中保人壽錦繡前程保險(xiǎn)條款(B)
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第一章 保險(xiǎn)合同構(gòu)成
第一條 本保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書、體檢報(bào)告書及其他約定書共同構(gòu)成。
保險(xiǎn)責(zé)任的開始及交付保險(xiǎn)費(fèi)
第二條 _________公司_________分公司(以下簡稱本公司)對本保險(xiǎn)單應(yīng)負(fù)的責(zé)任,自投保人交付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且本公司同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外,保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對應(yīng)日為生效對應(yīng)日。
本公司收取第一期保險(xiǎn)費(fèi)且同意承保時(shí),應(yīng)發(fā)給保險(xiǎn)單作為承保的憑證。
第二期及第二期以后保險(xiǎn)費(fèi)的交付,寬限期間及合同效力的中止
第三條 第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)依照本保險(xiǎn)單所載交付方法及日期,向本公司交付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時(shí),應(yīng)向該收費(fèi)員交付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)到期未交付時(shí),自保險(xiǎn)單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付保險(xiǎn)金中扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)的利息。
第二章 保險(xiǎn)費(fèi)
第四條 保險(xiǎn)費(fèi)交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為生效日每年的對應(yīng)日所在月的1號至月底;按半年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為生效日每半年對應(yīng)日所在月的1號至月底;按月交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為每月的1號至月底。投保人可選擇其中一種為本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付方式 。
第五條 本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付期間分為躉交、或年交至被保險(xiǎn)人年滿18周歲。投保人可選擇其中一種為本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付期間。
第三章 合同效力的恢復(fù)
第六條 本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起2年內(nèi),填妥復(fù)效申請書及被保險(xiǎn)人健康聲明書申請復(fù)效。
前項(xiàng)復(fù)效申請,經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。
第四章 保險(xiǎn)責(zé)任
第七條 在本合同有效期內(nèi):
一、被保險(xiǎn)人生存至18、19、20、21周歲的生效對應(yīng)日,本公司每年按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額給付教育保險(xiǎn)金;
二、被保險(xiǎn)人生存至22周歲的生效對應(yīng)日,本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的4.7倍給付創(chuàng)業(yè)保險(xiǎn)金;
三、被保險(xiǎn)人生存至25周歲的生效對應(yīng)日,本公司按保險(xiǎn)單載保險(xiǎn)金額的5.7倍給付結(jié)婚保險(xiǎn)金;
四、被保險(xiǎn)人生存至60周歲的生效對應(yīng)日,本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的50倍給付養(yǎng)老保險(xiǎn)金,本合同即行終止。
上述前三項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任可以任意選擇組合,每少選擇其中一項(xiàng),可相應(yīng)增加另一項(xiàng)保險(xiǎn)金的份額。以上選擇組合,由投保人在投保時(shí)確定,一經(jīng)確定,不得變更。
第八條 在被保險(xiǎn)人25周歲的生效對應(yīng)日前,被保險(xiǎn)人因意外的傷害而身故,或在本合同生效或復(fù)效一年后因疾病而身故時(shí),本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的10倍給付身故保險(xiǎn)金,并無息退還投保人所交付的保險(xiǎn)費(fèi),本合同效力即行終止。
在被保險(xiǎn)人25周歲的生效對應(yīng)日后和60周歲的生效對應(yīng)日前,被保險(xiǎn)人因意外傷害或因疾病而身故時(shí),本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的50倍給付身故保險(xiǎn)金,并無息退還投保人所交付的保險(xiǎn)費(fèi),本合同效力即行終止 。
被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效1年內(nèi)因疾病而身故或身體高度殘疾時(shí),本公司無息退還投保人所交付的保險(xiǎn)費(fèi),本合同效力即行終止。
在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外傷害造成身體高度殘疾,或在本合同生效或復(fù)效1年后因疾病造成身體高度殘疾時(shí),本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金的20倍給付身體高度殘疾保險(xiǎn)金(該項(xiàng)保險(xiǎn)金給付以一次為限),本合同繼續(xù)有效。
第九條 在本合同有效期內(nèi),投保人因意外傷害而身故或身體高度殘疾,或在本合同生效或復(fù)效1年后因疾病而身故或身體度殘疾時(shí):
一、從投保人身故或被確定身體高度殘疾之日起,若被保險(xiǎn)人生存,本公司于每年的生效對應(yīng)日按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的50%給付成長年金,直至被保險(xiǎn)人21周歲的生效對應(yīng)日為止。其他保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效。
二、若投保人身故或身體高度殘疾發(fā)生于交付保險(xiǎn)費(fèi)期內(nèi),從其身故或被確定身體高度殘疾之日起,免交本合同以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
第五章 責(zé)任免除
第十條 被保險(xiǎn)人因下列情事之一身故或身體高度殘疾時(shí),本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:
一、投保人的故意行為;
二、受益人的故意行為;
三、在合同訂立或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺或故意自傷身體;
四、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
五、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)或動(dòng)亂;
六、罹患獲得性免疫缺陷綜合癥(愛滋。、性病、先天性疾病或遺傳性疾病;
七、核爆炸、核輻射或核污染;
八、無駕駛執(zhí)照、酒后或其他違章駕駛。
發(fā)生第一款情形時(shí),本公司向其他享有權(quán)利的受益人退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;發(fā)生其他各款情形時(shí),本公司向投保人退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值。
投保人因上述各款情事之一而身故或身體高度殘疾時(shí),本公司不負(fù)本條款第九條所規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任。
第六章 身體高度殘疾鑒定
第十一條 投保人或被保險(xiǎn)人,因疾病或意外傷害造成身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自投保人或被保險(xiǎn)人患病或遭受意外傷害之日起180日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行鑒定 。
第七章 保險(xiǎn)事故的通知與保險(xiǎn)金的申請時(shí)間
第十二條 投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知悉被保險(xiǎn)人身故或發(fā)生其他保險(xiǎn)事故之日起7日內(nèi)以書面通知本公司,并應(yīng)于被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后30日內(nèi)向本公司申請給付保險(xiǎn)金。
第八章 保險(xiǎn)金的申請與給付手續(xù)
第十三條 被保險(xiǎn)人申請領(lǐng)取教育保險(xiǎn)金、創(chuàng)業(yè)保險(xiǎn)金、結(jié)婚保險(xiǎn)金及第二期以后(含第二期)成長年金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請書;
二、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)憑證;
三、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。
第十四條 受益人申請領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;
二、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請書;
三、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)憑證;
四、被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;
五、受益人的戶籍證明與身份證件。
第十五條 被保險(xiǎn)人申請領(lǐng)取身體高度殘疾保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身體高度殘疾鑒定書;
二、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請書;
三、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)憑證;
四、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。
第十六條 被保險(xiǎn)人申請免交保險(xiǎn)費(fèi)或申請領(lǐng)取第一期成長年金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的投保人身體高度殘疾鑒定書;或公安部門或縣級以上(含縣級)醫(yī)院出具的投保人死亡證明書及投保人的戶籍注銷證明;
二、保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)金申請書;
三、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)憑證;
四、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。
第九章 合同的解除
第十七條 投保人或被保險(xiǎn)人在訂立本合同或申請復(fù)效時(shí),對本公司的書面詢問應(yīng)據(jù)實(shí)告知。如故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
本公司通知解除本合同時(shí),如投保人死亡、居住所不明,或其他原因,通知不能送達(dá)時(shí),本公司將該項(xiàng)通知送達(dá)受益人。
第十八條 投保人解除本合同時(shí),本公司應(yīng)于接到通知后30日內(nèi)退還本保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
投保人解除本合同時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)單及解除合同申請書;
二、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的交費(fèi)憑證;
三、投保人的戶籍證明與身份證件。
第十章 年齡的計(jì)算及錯(cuò)誤的處理
第十九條 被保險(xiǎn)人的投保年齡以周歲計(jì)算。投保人在申請投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如發(fā)生錯(cuò)誤,應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
一、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,但自本合同生效之日起逾2年的除外。
二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)的差額及利息,如在發(fā)生保險(xiǎn)事故后發(fā)現(xiàn)的,本公司按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付保險(xiǎn)金。
三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息退還投保人 。
第十一章 受益人的指定及變更
第二十條 被保險(xiǎn)人或投保人可以指定被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金的受益人,但投保人指定受益人時(shí)須征得被保險(xiǎn)人同意。保險(xiǎn)事故發(fā)生前,投保人可以書面通知本公司變更受益人,并將本保險(xiǎn)單與被保險(xiǎn)人的同意書送交本公司批注。
前項(xiàng)變更,如發(fā)生法律上的糾紛,本公司不負(fù)責(zé)任。
教育保險(xiǎn)金、創(chuàng)業(yè)保險(xiǎn)金、結(jié)婚保險(xiǎn)金、成長年金、被保險(xiǎn)人身體高度殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或變更。
第二十一條 被保險(xiǎn)人身故后,遇有下列情形之一的,身故保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由本公司向被保險(xiǎn)人的繼承人履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
一、沒有指定受益人的;
二、受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的;
三、受益人放棄受益權(quán)或依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的。
第十二章 變更地址
第二十二條 投保人的地址有變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面通知本公司。投保人不做前項(xiàng)通知時(shí),本公司按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十三章 索賠時(shí)效
第二十三條 本合同的受益人對本公司請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。
第十四章 批注
第二十四條 本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書面申請及本公司在保險(xiǎn)單上批注,不生效力。
第十五章 合同糾紛
第二十五條 本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時(shí),可通過仲裁或向人民法院提起訴訟。
第十六章 釋義
第二十六條 本條款所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人或投保人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
第二十七條 本條款所述“身體高度殘疾”是指下列情事之一:
一、雙目失明;(注1)
二、言語(注2)或咀嚼(注3)機(jī)能完全永久喪失;
三、中樞神經(jīng)或胸、腹部臟器極度障害,終身不能從事任何工作,為維護(hù)生命必要的日常生活活動(dòng),全須他人扶助;(注4)
四、兩手腕關(guān)節(jié)喪失或兩足踝關(guān)節(jié)喪失;
五、一手腕關(guān)節(jié)及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
六、一目失明及一手腕關(guān)節(jié)喪失或一目失明及一足踝關(guān)節(jié)喪失;
七、四肢機(jī)能完全永久喪失!
說明
1.失明的認(rèn)定
(1)視力的測定,依據(jù)國際視力表兩眼分別依矯正視力測定。
。2)失明指視力永久在國際視力表0.02以下 !
2.言語機(jī)能的喪失指下列情形之一:
(1)指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等四種語言能力中,有三種以上(含三種)喪失不能發(fā)出。
(2)聲帶全部剔除。
。3)因腦部言語中樞神經(jīng)的損傷而患失語癥。
3.咀嚼機(jī)能的喪失指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取食物的狀態(tài)!
4.為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助者指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己完成,經(jīng)常需要他人扶助的狀態(tài)。
5.所謂機(jī)能永久完全喪失指經(jīng)180日后其機(jī)能仍完全喪失而言。
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