎刑初字第55號刑事附帶民事判決書已經(jīng)產(chǎn)生法律效力。但是被申請人至今拒不履行判決書所規(guī)定的.賠償義務(wù)。所以,無奈之下,提起強(qiáng)制執(zhí)行申請,以保護(hù)自己的合法權(quán)利,維護(hù)法律的尊嚴(yán)。

此致

  濰坊市xx人民法院

申請人:

  20xx年xx月x日

交通事故賠償申請書4

  申請人:姓名,性別,個人情況簡介

  聯(lián)系方式:

  被執(zhí)行人:有限公司

  法定代表人:CCC,職務(wù):總經(jīng)理。

  住所地:

  聯(lián)系方式:

  申請請求

  1.請求貴院依法強(qiáng)制被申請人履行河南省鄭州市中原區(qū)人民法院(20xx)中民一初字第574號民事判決書所確定的義務(wù),即(A立即向申請人支付賠償金110000元及遲延履行利息,直至實(shí)際支付之日;B向申請人支付案件受理費(fèi)102元) 2.請求被申請人依法支付本案的全部執(zhí)行費(fèi)用。

  事實(shí)和理由

  申請人王aa與被申請人河南ccc有限公司交通事故人身損害賠償糾紛一案,經(jīng)河南省鄭州市中原區(qū)人民法院依法審理,作出(20xx)中民一初字第574號民事判決書,現(xiàn)該判決書已經(jīng)發(fā)生法律效力,但是被申請人沒有按規(guī)定履行,為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)和申請人的'合法權(quán)益,特依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定,向貴院申請強(qiáng)制執(zhí)行。

此致

  河南省xx原區(qū)人民法院

  申請申請人:

  20xx年xx月x日

交通事故賠償申請書5

永登縣交警大隊(duì):

  當(dāng)事人:姓名:xxx,性別:男,年齡:40歲身份

  證號:xxx911,當(dāng)事人:姓名:xxx,性別:女,年齡:39歲身份證號:xxx248

  車牌號:xxx,聯(lián)系電話:xxx現(xiàn)住址或單位:永登縣民樂鄉(xiāng)清泉村孫家灣社

  于20xx年10月18日16時30分,在永堯路23公里+300米處發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。請求事項(xiàng):治療終結(jié)和做完傷殘鑒定以后,同意由交警隊(duì)調(diào)解。

申請人:xxx

  20xx年11月15日

交通事故賠償申請書6

****交警隊(duì):

  (當(dāng)事人姓名)***,性別**,年齡****,身份證號****************,聯(lián)系電話**********,住址或單位****************

  于****年****月***日***時***分,在************發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

  請 求 事 項(xiàng)

  1......................................................

  2......................................................

  3.......................................................

  申請人****

  年***月***日***

交通事故賠償申請書7

xxx交警隊(duì):

  xxx(當(dāng)事人姓名),性別xx,年齡xxx,身份證號xxx,聯(lián)系電話xxx,住址或單位xxxx

  于20xx年xx月xx日x時x分,在xxx發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

  請求事項(xiàng)

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書8

  申請人:xx,男,18xx年x月xx日生,住址:xx,電話:xxx。

  被申請人:xx,男,19xx年xx月xx生,住址:xx。

  申請人與被申請人因道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)xx人民法院做出xxxx號刑事附帶民事判決書,F(xiàn)該判決已生效,而被申請人卻沒遵照判決書履行義務(wù)。為此,特申請貴院給予強(qiáng)制執(zhí)行。

  請求目的:

  1、請求被申請人支付經(jīng)濟(jì)損失賠償款xxxxx元,并自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止;

  2、被申請人承擔(dān)申請執(zhí)行費(fèi)用。

  事實(shí)與理由:xxxxx。

此致

敬禮!

  xx人民法院

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書9

  申請人:xx,女,漢族,xx年xx月xx日生,住xx。

  代理人:xx事務(wù)所律師

  被申請人:xx,男,xx車輛所有人,住xx號。

  請求事項(xiàng)

  請求對車牌號為xx的車輛依法采取財(cái)產(chǎn)保全措施,予以查封、扣押。保全額為70000元(大寫柒萬元整)。

  事實(shí)和理由

  xx年xx月xx日,書生駕駛被申請人所有的xx機(jī)動車行至xx路口處時與申請人發(fā)生交通事故,申請人受傷住院治療,因發(fā)生交通事故造成的損失申請人需依法索賠,為防止被申請人逃避債務(wù),保障申請人的`權(quán)利在判決后得到實(shí)現(xiàn),現(xiàn)根據(jù)民事訴訟法相關(guān)規(guī)定,申請人特向貴院提出申請,請立即查封被申請人上列財(cái)產(chǎn)。

  望貴院批準(zhǔn)。

  此致xxx人民法院

  申請人:

  20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書10

xxx:

  當(dāng)事人:xxx于20xx年xx月xx日x時在xx地方發(fā)生交通事故,現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

  請求事項(xiàng):xxxxxx

  調(diào)解涉及交通事故的所有賠償費(fèi)用xxx

  申請人(代理人):xxx

  20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書11

  代理人:XX,山東XX律師事務(wù)所律師

  被申請人:XXX,男,魯XXXXX別克牌車輛所有人,住濟(jì)南市XXX號。

  請求事項(xiàng):

  請求對車牌號為魯XXXXX的車輛依法采取財(cái)產(chǎn)保全措施,予以查封、扣押。保全額為70000元(大寫柒萬元整)。

  事實(shí)和理由:

  20xx年12月16日,書生駕駛被申請人所有的魯XXXX別克牌機(jī)動車行至文檔路派出所路口處時與申請人發(fā)生交通事故,申請人受傷住院治療,因發(fā)生交通事故造成的損失申請人需依法索賠,為防止被申請人逃避債務(wù),保障申請人的.權(quán)利在判決后得到實(shí)現(xiàn),現(xiàn)根據(jù)民事訴訟法相關(guān)規(guī)定,申請人特向貴院提出申請,請立即查封被申請人上列財(cái)產(chǎn)。

  望貴院批準(zhǔn)。

  此致!

申請人:

 XX年十二月二十八日

交通事故賠償申請書12

XX縣公安局交警大隊(duì):

  當(dāng)事人李XX,男,1967年生,身份證號5110231967XXXXX,車輛牌號云LXXXXX, 聯(lián)系電話138872XXXXX,四川省安岳縣人,住四川省安岳縣八廟鄉(xiāng)XX村XX組, 于20xx年 06月 24日2時20分在祥寧線K18+300M處發(fā)生交通事故,至張XX當(dāng)場死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對該交通事故涉及張XX死亡損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

  請求事項(xiàng):請求調(diào)解涉及張XX死亡損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

  申請人:李XX

交通事故賠償申請書13

xxxx交警隊(duì):

 。ó(dāng)事人姓名)xxx,性別xx,年齡xx,身份證號xxxx,聯(lián)系電話xxxx,住址或單位xxxxxxxx。

  于xxxx年xx月xx日xx時xx分,在xxxxxxx發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償進(jìn)行調(diào)解。

  申請人:xxxx

  xxxx年xx月xx日

交通事故賠償申請書14

  申請人:________,女,漢族,________年____月____日生,住________。

  代理人:________事務(wù)所律師

  被申請人:________,男,________車輛所有人,住________號。

  請求事項(xiàng)

  請求對車牌號為________的車輛依法采取財(cái)產(chǎn)保全措施,予以查封、扣押。保全額為70000元(大寫柒萬元整)。

  事實(shí)和理由

  ________年____月____日,書生駕駛被申請人所有的`________機(jī)動車行至________路口處時與申請人發(fā)生交通事故,申請人受傷住院治療,因發(fā)生交通事故造成的損失申請人需依法索賠,為防止被申請人逃避債務(wù),保障申請人的權(quán)利在判決后得到實(shí)現(xiàn),現(xiàn)根據(jù)民事訴訟法相關(guān)規(guī)定,申請人特向貴院提出申請,請立即查封被申請人上列財(cái)產(chǎn)。

  望貴院批準(zhǔn)。

  此致

敬禮!

  _________人民法院

  申請人:xx

  20xx年xx月xx日

交通事故賠償申請書15

XXXX交警隊(duì):

  (當(dāng)事人姓名)XXX,性別XX,年齡XXXX,身份證號XXX,聯(lián)系電話XXXX,住址或單位XXX。XXX于XXXX年XX月XX日XX時XX分,在XXX發(fā)生交通事故,目前未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門對該交通事故涉及XX受傷(死亡)損害賠償部分進(jìn)行調(diào)解。

  請求事項(xiàng):

  請求調(diào)解涉及XX受傷(或死亡)損害賠償部分的所有賠償費(fèi)用。

  申請人:XX

  XX年XX月XX日

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