分級的護(hù)理制度范本

【篇一：分級護(hù)理制度】

　　醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。

　　分級護(hù)理分為四個級別：特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。（標(biāo)記：一級護(hù)理為紅色、二級護(hù)理為綠色、三級護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記）

　　（1）特級護(hù)理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護(hù)理：

　　①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；

　�、谥匕Y監(jiān)護(hù)患者；

　�、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

　�、車�(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

　�、菔褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；

　　⑥實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；

　�、咂渌�有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

　　2）護(hù)理要點(diǎn)：

　�、賴�(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；

　�、诟鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

　　③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；

　　④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；

　�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；

　�、迣�(shí)施床旁交接班。

　�。�2）一級護(hù)理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護(hù)理：

　�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者；

　�、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

　�、凵�活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

　�、苌�活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

　　2）護(hù)理要點(diǎn)：

　�、倜啃�時巡視患者，觀察患者病情變化；

　　②根據(jù)患者病情，測量生命體征；

　�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

　�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；

　�、萏峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

　　（3）二級護(hù)理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護(hù)理：

　�、俨∏榉�(wěn)定，仍需臥床的患者；

　�、谏�活部分自理的患者。

　　2）護(hù)理要點(diǎn)：

　�、倜�2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

　�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；

　�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

　　④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；

　�、萏峁┳o(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

　�。�4）三級護(hù)理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護(hù)理：

　�、偕�活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；

　�、谏�活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

　　2）護(hù)理要點(diǎn)：

　　①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

　�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；

　　③根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；

　　④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

【篇二：基礎(chǔ)護(hù)理知識：分級護(hù)理制度】

　　一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級并下達(dá)醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理及特別護(hù)理四種。護(hù)理人員要在病人床頭卡內(nèi)加放護(hù)理等級（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護(hù)理文書規(guī)范》要求）標(biāo)記。

　　二、特別護(hù)理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：

　　1、病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護(hù)的病人。

　　2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù)，如臟器移植等。

　　3、各種嚴(yán)重外傷、大面積燒傷。

　　（二）護(hù)理要求：

　　1、設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準(zhǔn)備搶救。

　　2、制定護(hù)理計劃，設(shè)特別護(hù)理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。

　　3、認(rèn)真、細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。

　　三、一級護(hù)理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：

　　1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

　　2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

　　3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

　　（二）護(hù)理要求：

　　1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。

　　2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細(xì)致的護(hù)理。

　　3、嚴(yán)密觀察病情，每15-30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計劃，觀察用藥后的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。

　　4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時做好口腔，皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。

　　5、加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵病人進(jìn)食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

　　四、二級護(hù)理

　　（一）病情依據(jù)：

　　1、病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。

　　2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

　　3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

　�。ǘ�）護(hù)理要求：

　　1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。

　　2、注意觀察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時巡查一次。

　　3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。

　　4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

　　五、三級護(hù)理

　　（一）病情依據(jù)：

　　1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，正常孕婦等。

　　2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

　　3、可以下床活動，生活可以自理。

　　（二）護(hù)理要求：

　　1、可以下床活動，生活可以自理。

　　2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。

　　3、督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。

　　4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。醫(yī)學(xué)全在線

　　5、進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作，提高病人自我保健水平

【篇三：醫(yī)院分級護(hù)理制度】

　　住院病人的病情千差萬別，生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護(hù)理和照顧，在長期護(hù)理實(shí)踐中，逐漸形成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護(hù)理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級護(hù)理制度”。這就是說，等級護(hù)理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和要求，對不同病情的病人，實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理和照顧的制度。

　　等級護(hù)理共分為4級，即特別護(hù)理（特別專護(hù)）、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理（普通護(hù)理）。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護(hù)理等級，下達(dá)醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標(biāo)記，提示護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和標(biāo)記具體落實(shí)，護(hù)士長進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護(hù)理級別的不同要求。

　　1、特別護(hù)理（特護(hù)）用大紅色標(biāo)記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時可能發(fā)生意外，需要嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)照顧。特護(hù)的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護(hù)。特護(hù)派專門護(hù)士晝夜守護(hù)，有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護(hù)室。按照特護(hù)計劃，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理，翻身按摩等。特護(hù)的收費(fèi)比較高，上級有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)病人應(yīng)考慮自己的負(fù)擔(dān)能力。

　　2、一級護(hù)理用粉紅色標(biāo)記，表示重點(diǎn)護(hù)理，但不派專人守護(hù)。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的護(hù)理。按規(guī)定，對一級護(hù)理的病人，護(hù)士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。

　　3、二級護(hù)理用藍(lán)色標(biāo)記，表示病情無危險性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護(hù)理病人，規(guī)定每1～2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護(hù)士。

　　4、三級護(hù)理是普通護(hù)理，不作標(biāo)記。對這個護(hù)理級別的輕病人，護(hù)士每3～4小時巡視1次。

【篇四：內(nèi)分泌科分級護(hù)理制度】

　�。ㄒ唬┨丶壸o(hù)理：

　　1、適應(yīng)對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行搶救的患者，重癥監(jiān)護(hù)患者，重癥糖尿病使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者，昏迷，嚴(yán)重低鉀血癥，垂體危象的患者。

　　2、護(hù)理要求：

　�。�1）專人護(hù)理，將患者安置到搶救室。

　　（2）嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護(hù)理記錄。

　�。�3）準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物。

　�。�4）及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)治療措施。

　�。�5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。

　　1、每日落實(shí)晨晚間護(hù)理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。

　　2、協(xié)助患者翻身，床上移動，落實(shí)壓倉預(yù)防及護(hù)理。

　　3、做好失禁護(hù)理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

　　4、協(xié)助患者進(jìn)食，飲水（進(jìn)食者除外）。

　�。ǘ�）一級護(hù)理

　　1、適應(yīng)對象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。

　　2、護(hù)理要求：

　�。�1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。

　�。�2）根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。

　�。�3）根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)�？朴盟�，觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴

　�。�4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，臨證施護(hù)及�？谱o(hù)理。

　　1、保持病室安靜，溫度適宜

　　2、保持床單位清潔

　　3、做好口腔護(hù)理，會陰護(hù)理，皮膚護(hù)理及足部護(hù)理

　　4、保證病人安全，加用床擋

　　5、根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量

　　6、加強(qiáng)與病人的思想交流，減輕心理負(fù)擔(dān)

　�。�5）提供疾病的健康指導(dǎo)：

　　1、休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進(jìn)行具體護(hù)理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

　　2、根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則

　　3、要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗(yàn)過程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無誤。

　　4、危象病人應(yīng)絕對臥床休息，設(shè)專人護(hù)理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激

　　5、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行健康教育

　�。ㄈ�）二級護(hù)理

　　1、適應(yīng)對象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。

　　2、護(hù)理要求：

　　（1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化

　　（2）根據(jù)病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫(yī)師

　�。�3）根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療給藥措施，指導(dǎo)�？朴盟�，觀察用藥后的反應(yīng)

　　（4）加強(qiáng)基礎(chǔ)和�？谱o(hù)理

　　1、保持床單位整潔，做好各項(xiàng)宜教

　　2、做好會陰護(hù)理，足部護(hù)理，皮膚護(hù)理

　　3、根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動指導(dǎo)

　　（5）對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)

　　1、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)

　　2、根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運(yùn)動計劃

　　3、為患者提供相關(guān)的保健知識

　　（三）三級護(hù)理

　　1、適應(yīng)對象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常。

　　2、護(hù)理要求：

　�。�1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

　�。�2）根據(jù)患者病情測量生命體征

　�。�3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療及給藥措施

　　（4）指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒

　�。�5）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉

　　（6）定時通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔