溝通技巧培訓(xùn)總結(jié)范文第1篇

回顧4月份的工作歷程，我慢慢融入公司，成為公司大家庭的一份子。我常常暗示自己，在工作中一定要堅(jiān)持自己的選擇，不變初心，時(shí)刻反省總結(jié)，才能不改變初心，堅(jiān)持自己的選擇，堅(jiān)持最初的夢(mèng)想。接著，為了實(shí)現(xiàn)最初的夢(mèng)想而戰(zhàn)，為了明天的成功而戰(zhàn)。下面我將四月的工作總結(jié)如下。

工作回顧。本月我參加了公司的員工培訓(xùn)，首先深入學(xué)習(xí)我們公司的企業(yè)文化、紅色教育營(yíng)銷、旅游規(guī)劃、成功人士經(jīng)驗(yàn)分享。其次，也能讓我及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，更好的完成新員工的角色轉(zhuǎn)變。接著，我們還學(xué)習(xí)了互聯(lián)網(wǎng)新媒體營(yíng)銷，學(xué)習(xí)微信社群和抖音直播的商業(yè)實(shí)戰(zhàn)。最后，我相信自己會(huì)將學(xué)到的理論運(yùn)用到實(shí)際工作中來(lái)，將學(xué)到的理論知識(shí)指導(dǎo)我今后的工作，是工作能得到進(jìn)一步的發(fā)展。

承蒙領(lǐng)導(dǎo)的厚愛(ài)和信任，將“桃源小鎮(zhèn)”商業(yè)街招商洽談會(huì)的講解工作和對(duì)接沙盤公司的工作交給我，我反復(fù)聯(lián)系演講稿為了圓滿完成領(lǐng)導(dǎo)交給我的工作任務(wù)；努力學(xué)習(xí)溝通技巧避免在與第三方公司溝通的過(guò)程中出錯(cuò)。通過(guò)一個(gè)月的工作我接觸了很多以前自己從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)的工作，我想這是一次很好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，對(duì)我工作上的進(jìn)步起著巨大作用。

工作中存在的不足。對(duì)景區(qū)“桃源小鎮(zhèn)”的思考不足，只停留在對(duì)其概況的了解上，在接下來(lái)的工作中我更應(yīng)該多加思考深入了解“桃源小鎮(zhèn)”，不應(yīng)該只停留在表面上。沒(méi)有演講技巧和溝通技巧，演講過(guò)程比較生硬，同時(shí)，與人交流時(shí)會(huì)怯場(chǎng)。針對(duì)這兩個(gè)方面，我需要繼續(xù)學(xué)習(xí)演講和溝通技巧，改掉不好的部分，強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)點(diǎn)。領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的任務(wù)和工作事項(xiàng)跟進(jìn)反饋不及時(shí)，在接下來(lái)的工作中更應(yīng)該改掉這種問(wèn)題，提高工作效率，及時(shí)反饋工作進(jìn)度、情況。

溝通技巧培訓(xùn)總結(jié)范文第2篇

關(guān)鍵詞：職業(yè)溝通能力訓(xùn)練 課程改革 行動(dòng)導(dǎo)向

職業(yè)核心能力是高職學(xué)生求職、入職和升職的必備能力，也是高職院校的重要培養(yǎng)目標(biāo)。溝通能力作為一項(xiàng)重要的職業(yè)核心能力，被越來(lái)越多的高職院校所重視。由此，日照職業(yè)技術(shù)學(xué)院面向全院學(xué)生開(kāi)設(shè)《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》公共課，旨在訓(xùn)練學(xué)生求職就業(yè)以及職場(chǎng)歷練過(guò)程中的溝通能力，此舉走在全國(guó)高職院校的前列。

《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》課程以高職教育改革思想為指導(dǎo)，根據(jù)溝通能力訓(xùn)練的內(nèi)容、特點(diǎn)和需要確定教學(xué)思路，精心選擇教學(xué)內(nèi)容，開(kāi)展主題教學(xué)活動(dòng)，實(shí)施實(shí)踐教學(xué)任務(wù)，靈活選用教學(xué)方法，積極創(chuàng)新教學(xué)評(píng)價(jià)，集技能指導(dǎo)、能力訓(xùn)練、活動(dòng)開(kāi)展于一身。通過(guò)教學(xué)改革與實(shí)踐，建立起“專兼結(jié)合、教研一體、教輔融合”的師資隊(duì)伍和內(nèi)容豐富的教學(xué)資源庫(kù)，職業(yè)溝通能力培養(yǎng)初見(jiàn)成效，學(xué)生的就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力和職場(chǎng)可持續(xù)發(fā)展能力得到明顯提升。

1.確定三維一體的課程目標(biāo)

課程目標(biāo)是預(yù)期的課程結(jié)果，是指學(xué)習(xí)完某一門課程后，學(xué)生應(yīng)該達(dá)到的發(fā)展?fàn)顟B(tài)、水平或程度的描述。確定了課程目標(biāo)，才能進(jìn)行思路清晰和目標(biāo)導(dǎo)向的課程開(kāi)發(fā)，才能圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)選擇教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建教學(xué)過(guò)程，實(shí)施教學(xué)評(píng)價(jià)。因此，課程目標(biāo)直接影響和制約課程內(nèi)容、教學(xué)組織、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)評(píng)價(jià)等因素的設(shè)計(jì)和操作。

《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》課程總體目標(biāo)是幫助學(xué)生提高口頭表達(dá)能力、書(shū)面表達(dá)能力，培養(yǎng)良好的溝通禮儀，力圖從整體上提高學(xué)生的溝通技巧與溝通能力，做到職場(chǎng)溝通無(wú)障礙。

知識(shí)轉(zhuǎn)化為能力，能力內(nèi)化為素質(zhì)。經(jīng)過(guò)梳理理論、調(diào)研企業(yè)行業(yè)以及調(diào)查學(xué)生，日照職業(yè)技術(shù)學(xué)院確定了《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》整體課程目標(biāo)的三個(gè)維度：認(rèn)知目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)。

認(rèn)知目標(biāo)：懂得求職就業(yè)以及職場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)所需的口頭表達(dá)知識(shí)；懂得常用書(shū)面溝通文書(shū)的基本知識(shí)、基本結(jié)構(gòu)和基本方法；懂得個(gè)人禮儀、交往禮儀、交談禮儀的基本要素和基本技巧。

能力目標(biāo)：運(yùn)用口頭表達(dá)知識(shí)，適應(yīng)就業(yè)和職場(chǎng)中自如地進(jìn)行人際溝通的需要；能根據(jù)實(shí)際工作任務(wù)的需要，寫(xiě)出主題明確、內(nèi)容充實(shí)、結(jié)構(gòu)完整、條理清楚、文字通順暢達(dá)、合乎文體要求的書(shū)面溝通文書(shū)；能夠在職場(chǎng)中塑造良好的個(gè)人職業(yè)形象，得體交談，適度交往，正確運(yùn)用禮儀規(guī)范。

素質(zhì)目標(biāo)：注意口語(yǔ)溝通的技巧，通過(guò)傾聽(tīng)、表達(dá)與交流，樹(shù)立文明交往的溝通態(tài)度；恰當(dāng)使用書(shū)面溝通，培養(yǎng)良好的職業(yè)溝通意識(shí)；提高禮儀修養(yǎng)，展示良好的職業(yè)形象。

2.設(shè)計(jì)融入職業(yè)情境的教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容融入職業(yè)情境要把握以下三個(gè)原則，才能達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力之實(shí)效。

難度必須循序漸進(jìn)。在設(shè)計(jì)情境時(shí)，應(yīng)該以學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，首先設(shè)計(jì)相對(duì)簡(jiǎn)單的職業(yè)情境，然后再設(shè)計(jì)比較復(fù)雜的職業(yè)情境。注意職業(yè)情境的前后承接關(guān)系，后續(xù)情境以前導(dǎo)情境為基礎(chǔ)，讓學(xué)生能夠把任務(wù)的知識(shí)技能點(diǎn)自主地用到學(xué)習(xí)過(guò)程之中。

重在實(shí)操，精講知識(shí)。根據(jù)學(xué)生的實(shí)際發(fā)展水平以及任務(wù)所包含的知識(shí)技能點(diǎn)，重點(diǎn)進(jìn)行典型范例演示或者示范性操作；少講精講或者不講知識(shí)，對(duì)于簡(jiǎn)單易懂的知識(shí)，讓學(xué)生自學(xué)或通過(guò)活動(dòng)的方式予以滲透，知識(shí)點(diǎn)只講解重點(diǎn)和難點(diǎn)。

學(xué)生體現(xiàn)主體地位。學(xué)生在獨(dú)立完成任務(wù)時(shí)，會(huì)遇到這樣或那樣的問(wèn)題，需要教師及時(shí)給予指導(dǎo)并監(jiān)督實(shí)施。教師根據(jù)課堂教學(xué)實(shí)際，集中講解某些普遍問(wèn)題。對(duì)于非典型的具體問(wèn)題進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，確保大多數(shù)學(xué)生都能夠完成任務(wù)，達(dá)到要求。

為滿足高職學(xué)生的求職就業(yè)和職場(chǎng)發(fā)展的需要，《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》以“求職溝通”與“職場(chǎng)溝通”為基本線索，以“項(xiàng)目載體、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、行動(dòng)導(dǎo)向”為指導(dǎo)思想，結(jié)合課程認(rèn)知、能力、素質(zhì)三維目標(biāo)，設(shè)計(jì)了綜合項(xiàng)目——“模擬招聘”“微職場(chǎng)”，以“主題—情境—任務(wù)”為基本設(shè)計(jì)思路，根據(jù)求職應(yīng)聘以及晉職升遷的現(xiàn)實(shí)需求，將按照知識(shí)邏輯組合的教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)變?yōu)榕c真實(shí)職業(yè)場(chǎng)景相一致的五大教學(xué)情境——求職溝通之準(zhǔn)備篇（求職材料準(zhǔn)備、職業(yè)形象塑造）；求職溝通之面試篇（面試禮儀、面試自我介紹、面試交談）；職場(chǎng)溝通之人際關(guān)系篇（與上司溝通、與同事溝通、與客戶溝通）；職場(chǎng)溝通之口語(yǔ)技巧篇（交談技巧、說(shuō)服技巧、談判技巧）；職場(chǎng)溝通之社交禮儀篇（個(gè)人禮儀、交往禮儀、交談禮儀），將獲取知識(shí)、培養(yǎng)能力與提高素質(zhì)有機(jī)融合。

3.探索行動(dòng)導(dǎo)向的四步教學(xué)法

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)以職業(yè)活動(dòng)的要求為教學(xué)內(nèi)容，通過(guò)任務(wù)驅(qū)動(dòng)和行為表現(xiàn)引導(dǎo)學(xué)生在綜合性的教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行“手—腦—心”全方位的自主學(xué)習(xí)，全身心地參與到教學(xué)活動(dòng)的全過(guò)程中去，以達(dá)到訓(xùn)練能力的目的。由此，學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程就是能力訓(xùn)練的過(guò)程，在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生去尋找得到結(jié)果的途徑并最終得到結(jié)果，進(jìn)行結(jié)果展示，開(kāi)展自我評(píng)價(jià)，通過(guò)完成學(xué)習(xí)過(guò)程，相應(yīng)能力得到鍛煉和提高。

以行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)為指導(dǎo)，結(jié)合《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》的課程特點(diǎn)，以任務(wù)、項(xiàng)目或者主題為線索，創(chuàng)立了四步教學(xué)，即通過(guò)明確任務(wù)、實(shí)施任務(wù)、展示任務(wù)、總結(jié)拓展等四個(gè)步驟完成課程教學(xué)任務(wù)。

在明確任務(wù)環(huán)節(jié)，主要讓學(xué)生領(lǐng)會(huì)任務(wù)的重要性，為布置任務(wù)做好準(zhǔn)備。通過(guò)提出有針對(duì)性地層次化的任務(wù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，根據(jù)能力培養(yǎng)目標(biāo)選擇合適的任務(wù)載體。

在實(shí)施任務(wù)環(huán)節(jié)，一方面布置任務(wù)，明確任務(wù)的具體要求，另一方面，在學(xué)生完成任務(wù)的同時(shí)，教師做好監(jiān)督與指導(dǎo)工作。當(dāng)學(xué)生完成任務(wù)之后，開(kāi)始展示任務(wù)。

在展示任務(wù)成果過(guò)程中，既為學(xué)生提供了溝通交流的機(jī)會(huì)，也為學(xué)生搭建了相互學(xué)習(xí)的平臺(tái)。充分體現(xiàn)了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位和獨(dú)立意識(shí)，提高了學(xué)生的動(dòng)手操作能力和自主學(xué)習(xí)能力。

最后，進(jìn)入總結(jié)拓展環(huán)節(jié)，師生共同對(duì)學(xué)生完成任務(wù)的總體情況進(jìn)行總結(jié)與交流，同時(shí)，總結(jié)任務(wù)知識(shí)點(diǎn)與技能點(diǎn)，強(qiáng)化任務(wù)的延伸與拓展，引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察、用心思考、動(dòng)手操作，能夠?qū)W會(huì)運(yùn)用任務(wù)成果。

四步教學(xué)把課堂的主動(dòng)權(quán)交到了學(xué)生手上，既是對(duì)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的校本改進(jìn)，也體現(xiàn)了任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)的精神實(shí)質(zhì)。此外，針對(duì)不同專業(yè)、不同職業(yè)崗位的特點(diǎn)和要求，大膽采用以提高學(xué)生職業(yè)能力為主旨的教學(xué)方法，主要包括圍繞任務(wù)展開(kāi)教學(xué)的任務(wù)驅(qū)動(dòng)法，以實(shí)施項(xiàng)目為核心的項(xiàng)目導(dǎo)向法，基于團(tuán)體心理訓(xùn)練需要的小組合作法以及根據(jù)情景展開(kāi)活動(dòng)或者進(jìn)行演示的情景模擬法等。

4.開(kāi)發(fā)活動(dòng)導(dǎo)向的教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)

活動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)以尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展為前提，以學(xué)生的“學(xué)”為中心，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)和自主學(xué)習(xí)能力的養(yǎng)成，為其創(chuàng)設(shè)輕松愉快、自主和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境。

《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》注重課程的實(shí)踐性、實(shí)用性、參與性，借鑒項(xiàng)目導(dǎo)向法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、情境教學(xué)法等高等職業(yè)教育的新思想、新方法，以學(xué)生為主體，以教師指導(dǎo)、創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，開(kāi)展項(xiàng)目任務(wù)，實(shí)施項(xiàng)目活動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生積極思考與實(shí)踐。

在教學(xué)過(guò)程中，注重學(xué)生之間的互動(dòng)與交流，老師對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)與指導(dǎo)，通過(guò)開(kāi)展豐富多彩的第二課堂活動(dòng)，比如，模擬招聘會(huì)、模擬面試、求職實(shí)戰(zhàn)演練、超級(jí)秘書(shū)大賽、職業(yè)形象展演、微職場(chǎng)、職場(chǎng)達(dá)人、口才大比拼等活動(dòng)，將“教、學(xué)、做”融為一體，強(qiáng)調(diào)理論梳理與職場(chǎng)實(shí)踐相結(jié)合、課內(nèi)指導(dǎo)與課外活動(dòng)相結(jié)合、課內(nèi)教學(xué)與第二課堂相結(jié)合，深化了教學(xué)內(nèi)容，拓展了教學(xué)形式，增強(qiáng)了教學(xué)實(shí)效。

在課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，倡導(dǎo)學(xué)生參與教與學(xué)的全過(guò)程，通過(guò)創(chuàng)造職業(yè)活動(dòng)情境，為學(xué)生提供了一個(gè)施展個(gè)性能力的機(jī)會(huì)和舞臺(tái)，重視學(xué)習(xí)過(guò)程的體驗(yàn)。課程以小組的形式進(jìn)行團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)，在團(tuán)隊(duì)活動(dòng)中去研究和解決問(wèn)題，完成學(xué)習(xí)任務(wù)，有利于培養(yǎng)學(xué)生在團(tuán)隊(duì)活動(dòng)中與人交流合作的能力、自我學(xué)習(xí)的能力、收集和應(yīng)用信息的能力、解決問(wèn)題的能力以及創(chuàng)新能力。

5.建立綜合立體的考核評(píng)價(jià)方法

由教師引導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)、客觀地評(píng)價(jià)自己的學(xué)生成果，鼓勵(lì)學(xué)生之間的相互評(píng)價(jià)。通過(guò)相互評(píng)價(jià)、教師綜合評(píng)價(jià)相結(jié)合，促進(jìn)對(duì)自身學(xué)習(xí)成果的反思，使學(xué)生成為評(píng)價(jià)的主人。

考核評(píng)價(jià)改革的總體思路是突出學(xué)習(xí)過(guò)程，淡化學(xué)習(xí)結(jié)果，具體做法是調(diào)整平時(shí)成績(jī)和期末測(cè)評(píng)各自所占比重，增加實(shí)踐活動(dòng)考核，通過(guò)綜合測(cè)評(píng)的方式把職業(yè)核心能力的課內(nèi)外學(xué)習(xí)過(guò)程和能力測(cè)評(píng)結(jié)果納入考核范圍�！堵殬I(yè)溝通能力訓(xùn)練》課程的考核分為三部分：第一部分是平時(shí)考核，包括課堂表現(xiàn)、課內(nèi)外作業(yè)等，分別各占總成績(jī)的50%。第二部分是對(duì)培養(yǎng)成效進(jìn)行綜合性的能力測(cè)評(píng)，占總成績(jī)的30%。第三部分為實(shí)踐考核，要求學(xué)生根據(jù)課程的具體要求參與學(xué)院的相關(guān)活動(dòng)，以調(diào)研、報(bào)告、總結(jié)、音視頻記錄等方式體現(xiàn)，占總成績(jī)的20%。

在教學(xué)內(nèi)容的選取方面，職業(yè)核心能力培養(yǎng)課程突破了以往知識(shí)教學(xué)的邏輯順序，以任務(wù)、項(xiàng)目、主題為主線，將知識(shí)融入到基于職業(yè)崗位需要的具體教學(xué)任務(wù)中，力求使教學(xué)任務(wù)成為未來(lái)職業(yè)情景的再現(xiàn)或者重組。在教學(xué)方法的安排方面，基于行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)，采取情景模擬、角色扮演、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向等教學(xué)方法與手段，讓學(xué)生的行動(dòng)過(guò)程與學(xué)習(xí)過(guò)程保持同步。在動(dòng)手實(shí)踐的過(guò)程中不但掌握了以“夠用”為準(zhǔn)則的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，而且在能力上能夠達(dá)到“會(huì)用”的要求。在教學(xué)考核與評(píng)價(jià)方面，一方面，評(píng)判學(xué)生通過(guò)主題任務(wù)的完成是否可以達(dá)到“會(huì)用”的能力要求，另一方面強(qiáng)調(diào)學(xué)生能否在實(shí)際生活以及日常工作中“用好”經(jīng)過(guò)提煉和簡(jiǎn)化的職業(yè)崗位能力，將所學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，理解吸收后轉(zhuǎn)化為職業(yè)能力。以“體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)，強(qiáng)化職業(yè)能力”為指導(dǎo)理念，經(jīng)過(guò)探索、實(shí)踐與總結(jié)，日照職業(yè)技術(shù)學(xué)院形成了獨(dú)具特色的《職業(yè)溝通能力訓(xùn)練》教學(xué)方式，在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核評(píng)價(jià)等方面取得了一系列成果，成為學(xué)院的一大亮點(diǎn)。

注：本論文是山東省教學(xué)改革項(xiàng)目《高職院校職業(yè)核心能力課程教學(xué)改革與實(shí)踐》的階段性研究成果。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓承江.高職職業(yè)活動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式探析[J].職教論壇，2006（4）.

[2]韓茂源.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法的理論釋義及實(shí)踐解讀[J].黑龍江高教研究，2023（6）.

[3]孫征.情境教學(xué)在高職公共英語(yǔ)課教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育探索，2023（7）.

[4]王龍.論高職課程體系邏輯建構(gòu)中三個(gè)重要關(guān)系[J].江蘇高教，2023（3）.

[5]吳麗萍、解仁美、席光慶.職業(yè)核心能力培養(yǎng)視閾下的高職基礎(chǔ)課程改革初探[J].成人教育，2023（8）.

溝通技巧培訓(xùn)總結(jié)范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試；外科住院醫(yī)師培訓(xùn)；臨床技能；溝通能力

[中圖分類號(hào)] R642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2023）06（a）-0126-04

Applied research of OSCE-based teaching methods in surgical residents training

LIU Diangang1 CAO Zhanyu2 CHU Changbiao3 LI Fei1

1.Department of General Surgery， Xuanwu Hospital， Capital Medical University， Beijing 100053， China； 2.Department of General Surgery， Beijing Tiantan Hospital， Capital Medical University， Beijing 100050， China； 3.Department of Neurology， Xuanwu Hospital， Capital Medical University， Beijing 100053， China

[Abstract] Objective To study the application significance of objective structured clinical examination （OSCE） teaching method in surgical resident training program （the first phase）. Methods Eighty surgical training residents （accessed September， 2023） from Xuan Wu Hospital and Beijing Tian Tan Hospital of Capital Medical University were enrolled in this study. All residents were divided into observation group and control group according to random number table ， with 40 residents in each group. All the residents were trained by traditional teaching method， moreover the residents in observation group were trained by OSCE teaching method. Then at the end of three-year-training program， the skills in clinical theory， clinical practice and doctor-patient communication in two groups were compared. A questionnaire survey was conducted in observation group. Results Compared to control group， the skills of clinical practice in observation group were significantly improved （P < 0.01）， whereas their clinical theory skills were no significant difference （P > 0.05）. Specifically， the doctor-patient communication skill was improved after the training program within each group （P < 0.01）， and the improvement in the observation group was much more significantly （P < 0.01）. Conclusion Compared to the traditional training method， the OSCE teaching method is significantly better in improving the clinical practice and doctor-patient communication skills of the trained residents.

[Key words] Objective structured clinical examination； Surgical residents training clinical practice； Clinical practice skill； Doctor-patient communication skill

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后繼續(xù)教育的重要組成部分，是培養(yǎng)高層次臨床人才，提高臨床醫(yī)療水平的重要環(huán)節(jié)和措施，是醫(yī)學(xué)生從事臨床診療工作的必經(jīng)之路[1-2]。如何能更好地提高外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)效果，目前仍在探索中。醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的目的更強(qiáng)調(diào)能力的培養(yǎng)而不單純是知識(shí)獲取[3]，客觀結(jié)構(gòu)化臨床測(cè)試評(píng)價(jià)（objective structured clinical examination，OSCE）在現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育模式中承擔(dān)中心作用，常用來(lái)評(píng)估各種技能，如病史、體檢和技術(shù)能力，以及其他對(duì)醫(yī)生要求的能力，如溝通和職業(yè)精神[4-5]。OSCE作為基于能力的評(píng)估模式已成為醫(yī)療衛(wèi)生教育的中流砥柱，OSCE不單單是教育評(píng)價(jià)工具，還是很重要的具有可靠性、有效性或可行性的教學(xué)工具[6-7]。結(jié)合OSCE評(píng)估方式，本研究在住院醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)踐中著重加入了與OSCE相關(guān)操作技能、醫(yī)患溝通等培訓(xùn)課程，以提高住院醫(yī)師的綜合素質(zhì)，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院及北京天壇醫(yī)院2023年9月入職的住院醫(yī)師共80名，其中男72名，女8名，年齡為23～29歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法將所有入選的住院醫(yī)師分為觀察組和對(duì)照組，每組40名。對(duì)照組采用三年住院醫(yī)師培訓(xùn)加講述式教學(xué)方法；觀察組采用三年住院醫(yī)培訓(xùn)加入與OSCE模式相結(jié)合的教學(xué)方法。培訓(xùn)前，兩組性別比例、學(xué)歷背景、年齡、入院成績(jī)等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)三年住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)加講述式教學(xué)方法，由首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院及首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院具有臨床豐富經(jīng)驗(yàn)、人文教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的外科主任醫(yī)師擔(dān)任，定期授課，授課內(nèi)容主要結(jié)合輪轉(zhuǎn)過(guò)程中外科疾病的診治及醫(yī)患溝通技巧，把心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、社會(huì)關(guān)系學(xué)等多方面內(nèi)容融入到臨床，以單純講述式教學(xué)為主。

1.2.2 觀察組 采用傳統(tǒng)三年住院醫(yī)師培訓(xùn)加入與OSCE模式相結(jié)合的教學(xué)方法。OSCE考試內(nèi)容和形式包括：俗薊口試（采集信息、信息綜合和管理能力）、體格檢查（腹部�？撇轶w）、溝通（如告知壞消息、惡性腫瘤、術(shù)后并發(fā)癥）、操作（如切開(kāi)縫合、腹腔鏡模擬訓(xùn)練）、資料分析（如X線片、CT、心電圖）和對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)課程。每年設(shè)計(jì)的培訓(xùn)課程根據(jù)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)內(nèi)容設(shè)定，3年住院醫(yī)師培訓(xùn)周期中沒(méi)有重復(fù)病例（如普外科闌尾炎、膽囊結(jié)石，泌尿科前列腺增生，骨科椎管狹窄等）。案例內(nèi)容由常年從事臨床和教學(xué)工作的資深普外科專家編寫(xiě)并通過(guò)專門知識(shí)主考官審查。在溝通培訓(xùn)中建立臨床情景病例來(lái)模擬臨床實(shí)踐，將觀察組中每5名住院醫(yī)師分為1組，每組醫(yī)師根據(jù)實(shí)際臨床角色扮演醫(yī)生、病人及病人家屬。根據(jù)教師提供的案例，各組先進(jìn)行小組內(nèi)討論，包括分工，醫(yī)生要告知的患者的具體內(nèi)容等；在模擬病房中，住院醫(yī)師按事先討論過(guò)的案例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬，分析病例資料，制訂手術(shù)方案，與家屬溝通病情，模擬操作，術(shù)后并發(fā)癥處理及再次與家屬溝通等。教師在一旁全程監(jiān)督，隨時(shí)指導(dǎo)，及時(shí)指出住院醫(yī)生在診治及溝通中的缺陷與問(wèn)題。教師還可以根據(jù)住院醫(yī)師當(dāng)時(shí)的情況設(shè)置潛在問(wèn)題、突況等，然后指導(dǎo)住院醫(yī)師分析解答。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 理論考核 從首都醫(yī)科大學(xué)住院醫(yī)師外科題庫(kù)中隨機(jī)抽出100道選擇題。

1.3.2 臨床技能考核 應(yīng)用的OSCE模式考核方法（采用5站式考核）：①標(biāo)準(zhǔn)化口試。包括采集信息、信息綜合和管理能力。②體格檢查。如腹部專科查體。③溝通。如告知壞消息，以首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師充當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化患者及標(biāo)準(zhǔn)化患者家屬，標(biāo)準(zhǔn)化患者、家屬和2名觀察員（副高以上醫(yī)師）根據(jù)住院醫(yī)師表現(xiàn)評(píng)分�？己朔椒ǎ嚎己藭r(shí)間為20 min，所有住院醫(yī)師被要求結(jié)合事先準(zhǔn)備好的經(jīng)典案例進(jìn)行相關(guān)病情告知談話，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將計(jì)劃溝通內(nèi)容全部與患者及家屬交流完畢，幫助其決定治療策略，并獲得支持與理解。④技能操作。如切開(kāi)縫合、腸吻合。在操作性考站設(shè)置主考人，使用預(yù)先設(shè)計(jì)的測(cè)試表格對(duì)考生操作進(jìn)行打分。⑤資料分析。如X線片、CT、心電圖。

1.3.3 溝通能力考核 醫(yī)生溝通能力由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的心理醫(yī)生評(píng)價(jià)：利用利物浦醫(yī)生溝通能力評(píng)價(jià)量表（liverpool communicationskills assessment scale，LCSAS）中文修訂版[8]進(jìn)行評(píng)估。各個(gè)組成部分不同權(quán)重，由專題專家組成的委員會(huì)決定�？偟梅指鶕�(jù)每個(gè)案例受試者的打分表和等級(jí)量表分?jǐn)?shù)決定。每站成績(jī)權(quán)重相等，總分得出的分?jǐn)?shù)滿分100。

1.3.4 問(wèn)卷調(diào)查 對(duì)觀察組住院醫(yī)師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)價(jià)OSCE培訓(xùn)模式。問(wèn)卷內(nèi)容包括認(rèn)可OSCE培訓(xùn)、促進(jìn)理論知識(shí)的掌握、提高醫(yī)患溝通技巧及能力、提高學(xué)習(xí)能力、提高臨床思維能力、增加技能操作能力、提高處理突發(fā)事件能力7個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目設(shè)置同意、不確定、不同意3個(gè)選項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組住院醫(yī)師考核成績(jī)比較

培訓(xùn)后，兩組理論考核成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；觀察組技能考核成績(jī)較對(duì)照組明顯提高（P < 0.01）。兩組LCSAS量表考核成績(jī)培訓(xùn)后較培訓(xùn)前均有不同程度提升（P < 0.01），且觀察組培訓(xùn)后得分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。

2.2 觀察組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

對(duì)觀察組住院醫(yī)師進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示：100%的住院醫(yī)師對(duì)培訓(xùn)過(guò)程中應(yīng)用與OSCE相結(jié)合的教學(xué)方法表示認(rèn)可，并認(rèn)為可以提高臨床技能和醫(yī)患溝通技巧；95%的住院醫(yī)師認(rèn)為該培訓(xùn)方法可以提高學(xué)習(xí)能力；同時(shí)大部分住院醫(yī)師認(rèn)為可以促進(jìn)理論知識(shí)掌握、提高臨床思維能力、提高處理突發(fā)事件能力。

3 討論

OSCE在全球醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域是一個(gè)新理念，是目前最為有效的，兼顧知識(shí)、人文和技能的評(píng)估方法，能客觀評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生和低年住院醫(yī)生綜合能力[7，9-10]。通過(guò)模擬病房、手術(shù)室等，設(shè)計(jì)多站考核，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化病人，通過(guò)病史采集、查體、病情溝通談話，在模擬器材上進(jìn)行消毒、換藥、切開(kāi)、縫合、拆線、清創(chuàng)等技能測(cè)驗(yàn)，來(lái)考察醫(yī)學(xué)生的臨床能力以及溝通與職業(yè)素養(yǎng)[4，7]。OSCE突破了醫(yī)學(xué)教育傳統(tǒng)的書(shū)面考試方式，是一種較全面的評(píng)價(jià)體系[11-12]。OSCE具有統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)；采用與臨床實(shí)際情景結(jié)合非常密切的測(cè)試手段，對(duì)考生臨床技能的評(píng)價(jià)有廣泛連續(xù)性[13-14]。OSCE不單單具有可靠性、有效性或可行性教育評(píng)價(jià)工具，還是很重要的教學(xué)工具，是醫(yī)學(xué)生新的思考和學(xué)習(xí)方式[6]。

住院醫(yī)師培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是醫(yī)師培養(yǎng)的有效途徑和必經(jīng)之路。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后成為合格醫(yī)生必經(jīng)的基礎(chǔ)訓(xùn)練階段，也是住院醫(yī)師訓(xùn)練扎實(shí)的臨床技能，建立科學(xué)的臨床思維的重要階段[15]。由于外科的獨(dú)特性，臨床技能是每位住院醫(yī)師必備的專業(yè)素質(zhì)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，臨床技能培訓(xùn)流于形式，缺乏一定的實(shí)際操作性，而目前對(duì)醫(yī)師的臨床技能的考核也要求越來(lái)越高。目前住院醫(yī)師培訓(xùn)中對(duì)臨床疾病的講解，主要通過(guò)帶教教師以幻燈形式講解示范為主，這種教學(xué)模式是一種傳統(tǒng)被動(dòng)的“填鴨式”教學(xué)模式，不利于住院醫(yī)師臨床思維和實(shí)踐技能等綜合能力的培養(yǎng)。如何提高外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)質(zhì)量，提高其臨床思維、實(shí)踐技能、人際溝通能力等，是目前住院醫(yī)師培訓(xùn)中亟待解決的問(wèn)題。針對(duì)以上情況，本研究在住院醫(yī)師培訓(xùn)中加入與OSCE模式相結(jié)合的教學(xué)方法。指導(dǎo)老師通過(guò)基于OSCE的培訓(xùn)課程，能夠以考促學(xué)，能更好地訓(xùn)練住院醫(yī)師的臨床思辨和實(shí)際操作技能，同時(shí)能提高住院醫(yī)師的醫(yī)患溝通技巧及職業(yè)素養(yǎng)等臨床綜合能力。盡管書(shū)面考試已經(jīng)使用了幾十年，這些只能提供學(xué)員醫(yī)學(xué)知識(shí)的信息，不能滿足評(píng)價(jià)綜合臨床能力的需求，比如有效溝通的能力[16-17]，因此在住院醫(yī)師培訓(xùn)結(jié)束后本研究采用OSCEM行臨床技能和溝通能力的考核。研究發(fā)現(xiàn)在加入與OSCE模式相結(jié)合的教學(xué)方法后，發(fā)現(xiàn)觀察組臨床技能成績(jī)及溝通能力較對(duì)照組明顯提高。

多模式教學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的需要，住院醫(yī)生培訓(xùn)“三基”是基礎(chǔ)，在臨床上，往往一些疾病是OSCE無(wú)法觸及的，這就要靠其他教學(xué)手段來(lái)完成[18]。其中具有良好的醫(yī)患溝通能力是一名合格臨床醫(yī)生必備的基本素質(zhì)，良好溝通技巧的掌握，有助于使患者和家屬充分理解醫(yī)生的建議并積極配合診療工作，化解潛在醫(yī)患矛盾風(fēng)險(xiǎn)[19]。在與OSCE模式相結(jié)合的培訓(xùn)方法中設(shè)置不同的模擬情景，如住院醫(yī)生熟悉的臨床真實(shí)案例及設(shè)計(jì)臨床極端案例增加培訓(xùn)難度。對(duì)于某些住院醫(yī)師可能存在的不足較多，可以指導(dǎo)其反復(fù)練習(xí)，直到達(dá)到培訓(xùn)目的。在考核溝通能力上，本研究采用LCSAS中文修訂版進(jìn)行評(píng)估。該量表是國(guó)內(nèi)徐婷等[8]在Humphries等[20]設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)LCSAS基礎(chǔ)上，將前者修訂成符合中國(guó)醫(yī)療環(huán)境的中文版問(wèn)卷，該問(wèn)卷總體信度為0.83，是目前比較先進(jìn)的評(píng)估醫(yī)患溝通能力的量表[19]。接受規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師往往是剛從學(xué)校畢業(yè)，由于學(xué)校所學(xué)知識(shí)與臨床之間存在差異，再加上臨床技能缺乏，很難適應(yīng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新和變化，不能順利完成臨床工作和承受壓力。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以課堂教授為主，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)，導(dǎo)致培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生雖然理論基礎(chǔ)過(guò)關(guān)，但臨床實(shí)踐能力較差，后續(xù)創(chuàng)新性思辨能力不足[21]。如何提高規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師對(duì)外科的認(rèn)識(shí)，激發(fā)對(duì)外科的學(xué)習(xí)興趣是關(guān)鍵。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，100%的住院醫(yī)師對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)中應(yīng)用與OSCE模式相相結(jié)合的教學(xué)方法進(jìn)行醫(yī)患溝通能力培訓(xùn)表示認(rèn)可，并認(rèn)為可以提高醫(yī)患溝通技巧及能力。本次研究中，觀察組住院醫(yī)師LCSAS評(píng)分較對(duì)照組明顯升高（P < 0.01），溝通能力大有改善，應(yīng)對(duì)患者及家屬的咨詢及告知病情方面應(yīng)對(duì)自如，且更加注重患者及家屬的感受，增加人文關(guān)懷。該教學(xué)方法能夠提高醫(yī)患溝通中的敏感性，可以全面提高醫(yī)患溝通水平，達(dá)到培訓(xùn)目的，問(wèn)卷調(diào)查也顯示100%住院醫(yī)師認(rèn)可這種培訓(xùn)模式可以提高臨床技能，95%認(rèn)為可以提高學(xué)習(xí)能力。

總之，在住院醫(yī)師培訓(xùn)中應(yīng)用與OSCE模式相結(jié)合的教學(xué)方法進(jìn)行培訓(xùn)能夠增加臨床技能成績(jī)及溝通能力培養(yǎng)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 冷天艷，張素仙，張琴，等.關(guān)于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的思考[J].教育教學(xué)論壇，2023，7（35）：47-48.

[2] 沈暉，唐慧，耿慶山.基于SWOT分析的廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2023，13（30）：153-157.

[3] Frank JR，Snell LS，Cate OT，et al. Competency-based medical education：theory to practice [J]. Med Teach，2023，32（8）：638-645.

[4] Pugh D，Hamstra SJ，Wood TJ，et al. A procedural skills OSCE：assessing technical and non-technical skills of internal medicine residents [J]. Adv Health Sci Educ Theory Pract，2023，20（1）：85-100.

[5] Jefferies A，Simmons B，Tabak D，et al. Using an objective structured clinical examination （OSCE）to assess multiple physician competencies in postgraduate training [J]. Med Teach，2007，29（2-3）：183-191.

[6] Furmedge DS，Smith LJ，Sturrock A. Developing doctors：what are the attitudes and perceptions of year 1 and 2 medical students towards a new integrated formative objective structured clinical examination？[J]. BMC Med Educ，2023，16（32）：1-9.

[7] Pugh D，Touchie C，Humphrey-Murto S，et al. The OSCE progress test―Measuring clinical skill development over residency training [J]. Med Teach，2023，38（2）：168-173.

[8] 徐婷，董恩宏，劉威，等.利物浦醫(yī)生溝通能力評(píng)價(jià)量表中文修訂版的信效度檢驗(yàn)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2023， 27（11）：829-833.

[9] Harden RM，Gleeson FA. Assessment of clinical competence using an objective structured clinical examination（OSCE）[J]. Med Educ，1979，13（1）：41-54.

[10] 孫怡，王穎，李蔚，等.客觀結(jié)構(gòu)化考試對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床技能的評(píng)估與分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2023，28（2）：86-92.

[11] Pugh D，Halman S，Desjardins I，et al. Done or Almost Done？Improving OSCE checklists to better capture performance in progress tests [J]. Teach Learn Med，2023，28（4）：406-414.

[12] 穆彤，陳莉軍.客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試模式在中職院校護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2023，12（34）：134-137.

[13] Kreptul D，Thomas RE. Family medicine resident OSCEs：a systematic review [J]. Educ Prim Care，2023，27（6）：471-477.

[14] Gas BL，Buckarma EH，Mohan M，et al. Objective assessment of general surgery residents followed by remediation [J]. J Surg Educ，2023，73（6）：e71-e76.

[15] 剛君.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍建設(shè)的現(xiàn)狀與展望[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2023，54（21）：148-151.

[16] Tio RA，Schutte B，Meiboom AA，et al. The progress test of medicine：the Dutch experience [J]. Perspect Med Educ，2023，5（1）：51-55.

[17] Blake JM，Norman GR，Keane DR，et al. Introducing progress testing in McMaster University's problem-based medical curriculum：psychometric properties and effect on learning [J]. Acad Med，1996，71（9）：1002-1007.

[18] White CB，Ross PT，Gruppen LD. Remediating students' failed OSCE performances at one school：the effects of self-assessment，reflection，and feedback [J]. Acad Med，2009，84（5）：651-654.

[19] 廖秋菊，趙義，魏廉，等.情景模擬教學(xué)與案例教學(xué)結(jié)合在培養(yǎng)住院醫(yī)師醫(yī)患溝通能力中的應(yīng)用[J].中國(guó)病案，2023，17（7）：87-90.

[20] Humphris GM，Kaney S. The Liverpool brief assessment system for communication skills in the making of doctors [J]. Adv Health Sci Educ Theory Pract，2001，6（1）：69-80.

溝通技巧培訓(xùn)總結(jié)范文第4篇

[中圖分類號(hào)] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2023）10（c）-0166-03

Study on improving the communication ability of medical students by special training of doctor patient communication

ZHANG Qi

Abdominal Surgery，Yunnan Provincial Tumor Hospital，Yunnan Province，Kunming 650118，China

[Abstract]Objective To analyze and explore the importance of communication between doctors and patients and the application effect of medical communication training to improve the communication ability of medical students.Methods From July 2023 to July 2023，30 patients in our hospital and the related practice of graduate students and training doctors were selected as the observation group，the unified communication special training courses were implemented in observation group.30 medical students were selected as the control group，according to the practice of the tutorial system explain the doctor-patient communication related knowledge and skills were carried out by the instructors themselves.Medical communication awareness of two groups of medical students was evaluated and measured by means of doctor-patient communication cognitive table.The scores of each dimension and the scores of two groups were compared.Results The observation group with communication initiation，information collection，information given，understanding patients，communication end and other related items scores [（21.37±4.38），（44.50±5.13），（17.89±2.62），（19.69±2.68） and （9.72±1.78） points] were significantly higher than the control group [（17.86±3.15），（39.19±5.46），（13.18±2.94），（15.13±2.89） and （7.02±1.25） points]，and the differences were statistically significant （P

[Key words]Communication ability；Doctor-patient communication；Medical students；Special training；Medical system

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療系統(tǒng)中最為重要的一種關(guān)系，它是以法律法規(guī)為準(zhǔn)繩，以道德為核心，以醫(yī)療職業(yè)為基礎(chǔ)，在醫(yī)療工作中發(fā)展與產(chǎn)生的一種人際關(guān)系[1]。近些年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療暴力現(xiàn)象的發(fā)生率逐年增加，醫(yī)患關(guān)系日益緊張已成為全國(guó)人民重點(diǎn)關(guān)注、國(guó)家需迫切解決的難題[2]。多數(shù)人認(rèn)為[3]，醫(yī)患糾紛發(fā)生的首要原因是醫(yī)生與患者之間溝通不良，存在溝通障礙，無(wú)法及時(shí)了解彼此的想法因而導(dǎo)致矛盾的發(fā)生。因此，對(duì)于即將步入臨床工作的醫(yī)學(xué)生們，除強(qiáng)化其個(gè)人醫(yī)術(shù)水平外，通過(guò)多種手段與途徑，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)及醫(yī)患溝通能力，對(duì)培養(yǎng)全面發(fā)展、德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)專門人才具有極其重要的價(jià)值意義。在本研究中，特選取進(jìn)入我院的30名臨床實(shí)習(xí)生、研究生、規(guī)培醫(yī)生作為研究對(duì)象，對(duì)其醫(yī)患溝通能力進(jìn)行調(diào)查研究后，實(shí)施醫(yī)患溝通專項(xiàng)培訓(xùn)課程，將所得資料進(jìn)行系統(tǒng)分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2023年7月～2023年7月于我院實(shí)習(xí)的在院醫(yī)學(xué)生、研究生及規(guī)培醫(yī)生30名作為觀察組，另選取同期30名醫(yī)學(xué)生作為對(duì)照組。觀察組女14例，男16例；年齡20～33歲，平均年齡（26.19±3.19）歲；本科26例，研究生4例。對(duì)照組女13例、男17例；年齡21～34歲，平均年齡（27.06±2.86）歲；本科27例，研究生3例。所有醫(yī)學(xué)生均自愿參與調(diào)查研究，臨床資料不公開(kāi)，保證了研究的嚴(yán)謹(jǐn)性及保密性。兩組學(xué)生性別、年齡、學(xué)歷等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組醫(yī)學(xué)生按目前一對(duì)一導(dǎo)師制進(jìn)行實(shí)習(xí)，醫(yī)患溝通相關(guān)知識(shí)及技巧的講解由各導(dǎo)師自行進(jìn)行。觀察組醫(yī)學(xué)生則實(shí)施統(tǒng)一醫(yī)患溝通專項(xiàng)培訓(xùn)課程，具體內(nèi)容如下：首先，對(duì)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患溝通的理解及認(rèn)知進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查，由各級(jí)專家、臨床醫(yī)師、校領(lǐng)導(dǎo)、老師等共同探討研究，編寫(xiě)適用于臨床教學(xué)、與臨床密切相關(guān)的教學(xué)大綱，制定系統(tǒng)化、規(guī)范化、個(gè)性化教學(xué)計(jì)劃，隨后，對(duì)已選定的觀察組醫(yī)學(xué)生實(shí)行醫(yī)患溝通專項(xiàng)培訓(xùn)，計(jì)劃培訓(xùn)內(nèi)容主要分為理論及實(shí)踐兩個(gè)階段，①理論培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容、概念，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的必要性及重要意義，溝通的主要目的、方式、含義，有效的溝通的技巧，不同情境下的語(yǔ)言文字藝術(shù)及溝通在醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用等。培訓(xùn)可采用觀看PPT、光盤、現(xiàn)場(chǎng)講座、專題討論等各具特色的方式進(jìn)行，設(shè)計(jì)完成課時(shí)，每周至少進(jìn)行1～2次，每次培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行抽查，對(duì)學(xué)生的理解及接受程度進(jìn)行分析探討，不足之處應(yīng)及時(shí)予以改正及完善。②理論培訓(xùn)結(jié)束后開(kāi)始進(jìn)行實(shí)踐操作，由相關(guān)臨床專業(yè)醫(yī)師模擬標(biāo)準(zhǔn)化患者或其家屬作為考察對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行實(shí)踐培訓(xùn)，換則會(huì)可分為普通患者組（有自主意識(shí)、能自由活?印⒕弒敢歡?交流能力）及特殊患者組（腫瘤患者、急危搶救患者、手術(shù)患者）兩大類，針對(duì)普通患者，其考核內(nèi)容主要圍繞在患者入院后的接診、基礎(chǔ)資料及相關(guān)病史采集、病情告知與記錄、完善各項(xiàng)診療同意書(shū)簽字等，在實(shí)踐過(guò)程中考核者應(yīng)重點(diǎn)觀察學(xué)生的語(yǔ)言敘述、表達(dá)能力、是否具備一定溝通技巧，并詢問(wèn)患者對(duì)其服務(wù)的滿意程度。針對(duì)特殊患者，除以上內(nèi)容外，學(xué)生還應(yīng)進(jìn)行各類風(fēng)險(xiǎn)因素指導(dǎo)告知簽字、危重病情討論，模擬搶救狀態(tài)下的談話、手術(shù)實(shí)施及麻醉前后的談話、腫瘤患者的病情告知、行特殊診療前的談話等。所有培訓(xùn)結(jié)束后，以問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)培訓(xùn)前提出的相關(guān)問(wèn)題再次進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)相關(guān)資料，進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)整。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組醫(yī)學(xué)生5個(gè)維度的各項(xiàng)得分情況。本研究采用SEGUE量表[4]評(píng)定學(xué)生的醫(yī)患溝通能力，量表共包含25個(gè)項(xiàng)目、5個(gè)主要維度，即溝通啟動(dòng)、信息收集、信息給予、理解患者、溝通結(jié)束，每項(xiàng)內(nèi)容均為1～5分制：1分為非常不符合；2為不符合；3為說(shuō)不清；4為比較符合；5為非常符合。分?jǐn)?shù)越高表明學(xué)生溝通技能掌握程度越好，反之則越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

觀察組醫(yī)學(xué)生的溝通啟動(dòng)、信息收集、信息給予、理解患者、溝通結(jié)束5個(gè)維度的評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

學(xué)校所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生，其步入社會(huì)臨床實(shí)踐后，其需要面對(duì)交往的絕大多數(shù)群體是患者及其家屬，因而，醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學(xué)生最基本的人際關(guān)系，醫(yī)患溝通是其在生活與工作中需掌握的最重要技能之一[5]。學(xué)生所掌握的醫(yī)患溝通技巧絕大部分來(lái)自于實(shí)習(xí)過(guò)程中帶教老師的言傳身教及前輩們的經(jīng)驗(yàn)之談，缺乏專業(yè)性、統(tǒng)一性及系統(tǒng)性培訓(xùn)，掌握內(nèi)容籠統(tǒng)而不規(guī)范，獨(dú)自上崗進(jìn)入臨床之前未進(jìn)行專業(yè)溝通能力測(cè)試，導(dǎo)致其在工作中遇到難以解決的事件或出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時(shí)，常因溝通能力不足、技巧及知識(shí)缺乏而易出現(xiàn)消極規(guī)避心理[6-7]。因此，為竭力避免以上現(xiàn)象的發(fā)生，我院共同探討研究，為在院醫(yī)學(xué)生、規(guī)培生、研究生等制定了系統(tǒng)性醫(yī)患溝通專項(xiàng)培訓(xùn)課程。

醫(yī)患溝通專項(xiàng)培訓(xùn)要求由各級(jí)專家、醫(yī)師、校領(lǐng)導(dǎo)等共同探討分析，研究出一套適合學(xué)校應(yīng)用講解、醫(yī)院能夠協(xié)同、連續(xù)性進(jìn)行醫(yī)患溝通的培訓(xùn)教育方案[8]。這種系統(tǒng)化、針對(duì)性、體制性培訓(xùn)方案的實(shí)行建立了規(guī)范帶教模式，充分解決了帶教老師為醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通培訓(xùn)時(shí)的不連續(xù)性、盲目性，能夠更生動(dòng)、形象、切合實(shí)際[9]。本研究主要通過(guò)學(xué)校及臨床各有特色、較為多元化的培養(yǎng)方式，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患溝通的重視，使他們牢記以患者為中心的服務(wù)思想與理念，將理論與實(shí)際經(jīng)驗(yàn)放在同一水平線上，傳授指導(dǎo)學(xué)生的溝通能力及醫(yī)學(xué)技術(shù)水平，使學(xué)生在畢業(yè)時(shí)能夠具備獨(dú)立的思考能力、流暢的醫(yī)患溝通能力、強(qiáng)而有力的語(yǔ)言文字表達(dá)能力及建立和諧醫(yī)患關(guān)系的能力，有強(qiáng)大的勇氣、信心及資本去面對(duì)與解決即將到來(lái)的臨床工作中隨時(shí)可能出現(xiàn)的緊急事件，使其順利過(guò)渡實(shí)習(xí)期，成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師[10-11]。醫(yī)患溝通專項(xiàng)培訓(xùn)主要分為理論及實(shí)踐兩個(gè)方面，理論知識(shí)的講解可通過(guò)課堂授課、專題討論、舉辦講座、小組合作結(jié)合觀看光盤、經(jīng)驗(yàn)介紹等方式開(kāi)展[12]。實(shí)踐操作可通過(guò)角色扮演、情節(jié)故事模擬、專家點(diǎn)評(píng)等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)與考核，通過(guò)更為生動(dòng)、形象的指導(dǎo)模式能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)，提高其主觀能動(dòng)性，加深其認(rèn)識(shí)，繼而提高學(xué)習(xí)效率[13]。

溝通技巧培訓(xùn)總結(jié)范文第5篇

首先是來(lái)自廠家的培訓(xùn),一年一次的廠家經(jīng)銷商大會(huì),主要是針對(duì)商老板層面的培訓(xùn)溝通。此外,8月20日,華帝廠家還會(huì)組織我下邊的二級(jí)客戶到山東煙臺(tái)去培訓(xùn)學(xué)習(xí),通常這種是區(qū)域性的培訓(xùn)。此外,華帝還會(huì)找顧問(wèn)公司給商培訓(xùn),如找一些咨詢公司、顧問(wèn)公司或者大學(xué)城的教授做培訓(xùn),將一些業(yè)績(jī)較好的優(yōu)秀的經(jīng)銷商召集在一起進(jìn)行培訓(xùn)。這些都是廠家對(duì)經(jīng)銷商的培訓(xùn),我認(rèn)為這種培訓(xùn)貴在激勵(lì)經(jīng)銷商,重點(diǎn)是做好溝通,做好團(tuán)隊(duì)建設(shè)。

廠家除了對(duì)商老板的培訓(xùn)外,還有對(duì)商公司優(yōu)秀導(dǎo)購(gòu)人員的培訓(xùn),如前段時(shí)間剛派了兩三個(gè)優(yōu)秀導(dǎo)購(gòu)員到華帝廠家去培訓(xùn),培訓(xùn)周期通常是一個(gè)星期。主要培訓(xùn)產(chǎn)品知識(shí)、導(dǎo)購(gòu)技巧和企業(yè)文化等。導(dǎo)購(gòu)人員培訓(xùn)回來(lái)反映效果很好,而且情緒較為高漲。廠家通過(guò)實(shí)境模擬的導(dǎo)購(gòu)員之間的競(jìng)賽、演講,對(duì)導(dǎo)購(gòu)員的提升作用很明顯。此外,培訓(xùn)過(guò)程傳插的戶外拓展訓(xùn)練等活動(dòng)對(duì)導(dǎo)購(gòu)人員的團(tuán)隊(duì)意識(shí)有明顯的啟發(fā)作用。本身就是優(yōu)秀的導(dǎo)購(gòu)員,培訓(xùn)回來(lái)之后就更優(yōu)秀,可以帶動(dòng)公司其它導(dǎo)購(gòu)人員。

其次是公司內(nèi)部的培訓(xùn),公司優(yōu)秀的導(dǎo)購(gòu)員,基本上4個(gè)左右,會(huì)輪流的對(duì)公司的新老導(dǎo)購(gòu)員進(jìn)行培訓(xùn),分系統(tǒng)去管理整個(gè)鄭州市內(nèi)的導(dǎo)購(gòu)人員培訓(xùn),每周總結(jié)新老員工的培訓(xùn)技巧以及考評(píng)措施。然后是業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),公司每個(gè)月5號(hào)都會(huì)做一個(gè)溝通培訓(xùn)交流會(huì),大家互相溝通業(yè)務(wù)心得,通過(guò)溝通做客戶管理、崗位技能提升、計(jì)劃和目標(biāo)管理等方面的培訓(xùn)。

商公司接受培訓(xùn)主要是為了提高銷售業(yè)績(jī),同時(shí)也是為了發(fā)展壯大公司規(guī)模。參加過(guò)這么多培訓(xùn),我認(rèn)為來(lái)自廠家經(jīng)銷商大會(huì)的培訓(xùn),中間會(huì)有一兩個(gè)點(diǎn)或者一兩句話對(duì)我有啟發(fā)的作用,然后真正的拿到實(shí)踐中用。而廠家所組織的來(lái)自大學(xué)教授或者顧問(wèn)公司、咨詢公司的培訓(xùn),通常則是聽(tīng)起來(lái)冠冕堂皇,用起來(lái)心里彷徨。

總體來(lái)講,目前公司的培訓(xùn)次數(shù)并不少,但是效果不佳是特別明顯。雖然每次培訓(xùn)都會(huì)通過(guò)設(shè)計(jì)表格讓受訓(xùn)人員填表直接反饋給培訓(xùn)者,同時(shí)會(huì)觀察受訓(xùn)人員的事后評(píng)價(jià)來(lái)看培訓(xùn)效果。但仍然缺少培訓(xùn)后的跟蹤與考評(píng)。最主要的是紙上談兵較多,缺少實(shí)際案例。.綜合分析,我認(rèn)為實(shí)用銷售技巧和公司拓展方向的培訓(xùn)更適合我們公司目前的發(fā)展規(guī)劃。