科室感染管理工作范文第1篇

1.1醫(yī)院感染管理的意識不強(qiáng)

由于收治患者的特殊性，精神科醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的重要性認(rèn)識不足，重視度不高，對醫(yī)院感染管理的教育、學(xué)習(xí)流于形式。

1.2患者自身原因和藥物因素

精神異常癥狀導(dǎo)致患者生活無規(guī)律，營養(yǎng)狀況較差，封閉式住院治療的限制，其活動(dòng)空間較��；合并軀體疾病的老年患者，長期臥床容易發(fā)生醫(yī)院感染；患者長期服用抗精神病藥可抑制白細(xì)胞生成，使免疫力下降。

1.3臨床醫(yī)療組對院感管理參與較少

多數(shù)醫(yī)院科室院感管理的具體工作常由護(hù)士長主抓，護(hù)士執(zhí)行情況較好，臨床醫(yī)療組只關(guān)注抗菌藥物使用、醫(yī)院感染病例上報(bào)等，對醫(yī)院感染管理其他工作參與相對較少。

1.4手衛(wèi)生依從性欠缺

部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范較欠缺，手衛(wèi)生依從性不足，執(zhí)行較差，部分科室院感監(jiān)測不到位。

1.5消毒隔離相關(guān)制度落實(shí)不到位

醫(yī)務(wù)人員對《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》《消毒隔離制度》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等相關(guān)制度和規(guī)范，執(zhí)行情況較差，落實(shí)不到位。

1.6消毒記錄欠完善

醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行消毒工作情況較差或執(zhí)行后無記錄，存在消毒記錄遺漏、消毒時(shí)間不準(zhǔn)確、時(shí)間累計(jì)錯(cuò)誤等現(xiàn)象。

1.7醫(yī)院感染病例上報(bào)不及時(shí)

發(fā)生醫(yī)院感染后沒有按要求及時(shí)上報(bào)，有漏報(bào)情況。

1.8抗菌藥物使用不規(guī)范

老年科抗菌藥物使用率較高，時(shí)間控制不理想，使用時(shí)間較長。

1.9科室院感質(zhì)量管理小組工作不到位，職責(zé)不明確

對科室存在的安全隱患及問題進(jìn)行檢查、整改不深入，如護(hù)理操作不規(guī)范、醫(yī)療廢物分類缺乏管理等。

2管理方法

2.1健全管理組織

建立院感管理的長效機(jī)制，對存在的問題進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)院感染管理科根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際情況，成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染質(zhì)量管理小組，形成醫(yī)院感染管理的三級管理網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步明確以科主任為醫(yī)院感染質(zhì)量管理第一責(zé)任人，以科主任為組長、護(hù)士長為副組長、監(jiān)控醫(yī)師及監(jiān)控護(hù)士組成的科室院感質(zhì)量管理小組。監(jiān)控醫(yī)師及監(jiān)控護(hù)士由高年資、責(zé)任心強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富、院感管理意識強(qiáng)的人員擔(dān)任，在院感科和科主任、護(hù)士長的指導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)科室的醫(yī)院感染質(zhì)量管理。

2.2明確工作職責(zé)

明確科室院感質(zhì)量管理小組、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士的工作職責(zé)，根據(jù)科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)制定管理計(jì)劃并組織實(shí)施；對醫(yī)院感染病例及感染高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，督查科室抗菌藥物使用情況，督促科室人員無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度的落實(shí)，做好一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療廢物分類處置等監(jiān)督管理，定期培訓(xùn)科室人員院感知識等。

2.3結(jié)合專科特點(diǎn)

精神病�？漆t(yī)院中住院患者多且呈群聚性活動(dòng)，環(huán)境較封閉、活動(dòng)空間較小，患者住院時(shí)間長，因精神癥狀、缺乏自知力等合作程度較差，老年患者合并軀體疾病多且長期臥床，一旦發(fā)生醫(yī)院感染容易在科室內(nèi)擴(kuò)散。我院各病區(qū)均設(shè)立專門的隔離病室，病區(qū)中發(fā)現(xiàn)傳染患者立即隔離進(jìn)行治療。注意改善病區(qū)環(huán)境，保證空氣流通、溫濕度適宜，加強(qiáng)病室清潔、消毒工作，對長期臥床及生活不能自理者加強(qiáng)生活護(hù)理，發(fā)現(xiàn)呼吸道感染及腸道感染等嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離工作，加強(qiáng)患者及家屬陪護(hù)的健康教育，餐前、便后、服藥前督促其洗手，統(tǒng)一消毒其使用的水杯、餐具等，觀察病情變化及軀體情況。

2.4完善工作程序

院感科根據(jù)醫(yī)院情況制定科室院感質(zhì)量管理小組工作手冊，明確科室管理小組的活動(dòng)內(nèi)容，要求對科室的院感質(zhì)量做好日常管理與監(jiān)控，按照工作手冊要求組織、開展科室院感質(zhì)量管理活動(dòng)，如手衛(wèi)生規(guī)范管理、醫(yī)院感染預(yù)防控制和監(jiān)測管理、抗菌藥物使用管理、消毒與隔離管理、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)等，記錄活動(dòng)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患和薄弱環(huán)節(jié)，做好持續(xù)改進(jìn)工作，相關(guān)材料于次月10日前上交院感科。由院感科審核每月工作開展情況，進(jìn)行考核，按分?jǐn)?shù)比例計(jì)入考核方案，對存在的問題予反饋，持續(xù)改進(jìn)工作。

2.5加強(qiáng)檢查督導(dǎo)

醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量的高低取決于各科室的醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量，加強(qiáng)對科室院感質(zhì)量管理小組工作的培訓(xùn)和指導(dǎo)，使科室管理小組成員充分認(rèn)識院感管理的重要性，掌握相關(guān)院感管理知識，做好科室院感管理，是提高全院醫(yī)院感染管理質(zhì)量的關(guān)鍵。院感科加強(qiáng)督導(dǎo)，每月進(jìn)行檢查，對手衛(wèi)生依從性、醫(yī)院感染病例的監(jiān)測與上報(bào)、抗菌藥物合理使用情況、科室院感監(jiān)測及微生物采樣監(jiān)測等工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改建議，提高院感管理質(zhì)量。

2.6落實(shí)考核管理

院感科制定科室院感質(zhì)量管理考核方案，利用考核機(jī)制調(diào)動(dòng)科室人員工作積極性，充分發(fā)揮科室院感質(zhì)量管理小組在科室中的監(jiān)督、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、落實(shí)等作用，對院感監(jiān)測指標(biāo)、院感管理質(zhì)量、科室院感質(zhì)量管理手冊進(jìn)行綜合考核評分，得分情況上報(bào)，與醫(yī)院質(zhì)量考核獎(jiǎng)掛鉤，使各科室對醫(yī)院感染管理工作更重視。

3結(jié)果

結(jié)合�？铺攸c(diǎn)，通過完善制度、強(qiáng)化培訓(xùn)、加強(qiáng)科室管理，我院醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到明顯提高，全體員工參與醫(yī)院感染管理意識增強(qiáng)，大部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生操作規(guī)范，重視手衛(wèi)生工作，手衛(wèi)生依從性由2023年的38.5%提升為2023年的93.1%，臨床醫(yī)療組積極參與院感管理，消毒隔離等相關(guān)制度執(zhí)行較好，消毒隔離工作落實(shí)規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，大部分醫(yī)生及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染病例，抗菌藥物使用基本合理，醫(yī)院感染發(fā)生率維持在2%～5%。由于多方面原因，也存在一些問題，如手衛(wèi)生依從性不穩(wěn)定，部分醫(yī)生對院感病例上報(bào)不及時(shí)，檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)護(hù)人員工作落實(shí)不到位、醫(yī)療廢物管理不規(guī)范等現(xiàn)象，對存在的問題仍需持續(xù)改進(jìn)。

4小結(jié)

科室感染管理工作范文第2篇

[中圖分類號] R197.323 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號] 1005-0515(2023)-7-176-01

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的命脈,現(xiàn)代醫(yī)院管理要求由規(guī)模型發(fā)展向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)化。WHO已將醫(yī)院感染的預(yù)防與控制列為醫(yī)院質(zhì)量管理體系的重要指標(biāo)[1,2]。我院從2005年3月開始進(jìn)行創(chuàng)建三甲醫(yī)院,成立了創(chuàng)建辦公室、創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,精心部署,明確責(zé)任,措施實(shí)施。經(jīng)過3年創(chuàng)建,于2008年9月順利通過了三級甲等醫(yī)院的評審工作。我們感染管理科在此活動(dòng)中,認(rèn)真學(xué)習(xí)國家及省市頒布的醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)和部門規(guī)章制度,對照三級甲等醫(yī)院《江蘇省醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》,參照江蘇省關(guān)于三級醫(yī)院《醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,不斷查擺問題,找出差距進(jìn)行整改,保持持續(xù)改進(jìn)。始終圍攏創(chuàng)建工作,做好感染管理的一切工作,最終取得了可喜成績。創(chuàng)建等級醫(yī)院推動(dòng)了醫(yī)院感染管理工作,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

創(chuàng)建三甲醫(yī)院是我院連續(xù)3年的中心工作目標(biāo)和任務(wù),在這3年中,我們對照《江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》和《江蘇省三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》,制定了適合我院感染管理的創(chuàng)建目標(biāo)及感染管理標(biāo)準(zhǔn),將重點(diǎn)科室存在的基礎(chǔ)設(shè)施問題列出向感染管理委員會(huì)匯報(bào),首先醫(yī)院加大醫(yī)院感染管理資金投入,加強(qiáng)了重點(diǎn)科室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),為重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理提供硬件支持。新建了靜脈配置中心,部分病人的靜脈輸液由配置中心在層流室內(nèi)的超凈工作臺(tái)內(nèi)進(jìn)行,確保了靜脈輸液的配置質(zhì)量,使輸液反應(yīng)明顯減少;醫(yī)院對重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)窺鏡室、病區(qū)處置間及換藥室等重點(diǎn)部門都進(jìn)行了改建,使原有醫(yī)療用房的布局流程更趨合理;消毒供應(yīng)室在改建后,基本上更換了所有設(shè)備和設(shè)施,護(hù)理部為消毒供應(yīng)室配夠人員,醫(yī)院還為手術(shù)室添置了等離子體滅菌器和多臺(tái)腹腔鏡,為內(nèi)窺鏡室配備了足夠的胃鏡和活檢鉗,保證了醫(yī)院消毒滅菌質(zhì)量和醫(yī)療安全;另外醫(yī)院還為重點(diǎn)部門安裝了感應(yīng)水龍頭,為病區(qū)更換了洗手槽,為全院配備了洗手皂液、紙巾,進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生洗手的依從性;為全院病區(qū)搶救室、治療室等添置了循環(huán)風(fēng)空氣消毒器。創(chuàng)建三甲醫(yī)院加大了基礎(chǔ)設(shè)施的投入,為醫(yī)院感染控制工作提供了有力保障。

2創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,履行感染管理組織職能

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染管理工作一直非常重視和支持,意識到醫(yī)院感染管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分。感染管理科直屬分管副院長領(lǐng)導(dǎo),分管副院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任,指導(dǎo)感染管理科開展日常工作。感染管理科人員結(jié)構(gòu)合理,有醫(yī)生、有護(hù)師,有檢驗(yàn)師,今年醫(yī)院計(jì)劃充實(shí)感染管理科人員,引進(jìn)公衛(wèi)系研究生1人,不斷完善了感染管理委員會(huì)、感染管理科、臨床感染管理小組三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。三級組織均有自己明確的職責(zé)和任務(wù),充分發(fā)揮主觀能動(dòng)作用,規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作。臨床監(jiān)控小組在進(jìn)行臨床醫(yī)療、護(hù)理操作中注重做好本部門的各項(xiàng)院感控制工作,根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織全體醫(yī)務(wù)人員討論,特別是護(hù)理組在科室醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用;感染管理委員會(huì)及感染管理科能做好重點(diǎn)科室的感染管理與監(jiān)督,特別是加強(qiáng)各項(xiàng)操作的過程與環(huán)節(jié)管理。各級各類人員履行醫(yī)院感染管理的相應(yīng)職能,從而使醫(yī)院感染管理在全院達(dá)到規(guī)范化,取得了比較好的控制效果。

3 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,注重落實(shí)感染管理制度

我院感染管理委員會(huì)根據(jù)創(chuàng)建三甲醫(yī)院的要求討論修訂了醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度,從組織上、制度上保證醫(yī)院感染管理工作的順利開展。醫(yī)院感染管理科根據(jù)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,結(jié)合我院實(shí)際情況,重新修訂了一系列預(yù)防醫(yī)院感染控制措施,完善了管理臺(tái)賬。認(rèn)真布置落實(shí)與技術(shù)指導(dǎo),并主動(dòng)協(xié)調(diào)解決在制度落實(shí)過程中臨床遇到的難題,確保規(guī)章制度的落實(shí)和各項(xiàng)控制工作的開展。08年重點(diǎn)加強(qiáng)了重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理、重復(fù)使用醫(yī)療器械的清洗消毒滅菌質(zhì)量、重點(diǎn)部位和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理。抓重癥監(jiān)護(hù)病房落實(shí)呼吸道等重點(diǎn)部位感染預(yù)防及控制措施,給其每個(gè)房間配備洗手設(shè)施,每床配備手消毒劑,以方便洗手;注重效果是做好消毒工作的目標(biāo)[3],消毒供應(yīng)室保證了重復(fù)使用器械清洗、消毒質(zhì)量合格,注意清洗、消毒過程管理;新生兒病房主要落實(shí)保護(hù)性隔離制度和消毒隔離措施,嚴(yán)防新生兒交叉感染;要求口腔科、血透室、導(dǎo)管室等嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)血傳播疾病的控制措施,確保病人醫(yī)療安全。

4 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”, 落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格質(zhì)量管理

根據(jù)《江蘇省醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》和《江蘇省三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合我院的院感實(shí)際情況,制定并細(xì)化了我院醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)院感染質(zhì)量監(jiān)控各項(xiàng)指標(biāo)、各項(xiàng)制度及其考核標(biāo)準(zhǔn)匯編成冊下發(fā)每個(gè)科室,加大管理力度,經(jīng)常對照制度、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行檢查,把控制高�？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線了解感染控制情況并進(jìn)行檢查、督促、指導(dǎo),主要檢查臨床特別是重點(diǎn)部門在手衛(wèi)生規(guī)范的執(zhí)行、各項(xiàng)院感制度的落實(shí)、各項(xiàng)操作的過程等方面情況,從環(huán)節(jié)上層層深入,在工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié),均及時(shí)與相關(guān)部門溝通及時(shí)設(shè)法解決,進(jìn)行現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo),必要時(shí)給予書面指導(dǎo),限時(shí)整改,保持醫(yī)院感染持續(xù)改進(jìn)。我科還定期到藥學(xué)部、設(shè)備處審核消毒劑、消毒設(shè)備及一次性無菌醫(yī)療用品證件情況。通過認(rèn)真的監(jiān)督、指導(dǎo)及質(zhì)量考核,使我院的醫(yī)院感染相關(guān)指標(biāo)達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)部門醫(yī)院感染管理基本規(guī)范,醫(yī)院感染重點(diǎn)部位控制措施得到了有效落實(shí),器械清洗消毒滅菌及醫(yī)療廢物管理基本符合規(guī)范要求,通過很抓質(zhì)量管理,使我院感染管理的內(nèi)在質(zhì)量有了很大提高。

5 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,規(guī)范各項(xiàng)監(jiān)測控制感染

我們不但常規(guī)進(jìn)行醫(yī)院感染病例監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測,還開展了手術(shù)切口感染、ICU目標(biāo)性監(jiān)測,并經(jīng)常到臨床科室檢查消毒隔離制度執(zhí)行及重復(fù)使用器械清洗消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測,加強(qiáng)消毒劑使用及無菌物品質(zhì)量的過程監(jiān)測,確保醫(yī)院消毒滅菌效果,工作中我們更進(jìn)一步監(jiān)測一次性無菌醫(yī)療用品的使用情況,確保一次性使用,保障醫(yī)療安全。對醫(yī)院感染病例監(jiān)測采用前瞻性調(diào)查,經(jīng)常到病區(qū)與臨床醫(yī)生溝通,接受咨詢并提醒臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可疑感染及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)藥敏檢測,便于合理用藥,對感染病例及時(shí)上報(bào),為了既快又好地做好感染病例前瞻性調(diào)查工作,我們有效利用醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),將全院住院病人病歷及細(xì)菌室檢測結(jié)果與感染管理科連接,每天從網(wǎng)絡(luò)上就可以了解到我院住院病人病情及微生物檢測結(jié)果,然后進(jìn)行登記,再到臨床科室進(jìn)行鑒別,既節(jié)約時(shí)間,保證質(zhì)量,又節(jié)省人力。我們在確保監(jiān)測資料真實(shí)準(zhǔn)確的同時(shí)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總、制表、歸檔,監(jiān)測結(jié)果及時(shí)反饋給全院各科室。通過醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測、前瞻性調(diào)查,在掌握本底資料的情況下,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)院感染暴發(fā)苗頭,對發(fā)生醫(yī)院感染的原因及時(shí)進(jìn)行了分析,提出了改進(jìn)措施并及時(shí)布置落實(shí),通過及時(shí)采取積極有效的控制措施,將其遏制在萌芽狀態(tài),有效地避免了醫(yī)院感染在我院的暴發(fā)流行,同時(shí)能做到對特殊耐藥菌感染病人及時(shí)采取有效隔離措施,避免交叉感染。

6 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”, 強(qiáng)化培訓(xùn)提高監(jiān)控意識

醫(yī)院高度重視了全院醫(yī)務(wù)人員對感染管理知識的提高,利用送出去學(xué)、請進(jìn)來幫得辦法,提高重點(diǎn)部門醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識與技術(shù)水平。每年分別對新上崗醫(yī)務(wù)人員、臨床醫(yī)務(wù)人員、重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員、保潔人員采取多種形式多種渠道進(jìn)行院感相關(guān)知識及技能的培訓(xùn),并請外地專家來講課,通過培訓(xùn)使廣大醫(yī)務(wù)人員了解相關(guān)的法律法規(guī)和消毒隔離知識,提高了全員對醫(yī)院感染管理工作重要性的認(rèn)識。平時(shí)還通過醫(yī)院感染書面指導(dǎo)和醫(yī)院感染簡報(bào)不斷向科室反饋醫(yī)院感染的有關(guān)信息,宣傳醫(yī)院感染管理的有關(guān)知識。我們不但重視對醫(yī)務(wù)人員感染管理知識的培訓(xùn),還注意感染管理專職人員自身素質(zhì)的提高,規(guī)定專職人員每年參加省、市級醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)不少于3次。使所有崗位的每位員工切實(shí)掌握醫(yī)院感染控制知識,增強(qiáng)醫(yī)院感染控制意識,切實(shí)履行其相應(yīng)職責(zé),并承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任。

7 創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”,發(fā)揮護(hù)理工作控制感染的作用

我院感染管理工作取得的成績與護(hù)理部的嚴(yán)格管理是密不可分的,所有病人的康復(fù)主要依賴科學(xué)的護(hù)理,護(hù)理中清洗、消毒、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。我們在護(hù)理部的大力支持下,充分發(fā)揮護(hù)理工作在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要作用,狠抓消毒隔離制度和預(yù)防交叉感染措施的落實(shí)。因?yàn)樽o(hù)士因其職業(yè)特點(diǎn)和病人接觸最多、最密切,重點(diǎn)部位感染預(yù)防措施主要貫穿于護(hù)理工作中,通過護(hù)士的細(xì)致觀察病情,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染危險(xiǎn),嚴(yán)格采取控制預(yù)防措施,可以有效避免感染的發(fā)生和發(fā)展。為此我院將護(hù)理工作作為業(yè)務(wù)技術(shù)管理和質(zhì)量控制的重點(diǎn)工作來抓,護(hù)士長能積極主動(dòng)配合,遵守各項(xiàng)制度,做好科室醫(yī)院感染各項(xiàng)控制工作,減少了由護(hù)理工作的疏忽而導(dǎo)致病人醫(yī)院感染的發(fā)生。

總之,我院通過3年創(chuàng)建工作,對各項(xiàng)工作起到了很大的促進(jìn)作用,通過持續(xù)、嚴(yán)格、規(guī)范的管理,使醫(yī)院感染管理工作也發(fā)生了巨大變化,邁上了一個(gè)新臺(tái)階。創(chuàng)建通過后,我院繼續(xù)開展鞏固創(chuàng)建成果及質(zhì)量萬里行活動(dòng),不斷學(xué)習(xí),不斷努力,不斷進(jìn)步,不斷提高,把我院感染管理各項(xiàng)工作做得更深、更細(xì),切實(shí)保障病人醫(yī)療安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬紅麗.實(shí)行監(jiān)查管理控制醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2006,16(7):790-791.

科室感染管理工作范文第3篇

1　建立健全管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度

1.1　依據(jù)感染管理相關(guān)的法律法規(guī)，建立我院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測系統(tǒng)，充分發(fā)揮感染委員會(huì)、感染管理科及科室感染管理小組作用，認(rèn)真落實(shí)各自的職責(zé)。

1.2　每年至少召開2次醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議，針對醫(yī)院感染管理存在問題及時(shí)整改。

1.3　感染管理科不斷完善感染控制規(guī)章制度，制定出“醫(yī)院感染管理手冊”，“感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”和“感染知識題庫”。提供給科室，使醫(yī)護(hù)人員有法可依、有章可循。

2　取得管理階層的配合和支持

2.1　領(lǐng)導(dǎo)重視

院領(lǐng)導(dǎo)視感染工作為高壓線，每周行政會(huì)感染管理部主任必須在行政會(huì)議上匯報(bào)上周的工作，及本周的工作計(jì)劃，最后院長總結(jié)還強(qiáng)調(diào)感染管理工作應(yīng)注意的問題；院領(lǐng)導(dǎo)班子每次班子會(huì)議之前院長都責(zé)成辦公室主任詢問院感方面是否有要解決的問題；院長在網(wǎng)上看到涉及院感的事件或內(nèi)容及時(shí)告訴院感科采取不同形式進(jìn)行培訓(xùn)，讓醫(yī)護(hù)人員盡快了解感染新動(dòng)向。

2.2　注重工作的協(xié)調(diào)

感染管理工作時(shí)刻融入在醫(yī)療護(hù)理工作中，所以注重與護(hù)理、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、后勤部聯(lián)合督導(dǎo)，達(dá)到事半功倍的效果。

2.3　強(qiáng)化科主任護(hù)士長的感控意識

利用感染委員會(huì)擴(kuò)大會(huì)議和中層干部會(huì)議，以課件形式對我院感染存在的問題用相片展示給管理者；請感染專家來院講課等，使管理者感控意識明顯提高。

2.4　提高感控醫(yī)生護(hù)士的意識

召開感染質(zhì)控醫(yī)生護(hù)士專項(xiàng)會(huì)議，組織無菌技術(shù)操作培訓(xùn)，做到以點(diǎn)帶面。

3　進(jìn)行不同層面感染知識的培訓(xùn)和考核

3.1　感染管理科主任和專干每年至少參加一次部級的培訓(xùn)；重點(diǎn)科室醫(yī)護(hù)負(fù)責(zé)人至少每年參加部級或省市級的感染知識培訓(xùn)一次。

3.2　感染管理科采用多種形式對領(lǐng)導(dǎo)階層，中層干部、感染質(zhì)控醫(yī)生護(hù)士、全體員工、醫(yī)護(hù)人員、工勤人員、新上崗人員、突發(fā)事件機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)員、重點(diǎn)科室等進(jìn)行分層培訓(xùn)。

3.3　感染管理科及時(shí)獲取和掌握衛(wèi)生部國家層面的法律法規(guī)，感染管理科主任每天上衛(wèi)生部網(wǎng)站和上海國際醫(yī)院感染控制論壇及時(shí)獲取感染控制最新的信息和法律法規(guī)，并及時(shí)將信息傳遞給臨床科室。

3.4　培訓(xùn)后感染管理科深入科室，隨機(jī)對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作和理論知識考核，鞏固所學(xué)的知識應(yīng)用于臨床。

4　針對醫(yī)院的危險(xiǎn)因素，采取主動(dòng)干預(yù)

4.1　注重手衛(wèi)生的管理

4.1.1　積極開展手衛(wèi)生活動(dòng)周活動(dòng)：院長為形象大使，院長帶頭參與，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重要性，由醫(yī)護(hù)人員示教，全體中層干部現(xiàn)場操作并對手采樣監(jiān)測。感染部又和護(hù)理部聯(lián)合到全院各科室進(jìn)行手衛(wèi)生操作及知識考核，選出優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)。已此提高醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的依從性。

4.1.2　感染管理部對醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行手衛(wèi)生采樣監(jiān)測，將監(jiān)測結(jié)果及時(shí)反饋科室，對監(jiān)測結(jié)果超標(biāo)的指導(dǎo)到本人。

4.1.3　每月感染管理部到科室抽查醫(yī)護(hù)手衛(wèi)生操作和考核相關(guān)手衛(wèi)生知識。

4.1.4　半年對科室使用快速手消毒液的量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，指出不足，并通報(bào)反饋。

4.2　醫(yī)院感染的監(jiān)測

4.2.1　采取病例實(shí)時(shí)監(jiān)測和回顧性監(jiān)測

4.2.2　采取臨床科室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染和手術(shù)部位感染等危險(xiǎn)因素監(jiān)測。

4.2.3　重癥醫(yī)學(xué)科病人進(jìn)行目標(biāo)監(jiān)測

4.2.4　示教和考核醫(yī)護(hù)人員的無菌技術(shù)操作，列入績效考核項(xiàng)目

4.3　多重耐藥菌監(jiān)測預(yù)防和控制

4.3.1　制定多從耐藥菌預(yù)防控制制度和預(yù)警方案

4.3.2　感染管理科及時(shí)到科里督導(dǎo)，采取有效隔離措施

4.3.3　督導(dǎo)醫(yī)生按抗菌藥物制度合理應(yīng)用抗生素

4.4　注重重點(diǎn)科室感染管理

4.4.1　每月至少一次對重點(diǎn)科室全面督導(dǎo)，跟蹤無菌操作整個(gè)過程的督查

4.4.2　不定期的飛行檢查

4.4.3　聯(lián)合質(zhì)控辦、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、后勤等科室聯(lián)合專項(xiàng)檢查，加強(qiáng)檢查力度，讓相關(guān)職能科室了解醫(yī)護(hù)存在問題。

4.5　嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理

4.5.1　除了常規(guī)管理，定期或不定期深入科室督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決

4.5.2　對存在問題科室多次反復(fù)檢查，在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上通報(bào)

4.5.3　現(xiàn)場讓主任護(hù)士長清楚知道科室存在的問題，如何整改。

4.6　加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)

4.6.1　從細(xì)節(jié)抓起，在處置車和換藥車上均設(shè)了剪刀，便于醫(yī)護(hù)人員處理銳器及時(shí)和防止針刺傷，

4.6.2　對針刺傷病人及時(shí)給予正確指導(dǎo)和處理，針對針刺傷者及時(shí)給予對癥處置

4.6.3　感染管理科定期督導(dǎo)復(fù)檢肝功等

4.6.4　示教防護(hù)物品的正確應(yīng)用，納入醫(yī)護(hù)考核項(xiàng)目

4.7　加強(qiáng)各重點(diǎn)科室環(huán)節(jié)管理，不流于形式

4.7　注重環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

4.7.1　深入科室首先抓保潔員的工作，采取跟隨和飛行檢查的方式，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)指導(dǎo)。

4.7.2　定期抽查和隨機(jī)抽查手、物表、無菌物品、空氣、有感染危險(xiǎn)因素物品等。

4.7.3　日常和定期考核醫(yī)護(hù)和工勤人員工作的具體實(shí)施方法。

4.8　加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理

根據(jù)每個(gè)重點(diǎn)科室特點(diǎn)，制定出檢查標(biāo)準(zhǔn)，對環(huán)節(jié)和過程進(jìn)行監(jiān)管。

5　有效的執(zhí)行力

5.1　醫(yī)院感染控制項(xiàng)目多，我院不但按規(guī)范要求執(zhí)行，而且在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)有隱患之處就去主動(dòng)干預(yù)和解決。

5.2　理解領(lǐng)導(dǎo)的意圖，及時(shí)落實(shí)新增的工作項(xiàng)目

科室感染管理工作范文第4篇

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)院感染；管理；醫(yī)療安全

醫(yī)院感染管理貫穿于醫(yī)療活動(dòng)始終，隨著醫(yī)院管理年活動(dòng)的深入，感染管理越來越受到衛(wèi)生行政部門的關(guān)注，已成為醫(yī)療安全中不可缺少的重要內(nèi)容［1］。我院自2005年起對臨床科室定期督查，嚴(yán)格控制，確保了醫(yī)療安全。

1 健全組織機(jī)構(gòu)，完善制度，保證醫(yī)療安全

1.1 實(shí)行醫(yī)院感染管理委員會(huì)醫(yī)院感染控制科科室感染小組三級管理體制，明確職責(zé)，責(zé)任到人。

1.2 制定并持續(xù)完善醫(yī)院感染管理制度 根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)醫(yī)院感染管理法規(guī)及《醫(yī)院管理年活動(dòng)評價(jià)實(shí)施細(xì)則》的要求，及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度，并對醫(yī)院重點(diǎn)科室重點(diǎn)督查，使醫(yī)院感染管理有章可循有規(guī)可依。

2 重點(diǎn)環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理，提供安全醫(yī)療環(huán)境

2.1 做好消毒滅菌及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作 每月、季按規(guī)范對滅菌器、無菌物品、使用中消毒劑、內(nèi)窺鏡、透析系統(tǒng)、重點(diǎn)部門空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等消毒效果進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，每半年對紫外線燈強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。對不合格者立即查找原因，及時(shí)采取有效措施消除隱患，同時(shí)做到每季進(jìn)行醫(yī)院感染控制效果評價(jià)報(bào)告。

2.2 落實(shí)質(zhì)量規(guī)范化，按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對感病科、口腔科、手術(shù)室、ICU、血透室、新生兒室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室、清洗房等重點(diǎn)科室執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，指導(dǎo)科室消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)，檢查感染控制方案和措施的落實(shí)情況。在日常工作中，堅(jiān)持每月進(jìn)行全面質(zhì)量檢查，采取定期與不定期相結(jié)合方式，深入科室，對醫(yī)院感染控制執(zhí)行情況、無菌技術(shù)操作監(jiān)督檢查，檢查出問題集中反饋，當(dāng)場指正，科領(lǐng)導(dǎo)記錄。每月感控科對督查結(jié)果進(jìn)行分析、匯總，并通過院質(zhì)量考核分析會(huì)進(jìn)行講評，全院通報(bào)，結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)掛鉤，當(dāng)事人按規(guī)定質(zhì)控扣分，院長、科主任、護(hù)士長負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，按比例扣分，形成了落實(shí)醫(yī)院感染制度人人有責(zé)。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理 建立醫(yī)療廢物管理制度，依照條例對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處置及開污梯的人員進(jìn)行相關(guān)法規(guī)、技術(shù)、安全防護(hù)、緊急處理等知識的培訓(xùn)；實(shí)施醫(yī)療廢物全程控制，從科室產(chǎn)生、分類、貯存、運(yùn)送到處理均由專人負(fù)責(zé)；回收人員與臨床科室嚴(yán)格填寫交接記錄并簽字；按規(guī)定時(shí)間、專用通道、車輛密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存處；針頭等銳器置利器盒內(nèi)避免職業(yè)傷害；收集容器、包裝袋、運(yùn)送車輛、暫存點(diǎn)、集中處理焚燒處均有醫(yī)療廢物明顯警示標(biāo)識，防止個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄或混入生活垃圾，確保醫(yī)療安全。

2.4 管理嚴(yán)謹(jǐn)，大事件反應(yīng)迅速 發(fā)現(xiàn)臨床科室有特殊傳染病、感染流行趨勢或某種特殊菌感染等情況反應(yīng)迅速，做好應(yīng)急預(yù)案，密切關(guān)注動(dòng)態(tài)，采取有針對性控制方案，有效阻止傳染、感染的發(fā)生；對院感及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測分析和反饋，制定措施并指導(dǎo)培訓(xùn)；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)、強(qiáng)化院感管理工作并持續(xù)改進(jìn)，對問題采取追溯調(diào)查，召開現(xiàn)場會(huì)，問題嚴(yán)重者及時(shí)通報(bào)，以杜絕院感暴發(fā)流行。

2.5 加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理 按照《醫(yī)院感染管理辦法》對消毒藥械、一次性使用醫(yī)療器械等相關(guān)證明進(jìn)行審核，采取定期與隨時(shí)檢查方式對設(shè)備科、藥材科購進(jìn)其索證復(fù)制備案，對存貯環(huán)境、使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，保證醫(yī)療安全。對有質(zhì)量問題或改進(jìn)意見認(rèn)真記錄，及時(shí)反饋給生產(chǎn)廠家［2］。

3 協(xié)調(diào)各部門間工作，開展多樣培訓(xùn)

3.1 醫(yī)院感染管理涉及面廣，搞好部門間協(xié)調(diào)工作，也是保障醫(yī)療安全重要部分。多年的實(shí)踐我們體會(huì)到：醫(yī)院感染管理必須取得各職能部門的理解與支持，不但要在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、總務(wù)科、藥械科等相關(guān)職能部門的大力支持下，還要在臨床醫(yī)技科室的協(xié)同配合下，才能使感染管理工作取得事半功倍的效果。

3.2 開展形式多樣培訓(xùn)

隨著醫(yī)院感染新的辦法出臺(tái)，我院安排重點(diǎn)科室人員外出培訓(xùn)，更新知識；在院內(nèi)分批對各類人員進(jìn)行電教培訓(xùn)；利用下科室機(jī)會(huì)對特殊崗位人員進(jìn)行專門培訓(xùn)交流；進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員培訓(xùn)考試合格后方可上崗；將醫(yī)院感染規(guī)章制度、診斷標(biāo)準(zhǔn)、手衛(wèi)生規(guī)范集中印刷成冊，使培訓(xùn)貫穿于管理全過程，在人人參與中得到鞏固和提高。通過培訓(xùn)加深了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識，了解感染新規(guī)范，掌握醫(yī)院感染的基本技能，保證醫(yī)院感染管理環(huán)節(jié)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。

參 考 文 獻(xiàn)

科室感染管理工作范文第5篇

關(guān)鍵詞：檢驗(yàn) 預(yù)防 感染

一.引言

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的迅速發(fā)展，醫(yī)院感染管理工作已成為評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志之一，近幾年來，醫(yī)療有關(guān)部門已加大了對醫(yī)院感染管理的力度，各級醫(yī)院都形成了相應(yīng)的感染管理科室，但個(gè)別醫(yī)院組織領(lǐng)導(dǎo)和規(guī)章制度仍不健全或敷衍于檢查，未認(rèn)真執(zhí)行管理。

二.目前檢驗(yàn)科預(yù)防感染工作的現(xiàn)狀

目前一些基層醫(yī)院檢驗(yàn)科防護(hù)設(shè)施不夠，硬件上檢驗(yàn)科房屋緊張，更談不上布局的科學(xué)，造成作業(yè)流程不合理，污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)不能明顯分開，醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類不清，有的甚至工作區(qū)與生活區(qū)同在一個(gè)區(qū)間，從而就增加了醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)，如不重視、忽視此現(xiàn)狀，都易造成感染的發(fā)生。

三.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)

負(fù)責(zé)感染病人相關(guān)化驗(yàn)，病原微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測。定期總結(jié)、分析病原微生物分布及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果，向臨床醫(yī)師和醫(yī)院感染管理科反饋，并向全院公布。

負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制培訓(xùn)中相關(guān)微生物學(xué)知識的培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控制度，按照國家法規(guī)要求做好生物安全工作。發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測工作。

負(fù)責(zé)醫(yī)院感染科研工作中的實(shí)驗(yàn)室檢測工作。完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者院長、主管醫(yī)療副院長交辦的其他工作。

四.針對檢驗(yàn)科如何做好預(yù)防感染工作的幾點(diǎn)建議

1健全組織管理，完善規(guī)章制度 。 檢驗(yàn)科應(yīng)設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人，并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理，制定生物安全管理制度、生物安全管理程序、生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、生物安全應(yīng)急預(yù)案等系列相關(guān)文件，持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系，更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。檢驗(yàn)科主任為生物安全第一責(zé)任人，各實(shí)驗(yàn)室設(shè)1名生物安全負(fù)責(zé)人，并實(shí)施責(zé)任問責(zé)和追究管理，制定《實(shí)驗(yàn)室生物安全人員培訓(xùn)考核制》《生物實(shí)驗(yàn)室生物安全工作自查制度》《生物安全管理制度》《生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》等相關(guān)文件，持續(xù)性改進(jìn)并逐步完善生物安全管理體系，更好的預(yù)防臨床實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院感染的發(fā)生。

2加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的培訓(xùn) 。 每個(gè)工作人員都必須接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，《實(shí)驗(yàn)室生物安全規(guī)范》等有關(guān)專業(yè)知識，提高工作人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識。

3提高檢驗(yàn)人員個(gè)人防護(hù)意識 。檢驗(yàn)人員必須充分認(rèn)識到醫(yī)院感染工作的重要性，認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)范和措施，把預(yù)防醫(yī)院感染作為自己永久的工作目標(biāo)，不斷提高自己的防護(hù)能力和防護(hù)水平。（1）必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度做到有法可依，有章可循。（2）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。（3）加強(qiáng)手消毒，日常工作中養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，按照標(biāo)準(zhǔn)六步法洗手，操作前、操作后，上下班前后，均要洗手，必要時(shí)進(jìn)行手的消毒。有資料表明，醫(yī)護(hù)人員的手傳播病菌而造成的醫(yī)院感染約占30%，所以控制好手的衛(wèi)生，有利于降低醫(yī)院感染率。（4）嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)飲水、進(jìn)食、會(huì)客、吸煙，禁止在實(shí)驗(yàn)室的冰箱存放食品。盡量減少可能導(dǎo)致感染的危害因素，最大限度地降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。求檢驗(yàn)人員定期在本院或上級醫(yī)院體驗(yàn)和接種，并有應(yīng)記錄，對意外遇到職業(yè)暴露，銳器損傷以工作人員應(yīng)及時(shí)處理，上報(bào)專門機(jī)構(gòu)如醫(yī)院預(yù)防保健科備案，定期追蹤觀察。

4建立檢驗(yàn)人員的健康檔案 關(guān)心檢驗(yàn)人員身體健康，定期進(jìn)行職工體檢，建立檢驗(yàn)人員的健康檔案，必要時(shí)接種疫苗進(jìn)行預(yù)防，對意外遇到職業(yè)暴露，銳器損傷的工作人員應(yīng)及時(shí)處理，上報(bào)專門機(jī)構(gòu)如醫(yī)院預(yù)防保健科備案，定期追蹤觀察。

5改善實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視醫(yī)院感染管理工作，要加大資金投入，改善實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境和工作條件，增加自我防護(hù)設(shè)施（如感應(yīng)水龍頭、烘手機(jī)等），勤通風(fēng)換氣，改變工作流程，樣品集中處理，減少污染機(jī)會(huì)。增加業(yè)務(wù)用房，檢驗(yàn)科要科學(xué)合理安排科室布局，將實(shí)驗(yàn)室分為清潔區(qū)、半污染區(qū)及污染區(qū)，分別進(jìn)行管理。改善環(huán)境必須領(lǐng)導(dǎo)高度重視，加大資金投入，正規(guī)化設(shè)置，分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)并分別進(jìn)行管理，增加自我防護(hù)的有關(guān)設(shè)施。

6加強(qiáng)檢驗(yàn)科消毒管理 檢驗(yàn)科各類培養(yǎng)物、化驗(yàn)檢查殘余物、廢液中均帶有致病性微生物，必須加強(qiáng)消毒與管理，每天對室內(nèi)空氣、墻、門窗、工作臺(tái)面、地面進(jìn)行消毒，包括門及柜把手的定期消毒，實(shí)驗(yàn)室的儀器、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)器具擺放留有空間，檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染，如有污染應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，對于實(shí)驗(yàn)器具及時(shí)清洗并用高效環(huán)保消毒劑進(jìn)行消毒，要嚴(yán)格金屬器械、塑料橡膠制品和貴重儀器的消毒。要注意檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒，這是預(yù)防醫(yī)院交叉感染至關(guān)重要的措施。

7嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的管理 嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處理、并對自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器的廢液進(jìn)行消毒處理。使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，注射器、吸管、試管、加樣器吸頭，各種廢棄標(biāo)本、培養(yǎng)基、酶標(biāo)板等經(jīng)含氯消毒劑消毒或高壓滅菌后分類放入黃色醫(yī)用垃圾袋扎緊，貼好標(biāo)簽，由專人回收，集中送交醫(yī)用垃圾處理站，對針頭及損傷性廢棄物必須用防穿透的利器桶盛放，并做好各類垃圾回收的記錄及交接工作，由雙方簽字。通過對上述各項(xiàng)措施實(shí)施和制度的不斷改進(jìn)及完善，使每個(gè)工作人員充分認(rèn)識到醫(yī)院感染危害的重要性，自覺提高自我防護(hù)意識，規(guī)范操作過程和消毒方法，消除各種不安全隱患和因素，從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。

五.結(jié)語

綜上所述，要讓每位職工充分認(rèn)識到醫(yī)院感染危害的重要性。并不定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染各類知識，自覺提高自我防護(hù)知識，消除各種不安全隱患和因素，對各項(xiàng)措施和制度不斷完善，做到管理規(guī)范化、操作標(biāo)準(zhǔn)化、檢查安全化、檢測常規(guī)化，從而更好的預(yù)防檢驗(yàn)科醫(yī)院感染的發(fā)生。