勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)
本標(biāo)準(zhǔn)的全部?jī)?nèi)容為推薦性的。[2]
本標(biāo)準(zhǔn)參考了世界衛(wèi)生組織有關(guān)“損害、功能障礙與殘疾”的國(guó)際分類,以及美國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家殘疾分級(jí)原則和基準(zhǔn)。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院第375號(hào)令)制定本標(biāo)準(zhǔn) 。本標(biāo)準(zhǔn)代替GB/T 16180 —1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。
本標(biāo)準(zhǔn)參考與協(xié)調(diào)的國(guó)家文件、醫(yī)學(xué)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與相關(guān)評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)有:殘疾人標(biāo)準(zhǔn),革命傷殘軍人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)等。
為使勞動(dòng)能力鑒定適應(yīng)我國(guó)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求,保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的勞動(dòng)者獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,對(duì)工傷或患職業(yè)病勞動(dòng)者的傷殘程度做出更加客觀、科學(xué)的技術(shù)鑒定,在總結(jié)分析10余年工傷評(píng)殘實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,對(duì)GB/T 16180 —1996進(jìn)行了修訂與完善,并與我國(guó)勞動(dòng)能力鑒定法規(guī)制度相配套,將原標(biāo)準(zhǔn)更名為《勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》,并對(duì)以下技術(shù)原則作了調(diào)整:
——增加了總則中4. 1. 3醫(yī)療依賴的分級(jí)判定;
——取消了總則中關(guān)于工傷、職業(yè)病證明的規(guī)定;
——取消了總則中關(guān)于重新鑒定的規(guī)定;
——傷殘類別增加了十二指腸的損傷,同時(shí)取消了單列的耳廓缺損;
——智能減退改為智能損傷,增加記憶商(MQ)判定指標(biāo);
——取消了利手與非利手的表述;
——增加了低氧血癥的判斷標(biāo)準(zhǔn);
——增加了活動(dòng)性肺結(jié)核診斷要點(diǎn)的判定;
——增加了大血管的界定;
——增加了瘢痕診斷的界定;
——增加了貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí);
——修訂了6. 4. 1肝功能損害的判定與分級(jí);
——修訂了6. 5. 4中毒性腎病和6. 5. 5腎功能不全的判定指標(biāo);
——取消了輔助器具如安裝假肢的表述;
——修訂了人格改變的判定基準(zhǔn)指標(biāo);
——全身瘢痕的最低下限由≤30%修改為<5%,但≥1%;
——對(duì)附錄A判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A. 1智能損傷表述內(nèi)容作了調(diào)整;
——取消了判定基準(zhǔn)補(bǔ)充的A. 3人格障礙與人格改變的表述,同時(shí)增加了“與工傷、職業(yè)病相關(guān)的精神障礙的認(rèn)定”的表述;
——傷殘條目由470條調(diào)整為572條;
——根據(jù)國(guó)家工傷保險(xiǎn)法規(guī)及有關(guān)文件精神,對(duì)“于國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)療期滿后……”的表述改為“于國(guó)家工傷保險(xiǎn)法規(guī)所規(guī)定的停工留薪期滿……”,達(dá)到與相關(guān)法規(guī)相銜接,以便于判斷與執(zhí)行。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B是規(guī)范性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)的附錄C是資料性附錄。
本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部共同提出。
本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部工傷保險(xiǎn)司歸口 。
本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所 。
本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京市紅十字朝陽醫(yī)院、北京市宣武醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京市安定醫(yī)院、北京市口腔醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所、北京市安貞醫(yī)院、北京市兒科研究所以及天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局和廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:周安壽、李舜偉、田祖恩、張壽林、游凱濤 、魯錫榮、朱秀安、楊秉賢、安宗超、白連啟、陳秉良、劉磊、呂名端、宮月秋、姜宏志、李錦-濤、李忠實(shí)、梁枝松、沈祖堯、隋良朋、孫家?guī)、?yán)尚誠(chéng)、楊和均、于慶波、趙金垣、左峰、張敏、陳泰才、任廣田、趙振華。
本標(biāo)準(zhǔn)由勞動(dòng)和社會(huì)保障部負(fù)責(zé)解釋 。
B. 1分級(jí)系列
a)一級(jí)
1)極重度智能損傷;
2)四肢肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí);
3)頸4以上截癱,肌力≤2級(jí);
4)重度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱);
5)面部重度毀容,同時(shí)伴有表B. 2中二級(jí)傷殘之一者;
6)全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;
7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;
8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形,活動(dòng)功能喪失;
10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者;
11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級(jí),需終生依賴機(jī)械通氣;
12)雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù),
13)小腸切除≥90%;
14)肝切除后原位肝移植;
15)膽道損傷原位肝移植;
16)全胰切除。
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