第1篇：家庭寄養(yǎng)協(xié)議書范本

*方：_________

乙方：_________

為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和*格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)中華*共和國《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

一、乙方的權(quán)利、義務(wù)及職責(zé)：

（一）乙方同意接收寄養(yǎng)*方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，*別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

（二）寄養(yǎng)家庭必須具備以下條件：

1．有本市常住戶口和固定住所。被寄養(yǎng)兒童入住后，人均居住面積不低于當(dāng)?shù)厝司�居住水平�?/p>

2．有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，家庭成員人均收入水平在當(dāng)?shù)厝司�收入處于中等水平以上�?/p>

3．家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養(yǎng)兒童成長(zhǎng)的疾病。

4．家庭成員無犯罪記錄，無不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

5．乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗(yàn)，初中（或相當(dāng)于）以上文化程度。

（三）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

6．保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

7．對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

8．培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

9．按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

10．定期向*方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

11．其他應(yīng)當(dāng)保障被寄養(yǎng)兒童權(quán)益的義務(wù)。

二、*方的權(quán)利、義務(wù)與職責(zé)

（一）*方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

（二）為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)*服務(wù)。

（三）定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

（四）監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

（五）建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

三、寄養(yǎng)協(xié)議的履行

（一）雙方簽訂寄養(yǎng)協(xié)議后，必須對(duì)寄養(yǎng)兒童安排試寄養(yǎng)，實(shí)施試寄養(yǎng)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過_________日。

（二）寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)*方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議主要照料人一欄中變更。

（三）乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與*方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由*方另行安置。

（四）乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由*方負(fù)責(zé)向乙方所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對(duì)被寄養(yǎng)兒童造*身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

（五）其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

（六）本協(xié)議一式兩份*乙方各執(zhí)一份。

（七）雙方簽字蓋章后生效。

*方（蓋章）：_________乙方（簽字）：_________

負(fù)責(zé)人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

附件

乙方需準(zhǔn)備下列*：

1．縣、市級(jí)醫(yī)院健康*。

2．當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶓艏?和*復(fù)印件。

3．社區(qū)*。

4．工作單位*。

第2篇：家庭協(xié)議書范本

協(xié)議書是指社會(huì)集團(tuán)或個(gè)人處理各種社會(huì)關(guān)系、事務(wù)時(shí)常用的“契約”類文書，包括合同、議定書、條約、公約、聯(lián)合宣言、聯(lián)合聲明、條據(jù)等。以下是小編收集的家庭協(xié)議書范本，歡迎查看！

為了今生更好的生活在一起，笨笨及蝸�，F(xiàn)經(jīng)商議制定達(dá)成以下共同承諾；

此承諾雙方必須嚴(yán)格遵守，不管生氣、吵架、或是任何還沒想到的原因發(fā)生都必須嚴(yán)格遵守此承諾��！永遠(yuǎn)不得違反！

1：永遠(yuǎn)不許使用家庭*（針對(duì)蝸牛而言）

2：兩人外出時(shí)必須手牽手（笨笨要主動(dòng)把手塞在蝸牛的手里），在沒有任何事情要辦的情況下不得放開，如笨笨違反此項(xiàng)協(xié)議必須接受做家務(wù)一天的懲罰（只負(fù)責(zé)打掃衛(wèi)生）。

3：兩人永遠(yuǎn)不許和對(duì)方說半句話，而且在對(duì)方?jīng)]有聽清楚之前必須重復(fù)。

4：如果自己心里有什么想法或是對(duì)對(duì)方不滿的地方不許自己藏在心里，必須如實(shí)告知對(duì)方。

5：兩人如果有對(duì)事情不同的見解，并因此而出現(xiàn)吵架的苗頭時(shí)必須暫停商議，冷靜十分鐘后再行商討。一旦發(fā)生吵架，吵架之后任何一方都不得一走了之，實(shí)在需要暫時(shí)走開冷靜一下時(shí)不得離開彼此的視線范圍，打電話時(shí)如發(fā)生吵架現(xiàn)象，不準(zhǔn)掛電話。笨笨若掛了電話，蝸牛必須在10秒鐘內(nèi)打過來。吵架不能當(dāng)著父母，親戚，朋友或者同事的面，有什么事情回家解決，并且因吵架產(chǎn)生的問題都必須當(dāng)天解決，不得擱置不管。

6：家庭雜務(wù)蝸牛全部承攬（包括洗衣做飯）不能等笨笨吩咐，如蝸牛*將必須接受對(duì)笨笨大聲說一百遍“我愛你”的懲罰（無權(quán)否決），笨笨自愿參加或是承擔(dān)部分家庭責(zé)任時(shí)蝸牛不得拒絕（在回老家時(shí)不參照此協(xié)議）。

7：笨笨必須擔(dān)負(fù)起家庭財(cái)務(wù)管理的責(zé)任，蝸牛有權(quán)不參與，只要每月*上繳就好。在家庭大的開支上必須經(jīng)過兩人商定再行實(shí)施，不得單方自行決定。

8：蝸牛必須做到每天給笨笨做飯——標(biāo)準(zhǔn)；兩菜一湯，葷素搭配。并不得做笨笨不愛吃的東西。

9：笨笨在不傷害彼此感情的情況下做錯(cuò)事或說錯(cuò)話時(shí)蝸牛要大度并無條件的原諒，而且必須主動(dòng)向笨笨道歉（不管笨笨對(duì)錯(cuò)）哄笨笨開心，在此時(shí)雙方不得說出分手，不喜歡之類傷害彼此的話語。

10：每天上班出門前和下班回家后，蝸牛都必須主動(dòng)擁抱親吻笨笨（笨笨不得拒絕）。

11：蝸牛在qq上看到笨笨時(shí)必須主動(dòng)打招呼，主動(dòng)發(fā)短信打電話聯(lián)系（笨笨也要如此）。

12：雙方單方外出時(shí)必須攜帶手機(jī)且必須及時(shí)回復(fù)對(duì)方的短信，并不得無故關(guān)機(jī)，關(guān)機(jī)前必須告知對(duì)方原因及開機(jī)大概時(shí)間（如有違反回家后對(duì)方有權(quán)按意愿進(jìn)行懲罰）。

13：雙方不得無故生氣，有什么不順心的事情必須當(dāng)面說清，任何事情都必須要對(duì)對(duì)方說。如果無可避免的生氣雙方不準(zhǔn)砸東西，蝸牛不得講臟話更不得打笨笨，只能打自己。

14：雙方必須記住每一個(gè)值得紀(jì)念的日子，如對(duì)方的生日、相識(shí)紀(jì)念日等。

15：蝸牛每周都要給笨笨按摩3—5次，笨笨不必給蝸牛按摩（除非自愿），因?yàn)榘茨��?苦。如果蝸牛忘記則要加倍償還（全身按摩）。

16：蝸牛每星期必須陪笨笨上街購物一次（全天），除非笨笨不想去（如果蝸牛不履行該條款協(xié)議則被扣除當(dāng)月一百元的*錢以示懲戒，并不得向笨笨及同事或朋友借債，如有違反——加倍處罰）。

17：雙方如有不能推辭的應(yīng)酬及不能拒絕的出入*所的情況必須告知對(duì)方，并不得超過21點(diǎn)回家，在諸如此類的場(chǎng)所時(shí)雙方都不得做出傷害彼此的事情（如果發(fā)生此上所述全部協(xié)定單方有權(quán)作廢）。

18：與朋友及同事聚會(huì)時(shí)笨笨不得飲酒、抽*，平時(shí)在家可以適量飲酒，吸*永遠(yuǎn)禁止,蝸牛在有交際應(yīng)酬時(shí)白酒不得超過三兩、啤酒僅限兩瓶、紅酒禁止（如因蝸牛做工程而違反此條協(xié)議不參照此協(xié)議懲罰辦法執(zhí)行），如果有女*參加的情況下堅(jiān)決不許蝸牛飲酒（雙方如有違反處罰辦法參照第17條之條款執(zhí)行）。

19：蝸牛永遠(yuǎn)不得大聲和笨笨說話，更不得吼笨笨（蝸牛如有違反此條款協(xié)議之行為則被懲罰自己打電話給笨笨的婆婆說明情況，并向笨笨當(dāng)著電話道歉）。

20：雙方不得再在qq中與異*視頻，不管是陌生人要求還是自己主動(dòng)，如果發(fā)現(xiàn)則被懲罰做一個(gè)月的全部家庭雜務(wù)。（如發(fā)現(xiàn)蝸牛有此行為笨笨有權(quán)按自己意愿做出懲罰）。

21：笨笨如果心里對(duì)蝸牛有不滿或者意見必須告知蝸牛，不允許自己悶在心里（此條款對(duì)蝸牛同樣有效）。

此協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，并有權(quán)通過商議隨時(shí)添加、修改內(nèi)容。

男方：蝸牛

女方：笨笨

20xx年1月

為了更好的鼓勵(lì)兒子按時(shí)完成老師和家長(zhǎng)布置的作業(yè)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，訂立了母子協(xié)議內(nèi)容如下：

*方：?乙方：

雙方必須自覺遵守：

乙方須履行：

1、周一到周五晚飯前*、工整、準(zhǔn)確地完成學(xué)校作業(yè)，7點(diǎn)半前完成家庭作業(yè)（包括字帖、口卡、字詞句篇），每天可得紅星一個(gè)。

2、周五晚上必須完成本周學(xué)校作業(yè)，否則不得玩電腦，還要扣掉紅星一個(gè)。

3、作業(yè)單必須清晰，準(zhǔn)確，否則扣紅星一個(gè)。如果作業(yè)單抄寫不清導(dǎo)致作業(yè)未完成，扣紅星十個(gè)。

4、寫完作業(yè)，要主動(dòng)要求家長(zhǎng)檢查。合格后可以自己安排時(shí)間。

5、每天晚上按時(shí)洗臉、洗腳、涮牙，周日洗澡。自己整理好書包，被褥，否則扣紅星一個(gè)。

6、睡覺必須進(jìn)入自己的房間，如能堅(jiān)持，每天可得紅星一個(gè)。

7、在家對(duì)父母說話要有禮貌，在校要聽從老師的要求，不得帶與學(xué)習(xí)無關(guān)的物品去學(xué)校，否則扣紅星一個(gè)。

8、每天要合理的安排時(shí)間，堅(jiān)持英語的練習(xí)，晚上休息不得超過九點(diǎn)。

*方承諾，乙方積滿紅星20個(gè)，可得以下獎(jiǎng)品：（價(jià)格不超過20元）

獎(jiǎng)品：（1）課外書（2）喜歡的物品

乙方積滿紅星40個(gè)，可得以下獎(jiǎng)品：

（1）火鍋?（2）烤肉?（3）西餐

*方須履行：

1.不再打罵孩子。

2.不再陪在身邊看著寫作業(yè)。

如*方違規(guī)，則乙方得一個(gè)紅星。

雙方簽訂協(xié)議后，自20xx年9月6日起執(zhí)行。如有爭(zhēng)議，協(xié)商解決。

協(xié)議人：*方?????????乙方：

第3篇：家庭寄養(yǎng)兒童協(xié)議書

*方：?敬老院（兒童福利院）

乙方：?（家庭住址，聯(lián)系電話）

為了發(fā)揚(yáng)中華民族愛幼護(hù)幼的優(yōu)良傳統(tǒng)，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì)，塑造兒童健康心理和*格，維護(hù)被寄養(yǎng)兒童合法權(quán)益，促進(jìn)被寄養(yǎng)兒童健康成長(zhǎng)，根據(jù)國家民政部《家庭寄養(yǎng)管理暫行辦法》的相關(guān)規(guī)定，遵循平等自愿，公平和誠實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養(yǎng)事項(xiàng)協(xié)商一致，訂立本合同。

一、乙方的權(quán)利和義務(wù)

（一）寄養(yǎng)孤兒：姓名：?，*別：?，出生：?年月日，籍貫：。

（二）乙方在寄養(yǎng)期間必須履行下列義務(wù)：

1、保障被寄養(yǎng)兒童的人身安全，無償撫養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童。

2、對(duì)被寄養(yǎng)兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

3、培育被寄養(yǎng)兒童樹立良好的思想道德觀念。

4、按國家規(guī)定安排被寄養(yǎng)兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負(fù)責(zé)與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養(yǎng)兒童的教育工作。

5、定期向*方反映被寄養(yǎng)兒童的成長(zhǎng)情況。

二、*方的權(quán)利和義務(wù)

1、*方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)孛裾�部門，保障孤兒應(yīng)享受的待遇，同時(shí)將孤兒納入低保范圍，在因?yàn)?zāi)享受自然災(zāi)害救助時(shí)給予優(yōu)先照顧。

2、*方負(fù)責(zé)向慈善組織聯(lián)系，為孤兒爭(zhēng)取助學(xué)、助醫(yī)等幫扶。孤兒年滿18周歲即成為成年人，需自行解決生活、就業(yè)等相關(guān)問題。

3、*方定期培訓(xùn)寄養(yǎng)家庭中的主要照料人，并指導(dǎo)寄養(yǎng)工作。

4、為寄養(yǎng)家庭養(yǎng)育被寄養(yǎng)兒童提供技術(shù)*服務(wù)。

5、定期探訪被寄養(yǎng)兒童，及時(shí)解決存在的問題。

6、監(jiān)督評(píng)估寄養(yǎng)家庭的養(yǎng)育工作。

7、建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的文檔資料。

三、寄養(yǎng)協(xié)議的履行

1、寄養(yǎng)協(xié)議中約定的主要照料人不得隨意變更。確需變更的，經(jīng)*方同意后在家庭寄養(yǎng)協(xié)議書主要照料人一欄中變更。

2、乙方因家庭經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生變化，不能繼續(xù)寄養(yǎng)被寄養(yǎng)兒童時(shí)，應(yīng)與*方解除寄養(yǎng)協(xié)議。寄養(yǎng)協(xié)議解除后，被寄養(yǎng)兒童由*方另行安置。

3、乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由*方負(fù)責(zé)向乙方

所在民政部門報(bào)告，責(zé)令其改正，必要時(shí)可以解除寄養(yǎng)協(xié)議；對(duì)被寄養(yǎng)兒童造*身侵害的，應(yīng)當(dāng)賠償并追究其法律責(zé)任。

4、其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

5、本協(xié)議一式三份，*乙雙方各執(zhí)一份，上報(bào)縣民政局一份。雙方簽字蓋章后生效。

*方（蓋章）：

負(fù)責(zé)人（簽字）：

年月日

乙方（簽字）