醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)范文第1篇

（一）多頭鑒定、重復(fù)鑒定的問題突出

當案件本身情況較為復(fù)雜或者發(fā)生變化或者部分當事人為了改變不利于自己利益的鑒定結(jié)論時往往會申請重復(fù)鑒定，鑒定主體部門為了本部門的利益也會進行重復(fù)鑒定。這就會導(dǎo)致同一地區(qū)的多家鑒定機構(gòu)對同一案件進行鑒定，當出現(xiàn)鑒定結(jié)論出現(xiàn)不同，當事人便會意見紛紛，辦案人員也無所適從。

（二）相關(guān)法醫(yī)學(xué)鑒定人水平良莠不齊，影響鑒定結(jié)論的準確性和可信度

專業(yè)法醫(yī)學(xué)人才的缺少也是目前國內(nèi)法醫(yī)學(xué)司法鑒定的瓶頸之一。法醫(yī)，顧名思義，是既要懂法律又要精通醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，二者兼?zhèn)�，兩個都是技術(shù)活，但是現(xiàn)在的政法院校以實驗基地或者鍛煉教師實踐經(jīng)驗等理由開辦的一些法醫(yī)學(xué)司法鑒定中心是教育體制外循環(huán)的經(jīng)濟實體，主要目的還是賺錢，很難培養(yǎng)出高水平的法醫(yī)學(xué)人才。而大多數(shù)法醫(yī)學(xué)專業(yè)人才出自醫(yī)科大學(xué)法醫(yī)學(xué)系，而用人單位為司法機關(guān)，由于司法機關(guān)自身工作性質(zhì)的限制，許多法醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生及研究生畢業(yè)后難以進入司法機關(guān)從事法醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。國有法醫(yī)學(xué)司法鑒定機構(gòu)的鑒定人均為兼職，這些兼職鑒定人必須在做好自己本職工作的前提下從事相關(guān)法醫(yī)司法鑒定，不能一人雙責，行政機關(guān)的工作人員回到自己的執(zhí)法崗位，研究所得專家回到研究崗位，教師則回到教學(xué)崗位，這樣的體制，顯然無法滿足現(xiàn)有的法醫(yī)司法實踐，這就直接影響了法醫(yī)司法鑒定的質(zhì)量。

（三）鑒定規(guī)則各不相同，缺乏統(tǒng)一性

各系統(tǒng)、各地區(qū)指導(dǎo)規(guī)范堅定的標準各不相同，互不約束，只是實踐中鑒定結(jié)論截然不同。證據(jù)采信存在任意性，缺乏公允性。在鑒定結(jié)論的認定上，無法律規(guī)定的標準，法官自由裁量權(quán)太大，裁判的公正享受到質(zhì)疑。

二、中國法醫(yī)學(xué)司法鑒定體制的改革

（一）建立獨立的法醫(yī)學(xué)司法鑒定體系

1.撤銷司法系統(tǒng)內(nèi)部的鑒定機構(gòu)，將公檢法機關(guān)內(nèi)部的鑒定機構(gòu)撤銷，建立一個獨立于司法系統(tǒng)的鑒定機構(gòu)，該機構(gòu)不隸屬于各級行政機關(guān)，而實行本部門的垂直管理，上級對下級進行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，下級接受上級監(jiān)管和指導(dǎo)。不論是從行政管理角度，還是執(zhí)法公正角度，法院均無權(quán)對法醫(yī)司法鑒定機構(gòu)進行管理、限制、挑選，法庭也只可以依法行使不采信的權(quán)利。法院理應(yīng)退出對法醫(yī)司法鑒定機構(gòu)的監(jiān)管體系，減少中間阻礙環(huán)節(jié)，應(yīng)當允許訴訟各方根據(jù)自己的需求自由選擇鑒定機構(gòu)與鑒定人。

2.在一些大專院校：如有力量和條件可由司法部門批轉(zhuǎn)設(shè)立民間鑒定服務(wù)機構(gòu)，主要承擔民事和行政案件的司法鑒定以及非訴訟性的鑒定，以彌補專職鑒定機構(gòu)力量的不足，填補其法醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展和高級專業(yè)人才的培養(yǎng)。大、專院校法醫(yī)學(xué)鑒定機構(gòu)的存在，是我國法醫(yī)學(xué)鑒定體制呈現(xiàn)“多元化”結(jié)構(gòu)，這種“多元化”體制能夠避免鑒定機構(gòu)的行政化與官僚化，是法醫(yī)學(xué)鑒定工作真正能做到“百家爭鳴”，在公平競爭中可能更好的提高法醫(yī)學(xué)鑒定的總體水平，從而使法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論的科學(xué)性目標得以實現(xiàn)。

（二）設(shè)立法醫(yī)學(xué)鑒定委員會，專門負責重新鑒定

在專門的堅定的機構(gòu)中設(shè)立法醫(yī)學(xué)鑒定委員會，該委員會成員必須為理論知識非常扎實，同時技術(shù)精湛，具備多年工作經(jīng)驗的專家才能擔任，當事人或者司法部門遇到需要重新鑒定的情況時，只能申請由該委員會進行鑒定，該委員會專門督責重新鑒定的事宜。

（三）建立健全法律監(jiān)督體系，提高法醫(yī)學(xué)鑒定人的法律意識

我國的刑訴法、行政訴訟法都有規(guī)定了案件中的專門性問題要請有專門知識的人進行鑒定的規(guī)定，但都只是原則規(guī)定，從實踐角度來看，沒有具體的實施細則，不便于實踐操作。因此，希望今后盡快出臺包括法醫(yī)學(xué)鑒定人資格；法醫(yī)學(xué)鑒定機構(gòu)的設(shè)置；法醫(yī)學(xué)鑒定程序；法醫(yī)學(xué)鑒定人（機構(gòu)）職權(quán)和義務(wù)；錯案追究等問題的法醫(yī)學(xué)物證檢驗的相關(guān)單行法律，切實指導(dǎo)法醫(yī)學(xué)司法鑒定工作，真正做到有法可依，有法必依。法醫(yī)學(xué)鑒定是一項科學(xué)性很強的工作，直接關(guān)系到保護人民群眾，打擊犯罪，維護社會治安，保障國家建設(shè)的重大問題。法醫(yī)工作人員在進行法醫(yī)學(xué)鑒定時必須嚴格遵守法律，照法律規(guī)定辦事。

（四）嚴格法醫(yī)學(xué)鑒定人資格管理

1.建立完善的法醫(yī)學(xué)鑒定人資格考試制度。通過嚴格的考試、考核程序，是進入法醫(yī)學(xué)隊伍的人員在專業(yè)知識方面都必須具有精深的造詣，從而保證法醫(yī)學(xué)鑒定的科學(xué)性。近期內(nèi)，行政機關(guān)可以在中央和省兩級組織自身法醫(yī)鑒定專業(yè)權(quán)威人士建立相應(yīng)考評組織，對現(xiàn)有法醫(yī)鑒定人進行考試和考核，已確定其是否具有繼續(xù)從事發(fā)醫(yī)學(xué)鑒定工作的資格。遠期則應(yīng)由中央司法行政機關(guān)組織進行全國性的每年一次的法醫(yī)學(xué)鑒定人資格考試。并對取得鑒定人資格的人進行定期的考核和資格復(fù)審。

2.提高法醫(yī)學(xué)鑒定人的職業(yè)道德。法醫(yī)學(xué)鑒定能夠提供客觀的科學(xué)證據(jù)，對偵查和判案關(guān)系極為重大，有時甚至起決定性作用。要做到這一點，法醫(yī)工作者在進行檢驗、鑒定是就必須堅持實事求是的原則，有嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和嚴密的工作方法，同時要有雷厲風行的工作作風，及時進行檢驗，使所作出的法醫(yī)學(xué)鑒定，經(jīng)得起考驗，不冤枉一個好人，也絕不錯放一個壞人。同時，還要有吃苦耐勞的精神，罪案的發(fā)生是不分晝夜和天氣的，地點也可能是荒山野嶺，所要檢測的尸體也可能已經(jīng)腐敗的發(fā)臭，但是，為了及時準備協(xié)助破案，法醫(yī)工作者必須要吃苦耐勞，不怕臟，不怕臭，不怕苦，不怕累，在任何條件下都能夠仔細認真細致地進行檢驗。

3.完善內(nèi)部人員責任制，建立糾錯制度。辦錯案要賠償、追究辦案人員的責任，鑒定錯誤、也應(yīng)當賠償、追究法醫(yī)學(xué)鑒定人的責任。案件當事人因錯誤堅定遭受的損失，可以向鑒定機關(guān)申請要求賠償，堅定機關(guān)拒不賠償?shù)目梢韵蚍ㄔ禾崞鹫埱筚r償?shù)脑V訟。由于做出錯誤鑒定的后果將直接有鑒定人或鑒定機構(gòu)自己承擔，將會極大的調(diào)動法醫(yī)鑒定人的責任感，從而努力避免錯誤堅定的產(chǎn)生，也會促使技術(shù)不精的鑒定人員努力提升自身專業(yè)知識和技術(shù)能力。

三、結(jié)語

醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)范文第2篇

論文關(guān)鍵詞 法醫(yī)病理 醫(yī)療糾紛 鑒定標準

一、當前法醫(yī)參與醫(yī)療糾紛鑒定的情況

鑒定是指有專門知識的人對客體本質(zhì)特性的識別和判定。涉及人身死、傷、病、殘和生理狀態(tài)、個體認定及其他醫(yī)學(xué)問題,屬法醫(yī)學(xué)專門性問題,經(jīng)指派或聘請有專門知識的人進行檢查、識別與判定,為法醫(yī)學(xué)鑒定。法醫(yī)學(xué)涉及兩個學(xué)科,顧名思義為法學(xué)和醫(yī)學(xué),法醫(yī)學(xué)鑒定要求在具備一定法律知識的基礎(chǔ)上,再進行醫(yī)學(xué)檢查和判定。在訴訟和一些執(zhí)法活動中,司法或執(zhí)法人員能力上無法解決的科學(xué)技術(shù)方面的專門性問題就要求進行法醫(yī)學(xué)鑒定。同時,在非訴訟的活動中,如各種人身傷害事故,醫(yī)療糾紛和事故中的鑒定,保險理賠中的人身傷害程度和等級問題都涉及法醫(yī)學(xué)鑒定的內(nèi)容,應(yīng)聘請有專門知識的人進行鑒定。

法醫(yī)病理學(xué)鑒定是法醫(yī)鑒定的重要內(nèi)容,在法醫(yī)學(xué)鑒定中起著重要作用,隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,人民法律意識和維權(quán)意識不斷增強,各種糾紛和矛盾層出不窮,法醫(yī)病理鑒定的利用率大大提高,但隨之而來的也是不斷增加的法醫(yī)病理學(xué)鑒定糾紛,使得其鑒定工作者也面臨更多的挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)療糾紛成為了近幾年的熱門問題,涉及醫(yī)療糾紛的法醫(yī)學(xué)鑒定也是不斷地被批判被指責,鑒定工作者稍有不慎就容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。作為法醫(yī)學(xué)鑒定重要方法之一的法醫(yī)病理學(xué)鑒定常常是作為鑒定結(jié)論的重要依據(jù),但是不可否認,由于鑒定者的技術(shù)限制、人員素質(zhì)、學(xué)術(shù)沖突等諸多方面因素的影響,其作出的鑒定結(jié)論和推斷有時不夠準確,多次鑒定或重復(fù)鑒定的結(jié)論常有差異。

法醫(yī)病理學(xué)鑒定畢竟只是在病理表面進行查驗和判定,對于臨床病學(xué)沒有相當?shù)闹�識和經(jīng)驗,對于醫(yī)療器械問題、醫(yī)療用藥不當?shù)韧庠谖镔|(zhì)性的條件是否合格標準更是無法準確判斷,而這些對于一起醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生都是很重要的一個考察口。因此,如果完全由僅有法醫(yī)來判斷一起醫(yī)療中涉及糾紛的醫(yī)務(wù)人員是否盡到自己的義務(wù)職責,是否在醫(yī)療事故中存在過失,由此判定醫(yī)療糾紛事故的責任方這會讓大眾覺得法醫(yī)不過專業(yè)不夠全面,對結(jié)論也會充滿質(zhì)疑。所以,在當前的醫(yī)療鑒定過程中,法醫(yī)鑒定者也是為了避免自己的技術(shù)不夠全面,在鑒定過程中常和和醫(yī)學(xué)臨床專家經(jīng)常一起鑒定,共同商討,雙方進行有效的溝通,在專業(yè)技術(shù)的結(jié)合后再來分析醫(yī)療機構(gòu)的治療在程序上、治療中和各種醫(yī)療儀器上是否存在明顯瑕疵。

二、法醫(yī)參與醫(yī)療糾紛鑒定存在的問題與不足

(一)人員素質(zhì)和技術(shù)方法問題

如上所述,法醫(yī)鑒定者參加醫(yī)療技術(shù)鑒定,會給鑒定帶來新鮮血液,融入其充分的法學(xué)和醫(yī)學(xué)知識,發(fā)揮鑒定者的雙重技術(shù)職能。法醫(yī)鑒定客觀上對鑒定者要求很高,我國對司法鑒定者要求其具備相應(yīng)的專業(yè)職業(yè)資格、職稱、以及符合一定的學(xué)歷和實務(wù)要求,可見,我國的規(guī)定對司法鑒定者的“入門門檻”不高,對學(xué)歷和實務(wù)工作方面的要求不夠具體,更不方便進行實質(zhì)性審查。而法醫(yī)學(xué)之所以不同于醫(yī)學(xué),因為其具有法學(xué)的一定知識,可是我國的法醫(yī)鑒定者在此方面相對薄弱,其專業(yè)資格和職稱也甚少在法學(xué)一方面有所體現(xiàn),所以,對于法醫(yī)鑒定者,筆者認為為了和其將來要從事的工作相適應(yīng),其要具備醫(yī)學(xué)和法學(xué)的雙重職稱才能進行相應(yīng)工作。而從我國現(xiàn)有情況來看,由于各地發(fā)展不一,具體的任職資格也有所不同。申請人進行學(xué)歷和實務(wù)情況的造假、專業(yè)資格不具備,相關(guān)業(yè)務(wù)水平不高的申請人,輕而易舉的直接申請登記為司法鑒定人。這樣就給以后的鑒定糾紛埋下了巨大風險。

同時,在法醫(yī)學(xué)鑒定中,鑒定方法多種多樣,這豐富了鑒定的種類,也擴大了鑒定的范圍,但是正是由于鑒定方法的多樣化,由于鑒定人員技術(shù)水平的不同,鑒定手法的不同,很容易造成幾次鑒定就有幾個鑒定結(jié)論的荒唐結(jié)果,給司法判定帶來更多的不便。

(二)鑒定程序不規(guī)范

遇有醫(yī)療糾紛,傷病員及其家屬可向醫(yī)療單位提出查處的要求,當病員、家屬和醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療事故的認定和處理有爭議時,則向醫(yī)療事故鑒定委員會提出要求進行鑒定。法醫(yī)學(xué)機構(gòu)受理醫(yī)療糾紛或事故后,要充分具體的實現(xiàn)要求鑒定人一方的知情同意,知情同意在醫(yī)療糾紛中發(fā)揮著重要作用,在醫(yī)療中是指醫(yī)患雙方達成對治療手段方法、治療時間和可能醫(yī)療責任的一致意見。雖然司法鑒定中也有司法鑒定協(xié)議書,但是對于法醫(yī)鑒定中會出現(xiàn)的一些問題進行溝通時不可或缺的,只有向?qū)Ψ秸f明相關(guān)情況,說明鑒定可能達到的目的和可能發(fā)生的結(jié)果,得到當事人或委托方的理解,同時要對學(xué)術(shù)前沿有充分的認識,要向當事人或委托方作細致的說明,才能在一定程度上避免鑒定糾紛的發(fā)生。

(三)法律制度不健全

立法總是滯后于社會發(fā)展,我國目前對法醫(yī)醫(yī)療糾紛技術(shù)鑒定立法規(guī)定尚沒有明確,這沒有為我國法醫(yī)司法鑒定作出一個法律上的認可和規(guī)范,這很大程度上牽制了法醫(yī)司法鑒定的發(fā)展。對法醫(yī)鑒定工作者的鑒定啟動程序,鑒定者與相關(guān)當事人的規(guī)避制度,對不同結(jié)論的采信要求都沒有嚴格的統(tǒng)一規(guī)范,這些都必須在以后的司法鑒定的立法過程中做出明確的立法規(guī)范。從而更好的從制度上推進司法鑒定歷程。

三、法醫(yī)病理司法鑒定糾紛產(chǎn)生的原因

(一)司法鑒定人自身原因和技術(shù)限制

《關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》對司法鑒定人資質(zhì)做出了規(guī)定,但是如上所述,由于我國的國情和制度不健全,目前還沒有形成對司法鑒定人員統(tǒng)一的資格考評制度和審核制度,導(dǎo)致司法鑒定隊伍混亂,這也是導(dǎo)致鑒定者的水平和層次也高低不一一個重要因素,不同鑒定人員進行的鑒定結(jié)論五花八門也是情理之中了。部分法醫(yī)鑒定者不重視案情了解,簡單的認為只要把技術(shù)性東西完成就能滿足鑒定的需要。尸表和解剖不夠細致、全面,鑒定程序存在瑕疵,而在鑒定書的寫作不規(guī)范,論證及分析不全面、結(jié)論的得出也粗糙。同時,正如上文所述,司法鑒定方法的多種性,使用不同的技術(shù)方法或儀器就會有不同的鑒定結(jié)論,司法鑒定本來就是個“精細的學(xué)科”,常常會“差之毫厘,謬以千里”。由于我國現(xiàn)有的司法鑒定技術(shù)還不夠完備,對于有些問題,通過司法鑒定還不能得出相對準確的結(jié)論,不符合當事人的期待,容易造成司法鑒定糾紛。

(二)檢驗對象客觀的原因

科學(xué)技發(fā)展的速度令人驚訝,但是不是所有的問題都能考技術(shù)解決,技術(shù)也存在一定的局限性,不可能完全適應(yīng)社會現(xiàn)實。在現(xiàn)實實踐中,涉及鑒定的各方通常都對司法鑒定抱著過高的期望,他們想要對以此來完全判定事故責任。但是,不如當事人所想,科學(xué)的鑒定不是萬能的,僅僅就死亡原因而言,即使是國內(nèi)再高明的法醫(yī)病理學(xué)家,通過尸體檢驗也能完全明確案件的死亡原因。至于死亡時間推斷、致傷工具確定、死亡與醫(yī)療行為之間關(guān)系的確定等問題,不可能僅僅通過一個小小的司法鑒定就得出所有結(jié)論,否則鑒定機構(gòu)就可以承攬公安機關(guān)的所有職責了,由此可見司法鑒定只是一個輔助的判斷手段,并不是終極結(jié)果。

(三)請求鑒定的當事人的逐利性

此處的逐利性是指請求鑒定的當事人一定要達到自己所期待的鑒定結(jié)果。鑒定結(jié)論出來后,鑒定人拿到一份與自己利益不相符的鑒定結(jié)論時,可以申請任何一個鑒定機構(gòu)進行重新鑒定,大有一副“不達目的誓不罷休”的態(tài)勢。結(jié)果就很容易造成多頭鑒定和重復(fù)鑒定的混亂局面,有的鑒定結(jié)論甚至完全相反。這大大浪費了司法鑒定資源,浪費大量人力物力財力。在以后的法庭審判中,面對如此五花八門的結(jié)論,法官將難以采信,導(dǎo)致案件更加復(fù)雜。而且鑒定結(jié)論只是而且只能對一方有利,因此,很有可能將會引發(fā)另一方當事人的不滿,從而對司法鑒定提出質(zhì)疑以泄不滿,引發(fā)糾紛。

四、完善法醫(yī)參與司法鑒定的對策

(一)提高鑒定水平,恪守職業(yè)道德

法醫(yī)病理司法鑒定需要較高的司法鑒定技術(shù)和專業(yè)水平,司法鑒定人員自身的素質(zhì)不過關(guān)、技術(shù)水平不過硬,始終是鑒定糾紛產(chǎn)生的重要原因。國家要盡快完善對司法鑒定工作者統(tǒng)一的考評和審核制度,同時司法鑒定工作者也一定要提高自身的技術(shù)素質(zhì),作為一名合格的鑒定工作者,必須具備全面完善的知識體系、扎實的專業(yè)理論功底,不斷學(xué)習新技術(shù)和新知識,走在學(xué)術(shù)前沿的同時更要注重實踐經(jīng)驗的累積。除此之外,鑒定者還要熟悉相關(guān)而當法律法規(guī),其職業(yè)特點決定了他們要比一般的醫(yī)學(xué)者懂得更多的法律知識。法醫(yī)鑒定工作者必須認識到其鑒定工作的重要性,充分認識鑒定一旦錯誤所造成的嚴重后果,工作中必須“公平、公正、客觀、求實”,嚴格按照司法程序辦事,從案件的整體性出發(fā),有的放矢,最大程度的減少或避免失誤。

(二)統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范,規(guī)范鑒定程序

法醫(yī)學(xué)鑒定方法技術(shù)多樣,建立統(tǒng)一的法醫(yī)病理司法鑒定技術(shù)規(guī)范勢在必行,應(yīng)該明確每種鑒定方法技術(shù)的操作規(guī)范和流程,明確法醫(yī)鑒定的程序和規(guī)范要求。應(yīng)當在法醫(yī)鑒定行業(yè)內(nèi)建立統(tǒng)一有效的鑒定準則,統(tǒng)一鑒定的檢查方法和鑒定時間的選擇,對鑒定材料的可采性進行明確的說明和解釋,同時要完善現(xiàn)有法律,實行“兩鑒終鑒制”的鑒定制度,建立初級鑒定機構(gòu)和二次鑒定機構(gòu)的兩級鑒定機構(gòu)。在鑒定程序方面嚴格規(guī)范,在申請鑒定的主體要求和程序做出明確的規(guī)定,這樣就會避免過多地當事人不停的申請鑒定,造成鑒定技術(shù)的浪費和結(jié)果的多重化。其次要完善規(guī)范鑒定前知情同意的協(xié)議書的簽訂,這樣鑒定才有了一個透明的規(guī)范的開始。最后在二級鑒定的啟動方面也要做出詳盡的規(guī)定,在初級鑒定明確不符合相關(guān)要求時,符合條件的主體才能提出進行二次鑒定。

醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)范文第3篇

摘 要：長期以來,我國對司法鑒定人沒有統(tǒng)一管理,鑒定人的資質(zhì)沒有統(tǒng)一標準可循。法醫(yī)學(xué)鑒定人應(yīng)具備怎樣的素質(zhì)才能達到要求是本文重點研究的內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：法醫(yī)；鑒定人

法醫(yī)是一個神圣的職業(yè)，其職責是對法律尊嚴的捍衛(wèi)。在我國的相關(guān)法律條文中如《刑事訴訟法》、《中華人民共和國刑法》、《人體重傷鑒定標準》、《人體輕傷鑒定標準（試行）》、《人體輕微傷鑒定標準》、《道路路交通事故受傷人員傷殘評定》和《職工工傷與職業(yè)病致殘程度標準》等均要求法醫(yī)學(xué)鑒定人在實踐中根據(jù)被檢者的實際情況，做出與客觀情況一致的結(jié)論，以便司法機關(guān)做出正確的判定。與此同時，這也就對法醫(yī)鑒定人自身的素質(zhì)提出了很高的要求。

一、法醫(yī)學(xué)鑒定人應(yīng)具有扎實的專業(yè)知識

法醫(yī)學(xué)鑒定人是指對被鑒定的事物用專門知識，受司法機關(guān)指派或聘請，就鑒定對象進行檢驗研究，作出具有法律證據(jù)效力的鑒定結(jié)論人。司法鑒定人是法律實踐中對專門問題進行鑒定的人，他的資格獲得有嚴格的規(guī)定。法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論，是法庭對人身傷害案的定案依據(jù)。法醫(yī)學(xué)鑒定人素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到鑒定結(jié)論的正確與否。我國法醫(yī)鑒定人，必須具有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和法律專業(yè)知識，一般都是從醫(yī)學(xué)院的法醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)分配到公、檢、法單位，專門從事法醫(yī)檢驗鑒定工作；一部分則是從經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)師調(diào)任，并經(jīng)過一段時間的鑒定工作，積累一定的工作經(jīng)驗后，經(jīng)有關(guān)部門的考試、考核后才能獲得鑒定人資格，所作的鑒定結(jié)論才能作為法庭質(zhì)證的對象。法醫(yī)鑒定權(quán)的授予：除了豐富的醫(yī)學(xué)知識外，還要經(jīng)過嚴格的審核程序才能獲得，這樣有利于保證鑒定結(jié)論的正確實施。只有擁有扎實、豐富的專業(yè)知識并獲取法醫(yī)鑒定人資格的法醫(yī)鑒定人，才能贏得司法機關(guān)的認可，才能贏得被鑒定人的信任。

二、法醫(yī)鑒定人應(yīng)有很強的原則性

（一）嚴格鑒定程序的原則

所有的法醫(yī)學(xué)鑒定應(yīng)當由司法機關(guān)委托而不應(yīng)受理私人委托，保證鑒定人在司法機關(guān)委托下，在法律規(guī)定的范圍內(nèi)進行工作，從而確保鑒定結(jié)論的法律性、嚴肅性，避免因接受私人委托引起的不公或重新鑒定。堅持這一原則對鑒定人自身是一種有效的法律保護。

（二）實事求是，科學(xué)鑒定，不受案情干擾的原則

首先，鑒定人接到司法機關(guān)的委托后，對被鑒定人的損傷特征和部位要詳細描述、記錄，必要時并照相固定，這是鑒定工作的基礎(chǔ)。其次，要收集可靠的案情、病歷及輔助檢查材料。三是對掌握的所有材料用科學(xué)的方法及醫(yī)學(xué)理論進行分析論證，對照人體傷害、傷殘標準，實事求是地作出鑒定結(jié)論。四是始終站在法律、科學(xué)、公正的立場上，不為人情所動，不為權(quán)力所動，不為金錢所動，不受案情干擾。

（三）注意辨別真?zhèn)蔚脑瓌t

作為法醫(yī)鑒定人，一個重要的任務(wù)就是對被鑒定人的傷情進行真?zhèn)伪鎰e。即對被鑒定人的所有材料（如：病歷、CT片、X光片等輔助檢查）認真審查，科學(xué)分析其與傷情之間的關(guān)系，從醫(yī)學(xué)的角度能否解釋，是否符合疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，當不能解釋或出現(xiàn)矛盾時，要認真分析原因，必要時可在鑒定人的監(jiān)督下進行復(fù)查，以確保被用做鑒定依據(jù)的輔助檢查的真實性。

（四）根據(jù)司法部關(guān)于鑒定人的權(quán)利和義務(wù)的規(guī)定，鑒定人有權(quán)根據(jù)實際情況作出自己的鑒定，意見不統(tǒng)一時，保留個人意見，拒絕回答與鑒定無關(guān)的問題。無條件鑒定時，應(yīng)拒絕鑒定，必須堅持應(yīng)有的原則和立場。

三、法醫(yī)鑒定人應(yīng)掌握接待、咨詢的靈活工作技巧

（一）按程序進行鑒定，檢查要自己動手

面對被鑒定人及家屬，鑒定人要始終按照鑒定程序進行鑒定，對鑒定人的損傷必須親自檢查，明確是否有損傷，確定真?zhèn)�，區(qū)分詐傷或造作傷。對檢查到的損傷進行記錄或者照相固定，并對損傷進行初步估計。使被鑒定人家屬感到鑒定人工作的認真、細致。

（二）科學(xué)回答被鑒定人及家屬的咨詢問題

被鑒定人及家屬對自己的傷情比較關(guān)心，有可能咨詢一些與自己傷情有關(guān)的問題，鑒定人應(yīng)注意運用科學(xué)的法醫(yī)學(xué)理論，使用通俗語言，使咨詢者比較容易聽懂。在回答咨詢時，要給咨詢?nèi)酥v一些鑒定人的原則、鑒定人的義務(wù)和應(yīng)承擔的法律責任，使他們明白法醫(yī)鑒定是一種非常嚴肅、認真的科學(xué)鑒定，鑒定結(jié)論是一種公正、客觀的科學(xué)依據(jù)。使被鑒定人及家屬充分感覺到鑒定人的學(xué)識、水平和公正態(tài)度，從心理上取得被鑒定人及家屬的信任。

（三）服務(wù)態(tài)度要和謁、語調(diào)要平緩

在法醫(yī)學(xué)鑒定過程中，鑒定人的態(tài)度是被鑒定人應(yīng)當注意的要素之一。被鑒定人往往會通過鑒定人的表情和語調(diào)來預(yù)測自己的傷情鑒定結(jié)論，并通過鑒定人的一些細微動作，來評價鑒定人的服務(wù)態(tài)度和技術(shù)水平。鑒定人面對初次來被鑒定的當事人，如果表情過分嚴肅，板著面孔，說話生硬，會使受害后本來心理狀態(tài)已非常復(fù)雜的被鑒定人產(chǎn)生畏懼心理或產(chǎn)生各種猜疑心理，從而產(chǎn)生不信任。這一方面也是導(dǎo)致產(chǎn)生重新鑒定的一個原因。

四、鑒定人應(yīng)具有良好的心理素質(zhì)

人們在相互交往過程之中，對對方的性格都非常關(guān)心。因為通過了解其性格，可能預(yù)測此人對人對事所表現(xiàn)出來的態(tài)度。被鑒定人及家屬在與鑒定人的交往時，特別注重鑒定人的性格，原因就在于此。被鑒定人及家屬在接觸鑒定人時，其心理上最多的是了解自己的損傷是什么傷情程度，這種傷情在案件處理時對方應(yīng)承擔什么樣的法律責任及對自己產(chǎn)生什么樣的影響，希望鑒定人能夠盡快地做出客觀、公正的鑒定結(jié)論或有利于自己的鑒定結(jié)論，對其所關(guān)心的問題總是希望給予滿意的答復(fù)。被鑒定人在陳述自己被害的過程中，總是想把所有對自己有利的情節(jié)全部向鑒定人訴說。這時，鑒定人應(yīng)當理解被鑒定人的這種心理，同時耐心地聽取被鑒定人或家屬的傾訴。因為這既能贏得被鑒定人的信任，又能全面了解案情，對鑒定人做出正確的鑒定結(jié)論有益。如果被鑒定人或家屬面臨的是一個性格急躁、愛沖動的鑒定人，加上時間緊、工作忙等原因，就可能表現(xiàn)出不耐煩的情緒，甚至打斷被鑒定人的訴說，鑒定人的這種急躁性格，很有可能失去被鑒定人的信任，導(dǎo)致重新鑒定。因此，為了避免不必要的重新鑒定情況出現(xiàn)，鑒定人應(yīng)當自覺地進行個人性格的修養(yǎng)，克服急躁、沖動的不良性格，要養(yǎng)成良好的性格。因為良好的心理素質(zhì)是法醫(yī)學(xué)鑒定人應(yīng)當具備的基本素質(zhì)。五、鑒定人應(yīng)樹立良好的外表形象

社會心理學(xué)認為，形象在某種程度上反映著一個人的內(nèi)心境界，是人們在相互交往中增強信任的重要因素。一是在鑒定人與被鑒定人及家屬初次接觸時，被鑒定人及家屬對鑒定人的第一印象，會直接影響到整個鑒定過程，如果鑒定人不修邊幅，或服裝不整或留長發(fā)、剃光頭、蓄胡須，被鑒定人及家屬對鑒定人會產(chǎn)生失望和不信任的印象。這種不信任的心理一旦形成，很可能為以后的重新鑒定埋下伏筆。二是在鑒定過程和交往中，鑒定人應(yīng)舉止大方、正派，要以事實為依據(jù)，以法律為準繩，贏得被鑒定人的完全信任。

總之，鑒定人在法醫(yī)學(xué)鑒定過程中，扎實的法醫(yī)學(xué)理論知識、較強的鑒定能力、靈活的工作技巧、較強的原則性、良好的心理素質(zhì)及良好的形象，是法醫(yī)學(xué)鑒定人必須具備的素質(zhì)，是衡量一個法醫(yī)學(xué)鑒定人綜合素質(zhì)高低的標準，也是做出科學(xué)鑒定結(jié)論的基礎(chǔ)。（作者單位：深圳仁安醫(yī)院法醫(yī)門診）

參考文獻：

［1］ 馮格遠.論法醫(yī)學(xué)鑒定人的出庭作證［J］.政法學(xué)刊.2023(01)

醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)范文第4篇

2005年12月15日，焦作市醫(yī)學(xué)會進行了一次特殊的醫(yī)療事故鑒定。當年，焦作市民焦某與焦作市某醫(yī)院產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，并向焦作市醫(yī)學(xué)會提出異地進行鑒定的申請。根據(jù)患方的要求，焦作市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室采取了異地鑒定的新模式，參與鑒定的專家都是從新鄉(xiāng)醫(yī)療事故鑒定專家?guī)熘谐槿〉�，鑒定地點也選在了新鄉(xiāng)。而以往，鑒定往往要在本地進行，參與鑒定的專家也是本地的。

隨著人們法律意識的提高，因醫(yī)療糾紛而進行法律訴訟的案件逐年提高，醫(yī)療事故鑒定結(jié)論在法律上被稱為“王牌證據(jù)”，直接影響到醫(yī)療糾紛的處理結(jié)果。2002年9月1日，我國的《醫(yī)療事故處理條例》正式頒布，自此，醫(yī)療事故的鑒定機構(gòu)開始從衛(wèi)生行政部門轉(zhuǎn)移到當?shù)氐尼t(yī)學(xué)會，從“老子”鑒定兒子變成了“兄弟”鑒定“兄弟”。

“過去，本地發(fā)生的醫(yī)療糾紛都是由衛(wèi)生局的醫(yī)政科來主持責任的劃分，醫(yī)政科的工作人員認為這是屬于哪一個專業(yè)的案件，就在本地召集一些本專業(yè)的專家，進行事故鑒定�！�1月9日下午，焦作市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室主任陸金鐘告訴記者。陸金鐘說，自從2002年9月1日《醫(yī)療事故處理條例》正式頒布實施后，焦作市的醫(yī)療事故鑒定從市衛(wèi)生局正式分離出來，成立了獨立的法人機構(gòu)――醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室，該辦公室設(shè)在市醫(yī)學(xué)會。

焦作市2003年共受理醫(yī)療事故鑒定案件40起，2004年受理52起，2005年受理65起，每年的增長率都在20%以上。陸金鐘介紹，很多醫(yī)療事故糾紛都是醫(yī)患雙方私下處理的，讓醫(yī)學(xué)會鑒定的僅僅為30%左右。

在2005年焦作市醫(yī)學(xué)會進行的65起醫(yī)療事故鑒定中，有15起被定性為醫(yī)療事故，成為醫(yī)療事故的比例比上年增多了12個百分點。“以往，老百姓對我們的鑒定結(jié)果不是很信任，現(xiàn)在比以前好多了�！标懡痃娬f。

盡管各種數(shù)據(jù)的比例都比以前有所上升，但陸金鐘坦誠地說，我們還無法達到一種從形式到理論上的完全公平，我們只能盡可能做到一種程序上的公平，以盡可能地保證結(jié)果的公正。“作為醫(yī)療事故鑒定的受理單位，我們還隸屬于衛(wèi)生局的管理，我們和衛(wèi)生部門的關(guān)系是無法抹去的事實�！�

為了體現(xiàn)醫(yī)療事故鑒定的“公開、公平、公正和及時便利”的原則，客觀地鑒定每一起醫(yī)療事故爭議案件，焦作市醫(yī)學(xué)會采取了一系列的改革措施。他們首先要求醫(yī)患雙方在提交申請的時候，必須對鑒定材料進行質(zhì)證，避免了對鑒定材料真?zhèn)涡缘臓幾h。然后采用電腦程序抽取鑒定專家?guī)鞂＜遥�有效地克服了人為因素造成的不公平。即使在鑒定會上，對雙方爭議的焦點問題，專家也要用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理給予解釋，使醫(yī)患雙方對本案涉及的診療措施有一個正確的理解，使醫(yī)方對自己的醫(yī)療違規(guī)有一個清醒的認識，消除了很多矛盾。

這次鑒定結(jié)果出來后，患方律師王焱在接受《鄭州晚報》獨家責任記者采訪時說：醫(yī)療事故鑒定結(jié)果是否公平、公正，取決于其鑒定的程序是否公平、公正。過去參加鑒定的專家雖然也是從專家?guī)熘谐槿〉模�盡管不是同一個醫(yī)院的專家，但是仍然是“一家人”，今天我來鑒定你，不排除明天你又來鑒定我了。這樣的鑒定機構(gòu)得出的結(jié)論，難以令人信服，而異地鑒定受人為干擾的因素會減少許多，結(jié)果也會更公正。

“以往的醫(yī)療事故鑒定，總會有一方對鑒定結(jié)果不滿意，可是這次與以往不同了，不但患方表示滿意，醫(yī)方對這種異地鑒定方式也沒有異議。”陸金鐘說。

在當?shù)剡M行醫(yī)療事故鑒定，難免會使部分患方對鑒定結(jié)果的客觀公正性存有疑慮。“在一個地方尋找專家，沒有過多的選擇專家的余地。也有可能這次你是鑒定的專家，下次就會成為醫(yī)療糾紛的當事人，這種情況不論是患者，還是醫(yī)院，甚至是被抽調(diào)鑒定的專家都會有不少的顧慮。”陸金鐘認為，異地鑒定是一種無奈的選擇，醫(yī)療事故鑒定的專業(yè)性，從法律和醫(yī)療事故本身來看，他們所能做的只能是在鑒定形式上不變的前提下，去追求過程的公平。

對于焦作市醫(yī)學(xué)會采取的異地醫(yī)療鑒定的做法，無論是患者，還是醫(yī)方都表示歡迎，并希望大范圍推廣這一做法。

鄭州市中心醫(yī)院一位姓劉的醫(yī)生說，近幾年，醫(yī)療糾紛發(fā)生的頻率越來越高。之所以發(fā)生醫(yī)療糾紛，就是因為造成了醫(yī)療損傷，但大多數(shù)醫(yī)療損傷并不是一種因素造成的，各個因素所占的比例，需要醫(yī)學(xué)科學(xué)的分析。在醫(yī)療鑒定過程中，無論是衛(wèi)生局鑒定，還是從本地抽取專家進行鑒定，患者都容易對參加鑒定的專家會不會和當事醫(yī)院或醫(yī)生有聯(lián)系產(chǎn)生懷疑。而異地醫(yī)療鑒定自然就消除了患者的這種顧慮，得出的結(jié)論會讓患者心服口服，有利于澄清事實，更有利于問題的解決。

在記者采訪中，鄭州市民對異地鑒定的做法大為贊同，許多市民希望異地鑒定的做法能盡早在鄭州實施。市民鄭義民說，如果在當?shù)罔b定，一個城市就那么幾家醫(yī)院，搞同一個專業(yè)的專家也不會太多，中間肯定會存在有業(yè)務(wù)交流甚至私人交情，如果讓他們互相鑒定，多多少少會對鑒定結(jié)果產(chǎn)生一些影響。如果是異地鑒定，醫(yī)生和醫(yī)生之間的交流畢竟要少得多，參與鑒定的專家也會少許多顧慮，鑒定結(jié)果也會相對公正。

河南千業(yè)律師事務(wù)所律師李國良曾過幾起醫(yī)療事故的官司，在2002年9月《醫(yī)療事故處理條例》實施前，負責醫(yī)療鑒定工作的部門是由衛(wèi)生行政部門下屬的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會，當時社會上有個比喻說，這樣的裁決，是作為“老子”的衛(wèi)生行政部門給作為“兒子”的醫(yī)療機構(gòu)鑒定�！夺t(yī)療事故處理條例》實施后，醫(yī)療鑒定工作交由作為社會團體的醫(yī)學(xué)會組織承擔，這一變化可以說是醫(yī)療鑒定工作上的一大進步，但仍沒有達到完全的公平、公正，因為在做醫(yī)療鑒定時，參加鑒定的專家雖然也是從專家?guī)熘谐槿〉模�雖然不是同一個醫(yī)院的專家，但仍然是同一個城市的不同醫(yī)院，是“一家人”，這等于由過去的“老子”鑒定“兒子”，變成了現(xiàn)在的“兄弟”相互鑒定，今天我來鑒定你，不排除明天你又來鑒定我。這樣得出的鑒定結(jié)論，仍令人難以信服。而異地鑒定受人為干擾的因素則會大大減少，結(jié)果也會更加公正。

近年來，醫(yī)院被患者家屬堵門的場景上演概率頗高，醫(yī)療糾紛愈演愈烈，有些醫(yī)療糾紛還導(dǎo)致了嚴重的暴力事件。雖然出現(xiàn)醫(yī)療事故爭議之后，患者及其家屬可向醫(yī)療事故鑒定部門申請進行醫(yī)療事故鑒定，但在現(xiàn)實生活中，很多人對醫(yī)療鑒定并不放心。

百姓的懷疑自然有道理，據(jù)新華社報道，某省99例曾被認為不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療鑒定，在重新鑒定中，得以“翻案”的竟多達50例。

醫(yī)患關(guān)系要回歸和諧之路，使百姓對醫(yī)療鑒定心服口服，關(guān)鍵在于醫(yī)療事故鑒定制度的改革與完善。雖然2002年《醫(yī)療事故處理條例》實施后，將醫(yī)療事故的組織者由衛(wèi)生行政部門改為醫(yī)學(xué)會，解決了“老子”鑒定“兒子”的問題，在一定程度上提高了鑒定的公正性。但醫(yī)學(xué)會并不是一個真正獨立的機構(gòu)，其人員和經(jīng)費都受制于衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)，同時又要接受當?shù)匦l(wèi)生行政管理部門的直接領(lǐng)導(dǎo)。同時，醫(yī)療事故的鑒定權(quán)是由各級醫(yī)學(xué)會所屬的醫(yī)療事故鑒定委員會行使的，鑒定人員主要來自于醫(yī)生、醫(yī)學(xué)教研人員，而被告也是醫(yī)生，他們甚至是同學(xué)、師生關(guān)系，自然會影響鑒定結(jié)論。

焦作市這次醫(yī)療事故鑒定異地舉行，得出的結(jié)論讓醫(yī)患雙方心服口服，這是一次嘗試，也是一次成功的嘗試。

“異地鑒定的改革，無疑是在現(xiàn)行的程序下，我們所能做的一種最大的公平，可是異地鑒定也就意味著費用的增高�！标懡痃娬f。

他的擔心不無道理，因為醫(yī)療鑒定不僅關(guān)系到雙方當事人能否獲得“公正”的裁決，也牽涉到一定的經(jīng)濟利益。按照有關(guān)規(guī)定，申請醫(yī)療事故鑒定要遞交2000元錢的申請費，異地鑒定的花費肯定會更多。

醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)范文第5篇

關(guān)鍵詞：法醫(yī)管理鑒定；醫(yī)學(xué)倫理；關(guān)系；糾紛；對策

【中圖分類號】D919.4【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2023）08-0453-02

隨著社會和科技的不斷向前發(fā)展，有關(guān)法醫(yī)病理鑒定中的倫理問題越來越被社會各界人士所關(guān)心和重視。法醫(yī)病理鑒定是指對活體或尸體進行檢驗并作出科學(xué)明確的判斷，主要是為了幫助刑事案件的偵破和民事糾紛調(diào)解提供出準確的醫(yī)學(xué)方面證據(jù)和審判根據(jù)。法醫(yī)病理鑒定的整個過程中不僅涉及鑒定者、當事人，還涉及社會，政府等眾多因素，并且會牽涉到大量醫(yī)學(xué)倫理問題。醫(yī)學(xué)倫理是指能正確反映社會對醫(yī)學(xué)需求，能夠明確為醫(yī)學(xué)發(fā)展導(dǎo)向、并且盡力為符合道德的醫(yī)學(xué)行為進行辯護的應(yīng)用倫理學(xué)，是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最迅猛的一門學(xué)科。

就目前來說，法醫(yī)病理鑒定的發(fā)展使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)成為社會普遍關(guān)注的焦點，國內(nèi)也有不少學(xué)者對法醫(yī)鑒定中廣泛涉及的醫(yī)學(xué)倫理問題做過初步的探討。法醫(yī)病理鑒定的任務(wù)就是對人體進行細致檢驗，用來在各種案件和糾紛中推斷和確定死亡原因，指出致使當事人受傷的工具，鑒定損傷程度，身體活動能力是否喪失，行為及責任能力與精神疾病鑒定等。在這一系列的過程中，法醫(yī)病理鑒定無法避免地要跟司法機關(guān)、被鑒定人家屬等社會各界人士打交道。法醫(yī)鑒定牽涉的眾多方面導(dǎo)致了法醫(yī)鑒定工作的難度，法醫(yī)工作者態(tài)度的好壞，道德品行的高低，行為規(guī)范的踐行度，口頭表達能力的強弱等都是決定法醫(yī)鑒定工作是否能獲得案件當事人的合作和信任，取得社會領(lǐng)域的良好效果的關(guān)鍵因素。所以，法醫(yī)病理鑒定的性質(zhì)決定了醫(yī)學(xué)倫理知識是法醫(yī)鑒定者所必須具備的基礎(chǔ)知識和裝備。

1法醫(yī)病理鑒定工作中常見的問題

1.1因當事人利益受損引發(fā)的鑒定糾紛

[案例]楊某，女，十三歲，某地初中一年級學(xué)生。晚飯后不久腹部出現(xiàn)絞痛，口吐白沫，面部抽搐，出現(xiàn)言語困難繼而意識完全喪失。家人緊急送往當?shù)匦l(wèi)生院，但搶救后無效死亡。醫(yī)院從病患臨床癥狀出發(fā)認為死者是因為“農(nóng)藥中毒”。但法醫(yī)尸體檢驗鑒定結(jié)論是“心肌組織急性出血”，家屬對鑒定不滿，希望明確女孩是否存在急性農(nóng)藥中毒死亡的情況。鑒定人員認為死者胃部沒有任何東西，沒辦法進行毒物檢驗鑒定。此起案件最終結(jié)論是死亡原因不能確定，死者死亡與醫(yī)院治療之間是否有關(guān)也無法考證。而到這個時候，家屬方已經(jīng)為此付出了三萬多的相關(guān)費用。為此，家屬對“司法鑒定中心”的鑒定結(jié)論和工作產(chǎn)生了糾紛，最終雙方面布公堂。

不管是刑事案件還是民事案件，從各種案例分析來看，對于當事人來說，即使法醫(yī)病理鑒定結(jié)論毫無錯誤，但由于人情倫理的復(fù)雜性，所有鑒定結(jié)論從客觀結(jié)果上來說都只是對當事中的一方有利。因此，不利的一方很有可能會因為對鑒定結(jié)果不滿而把鑒定機關(guān)人員當成發(fā)泄對象，挑起鑒定糾紛。這種鑒定糾紛問題十分常見，案例中楊某的家屬即屬于此種，家屬對死者情深意切以至于一定要對死者死亡原因追根究底，以減輕自己內(nèi)心的悲痛，而且3萬多元對普通家庭來說確實不是小數(shù)目，但也不能因為這些利益問題，給司法鑒定工作帶來不必要的麻煩，將法醫(yī)鑒定工作置于兩難境地。

1.2因法醫(yī)病理鑒定人自身的原因而引起的糾紛問題

[案例]張某，男，78歲，退休職工，死于慢性肺源性心臟病，死者家屬與死者感情濃厚，將死者的尸體存放在零下8攝氏度的冰柜中3個月，由于某些原因，死者家屬委托相關(guān)司法鑒定機構(gòu)對死者尸體進行檢驗，以鑒定尸體表面是否在冰柜中出現(xiàn)損傷。但第一次尸檢中家屬就與鑒定人出現(xiàn)糾紛，認為法醫(yī)鑒定人員在檢查時未脫下死者衣服，影響鑒定結(jié)果。第二次尸檢后將再次與家屬出現(xiàn)糾紛，原因是家屬發(fā)現(xiàn)尸體檢驗時因鑒定人員個人違反鑒定程序問題，致使死者尸體骨折。第三次尸檢后經(jīng)鑒定確實存在肢體骨折情況，雖然給予家屬高額賠償，但死者家屬仍然不滿足鑒定結(jié)果，導(dǎo)致本案例的鑒定糾紛還在持續(xù)中。

案例中的糾紛，雖然尸體本身就可能由于冰凍時間過長存在骨質(zhì)疏松情況，但最主要還是鑒定人本身沒有按照相關(guān)規(guī)定進行規(guī)范的工作。首先，尸體鑒定人員在尸體檢驗前并沒有認真思考被長期冰凍的尸體會存在哪些檢測難度，沒有充分進行化冰程序，導(dǎo)致死者衣服脫不掉，鑒定結(jié)果不夠精確。其次，尸體檢驗時沒有走規(guī)范程序，沒有充分考慮到尸體的特殊性，導(dǎo)致檢驗時用力太大使得死者尸體出現(xiàn)骨折問題。最后，案例從開始到現(xiàn)在都沒有好好與家屬進行溝通和交流。

1.3司法鑒定體制不完善以及社會因素

雖然從2005年10月起，全國人大常委會就已經(jīng)正式頒布了《關(guān)于司法鑒定管理問題的決定》，但我國司法鑒定管理體制尚不完善。司法鑒定體制在管理方面的程序不明確且繁雜，很多地方有重疊，不好追究責任，也是導(dǎo)致鑒定糾紛的一大原因。此外，法醫(yī)鑒定在人們的觀念里并不是吉祥向上的東西，國家對司法鑒定知識的宣傳也比較少，使得人們司法鑒定了解很少，甚至有所誤解和不信任，這也是導(dǎo)致發(fā)因病理鑒定問題的一大因素。

2法醫(yī)病理鑒定中倫理糾紛問題的解決辦法

2.1提高法醫(yī)鑒定人員的專業(yè)鑒定水平：在病理鑒定過程中，法醫(yī)鑒定人員一定要時刻保持鑒定工作的嚴肅氛圍和謹記自身的責任。因此，面對鑒定人員自身業(yè)務(wù)水平低下而導(dǎo)致的大量鑒定糾紛案例，法醫(yī)病理鑒定工作更加應(yīng)該要求鑒定人員一定要具備較好的鑒定技術(shù)和較高的專業(yè)水平。要成為一名好的法醫(yī)鑒定人員，必須擁有完善合理的鑒定知識系統(tǒng)，穩(wěn)妥的專業(yè)理論功底，并在實踐中不斷學(xué)習最新最先進的技術(shù)和知識，不斷總結(jié)法醫(yī)鑒定的工作經(jīng)驗。司法鑒定機關(guān)要建立健全法醫(yī)鑒定人員選拔制度，選出有真材實料的鑒定員，并堅持不懈地對法醫(yī)鑒定人員進行培訓(xùn)，切實提高法醫(yī)鑒定人員的專業(yè)鑒定水平，只有這樣，才能從源頭上杜絕法醫(yī)病理鑒定再出現(xiàn)倫理糾紛問題。

2堅持法醫(yī)鑒定中醫(yī)學(xué)倫理的基本原則

2.1保密性原則：法醫(yī)病理鑒定人員在工作中大部分時間都會接觸案件當事人及其家屬的隱私問題，在這種問題上，要想不產(chǎn)生糾紛問題，法醫(yī)病理鑒定者必須要堅持為案件當事人保密的的原則。首先，需要工作人對死者當事人的隱私進行保密。我國已經(jīng)有明確法令規(guī)定每個人都享有隱私權(quán)，禁止披露受害當事人的任何隱私。不然，不僅會影響當事人生前的形象，而且是對當事人和家屬最大的不尊重。除了對當事人保密外，還要求鑒定人員對案件保密。法醫(yī)需要鑒定的各種問題中極大一部分是與各種或大或小的案件相聯(lián)系的，直接涉及到很多犯罪問題，如果案件信息被泄漏，不僅會給當事人和其家屬造成傷害，也會令案件進度受阻。最后，還要對鑒定結(jié)果保密。

2.2公平公正、知情同意原則：根據(jù)工作中實際情況來看，大部分人會在案件中把被害者當成弱勢同情群體，因此不論在心里還是工作中總是不自覺地偏向于受害者。這些在法醫(yī)工作中是最要不得的存在，法醫(yī)鑒定人員必須要秉持公平公正原則，對待案件當事人，不管是被害人，還是加害人，都要公平公正對待，只有這樣才能處理好法醫(yī)鑒定與醫(yī)學(xué)倫理之間的關(guān)系，真正做好鑒定工作。其次，任何一項以人為研究對象的醫(yī)學(xué)方面的科研都應(yīng)該在行動之前向倫理委員會做詳細報告，在知情后得到同意才能進一步實施。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本要求就是要“公正”和“公平”以及“知情同意”，這不僅是保證被鑒定和研究者最大程度不被傷害的有效途徑，也是為了能更好的保障其家屬參與的積極主動性。

2.3完善司法鑒定體制，加強輿論宣傳引導(dǎo)：除了以上措施之外，要處理好法醫(yī)鑒定與醫(yī)學(xué)倫理方面的糾紛問題還要注意加強立法司法體制方面的建設(shè)，只有有了明確立法司法體系，倫理糾紛問題才能在法律標準上得到更公正的解決，也能提高辦事效率。另外，針對人們對法醫(yī)鑒定工作的不了解和誤解情況，司法鑒定部門一定要加強對法醫(yī)鑒定工作知識和內(nèi)容的宣傳，做好輿論宣傳和引導(dǎo)，在人們都了解的基礎(chǔ)上，法醫(yī)鑒定工作才能更好的展開。

總之，法醫(yī)病理鑒定過程中一定會牽涉到很多倫理學(xué)方面的問題，還需要各方面人才的共同研究和探討。同時，也需要在在實際工作中高度重視鑒定工作與倫理學(xué)問題引發(fā)而來的各種鑒定糾紛與投訴。準確全面合理地解決一系列法醫(yī)鑒定工作中的倫理問題，提高法醫(yī)病理鑒定水平，促進法醫(yī)鑒定學(xué)往更加公平、公正，準確、科學(xué)的道路上發(fā)展。

參考文獻

[1]余榮軍；王振原；方俊幫；樊栓良.法醫(yī)學(xué)尸檢與倫理學(xué)[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2004，17：57-58