護(hù)理部述職報(bào)告（精選9篇）

護(hù)理部述職報(bào)告 篇1

　　20_年護(hù)理部在王董事長及院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，緊緊圍繞質(zhì)量、安全服務(wù)的宗旨，以技術(shù)管理為重點(diǎn)，組織管理為保證，質(zhì)量管理為核心的指導(dǎo)思想，不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在首位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，狠抓護(hù)理規(guī)范管理，在全院護(hù)理人員的共同努力下，較好地完成各項(xiàng)工作現(xiàn)將我院護(hù)理部工作總結(jié)如下：一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高護(hù)理質(zhì)量

　　1、領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好護(hù)理工作的關(guān)鍵

　　20_年是我院創(chuàng)評〈一級(jí)〉爭取審報(bào)〈二〉級(jí)骨科�？漆t(yī)院關(guān)鍵性的一年，自從3月份醫(yī)院開展創(chuàng)評活動(dòng)以來，全院上、下動(dòng)員人人參與成立評審領(lǐng)導(dǎo)小組，多次組織學(xué)習(xí)，分解落實(shí)評審標(biāo)準(zhǔn)，全院職工以主人翁精神，以院興我榮，院衰為恥，經(jīng)過半年余浴火般的洗禮，8月x日經(jīng)上饒市衛(wèi)生局組織專家來我院檢查評審一舉達(dá)標(biāo)。我們的體會(huì)是借東風(fēng)，鼓干勁、訂措施、抓重點(diǎn)、找薄弱、攻難點(diǎn)、領(lǐng)導(dǎo)重視、全院齊心協(xié)力，使醫(yī)院評審工作一舉成功。

　　2、護(hù)理指揮系統(tǒng)健全，同心協(xié)力是護(hù)理達(dá)標(biāo)的保證。

　　根據(jù)市局評審標(biāo)準(zhǔn)中要求，醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制，護(hù)理部將評審標(biāo)準(zhǔn)分解、分工到人，明確任務(wù)，明確職責(zé)，即分工又合作，較好的發(fā)揮護(hù)理部的作用。

　　3、具體措施和方法

　　透過組織護(hù)士長反復(fù)學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)，大家樹立了信心，熟悉標(biāo)準(zhǔn)還將分級(jí)管理中有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作、病人健康教育、核心制度等資料匯編成冊，患者十明白、十大安全目標(biāo)、人人加強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，較自覺配合護(hù)士長創(chuàng)評等級(jí)醫(yī)院，狠抓“三基”訓(xùn)練，使護(hù)理人員水平有所提高，組織護(hù)理人員“三基”理論考試2—3次，技術(shù)操作考試如鼻導(dǎo)管給氧，密閉式靜肪輸液等，護(hù)理人員均要參加，人人要達(dá)標(biāo)。

　　4、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理

　　護(hù)理部要求病房職責(zé)護(hù)士上午提前半小時(shí)上班，搞好分管病人的晨護(hù)及基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程，護(hù)理部堅(jiān)持每一天參加病區(qū)護(hù)理_經(jīng)常下病房督查職責(zé)護(hù)士晨護(hù)工作是否到位，檢查中發(fā)現(xiàn)不足之處進(jìn)行原因分析，及時(shí)改善。

　　5、堅(jiān)持護(hù)士長例會(huì)制度

　　護(hù)理部每月召開護(hù)士長工作例會(huì)1—2次，主要資料每月護(hù)理工作重點(diǎn)、小結(jié)。每周、天工作中碰見的一些問題，提出相應(yīng)的整改措施，每月護(hù)理質(zhì)控狀況經(jīng)過檢查、評分及時(shí)反饋到各相關(guān)科室(具體檢查評分見護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理文書登記本)。組織護(hù)士長及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

　　二、加強(qiáng)護(hù)理人員在職培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

　　1、按照上饒市〈一級(jí)〉評審標(biāo)準(zhǔn)要求供應(yīng)室、手術(shù)室護(hù)士長等特

　　殊崗位需經(jīng)培訓(xùn)，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高護(hù)理人員整體素質(zhì)、操作技能、專業(yè)理論水平經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)20_年x月x日病房護(hù)士長尚學(xué)工參加省廳舉辦的江西省第四期護(hù)理管理干部培訓(xùn)班，12月x日手術(shù)室護(hù)士長黃穎、陳偉玲、鄭愛珠3人奔赴省里參加〈〈CSSD對醫(yī)院復(fù)用器械集中供應(yīng)實(shí)踐與發(fā)展及消毒員培訓(xùn)班〉〉學(xué)習(xí)。

　　2、從省廳學(xué)習(xí)回來后護(hù)理部要求各位護(hù)士長把培訓(xùn)學(xué)習(xí)回來所學(xué)到的護(hù)理新知識(shí)、新理念講課傳授從而進(jìn)一步提高護(hù)理人員的理論水平。

　　3、護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月一次，科室小講課，主要資料學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練、護(hù)士分冊第四版、中國實(shí)用護(hù)理雜志、邀請有關(guān)方面專家、老師講課，全年組織“三基”理論考試2—3次，全院護(hù)士合格率100%并對考試前

　　一、二、三名給以必須的獎(jiǎng)勵(lì)，從而提高護(hù)理人員學(xué)習(xí)用心性。

　　三、加強(qiáng)護(hù)理安全、保障醫(yī)療安全1、增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)。

　　組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)規(guī)章制度，是提高護(hù)理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的根本保證。護(hù)理部及時(shí)向全院護(hù)士差錯(cuò)事故的案例警示，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，三查八對制度，把醫(yī)療差錯(cuò)苗頭扼殺萌芽中，有效地保證了全院護(hù)理人員有章可尋，確保了護(hù)理安全。

　　2、對新應(yīng)聘護(hù)士進(jìn)行面試、考核，進(jìn)病房后加強(qiáng)管理及帶教，做到放手不放眼，重點(diǎn)跟班，對職責(zé)心不夠強(qiáng)的護(hù)士加強(qiáng)管理，帶教。把醫(yī)療安全隱患降低到零，確保病人的護(hù)理安全。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對執(zhí)行到位，要求醫(yī)囑班班查對，堅(jiān)持每日總對，每周護(hù)士長參加總核對一次，全年共收住院病人1600余人，未發(fā)生護(hù)患糾紛和護(hù)理差錯(cuò)事故。

　　4、護(hù)理部要求病房護(hù)士每一天早上提前半小時(shí)上班，做好危重病人、年老體弱、大手術(shù)后病人以及有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛、潛在危險(xiǎn)因素等病人的監(jiān)控檢查及各項(xiàng)護(hù)理措施執(zhí)行狀況。了解病人的需求，從而密切搞好護(hù)患關(guān)系，減少病人的投訴率。

　　四、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

　　1、護(hù)理部組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士的行為規(guī)范，

　　(1)、盡職盡責(zé)，全心全意(2)、禮貌服務(wù)，尊重病人

　　(3)舉止穩(wěn)重，儀表端莊(4)、刻苦鉆研、精益求精

　　(5)作風(fēng)廉潔、團(tuán)結(jié)協(xié)作。

　　在日常工作中，治療操作中禮貌禮貌用語

　　2、新應(yīng)聘護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)、職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、院規(guī)院紀(jì)等教育，經(jīng)面試考核合格后方能上崗。

　　五、供應(yīng)室透過市局檢查驗(yàn)收。

　　隨著醫(yī)院各種診療技術(shù)的飛速發(fā)展，新的消毒供應(yīng)中心行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)頒布實(shí)施按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范原先我院供應(yīng)室人員少，場地不貼合要求，20_年x月份搬遷上來，護(hù)理部帶領(lǐng)供應(yīng)室護(hù)士長去市人民醫(yī)院、二院供應(yīng)室參觀學(xué)習(xí)，從而轉(zhuǎn)變了觀念，提高了工作人員的理論、技術(shù)水平，提高了安全意識(shí)，保障物品質(zhì)量，按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范正常運(yùn)轉(zhuǎn)，20_年x月x日透過市局組織專家檢查驗(yàn)收合格。

　　六、不足之處

　　1、護(hù)理人員崗位配置不太合理，不能滿足臨床工作需要，由于護(hù)士隊(duì)伍不穩(wěn)定、流動(dòng)性大、新手多剛從校園畢業(yè)，基礎(chǔ)護(hù)理未安全到位，另外護(hù)理人員工資待遇偏低，已請示領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)備招聘護(hù)士解決燃眉之急，相應(yīng)地提高一些護(hù)理人員的待遇。

　　2、病房環(huán)境、管理尚不盡人意，有待加強(qiáng)。

　　3、護(hù)士對病人專科方面健康教育康復(fù)指導(dǎo)欠缺有待加強(qiáng)。

　　4、有機(jī)會(huì)推薦院領(lǐng)導(dǎo)選派相關(guān)人員外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

　　護(hù)理部

　　20_年x月x日

護(hù)理部述職報(bào)告 篇2

　　各位領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長大家好!應(yīng)醫(yī)院管理的要求，在這作為我工作的述職報(bào)告。

　　我于20_年9月任護(hù)理部主任，現(xiàn)正好任職期滿3年。大家都知道，以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動(dòng)的質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護(hù)理部主任，知道護(hù)理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護(hù)理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個(gè)團(tuán)隊(duì)，我深知我個(gè)人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)，注意提高個(gè)人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學(xué)過的醫(yī)院管理學(xué)科，所以在護(hù)理管理中注重人文，團(tuán)隊(duì)、和諧等因素，平時(shí)注意加強(qiáng)與科主任、護(hù)士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護(hù)士心目中樹立較高的威信，增強(qiáng)凝聚力、感召力和團(tuán)隊(duì)合作力。當(dāng)然，護(hù)理部的管理工作并不是一個(gè)人能做好的，3年來我延續(xù)護(hù)理部一貫團(tuán)結(jié)合作的精神，平時(shí)與科室同事共同探討護(hù)理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標(biāo)任務(wù)，把如何確保病人安全，改善護(hù)理服務(wù)和持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)作為護(hù)理部工作方向�，F(xiàn)由4方面總結(jié)我們護(hù)理部3年來的工作情況：

　　一、完善護(hù)理管理體系，建立科學(xué)有效的護(hù)理質(zhì)量管理和評價(jià)制度

　　1、重新修訂護(hù)士長工作手冊，進(jìn)一步完善和規(guī)范護(hù)士長管理工作，要求護(hù)士長能按護(hù)理部的工作安排，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)，月底有小結(jié)，護(hù)理部每季度檢查手冊內(nèi)容，以強(qiáng)調(diào)護(hù)士長在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，也體現(xiàn)護(hù)士長科室護(hù)理管理的全過程。

　　2、建立了護(hù)理部公共郵箱及護(hù)士長信息傳達(dá)系統(tǒng)，及時(shí)通報(bào)護(hù)理信息和反饋存在問題，提高了工作效率。

　　3、重視執(zhí)行兩個(gè)《規(guī)范》。貫徹落實(shí)廣東省《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》，護(hù)理部制訂落實(shí)各項(xiàng)核心制度的指引，加強(qiáng)對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護(hù)理行政查房、工作制度及會(huì)議制度。

　　4、重新修訂護(hù)理人員工作質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和各類護(hù)理人員崗位職責(zé)，按高級(jí)責(zé)任護(hù)士及初級(jí)責(zé)任護(hù)士的要求，對護(hù)理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作質(zhì)量，繼續(xù)教育等項(xiàng)目按輕中重度缺陷扣分

　　5、_年我院進(jìn)行電腦收費(fèi)及醫(yī)囑錄入，規(guī)范了電腦錄入(轉(zhuǎn)抄)醫(yī)囑的執(zhí)行及查對，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

　　二、病人安全管理及臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

　　1、改變護(hù)理質(zhì)控模式，落實(shí)護(hù)理三級(jí)質(zhì)控，取消以前的季度末護(hù)理聯(lián)合大檢查，改為護(hù)理督導(dǎo)，護(hù)理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理(護(hù)理安全、服務(wù)品質(zhì))小組、護(hù)理文書小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組、危重病護(hù)理小組、靜脈輸液小組，糖尿病護(hù)理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及《病人十大安全目標(biāo)》進(jìn)行不定期、有重點(diǎn)的過程專項(xiàng)督導(dǎo)。護(hù)理部每季度根椐過程督導(dǎo)的存在問題進(jìn)行專項(xiàng)督查，每月底召開全院護(hù)士長大會(huì)，對督導(dǎo)過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，及時(shí)強(qiáng)調(diào)落實(shí)各項(xiàng)整改工作。

　　2、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理安全質(zhì)量十大安全目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，各科下發(fā)病人十大安全目標(biāo)，按病人十大安全目標(biāo)不斷建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理技術(shù)指引及各類應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一購買標(biāo)準(zhǔn)床邊護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，制訂溫馨輸液提示，落實(shí)安全宣告，確保病人安全。對急診、重癥監(jiān)護(hù)病房、助產(chǎn)等高風(fēng)險(xiǎn)專科經(jīng)常督查護(hù)理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對單及輸血安全護(hù)理單，規(guī)范了手術(shù)核對及輸血觀察、護(hù)理及記錄。

　　3、認(rèn)真落實(shí)交接班制度，改革交接班模式，設(shè)立交班日志，規(guī)范交接班流程。護(hù)理部定期參加各科室的晨會(huì)交接班，對交接班的情況進(jìn)行點(diǎn)評，并要求護(hù)士對交接班中存在的問題，及時(shí)地采取整改措施。

　　4、規(guī)范護(hù)理行政查房制度，每周巡視病區(qū)2次，重點(diǎn)督查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度落實(shí)執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度及護(hù)理教學(xué)情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出針對性的改進(jìn)措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點(diǎn)，追蹤整改效果并予記錄，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　5、每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)會(huì)議，建立與實(shí)施護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，對上報(bào)護(hù)理缺陷，及時(shí)做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措

　　6、_年市衛(wèi)生局組織專家組蒞臨我院對護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估檢查工作，會(huì)上專家們對醫(yī)院護(hù)理工作的提出的意見和建議，護(hù)理部按照專家組的意見和建議，對照中期評審的標(biāo)準(zhǔn)，積極查找不足，認(rèn)真予以整改和落實(shí)。

　　7、改革傳統(tǒng)的護(hù)理上班時(shí)間，改革病房管理模式，落實(shí)護(hù)士分層級(jí)管理，護(hù)士分管床位、責(zé)任到人，高級(jí)責(zé)任護(hù)士依據(jù)能力擔(dān)任組長，于去年9月份在ICU、內(nèi)二科及外一科3個(gè)科室開始進(jìn)行APN連續(xù)性排班，在試行過程中不斷總結(jié)，這樣以以點(diǎn)帶面的形式以后在全院鋪開，通過排班模式的改革，增加了高峰治療時(shí)間護(hù)士的人力，減少了交班次數(shù)，保證高年資、有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士在一線崗位，體現(xiàn)了護(hù)士層級(jí)使用，更有效地保障了護(hù)理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)可。

　　8、改革護(hù)理文書書寫，護(hù)理部制定護(hù)理文書落實(shí)計(jì)劃，組織全院護(hù)長學(xué)習(xí)，并制訂了首次護(hù)理記錄單及表格式護(hù)理記錄單，要求書寫簡明扼要，準(zhǔn)確客觀、實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)記錄，把點(diǎn)段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護(hù)理部組織每季度分�？七M(jìn)行病歷點(diǎn)評，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點(diǎn)評，改革后的表格式護(hù)理文書書寫質(zhì)量得到不斷提高，簡化了護(hù)理文書，減少了護(hù)士花在記錄方面的時(shí)間，把更多的時(shí)間還給病人。

　　9、消毒供應(yīng)是醫(yī)院的重點(diǎn)部門，按規(guī)范要求，護(hù)理部主任是消毒供應(yīng)的直接管理者，為了更好的規(guī)范消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，所以我在_年進(jìn)修時(shí)專門到供應(yīng)室學(xué)習(xí)一周，每年參加省級(jí)消毒供應(yīng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。_年我院供應(yīng)室通過了市衛(wèi)生局的驗(yàn)收。現(xiàn)供應(yīng)室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應(yīng)中心集中處理，這充分發(fā)揮了現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心的作用，也使我院的消毒供應(yīng)模式走在全市前列。

　　三、做好人力資源管理，加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育、護(hù)理科研、護(hù)生帶教工作

　　1、做好全院護(hù)理人力資源使用和需要調(diào)研，做出方案，為醫(yī)院對各科護(hù)士定編提供可靠依據(jù)，根據(jù)《護(hù)士條例》人力配置要求，_-_年新招聘護(hù)士名，護(hù)理部與人事科共同合作搞好護(hù)理人員的錄用與聘用工作。

　　2、全年外出協(xié)調(diào)人員。

　　3、護(hù)理部制訂新護(hù)士輪訓(xùn)計(jì)劃，各科制訂新護(hù)士的培訓(xùn)目標(biāo)，每個(gè)科室有各級(jí)各類人員培訓(xùn)制度及�？婆嘤�(xùn)計(jì)劃。

　　4、注重護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護(hù)士才能做出高質(zhì)量的護(hù)理工作。為強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，全面提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)護(hù)士崗位技能訓(xùn)練，護(hù)理部將定期到臨床各科進(jìn)行抽查，隨機(jī)抽考護(hù)理人員對護(hù)理技術(shù)操作掌握情況。

　　5、制定教學(xué)查房評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每周組織教學(xué)查房一次，組織初級(jí)責(zé)任護(hù)士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，高級(jí)責(zé)任護(hù)士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每季度一次，每年組織完成強(qiáng)化操作訓(xùn)練8項(xiàng)。規(guī)范護(hù)理小講課，全院組織小講課學(xué)習(xí)，對講課內(nèi)容及形式進(jìn)行點(diǎn)評。

　　6、護(hù)理部制訂考核制度，從四個(gè)方面進(jìn)行：理論考試、技術(shù)操作考核、崗位責(zé)任制質(zhì)量考核和年度考核。理論考試由護(hù)理部統(tǒng)一安排，對全院護(hù)理人員進(jìn)行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績計(jì)入個(gè)人技術(shù)檔案。針對年輕護(hù)士多的特點(diǎn)，護(hù)理部平時(shí)到科室巡視檢查時(shí)，隨機(jī)考核年輕護(hù)士對本科常見病、多發(fā)病的護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理技能要點(diǎn)，這樣大大提高了全院護(hù)士尤其是年輕護(hù)士的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。

　　四、深化以病人為中心的服務(wù)理念，提高病人滿意度

　　1、護(hù)士是專業(yè)技術(shù)性服務(wù)階層，在服務(wù)禮儀中更需體現(xiàn)知識(shí)的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院護(hù)士整體形象有很大的影響，護(hù)理部制訂護(hù)士服務(wù)禮儀要求，其內(nèi)容包括儀容、儀表文明要求及護(hù)士院內(nèi)舉止、語言文明規(guī)范要求。每年組織護(hù)理服務(wù)方面的知識(shí)培訓(xùn)。

　　2、本著以病人為中心的思想，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，制訂我院護(hù)理愿景：您的健康、我們的心愿，并掛于醫(yī)院宣傳欄及護(hù)士站內(nèi)，提升護(hù)理服務(wù)文化內(nèi)涵。

　　3、為提升護(hù)理服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)，開展護(hù)士評比活動(dòng)，科室護(hù)理人員相片掛在墻上以便病人監(jiān)督。每月發(fā)放病人評議表。

　　隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，我們護(hù)理部全體人員將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹實(shí)施《護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護(hù)士條例》的各項(xiàng)規(guī)定，以《_省護(hù)理管理規(guī)范》為準(zhǔn)則、以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導(dǎo)，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全為目的，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量登上新臺(tái)階而不懈努力。

護(hù)理部述職報(bào)告 篇3

　　轉(zhuǎn)眼，20__年已經(jīng)進(jìn)入第二季度。護(hù)理部第一階段的工作計(jì)劃以及培訓(xùn)、考核計(jì)劃基本未受春節(jié)的影響，均按計(jì)劃完成;臨床各護(hù)理單元也按照護(hù)理部的工作要求基本完成各項(xiàng)工作和培訓(xùn)任務(wù)。

　　20__年x月x日，董事會(huì)召集醫(yī)院全體中層干部進(jìn)行第一季度院務(wù)公開會(huì)議。x總，x總分別對醫(yī)院及社區(qū)第一季度各項(xiàng)工作進(jìn)行通告，并對20__年第二季度之后的工作進(jìn)行部署。響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，會(huì)后護(hù)理部根據(jù)護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀進(jìn)行階段性總結(jié)及下一步護(hù)理工作展望。

　　20__年上半年，是醫(yī)院突飛猛進(jìn)的半年，是經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙贏的半年。護(hù)理隊(duì)伍也在每一位護(hù)理人員的共同努力下不斷壯大，無論業(yè)務(wù)技術(shù)還是護(hù)理服務(wù)都有了較大進(jìn)步。

　　但仍然存在需要改進(jìn)和繼續(xù)完善的問題。

　　一、護(hù)理部已全層覆蓋的護(hù)理工作及下一步護(hù)理工作展望

　　(一)已覆蓋全部護(hù)理單元的工作

　　1、靜脈留置針全覆蓋。

　　2、月護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)進(jìn)行及護(hù)理安全質(zhì)量專項(xiàng)檢查的新啟動(dòng)。

　　3、月運(yùn)行病歷科室內(nèi)質(zhì)控。

　　4、本院護(hù)理文書考核細(xì)則的制定和投入使用。

　　5、護(hù)理新入院評估、護(hù)理危險(xiǎn)5大因素評估表的制定和啟用。

　　6、護(hù)理安全各項(xiàng)評估項(xiàng)目的集中培訓(xùn)，全面考核。

　　7、護(hù)理安全警示教育的分期培訓(xùn)。

　　8、綜合護(hù)理查房的開展。

　　(二)工作展望

　　1、秉承“一日從醫(yī)，四季為民”的服務(wù)宗旨，緊抓護(hù)理十六項(xiàng)核心制度，重抓服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步推開優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋全部護(hù)理單元。

　　2、今年護(hù)理部計(jì)劃在保證護(hù)理隊(duì)伍理論及技術(shù)穩(wěn)定進(jìn)步的基礎(chǔ)上，緊跟醫(yī)院發(fā)展的腳步，主開護(hù)理安全質(zhì)量主線，緊抓護(hù)理安全，確保安全行護(hù)，為醫(yī)院的穩(wěn)定和良性發(fā)展保駕護(hù)航。

　　3、護(hù)理工作中應(yīng)急情況啟動(dòng)預(yù)案演練的重點(diǎn)訓(xùn)練。

　　二、各護(hù)理單元在配合

　　支持完成護(hù)理部要求的全覆蓋的內(nèi)容和工作展望的基礎(chǔ)上，單項(xiàng)覆蓋工作及今后要求。

　　外科：無陪護(hù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)開展并更加細(xì)致;骨科�？谱o(hù)理培訓(xùn)全科護(hù)理人員覆蓋;責(zé)任制護(hù)理試運(yùn)行，保證質(zhì)量，不流于形式。

　　內(nèi)科：胃腸鏡洗消、術(shù)中配合，全員掌握并更加熟練;責(zé)任制護(hù)理試運(yùn)行。

　　手術(shù)室：手術(shù)護(hù)士、巡臺(tái)護(hù)士技術(shù)全方位不局限，全員熟練配臺(tái)。

　　兒科：重在護(hù)理技術(shù)操作全面性，以醫(yī)院護(hù)理延伸項(xiàng)目為突破口，全員全面提高各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)。

　　門診部：門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)的精細(xì)化，流程制定并切實(shí)執(zhí)行到位;提高輸液技術(shù)及應(yīng)急情況的處理能力。

　　護(hù)理部將一如既往，全力推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理管理、護(hù)理服務(wù)及護(hù)理技術(shù)更上臺(tái)階。

護(hù)理部述職報(bào)告 篇4

　　20__上半年年為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”活動(dòng)中，采取先試點(diǎn)后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護(hù)理”為立足點(diǎn)，以“試點(diǎn)病房”為契機(jī)，在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)。

　　通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”，從根本上改善了護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，做到讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服困難，不斷探索。

　　一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳

　　1、制定創(chuàng)建工作實(shí)施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長。

　　2、護(hù)理部分兩批啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，分別召開全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動(dòng)中。

　　3、護(hù)理部深入科室與護(hù)士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的精神進(jìn)行解讀，然后針對如何落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行專題討論，護(hù)士長及護(hù)士結(jié)合本院實(shí)際，提出自己對開展護(hù)理示范病房的想法和好的建議。達(dá)到全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的目的。

　　4、組織示范病房護(hù)士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護(hù)士長及護(hù)士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

　　二、確定示范病房

　　1、通過各科申報(bào)，選取了護(hù)理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”。

　　2、各病區(qū)護(hù)士長通過開展定期考核、實(shí)施動(dòng)態(tài)管理的工作模式，達(dá)到樹立一批先進(jìn)典型，發(fā)揮試點(diǎn)病房的帶動(dòng)作用。

　　三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化措施

　　1、護(hù)理部組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”知識(shí)并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作細(xì)則。

　　2、試點(diǎn)病房結(jié)合科室工作特點(diǎn)，制定創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案及具體工作計(jì)劃。

　　3、制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析，找出護(hù)理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進(jìn)行整改。

　　4、完善基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護(hù)士的業(yè)績掛鉤。

　　5、護(hù)理部開展自評自查工作，找出不足，及時(shí)按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護(hù)理工作，并以此為契機(jī)全面提高我院護(hù)理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護(hù)理服務(wù)。

　　6、積極招聘護(hù)士，優(yōu)先滿足“護(hù)理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護(hù)理有效落實(shí)。

　　四、突出重點(diǎn)，拓展內(nèi)涵

　　1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進(jìn)做法

　　動(dòng)態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護(hù)士完成護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。

　　2、明確工作職責(zé)，實(shí)施責(zé)任護(hù)理

　　實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干制，人人都是責(zé)任護(hù)士，做到人人有事做，事事有人管。

　　3、改革排班模式，實(shí)行彈性排班

　　實(shí)行無縫隙、全程責(zé)任護(hù)理。

　　4、護(hù)理人力配置

　　根據(jù)科室護(hù)理工作量及護(hù)理人力配置情況將護(hù)士責(zé)任分組，設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士。

　　5、簡化護(hù)理文書，縮短書寫時(shí)間

　　制定各種表格式護(hù)理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護(hù)理文件書寫，使護(hù)理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時(shí)間，護(hù)士有更多的精力投入到護(hù)理服務(wù)中。

　　6、更新工作流程，實(shí)現(xiàn)責(zé)任追究

　　修訂護(hù)理人員分層管理職責(zé)、護(hù)理工作流程、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實(shí)崗位責(zé)任制。

　　7、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)

　　將護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行公示，接受社會(huì)及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護(hù)理日，保障基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)。通過落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，體現(xiàn)護(hù)士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。

　　五、協(xié)調(diào)職能部門，實(shí)施垂直管理

　　積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護(hù)理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗(yàn)科、器械科等護(hù)理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”提供有力保障。

　　六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全

　　1、為貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，護(hù)理部對全院護(hù)理人員進(jìn)行《護(hù)士條例》的培訓(xùn)及考核，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)落實(shí)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。

　　2、進(jìn)一步完善重點(diǎn)科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項(xiàng)護(hù)理管理制度、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護(hù)理安全。

　　七、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)

　　1、每月開展基礎(chǔ)護(hù)理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護(hù)理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

　　2、每月開展全院護(hù)理業(yè)務(wù)講課，鼓勵(lì)年輕護(hù)士擔(dān)任主講，提高護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)能動(dòng)性，培養(yǎng)護(hù)士自信心。

　　3、認(rèn)真實(shí)施護(hù)士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括護(hù)理核心制度、護(hù)理專業(yè)知識(shí)、技能，并進(jìn)行考核，合格者方能上崗，有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

　　護(hù)理部對全院在職護(hù)理人員進(jìn)行分層考核，穩(wěn)步提高各級(jí)護(hù)理人員技術(shù)能力。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進(jìn)行�？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤�(xùn)及考核，達(dá)到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運(yùn)用，最大限度保障護(hù)理安全。

　　八、加強(qiáng)監(jiān)控，保障質(zhì)量

　　1、護(hù)理部自制護(hù)理安全警示標(biāo)識(shí)，提醒護(hù)理人員及患者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

　　2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護(hù)理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。對病人環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

　　3、護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護(hù)理流程、護(hù)理管理的角度進(jìn)行分析問題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出防范與改進(jìn)措施。

　　九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力

　　1、制定了“緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護(hù)士，確保護(hù)理安全。

　　2、護(hù)理部重新修訂并形成了25項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的護(hù)理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險(xiǎn)科室：手術(shù)室、急診室、進(jìn)行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。

　　演練之后，護(hù)理部現(xiàn)場點(diǎn)評，分別提出存在問題，共同討論改進(jìn)措施。通過演練，使護(hù)理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護(hù)理工作中遇到各種突發(fā)事件時(shí)，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時(shí)化解危機(jī)。

　　十、初步取得的成績

　　1、護(hù)理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

　　2、工作模式改變：實(shí)行責(zé)任分組，所有護(hù)理工作落實(shí)到人，增加了責(zé)任意識(shí)。

　　3、護(hù)理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護(hù)理逐漸等同化。

　　4、護(hù)理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實(shí)施全程無縫隙護(hù)理。

　　5、護(hù)患關(guān)系改變：和諧了護(hù)患關(guān)系，形成良好的了護(hù)理工作氛圍。

　　6、病房環(huán)境改變：陪護(hù)減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。

　　7、滿意度的改變：護(hù)士關(guān)心病人，病人理解護(hù)士，提高了護(hù)理服務(wù)滿意度。

　　十一、存在問題

　　1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。

　　2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進(jìn)一步完善。

　　3、護(hù)理垂直管理不到位。

　　4、護(hù)士還承擔(dān)著部分護(hù)理工作以外的事情。

　　下一步，我們計(jì)劃在內(nèi)三科、門診護(hù)理站開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，力爭提高醫(yī)院整體護(hù)理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護(hù)理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作做實(shí)做細(xì)。

　　總之，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”不是單純的強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，不能機(jī)械的將基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目作為一項(xiàng)任務(wù)來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理;將基礎(chǔ)護(hù)理專業(yè)化，將基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一起，來實(shí)施對患者的護(hù)理服務(wù)，最終目的是：讓我們的服務(wù)達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意和政府滿意”。

護(hù)理部述職報(bào)告 篇5

　　初秋的天氣逐漸涼爽，桂花如火如荼的盛開，香氣迷人，現(xiàn)把護(hù)理部8月份工作總結(jié)如下：

　　一、8月x日我院組織召開第一屆董事會(huì)全體職工大會(huì)，新一屆的院董事會(huì)成立，分管護(hù)理工作原張志平院長更改為張玉生院長。8月x日下午由主管護(hù)理工作的張玉生院長召開全院護(hù)士長會(huì)議，主要資料：1、推行專業(yè)化、科學(xué)化管理;2、加強(qiáng)護(hù)理潛力的提升，提高護(hù)理人員的基本素質(zhì)，熟練掌握護(hù)理操作技能，并能勝任護(hù)理工作崗位;3、重點(diǎn)培養(yǎng)專業(yè)人才，充實(shí)護(hù)理骨干團(tuán)隊(duì);4、鼓勵(lì)護(hù)理人員書寫和發(fā)表護(hù)理論文，為以后建立科研性醫(yī)院打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

　　二、本月護(hù)理部在走動(dòng)式管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題有：

　�、侔嗽路菀詠�，病人量較七月有所下降，護(hù)理工作量也有所減少，護(hù)士扎堆兒的現(xiàn)象多次出現(xiàn)。

　�、谠谶M(jìn)行靜脈輸液操作檢查中，護(hù)理人員都能嚴(yán)格三查七對，在無菌觀念仍有待加強(qiáng)。

　　③在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)走訪中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員在進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后宣教時(shí)不能詳細(xì)地向病人講解，存在講解不到位，病人不理解的現(xiàn)象。

　　④護(hù)理人員在上班期間多次出現(xiàn)玩手機(jī)的現(xiàn)象。

　　三、月中旬，護(hù)理部到病房進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果反映：病人對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度表示較滿意，由于天氣炎熱病人對空調(diào)制冷效果不滿意，病房內(nèi)衛(wèi)生間打掃不徹底，小飛蟲較多。

　　四、8月x日下午，護(hù)理部和客服部一齊召開工休座談會(huì)，調(diào)查的結(jié)果

　　反映：病人對護(hù)理人員及醫(yī)生工作很滿意，主要問題存在于：院內(nèi)的衛(wèi)生打掃不徹底;醫(yī)保報(bào)銷比例的問題。以上問題由客服部主任李冷處理。

　　五、本月護(hù)理部多次到病人床旁調(diào)查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是否到位，24日，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)調(diào)查小組深入到病房進(jìn)行調(diào)查，并采納醫(yī)務(wù)人員意見，評選出四位優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星，分別是：骨一科：賈紅麗，骨二科：李艷敏，骨三科：李玉杰，骨四科：趙霞。

　　六、月底，護(hù)理部和護(hù)士長王紅艷、李秋霞一齊進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量大檢查，重點(diǎn)檢查術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教，急救物品是否貼合要求，護(hù)理文書。檢查中發(fā)現(xiàn)：①各臨床科室術(shù)前、術(shù)后病人的健康宣教做的還能夠，但是還需進(jìn)一步講解具體和及時(shí)，個(gè)性是新入院的病人，職責(zé)護(hù)士應(yīng)及時(shí)進(jìn)行入院宣教。②各科室搶救車內(nèi)物品未按目錄上基數(shù)配備，口頭醫(yī)囑登記本與藥品補(bǔ)錄登記不及時(shí)，資料不相符。③護(hù)士在測量生命體征時(shí)不測脈搏，導(dǎo)致體溫單上體溫升高時(shí)，脈搏下降。④換液體后，輸液卡填寫不及時(shí)，未填寫巡視記錄。骨三科在護(hù)士長田艷娟的監(jiān)管下，輸液巡視觀察記錄按規(guī)范書寫，特提出表揚(yáng)。

　　七、本月，護(hù)理部到ICU進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，由護(hù)士張盼盼針對大面積撕脫傷的病歷制定了詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃和措施。

　　八、本月，骨一科高齡病人較多，護(hù)理人員在護(hù)士長的監(jiān)管下能用心關(guān)注病人，主動(dòng)填寫難免壓瘡上報(bào)表，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，特提出表揚(yáng)。

　　九、月底，護(hù)理部組織召開全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由骨二科張海飛主任為大家講解《骨盆骨折患者急救處理及護(hù)理要點(diǎn)》，大家受益匪淺。

　　護(hù)理部

　　20_年x月x日

護(hù)理部述職報(bào)告 篇6

　　首先護(hù)理部就如何在護(hù)理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調(diào)查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見及與住院病人交談，發(fā)放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護(hù)理服務(wù)的需求信息，找出存在的差距，制定相應(yīng)的人性化服務(wù)措施，并在具體細(xì)節(jié)上進(jìn)行規(guī)范。

　　其次開展服務(wù)理念教育，強(qiáng)化一個(gè)轉(zhuǎn)變，即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)多主動(dòng)換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳;責(zé)任護(hù)士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時(shí)間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復(fù)知識(shí)，送去親人般的安慰。護(hù)士又如腈雨表，晨間問候時(shí)及時(shí)告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié)，護(hù)士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護(hù)士還親手為病人折疊千紙鶴，表達(dá)美好的祝愿。

　　兒科護(hù)士在治療之余，還為小患者講故事，輔導(dǎo)作業(yè)等等，家長深受感動(dòng)，內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡，將親情服務(wù)延伸。正是護(hù)士親切、貼心的話語、周到的服務(wù)使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽(yù)，急診科一病人還在護(hù)士節(jié)期間為全科護(hù)士送上一束花表達(dá)他對護(hù)士的敬意。今年收到表揚(yáng)護(hù)士的表揚(yáng)信4封，根據(jù)民意測驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)，被點(diǎn)名表揚(yáng)的最滿意護(hù)士達(dá)50多人次。經(jīng)統(tǒng)計(jì)病人最滿意的科室前三名是：中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科(并列)。

　　愛崗敬業(yè)，熱心幫助患者，為病人做好事：今年外三科收治了貢江鎮(zhèn)敬老院一位孤寡老人因車禍入院，入院時(shí)滿身污穢，頭發(fā)蓬亂，生活起居無人照顧，外三科護(hù)士長帶領(lǐng)護(hù)士們?yōu)椴∪瞬帘M身上的污穢，為病人理發(fā)、剃胡須，從家里拿來衣服為病人換上。

護(hù)理部述職報(bào)告 篇7

　　20_年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：

　　一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

　　1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

　　嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步到達(dá)了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化;進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

　　護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，透過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于貼合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的資料，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

　　護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。透過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改善，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

　　2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

　　為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每一天檢查各班護(hù)士的工作狀況，護(hù)士長每一天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)化解，了解病人對護(hù)理工作的滿意狀況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人帶給全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等狀況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問題、護(hù)士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對普遍性問題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理

　　制度，按要求巡視病房，個(gè)性是夜間必須要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

　　透過檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

　　3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

　　我們在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對一級(jí)和危重病人掌握八明白：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員(新護(hù)士、工作職責(zé)心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士)、特殊時(shí)間(午后、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位;與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

　　一年來搶救危重病人205人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

　　4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

　　從20__年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4-5日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，透過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本資料，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于20__年7月1號(hào)正式運(yùn)行，透過近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

　　ISO9000文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

　　建立一流新型�？漆t(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，建立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長和護(hù)士的用心性，鼓勵(lì)護(hù)士長創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人帶給了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。

　　1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)用心努力為病人做一件有好處的事情;三主動(dòng)：護(hù)士對病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫忙;三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用狀況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素;七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

　　2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用禮貌用語，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

　　3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

　　4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

　　胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

　　內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌;

　　胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

　　內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

　　內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

　　胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

　　透過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

　　5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型�？菩乜漆t(yī)院努力工作的信心。

　　三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

　　1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人_識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解;8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

　　2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

　　四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

　　1.護(hù)士長培養(yǎng)

　　護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、用心向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)。

　　堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善工作。

　　堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長例會(huì)一次，資料為：安排工作重點(diǎn)，表揚(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度狀況，向各護(hù)士長反饋，提出改善措施，持續(xù)改善護(hù)理工作。

　　繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。

　　每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。

　　2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

　　加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對危重病人的護(hù)理水平。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

　　3.對全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

　　為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游校園老師前來授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長根據(jù)科室工作狀況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課資料有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

　　透過禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

　　五、好人好事

　　1.呼吸二科護(hù)士魏斌，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在20__.11.18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對呼喚無反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，用心搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期�；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表揚(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

　　2.胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間，代理護(hù)士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。

　　3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。

　　六、存在的問題

　　1.透過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……

　　2.進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的潛力。

　　在過去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新狀況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改善不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的�？漆t(yī)院而努力。

　　護(hù)理部

　　20__年5月9日

護(hù)理部述職報(bào)告 篇8

　　醫(yī)院搬遷在即，新的舞臺(tái)將帶給我們新的使命，在機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的時(shí)代，護(hù)理工作務(wù)必緊跟醫(yī)院發(fā)展壯大的步伐，進(jìn)一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓(xùn)”工作，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)理念，規(guī)范各種護(hù)理行為，透過內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象，持續(xù)提高服務(wù)水平，保障護(hù)理安全，上半年具體工作總結(jié)如下：

　　護(hù)理人力資源配置狀況：全院在崗護(hù)士總數(shù)100人，6個(gè)病區(qū)護(hù)士總數(shù)65人，核定床位175張，床護(hù)比1：0.37;在崗已注冊人數(shù)95人，占總數(shù)95%，暫無執(zhí)業(yè)證人數(shù)5人，占總數(shù)5%。其中副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師21人、護(hù)師19人、護(hù)士58人、醫(yī)師1人;本科9人，大專69人，中專22人。

　　一、主要工作

　　(一)優(yōu)化質(zhì)控方案，落實(shí)質(zhì)控措施

　　1、年初根據(jù)二甲評審的標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，結(jié)合上年度實(shí)際工作狀況，進(jìn)一步完善了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，成立了8個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部、護(hù)士長、科內(nèi)質(zhì)控組長組成。

　　2、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)落實(shí)狀況：

　　①基礎(chǔ)護(hù)理：檢查人次116次，平均分98.4分;

　�、谖Ｖ夭∪俗o(hù)理：檢查人次43人次，平均分?jǐn)?shù)98.5分;

　�、奂本茸o(hù)理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98;

　�、馨踩�管理：檢查次數(shù)8次，平均分?jǐn)?shù)98.8

　�、莶�歷書寫：包括運(yùn)行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分?jǐn)?shù)98.4分，合格率達(dá)96%。

　�、逎M意度調(diào)查：每季度一次，到達(dá)98%以上。

　　3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結(jié)合的方式。每周不定期督導(dǎo)和周六聯(lián)合考核結(jié)合，堅(jiān)持經(jīng)常性下病房查看，跟蹤護(hù)士的操作，發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的現(xiàn)場指導(dǎo)，現(xiàn)場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護(hù)理工作的意見和推薦，及時(shí)改善工作中的不足;每季度護(hù)理部組織全院護(hù)士長對各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度進(jìn)行交叉檢查，將檢查狀況匯總、分析、制定整改措施，以簡報(bào)的形式下發(fā)各科室，并作為各科護(hù)士長下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn)，便于科室按計(jì)劃進(jìn)行有目的的培訓(xùn)及整改。另外，護(hù)士長管理同時(shí)納入量化考核，各占總分的50%。

　　(二)加強(qiáng)制度落實(shí)保障患者安全

　　根據(jù)患者安全目標(biāo)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)理核心制度的執(zhí)行力。

　　1、強(qiáng)化了執(zhí)行醫(yī)囑制度管理，確保醫(yī)囑執(zhí)行的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和時(shí)效性。要求在執(zhí)行醫(yī)囑中嚴(yán)格實(shí)行二人查對，有疑問時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對清楚方可執(zhí)行，在核對長期醫(yī)囑時(shí)除了仔細(xì)核對用藥狀況外，護(hù)理級(jí)別、飲食護(hù)理，病情觀察也要一并核對。臨時(shí)醫(yī)囑誰執(zhí)行誰簽字，先執(zhí)行后簽字，什么時(shí)間執(zhí)行，什么時(shí)間簽字，非搶救病人不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

　　2、認(rèn)真落實(shí)查對制度。每執(zhí)行一項(xiàng)操作，務(wù)必?cái)y帶治療單，透過核對患者的姓名、床號(hào)、年齡或住院號(hào)(不少于兩種以上的方式)，確認(rèn)患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己說出姓名，確保檢查、治療、護(hù)理準(zhǔn)確無誤。手術(shù)患者認(rèn)真落實(shí)術(shù)前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術(shù)護(hù)理記錄單規(guī)范填寫完整，當(dāng)事人簽字，確保手術(shù)安全。

　　3、加強(qiáng)病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進(jìn)行了統(tǒng)一檢查，對存在的問題采取了有效措施進(jìn)行

　　整改。要求所有備用藥品標(biāo)示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點(diǎn)檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨(dú)放置;口服藥由護(hù)士遵醫(yī)囑統(tǒng)一發(fā)放，送藥到手，看服到口;急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數(shù)量齊全，隨時(shí)處于完備狀態(tài)，確保用藥安全。

　　4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群的管理，如中夜班、周日、節(jié)假日，堅(jiān)持落實(shí)護(hù)士長夜查房，檢查崗位職責(zé)落實(shí)狀況;病人檢查或轉(zhuǎn)科均由護(hù)士親自護(hù)送并認(rèn)真_做到無縫隙交接。對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風(fēng)險(xiǎn)評估表并上報(bào)護(hù)理部，以提醒每班護(hù)士，落實(shí)預(yù)防措施，加強(qiáng)防范。對昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標(biāo)示，實(shí)施各項(xiàng)操作時(shí)詳細(xì)核對;規(guī)范實(shí)習(xí)生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實(shí)習(xí)生的盲目操作，造成差錯(cuò)或糾紛。

　　5、每季度舉辦護(hù)理安全討論會(huì)，將本季度全院發(fā)生的護(hù)理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，到達(dá)差錯(cuò)分享，避免同類事件反復(fù)發(fā)生。透過多途徑，全方位的監(jiān)控與管理，上半年共上報(bào)護(hù)理不良事件6例，去年上半年共上報(bào)14例，同期相比護(hù)理差錯(cuò)明顯減少，無一例因護(hù)理不到位而致患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，也未發(fā)生因護(hù)理不到位導(dǎo)致的壓瘡。

　　(三)夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　1、為進(jìn)一步深化“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，醫(yī)院院現(xiàn)有6個(gè)病區(qū)全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，更注重人性化服務(wù)，患者入院，熱情接待，10分鐘內(nèi)有管床護(hù)士到床邊做入院介紹、

　　了解病情、家庭狀況、心理狀態(tài)等，在檢查、治療前，由管床護(hù)士詳細(xì)的講解目的及注意事項(xiàng)，定時(shí)巡視，在反復(fù)的交流中拉近護(hù)患的距離，使患者消除恐懼、緊張、猜忌和不信任�；颊邚娜朐旱匠鲈�，全過程中有管床護(hù)士，根據(jù)不同的患者、不同病情進(jìn)行健康宣教，促使患者了解疾病相關(guān)知識(shí)，用心參與、配合治療和護(hù)理。

　　2、為激發(fā)全院護(hù)士工作熱情，“5.12國際護(hù)士節(jié)”來臨之際，在全院各科室公開評選出工作出色、患者滿意度高的“優(yōu)秀護(hù)士”20名，給予宣傳和獎(jiǎng)勵(lì)，借評選活動(dòng)以點(diǎn)帶面，發(fā)揮模范標(biāo)桿作用，從而進(jìn)一步提高整體服務(wù)質(zhì)量。

　　(四)加大培訓(xùn)力度，提高整體素質(zhì)。

　　1、院內(nèi)培訓(xùn)。實(shí)行分層培訓(xùn)，低年資護(hù)士以基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能為主，年初由護(hù)理部制定低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，選取性的指定部分職責(zé)心強(qiáng)，用心上進(jìn)的年輕護(hù)士充當(dāng)“小老師”，自制課件，自己講解，自己演示操作，當(dāng)月學(xué)習(xí)的資料，當(dāng)月在臨床上抽考，以掌握為目的，到達(dá)學(xué)以致用，每季度綜合理論考試一次，成績不合格者給予經(jīng)濟(jì)處罰。透過這一形式，促進(jìn)護(hù)士們自學(xué)，培養(yǎng)綜合、分析、歸納問題的潛力，鍛煉語言表達(dá)和心理素質(zhì)，提升護(hù)士的綜合素質(zhì)。中高年資以自學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)為主，每季度檢查學(xué)習(xí)筆記(字?jǐn)?shù)不少于5000)，隨機(jī)抽查掌握狀況，每季度理論考試一次。上半年理論培訓(xùn)共240人次，合格率達(dá)85%，操作考核112人次，合格率達(dá)92%。

　　2、外出培訓(xùn)。上半年安排3名護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院分別進(jìn)修重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理、急診急救護(hù)理及精神衛(wèi)生的�？婆嘤�(xùn)，鼓勵(lì)有較好理論基礎(chǔ)和扎實(shí)基本功的護(hù)士向?qū)�業(yè)化方向發(fā)展。

　　3、護(hù)理部輪流每月在各科室組織一次業(yè)務(wù)大查房，選定典型病例，根據(jù)病情邀請相關(guān)科室的業(yè)務(wù)骨干參加，透過隨機(jī)提問和現(xiàn)場講解的方式，使年輕護(hù)士迅速掌握�？频淖o(hù)理常規(guī)，同時(shí)也激勵(lì)年輕護(hù)士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和溝通技巧，從中鍛煉心理素質(zhì)，提高宣教潛力。

　　二、存在的問題。

　　1、管理方面：少數(shù)護(hù)士長不能以身作則，率先垂范，要求護(hù)士做到的，自己卻做不到，導(dǎo)致被管對象口服心不服。下病房深入了解病人不多，護(hù)理工作中存在的問題及安全隱患不能及時(shí)排查，及時(shí)整改。

　　2、護(hù)理培訓(xùn)方面：普遍缺乏自主學(xué)習(xí)意識(shí)，大部分科室理論培訓(xùn)僅限于抄筆記，操作培訓(xùn)未考核到位。尤其是抽查個(gè)別年輕護(hù)士對科室常用藥物的名稱、規(guī)格、劑量、配制方法等最基本知識(shí)、最簡單的操作都不清楚，日常工作盲目效仿，科內(nèi)無具體帶教人，本人學(xué)習(xí)不用心，存在很大的安全隱患;外出培訓(xùn)機(jī)會(huì)較少，對新知識(shí)新理念了解少，缺乏創(chuàng)新突破，目前發(fā)表論文極少，科研課題還是空白。

　　3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：限于目前病床擁擠，長時(shí)間住院的病人私人物品較多，床單元不能持續(xù)整潔;巡視病房觀察病情不主動(dòng)、不及時(shí)，經(jīng)常存在病人及家屬喊換液體現(xiàn)象;接待病人時(shí)入院介紹不夠詳細(xì)，護(hù)士長未及時(shí)到病房作自我介紹，年輕護(hù)士缺乏專業(yè)知識(shí)和溝通技巧，健康宣教落實(shí)不到位;陪護(hù)現(xiàn)象較嚴(yán)重。

　　三、下一步打算

　　1、抓好護(hù)士長的職責(zé)管理，提高護(hù)士長的執(zhí)行力。作為科室?guī)ь^人，最重要的一點(diǎn)就是要做到以身作則，率先垂范，愛崗敬業(yè)，用自己的業(yè)務(wù)潛力、人格魅力、溝通潛力樹立管理威信，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作激情，協(xié)調(diào)好各種人際關(guān)系，構(gòu)成用心樂觀的工作氛圍，促使管理水平逐步提高。

　　2、繼續(xù)抓好培訓(xùn)工作，年輕護(hù)士以三基知識(shí)為主，輔以急救技能、安全知識(shí)、法律知識(shí)及溝通技巧。新上崗護(hù)士除了崗前培訓(xùn)外，科內(nèi)務(wù)必固定帶教老師一對一的帶教，包括護(hù)理操作、病歷書寫、健康宣教等，科室護(hù)士長應(yīng)結(jié)合護(hù)士的基礎(chǔ)制定帶教計(jì)劃，限定適應(yīng)時(shí)間，促使護(hù)士盡快進(jìn)入主角，適應(yīng)臨床工作需要。扎實(shí)開展科內(nèi)培訓(xùn)，推薦同步采取由護(hù)士輪流授課的形式，當(dāng)月學(xué)習(xí)資料，當(dāng)月抽查，到達(dá)真正掌握。用心創(chuàng)造條件，盡量爭取更多的機(jī)會(huì)參加外出培訓(xùn)，擴(kuò)大視野，更新管理理念，引導(dǎo)護(hù)士們多收集臨床資料，爭取在科研方面有新的突破。

　　3、加大日常的督導(dǎo)、考核力度，從細(xì)節(jié)入手，跟蹤每一項(xiàng)操作，把日常檢查中發(fā)現(xiàn)的問題除現(xiàn)場整改，日�？己伺c季度量化考核相結(jié)合，促使規(guī)范的護(hù)理行為持續(xù)常態(tài)化，逐步養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。

　　4、隨著醫(yī)院快速發(fā)展，護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)要進(jìn)一步提高。推薦采取公開招聘的方式，引進(jìn)理論扎實(shí)、形象較好、綜合素質(zhì)較高的人才，重點(diǎn)科室更需要男護(hù)的充實(shí)，有利于臨床護(hù)理管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。

護(hù)理部述職報(bào)告 篇9

　　20_年是我工作的第一年，在各位上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的悉心指導(dǎo)下，我發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，努力完成護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)述職如下：

　　一、政治思想方面

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)貫徹_大_全會(huì)精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會(huì)發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)，

　　二、增強(qiáng)法律意識(shí)

　　認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，兩次參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識(shí)到，社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　三、規(guī)范護(hù)理工作制度

　　深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。我院推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)等新的形勢，對護(hù)理工作提出了更高的要求，因而護(hù)理部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護(hù)士管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行非注冊護(hù)士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際，重新完善修定護(hù)理工作制度23項(xiàng)，明確各級(jí)各班護(hù)士崗位職責(zé)25種，規(guī)范護(hù)理操作規(guī)程17項(xiàng)，并修定了護(hù)士長、護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，整體護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(辦公室、質(zhì)檢科、總務(wù)科等給了很大支持)，使護(hù)理工作有章可循、有法可依，逐步使護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。

　　四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

　　1、加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，落實(shí)到每一個(gè)護(hù)理崗位，工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護(hù)士學(xué)習(xí)班，4月份又舉辦了護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，請南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了11名護(hù)士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護(hù)士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(護(hù)理部及11名隊(duì)員、犧牲節(jié)假日加班加點(diǎn))，展現(xiàn)三院護(hù)士的風(fēng)采，同時(shí)為三院爭了光。

　　2、加強(qiáng)愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護(hù)士素質(zhì)及應(yīng)急能力，全年的病人滿意度提高到97.6%。

　　3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計(jì)36學(xué)時(shí)，護(hù)士長積極認(rèn)真授課，獲得了滿意的效果，科室堅(jiān)持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一題晨會(huì)提問，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，加強(qiáng)護(hù)理人員三基訓(xùn)練，組織2次技術(shù)操作考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達(dá)100%。

　　4、選派護(hù)理人員外出進(jìn)修共4人，護(hù)士長3次參加學(xué)習(xí)班共計(jì)22人次。

　　5、鼓勵(lì)在職護(hù)理人員參加護(hù)理大專學(xué)習(xí)，現(xiàn)專科畢業(yè)58人，本科學(xué)習(xí)的22人，提高了整體水平。

　　6、在護(hù)士長的帶動(dòng)下，護(hù)師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極撰寫論文，不完全統(tǒng)計(jì)，共撰寫論文36篇，分別在省、市級(jí)雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會(huì)議上交流21篇。

　　五、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)

　　從護(hù)理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個(gè)車輪，因而護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關(guān)，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理質(zhì)量特別重要。各科室護(hù)士長嚴(yán)格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標(biāo)責(zé)任制以來更是加班加點(diǎn)，身先士卒，當(dāng)好紅管家……。充分發(fā)揮了護(hù)士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護(hù)理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻(xiàn)。

　　1、加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)制度，認(rèn)真檢查。護(hù)理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護(hù)理工作全面檢查，并及時(shí)反饋信息，護(hù)士長每周2～4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。2、加強(qiáng)危重病人的管理，護(hù)理人員做到熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負(fù)責(zé)管理，做到“四固定”、“三及時(shí)”急救藥械完好率達(dá)100%。

　　3、加強(qiáng)病房管理，做到護(hù)理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率基本達(dá)100%，褥瘡發(fā)生率為0。

　　5、深入開展整體的護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，認(rèn)真檢查并組織全院護(hù)士長共同查房，特別加強(qiáng)入院介紹、出院指導(dǎo)、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施落實(shí)，病人對責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。

　　6、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量管理，護(hù)士長認(rèn)真把關(guān)，對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)�、幫、帶，努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量，護(hù)理表格合格率達(dá)到97.19%。

　　7、護(hù)理部認(rèn)真組織護(hù)理安全工作會(huì)議，對全院各科出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò)，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，防患于未燃，使護(hù)理工作到位率較高。

　　六、努力作好醫(yī)院感染管理工作

　　在我院沒設(shè)感染科之前，護(hù)理部對護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。