中醫(yī)內(nèi)科常見病順口溜大全
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中醫(yī)內(nèi)科常見病順口溜大全【中醫(yī)內(nèi)科常見病口訣順口溜】
【第一節(jié)感冒】
感冒之病有重輕,風(fēng)寒風(fēng)熱要辨明,風(fēng)寒無汗頭身痛,惡寒苔白脈浮緊。
鼻塞流涕痰稀薄,咳嗽之聲多低沉,荊防敗毒散常用,痰若多時(shí)加二陳。
風(fēng)熱感冒發(fā)熱重,咳喇黃痰舌少津,頭部脹痛扁桃腫,脈象浮緩惡寒輕,舌苔黃薄渴欲飲,辛涼解表法常遵,桑菊飲與銀翹散,隨證加減功效行。
【第二節(jié)傷寒副傷寒】
西名傷寒中濕溫,傷寒桿菌使病成,特續(xù)發(fā)熱三階段,階梯稽留弛張型。
二周出現(xiàn)玫瑰疹,中毒癥狀多顯明,胸悶腹脹苔厚膩,聽覺減退淡表情。
嗜睡氏迷或譫語,相對(duì)緩脈是特征,腸道出血腸穿孔,諸癥襲來實(shí)可驚。
初起身熱多不甚,下午重來上午輕,、化濕和中清解表,藿樸苓夏或三仁。
有汗不解熱偏重,胸悶心煩面垢存,口苦而粘苔黃膩,脈象濡數(shù)玫瑰身,王氏連樸飲加減,清熱化濕病自輕。
邪人營血身熱盛,煩躁譫語又神昏,鼻中出血苔黃燥,舌質(zhì)紅絳干少津,清營湯合牛黃用,紫雪丹可用數(shù)分,更要注意腸穿孔,治不如法命歸陰。
【第三節(jié)傳染性肝炎】
肝炎中為黃癉病,黃疸無黃疸二型,急性慢性認(rèn)真辨,屬陰屬陽仔細(xì)分。
濕熱交阻是急性,鞏膜發(fā)黃色鮮明,惡寒發(fā)熱苔黃膩,脈象濡數(shù)尿黃深,茵陳蒿合四苓散,清熱利濕便自清。
暴發(fā)肝炎病勢猛,熱毒內(nèi)陷是病因,高熱譫語或痙厥,黃疸加深腹水成。
舌質(zhì)紅絳苔黃燥,脈數(shù)口苦斑滿身,清熱解毒涼血熱,三黃解毒蒲公英。
蘭根茅根丹赤芍,生地玄參西茵陳,安宮牛黃清心熱,局方至寶治神昏,羚羊鉤藤肝風(fēng)用,大便不通西綿紋。
肝郁氣滯屬慢性,脅肋脹痛暖氣頻,脈弦口苦苔薄白,柴胡疏肝加郁金,氣滯血瘀攻刺痛,延胡紅花與桃仁。
脾胃不和腹痞脹,食少便溏倦怠形,舌苔薄膩脈多細(xì),慢性肝炎之證形,健脾和胃治標(biāo)本,香砂枳術(shù)丸茯苓。
【第四節(jié)流行性出血熱】
出血熱由野鼠傳,疫斑疫疹溫病篇,病程五期要牢記,腎臟損害諸癥聯(lián)。
初期發(fā)熱似感冒,面容酒醉熱氣炎,清熱解毒與涼血,銀翹大小薊蘭根,壯熱石膏知毋入,衄血丹梔犀角尖。
氣陰兩傷低血壓,補(bǔ)生氣津命可延,生脈散加煅龍牡,陽隨陰脫地附添,內(nèi)團(tuán)外脫證互見,熱傳心包見語譫,安宮牛黃丸至寶,肝風(fēng)羚羊雙鉤藤。
少尿期陰虛熱結(jié),養(yǎng)陰利水記心田,麥冬澤瀉茯苓用,知柏丹皮生地鮮。
清熱涼血止血藥,犀角地黃四生賢,白芨山梔大小薊,三七研末兌藥吞。
多尿期腎虛氣損,補(bǔ)腎固攝保先天,地黃丸加參芪附,益知桑蛸菟絲兼。
恢復(fù)期邪退正復(fù),黃芪建中固衛(wèi)先,參苓白術(shù)健脾胃,氣血雙療養(yǎng)榮先,五關(guān)過后無他恙,化險(xiǎn)為夷得安全。
【第五節(jié)肺炎】
常見呼吸道病中,三種肺炎各不同,大葉肺炎起病急,寒戰(zhàn)高熱又痛胸,鐵銹色痰語強(qiáng)顫,久治不愈肺化膿。
中毒肺炎癥多重,循環(huán)衰竭面無紅,呼吸淺促出冷汗,四肢逆冷陽不通,此病多見青年壯,治不及時(shí)病多兇。
氣管肺炎小與老,體弱之人不經(jīng)風(fēng),繼發(fā)其他疾病后,肺失清肅諸證生,三種類型辨清楚,診斷得法才顯能。
邪犯肺衛(wèi)清解表,銀翹散加豆鼓蔥,桔梗前胡杏貝毋,山梔黃芩治肺膿。
熱郁肺氣清宣解,麻杏石甘建大功,二陳湯可隨證用,氣喘葶藶人方中。
鐵銹色痰現(xiàn)絲血,黛蛤?yàn)a白兩方同,胸痛郁金炒枳殼,肺陰虛兮用沙參。
熱人心包是重證,神志昏迷譫語從,苔黃舌絳肢抽搐,清營湯內(nèi)有麥冬。
萬氏牛黃清心熱,抽搐鉤藤并地龍,氣急痰鳴川貝毋,蛤粉竺黃兌藥沖。
【第六節(jié)支氣管炎】
支氣管炎病雖輕,慢性可是長病程,影響工作與生活,并發(fā)肺氣腫累心。
外感內(nèi)傷兩種證,監(jiān)床診斷分四型。
風(fēng)寒鼻塞流清涕,惡寒發(fā)熱痛頭身,疏風(fēng)散寒杏蘇散,氣喘麻黃用之平。
風(fēng)熱疾粘而唳嗽,舌苔薄黃或痛咽,疏風(fēng)清熱桑菊飲,熱重魚腥草黃芩。
濕痰迂冷咳加重,慢性支氣管病因,舌苔白膩濡滑脈,燥濕化痰用二陳。
痰多氣急或胸悶,三子養(yǎng)親加味行,久咳體虛食不振,神疲怕冷面色青,白術(shù)桂枝甘草人,培土為的是生金。
寒飲長期難治愈,反復(fù)發(fā)作老年人,咳喘短氣難平臥,喉間常有痰鳴聲。
支氣管炎喘息性,肺氣腫病使其成,小青龍湯加減用,化痰可以將腎溫。
咳甚冬花紫苑入,葶藶子可治痰鳴,肺氣腫與肺心病,治不如法實(shí)可驚。
【第七節(jié)肺結(jié)核】
西名結(jié)核中肺癆,結(jié)核桿菌起波濤,肺陰不足脈細(xì)數(shù),午后潮熱痰血交,滋陰潤肺除金燥,沙參麥冬飲效高。
陰虛火旺骨蒸熱。莫與氣虛搞混淆,聲音嘶啞咳盜汗,脈數(shù)心煩顴紅桃,男子遺精女汛亂,諸癥襲來似鋼刀,滋陰降火而保肺,百合固金湯記牢。
氣血兩虛自盜汗,惡風(fēng)面浮腫眼泡,咳嗽氣短痰稀薄,土不生金肺成癆。
益氣養(yǎng)肺治標(biāo)本,補(bǔ)肺湯內(nèi)有阿膠,氣虛參芪術(shù)山藥,潮熱骨皮嫩青蒿。
咳甚川貝杏仁入,海蛤粉用五錢包,咳血旱蓮仙鶴草,潤肺還可加核桃。
【第八節(jié)結(jié)核性胸膜炎】
干性滲出兩類型,中醫(yī)懸飲或風(fēng)溫,半表半里胸脅痛,往來寒熱少陽經(jīng),口苦咽干脈弦數(shù),炎證初期此過程。
柴胡半夏全瓜蔞,桔梗枳殼酒條芩,咳嗽胸痛葶藶子,胸脅痛甚川郁金。
懸飲咳嗽胸脹悶,甚則氣急臥難平,呼吸轉(zhuǎn)側(cè)引胸痛,胸腔積液已顯明,理氣和絡(luò)逐水飲,控涎丹先用幾分,逐步加至一錢五,連服三到五日停。
氣機(jī)郁結(jié)屬干性,胸膜粘連亦為因,香附復(fù)花炒蘇了,降香柴胡枳殼尋。
郁金赤芍玄胡索,咳加蔞皮苦杏仁,刺痛桃紅當(dāng)歸尾,乳沒用之痛必輕。
心煩潮熱陰傷證,夜間盜汗瘦體形,干咳無痰脈細(xì)數(shù),舌紅少苔干口咽。
沙參麥冬飲加減,重在清熱與滋陰,氣虛參芪白術(shù)入,五味子使大功成。
【第九節(jié)胃十二指腸潰瘍】
十二指腸胃潰瘍,中醫(yī)胃脘痛證當(dāng),臨床概括兩大類,肝胃不和吐吞酸。
攻竄不定胸脅痛,脈象弦細(xì)苔薄黃,柴胡疏肝散加減,用此和胃又疏肝。
氣郁化火黃連入,海蛸瓦愣子生姜,氣滯血瘀失笑散,出血三七粉最良,麥冬沙參川楝子,主治炎郁陰又傷。
脾胃虛寒隱隱痛,口吐清水大便溏,喜暖喜按脈多細(xì),溫胃黃芪建中湯。
寒重高良姜桂附,氣滯枳殼廣木香,停飲茯苓姜半夏,黃芪大棗不入方。
特別注意并發(fā)證,幽門梗阻吐食常,突然劇痛板狀腹,急性穿孔是禍殃,長期不愈體消瘦,惡變成癌命難長。
【第十節(jié)急性胃腸炎】
西醫(yī)急性胃腸炎,中醫(yī)吐瀉霍亂篇,飲食不節(jié)使病起,嘔吐腹痛很突然,臨床辨證分兩類,寒濕濕熱各有源。
前者脈濡苔白膩,惡寒發(fā)熱身痛兼,瀉下稀薄淡黃便,藿香正氣散最賢。
后者二陽合利證,清熱化濕葛苓連,食滯山楂建神曲,嘔吐竹茹半夏添。
津液耗傷生脈散,循環(huán)衰竭四逆先,附子理中共同用,中西結(jié)合得安全。
【第十一節(jié)慢性腹瀉】
慢性腹瀉之病因,多種疾病所造成,消化不良腸結(jié)核,慢性結(jié)腸炎造成。
脾胃虛弱脈濡緩,面色萎黃少精神,腹脹不舒便溏瀉,四肢無力路難行。
參苓白術(shù)散加減,食滯神曲雞內(nèi)金,脫肛升麻黃芪人,木香姜附腹痛膨。
腎陽不振五更瀉,臍下腹痛腸雷鳴,完谷不化苔淡白,腹部怕冷惡寒身。
附了理中四神合,溫腎澀腸瀉自平,滑泄石脂煨訶子,肉蔻粟殼用之靈。
肝脾不和胸脅脹,情緒激動(dòng)重或輕,瀉而不暢腹脹痛,脈弦食少噯氣頻,痛瀉要方合四逆,調(diào)和肝脾功告成。
【第十二節(jié)肝硬化】
慢性肝炎肝受傷,肝臟硬化病程長,門脈壞死膽汁性,血吸蟲病亦為殃。
肝脾不和右脅脹,食欲不振大便溏,頭昏目眩面晦暗,脈象弦細(xì)噯氣常。
疏肝健脾兼化痞,逍遙散內(nèi)加木香,脾虛黨參淮山藥,谷芽麥芽入藥方。
肝郁明顯玄胡索,川楝郁金可疏肝,氣滯血瘀攻刺痛,加減膈下逐瘀湯。
脾腎是虛脈沉細(xì),食少神疲臥不安,下肢浮腫苔薄白,面色蒼白或萎黃,附子理苓湯加減,治法利水又溫陽。
水氣搏結(jié)腹水脹,胸腹繃急心發(fā)慌,脈象弦數(shù)舌苔膩,攻下逐水舟車丸。
【第十三節(jié)慢性膽囊炎】
濕熱久蘊(yùn)膽囊中,慢性膽囊炎證生,遷延日久反復(fù)痛,膽結(jié)石證有可能。
輕微壓痛右上腹,急性發(fā)作重病容,柴胡疏肝散加減,疏肝理氣病可松。
法夏厚樸治重濕,茵陳蒿把濕熱攻,肝胃不和左金人,氣滯血瘀加桃紅,膽石虎杖金錢草,玄明粉用五錢沖。
【第十四節(jié)充血性心力衰竭】
名為充血性心衰,血液循環(huán)障礙來,長期慢性心臟病,甲亢貧血亦為災(zāi)。
心慌氣短或氣喘,下肢浮腫全身偕,呼吸困難唇青紫,濕性羅音滿肺排。
參附湯合生脈散,加減還在臨床裁,丹參桃紅治瘀阻,陰虛沙參麥冬懷。
肺腎氣虛胡桃肉,石英沉香展宏才,葶藶三子治氣喘,腹水腹脹實(shí)可哀。
【第十五節(jié)主絞痛】
心絞痛發(fā)病非輕,冠狀動(dòng)脈硬化成,病理變化分標(biāo)本,臟氣虧虛肝腎心。
胸悶不舒痛陣作,脈細(xì)弦澀標(biāo)證明,通陽化濁行氣血,瓜簍薤白花桃仁。
痛甚丹參京赤芍,當(dāng)歸蒲黃及五靈,桂枝郁金治胸悶,痰濁法夏膽南星。
肝腎陰虛是本證,頭目昏花耳又鳴。
舌紅口干脈弦細(xì),杞菊地黃加女貞。
并發(fā)肝陽上亢癥,鉤藤石決可育陰,心陰若虛參玉竹,麥冬五味當(dāng)歸身。
心脾兩虛補(bǔ)兩臟,歸脾湯能使病輕,若兼陽虛除熟地,炙草桂枝人心經(jīng)。
心腎陽虛回陽飲,參附肉桂性偏溫。
當(dāng)歸菟絲大云肉,丹參巴戟可回春,脾陽虧虛食不振,加入芪術(shù)白茯苓。
【第十六節(jié)高血壓病】
高血壓病臨床中,原發(fā)繼發(fā)都可能,慢性心血管疾病,標(biāo)本虛實(shí)各不同。
風(fēng)陽止亢標(biāo)實(shí)證,脈象弦細(xì)舌尖紅,顳部抽痛心眩暈,肢體麻木或耳聾。
手足抽搐肉跳動(dòng),語言不清項(xiàng)強(qiáng)生,天麻鉤藤飲加減,育陰潛陽熄內(nèi)風(fēng)。
肝火若旺加膽草,羚羊角粉五分沖,體肥痰多竹半夏,橘皮膽星炒僵蠶。
體虛肝腎陽不足,頭目昏痛耳鳴嗡,心慌寐少口干苦,面赤火升熱病容。
杞菊地黃加減用,滋養(yǎng)肝腎急勿容,失眠較甚棗仁柏,氣虛還可加黨參。
陽虛及陽仙茅入,巴戟天與肉蓯蓉,形寒肢冷若顯著,酌加附子與桂通。
【第十七節(jié)腦血管意外】
【1.診查要點(diǎn)】
動(dòng)脈硬化血壓高,血管意外起波濤,突然昏倒不醒事,一側(cè)偏癱鼾聲嚎,血栓形成起病緩,半身不遂要記牢。
下腔蛛網(wǎng)膜出血,頭痛劇烈似如刀,腦膜刺激征陽性,莫與流腦搞混淆。
還有血管痙攣?zhàn)C,突然偏癱抽搐交,頭痛嘔吐昏迷繼,數(shù)天以后諸癥逃。
青年心臟病患者,腦栓塞證細(xì)推敲,血壓不高起病急,神志不清語言糟,統(tǒng)稱腦血管意外,江堤潰破水成澇。
【2.中經(jīng)絡(luò)】
風(fēng)邪中在經(jīng)絡(luò)中,口眼歪斜失真容,四肢麻木難活動(dòng),舌強(qiáng)言語不流通。
甚則半身不遂至,手足抽搐拘急生,天麻鉤藤飲加減,化疾通絡(luò)平肝風(fēng),口眼喁斜牽正散,手足拘急用全蟲。
頭痛眩暈珍珠毋,牡蠣白芍菊花從,痰多膽星姜半夏,治風(fēng)要藥廣地龍。
【3.中臟腑】
風(fēng)中臟腑病非輕,突然昏倒不識(shí)人,口眼喁斜流涎水,偏癱鼾睡又神昏,疾火內(nèi)閉手握緊,肢體拘急或抽筋,脈象弦實(shí)牙關(guān)閉,氣粗痰涌身熱盈。
熄風(fēng)開竅化痰火,羚羊鉤藤膽南星,半夏竺黃水竹瀝,九節(jié)草蒲川郁金。
局方到寶丹可用,萬氏牛黃丸清心,拘急抽筋全蟲入,再加地龍石決明。
撒手遺尿是脫證,陰脫陰脫又要分,陰脫舌紅脈細(xì)數(shù),陽脫脈代四肢冰。
扶正固脫生脈散,龍骨牡蠣火煅成,陽脫參附湯可治,肉桂亦可用數(shù)分。
還要注意后遺癥,肝腎虧虛是病因,足痿不用難言語,地黃飲子功效深。
【第十八節(jié)神經(jīng)官能證】
神經(jīng)官能證病因,憂郁不舒?zhèn)咔椋瑢?shí)證屬心肝氣郁,虛證久病火傷陰。
心肝氣郁多疑慮,胸悶脅痛噫氣頻,柴胡疏肝散加減,理氣解郁治必輕。
氣郁化火口干苦,加入丹梔酒黃芩,痰氣阻滯梅核氣,半夏厚樸蘇梗尋。
陰虛火旺脈細(xì)數(shù),精神恍惚夢難成,口干心悸紅舌質(zhì),悲喜無常怒且驚,朱砂安神丸加減,甘麥大棗柏子仁。
心腎虧虛腰痠軟,頭暈眼花及耳嗚,虛煩失眠健忘繼,苔少脈細(xì)又遺精,六味地黃加枸杞,首烏五味子棗仁。
心脾兩虛又一證,臨床多見長病程,脾虛使血難生化,血不生化累及心,雙補(bǔ)心脾益氣血,歸脾湯用得安寧。
【第十九節(jié)急性腎炎】
急性腎小球腎炎,中醫(yī)列入水腫篇,病前多有扁桃腫。皮膚化膿感染源。
血壓增高醬油尿,全身浮腫眼瞼先,麻黃連翹赤小豆,風(fēng)水越婢加術(shù)賢。
紅血球多大小薊,茅根生地各五錢,膿細(xì)胞多加萹蓄,腹水二丑商陸根。
黃根公英治濕熱,隨癥加減自安然,濕盛五苓散蒼術(shù),防杞加皮亦可添。
并發(fā)肺炎麻杏石,氣喘葶藶桑皮煎,臥床休息少活動(dòng),百日之內(nèi)要禁鹽。
【第二十節(jié)慢性腎炎】
此病多見成年人,中醫(yī)水腫虛勞因,腎變混合高血壓,加上隱匿共四型。
紅膿細(xì)胞蛋白質(zhì),血壓升高浮腫身,標(biāo)本虛實(shí)仔細(xì)辨,久治不愈實(shí)可驚。
濕困脾陽標(biāo)實(shí)證,水腫嚴(yán)重是特征,肢體沉重苔白膩,脈象細(xì)緩或遲沉。
溫陽化溫行水飲,加減實(shí)脾用之靈,表虛防風(fēng)防杞人,再加黃芪五錢烹。
脾腎陽虛輕度腫,腰疫肢冷尿長清,面色-白沉遲脈,溫腎健脾病自平。
桂附理中與腎氣,加減用之奧妙深,浮腫明顯車牛膝,脾虛黨參術(shù)砂仁。
肝腎陰虛高血壓,杞菊地黃石決明,小便短赤加知柏,心悸失眼棗茯神。
隱匿腎炎補(bǔ)脾腎,六味地黃合四君。
【第二十一節(jié)尿毒證】
尿毒證發(fā)實(shí)可驚,腎功不全證候群,氮血質(zhì)證酸中毒,早期晚期要分清。
前者疲乏身無力,頭痛厭食又惡心,皮膚干燥小便閉,此期癥狀比較輕。
后期癥狀多嚴(yán)重,口有尿臭呼吸深,衄血消化道出血,甚則昏迷肢抽筋。
高血壓性心臟病,心包發(fā)炎纖維名,辨證先分標(biāo)與本,陰陽虛實(shí)要辨明。
濕濁中阻陽虛證,苔多白膩胖舌形,脈象濡弱或弦細(xì),附片干姜人六君,厚樸蒼術(shù)吳萸妙,藿香苡米白蔻仁。
陰虛及陽痰火擾,熱盛迫使血妄行,羚羊鉤藤飲加減,痰多竺黃膽南星。
神志昏迷用至寶,紫雪丹可用五分,虛脫癥狀是危候,參附生脈龍牡尋。
【第二十二節(jié)泌尿系感染】
尿道膀胱腎盂炎,泌尿系統(tǒng)病變遷,急性發(fā)作實(shí)熱證,尿頻尿急尿痛兼。
脈象弦數(shù)苔黃膩,寒熱往來腰痛連,清熱利濕八正散,加減在于臨床前,血尿酌加大小薊,炒山梔與白茅根。
虛實(shí)夾雜腰疫痛,是疲乏力脈細(xì)弦,頭昏耳鳴尿頻急,知柏地黃加減煎。
氣血不足去知柏,參芪當(dāng)歸各五錢,腎陽虛弱加桂附,菟絲續(xù)斷亦可添。
【第二十三節(jié)泌尿系結(jié)石】
泌尿系統(tǒng)結(jié)石多,絞痛發(fā)作苦難磨,面色蒼白出冷汗,惡心嘔吐血尿波。
滑石通淋利濕熱,泌尿排石湯可歌,尿血丹地大小薊,絞痛乳沒三七和。
【.第二十四節(jié)風(fēng)濕病】
風(fēng)寒濕熱邪人經(jīng),阻礙氣血病始成,病前多有扁桃腫,咽喉發(fā)痛亦為因。
急性風(fēng)濕證活動(dòng),發(fā)熱汗多斑環(huán)形,還可并發(fā)心臟病,聽診心臟有雜音。
風(fēng)寒濕證多屬實(shí),偏勝卻要辨分明,游走疼痛屬風(fēng)勝,得熱則舒寒傷人。
重著不移濕偏重,提綱挈領(lǐng)記特征,加減蠲痹湯常用,祛風(fēng)散寒確有名。
風(fēng)勝風(fēng)藤稀薟草,寒勝草烏麻細(xì)辛,濕勝加皮霜蒼術(shù),海桐皮與生苡仁。
風(fēng)濕熱證病較急,局部腫痛難屈伸,舌紅苔黃脈象數(shù),發(fā)熱惡風(fēng)多汗身,白虎桂枝湯加減,祛風(fēng)休濕邪熱平。
痰瘀痹阻屬慢性,反復(fù)發(fā)作長病程,關(guān)節(jié)疼痛迂冷重,強(qiáng)直腫大動(dòng)不靈。
牽正散加白芥子,蜂房炮甲制南星,桃仁紅花大活血,乳沒用之痛必輕。
【第二十五節(jié)糖尿病】
胰島功能減退因,血糖過高病自成,西名糖尿中消渴,多飲多食尿急頻。
常易并發(fā)肺結(jié)核,白內(nèi)障使目失明,動(dòng)脈硬化高血壓,若長瘡-命難成。
病多陰虛與燥熱,治要潤燥又滋陰,六味地黃加花粉,麥冬石斛可生津。
石膏知母渴引飲,多食善饑黃連芩,尿如脂膏復(fù)盆子,五味桑蛸益智仁。
腎陽虛去花粉斛,桂附菟絲鹿膠蒸,氣虛參芪白術(shù)人,高糖飲食要禁清。
【第二十六節(jié)流腦】
流行腦脊髓膜炎,中醫(yī)濕疫病毒篇,病理變化風(fēng)火煽,氣血兩燔熱勢炎。
初期衛(wèi)氣我同病,清熱解毒疏表兼,主方銀翹散加減,大青葉和板蘭根,壯熱石膏知母人,項(xiàng)強(qiáng)僵蠶粉葛根。
氣營兩燔噴射吐,高熱煩燥言語譫,舌質(zhì)紅絳苔黃膩,頸項(xiàng)強(qiáng)直脈象弦。
清營涼血清營擬,神昏安宮牛黃添,抽搐須用羚羊角,地龍全蝎雙鉤藤。
內(nèi)閉外腫癥互見,上身更兼冷汗連,脈微欲絕瘀斑滿,參附龍牡湯最賢。
熱盛風(fēng)動(dòng)肢抽搐,神志昏迷脈滑弦,清營涼血熄風(fēng)治,開竅通關(guān)保安全,清瘟敗毒飲加減,紫雪牛黃至寶聯(lián)。
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中醫(yī)養(yǎng)生順口溜
1、三天不吃青,兩眼冒金星
2、甘瓜良藥降血糖,蔥姜熱湯治感冒。
3、經(jīng)常不斷吃豆渣,預(yù)防癌癥亦妙招。
4、女子三日不斷藕,男子三日不斷姜
5、吃了十月茄,餓死郎中爺
6、枸杞全身都是寶,延年益壽離不了。
7、山楂減肥除疝氣,山藥益腎降糖尿。
8、木耳抗癌素中葷,蓮藕除煩解酒妙。
9、香蕉通便解胃火,蔥蒜解毒蚊不咬。
10、小小黃瓜是個(gè)寶,減肥美容少不了
11、人到老,莫煩惱,憂愁多,催人老。
12、預(yù)防中風(fēng)食紫菜,護(hù)腦血管土豆好。
13、健脾益氣食葡萄,秋食悅色人不老。
14、菠菜含鐵補(bǔ)血藥,預(yù)防貧血抗衰老。
15、善交往,廣愛好,心情暢,睡眠好。
16、白菊明目又平肝,黃菊泡茶把熱消。
17、利腸通便食豬血,氣短虛弱吃山藥。
18、清熱解毒吃香椿,健脾理氣效果好。
19、夏吃絲瓜通脈絡(luò),芹菜能降血壓高。
20、調(diào)飲食,莫過飽,身體健,疾病少。
21、一日一棗,長生不老
22、胡蘿卜,小人參;經(jīng)常吃,長精神
23、鐵不冶煉不成鋼,人不養(yǎng)生不健康
24、寧可食無肉,不可飯無湯
25、早吃好,午吃飽,晚吃巧
26、早喝鹽湯如參湯,晚喝鹽湯如砒霜
27、一日兩蘋果,毛病繞道過
28、紫茄祛風(fēng)通經(jīng)絡(luò),禽蛋益智營養(yǎng)高。
29、遇事忍,不急躁,多謙讓,少煩惱。
30、若要百病不生,常帶饑餓三分
31、老年莫忘吃紅薯,通便防癌有奇效。
32、高壓低壓薺菜花,眼底出血薺菜熬。
33、赤豆解毒醫(yī)癤瘡,綠豆解暑降溫妙。
34、吃面多喝湯,免得開藥方
35、南瓜消炎補(bǔ)益氣,養(yǎng)生祛病非常妙。
36、咽喉腫痛泡茶飲,痔瘡脫肛熏洗好。
37、鎮(zhèn)咳祛痰食冬瓜,水腫腎炎也治療。
38、心不順,嘗花草,聽音樂,怒氣消。
39、濕疹瘙癢用花椒,常吃洋蔥除病灶。
40、金針花蕾治黃痘,清新降火榆錢好。
41、蘿卜化痰清脹氣,瓜豆消腫又利尿。
42、三字經(jīng),要記牢,保健康,樂陶陶。
43、辛辣蒜頭殺病菌,抑制癌癥獼猴桃。
44、西紅柿,營養(yǎng)好,貌美年輕疾病少
45、常吃瓜籽美容顏,多食芝麻抗衰老。
46、經(jīng)常笑,變化少,心胸寬,壽自高。
47、多吃芹菜不用問,降低血壓很管用
48、老年便秘用蘆薈,婦女美容不易老。
49、吃得慌,咽得忙,傷了胃口害了腸
50、健身益體無花果,果葉藥用價(jià)值高。
51、韭菜溫中開胃口,又能補(bǔ)腎暖膝腰。
52、營養(yǎng)豐富胡蘿卜,常吃身體不顯老。
53、核桃山中寶,補(bǔ)腎又健腦
54、紅棗補(bǔ)氣養(yǎng)心血,熬粥加棗皮膚好。
55、花生能降膽固醇,生梨飯后化痰好。
56、魚蝦豬蹄補(bǔ)乳汁,雞牛羊肝明目好。
57、常鍛煉,抗衰老,量力行,誤過勞。
58、夏天一碗綠豆湯,解毒去暑賽仙方
59、海帶預(yù)防白血病,去脂降壓也很好。
60、勤動(dòng)筆,讀書報(bào),常用腦,記憶好。
61、堅(jiān)持常食西紅柿,黑斑雀子自然消。
62、若要身體壯,飯菜嚼成漿
63、生津安神屬烏梅,潤肺烏發(fā)吃核桃。
64、大蒜是個(gè)寶,常吃身體好
65、晨吃三片姜,如喝人參湯
66、蘿卜出了地,郎中沒生意
67、暴飲暴食會(huì)生病,定時(shí)定量可安寧
68、柿子止咳潤心肺,解酒醒酒有妙招。
醫(yī)學(xué)內(nèi)科治療順口溜
醫(yī)學(xué)內(nèi)科治療順口溜
1、急性心衰治療原則
端坐位 腿下垂 強(qiáng)心利尿打嗎啡 血管擴(kuò)張氨茶堿 激素結(jié)扎來放血激素,鎮(zhèn)靜,吸氧
2、心原性水腫和腎原性水腫的鑒別
心足腎眼顏, 腎快心原慢。心堅(jiān)少移動(dòng),軟移是腎原。 蛋白.血.管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。
第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。腎高的高指高血壓,心肝大指心大和肝大。
3、冠心病的臨床表現(xiàn)
平時(shí)無體征, 發(fā)作有表情, 焦慮出汗皮膚冷, 心律加快血壓升, 交替脈,偶可見, 奔馬律,雜音清, 逆****,第二音。
4、心力衰竭的誘因:
感染紊亂心失常 過勞劇變負(fù)擔(dān)重 貧血甲亢肺栓塞 治療不當(dāng)也心衰
5、右心衰的體征: 三水兩大及其他
三水:水腫、胸水、腹水 兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張 其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
6、洋地黃類藥物的禁忌癥:
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 預(yù)激病竇不應(yīng)該
7、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療:
刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常 (注:刺迷為刺激迷走神經(jīng))
8、繼發(fā)性高血壓的病因:
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高
(注:兩腎腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;原醛原發(fā)性醛固酮增多癥;嗜鉻瘤嗜鉻細(xì)胞瘤;皮質(zhì)皮質(zhì)醇增多癥;動(dòng)脈主動(dòng)脈縮窄;妊高妊娠高血壓)
9、心肌梗塞的癥狀:
疼痛發(fā)熱過速心 惡心嘔吐失常心 低壓休克衰竭心
10、心梗的并發(fā)癥:
心梗并發(fā)五種癥 動(dòng)脈栓塞心室膨 乳頭斷裂心臟破 梗塞后期綜合癥
11、心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛心絞痛;流主動(dòng)脈瘤夾層分離;腑急腹癥;肺急性肺動(dòng)脈栓塞;言急性心包炎。
12、主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn): 難、痛、暈
13、二尖瓣狹窄
癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。
14、主動(dòng)脈瓣狹窄
癥狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)體征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血15、左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打嗎啡,快強(qiáng)心,速利尿,茶堿擴(kuò)管藥
16、抗高血壓藥利尿杯阻,阻鈣抑酶加阻
利尿劑,腎上腺能B受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑.
17、抗高血壓藥注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用鈣杯
利尿劑因減少血容量,不應(yīng)用于孕婦;ACE抑制劑影響胎兒也勿用.
B受體阻滯劑不能用于哮踹j及COpD,因可以引起支氣管狹窄.
噻嗪類利尿劑及B受體阻滯劑不用于糖尿病,前者干擾糖耐量,后者可掩蓋低血糖癥狀.
鈣離子及B受體阻滯劑不能用于心衰.
18、洋地黃類強(qiáng)心劑
洋地黃:中重心衰房顫忙
適用于中重度收縮性心力衰竭,對(duì)伴有房顫心室率快者更佳
以下情況不能用,:預(yù)加房顫阻滯張.急性心梗1 天內(nèi),
預(yù)激綜合征;二度以上房室傳導(dǎo)阻滯,舒張性心力衰竭如肥厚性心肌病不能應(yīng)用. 急性心梗24 小時(shí)不應(yīng)用;
中毒反應(yīng)GI視心臟.:如消化道癥狀,視力改變,黃視或綠視及心臟毒性(各類心率失常)不能用.
19、急性肺水腫治療口訣:
坐起來打三針(嗎啡、速尿、氨茶堿)
中醫(yī)望診把脈口訣順口溜
中醫(yī)望診把脈口訣順口溜
【中醫(yī)四診辨證口訣】
中醫(yī)在長期的醫(yī)療實(shí)踐中,總結(jié)出了四種論斷疾病的方法,這就是望、聞、問、切四診。望診就是醫(yī)生運(yùn)用視覺來觀察病人全身或局部的神、色、形、態(tài)的變化;聞診就是醫(yī)生憑聽覺和嗅覺辨別病人的聲音和氣味的變化;問診即通過詢問病人和家屬,了解疾病的發(fā)生與發(fā)展過程,以及目前癥狀及其他與疾病有關(guān)的情況;切診包括切脈和按診,是切按病人的脈搏和觸按病人的皮膚、手、腹部、四肢及其它部位以診斷疾病的方法。
中醫(yī)認(rèn)為,氣血運(yùn)行,感應(yīng)傳導(dǎo),能傳遞病邪。
反映病變的通路是經(jīng)絡(luò),經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)、溝通上下內(nèi)外的功能,象電話網(wǎng)絡(luò)一樣將人體緊密地聯(lián)結(jié)成一個(gè)統(tǒng)一的整體,所以局部的變化通過經(jīng)絡(luò)可以影響全身,內(nèi)臟的病變可以反映到體表,所謂有諸內(nèi)必形諸外,相反,中醫(yī)通過對(duì)外部的診察,也可以推測內(nèi)臟的變化,這就是中醫(yī)診斷疾病的基礎(chǔ)和依據(jù)。
【第一節(jié)望診】
【1.望神】
病情輕重靠望神,安靜不躁病在陰,血虛津亡多恍惚,呆鈍沉郁傷七情。
煩躁不安神氣竭,熱人心包神不清,疲憊見于虛勞后,胸中了了不須驚。
【2.望色】
氣血盛衰靠望色,黃主濕邪赤主熱,色青為風(fēng)肝所屬,腎病為勞多見黑。
白為寒邪肺令當(dāng),鮮明晦暗分開說,后者在里前在表,久病新病要曉得。
【3.望形態(tài)】
觀望形態(tài)也重要,分清肥胖與消瘦,胖者濕多易生痰,中風(fēng)暴厥費(fèi)勞夠。
瘦者津少陰血虛,相火易亢多勞嗽,指甲肌肉腠骨筋,臨床辨證開心竅。
【4.其它形態(tài)】
角弓反張痙病容,口眼歪斜掉線風(fēng),毛悴色夭肺痿病,肌膚甲錯(cuò)血?jiǎng)谏?/p>
項(xiàng)強(qiáng)落枕太陽癥,手足抽搐急驚生,下肢癱軟為足痿,偏枯震顫各不同。
【5.望頭面】
頭面腫大大頭瘟,腎炎風(fēng)腫及瘡疔,囟凸督火攻腦髓,反之先天不足成。
囟門不合虧腎氣,搖頭要辨久與新,久病體弱是虛證,暴發(fā)風(fēng)邪體壯人。
【6.望頭發(fā)】
黑發(fā)正常白血衰,氣血諸熱黃發(fā)來,脫發(fā)精虛血液燥,發(fā)枯虛極必成災(zāi)。
作穗小兒疳積見,發(fā)潤好壞自安排,血?dú)馕此ヮA(yù)后好,汗出而喘肺絕哉。
【7.望目光】
目有光彩神氣望,目無光彩神氣衰,白睛黃者為黃疸,目赤腫痛肝熱來。
睡時(shí)露睛脾虛證,卒中肝絕目不開,瞳孔散大是危象,睛定諸藥難救裁。
【8.望鼻色】
鼻如煙煤熱毒深,紅赤風(fēng)熱脾肺經(jīng),色白氣虛或亡血,黑者為勞水氣停。
鼻翼煽動(dòng)屬肺熱,鼻衄多為熱傷陰,清涕外感風(fēng)寒證,濁涕風(fēng)熱鼻淵成。
【9.望口唇】
口噤痙厥或中風(fēng),口張主病各不同,口糜心經(jīng)有實(shí)熱,口瘡心脾熱上攻。
口歪真中與掉線,鵝口滿嘴雪花生,唇動(dòng)脾虛難收攝,唇裂多見燥病容。
【10.舌之形態(tài)】
舌起芒刺熱結(jié)深,腫脹多為水飲停,重舌心脾有積熱,木舌心火炙神明。
伸長中風(fēng)氣虛證,舌卷囊縮病厥陰,強(qiáng)硬中風(fēng)脈失養(yǎng),滑為濕痰干少津。
【11.舌苔形態(tài)】
厚為痰濕薄在表,膩苔穢濁外邪擾,滑屬寒濕潤正常,燥舌陰傷津液少。
白腐肺癰黃腐胃,舌裂陰虧正氣少,斑斑駁駁證候危,白霉?jié)M口藥難療。
【12.紅舌主病】
舌質(zhì)鮮紅熱病生,陰虛火旺亦可能,舌旁赤色為肝熱,舌尖獨(dú)赤心火攻。
鏡面舌為津內(nèi)耗,胃陰虧兮舌干紅,舌中衄血心包熱,發(fā)斑熱邪人血中。
【13.絳舌主病】
每見絳舌熱傳營,氣血兩燔灼真陰,心包受邪絳而潤,絳而中干胃火薰。
舌尖絳而心火炙,絳有垢膩穢濁成,干枯而萎腎陰涸,絳有紅點(diǎn)毒攻心。
【14.紫舌主病】
紫舌腫大酒沖心,紫色晦暗瘀血成,青紫滑潤屬陰證,病邪直中肝腎經(jīng)。
紫而中心苔滑白,酒后傷寒病非輕,舌紫而苔干黃燥,臟腑素?zé)崞⑽赣?/p>
【15.白苔主病】
邪襲藩鰱見白苔,外感風(fēng)寒白滑哉,內(nèi)有痰濕滑粘膩,邊紅風(fēng)熱乘肺來。
白中帶黃將傳里,厚白而燥熱成災(zāi),積粉瘟疫穢濁重,舌白滑嫩虛寒偕。
【16.黃苔主病】
黃苔多由白苔傳,黃苔屬里熱當(dāng)先,濕熱交阻黃滑膩,黃厚陽明實(shí)熱炎。
苔黃而干內(nèi)火炙,燥生黑剌成裂痕,熱結(jié)已深陰氣耗,治不如法命難痊。
【17.灰苔主病】
直中陰經(jīng)灰不干,灰干熱熾與津傷,中間墨汁四五點(diǎn),邪熱傳里宿食藏。
面黑苔灰為蓄血,瞑目譫語人如狂,苔灰黑而滑潤者,脾受水侮太陰寒。
【18.黑苔主病】
白而中心漸轉(zhuǎn)黑,傷寒傳里有邪熱,中心黑兮舌質(zhì)紅,壞病出現(xiàn)此顏色。
黑而燥裂津液枯,黑而滑潤陰寒徼,下焦實(shí)熱苔根干,無苔尖燥心火得。
【19.望痰】
稠是熱痰稀是寒,挾膿肺癰葦莖湯,痰中帶血傷肺絡(luò),久病為虛火內(nèi)傷。
【20.望血】
紅為實(shí)熱淡為虛,色濃而赤邪熱居,塊屬肝血絲肺絡(luò),紫為氣盛黑多瘀。
【21.望大便】
稀便多為腸中寒,熱盛津枯大便干,帶血脾虛或痔漏,形如羊屎命難長。
痢疾常見帶膿血,完谷不化虧中陽,黑便多見出血證,腸中實(shí)熱便深黃。
【22.望小便】
濕熱下注尿濁混,血尿膀胱與腎經(jīng),深黃肝膽有實(shí)熱,屬寒氣虛尿澄清。
量多見于消渴證,下焦?jié)駸岫坛囝l,少尿水腫出血熱,航道不通舟不行。
【23.望手足】
手足抽掣痙驚風(fēng),肢節(jié)疼痛痹證生,半身不遂多因中,濕熱丹毒痛而紅。
顫動(dòng)氣血虧虛證,撒手陽脫握陰攻,杵狀指為肺心病,足內(nèi)外翻證不同。
【24.望皮膚】
甲錯(cuò)肺痿干血?jiǎng),毛焦肺絕命難逃,黃色濕熱白不足,黑是沉寒水不滔。
紅為熱病或丹毒,疸起平塌癰腫高,麻疹_癍瘡水痘,各有癥狀要記牢。
【25.望胸腹】
軟骨為病是雞胸,桶狀肺氣腫證逢,腹水屬陽赤黃色,反之皮膚白色生。
氣脹觸如擂鼓響,水脹扣之聲不宏,臍凹久病較難治,凸者水腫落臍風(fēng)。
【第二節(jié)聞診】
【1.語言】
聲高重濁證有余,低聲不足鄭為虛,譫語多由實(shí)熱證,嘆息定為情不舒。
失音屬實(shí)邪客肺,嘶啞為虛病緩除,怒罵皆因發(fā)狂至,呻呤之人痛苦居。
【2.呼吸】
呼吸平均屬正常,喘促聲高實(shí)證當(dāng),短氣肺虛或留飲,哮是痰阻兼風(fēng)寒。
氣粗多由熱蒸肺,鼻煽氣急肺熱詳,鼻塞鼻鳴多外感,卒中昏仆鼻鼾昂。
【3.呃逆噯氣】
實(shí)熱呃逆高連聲,呃聲低慢虛寒成,久病后期忌呃逆,噯氣不止氣郁心。
呃腐吞酸食不化,久病得嚏是佳音,欠者中寒身勞倦,腸中寒重似雷鳴。
【4.咳嗽】
干咳虛勞或肺傷,痰嗽濕重感風(fēng)寒,咳聲重濁有痰濕,無力虛證是少陽。
頓嗆咳見小兒疾,連聲不斷苦難當(dāng),啞咳內(nèi)外邪相合,外寒內(nèi)熱病程長。
【5.氣味】
腐臭多由瘟疫傳,濁涕腥臭是鼻淵,口腐胃中有實(shí)熱,消渴口香小便甜。
矢臭消化不良證,吐物酸臭宿食運(yùn),膀胱有熱尿臊濁,崩漏惡臭命難痊。
【第三節(jié)問診】
【1.問發(fā)熱情況】
往來寒熱屬少陽,惡寒發(fā)熱外表當(dāng),但寒不熱是陰盛,陽盛但熱不惡寒。
有汗表虛無汗實(shí),久熱不退陰受傷,骨蒸陰虛與勞熱,壯為里熱煩不良。
【2.問發(fā)熱時(shí)間】
外感發(fā)熱無定時(shí),早晨發(fā)熱氣虛知,濕溫常見午后熱,日晡潮熱陰明思。
陰虛血熱夜間重,還有食滯屬小兒,間日一發(fā)寒與熱,瘧疾時(shí)間定不移。
【3.問汗】
自汗陽虛盜汗陰,大汗熱邪在陰明,冷汗陽虛熱陽盛,汗出如油陽不存。
戰(zhàn)汗有順也有逆,汗后身熱邪氣盈,心陰不足心胸汗,氣血偏虛汗半身。
【4.問頭痛時(shí)間】
上午頭痛屬氣虛,午后頭痛血不余,陽虛頭痛晝?nèi)罩,陰虛頭痛夜間居。
【5.問頭痛性質(zhì)】
痛無休止外感常,時(shí)痛時(shí)止是內(nèi)傷,風(fēng)寒頭痛當(dāng)令重,熱盛頭痛煩躁強(qiáng)。
沉?xí)灦礉裉底瑁^痛如裹濕邪藏,氣虛頭痛勞累后,血虛頭痛帶心慌。
【6.問頭痛部位】
偏頭痛屬少陽經(jīng),眉額頭痛是陽明,太陽頭痛連腦項(xiàng),巔頂頭痛屬厥陰。
三陽受邪全頭痛,肝旺陰虧聽頭鳴,頭皮麻木痰火撫,暴眩多實(shí)久虛成。
【7.問面部與眼】
面部發(fā)熱陽明經(jīng),麻木氣血不充盈,目痛紅腫多實(shí)熱,干澀不足虧腎陰。
視物如雙肝腎竭,陰血不足目羞明,夜盲肝虛癢風(fēng)熱,脾虛小兒睡露眼。
【8.問鼻與耳】
鼻臭濕熱或生瘡,肺胃熱盛鼻燥干,痛為肺火癢蟲積,涕多外感或風(fēng)寒。
衄血肝火犯胃肺,稠涕風(fēng)熱證當(dāng)詳,耳鳴耳聾有虛實(shí),虛在腎經(jīng)實(shí)少陽。
【9.問口】
成為腎熱淡濕虛,脾熱挾濕口甜居,口苦膽熱酸宿食,辛為肺臟熱有余。
口香消渴病證重,胃有實(shí)熱口臭殊,口干陰虧津不足,口粘濕熱身不舒。
【10.問飲】
熱在氣分口渴多,熱飲寒痰滯膈膜,里寒濕郁不思飲,渴欲冷飲里熱波。
渴不欲飲陰虧見,濕遏熱郁津不和,煩渴引飲是里熱,飲一溲二奏哀歌。
【11.問食】
胃熱中消食易饑,饑不欲食痰火欺,食脹氣滯與食阻,偏食蟲積見不希。
【12.問嘔吐】
肝郁犯胃口吐酸,嘔血多由怒傷肝,嘔吐痰涎飲內(nèi)蓄,肝膽氣逆苦水嗆。
腹痛而嘔多蟲積,吐思熱飲屬胃寒,朝食暮吐為反胃,吐后思飲是津傷。
【13.問胃脘】
痞悶噯腐痛吞酸,脾虛食積邪郁肝,氣滯血瘀攻刺痛,灼痛胃熱躁不安。
【14.問胸脅】
脅痛肝郁或肝虛,痰飲肝火氣血瘀,脹滿氣滯少陽證,胸脅串痛肝不舒。
心陰不足心跳速,心動(dòng)緩慢陰有余,慌為氣虛煩里熱,懊惱虛熱之證居。
【15.問腹部】
脹滿燥實(shí)屬陽陰,脾失運(yùn)化亦為因,隱隱而痛虛寒得,痞塊氣血瘀滯成。
蓄血蓄水痛少腹,有尿無尿要辨清,繞臍疼痛多蟲積,少腹疝氣或痛經(jīng)。
【16.問腰部】
瘦痛腎虛分陰陽,沉痛寒濕把筋傷,剌痛多由瘀血阻,氣血不暢動(dòng)則良。
【17.問全身四肢】
寒熱身痛屬風(fēng)寒,疫痛外感與內(nèi)傷,陰陽經(jīng)病身熱痛,沉痛濕邪起禍殃。
寒濕痛定風(fēng)游走,血不榮筋拘攣強(qiáng),產(chǎn)后身痛虛見,瘀血滯絡(luò)亦為常。
【18.問睡眠】
昏睡邪熱犯神明,寐多陽虛濕痰因,心血不足思慮過,心腎不交夢難成。
多夢肝腎陰不足,飲食過飽臥不寧,正氣虛弱難入睡,心膽火熾夢遺精。
【19.問精神】
健忘氣少腎元虧,心腎不交憂傷脾,怔忡心經(jīng)血不足,陰虛火旺怕驚雷。
煩躁多為陰津少,抑郁不舒情志灰,精神失常癲狂證,臟躁時(shí)_亦時(shí)悲。
【20.問大便】
便秘多見熱病容,虛冷氣滯亦有風(fēng),泄分寒熱暴久濕。溏屬虛寒射熱攻。
便血臟毒腸風(fēng)見,脾不統(tǒng)知色淡紅,脾腎虛寒谷不化,痢疾常見血帶膿。
【21.問小便】
尿閉熱結(jié)在三焦,淋漓澀痛記心頭,渾濁膀胱有濕熱,不禁氣虛中風(fēng)愁。
數(shù)者下焦?jié)駸嶂兀蚨嚓柼摶蛳孪,血尿腎熱房勞損,遺溺下元虛難調(diào)。
【22.問月經(jīng)】
經(jīng)行前期屬血熱,后期虛寒血滯得,前后無定心脾弓,血瘀氣郁又一說。
量少痰阻或虛瘀,量多熱重氣不攝,氣滯結(jié)塊瘀血凝,臨床還須辨顏色。
【23.問閉經(jīng)】
數(shù)月不汛是閉經(jīng),氣郁痰阻皆可成,血瘀寒凝阻通道,津涸血枯經(jīng)不行。
【24.問崩漏】
下血不止為血崩,淋瀝日久是漏成,氣虛濕熱并虛熱,血瘀氣郁各有因。
【第四節(jié)切診把脈】
【二十八脈總括】
浮數(shù)滑實(shí)緊弦洪,名為七表屬陽宮,微沉緩澀遲并伏,濡弱為陰八里同,芤散虛細(xì)促動(dòng)結(jié),代革同歸九道中,更有長短牢疾脈,二十八脈名須窮。
【1.浮脈歌】
浮脈為陽表病居,輕按即得舉有余,有力多為表實(shí)證,浮而無力是表虛。
傷風(fēng)脈緩傷寒緊,浮數(shù)風(fēng)熱證屬陽,浮芤失血虛傷暑,對(duì)癥用藥病可除。
【2.沉脈歌】
重按乃得是為沉,輕取不應(yīng)要分清,有力多為里實(shí)證,無力里虛證屬陰。
沉細(xì)虛寒?dāng)?shù)內(nèi)熱,沉緊冷痛之病成,沉遲痼冷澀血結(jié),沉弦伏飲是其因。
【3.遲脈歌】
一息四至是為平,脈來三至遲脈成,遲而有力寒冷痛,遲而無力虛寒因。
浮遲表寒沉遲里,遲澀血少尿澄清,遲緩寒濕證多見,每逢遲脈病屬陰。
【4.?dāng)?shù)脈歌】
每逢數(shù)脈熱生波,陰不勝陽臟不和,一呼一吸為六至,脈來有力實(shí)熱多。
無力虛熱弦肝火,雨數(shù)心火起干戈,尺數(shù)皆因相火旺,細(xì)數(shù)陰虛病難磨。
【5.滑脈歌】
陽中陰脈是為滑,如珠走盤流利斜,痰生百疾多此象,女帶滑兮腹有娃。
【6.澀脈歌】
澀脈細(xì)遲往來艱,參伍不調(diào)似病蠶,血少津傷或氣滯,冠心病發(fā)絞痛難。
【7.虛脈歌】
大而且軟是虛脈,氣血陰陽虛證得,浮沉遲數(shù)要分清,胸中了了有良策。
【8.實(shí)脈歌】
按之有力大而強(qiáng),每逢實(shí)脈性屬陽,熱蘊(yùn)三焦民壯火,實(shí)而且緊是積寒。
【9.長脈歌】
長脈迢迢大小勻,反常為病似牽繩,若非陽毒癲癇病,即是陽明熱勢深。
【10.短脈歌】
短脈澀小氣虛推,不及本位應(yīng)指回,關(guān)中若見陰陽絕,名醫(yī)亦難解病危。
【11.洪脈歌】
洪脈來盛去時(shí)衰,形如洪水滾滾來,陽盛陰虛心火旺,炎炎熱勢逼人儕。
【12.微脈歌】
微脈極軟杳茫茫,若有若無細(xì)而長,氣血兩虛陽氣竭,男為勞極女帶崩。
【13.緊脈歌】
緊脈繃急似切繩,熱為寒束之病成,諸痛主寒吐痰冷,陰冷疝氣與奔豚。
【14.緩脈歌】
緩如楊柳午春風(fēng),來時(shí)和順去從容,浮緩傷風(fēng)沉寒濕,每逢緩脈病不兇。
【15.芤脈歌】
芤脈浮大軟如蔥,按之邊實(shí)內(nèi)中空。
每逢失血證多見,嘔吐淋血漏崩中。
【16.弦脈歌】
弦和張弓端直長,肝膽氣郁脅肋傷,痰飲懸癖瘧痢見,往來寒熱病少陽。
【17.革脈歌】
革脈形如按鼓皮,芤弦相合虛寒推,男子亡血遺精見,婦人半產(chǎn)漏下為。
【18.牢脈歌】
似沉似伏大而長,牢脈性屬陰中陽,疝瘕瘕堅(jiān)和積,失血見之無良方。
【19.濡脈歌】
浮而柔細(xì)綿水中,輕手得來按無蹤,亡血陰虛虧髓海,濕困脾陽帶漏叢。
【20.弱脈歌】
弱脈沉細(xì)極軟和,按之乃得應(yīng)指遲,陽氣衰弱虛勞損,白發(fā)猶可少年思。
【21.散脈歌】
大而散滿于指間,來去不明辨息難,先天已損腎將敗,溫補(bǔ)元?dú)馐敲畈谩?/p>
【22.細(xì)脈歌】
細(xì)脈無力狀如絲,應(yīng)指沉沉無絕期,血少氣衰腰受濕,諸虛勞損令人遺。
【23.伏脈歌】
按之極重見其形,伏脈推筋著尋,陽為陰遇氣血閑,厥逆臍痛證屬陰。
【24.動(dòng)脈歌】
動(dòng)脈搖搖數(shù)在關(guān),無頭無尾豆形間,為痛為驚陰陽搏,崩漏亡精病多難。
【25.促脈歌】
促脈數(shù)止復(fù)又來,陰欲亡兮陽極哉,三焦郁火炎炎盛,或發(fā)斑斑毒疽災(zāi)。
【26.結(jié)脈歌】
結(jié)脈緩止反復(fù)來,陰已盛兮陽必衰,氣血凝滯聚與積,癰腫疝瘕亦成災(zāi)。
【27.代脈歌】
代脈原因臟氣衰,數(shù)而中止不即來,氣血虛憊虧肝腎,腹痛瀉痢或有胎。
【28.疾脈歌】
數(shù)之至極為疾脈,一息七八至不缺,陽邪亢極絕真陰,釜底抽薪是良策。
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