證明書格式范文（通用20篇）

證明書格式范文 篇1

　　_______先生/女士/小姐，自____年__月__日至____年__月__日在我公司擔(dān)任________(部門)的_______職務(wù)，由于_________原因提出辭職，與公司解除勞動(dòng)關(guān)系。以資證明!

　　公司名稱(加蓋公章)_________________

　　____________年_____月_____日

證明書格式范文 篇2

　　一、法定代表人證明書

　　姓名：性別： 年齡： 職務(wù)： 系 的法定代表人。

　　特此證明

　　單位名稱(蓋章)：地 址： 日 期：

　　二、法定代表人授權(quán)委托書

　　法人代表 ：。

　　特授權(quán) 代表我公司全權(quán)辦理針對(duì)“ ”項(xiàng)目公開采購(gòu)事宜進(jìn)行參選、談判等具體工作并簽署相關(guān)合法文件。

　　我公司對(duì)被授權(quán)人在授權(quán)有效期內(nèi)的簽名負(fù)全部責(zé)任。

　　授權(quán)有效期：從授權(quán)開始到本項(xiàng)目完成止，在授權(quán)有效期內(nèi)本授權(quán)書一直有效。被授權(quán)人簽署的所有文件(在授權(quán)書有效期內(nèi)簽署的合法文件)不因授權(quán)撤銷而失效。

　　被授權(quán)人簽名： 法人代表簽名： 身份證編碼：職 務(wù)： 職務(wù)：授權(quán)單位(公章)：

　　20_年 月 日

　　20_年度深圳市中醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備公開采購(gòu)

　　貨源及售后服務(wù)保證書

　　致：深圳市中醫(yī)院

　　我公司保證參加20_年度深圳市中醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備公開采購(gòu)的產(chǎn)品為符合國(guó)家規(guī)定、供貨來(lái)源合法的產(chǎn)品。

　　我公司提供 的售后服務(wù)。

　　我公司保證出具的貨源及售后服務(wù)保證書真實(shí)、合法，并愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。

　　本保證書有效期限為： 年 月 日至本次采購(gòu)周期結(jié)束。

　　法人代表簽字：

　　公司蓋章：

　　產(chǎn)品質(zhì)量保證書

　　本公司銷售的產(chǎn)品是經(jīng)由國(guó)家相關(guān)部門嚴(yán)格審核獲準(zhǔn)進(jìn)入市場(chǎng)。 為保證您安全、放心地使用本產(chǎn)品，我公司對(duì)產(chǎn)品的質(zhì)量和服務(wù)鄭重承諾：

　　1、 使用本產(chǎn)品的患者均能得到公司高質(zhì)量的售前、售中、售后服務(wù)。

　　2、 因產(chǎn)品質(zhì)量缺陷造成的傷害和損失(經(jīng)國(guó)家法定權(quán)威部門鑒定，情況屬實(shí))，則與深圳市中醫(yī)院無(wú)關(guān)，由本公司與產(chǎn)品生產(chǎn)廠家負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。

　　3、 因使用本產(chǎn)品而導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛，在未明確責(zé)任前，本公司愿意協(xié)助醫(yī)院積極處理。

　　銷售公司(蓋章)：

　　代表簽名：

　　身份證號(hào)：

　　日期：

證明書格式范文 篇3

　　離職證明

　　茲有我司員工，身份證號(hào)碼為，自X年XX月XX日入職我司X項(xiàng)目部擔(dān)任職務(wù)，至X年XX月XX日因個(gè)人原因申請(qǐng)離職，在工作期間無(wú)不良表現(xiàn)，經(jīng)公司研究決定，同意其離職，已辦理交接手續(xù)。

　　因未簽訂相關(guān)保密協(xié)議，遵從擇業(yè)自由。

　　特此證明!

　　X有限公司

　　20xx年x月x日

證明書格式范文 篇4

　　離職證明

　　某某先生/女士/小姐自20__________年01月01日入職我公司擔(dān)任人力人事專員職務(wù)，至20__________年06月31日因個(gè)人原因申請(qǐng)離職，在此間無(wú)不良表現(xiàn)，經(jīng)公司研究決定，同意其離職，已辦理離職手續(xù)。

　　因未簽訂相關(guān)保密協(xié)議，遵從擇業(yè)自由。

　　特此證明

　　公司名稱(加蓋公章)

　　__________年_____月_____日

證明書格式范文 篇5

　　__________________ 同志于 ______年 ______ 月______日至 ______ 年______月______日任職于__________________公司，于______年______月______日正式與我公司解除勞動(dòng)關(guān)系，特此證明。

　　__________________公司(或人力資源部人事處)蓋章

　　______ 年 ______ 月 ______ 日

證明書格式范文 篇6

　　茲證明，，出生日期為：X年X月X日，證件號(hào)碼為：…，于X年X月至X年X月在本單位(單位名稱)工作，表明其有三年工作經(jīng)驗(yàn)。

　　特此證明

　　XX單位：(蓋章)

　　X年X月X日

　　工作經(jīng)歷證明書用詞簡(jiǎn)潔，不需要長(zhǎng)篇大論，只需告知相關(guān)的信息證明手持這個(gè)證明書的人的工作經(jīng)驗(yàn)即可，最重要的是要蓋上原單位或原公司的章，這樣才能讓人信服。工作經(jīng)歷證明書雖然不是萬(wàn)能的，但是它能讓求職者在求職路上走得更順暢。因此，選擇辭職的朋友，在辭職前應(yīng)該請(qǐng)求原單位或公司開具證明書。

證明書格式范文 篇7

　　第 號(hào)

　　職工姓名： ，工作崗位： 入職日期： 年 月 日，工作年限： 年 月 勞動(dòng)合同期限： 年 月 日至 年 月 日 勞動(dòng)合同終止(解除)日期： 年 月日

　　經(jīng)辦人： 年 月 日

　　勞動(dòng)者簽收： 年 月 日

　　用人單位終止(解除)勞動(dòng)合同證明書

　　第 號(hào)

　　_____年__月__崗位工作。本期勞動(dòng)合同自_____年__月__日起至____年__月__日止，已于 年 月日終止(解除)勞動(dòng)合同。在本單位工作年限為___年___月

　　特此證明。

　　單位(蓋章)：

　　年 月 日

證明書格式范文 篇8

　　茲有_______________(家庭戶口所在地首頁(yè)內(nèi)的具體地址)居民__________(爸爸或媽媽姓名)之子(女)__________(學(xué)生姓名)被廣西交通技師學(xué)院錄取，該生家庭主要成員有_______________(爸爸、媽媽、兄弟姐妹姓名)，主要從事____________________(主要收入來(lái)源如種植、工資、買賣生意、低保金、退學(xué)金等)，家中收入 _______________元(家庭年收入狀況)，家庭經(jīng)濟(jì)困難，開支大，負(fù)擔(dān)重，望相關(guān)部門給予該生在校期間的生活補(bǔ)助，資助其順利完成學(xué)業(yè)。

　　特此證明

　　__________(村委會(huì)或居民委員會(huì))

　　經(jīng)辦人簽字：__________

　　公 章

　　_____年_____月_____日

　　__________鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府辦公室或城區(qū)街道辦

　　經(jīng)辦人簽字：__________

　　公 章

　　_____年_____月_____日

證明書格式范文 篇9

　　離職證明(公司存根)

　　員工 (身份證號(hào) )，自 年 月入職，在公司擔(dān)任 部門 職務(wù)，由于 個(gè)人 原因提出辭職，現(xiàn)已交接完工作，自 年 月 日離職，勞動(dòng)關(guān)系自離職之日起解除。

　　特此證明!

　　公司(蓋章)：

　　日期：

　　員工簽名：

　　離職證明(員工保存)

　　茲證明員工 (身份證號(hào) )，自 年 月入職，在公司擔(dān)任 部門 職務(wù)，于 年 月 日離職，在此工作期間無(wú)不良表現(xiàn)，經(jīng)公司慎重考慮準(zhǔn)予離職，已辦理完工作交接手續(xù)。

　　勞動(dòng)關(guān)系自離職之日起解除，特此證明!

　　公司(蓋章)：

　　日期：

證明書格式范文 篇10

　　1、法人代表證明文件

　　致：中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司廣州分公司 (法定代表人姓名)現(xiàn)任我單位職務(wù)，為法定代表人(負(fù)責(zé)人)，特此證明。

　　附：代表人性別：身份證號(hào)碼：

　　公司注冊(cè)號(hào)碼： 企業(yè)類型：

　　經(jīng)營(yíng)范圍：

　　應(yīng)答方名稱(蓋章)

　　日期：

　　2、法人代表委托書

　　致：中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)廣東有限公司廣州分公司

　　茲授權(quán)(被授權(quán)人姓名)為我方委托代理人，代表我單位處理一切與我單位參加貴公司本次 項(xiàng)目中應(yīng)答、與需求方談判、簽署及執(zhí)行合同等一切有關(guān)事務(wù)。

　　有效期限：

　　附：代理人性別：身份證號(hào)碼：

　　職務(wù)：詳細(xì)通訊地址：

　　郵政編碼： 辦公電話：

　　移動(dòng)電話： 傳真：

　　法定代表人(授權(quán)人)：(簽名)

　　代理人(被授權(quán)人)：(簽名)

　　應(yīng)答方：(蓋章)

　　日 期：

證明書格式范文 篇11

　　本單位與____________(勞動(dòng)者)簽訂了_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止______年的勞動(dòng)合同.其在本單位從事工作崗位，

　　本單位工作年限____________年。由于____________________________________

　　原因于_____年_____月_____日終止，其檔案及社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)于_____年_____月_____日轉(zhuǎn)移。

　　特此證明

　　單位(蓋章):

　　_____年_____月_____日

　　(一式三份,一聯(lián)存根留用人單位,一份交職工,一份放職工檔案。)

證明書格式范文 篇12

　　雙向轉(zhuǎn)診證明 (存根) 編號(hào)

　　姓名_________性別___ 年齡___ 門診號(hào)________住院號(hào)________ 聯(lián)系電話____________ 轉(zhuǎn)往醫(yī)療機(jī)構(gòu) __________________費(fèi)別 (醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、新農(nóng)合、自費(fèi)、其他) 目前診斷: _________________________________________________

　　目前病情：_________________________________________________

　　轉(zhuǎn)診原因:_________________________________________________

　　轉(zhuǎn)診醫(yī)生簽名________________

　　年 月 日-――――――――――――--

證明書格式范文 篇13

　　_________同志是我公司___________部門職工，于_______年___月___日到職，因________________________情況，經(jīng)公司研究決定，從______年___月___日于以__________________終止勞動(dòng)關(guān)系。

　　人力資源部

　　年 月 日

　　解除勞動(dòng)關(guān)系證明

　　我單位 同志，身份證號(hào)碼 ，個(gè)人電腦號(hào) ，因 原因于 年 月 日與我單位終止(解除)勞動(dòng)合同。

　　特此證明。

　　用人單位(蓋章);

　　年 月 日

證明書格式范文 篇14

　　__________先生/女士/小姐(身份證號(hào)為 )自____________年_____月____日入職我公司擔(dān)任人力資源部_________職務(wù)，至____________年_____月____日因 _________原因申請(qǐng)離職，在職期間無(wú)不良表現(xiàn)，經(jīng)協(xié)商一致，已辦理離職手續(xù)。

　　因未簽訂相關(guān)保密協(xié)議，遵從擇業(yè)自由。

　　特此證明。

　　公司名稱(加蓋公章)___________________

　　__________年_____月____日

證明書格式范文 篇15

　　現(xiàn)任我單位 職務(wù)，為法定代表人，特此證明。

　　附：法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：

　　性別：

　　年齡：

　　民族：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　郵政編碼：

　　單位全稱(印章) 年月日

證明書格式范文 篇16

　　總領(lǐng)事館：

　　茲有我單位____(姓名)_________(護(hù)照號(hào)碼)申請(qǐng)前往貴國(guó)旅行。____為我單位____(職務(wù))，____(年/月)進(jìn)入我單位，為單位服務(wù)____年，年收入____元。我單位同意____(申請(qǐng)人)于____(月/日)至____(月/日)期間休假，在貴國(guó)期間一切費(fèi)用(包括機(jī)票、住宿、醫(yī)療保險(xiǎn)及其他費(fèi)用)將由其本人承擔(dān)。___(申請(qǐng)人姓名)在旅行結(jié)束后，將按時(shí)回國(guó)，繼續(xù)為我公司服務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)簽名：

　　單位名稱(并蓋公章)：

　　單位電話：

　　20_年_月_日

證明書格式范文 篇17

　　存根第 號(hào)

　　本單位與______________同志簽訂的勞動(dòng)合同 , 依據(jù)____________________________，于______年______月______日 解除勞動(dòng)合同。

　　經(jīng)辦人 : ______________

　　________年______月______日

　　相關(guān)勞動(dòng)合同解除的法律法規(guī)：

　　《勞動(dòng)合同法》

　　第三十九條　勞動(dòng)者有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同：

　　(一)在試用期間被證明不符合錄用條件的;

　　(二)嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的;

　　(三)嚴(yán)重失職，營(yíng)私舞弊，給用人單位造成重大損害的;

　　(四)勞動(dòng)者同時(shí)與其他用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系，對(duì)完成本單位的工作任務(wù)造成嚴(yán)重影響，或者經(jīng)用人單位提出，拒不改正的;

　　(五)因本法第二十六條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的情形致使勞動(dòng)合同無(wú)效的;

　　(六)被依法追究刑事責(zé)任的。

證明書格式范文 篇18

　　各定點(diǎn)醫(yī)院，各參保單位、參保人：

　　為加強(qiáng)醫(yī)�；�金管理、規(guī)范參保人的就醫(yī)行為，杜絕冒名住院等欺詐醫(yī)保基金行為的發(fā)生，根據(jù)《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(花府[20xx]2號(hào))等有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就參保人的轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診事項(xiàng)規(guī)定如下：

　　一、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診原則上轉(zhuǎn)往上一級(jí)的定點(diǎn)(指定)醫(yī)院，并按規(guī)定在首診醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診審批手續(xù)，每次轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)自批準(zhǔn)之日起二天內(nèi)有效。轉(zhuǎn)出醫(yī)院主診醫(yī)生應(yīng)如實(shí)書寫病歷、開具診斷證明書，并如實(shí)填寫日期。

　　二、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院或花都區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心(簡(jiǎn)稱區(qū)醫(yī)保中心)指定的廣州市15間指定醫(yī)院。每次住院都必須辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

　　三、需門診特定項(xiàng)目治療的，應(yīng)按規(guī)定先由參保人或其親屬攜帶相關(guān)的資料辦理門診特定項(xiàng)目申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)醫(yī)保中心審批同意后，參保人在選定的醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)的，才可享受相應(yīng)的待遇。門診特定項(xiàng)目審批與轉(zhuǎn)診在本醫(yī)保年度內(nèi)有效，新醫(yī)保年度需重新辦理審批。

　　四、因病情需要，在區(qū)內(nèi)醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí)直接轉(zhuǎn)廣州住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》，并經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長(zhǎng)簽字同意。本表一式二份，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)出醫(yī)院保存一份，月結(jié)時(shí)由轉(zhuǎn)出醫(yī)院送醫(yī)保中心，另一份由參保人或其親屬攜帶本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報(bào)時(shí)與其它資料一并交醫(yī)保中心。同時(shí)，轉(zhuǎn)出醫(yī)院要做好書面登記備案工作，并報(bào)知區(qū)醫(yī)保中心。參保病人或親屬要在轉(zhuǎn)院后的2個(gè)工作日內(nèi)持《申請(qǐng)表》到區(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科備案。

　　五、因病情需要，區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院的或區(qū)內(nèi)住院轉(zhuǎn)往廣州指定醫(yī)院住院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》，需經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長(zhǎng)簽字同意，并在醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入備案。本表一式二份，一份由轉(zhuǎn)出醫(yī)院隨月結(jié)報(bào)表送區(qū)醫(yī)保中心(此份不需轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章)，另一份由參保人或其親屬攜帶到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章，零報(bào)時(shí)與其它資料交醫(yī)保中心。

　　六、參保人凡未經(jīng)區(qū)內(nèi)就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院同意而自行轉(zhuǎn)院或直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的，參保人或其親屬應(yīng)在參保病人入院后2個(gè)工作日內(nèi)攜帶參保人身份證、醫(yī)保卡到區(qū)醫(yī)保中心監(jiān)督檢查科辦理《自行前往廣州指定醫(yī)院住院登記表》。出院前及時(shí)出示該表給所住醫(yī)院的主診醫(yī)生核對(duì)身份，并填寫住院日期、診斷及簽名，由該院住院部蓋章。報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，需攜帶該表及相關(guān)報(bào)銷資料，但統(tǒng)籌基金各段支付比例仍按規(guī)定減少35%。非急危重?fù)尵鹊牟∪�，未在�?guī)定時(shí)間內(nèi)辦理《自行前往廣州指定定點(diǎn)醫(yī)院住院登記表》的不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

　　七、本區(qū)、廣州市兩級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有條件進(jìn)行檢查、治療、搶救的患者，需轉(zhuǎn)往廣州市15間指定醫(yī)院以外的醫(yī)院就診住院的，由區(qū)醫(yī)保中心根據(jù)病人病情需要指定兩家三級(jí)醫(yī)院的專家會(huì)診同意后，由會(huì)診醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明并到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。兩家會(huì)診醫(yī)院須填寫《花都區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》，經(jīng)副主任以上醫(yī)師或科主任簽字同意，醫(yī)務(wù)科審核蓋章，主管院長(zhǎng)簽字同意。該《轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》一式二份，二份都由會(huì)診醫(yī)院填寫，并由參保人或親屬到區(qū)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，獲準(zhǔn)后，方能轉(zhuǎn)院。參保人入院時(shí)，由參保人攜帶二份本表到轉(zhuǎn)入醫(yī)院蓋章確認(rèn)，零報(bào)時(shí)與其它資料交醫(yī)保中心。

　　八、所有轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診參保病人和自行轉(zhuǎn)院、直接到我區(qū)指定的廣州市15間指定醫(yī)院住院治療的參保病人應(yīng)在出院后的一個(gè)月內(nèi)向區(qū)醫(yī)保中心提出辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)。不按規(guī)定時(shí)間內(nèi)備案的、逾期辦理報(bào)銷申請(qǐng)的或報(bào)銷時(shí)無(wú)法按規(guī)定提供相應(yīng)表格材料的，不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

　　九、可轉(zhuǎn)往廣州的指定醫(yī)院(不含分院)名單：

　　綜合性醫(yī)院：廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院。

　　�？漆t(yī)院：中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、廣州市腦科醫(yī)院(精神病醫(yī)院)、廣州市胸科醫(yī)院(肺結(jié)核病醫(yī)院)、廣州市腫瘤醫(yī)院、廣州市第八人民醫(yī)院(傳染病醫(yī)院)。

　　十、參保人員自行到本區(qū)、區(qū)醫(yī)保中心指定的區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)院以外的醫(yī)院診療住院的，醫(yī)療費(fèi)用全部由本人自負(fù)，統(tǒng)籌基金不予支付。

　　十一、原規(guī)定與本通知不符的，按本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　十二、本通知自二〇〇七年七月一日起執(zhí)行。

　　社會(huì)保險(xiǎn)管理中心：

　　我單位參保人員 (社會(huì)保障號(hào) )，于 年 月 日在 院 科診治，因病情需要轉(zhuǎn)往 進(jìn)一步診治，請(qǐng)予以審核并辦理有關(guān)手續(xù)為感。

　　注：此證明如無(wú)單位公函無(wú)效。

　　(參保單位簽章) (定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽章)

　　年 月 日 年 月 日

證明書格式范文 篇19

　　_______先生/女士/小姐，自____年__月__日至____年__月__日在我公司擔(dān)任________(部門)的_______職務(wù)，由于___個(gè)人______原因提出辭職，現(xiàn)已與公司解除勞動(dòng)關(guān)系。特此證明!

　　公司名稱(公章)__________

　　_____年 _____月_____ 日

證明書格式范文 篇20

　　xx職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生處：

　　我是貴校 系 ) 專業(yè) 06 級(jí) 學(xué)生的家長(zhǎng)。我同意我的子女在校期間申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款，承諾成為我的子女國(guó)家助學(xué)貸款的永久聯(lián)系人，及時(shí)向?qū)W校和銀行提供我的子女的聯(lián)系方式。我將積極配合學(xué)校和銀行教育我的子女做一名誠(chéng)實(shí)守信的人，畢業(yè)后按期履行還款義務(wù)。

　　家庭固定聯(lián)系電話：(含區(qū)號(hào))。

　　家庭詳細(xì)聯(lián)系地址：

　　郵政編碼：

　　家長(zhǎng)親筆簽名：

　　20xx年8月 25日