各引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1、如果發(fā)現(xiàn)引流管滑脫,立即協(xié)助病人保持合適體位,安慰患者采取必要的緊急措施,敷蓋引流口處通知值班醫(yī)生。
2、觀察病人生命體征協(xié)助醫(yī)生,根據(jù)病情采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。
如:①立即更新置入引流管
、谕V挂,處理局部傷口
3、繼續(xù)觀察病人生命體征,觀察引流局部情況,做好護(hù)理記錄。
腦室引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1、妥善固定腦室引流管,每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況,并指導(dǎo)告知病人及家屬注意事項(xiàng) 。
2、一旦發(fā)生引流管滑脫,應(yīng)協(xié)助指導(dǎo)病人保持平臥位,
避免大副度活動(dòng),不可以自行將滑脫的導(dǎo)管送回。
3、安慰家屬,報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生 。
4、觀察生命體征,專科征狀。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)措施;既重新置入引流管或終止引流管引流 。作好護(hù)理記錄。
胸腔閉式引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1、妥善固定胸腔閉式引流管,每班交接引流的通暢情況并做好記錄。
2、密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動(dòng) 。一旦閉式引流管滑脫,立即捏閉傷口,協(xié)助病人保持半臥位,不可活動(dòng) 。
3、安慰病人及家屬,報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生 。觀察生命體征及?瓢Y狀。協(xié)助醫(yī)生采取相應(yīng)的措施,如終止引流或重新置入引流管。
4、做好護(hù)理記錄。
腹腔引流管滑脫應(yīng)急預(yù)案
1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通暢情況并做好記錄。
2、密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身狀況,生命體征,引流液的性狀及量 。一旦發(fā)生引流管滑脫,立即按壓傷口,協(xié)助病人保持半臥位,安慰病人及家屬。
3、報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生,同時(shí)觀察病人的生命體征及?瓢Y狀。協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應(yīng)對(duì)措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,處理局部引流口 。
4、做好護(hù)理記錄。
版權(quán)聲明:本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn),該文觀點(diǎn)僅代表作者本人。本站僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不擁有所有權(quán),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如發(fā)現(xiàn)本站有涉嫌抄襲侵權(quán)/違法違規(guī)的內(nèi)容, 請(qǐng)發(fā)送郵件至 yyfangchan@163.com (舉報(bào)時(shí)請(qǐng)帶上具體的網(wǎng)址) 舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除