今天小編就為大家分享一篇醫(yī)保中心工作總結(jié)，具有很好的參考價(jià)值，希望對(duì)大家有所幫助。
一、基本情況
截止xx年12月底，全市養(yǎng)老保險(xiǎn)參保職工總數(shù)102281人（其中：各類(lèi)企業(yè)77074人，機(jī)關(guān)事業(yè)單位5574人，自由職業(yè)19633人），同比增加4427人，增長(zhǎng)率為4.52%；離退休人員15487人（其中：企業(yè)退離休14271人，事業(yè)退離休2301人），同比增加 1085人，增長(zhǎng)率為7%；當(dāng)年辦理退休1315人同比增加 151人，增長(zhǎng)率為12。97%；全年養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)總收入27973萬(wàn)元（其中：企業(yè)25474萬(wàn)元，事業(yè)2499萬(wàn)元），同比增長(zhǎng)6508元，增長(zhǎng)率為30。32%；養(yǎng)老金支出總額17134萬(wàn)元（其中：企業(yè)17722萬(wàn)元，事業(yè)3376萬(wàn)元），同比增長(zhǎng)3764萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為23.14 %；養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余26271萬(wàn)元（其中：企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余23558萬(wàn)元，凈支付能力15.95個(gè)月；事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余2713萬(wàn)元），同比增長(zhǎng)6876萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為35.45%。
醫(yī)療保險(xiǎn)參保的在職職工56568人，退離休人員20442人，共77010人（其中：實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)賬結(jié)合的參保人數(shù)32034人,實(shí)行單建統(tǒng)籌即大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人數(shù)4497人），同比增長(zhǎng)5838人，增長(zhǎng)率為8.2%；醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)總收入8655萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)1409萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為19.45%；總支出6056萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)-140萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為-2.26%；基金滾存結(jié)余7921萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)2498萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為46.06%。
工傷保險(xiǎn)現(xiàn)有參保職工58159人，同比增加12108人，增長(zhǎng)率為26.29 %；全年收繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)647萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)99 萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為18.1%；發(fā)生工傷事故573人次，報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用262萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)149元，增長(zhǎng)率為161.86 %；，基金滾存結(jié)余2092萬(wàn)元。同比增長(zhǎng)385萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為18.4%

新年祝福你，好運(yùn)陪著你，喜事圍繞你，美好祝福時(shí)時(shí)伴著你。

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生育保險(xiǎn)現(xiàn)有參保職工52054人，同比增加26827人，增長(zhǎng)率為106.34%；全年收繳生育保險(xiǎn)費(fèi)399萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)88萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為28.3 %；女工生育332人，報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用212萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)-2萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為-0.93%；基金滾存結(jié)余652萬(wàn)元。同比增長(zhǎng)187元，增長(zhǎng)率為40.22%。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)現(xiàn)有參保人員10.56萬(wàn)人，為1580位老人發(fā)放養(yǎng)老金2.9萬(wàn)元；同比增長(zhǎng)0.3萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為11.54%。
二、主要工作
（一）建立內(nèi)部控制制度，進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)的管理工作
為了進(jìn)一步完善內(nèi)部控制，加強(qiáng)內(nèi)部管理與監(jiān)督，探索建立一套運(yùn)作規(guī)范化、管理科學(xué)化、監(jiān)控制度化、考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)部控制體系，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金安全及社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理工作有效、穩(wěn)健地運(yùn)行，更好地為廣大參保者提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，中心于9月份制定了《臨海市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心進(jìn)一步完善內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)內(nèi)部管理工作的若干規(guī)定》并下發(fā)到各科室。建立業(yè)務(wù)經(jīng)辦內(nèi)部控制制度的主要內(nèi)容有：1、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等險(xiǎn)種的待遇支付先由待遇結(jié)算科結(jié)算初審，再由稽核科復(fù)核確認(rèn)，然后由基金管理科支付。2、養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的支付先由待遇結(jié)算科業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員結(jié)算初審，再由待遇結(jié)算科科長(zhǎng)或分管科長(zhǎng)復(fù)核確認(rèn)（待條件成熟時(shí)，養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的支付復(fù)核工作再移交給稽核科），然后由基金管理科支付。3、養(yǎng)老保險(xiǎn)（包括醫(yī)療保險(xiǎn)）關(guān)系的轉(zhuǎn)移、終止、保險(xiǎn)費(fèi)的補(bǔ)繳、退回、個(gè)人帳戶金額的領(lǐng)取等業(yè)務(wù)先由綜合業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)辦理，再由稽核科負(fù)責(zé)復(fù)核，然后由基金管理科支付。4、　參保單位登記、參保人員的信息錄入等業(yè)務(wù)由綜合業(yè)務(wù)科負(fù)責(zé)辦理并復(fù)核，稽核科定期和不定期的對(duì)信息錄入的完整性和正確性進(jìn)行抽查（必須有一定的抽查率）。5、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶金額的記入由稽核科負(fù)責(zé)抽查審核。6、經(jīng)辦業(yè)務(wù)的原始資料以及經(jīng)辦過(guò)程中產(chǎn)生的有關(guān)文件檔案由首次經(jīng)辦人員收集存檔，科長(zhǎng)負(fù)總責(zé)�！�
同時(shí)，實(shí)行工作質(zhì)量的監(jiān)督檢查制度。中心組織有關(guān)人員定期或不定期地對(duì)業(yè)務(wù)各環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，監(jiān)督和檢查結(jié)果作為效能考核（臨社保[xx]6號(hào)）的一個(gè)重要依據(jù)。
（二）建立工作業(yè)績(jī)考核評(píng)價(jià)機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)干部職工的管理
為加強(qiáng)對(duì)班干部職工的管理，進(jìn)一步激發(fā)和調(diào)動(dòng)廣大班干部職工的工作積極性，我中心建立了工作業(yè)績(jī)記實(shí)考核制度。要求每位工作人員都要以寫(xiě)實(shí)的方式，簡(jiǎn)明扼要地將每天所做的工作記錄在《紀(jì)實(shí)考核手冊(cè)》上，并建立“每月一回顧、半年一小結(jié)、年度一總結(jié)”制度；每月一次，中心召集全體人員會(huì)議聽(tīng)取各人的工作業(yè)績(jī)匯報(bào)；年終按一定程序進(jìn)行年度業(yè)績(jī)考核評(píng)定，考核結(jié)果作為評(píng)先評(píng)優(yōu)和獎(jiǎng)懲的主要依據(jù)。同時(shí)，重申責(zé)任追究制，認(rèn)真貫徹執(zhí)行首問(wèn)責(zé)任制、ab崗工作制、限時(shí)辦結(jié)制和一次性告知制。規(guī)范業(yè)務(wù)探作，對(duì)違反有關(guān)制度規(guī)定、違規(guī)操作和有投訴的實(shí)行責(zé)任追究。此外，嚴(yán)格執(zhí)行原有有關(guān)考勤的規(guī)章制度。臨時(shí)外出的須報(bào)經(jīng)科長(zhǎng)同意；請(qǐng)假半天的經(jīng)科長(zhǎng)同意后由分管主任審批；請(qǐng)假一天以上的須報(bào)主任審批；未經(jīng)批準(zhǔn)而擅自外出的一律視同曠工；無(wú)故遲到或早退一次的通報(bào)批評(píng)，兩次的視作曠工半天；曠工半天的取消當(dāng)月全勤獎(jiǎng)。請(qǐng)假須以書(shū)面形式并由辦公室備案存檔

愿你們的后裔敬虔有加！愿你們對(duì)后裔的教導(dǎo)，乃照著主的教訓(xùn)和警戒；你們自己也要如此，遵行主的旨意！

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（三）實(shí)現(xiàn)“五費(fèi)合征”，推動(dòng)工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面
一直以來(lái)，我市地稅部門(mén)僅征收養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)則由中心自行組織征收；擴(kuò)面工作也以養(yǎng)老、失業(yè)和醫(yī)療保險(xiǎn)為主，存在著一手硬一手軟的現(xiàn)象。為此，經(jīng)與地稅部門(mén)反復(fù)協(xié)商，從xx年11月開(kāi)始，全面實(shí)行“五費(fèi)合征”，各參保單位將工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)與養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)一并足額自行到地稅部門(mén)申報(bào)繳納；同時(shí)要求已經(jīng)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工須同時(shí)參加工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)

我在教室看一本介紹各種珍貴文物的書(shū)，頭頂?shù)囊粌筛�呆毛我感覺(jué)得到，是在帶著小小涼意的風(fēng)中搖著的。

。10月份，我們將《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大工傷、生育保險(xiǎn)覆蓋面并調(diào)整繳費(fèi)辦法的通告》宣傳到各參保單位，“五費(fèi)合征”和工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作隨之全面啟動(dòng)�！拔遒M(fèi)合征”的實(shí)施，從而徹底結(jié)束了我市社保自行征收社保費(fèi)的歷史。到年底，工傷保險(xiǎn)新增參保人數(shù)12108人，增長(zhǎng)率為26.29 %，生育保險(xiǎn)新增人數(shù)26827人，增長(zhǎng)率為106.34%
（四）臨海自謀職業(yè)人員大病醫(yī)療統(tǒng)籌與基本醫(yī)療保險(xiǎn)并軌
我市從1994年7月開(kāi)始在企業(yè)中實(shí)施退休人員大病醫(yī)療統(tǒng)籌, 自謀職業(yè)人員參加大病統(tǒng)籌繳費(fèi)但到退休后才能享受大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的待遇。在實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)后, 自謀職業(yè)人員在醫(yī)療保險(xiǎn)的”雙軌制”中任選其一，但存在的問(wèn)題也愈加突出。為解決這一問(wèn)題，我們于10月出臺(tái)了新辦法，自謀職業(yè)人員原參加大病統(tǒng)籌繳費(fèi)的，全部接軌基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

但我說(shuō)：你們錯(cuò)了，學(xué)習(xí)不是導(dǎo)航，不是困難，更不是求生的機(jī)遇，學(xué)習(xí)是一種樂(lè)趣，

。凡有意參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的自謀職業(yè)人員，要在xx年12月15日前到中心大廳辦理申請(qǐng)參保手續(xù)，在連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后則可享受相關(guān)待遇。逾期未申請(qǐng)的，視作中斷參保

公司陪伴我走過(guò)很重要的一個(gè)階段，使我懂得了很多。在此我向公司尊敬的領(lǐng)導(dǎo)以及親愛(ài)的同事們表示衷心的感謝，

。到年底，有7000多人申請(qǐng)從大病醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)，從xx年1月1日起，將自謀職業(yè)人員原參加大病醫(yī)療統(tǒng)籌的全部與基本醫(yī)療保險(xiǎn)并軌，從而結(jié)束醫(yī)�！半p軌制”的歷史。
（五）全面完成企業(yè)退休人員養(yǎng)老金調(diào)整工作
我中心在省廳有關(guān)調(diào)整企業(yè)退休人員養(yǎng)老金的通知（浙勞社老[xx]117號(hào)、浙勞社老[xx]118號(hào)文件）下發(fā)后,迅速行動(dòng)，做到思想到位、宣傳到位、政策到位、發(fā)放到位。到9月底，普調(diào)和特調(diào)的養(yǎng)老金已全部劃入退休人員的存折，真正把好事辦好。這次企業(yè)退人員養(yǎng)老金的調(diào)整辦法與歷次不同,既考慮到“公平”又照顧到“效率”，既考慮到一般的，又照顧到退休早待遇低的、高齡的、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員等特殊群體，比較科學(xué)合理，得到了廣大退休人員的普遍稱(chēng)贊

但我說(shuō)：你們錯(cuò)了，學(xué)習(xí)不是導(dǎo)航，不是困難，更不是求生的機(jī)遇，學(xué)習(xí)是一種樂(lè)趣，

。本次普調(diào)，惠及近13200名退休人員，人均月增養(yǎng)老金122元，特調(diào)又惠及高齡（男年滿70周歲、女年滿65周歲及以上）退休人員4330人，占企業(yè)退休人員總數(shù)的1/3（其中80歲以上的有714人，占企業(yè)退休人員總數(shù)的5%），人均月增發(fā)養(yǎng)老金32元，高級(jí)職稱(chēng)和高級(jí)技師資格的退休人員40人，人均月增發(fā)養(yǎng)老金50元。此外，還有50余名退休人員的出生年月、工齡有出入的，也重新給予核實(shí)。
（六）“六位一體”服務(wù)百姓 打造透明社保工作再上新臺(tái)階
一是在業(yè)務(wù)大廳專(zhuān)門(mén)設(shè)立政策咨詢窗口，派服務(wù)態(tài)度好、熟悉政策的人員專(zhuān)門(mén)接待來(lái)人來(lái)訪的政策咨詢；二是開(kāi)通政策咨詢熱線電話5157771，專(zhuān)門(mén)人負(fù)責(zé)接線解答；三是與電信部門(mén)合作，開(kāi)通信息查詢專(zhuān)線9601654321，可查詢到個(gè)人帳戶、退休待遇等內(nèi)容及相關(guān)的政策詢問(wèn)；四是在大廳的醒目處安放電子觸摸屏供參保人員自行查詢；五是印制各險(xiǎn)種政策宣傳的單行本、政策問(wèn)答、辦事流程、宣傳單等資料擺放在社保中心大廳、地稅征繳大廳及銀行、郵政窗口供大家隨時(shí)取閱；六是建立社保網(wǎng)站，為廣大參保單位和職工、退休人員提供社會(huì)保險(xiǎn)政策查詢、個(gè)人社保信息查詢、問(wèn)題解答、政務(wù)公開(kāi)、動(dòng)態(tài)行情等多功能于一體的專(zhuān)業(yè)性網(wǎng)站�！傲�位一體”的社會(huì)保險(xiǎn)政策咨詢和信息查詢系統(tǒng)，為廣大參保人員提供更加方便、更加快捷、多方式、多渠道的社會(huì)保險(xiǎn)查詢服務(wù)。
（七）做好業(yè)務(wù)，搞好服務(wù)
1、做好業(yè)務(wù)。全年辦理業(yè)務(wù)：參保單位新增361家，個(gè)人參保新增20290人次，失土農(nóng)民新參保及相關(guān)業(yè)務(wù)1000人，農(nóng)村電影放映員參保73人，恢復(fù)個(gè)人參保15100人次，補(bǔ)繳300人次，異地轉(zhuǎn)入357人次，轉(zhuǎn)出異地561人次，終止保險(xiǎn)1321人次，一次性退保658人，中斷繳費(fèi)12770人次，退休申請(qǐng)1177人；發(fā)放醫(yī)�？�2200張，17家改制企業(yè)的清算及人員社保關(guān)系變更

她們對(duì)我說(shuō)：“哥哥我們也送給你一個(gè)紅包”，我想今天她們給我送紅包，可真是太陽(yáng)從西邊出來(lái)啊!這里面肯定有鬼，

。除做好常規(guī)住院結(jié)報(bào)外,辦理基本醫(yī)療零星報(bào)銷(xiāo)1321人次,工傷報(bào)銷(xiāo)573人次,生育報(bào)銷(xiāo)332人次,行政事業(yè)單位人員生育報(bào)銷(xiāo)及離休、傷殘報(bào)銷(xiāo)1861人次，醫(yī)院、藥店結(jié)算720筆。特殊病種、異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)外地結(jié)報(bào)507人次；對(duì)11人符合條件的企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療困難補(bǔ)助申請(qǐng)進(jìn)行核定，以放補(bǔ)助費(fèi)27925元。。
2、強(qiáng)化稽核。從今年6月份開(kāi)始，將內(nèi)部控制制度中的一些復(fù)核職能賦予稽核稽核科，擴(kuò)大了稽核科的業(yè)務(wù)范圍，充實(shí)了稽核科的人員。養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、退保退費(fèi)審核335人次，醫(yī)療、工傷、生育待遇審核562人次，出院病人、門(mén)診病人處方審核1012人次，審核查看醫(yī)院住院醫(yī)保病人病歷338份，扣除定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保違規(guī)醫(yī)療費(fèi)用13.86萬(wàn)元,扣除定點(diǎn)藥店醫(yī)保違規(guī)藥費(fèi)6.25萬(wàn)元.此外，加強(qiáng)了對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇發(fā)放的稽核，5月份對(duì)全市退休人員的《養(yǎng)老金發(fā)放證》進(jìn)行年檢，終止待遇發(fā)放206人,恢復(fù)待遇發(fā)放214人

我也并不是總舍不得你走，只是總想看見(jiàn)你的笑容，聽(tīng)你的笑聲

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3做好其他服務(wù)。接待改制、破產(chǎn)企業(yè)職工、新參保人員等來(lái)人政策咨詢5000多人次，接答咨詢電話4200多人次，通過(guò)社保網(wǎng)站書(shū)面答復(fù)提問(wèn)1635條，來(lái)信回復(fù)32份；接收改制企業(yè)退休人員檔案2132份；為退休人員因工齡、出生年月更正等提檔158人次，代辦異地退休人員年檢1358人。