急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(通用13篇)
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得(通用13篇)
急診科是醫(yī)院急危重病人最集中、病種最復(fù)雜、時(shí)間最緊、突發(fā)事件最、搶救任務(wù)最重的科,是體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院綜合水平的窗口,為了適應(yīng)現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展,提高病人搶救成功率。下面小編為您精心總結(jié)了急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得,歡迎大家的參考借鑒。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇1
經(jīng)過(guò)一年半年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí),終于盼來(lái)了上戰(zhàn)場(chǎng)一展拳腳的機(jī)會(huì),雖然僅有十天的見(jiàn)習(xí),但所獲頗豐,也不少,F(xiàn)就在醫(yī)院如何學(xué)習(xí)這方面揀幾點(diǎn)我感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個(gè)到過(guò)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要。這一點(diǎn)在到醫(yī)院之前,上至丘麗冰科長(zhǎng),下至師兄師姐也都反復(fù)提醒我們這一點(diǎn)。可真正到了醫(yī)院后,才發(fā)現(xiàn)這其實(shí)是一門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。附一院急診科門(mén)診的醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人,病房的醫(yī)生一天也得分管十幾張病床,一天下來(lái),帶教老師忙得根本沒(méi)有時(shí)間同你“神侃”。
幾天以后,我發(fā)現(xiàn),其實(shí)天無(wú)絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,他們就會(huì)很樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們?cè)诙潭處滋斓臅r(shí)間,怎樣讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)你這塊“和氏璧”呢?就我自己個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō),方法有二。
首先,是一語(yǔ)驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見(jiàn)病闡述你自己的認(rèn)識(shí)和見(jiàn)解,雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確;又如果你能及時(shí)而正確地回答出老師在查房時(shí)提出的問(wèn)題,即使分析得不夠全面,也都會(huì)讓老師覺(jué)得你是個(gè)會(huì)思考的學(xué)生,老師通常會(huì)比較愿意給這種學(xué)生講課。
上一個(gè)方法也許不好掌握,它除了要求要有扎實(shí)而廣泛的知識(shí)作為基礎(chǔ)外,多少還有點(diǎn)運(yùn)氣成分的存在。接下來(lái)的這個(gè)方法則是每個(gè)人都能做的到的,就是勤快。俗語(yǔ)說(shuō):勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都會(huì)喜歡勤奮實(shí)干的學(xué)生。當(dāng)然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師,遵守紀(jì)律,熱愛(ài)學(xué)習(xí)。
二、自己把握機(jī)會(huì),積極主動(dòng)學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里,進(jìn)修生、博士生、研究生、國(guó)內(nèi)外的見(jiàn)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生都很多,若你自己不積極主動(dòng)地爭(zhēng)取機(jī)會(huì),根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然,這也是有竅門(mén)的。
首先你可以主動(dòng)要求跟老師值夜班。因?yàn)槔蠋熢谕砩贤ǔ?huì)比較有空,可以有時(shí)間給你開(kāi)小課;若遇到有病人需要搶救的時(shí)候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識(shí)的綜合運(yùn)用,這對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。
其次,如果你的帶教老師實(shí)在忙不過(guò)來(lái),就別什么問(wèn)題都找老師。其實(shí)在病房還有很多很好的老師,就是見(jiàn)習(xí)生。我在急診見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,就有兩個(gè)見(jiàn)習(xí)生“老師”,他們的基礎(chǔ)知識(shí)都很扎實(shí),動(dòng)手能力也很強(qiáng),更重要的是,他們有時(shí)間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時(shí)間,我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房見(jiàn)習(xí)時(shí)到底要學(xué)些什么呢?相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌,到了急診科以后,帶我的郭敏軍老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見(jiàn)些病種外,還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開(kāi),甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn),在那之前,我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外,這方面掌握的確實(shí)不多。還有,在病房,一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認(rèn)真復(fù)習(xí),就能學(xué)到知識(shí)。
四、寫(xiě)好見(jiàn)習(xí)日記
寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,見(jiàn)習(xí)的經(jīng)歷都可以成為見(jiàn)習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床見(jiàn)習(xí)中寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅(jiān)持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì)到寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好處。寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記至少有以下好處:
第一,堅(jiān)持寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的見(jiàn)習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)見(jiàn)習(xí)方法,搞好見(jiàn)習(xí);
其次,寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;
第三,經(jīng)常寫(xiě)日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;
第四,通過(guò)見(jiàn)習(xí)日記,可以看出自己成長(zhǎng)的過(guò)程;
第五,日記中的某些內(nèi)容,如見(jiàn)習(xí)中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此,對(duì)于見(jiàn)習(xí)同學(xué)來(lái)說(shuō),應(yīng)該養(yǎng)成寫(xiě)見(jiàn)習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會(huì)使自己受益匪淺。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇2
下臨床實(shí)習(xí)已過(guò)去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場(chǎng)面,這次來(lái)到急診科,總算如愿以償了。當(dāng)然,內(nèi)心也是誠(chéng)惶誠(chéng)恐的,擔(dān)心自己的知識(shí)不全面,無(wú)法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
果然,來(lái)科室報(bào)到的第一天就遇到了CPR,看到老師們忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱(chēng)卻不懂如何使用,只能機(jī)械的聽(tīng)從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。在急診實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。
在這極其短暫的四周時(shí)間里,的體會(huì)就是急診室護(hù)理工作特點(diǎn):急、忙、雜。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭(zhēng),迅速處理,爭(zhēng)取搶救時(shí)間。急診病人來(lái)診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來(lái)急診的四周,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,真的好舍不得。
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及護(hù)士長(zhǎng)的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來(lái)所有科室,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇3
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,而自從我們醫(yī)院實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,我的責(zé)任感及工作態(tài)度有了較大提高,“陽(yáng)光在心,行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念也愈加強(qiáng)烈了,在從事這些年的護(hù)理事業(yè)中,我感覺(jué)到責(zé)任護(hù)士的責(zé)任不僅僅是要仔細(xì)地觀察患者的病情變化。還要做好患者的心理護(hù)理,同時(shí)從點(diǎn)滴小事上去關(guān)心患者,讓患者信任你,患者愿意告訴你他的一些感受,更好地幫助患者解決他們的痛苦,并能夠讓他們?cè)缛粘鲈骸T谪?zé)任制護(hù)理工作中,我深刻地體會(huì)到:
一、責(zé)任制護(hù)理增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感
作為一名責(zé)任護(hù)士,我覺(jué)得必須要具有高度的責(zé)任心,全面掌握病人病情、護(hù)理和治療。病人的一些細(xì)小微妙的變化,反映著某種疾病的發(fā)展趨勢(shì),責(zé)任護(hù)士必須深入病房密切接觸病人,仔細(xì)連續(xù)地觀察病人癥狀和體征,及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)病情的變化,為醫(yī)療診斷提供有效依據(jù)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人從入院到出院的全部護(hù)理過(guò)程,包括對(duì)病人的生活護(hù)理、精神護(hù)理,治療及搶救方案的實(shí)施等。向住院病人及其家屬奔紹醫(yī)院的情況和制度,并明確告訴我是他(她)們的責(zé)任護(hù)士,介紹責(zé)任護(hù)鍾的內(nèi)容,目的并要術(shù)病人及家屬配合。我對(duì)自己所分管的病人,從醫(yī)療、生活護(hù)理、飲食衛(wèi)生以及心理精神狀態(tài)等方面都負(fù)起責(zé)任來(lái),病人患的是什么病,治療方案、可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,治療的副作用,哪個(gè)病人要做輔助檢查(各種穿刺,心電、x線)和化驗(yàn)室撿查,用藥、性格飲食習(xí)慣都了如指掌并做記錄,以利各種檢查的精神護(hù)理和各種準(zhǔn)備工作,及檢查后的護(hù)理。由于責(zé)任制護(hù)理的工作性質(zhì),使我和病人及家屬接觸的機(jī)會(huì)大大增加,工作熱情也隨之提高,上班第一件事就是去病房,了解病人起居、夜間病情變化、眭眠及太小便、病房溫度等情況發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。如一例患“急性胃炎”的中年男性病人,在早晨,查房對(duì)發(fā)現(xiàn)他還沒(méi)起床,呈痛苦貌而色蒼白,頭部冷汗,Bp90/60mmHg。主訴惡心、來(lái)嘔吐,劍突下疼痛、夜闖排兩次黑便,量少。據(jù)我了解病人有胃潰瘍病史,性格開(kāi)明,戰(zhàn)勝疾病信心強(qiáng),好動(dòng),每天起床很早,我便考慮病人的病情有了新的變化,可能出現(xiàn)上消化道出血,囑病人暫禁食,絕對(duì)臥米休息,為他準(zhǔn)備好污盆,立即報(bào)告醫(yī)生。遵醫(yī)囑給予止血補(bǔ)液并及時(shí)送往外科手術(shù)治療,避免了出現(xiàn)失血性休克的嚴(yán)重后果。
二、責(zé)任制護(hù)理能提高護(hù)士自學(xué)的自覺(jué)性
責(zé)任護(hù)士要寫(xiě)護(hù)理病歷,要根據(jù)每個(gè)不同的病種特別是疑難危重病人的特點(diǎn)找出護(hù)理問(wèn)題和依此制定護(hù)理措施,并在實(shí)施過(guò)程中對(duì)效果作出評(píng)價(jià)。還要向病人介紹一些知識(shí)都需要有理論做指導(dǎo),因此就必須充實(shí)自己對(duì)專(zhuān)科疾病的有關(guān)理論知識(shí),要有獨(dú)立思考和寫(xiě)作能力,這就促使我?guī)е鴨?wèn)題學(xué)習(xí),認(rèn)真翻閱資料,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。
在實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,讓我體會(huì)到“陽(yáng)光在心,行動(dòng)在行”護(hù)理服務(wù)理念的意義,也讓我深深地明白護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)士必須具備的基本功,作為責(zé)任護(hù)士必須熟練地掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,在減輕病人痛苦的同時(shí),也獲得病人的信任,給病人以安全感。護(hù)士的熟練操作技術(shù)是一種綜合性的非語(yǔ)言交流,是維系護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患和諧的橋梁。為了了解病人的心理狀態(tài),家庭和社會(huì)環(huán)境等,我們還自學(xué)了《護(hù)理心理學(xué)》,在工作中能掌握病人各種微妙的心理特點(diǎn),遇到問(wèn)題時(shí)就及時(shí)地勸說(shuō)和誘導(dǎo)給他們創(chuàng)造一個(gè)有利于康復(fù)的心理狀態(tài)。
三、責(zé)任制護(hù)理加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)、護(hù)息關(guān)系
為了掌握病人疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)為我主動(dòng)向醫(yī)生了解病情和強(qiáng)療方案,及時(shí)反映病人的需要。醫(yī)生對(duì)每個(gè)病人的治療也直接與責(zé)任護(hù)士提出,共同研究護(hù)理措施,每當(dāng)給病人使用新藥時(shí),醫(yī)生都向護(hù)士介紹,護(hù)士密切觀察用藥后反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),如醫(yī)生給患高血壓病的病人服降壓藥時(shí),護(hù)士隨時(shí)觀察血壓變化,為醫(yī)生提供降壓藥增減量的可靠依據(jù),這樣既保證了治療工作順利進(jìn)行,也提高了護(hù)士的理論水平,同時(shí)密切了醫(yī)護(hù)在抬療護(hù)理工作中的協(xié)作關(guān)系。
在不斷的工作中,我覺(jué)得責(zé)任制護(hù)理使責(zé)任護(hù)士大部分時(shí)間工作在病人之中,護(hù)理工作及時(shí)主動(dòng)使病人覺(jué)得責(zé)任護(hù)士對(duì)他(她)的負(fù)責(zé),熱情。病人對(duì)責(zé)任護(hù)士信賴(lài),有什么事都對(duì)護(hù)士講。如一例患敗血癥的女青年,當(dāng)她知道男朋友是一個(gè)有妻之夫后,思想負(fù)擔(dān)很重,精神欠佳,食欲減退,夜晚不能入眠,使病情加重,我及時(shí)查找病重原因,更悉心地照顧她,她誠(chéng)實(shí)向我說(shuō)了心事并請(qǐng)求我?guī)椭N沂紫葟尼t(yī)學(xué)上講她在未治愈好病期間結(jié)婚,對(duì)病情有一定影響,并耐心給她講青年戀愛(ài)觀,講道德等,幫助她從感情困境中擺脫出來(lái)。
總之,擔(dān)任責(zé)任護(hù)士以來(lái),使我們真正體會(huì)到護(hù)士工作的偉大與平凡,學(xué)到了以前沒(méi)有學(xué)到的邊緣科學(xué)知識(shí),提高了護(hù)士的聲譽(yù),改善了護(hù)惠關(guān)系,深化了“陽(yáng)光在心,行動(dòng)在行”的護(hù)理服務(wù)理念。但我們的知識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還需繼續(xù)學(xué)習(xí),加深認(rèn)識(shí),更好地為患者服務(wù),努力把整體護(hù)理做得更完美,不斷提高我們的護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任感是我們戰(zhàn)勝工作中諸多困難的強(qiáng)大精神力量,使我們有勇氣排除萬(wàn)難,甚至把“不可能完成”的任務(wù)完成得相當(dāng)出色。失去責(zé)任感,即使是做我們最擅長(zhǎng)的工作,也會(huì)做得一塌糊涂。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇4
為期一個(gè)月的急診料實(shí)習(xí)快結(jié)束了,雖然時(shí)間很短,只有四周,但我收獲頻豐,也有了一些體會(huì)。其實(shí),在來(lái)急診之前,我心里是有一點(diǎn)小擔(dān)憂的,因?yàn)椴涣私,也因(yàn)闆](méi)見(jiàn)過(guò),全部的印象來(lái)自于電視,那種忙亂的景象以及病人未被搶救過(guò)來(lái)的那種沉默,擔(dān)心自己適應(yīng)不了,擔(dān)心自己亂中出錯(cuò),擔(dān)心看著病人去世而自己無(wú)能為力。在這里,我要感謝我的帶教老師們,是他們打消了我的疑慮,教我如何做一個(gè)合格的急診科護(hù)士。
急診是我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室,雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)4個(gè)月了,但初來(lái)急診,還是會(huì)慌亂,在這里,我很感謝趙亞鋒老師的出現(xiàn),她帶著溫暖的笑容,領(lǐng)著我們熟悉急診科的每一個(gè)地方,安排我們?cè)诩痹\的帶教老師與實(shí)習(xí)地點(diǎn),打消了我初來(lái)一個(gè)新地方的不適應(yīng),實(shí)習(xí)的前三周我都呆在病人病情比較重的搶救室,給我安排的帶教老師是馬曉圓老師,她是我們甘肅人,是一位非常優(yōu)秀的護(hù)士,她手把手的教我怎樣接診病人,怎么給病人做基礎(chǔ)治療,告訴我對(duì)待不同的病人有不同的急救措施,還指導(dǎo)我怎么做好一個(gè)PPT,怎樣展現(xiàn)自己的魅力,在這里,我真的學(xué)到很多,比如給病人做心肺復(fù)蘇,藥品的査對(duì),配藥的小技巧,皮試,靜脈穿刺,吸氧的注意事項(xiàng)等,最重要的是學(xué)到了忙而不亂,沉著冷靜的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的品質(zhì)。實(shí)習(xí)的最后一周,我們?nèi)チ肆粲^室和輸液室,這里病人較搶救室輕,但也很亂,來(lái)來(lái)往往的病人家屬,不安于坐等的病人,非常容易搞錯(cuò)治療,為了應(yīng)對(duì)這一點(diǎn),我們反復(fù)詢問(wèn)病人“你叫什么名字?”讓家屬和我們共同核對(duì)藥品是否正確,并簽字確認(rèn),雖然這樣我們的工作量會(huì)增大,但我們首先要保證病人的安全不是嗎?
急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)的,對(duì)于病人的痛苦,對(duì)于家屬的緊張,我們其實(shí)能理解,但有時(shí)候病人及家屬的質(zhì)疑仍讓人委屈不已,但我們要做的不是回懟他們,而是解釋?zhuān)槐橐槐榈慕忉專(zhuān)椭宰。其?shí)有一次我差點(diǎn)沒(méi)忍住,在輸液室時(shí)候,有一個(gè)病人和家屬的座位在中間,但他非得坐在靠窗的位置,我告訴他為了輸液安全,請(qǐng)他做到他應(yīng)該做的地方去,可他就是不去,還有點(diǎn)發(fā)怒的征兆,說(shuō)話聲音都變大,這時(shí)老師過(guò)來(lái)了,跟我說(shuō)“你走吧,我來(lái)”,我差點(diǎn)淚目,關(guān)于病人的不遵守規(guī)則,關(guān)于老師的幫助,我覺(jué)得我并沒(méi)有錯(cuò),可后來(lái)一想,固然病人不遵守規(guī)則,但我的語(yǔ)氣過(guò)于強(qiáng)硬,這樣很不對(duì)我很感謝老師在那一時(shí)刻讓我走開(kāi),避免了糾紛。
急診的工作特點(diǎn)“忙、亂、雜",對(duì)于護(hù)士自身的素質(zhì)有極高的要求,既要有豐富的理論基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn),又要有沉著冷靜遇事不慌的心理素質(zhì)。這一點(diǎn)我們的帶教老師都有,我真的很佩服他們,在他們身上我看到了一名優(yōu)秀急診科護(hù)士所應(yīng)該具有的品質(zhì),希望我繼續(xù)努力,收獲滿滿,有一天我也可以像她們一樣,成為一名優(yōu)秀的護(hù)士。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇5
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),回想起實(shí)習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定。 在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。
特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇6
急診科,顧名思義,是個(gè)對(duì)急危重癥患者進(jìn)行搶救,非常振奮人心,充滿著不可思議,感受生命的脆弱與人類(lèi)堅(jiān)強(qiáng)意志力,驚心動(dòng)魄的科室,是死亡與生存相抗?fàn),醫(yī)護(hù)人員與死神賽跑,搏斗,爭(zhēng)取一線生機(jī)的科室,這是我學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)時(shí)對(duì)急診科的認(rèn)識(shí)。
由于,我所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的急診科存在缺陷,故此,我沒(méi)有看到繁忙,緊張的氛圍,頓時(shí)感到很是失望,急診科完完全全,徹徹底底成為了綜合內(nèi)科,科內(nèi)住著很多心衰,冠心病,糖尿病,腎盂腎炎,肺炎的患者?苾(nèi)的用藥是五花八門(mén),幾乎都是慢性病。很少有急危重癥,洗胃,除顫,心肺復(fù)蘇,簡(jiǎn)易呼吸器,呼吸機(jī)根本就派不上用場(chǎng),那些輸液泵,心電監(jiān)護(hù)儀等一起都成為了擺設(shè)。工作環(huán)境很簡(jiǎn)陋,衛(wèi)生條件差,儀器設(shè)備陳舊,工作條件也同樣艱苦,病例還停留在醫(yī)生手寫(xiě)階段,使用的還是藍(lán)色氧氣筒,總之,讓人看了感到可憐。盡管工作條件環(huán)境不盡如人意,但病人理解的態(tài)度和渴望疾病知識(shí)的眼神然我們感到我們多么的幸福,選擇這一職業(yè)我們無(wú)怨無(wú)悔。病人的極力配合讓我的靜脈穿刺技術(shù)有了很大提高,科室里不論是誰(shuí)都能夠隨便指示我們實(shí)習(xí)生干一些打掃清潔等體力活,我感到相當(dāng)委屈,考慮到病人有個(gè)良好的休息環(huán)境,看在病人的面子上我忍了。我是來(lái)學(xué)習(xí)的,不是充當(dāng)免費(fèi)勞動(dòng)力的,我深感不甘,氣憤。胳膊擰不過(guò)大腿,誰(shuí)讓人家是領(lǐng)導(dǎo),我們沒(méi)有地位呢!盡管心里很不愿意,還得笑臉相迎,好痛苦!通過(guò)在急救科兩周的實(shí)習(xí),我親眼見(jiàn)識(shí)了她們的工作作風(fēng),工作態(tài)度,為人處世的能力,真的不敢恭維呀!醫(yī)生,護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),遇到問(wèn)題推三阻四,消極怠工,懶散成性會(huì)成為工作中的阻礙。這大概是門(mén)診離院部太遠(yuǎn),檢查監(jiān)督的力度不嚴(yán),才造成了這樣的局面。手腳麻利,不攀比,醫(yī)護(hù)關(guān)系和諧是做好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。醫(yī)院硬件設(shè)備是一方面,軟實(shí)力的規(guī)章制度,人際關(guān)系也同樣重要。好的設(shè)備也需要大家去維護(hù),愛(ài)惜,不打掃,不清潔,好東西也如同舊設(shè)。
我承認(rèn)在這個(gè)科室的學(xué)習(xí)我沒(méi)有用心,更多的是抱怨。我想一個(gè)真正會(huì)學(xué)習(xí),知道上進(jìn)的人,不是染別人手把手的教,而是自己善于發(fā)現(xiàn),善于提出問(wèn)題,進(jìn)而,通過(guò)收集,整理,分析資料,達(dá)到獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。就像一句名言中所說(shuō)的,世間本沒(méi)有路,人走多了便成了路。我們要勇于開(kāi)辟道路,爭(zhēng)取成為打開(kāi)一條新路的第一人。
這篇心得完全是我的個(gè)人感受,別人的感受可能不會(huì)這樣,別人怎樣不是我可以隨便評(píng)價(jià)的,如果有得罪誰(shuí)的地方敬請(qǐng)諒解。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇7
時(shí)間過(guò)得真快。≡趧(dòng)筆的這個(gè)時(shí)刻我才發(fā)現(xiàn),原來(lái)為期一個(gè)月的急診實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束了。我感覺(jué)自己還沒(méi)上幾次班呢?就這樣出科了,或許是應(yīng)了那句老話——快樂(lè)的時(shí)光總是很短暫。
沒(méi)到急診科實(shí)習(xí)之前就從前一批同學(xué)那里得知一些急診的情況,她們都說(shuō)急診的老師很好,急診放假也多。果不其然,剛到急診的第一天就被歐老師的熱情震住了,她是那么地?zé)崆,那么地親切,那么地搞笑。之前崗前培訓(xùn)時(shí)就知道了她的好,現(xiàn)在更加身臨其境地感受到更多了。更讓我開(kāi)心的是有緣跟了蒙老師,我們都是老鄉(xiāng),從老師的角色看,她教會(huì)了我很多關(guān)于急診的知識(shí),每次都是耐心地講解并手把手地教我,一有機(jī)會(huì)就會(huì)傳授我更多地東西。每次我犯了錯(cuò)誤,她也不會(huì)罵我,而是語(yǔ)重心長(zhǎng)地對(duì)我說(shuō):下次注意就是了。生活方面,她就像一位朋友,我可以跟她拉拉家常,聊聊生活,開(kāi)開(kāi)玩笑。為此每次工作的時(shí)后我都感覺(jué)很輕松很愉快。
可是說(shuō)實(shí)話,沒(méi)到急診之前我也沒(méi)有什么期待,因?yàn)楫吘惯舍不得在手術(shù)室的日子,怎么說(shuō)人都會(huì)對(duì)第一有著更深的感觸。況且在手術(shù)室里不需要花太多的心思來(lái)面對(duì)病人,而進(jìn)入急診之后就要開(kāi)始應(yīng)對(duì)病人了,我當(dāng)時(shí)心里也沒(méi)底,因?yàn)槭裁礃拥牟∪硕加锌赡艹霈F(xiàn)?勺屛液荛_(kāi)心的是事情的發(fā)展并沒(méi)有我想象的那么恐怖,那些病人大部分都很好,偶爾遇見(jiàn)有些刁鉆的病人,但是只要我對(duì)那些病人稍微關(guān)心,他們都會(huì)以“其人之道,還治其人之身”。第一天工作的時(shí)候就有一個(gè)老奶奶夸我笑得讓她很舒服,誒呀,我當(dāng)時(shí)真是樂(lè)得飄上天了。所以我告訴自己,不管怎樣,只要上班時(shí)間一到,我就要以自己最飽滿的狀態(tài)出現(xiàn)。即使在我生病的兩個(gè)周里我都會(huì)盡力去堅(jiān)守我的原則。
在急診科的這段時(shí)間,雖然看到的病人不是很多,但是急診科的團(tuán)隊(duì)合作精神真的讓我感受到了,特別是夜班的時(shí)候,主班、注射班、付外班及觀察室的人員之間都要互相幫忙互相合作。出科了,我會(huì)毫不吝嗇的把在急診所學(xué)到的好東西也帶走的,感謝親愛(ài)的急診老師們!
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇8
冬天在即,天漸微涼,在這樣的季節(jié)里我即將結(jié)束在急診科的實(shí)習(xí)依然依依不舍。剛來(lái)到急診的時(shí)候,覺(jué)得和在病房的工作模式差別很大,很不習(xí)慣,不知道自己該做什么。后來(lái)在老師的一步步的帶領(lǐng)之下順下來(lái)一天的工作流程。待了幾天之后,覺(jué)得自己還是很喜歡急診科的。
在我們來(lái)到搶救室的第一天就碰到了搶救病人,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這么危急情況的我們顯得很是無(wú)措。每一位老師都在積極的搶救病人,那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人,剛來(lái)的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺(jué)得自己在書(shū)本上所學(xué)到的知識(shí)在臨床中不會(huì)實(shí)際應(yīng)用。搶救室在我看來(lái)是急診的核心,工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁遥覀兌家⒖探o予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣,監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道,抽血化驗(yàn),為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑,要用評(píng)判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應(yīng)用,保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時(shí)的補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗,并?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)、搶救,在工作中要注意總結(jié)。
接下來(lái)的時(shí)間是在留觀室學(xué)習(xí),留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當(dāng)于病房,但卻有著人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多的特點(diǎn)。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時(shí)予以處理。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要學(xué)會(huì)溝通,學(xué)會(huì)忍讓。
在急診實(shí)習(xí)的一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了詳實(shí)的了解,學(xué)到了好多急救的常識(shí)、知識(shí)、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從護(hù)士長(zhǎng)身上學(xué)到了凡事都要追根求源,掌握知識(shí)就要系統(tǒng)化、理解的記憶,不放過(guò)任何一個(gè)可能引發(fā)事故的小隱患,嚴(yán)格要求自己。感謝老師在這一個(gè)月里在學(xué)習(xí)和生活上給予我們的關(guān)心和幫助,在今后的學(xué)習(xí)中,我會(huì)以各位老師為榜樣,繼續(xù)用知識(shí)武裝自己,鍛煉自己成為一個(gè)合格的護(hù)理工作者。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇9
來(lái)到急診科,無(wú)疑是幸運(yùn)的。急診科是醫(yī)院的重要窗口單位之一,和病房不同,在實(shí)習(xí)期間我充分體會(huì)到了急診護(hù)理工作“急”、“忙”、“雜”的特點(diǎn)。在這里不管是與老師之間,還是與患者之間,或者是與同學(xué)之間都留下了珍貴的回憶。
實(shí)習(xí)第一天,陌生的環(huán)境給了我很大的壓力,讓我不知所措。還好,我們氣場(chǎng)強(qiáng)大的總代教趙亞鋒老師出場(chǎng)了,她帶領(lǐng)我們熟悉了急診的環(huán)境,告知我們一些注意事項(xiàng),更強(qiáng)調(diào)我們一定在保護(hù)好自己的同時(shí)救助和護(hù)理患者。是和藹、溫柔的她讓我不安定的心得到了安慰,也讓我為之后的實(shí)習(xí)工作增加了信心。急診分為四級(jí)三區(qū),即一級(jí)(危急患者)、二級(jí)(危重患者)、三級(jí)(緊急患者)、四級(jí)(非緊急患者);紅區(qū)、黃區(qū)、綠區(qū)。它的存在為預(yù)檢分診做準(zhǔn)備。預(yù)檢分診,它是一個(gè)很重要的存在,通過(guò)對(duì)患者生命體征的評(píng)估,根據(jù)患者病情的輕重緩急來(lái)調(diào)整患者的分診級(jí)別和相應(yīng)的診療。急診來(lái)診病人情況緊急,病人及家屬就會(huì)容易產(chǎn)生急躁、以我為重的情緒,這就要求我們除了熟練的分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,來(lái)解除患者的顧慮。三天,時(shí)間不長(zhǎng),在這見(jiàn)到了許多患者,遇到了很多事情,也聽(tīng)到了不少故事,跟隨老師講解一步步的來(lái):你好,你哪里不舒服;讓我給你量下血壓;有就診卡嗎?沒(méi)有去右手邊辦理;你是內(nèi)科,直走右拐到內(nèi)科診室門(mén)前等待叫號(hào)進(jìn)入等等,這些話語(yǔ)常常伴隨耳邊,雖然說(shuō)得口干舌燥,但聽(tīng)到患者的一聲謝謝,看到患者的病痛得到緩解,就感到絲絲的喜悅和寬慰。
在實(shí)習(xí)后期,我來(lái)到輸液室和留觀室。這里的工作也是相當(dāng)?shù)钠D巨。這里人員雜亂,流動(dòng)量大,病種多。這就要求我們眼力、腳力和手力了。輸液室,顧名思義就是輸液的地方。這里的重中之重就是核對(duì)了,即三點(diǎn)五環(huán):電腦旁、治療室、患者旁;醫(yī)囑核對(duì)、醫(yī)囑二對(duì)、藥物核對(duì)及配置、藥物二次核對(duì)、患者身份核對(duì)。只有牢記這些流程,我們才會(huì)減少出錯(cuò)。留觀室,主要給病人提供日常的護(hù)理、輸液治療、病情觀察,保證病人在觀察范圍內(nèi),并在病情變化時(shí)給予及時(shí)的治療搶救。所以管床護(hù)士要了解病人的病情,治療方案,如有變動(dòng)要及時(shí)通知醫(yī)生。在這里每一個(gè)老師都仔細(xì)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)。我們有什么問(wèn)題時(shí),她們總是耐心,詳細(xì)的告訴我們。她們是最可愛(ài)的人。
總之,在急診實(shí)習(xí)一個(gè)月,讓我對(duì)急診有了一個(gè)詳實(shí)的了解,學(xué)到了很多,知識(shí)、思維、操作、溝通等,還有對(duì)生命的那份敬畏,對(duì)我們急診醫(yī)務(wù)工作者的感動(dòng)。塵世間,生、旦、凈、末、丑,每個(gè)人都是自己生命的主角,我想,我來(lái),與你相遇,就是為了書(shū)寫(xiě)一段深意。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇10
在急診這些天,看到了很多例毫無(wú)征兆就心臟驟停,呼吸驟停的病人,疲勞過(guò)度、跟家人吵架、生活壓力太大,都是造成這個(gè)現(xiàn)象的間接性因素,男女老少,全部都有,上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個(gè)世界上,這個(gè)現(xiàn)象讓我知道:事業(yè)、金錢(qián)、愛(ài)情等等,在生命面前顯得那么卑微,那么的微不足道......
急診是一個(gè)人員速度流動(dòng)很快的科室,來(lái)的病人復(fù)雜多樣化,需要在短時(shí)間內(nèi)確定病人的病因以及治療方法,我相信這是要靠多年的經(jīng)驗(yàn)累積而來(lái)的,記得有次一位心臟驟停的病人來(lái)的時(shí)候,短時(shí)間內(nèi),大夫堅(jiān)定且快速的進(jìn)行口頭醫(yī)囑,而護(hù)士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機(jī)、起搏器、藥物推入,仿佛床上的病人就像自己的親人一樣,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心電圖由直線開(kāi)始有了變化,大家在那一刻綻放的笑容,我想,是來(lái)源于內(nèi)心最開(kāi)心的笑容吧!
勞累似乎是急診科護(hù)士們的代名詞,但盡管這樣,老師們也從來(lái)沒(méi)有抱怨過(guò),他們每天保持著的狀態(tài)去面對(duì)病人,當(dāng)不按時(shí)吃飯于加班已經(jīng)成為了常態(tài)、但很疲憊不堪已經(jīng)成為了主旋律,但當(dāng)患者發(fā)自內(nèi)心的說(shuō)一句謝謝時(shí),就能夠讓他們收獲到滿足與快樂(lè)!
這些天,感受真的太多太多,看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫(xiě)護(hù)理記錄;看到在搶救時(shí)就算手上劃了口子也不在乎;看到病人出院時(shí)會(huì)心的笑容!讓我覺(jué)得,一名護(hù)士是一個(gè)那么平凡又那么不平凡!感謝這段時(shí)間,急診科老師對(duì)我的照顧!
在這個(gè)社會(huì)上,事業(yè)愛(ài)情地位金錢(qián)固然重要,各種壓力撲面而來(lái)也是正常的現(xiàn)象,但,無(wú)論怎樣,還是要照顧好自己,沒(méi)有了生命就什么都沒(méi)有了,希望每個(gè)人都有一個(gè)健康的體魄!都能好好愛(ài)護(hù)自己。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇11
經(jīng)過(guò)本段時(shí)間在急診科的實(shí)習(xí),我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人,還要收治經(jīng)120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性,這也就注定急診室的工作非常具有挑戰(zhàn)性。對(duì)于危重急癥病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。
急診不同于病房,在病房醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。然而在急診,在這個(gè)對(duì)于患者而言比較陌生的環(huán)境,在較短時(shí)間內(nèi)患者及患者家屬難以和醫(yī)護(hù)人員建立良好的信任關(guān)系,因此治療期間醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微動(dòng)作甚至言談都會(huì)對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對(duì)于急診科醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)顯得尤為重要。
在急診實(shí)習(xí)的這段日子里,我學(xué)會(huì)了很多與患者建立良好信任關(guān)系的方法:
1、對(duì)于對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生的患者,我們積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo);
2、對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們予以攙扶或協(xié)助用輪椅送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;
3、對(duì)于需要去病房治療的患者,我們?yōu)槠浼?xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人,我們建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。
雖然一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。
急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當(dāng)?shù)仄D巨。在搶救室工作需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫(yī)生實(shí)施搶救的協(xié)作能力。每當(dāng)接收一個(gè)病人來(lái)?yè)尵仁,我們都要立刻進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、監(jiān)測(cè)血壓、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)等工作為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。值得注意的是在應(yīng)用急救藥品的時(shí)候要隨時(shí)記錄并觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時(shí)能給予患者最有效的治療。搶救結(jié)束要補(bǔ)寫(xiě)護(hù)理?yè)尵扔涗洠?yán)密監(jiān)測(cè)病情,及時(shí)處理問(wèn)題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測(cè)以及搶救方案,只有在平時(shí)的工作中不斷總結(jié)才能快速成長(zhǎng)。
我非常感謝這些天來(lái)急診科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)槲覀魇谧o(hù)理知識(shí)和技巧,在急診科這個(gè)大家庭,每個(gè)人都是我的老師,每種經(jīng)歷都是我的人生財(cái)富。要做好一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,我要學(xué)的東西還很多很多。我將會(huì)在以后的時(shí)間里不斷提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇12
覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事。具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的.基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑 冤枉路 。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診內(nèi)科實(shí)習(xí)心得 篇13
6月20日帶著徘徊與告急的心境,開(kāi)端了為期一個(gè)月的急診科臨床練習(xí)。一個(gè)月的年光正在悄無(wú)聲氣當(dāng)中流逝了,靜下心來(lái)發(fā)明本人學(xué)到了良多,至多我從一開(kāi)端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀(jì)律,我也領(lǐng)會(huì)到了要做好一位急診科大夫談何簡(jiǎn)單啊!
我方才才進(jìn)進(jìn)臨床一個(gè)月,各方面都還沒(méi)有是很熟習(xí),老是有一種茫然的覺(jué)得,加之關(guān)于急診的任務(wù)又處于生疏的形態(tài),也關(guān)于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點(diǎn)。以是當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對(duì)于帶教任務(wù)非常仔細(xì)擔(dān)任又充溢熱忱,為我具體解說(shuō)了急診中罕見(jiàn)疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā),也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問(wèn)病史和開(kāi)何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷,讓我較快地順應(yīng)了科室的任務(wù)。因此可以盡快地順應(yīng)急診科的情況,為當(dāng)前正在病院的練習(xí)以及任務(wù)盤(pán)算了杰出的根底,這該當(dāng)算的上是急診練習(xí)階段的第一個(gè)播種吧!
正在這極端長(zhǎng)久的一個(gè)月工夫里,最年夜的領(lǐng)會(huì)便是急診科的任務(wù)特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急,變革快,因而,咱們都必需爭(zhēng)分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習(xí)進(jìn)程中呈現(xiàn)過(guò)有數(shù)次從容不迫,就充沛表現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來(lái)診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料,隨機(jī)性年夜,可控性小,特別是發(fā)作不測(cè)災(zāi)禍、變亂、急性中毒、昏迷時(shí),就更顯患上任務(wù)忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協(xié)作,從而使任務(wù)忙而穩(wěn)定。有一次急救一個(gè)低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護(hù)士們正在病人進(jìn)進(jìn)急救室的第臨時(shí)間沖過(guò)來(lái)大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)合作明細(xì),充沛表現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作!我正在這些進(jìn)程中,也會(huì)學(xué)呼吸機(jī)的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個(gè)播種。
“書(shū)到歷時(shí)方恨少”這句話永久會(huì)成為我練習(xí)時(shí)期的歸納綜合,每一次碰到一個(gè)新的病情,它有甚么臨床施展闡發(fā),該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會(huì)想沒(méi)有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書(shū)。臨床練習(xí)是對(duì)于實(shí)際進(jìn)修階段的穩(wěn)固與增強(qiáng),也是對(duì)于本人的診中斷思想的培育以及錘煉,同時(shí)也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短,但對(duì)于我來(lái)講十分緊張。我會(huì)倍償愛(ài)護(hù)保重這段工夫,愛(ài)護(hù)保重每天教師給我的錘煉以及自我進(jìn)步的時(shí)機(jī),愛(ài)護(hù)保重與教師們這段罕見(jiàn)的師徒之情。算是第三個(gè)播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動(dòng)積極的奪取每次的錘煉時(shí)機(jī),學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除了顫儀,呼吸機(jī)的運(yùn)用流程,同時(shí)也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)照顧護(hù)士操縱,另有急診室獨(dú)有的接診分診流程及緊張性。同時(shí)還不時(shí)豐厚臨床實(shí)際常識(shí),主動(dòng)自動(dòng)地考慮各種成績(jī),關(guān)于沒(méi)有懂的成績(jī)謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識(shí)條記。碰到教師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)正在任務(wù)之余翻看急診室宣教材料進(jìn)修,正在宣教材料中也學(xué)到了良多臨床常識(shí);向教師及更多的人討教,以更好的增強(qiáng)實(shí)際常識(shí)與臨床的分離。全體上說(shuō),這是長(zhǎng)久的練習(xí)時(shí)期的第四個(gè)播種,也是最年夜的播種。
固然除播種以外也存正在著很多的成績(jī),我正在急診科患上一個(gè)月里我發(fā)明本人需求進(jìn)修或許增強(qiáng)的常識(shí)太多了,本人的實(shí)際根底差,招致正在診中斷病情的時(shí)分優(yōu)柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強(qiáng),練習(xí)進(jìn)程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當(dāng)前的工夫里這些都是我還要往增強(qiáng)的。假如當(dāng)前挑選要處置急診任務(wù)的話,總結(jié)一下當(dāng)前該當(dāng)做到如下三點(diǎn):
第一,踏實(shí)的醫(yī)學(xué)實(shí)際常識(shí)。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒(méi)有明、病情沒(méi)有清、變革疾速,若處置不妥,就簡(jiǎn)單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識(shí),做急診科的大夫必需是一個(gè)全科大夫,踏實(shí)的實(shí)際根底是必不成少的。
第二,要學(xué)會(huì)察看,才擅長(zhǎng)發(fā)明成績(jī)的存正在,包含對(duì)于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開(kāi)端診中斷,疾速的用藥。
第三,要學(xué)會(huì)相同,人與人的互相恭敬以及信賴(lài)是樹(shù)立正在相同的根底上。關(guān)于來(lái)急診救治的病人,咱們?cè)摦?dāng)主動(dòng)自動(dòng)地訊問(wèn),熱忱的為其領(lǐng)導(dǎo)。急診病人及家眷簡(jiǎn)單發(fā)生耐心、擔(dān)心、膽怯的心情,急診差別于病房,醫(yī)護(hù)職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實(shí)時(shí)理解患者的需要,樹(shù)立杰出的護(hù)患干系。正在急診,患者及家眷正在與醫(yī)護(hù)職員較短的打仗工夫內(nèi),還未樹(shù)立杰出的信賴(lài)感,對(duì)于醫(yī)護(hù)職員的每個(gè)纖細(xì)關(guān)鍵都非常敏感,醫(yī)護(hù)職員的言行舉止對(duì)于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫(yī)護(hù)職員的就診行動(dòng)沒(méi)有被了解,患者及家眷留下“沒(méi)有被注重”、“急診沒(méi)有急”的錯(cuò)覺(jué)。以是我更加感到相同正在急診科最簡(jiǎn)單疏忽但倒是最緊張的工具。
工夫真實(shí)是過(guò)短暫了,我才方才熟習(xí)急診室的情況構(gòu)造和任務(wù)職責(zé)就要走了。有點(diǎn)戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長(zhǎng)久任務(wù)的淺談,要學(xué)的工具還良多良多。正在急診每一個(gè)人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會(huì)我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會(huì)相同是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不敷的,還需求踏實(shí)實(shí)際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時(shí)經(jīng)患上起磨練的包管。
總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點(diǎn)。我將會(huì)以更主動(dòng)自動(dòng)的任務(wù)立場(chǎng),更踏實(shí)結(jié)實(shí)的操縱技藝,更豐厚深沉的實(shí)際常識(shí),走進(jìn)接上去的科室,進(jìn)步醫(yī)學(xué)實(shí)際根底,加強(qiáng)臨床任務(wù)才能,看待練習(xí)任務(wù)經(jīng)心盡責(zé)!
版權(quán)聲明:本文內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)用戶自發(fā)貢獻(xiàn),該文觀點(diǎn)僅代表作者本人。本站僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù),不擁有所有權(quán),不承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。如發(fā)現(xiàn)本站有涉嫌抄襲侵權(quán)/違法違規(guī)的內(nèi)容, 請(qǐng)發(fā)送郵件至 yyfangchan@163.com (舉報(bào)時(shí)請(qǐng)帶上具體的網(wǎng)址) 舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),本站將立刻刪除