1、除庫區(qū)6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)外的其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其工作人員的績效工資從其上月度收支結(jié)余中提取一定比例的資金解決，具體提取比例由縣衛(wèi)健局核定。

2、是的通用，因?yàn)橐粋�(gè)縣城不管面積多大，人口多少他都是一個(gè)縣級(jí)管理機(jī)構(gòu)單位所有在一個(gè)縣的制度和規(guī)定都是一樣的

3、對地處偏遠(yuǎn)、地廣人稀、服務(wù)人口少的庫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（新港鎮(zhèn)、澗頭鎮(zhèn)、雙江鎮(zhèn)、錫場鎮(zhèn)、新回龍鎮(zhèn)和半江鎮(zhèn)）的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，考慮到其醫(yī)療服務(wù)收入難以保障機(jī)構(gòu)運(yùn)行和人員工資，其工作人員的績效工資由縣財(cái)政預(yù)算全額保障，人均績效工資標(biāo)準(zhǔn)由縣衛(wèi)健局、縣人社局、縣財(cái)政局核定。

4、（1）衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)

5、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編在崗人員的基本工資、社保類繳費(fèi)支出、住房公積金、職業(yè)年金、人才崗位津貼和山區(qū)醫(yī)務(wù)人員崗位津貼支出由縣財(cái)政納入預(yù)算并全額安排，工資總量按照實(shí)際在編在崗人員核定。其他需重新核編的在崗工作人員的基本工資和社會(huì)保障類支出，其經(jīng)費(fèi)來源按原渠道解決，待正式納編后，一并由縣財(cái)政預(yù)算全額保障。

6、清理全縣衛(wèi)生院2023年以前的收支結(jié)余情況。結(jié)余資金上交財(cái)政統(tǒng)籌安排。

7、（三）實(shí)行公益二類事業(yè)單位管理

8、支持衛(wèi)生院的基本建設(shè)及設(shè)備更新

9、（3）落實(shí)離退休人員經(jīng)費(fèi)

10、離退休人員按人社局核定待遇，扣減社保發(fā)放養(yǎng)老金后的工資差額補(bǔ)助；醫(yī)保費(fèi)按縣公益一類事業(yè)單位離退休人員補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。

11、（2）基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)

12、（2）購買服務(wù)和臨時(shí)聘用類人員

13、基本公共衛(wèi)生服務(wù)是我國政府針對當(dāng)前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，以兒童，孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者為重點(diǎn)人群，面向全體居民免費(fèi)提供的最基本公共衛(wèi)生服務(wù)。開展服務(wù)項(xiàng)目需要資金主要由政府承擔(dān)。除去中央、省、市補(bǔ)助資金外，不足部分由縣級(jí)財(cái)政保障。

14、縣財(cái)政結(jié)合財(cái)力實(shí)際支持符合規(guī)劃要求的基本建設(shè)、符合配置要求的設(shè)備更新等發(fā)展建設(shè)支出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得違反規(guī)定進(jìn)行舉債建設(shè)或購置診療設(shè)備。

15、縣財(cái)政將上級(jí)下達(dá)的有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并監(jiān)督其�？顚Ｓ谩８鶕�(jù)縣級(jí)財(cái)政實(shí)際，按照“盡力而為、量力而行”和分輕重緩急的保障原則，逐年落實(shí)有關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

16、保障日常辦公經(jīng)費(fèi)。

17、加強(qiáng)債務(wù)化解工作。

18、落實(shí)人員經(jīng)費(fèi)

19、（3）其他專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)

20、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量不予限制。突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量不予限制。不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員收入水平，逐步達(dá)到基層醫(yī)務(wù)人員收入適當(dāng)高于我縣縣級(jí)公立醫(yī)院同等技術(shù)職稱醫(yī)務(wù)人員收入，鼓勵(lì)人才下基層。

21、但是慢性病卡不可以異地用，、因?yàn)樯绫Ｉ形磳?shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，而醫(yī)療保險(xiǎn)又是市級(jí)統(tǒng)籌，所以外地社保系統(tǒng)并沒有你的參保繳費(fèi)信息，因此也就沒有辦法刷卡支付。

22、落實(shí)國家專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)

23、衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)是國家用于疾病的防治、防疫和監(jiān)控，保證人民身體健康的經(jīng)費(fèi)。將省下達(dá)的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的80%部分、市下達(dá)的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)統(tǒng)一由縣財(cái)政統(tǒng)籌使用，專門用于保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員工資；省下達(dá)的衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的20%部分充實(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展基金。

24、(1)嚴(yán)禁增量債務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)地方政府性債務(wù)管理的意見》（國發(fā)〔2023〕43號(hào)）以及省、市、縣有關(guān)地方政府債務(wù)管理的實(shí)施意見，嚴(yán)禁各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生新的債務(wù)，實(shí)行衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人離任審計(jì)制度，分清經(jīng)濟(jì)責(zé)任，如在任內(nèi)形成新的債務(wù)，堅(jiān)決嚴(yán)肅追責(zé)。同時(shí)，大型設(shè)備購置和基本建設(shè)必須結(jié)合資金來源確定方案，依次報(bào)業(yè)務(wù)主管部門、縣政府批準(zhǔn)后實(shí)施，不得形成資金缺口。

25、（1）落實(shí)在編在崗人員經(jīng)費(fèi)

26、（2）化解存量債務(wù)。建議由縣衛(wèi)健局會(huì)同縣審計(jì)部門，或直接委托第三方，對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院截至2023年5月31日前發(fā)生的、符合要求的基本建設(shè)及設(shè)備購置債務(wù)進(jìn)行逐一核實(shí)，實(shí)事求是摸清底數(shù)，然后按照縣政府常務(wù)會(huì)議和縣委常委會(huì)議明確的清理拖欠民營企業(yè)中小企業(yè)賬款工作原則和要求，在此項(xiàng)工作牽頭部門（縣工商信局）的統(tǒng)一部署下，由縣衛(wèi)健局、縣財(cái)政局結(jié)合每筆債務(wù)的實(shí)際情況，制定符合實(shí)際的化解方案。

27、實(shí)行公益二類事業(yè)單位管理，落實(shí)二類績效管理政策，允許按規(guī)定提取上年度收支結(jié)余部分用于發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，允許自主確定內(nèi)部績效分配方法，對績效工資總量不予限制。

28、（二）實(shí)行公益一類財(cái)政供給

29、（4）衛(wèi)生院的績效工資類保障途徑。

30、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的辦公經(jīng)費(fèi)，按其在編在崗人數(shù)計(jì)算，由縣財(cái)政預(yù)算全額保障，具體標(biāo)準(zhǔn)參照我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)站所事業(yè)單位標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

31、政府落實(shí)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在保持公益一類性質(zhì)不變的情況下，實(shí)行公益一類財(cái)政供給，明確一類財(cái)政供給（保障）的范圍，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制。

32、臨時(shí)聘用類人員是指按縣委編委會(huì)核定各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制總數(shù)中，空缺編制中的臨時(shí)聘用類人員，用于解決在崗在編技術(shù)人員不足的矛盾�？杖睄徫黄赣萌藛T按照縣統(tǒng)一購買服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)給予每人每年包干經(jīng)費(fèi)3萬元。嚴(yán)禁自行招錄臨聘人員。

33、落實(shí)“兩自主一傾斜”政策。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮自身優(yōu)勢資源，通過多為群眾服務(wù)，多向社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)現(xiàn)收支盈余。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例，上報(bào)縣衛(wèi)健和人社部門備案�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一實(shí)行“收支兩條線”管理，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從上月度收支結(jié)余資金部分自主提取65%比例用于單位基礎(chǔ)性、獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，不納入績效工資總量，其余用于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展建設(shè)。加大獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資占比，合理拉開收入差距，重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。個(gè)人薪酬體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值和崗位責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，不得與藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。