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司法鑒定申請(qǐng)書(shū)(六篇)

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司法鑒定申請(qǐng)書(shū)篇一

訴訟代理人:

申請(qǐng)事項(xiàng):申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)××××醫(yī)院對(duì)陳××的診療行為進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人訴×××醫(yī)院一般醫(yī)療損害一案現(xiàn)北京市××區(qū)人民法院已經(jīng)立案。

為查明事實(shí),明確職責(zé),現(xiàn)申請(qǐng)人依法申請(qǐng)法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)××醫(yī)院對(duì)××診療行為進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定,請(qǐng)法院依法核。

1、鑒定書(shū)認(rèn)為,××是導(dǎo)致患者死亡原因。事實(shí)是,××導(dǎo)致患者的死亡,與××無(wú)關(guān)。

2、××。因此,鑒定書(shū)認(rèn)為××的結(jié)論是錯(cuò)誤的。

故此,原告再次提出進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)職責(zé)比例的司法鑒定。請(qǐng)求本案法庭支持原告的上述請(qǐng)求。

此致

××市××區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:

××××年×月××日

司法鑒定申請(qǐng)書(shū)篇二

申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人:×××,男女,××××年××月××日出生,×族,……(寫(xiě)明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住……。聯(lián)系方式:……。

法定代理人指定代理人:×××,……。

委托訴訟代理人:×××,……。

(以上寫(xiě)明申請(qǐng)人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

請(qǐng)求事項(xiàng):

因(××××)……號(hào)……(寫(xiě)明當(dāng)事人和案由)一案,申請(qǐng)對(duì)……(寫(xiě)明鑒定種類、鑒定事項(xiàng))進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由:

……(寫(xiě)明申請(qǐng)鑒定的事實(shí)和理由)。

此致

××××人民法院

申請(qǐng)人(簽名或者公章)

××××年××月××日

司法鑒定申請(qǐng)書(shū)篇三

申請(qǐng)人:彭,男,漢族,19xx年x月xx日生,住惠民縣石廟鎮(zhèn)經(jīng)二路60號(hào)。身份證號(hào)碼:

監(jiān)護(hù)人:彭,男,漢族,19xx年xx月xx日生,住惠民縣石廟鎮(zhèn)柳編彭村。身份證號(hào)碼:. 聯(lián)系電話:.

被申請(qǐng)人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,

負(fù)責(zé)人 地址:長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定,護(hù)理等級(jí)鑒定,護(hù)理期限,誤工時(shí)間

申請(qǐng)事實(shí)與理由

20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡(jiǎn)單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療,出院時(shí)不能自行小便,厭食,對(duì)光反應(yīng)靈敏,完全不能自理,F(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院,因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定,特向貴院申請(qǐng),請(qǐng)法院批準(zhǔn)。

此致

濱州市濱城區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:彭

監(jiān)護(hù)人:彭

二0xx年x月x日

司法鑒定申請(qǐng)書(shū)篇四

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)鑒定事項(xiàng)

1、傷殘等級(jí)

2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

3、護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時(shí)間、第二次手術(shù)住院、休息時(shí)間)

4、后續(xù)治療費(fèi)

事實(shí)和理由

申請(qǐng)人訴道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的請(qǐng)求進(jìn)行鑒定。

此致

x人民法院

司法鑒定申請(qǐng)書(shū)篇五

廊坊市人力資源和社會(huì)保障局:

本人,男,漢族,19xx年xx月xx日出生;身份證號(hào)碼為………;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話。

本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中,本人……..(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

此致

敬禮

申請(qǐng)人:

年 月 日

司法鑒定申請(qǐng)書(shū)篇六

申請(qǐng)人:

申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘級(jí)別及護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由:

某年某月某日某時(shí)許,在某某路出某某路附近,a駕駛b所有的牌號(hào)為aaaa的小轎車將駕駛電動(dòng)自行車的申請(qǐng)人撞倒,造成申請(qǐng)人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書(shū)中認(rèn)定a負(fù)主要職責(zé),申請(qǐng)人負(fù)次要職責(zé),F(xiàn)a等拒不賠償對(duì)申請(qǐng)人造成的損失,申請(qǐng)人無(wú)奈向貴院起訴,現(xiàn)因申請(qǐng)人受傷,為了進(jìn)一步明確訴訟請(qǐng)求,現(xiàn)依法申請(qǐng)貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定,請(qǐng)批準(zhǔn)。

此致

xx人民法院

申請(qǐng)人:

xx年xx月xx日

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