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理賠年終工作總結(jié)12篇

理賠年終工作總結(jié)12篇

  總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚成績,讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編為大家收集的理賠年終工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

理賠年終工作總結(jié)1

  通過三年來的努力,誠泰保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大,我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴(yán)峻的考驗。首先是公司企業(yè)文化及品牌效益在整個市場的影響力問題,我們成立時間短,是個年輕的公司,相比于保險市場中的老三家,我們的市場份額小,競爭力差,全國服務(wù)網(wǎng)點少,其次在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到

  (1) 加強理賠隊伍建設(shè)

  嚴(yán)格執(zhí)行公司相關(guān)規(guī)章制度,進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,提前一步儲備人員,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,以堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險特色。

  (2)圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

  查勘方面:查勘定損崗現(xiàn)場查勘率力爭達(dá)到90%以上,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場或二線報案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面:嚴(yán)格控制市場化的工時費標(biāo)準(zhǔn),把控車輛零部件的換修標(biāo)準(zhǔn),做好車險定損質(zhì)量,擠壓車險賠案中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān),確保保車險賠付率明顯下降。

  (3)加強現(xiàn)場小額人傷案件的現(xiàn)場查勘

  若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當(dāng)事人責(zé)任明確并已達(dá)成賠償協(xié)議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現(xiàn)場與客戶達(dá)成賠償協(xié)議并快速結(jié)案,從而加快車險小額人傷案件的理賠速度,簡化此類案件的索賠環(huán)節(jié)和理賠流程,提高客戶服務(wù)滿意度,同時通過快處快賠進(jìn)一步從總體上控制人傷理賠費用,

  (4)建立健全維修、救援、配件、報價為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。

  (5)建議以新的考核辦法指導(dǎo)工作,提升人員技能,突出理賠人員個人特色。

  以比、學(xué)、趕、幫、超為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大小額案件快速結(jié)案的推行力度,加快大額案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量。

  (6)全面加強與公估公司的`合作力度,簽訂具有全國性服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的公估公司,已彌補我司覆蓋不到位的地點。

  (7)加大理賠服務(wù)硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)。

  (8)繼續(xù)加大防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作,切實做到“不惜賠、不濫賠。

  (9)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行理賠部未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生,做到未決清理常態(tài)化。

  (10)加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。在理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題及時向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

  綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設(shè)各支公司服務(wù)網(wǎng)點收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。在接下來的時間里,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升我司的社會美譽度,樹立誠泰保險品牌,展示誠泰保險的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

理賠年終工作總結(jié)2

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:

  大家好!

  我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對我的關(guān)心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現(xiàn)x年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下:

  (一)理賠中心組織架構(gòu)

  目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責(zé)及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項學(xué)習(xí),對中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對接、強化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強。

  (二)理賠中心重點開展工作

  根據(jù)公司理賠部的要求,重點開展了以下幾項工作:

  一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80-90件不等,因此根據(jù)昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個片區(qū),同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應(yīng)4個片區(qū),每個季度按逆時針方式輪換,每個片區(qū)分別設(shè)有1個片區(qū)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨設(shè)立遠(yuǎn)程崗,對我司服務(wù)網(wǎng)點覆蓋不到的出險案件進(jìn)行受理和跟蹤。

  二、根據(jù)公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴(yán)格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟罰款和通報批評。

  三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項。平均每日批復(fù)大額案件8件,同時對萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘,復(fù)勘率達(dá)到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求,從而有效防范道德風(fēng)險,節(jié)約理賠成本。

  四、成立每周四的例會,對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo),檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,帶動部門人員提高學(xué)習(xí),4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務(wù)常抓不懈,使得公司的各項理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。

  五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強車險萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至x年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件件,為公司避免經(jīng)濟損失萬余元,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用!

  (三)理賠中心具體經(jīng)營指標(biāo)達(dá)成情況

  截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結(jié)案率為92.3%,平均結(jié)案周期從原來的.20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,車險未決件數(shù)從原來的3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件,已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。

  (四)加強自我學(xué)習(xí)及廉潔自律

  自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!

  在政治上,我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠泰公司的特點扎實推進(jìn)全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴(yán)格的要求,時刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己,將“要嚴(yán)于律己,不謀私利,做到頂?shù)米⊥崂恚偷米∑D苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。 

理賠年終工作總結(jié)3

  一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至x年12月底,我部共處理各類賠案件,支付賠款近*萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。⑴ 圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

  一 、工作總結(jié)

  截止x年12月31日,專線崗共受理各類報案件,較上年同期增長%;其中:機動車輛險件(交強險件,商業(yè)險件)、意外險件、企財險件、公眾責(zé)任險件、雇主責(zé)任險件、貨運險件、家財險件、校園方責(zé)任險件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險件、醫(yī)療責(zé)任保險件、承運人責(zé)任險件、建工險件,其中,委托外地件、代勘件、投訴件 、電話回訪件,客戶滿意度達(dá)。第一現(xiàn)場調(diào)派率%。查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長%;其中:機動車輛險件,較上年同期增長%,人險件,企財險件,貨運險件,責(zé)任險件,家財險件。理算崗共理算各類賠案件,較上年同期增長%,注銷件、拒賠件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的%;預(yù)付賠案件**萬元;訴訟賠案件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止x年12月25日,已審核各類賠案件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的%。

 、 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點

  x年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,x年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

  ⑷ 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

  x年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

  ⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠”

  x年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至x年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件件,為公司避免經(jīng)濟損失萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

 、 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。

  二、x年工作計劃

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:

  ⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。

  x年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。

 、 控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的`水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

  ⑶ 加強理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

  隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,要做中華保險的宣傳員。

 、 x年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。

 、 加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。

 、 加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

  ⑺ 積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

 、 規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

  ⑼ 加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

 、 加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

理賠年終工作總結(jié)4

  今年本人在總經(jīng)理室及理賠中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在公司同事的關(guān)心指導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹了公司及理賠中心年初制定的工作目標(biāo),較好的完成了理賠中心車險分部全年工作計劃,取得了一定的成績,F(xiàn)述職述廉如下:

  理賠中心車險分部全年工作主要圍繞:市場變化和公司業(yè)務(wù)發(fā)展需求,在依法合規(guī)的前提下,堅持“穩(wěn)健經(jīng)營,以效益為中心”的指導(dǎo)思想,全面實施預(yù)算管理。不斷加強理賠車險隊伍基礎(chǔ)制度建設(shè),切實抓好理賠服務(wù)體系建設(shè);

  繼續(xù)深化各項理賠制度改革,狠抓理賠隊伍建設(shè);

  全面提升管理水平,提高公司經(jīng)營效益,擴大市場份額。

  一、加強學(xué)習(xí),擴寬思路,不斷提高履職能力和水平

  加強管理能力和政治理論方面的學(xué)習(xí)。堅持把管理能力的學(xué)習(xí)放在首位,不斷提高思想政治站位。結(jié)合理賠中心車險分部工作實際,不斷提高工作認(rèn)識的思想和論斷。通過學(xué)習(xí)上級領(lǐng)導(dǎo)的講話精神,增強了事業(yè)心,提高了工作的管理能力。同時不斷拓寬工作思路,綜合各個理賠環(huán)節(jié)全方面考慮問題,目前看來合理的工作方法,并不一定是最好的方法,在工作中不斷總結(jié)好的經(jīng)驗,不被陳舊的經(jīng)驗所束縛,增強創(chuàng)新精神,才能讓自身工作能力得到提升,明確努力工作的方向,從而增強了做好車險理賠工作的責(zé)任感和使命感。

  二、進(jìn)一步加強工作機制改革創(chuàng)新

  進(jìn)一步規(guī)范完善理賠中心車險分部管理制度和流程的同時,管理模式的創(chuàng)新意識也逐步增強。今年初,為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟價值。

  三、完善理賠管理制度,依法合規(guī)經(jīng)營

  今年是x公司的合規(guī)年、服務(wù)年。在合規(guī)經(jīng)營方面,總、省公司要求理賠發(fā)展要建立在依法合規(guī)的基礎(chǔ)上,理賠中心車險分部嚴(yán)格按照上級公司內(nèi)控制度和監(jiān)管部門的要求操作,定期進(jìn)行自查工作,對于出現(xiàn)的問題及時匯報、總結(jié),不是藏著掖著,把問題放在桌面上,在依法合規(guī)的前提下,共同討論解決方法。同時不僅只要求自己,也要求分部員工共同學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會合規(guī)工作的重要性。為提升車險理賠隊伍服務(wù)水平,年內(nèi)多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》統(tǒng)一培訓(xùn)及書面測試,標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬,結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務(wù)的要求,引導(dǎo)查勘定損員在理賠觀念上要有轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在首位。把“提升服務(wù)質(zhì)量,用理賠創(chuàng)造效益”的理念帶到理賠一線。

  四、抓好理賠基礎(chǔ)工作,推動公司業(yè)務(wù)有序發(fā)展

  在公司業(yè)務(wù)發(fā)展的同時,也要求自身管理能力要不斷得到加強。在制度制定工作方面不斷完善的同時,嚴(yán)格按照相關(guān)制度的要求安排工作,把工作分解到各個環(huán)節(jié),責(zé)任到人,確保工作按質(zhì)按量完成。為配合理賠人員薪酬改革,特制定員工量化考核細(xì)則,并每月在公司及中心網(wǎng)站上公示,以此提升員工工作積極性,加強員工理賠數(shù)據(jù)化管理。三季度隨著理賠服務(wù)年活動的推進(jìn),車險理賠也把跨越式發(fā)展作為下半年的工作重點,按上級公司要求,落實“四個一”理賠服務(wù)的同時,還推行“一張紙”理賠、快捷案x小時通知賠付、自助理賠查詢等服務(wù)舉措。德陽分公司萬元以下的案件x小時通知賠付達(dá)成率在全省排名第二,車險案件處理率達(dá)x%,萬元以下結(jié)案周期x天,萬元以上x天。正是把車險理賠服務(wù)作為工作方向,圍繞“以利潤為中心”的思路,車險理賠分部每個季度都有不同的業(yè)務(wù)發(fā)展重點。

  五、定期分析總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時跟進(jìn)解決

  定期對分部日常工作進(jìn)行總結(jié)、分析,及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題,把問題消滅在萌芽狀態(tài)。針對個別員工工作不在狀態(tài)的情況,平心促談,更多是站在員工立場來分析解決問題,讓員工真正熱愛本職工作。

  通過定期對理賠各項指標(biāo)的分析,發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)的原因和預(yù)計可能的結(jié)果,為理賠管理決策提供依據(jù)。理賠數(shù)據(jù)分析能夠比較客觀的反映公司理賠情況,為營銷、承保等各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)提供數(shù)據(jù)支持。

  六、以點帶面,強化培訓(xùn),全面提高部門綜合素質(zhì)

  高標(biāo)準(zhǔn)、高要求這是對工作結(jié)果的要求,充分調(diào)動分部員工工作能力,提高他們工作能動性,才能確保工作結(jié)果準(zhǔn)確無誤。車險分部工作壓力大、進(jìn)度快,對新員工進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)是不現(xiàn)實的。我們采用的方式是工作中學(xué)習(xí),是將工作安排到每個人,由工作責(zé)任人先向上級主管匯報此項工作怎樣去完成,需要多長時間,需要怎樣的支持。再由主管對不足或錯誤的地方給予意見,鍛煉他們對工作的解碼能力和處理能力。在工作過程中由上級主管不定時督導(dǎo),避免偏差的出現(xiàn),逐步增加工作的難度,使其能力在工作中得到不斷提升,員工的工作能力相對初期有了長足進(jìn)步。

  七、加強廉政和作風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格遵守廉潔自律各項規(guī)定

  努力完善自身道德體系,嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定。牢固樹立正確的價值觀和人生觀,自覺抵御腐朽思想文化的侵蝕。嚴(yán)格按照一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,嚴(yán)格按照《保險從業(yè)人員行為準(zhǔn)則》以及《理賠紀(jì)律八條禁令》等相關(guān)規(guī)定要求每一位員工,帶頭遵守公司制定的各項規(guī)章制度。認(rèn)真抓好部門的廉政工作,做到嚴(yán)格管理、嚴(yán)格教育、嚴(yán)格監(jiān)督。

  回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提高方面:一是要繼續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現(xiàn)場查勘力度;

  加大核損的管控力度;

  做好未決賠案管理工作,嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。二是要增強防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。

  在下一年的工作中,我將進(jìn)一步強化學(xué)習(xí)意識,堅持“學(xué)以致用,用以促學(xué)”的原則,不斷提升自身管理能力,以更好的適應(yīng)崗位的要求。嚴(yán)于律己、克己奉公,在思想上提高認(rèn)識,行動上嚴(yán)格規(guī)范,以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰(zhàn),用自身的帶頭作用,使本部門工作再上新臺階。

  20xx年x月,我加入了x人壽,從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,是我職業(yè)生涯的一個起點,我對此十分珍惜,盡最大努力去適應(yīng)這一崗位。通過這一年多的工作和學(xué)習(xí),我進(jìn)一步了解了保險理賠,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學(xué)習(xí)能力。在此我要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)會我的悉心教導(dǎo)和同事對我的及時幫助,讓我能在短短的時間內(nèi)學(xué)到在校園課堂里無法學(xué)到的很多知識并積累了一定的社會經(jīng)驗,F(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個總結(jié)。

  20xx年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理賠省級集中在我們公司試點,隨著試點工作的進(jìn)一步展開,壽險案件逐漸全部由省公司審核,各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來,我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計了一下本人20xx年x月至x月的工作量,短險系統(tǒng)總量為x,八版系統(tǒng)總量為x;

  七版系統(tǒng)總量為x;

  老業(yè)務(wù)理賠結(jié)案歸檔x。

  一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴(yán)格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務(wù)規(guī)定,竭盡全力履行自己的崗位職責(zé),努力按領(lǐng)導(dǎo)的要求做好各方面的工作。20xx年,對我個人來說也是很關(guān)鍵的一年。20xx年,我是一名單純的理算人員,主要負(fù)責(zé)案件的理算和結(jié)案工作,只要工作仔細(xì),不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領(lǐng)導(dǎo)對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結(jié)案歸檔單獨完成。當(dāng)時,我懵了,心里很擔(dān)心,因為立案用到的更多的是醫(yī)學(xué)知識,而對一個法學(xué)專業(yè)畢業(yè)的人來說,醫(yī)學(xué)知識是很匱乏的。經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。

  本人在工作中能不斷進(jìn)步,除了要感謝公司領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試考核。正是因為這些培訓(xùn)、考核,我才能不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的訓(xùn)練,不斷提高業(yè)務(wù)操作技能和服務(wù)技巧。

  回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫(yī)學(xué)知識等還需要多學(xué)習(xí),并且學(xué)以致用。20xx年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學(xué)習(xí),勇敢地克服缺點和不足,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),積極、熱情、細(xì)致地對待每一項工作。

  本人自20xx年xx月xx日參加工作至今,一年的實習(xí)時間已結(jié)束;厮菀荒甑膶嵙(xí)過程,在中x公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進(jìn)步。20xx年彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆。“千里之行,始于足下”,這20xx年短暫又充實的實習(xí)使我真正體會到一個保險工作者的辛苦,樂趣和責(zé)任。由于自己來的'較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來,并超過他們。

  一年多以來,我把學(xué)習(xí)期分為了三個階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習(xí)慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務(wù)知識。

  在每個階段中都使我我收獲良多。

  第一個階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認(rèn)識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下,使我學(xué)會了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學(xué)習(xí)。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學(xué)起,從點滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因為堅守信念,所以終會有高度。

  第二個階段:了解自己的工作性質(zhì)職能,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實性,損失的實際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎(chǔ),也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

  第三個階段:真正的把自己融入進(jìn)工作之中,能夠獨立查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。

  由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠獨立工作的查勘理賠員。本人較好地完成了實習(xí)期工作目標(biāo)。

  在xx工作,自己認(rèn)為自己的處事風(fēng)格,工作態(tài)度,完全對得起天地,對得起任何一個客戶,對得起自己的公牌,更加對得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個進(jìn)入玉溪太保的平臺,同時也感謝太保的領(lǐng)導(dǎo),給予了我進(jìn)入玉溪太保工作的機會,沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結(jié)的機會,因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導(dǎo)過我的各位老師傅:xx沒有他們的耐心教導(dǎo),就算我有在玉溪太保的機會,也沒有今天的成績,人不學(xué)不成器,刀不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導(dǎo)與支持,再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會,他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!

  下面將一年多以來的工作總結(jié)如下:

  一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術(shù)外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學(xué)習(xí)需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認(rèn)為今后在工作中應(yīng)該更好的學(xué)習(xí)語言藝術(shù)。工作中,很多時候,自己也實話實說,直話直說,或者,這個也是個人的一大缺點,因為很多時候,因為經(jīng)驗不足,所站的角度不對,說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個人認(rèn)為,這些日子過來,自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說:讓時間證明一切,敢于正視自己的人,有改正缺點的勇氣。

  從事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個問題,但是業(yè)務(wù)與理賠相關(guān)聯(lián),這個是難以取舍的問題,因為查勘才是我們的工作,業(yè)務(wù)并不是我考慮的問題,剛剛開始,個人也是這樣認(rèn)為的,隨著逐步的開展工作,個人才慢慢體會到當(dāng)中的關(guān)系,因此,自己處理案子的時候也非常小心,尤其是面對大客戶,從來不敢瞞報,程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應(yīng)該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應(yīng)該勇敢去做,哪怕做錯了,學(xué)了經(jīng)驗之余,還學(xué)了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務(wù),實際戰(zhàn)斗在業(yè)務(wù)一線,唯有努力·認(rèn)真·負(fù)責(zé)的對待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

  二、查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、品牌效應(yīng)等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作性質(zhì),讓我知道了自己崗位的責(zé)任,我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領(lǐng)導(dǎo)的信任,代表公司做好客戶服務(wù)的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動、一言一行,代表著我們公司的形象。

  控制好車損險定損質(zhì)量,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損,復(fù)查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關(guān)卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

  三、認(rèn)識并學(xué)習(xí)產(chǎn)險的企業(yè)文化,增強自身素質(zhì),在加入保險行業(yè),融進(jìn)新的工作環(huán)境時,自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進(jìn)新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標(biāo)和方向。

  以上總結(jié),是本人在xx工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心,也感謝領(lǐng)導(dǎo)這些日子的栽培!

理賠年終工作總結(jié)5

  xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。

  ⑴ 圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

  截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責(zé)任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運人責(zé)任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。

  查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責(zé)任險**件,家財險**件。

  理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結(jié)范本

  ⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點

  xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的`流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結(jié)范本

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

理賠年終工作總結(jié)6

  本人剛進(jìn)公司不久,在這段時間匆匆如流水的日子里,根據(jù)我對公司的了解和認(rèn)識,使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險理賠的專業(yè)知識。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專業(yè)知識的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗,揚長避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  一、工作匯報

  我認(rèn)為應(yīng)該圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作,計劃落實早、措施實。在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”。

  今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重。在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人。

  在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。以分散業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面。狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

  二是堅持24小時值班制度,以進(jìn)一步提高服務(wù)水平。

  三是加強考核、加大督查力度。

  四是積極做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營思路,強化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平。

  二、個人工作感想

  踏入新的工作崗位后,經(jīng)過短暫的鍛煉,使自己對這份工作有了更多更深的認(rèn)識。對于工作或者說事業(yè),每個人都有不同的認(rèn)識和感受,我也一樣。對我而言,我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡(luò)。

  首先是心態(tài),套用米盧的一句話“態(tài)度決定一切”。有了正確的態(tài)度,才能運用正確的方法,找到正確的方向,進(jìn)而取得正確的.結(jié)果。具體而言,我對工作的態(tài)度就是選擇自己喜愛的,然后為自己的所愛盡自己最大的努力。

  我一直認(rèn)為工作不該是一個任務(wù)或者負(fù)擔(dān),應(yīng)該是一種樂趣,是一種享受,而只有你對它產(chǎn)生興趣,徹底的愛上它,你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業(yè)務(wù)的努力探索和發(fā)現(xiàn)中找到我工作的樂趣,也才能毫無保留的為它盡我最大的力量?梢哉f,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點勉強。

  其次,是能力問題,又可以分成專業(yè)能力和基本能力。對這一問題的認(rèn)識我可以用一個簡單的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應(yīng)度、堅忍度、天性的警覺等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。

  具體到人,專業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔(dān)責(zé)任的能力,冒險精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ,將直接決定工作的生命力。一個在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運作的人。

  三、工作目標(biāo)

  在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ),在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。

  在生活中發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。

  四、自我對工作崗位的總結(jié)

  本人在以后的工作中要彌補不足,吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對本職工作,嚴(yán)以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格要球自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。堅持理想,堅定信念。并不斷加強努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)能力!

  隨著本職工作的深入,新工作內(nèi)容的展開,可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,努力學(xué)習(xí),提高工作效率,熟練業(yè)務(wù)能力。積極響應(yīng)公司加強管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個人的本職工作。

理賠年終工作總結(jié)7

  20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長足的進(jìn)步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺工作人員,F(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報如下:

  一、加強理論學(xué)習(xí),注重個人素質(zhì)提高

  加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅持學(xué)習(xí)更多的保險知識和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學(xué),彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。

  二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德

  時時學(xué)習(xí)掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責(zé)任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記公司的理賠紀(jì)律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

  三、工作的主要做法及成效

  1、堅持實事求是,“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  2、加強案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。

  3、注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。

  4、注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

  5、注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性。

  四、工作中存在不足

  回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:

  一是要繼續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。

  二是要增強防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標(biāo)

  在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。

  1、在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。

  2、在生活中,發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,確保完成自己本職工作任務(wù)。

  3、在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的.職責(zé)。

  顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是我們的工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展。車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。

  光陰似箭,轉(zhuǎn)眼間20xx年即將進(jìn)入尾聲!作為保險公司一份子來說,首先感謝領(lǐng)導(dǎo)在這即將一年的工作中,對我的幫助支持與指導(dǎo)。同時,在這工作期間,有得也有失,現(xiàn)就將20xx年工作結(jié)如下:

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化。

  通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等。因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點。在工作中,我們要進(jìn)一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。

  時間真快,來太平洋財產(chǎn)保險已經(jīng)快四年了,在這里學(xué)到了很多的知識。在以后的工作當(dāng)中,將會面臨更大程度上新的挑戰(zhàn)和考驗。為了適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,應(yīng)該時刻把學(xué)習(xí)放在第一位,提高自身綜合素質(zhì),特別是增強保險方面的知識,做一個真正的保險人。作為一名理賠員來說,主要工作就是每天把維修站的案子清理干凈,這些看似簡單的事情,做起來卻需要有足夠的耐心。

  但是這是自己的職責(zé),公司領(lǐng)導(dǎo)都可以不厭其煩認(rèn)真對待每一個文件,乃至每一個字,而我顯然是微不足道的。態(tài)度決定一切,在工作中我會繼續(xù)竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內(nèi)的事以外,執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)交辦的事情當(dāng)然也是理所當(dāng)然的。同時我積極配合領(lǐng)導(dǎo)安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對工作盡職盡責(zé),盡量替領(lǐng)導(dǎo)分憂,提高了辦事效率。

  在這一年中,存在著很多不足之處,在今后的工作中,我會及時與領(lǐng)導(dǎo)同事間交流,不斷學(xué)習(xí)。讓自己的不懈努力創(chuàng)造應(yīng)有的價值。同時,在工作中如有不對的地方,還需領(lǐng)導(dǎo)批評指出。

  最后,在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

理賠年終工作總結(jié)8

  xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。

  ⑴圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

  截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責(zé)任險xx件、雇主責(zé)任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責(zé)任險xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責(zé)任保險xx件、承運人責(zé)任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責(zé)任險xx件,家財險xx件。

  理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的'xx%。保險公司理賠工作總結(jié)范本

  ⑵以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點

  xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

  ⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍保險公司理賠工作總結(jié)范本

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

理賠年終工作總結(jié)9

  20xx年,**中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報如下:

  一、20xx年各項理賠數(shù)據(jù)完成情況

  截止20xx年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業(yè)險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建筑工程團體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。

  截止11月末,累計已決1526件,累計已決賠款金額750.45萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效為210.7天;立案及時錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。

  二、20xx年所做的主要工作

  (一)、加強領(lǐng)導(dǎo),完善各項理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。

  一個部門負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴(yán)格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,年初以來,**理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時,根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外,又對《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:

  1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。

  2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報部門負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門經(jīng)理必須會同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進(jìn)行處罰。

  3、從今年年初起,我部堅持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當(dāng)時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。

  4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

  (二)、健全制度體系,夯實工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識和工作效率。

  年初,**理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》中各項考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合**中支的工作實際,制定了《**中支20xx年理賠考核實施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力,并對各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項管理規(guī)定,不斷強化責(zé)任意識,完成好各項理賠工作。通過制度的嚴(yán)格落實,1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識。科學(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎懲目標(biāo),極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

  同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點,部門經(jīng)理負(fù)責(zé)召開每天的二次晨會,對各理賠人員進(jìn)行強化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點引導(dǎo)其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。

  (3) 、加強重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。

  **中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負(fù)責(zé)人報告,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報并按級響應(yīng),同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負(fù)責(zé)人匯報,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對上級領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報請示,部門負(fù)責(zé)人對當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。

  (四)、加強未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時掌握數(shù)據(jù)實況。

  20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,**中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統(tǒng)與實物對照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動態(tài),隨時都知道“家底”。

  (五)、加強訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。

  隨著社會發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識越來越強,利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

  (六)、加大對查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。

  從年初開始,**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負(fù)責(zé)人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎勵,對檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過以上制度的落實,確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。

  三、理賠工作中存在的問題:

  20xx年,通過部門全體員工的`共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:

 。ㄒ唬、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項目分析的深度不夠,使個別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。

  (二)、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強,理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

  四、20xx年理賠工作計劃

 。ㄒ唬、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,開展各項理賠工作。

 。ǘ⒏鶕(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗,更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。

 。ㄈ、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。

 。ㄋ模、加強學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。

 。ㄎ澹、加強信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承?刂骑L(fēng)險,從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。

  以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團結(jié)一致,20xx年**的理賠工作定會再上新臺階。

  xxx保險**中支理賠部

  20xx.12.15

理賠年終工作總結(jié)10

  一、x年理賠重點工作

  x年對于理賠中心來說,是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向,緊緊圍繞“服務(wù)提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設(shè)”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學(xué)性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊伍活力,有力推動公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。

  二、x年具體工作舉措

  (一)深入落實“多快好省”服務(wù)承諾,實現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌,在以往各項服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上,推進(jìn)接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務(wù)付款的全流程時效提醒和承諾服務(wù)。

  二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標(biāo)準(zhǔn),緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點,實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標(biāo)識、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)化。

  三是加強與各產(chǎn)品線協(xié)同配合,提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進(jìn)行送修資源對應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導(dǎo);對產(chǎn)品線實施定時報告制度,強化理賠對產(chǎn)品線的服務(wù)和風(fēng)險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。

  (二)切實強化過程管控,實現(xiàn)成本控制科學(xué)化

  一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。

  二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度,加強外部合作。實現(xiàn)有效降賠。 人傷調(diào)節(jié)的具體措施有:1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié),現(xiàn)場處理。

  2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。

  外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機構(gòu)達(dá)成共識,建立合作,最終的評定結(jié)果,雙方共同協(xié)商,認(rèn)可后再下評定報告。

  三是成立復(fù)勘組,與損余回收工作相結(jié)合,有效防范道德風(fēng)險,節(jié)約理賠成本。

  復(fù)勘范圍及措施:(1)萬元以上所有案件,百分百復(fù)勘。(2)逐案復(fù)勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復(fù)勘。(4)承修單位未通知復(fù)勘,造成復(fù)勘工作無法進(jìn)行的,扣減承修單位定損金額的10%。

  損余回收工作:(1)萬元以上復(fù)勘案件一車一收。(2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。(3)萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。

  (三)加強流程管控,兌現(xiàn)考核制度,嚴(yán)肅法律工作

  一是對案件估損進(jìn)行實時監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準(zhǔn)確度。

  二是根據(jù)省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數(shù)據(jù)拆分到個人,實現(xiàn)月考核,月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動性。

  三是加強對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續(xù)聘掛鉤。

  (四)進(jìn)一步加強隊伍建設(shè),實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化

  一是以總公司“風(fēng)雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點,推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進(jìn)的'工作氛圍。

  二是進(jìn)一步加強內(nèi)部培訓(xùn),從基礎(chǔ)培訓(xùn)、專業(yè)培訓(xùn)和強化培訓(xùn)等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。

  三是深化績效考核,激發(fā)隊伍活力,增強隊伍凝聚力和執(zhí)行力,同時提升理賠隊伍的責(zé)任意識和服務(wù)意識。

  三、理賠工作目前成效

  (一)案均賠款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標(biāo)

  截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預(yù)算目標(biāo)。

  全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。

  (二)理賠效率有待提升

  車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進(jìn)大學(xué)生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人均工作量。但由于新進(jìn)的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),專業(yè)基礎(chǔ)不扎實,缺少對案件處理的技巧,導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平,全省位列第十位。

  非車險理賠周期表現(xiàn)較好,一直處于全省前三名,值得肯定。

  (三)法律訴訟案件的管理規(guī)范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。

  截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達(dá)到51%。通過案例的答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準(zhǔn)確。

  (四)估損充足率明顯提高

  截止10月底,與20xx年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預(yù)計在x年估損充足率能有較大提高。

  (五)平板電腦使用率提前完成預(yù)算目標(biāo)

  截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標(biāo)。

  (六)未決滯留案件處理緩慢

  未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對性的方法。2、考核力度不夠,相關(guān)人員的主動性沒有調(diào)動。3、人員變動較大,新進(jìn)人員對滯留案件的處理不熟悉。

  四、x年工作計劃

  ( 一)嚴(yán)抓內(nèi)部管理,提升服務(wù)水平,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展

  1、通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內(nèi)部管控,提升理賠中心的團隊意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識。

  2、通過強化考核,嚴(yán)格管控,整肅理賠隊伍,增強隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。

  3、通過對理賠人員的定期培訓(xùn),提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務(wù)理念。

  (二)加強環(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率

  1、以理賠管家為主導(dǎo),進(jìn)行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控,建立超時預(yù)警機制,實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。

  2、加強各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。

  (三)建立健全制度,完善理賠流程

  1、規(guī)范各崗位的職責(zé)和權(quán)限,最大限度的實現(xiàn)人員的科學(xué)配置,有效的防止推脫的現(xiàn)象,提高工作效率和和工作質(zhì)量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。

  2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預(yù)期目標(biāo),定期進(jìn)行跟蹤考核,及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責(zé)任心。

  (四)加大訴訟案件調(diào)解力度,有效降低賠付

  1、加強與法院、交警部門的溝通聯(lián)系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護(hù)公司的合法權(quán)益,提升客戶滿意度,提升公司社會形象。本著“尊重事實,平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則,建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。

  2、根據(jù)實際情況,與交警及法院合作,搭建專門的調(diào)解平臺。

理賠年終工作總結(jié)11

  時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入x公司的一年時間內(nèi),得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

  理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結(jié)案

  從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止x月份,已結(jié)x余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從x%提升至x%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

  通知客戶及時理賠提高結(jié)案率

  通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的'客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,x元絕對免賠等等。

  二、案件整理歸檔

  在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的激情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。

理賠年終工作總結(jié)12

  20xx年,xx中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的'不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報如下:

  一、20xx年各項理賠數(shù)據(jù)完成情況

  截止20xx年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業(yè)險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建筑工程團體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。

  截止11月末,累計已決1526件,累計已決賠款金額750.45萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效為210.7天;立案及時錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。

  二、20xx年所做的主要工作

  (一)、加強領(lǐng)導(dǎo),完善各項理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。

  一個部門負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴(yán)格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,年初以來,xx理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時,根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合xx中支理賠部日常管理工作的實際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外,又對《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:

  1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。

  2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報部門負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門經(jīng)理必須會同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進(jìn)行處罰。

  3、從今年年初起,我部堅持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當(dāng)時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。

  4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

  (二)、健全制度體系,夯實工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識和工作效率。

  年初,xx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》中各項考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合xx中支的工作實際,制定了《xx中支20xx年理賠考核實施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力,并對各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項管理規(guī)定,不斷強化責(zé)任意識,完成好各項理賠工作。通過制度的嚴(yán)格落實,1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識?茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎懲目標(biāo),極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

  同時針對xx理賠外勤技能薄弱的特點,部門經(jīng)理負(fù)責(zé)召開每天的二次晨會,對各理賠人員進(jìn)行強化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點引導(dǎo)其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。

  (3) 、加強重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。

  xx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負(fù)責(zé)人報告,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報并按級響應(yīng),同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負(fù)責(zé)人匯報,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對上級領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報請示,部門負(fù)責(zé)人對當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。

  (四)、加強未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時掌握數(shù)據(jù)實況。

  20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,xx中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統(tǒng)與實物對照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動態(tài),隨時都知道“家底”。

  (五)、加強訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。

  隨著社會發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識越來越強,利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的'證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

  (六)、加大對查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。

  從年初開始,xx中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負(fù)責(zé)人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎勵,對檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過以上制度的落實,確保了xx中支的兩輛查勘車安全整潔。

  三、理賠工作中存在的問題:

  20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:

 。ㄒ唬⒉糠掷碣r管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項目分析的深度不夠,使個別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。

  (二)、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強,理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

  四、20xx年理賠工作計劃

 。ㄒ唬(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,開展各項理賠工作。

 。ǘ、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗,更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。

  (三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。

  (四)、加強學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。

 。ㄎ澹、加強信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承?刂骑L(fēng)險,從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。

  以上是xx中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團結(jié)一致,20xx年xx的理賠工作定會再上新臺階。

xxx

  20xx年xx月xx日

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