勞動關(guān)系仲裁申請書匯編12篇
勞動關(guān)系仲裁申請書匯編12篇
在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,用到申請書的地方很多,申請書是我們提出請求時使用的一種文書。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎?下面是小編幫大家整理的勞動關(guān)系仲裁申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
勞動關(guān)系仲裁申請書1
申請人:馬xx,男,漢,xxxx年4月22日出生,身份證號:xxxxxxxxxxxxx,家庭住址:xx省xx市xx區(qū)xxx紅巖村七組xx號,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxxxxx。
被申請人:xxxx建設(shè)工程有限公司,住所地:xxx市xx新天地C區(qū)A棟1段x層商鋪x號,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxx。
負責(zé)人:厲xx
請求事項:
請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
事實和理由:
xxxx年4月28日,申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷xx潤園項目部,從事木工的工作,被申請人未與申請人簽訂勞動合同。xxxx年x月x日上午10:00左右,刮起了大風(fēng),申請人被大風(fēng)刮起的一塊木板砸到右腿上,工友崔xx及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫(yī)院就診,經(jīng)該醫(yī)院診斷為右側(cè)脛骨中下段骨折;右側(cè)小腿皮膚軟組織挫傷。
出院后,申請人多次與被申請人協(xié)商做傷殘等級鑒定,被申請人以各種不正當(dāng)理由拒絕在工傷認定申請表蓋章,申請人無奈特向貴委申請仲裁,確認與被申請人之間的.勞動關(guān)系。
此致
烏魯木齊市xxxx區(qū)勞動仲裁委
申請人:xxx
xxxx年6月 xx日
勞動關(guān)系仲裁申請書2
申請人:xxx,女,xx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住xxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxx
被申請人:xxxxxx限責(zé)任公司
住所地:xxxxx
法定代表人:xxxx 董事長 聯(lián)系電話:xxxxx
仲裁請求
1、依法裁決解除申請人與被申請人事實上的勞動關(guān)系。
2、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金16200元(9個月×1800元/月)。
3、依法裁決被申請人在沒簽書面合同期間向申請人支付雙倍工資 14400元(8個月×1800元/月)
4、依法裁決被申請人為申請人補繳從20xx年至仲裁期間的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險等社會保險。
事實與理由
申請人從20xx年4月起開始在被申請人處上班,從事車工工作,雙方一直未簽訂書面的合同書。截止到20xx年1月1日起,被申請人才與申請人簽訂了為期三年的書面的勞動合同。截止到20xx年底單位因經(jīng)營不善,通知部分人員放假,隨時等候消息繼續(xù)上班。20xx年1月份,被申請人通知我去單位上班,我在單位工作了7個月。后20xx年7月份,單位又通知我回家休息,等單位通知后再來上班。
但截至到目前為止,單位仍未通知申請人繼續(xù)上班。另外申請人在20xx年5月拿到了養(yǎng)老保險手冊,手冊上表明單位從20xx年起就一直未給申請人繳納過保險費用。申請人認為,被申請人從20xx年7月份起就一直沒有提供給申請人上班的工作條件,且長期沒有給申請人繳納過社會保險。因此申請人特向貴委提出申請,要求解除與被申請人之間的.勞動關(guān)系,請求貴委責(zé)令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金、未簽書面合同期間的雙倍工資及20xx年到仲裁期間的社會保險費用,維護申請人的合法權(quán)益。
此致
xx市勞動仲裁委員會
申請人:
20xx年10月30日
勞動關(guān)系仲裁申請書3
申請人:__________,男,漢族,_________年____月____日出生。
住址:___________________________________________________。
身份證號:_____________________________
被申請人:_____________________________
地址:___________________________________________________。
法定代表人:__________
聯(lián)系電話:_____________________
申請事項:請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
事實與理由:_________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負責(zé)人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業(yè)時受傷,后被救護車送往成都_____________醫(yī)院治療______天。在此期間,被申請人結(jié)算了申請人3月份的工資并支付了申請人住院醫(yī)療費用。
綜上所述,申請人依據(jù)《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發(fā)的<關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知>》及相關(guān)法律法規(guī),為維護申請人的.合法權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!
此致
_________________勞動爭議仲裁委員會
申請人:___________
_________年____月____日
證據(jù)目錄:
1、__________公司招聘廣告;
2、___________公司錄取申請人_________錄入通知;
3、被申請人為申請人__________工傷醫(yī)療期間支付醫(yī)療費憑據(jù)復(fù)印件
勞動關(guān)系仲裁申請書4
申請人:劉xx,男,漢族, 年 月 日出生,。 。
被申請人:
地址:
法定代表人:
請求事項:
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的賠償金220xx元;
2、請求裁決被申請人支付20xx年2月至20xx年3月未簽勞動合同的雙倍工資差額41800元;
3、請求裁決被申請人補繳20xx年2月至20xx年3月的'養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險費用。
事實與理由:
申請人自20xx年2月到被申請人處工作,被聘任為司機,每月工資為1100元。20xx年3月被申請人通知申請人必須和派遣公司簽訂勞動合同,否則便將其辭退。申請人表示不同意,無奈于20xx年3月31日離開了單位。
申請人在被申請人處工作期間,被申請人一直未與申請人簽訂過勞動合同,且未給申請人辦理社會保險。被申請人的行為已嚴重違反了勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,被申請人應(yīng)向申請人支付沒簽勞動合同期間的雙倍工資和繳納社會保險費用,并支付違法解除勞動合同的賠償金。
現(xiàn)申請人為維護自己的合法權(quán)益,特向貴委提出勞動仲裁,請依法裁決。
此致
敬禮!
xxx勞動仲裁委員會
申請人:xx
年 月 日
勞動關(guān)系仲裁申請書5
申請人:黃某,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住××××××,身份證號:××××××。
被申請人:××有限公司
注冊號:××××××
住址:××××××
法定代表人:陳×
申請事項:
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。
事實和理由:
從20××年11月份開始,申請人黃某便來到被申請人××有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作,此工程由××有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機,但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。 12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運輸混凝土的.車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘部疼痛、流血3個小時”于20××年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:
1、右尺骨開放性粉粹性骨折;
2、右肘關(guān)節(jié)脫位;
3、右尺神經(jīng)斷裂;
4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費,配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。
申請人出院后,于20××年11月21日委托右江司法鑒定中心進行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20××年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃某的傷殘等級為四級”。
申請人認為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。
為維護申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!
此致
欽州市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:
時間:
勞動關(guān)系仲裁申請書6
申請人:曹×,女,1981年10月4日出生,甘肅平?jīng)鋈耍矸葑C號碼:××,住址:甘肅省平?jīng)鍪心成,電話:××?/p>
被申請人:×××電子科技(深圳)有限公司,住所:深圳市寶安區(qū)觀瀾街道某路,電話:×××
法定代表人:歐陽××
申請事項:
1、申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系;
2、被申請人支付違法解除勞動合同賠償金43,032元;
3、被申請人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額21,516元及25%的經(jīng)濟補償金5,379元,共計:26,895元。
4、被申請人支付20xx年1月1日至今未簽訂無固定期限勞動合同的雙倍工資差額12,551元及25%的經(jīng)濟補償金3,138元,共計15,689元;
5、被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資185,081元及25%的經(jīng)濟補償金46,270元,共計231,351元;
第2、3、4、5項合計:316,967元
6、被申請人為申請人補繳自1999年8月13日至今的社會保險費。
事實和理由:
申請人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠(現(xiàn)已注銷),工作崗位為ERP操作員,。20xx年,原龍華×××電子廠在寶安區(qū)工商分局注冊成立×××電子科技(深圳)有限公司。申請人曹×仍在新成立的公司即被申請人處工作。入職時,公司并未與申請人訂立書面勞動合同,申請人入職10年以后,即20xx年被申請公司才與申請人訂立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止,期限為一年的書面勞動合同。20xx年1月2日起,該份勞動合同履行期已過,申請人因已經(jīng)在被申請公司連續(xù)工作了12年,因此要求與公司訂立無固定期限勞動合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕。
依據(jù)《勞動法》的規(guī)定,被申請公司本應(yīng)當(dāng)自入職之日起即與申請人訂立書面勞動合同,然而直至20xx年1月1日,被申請公司才與申請人訂立了書面勞動合同。20xx年1月2日合同期滿后,申請人仍然繼續(xù)在被申請公司工作,被申請公司本應(yīng)與申請人續(xù)訂無固定期限的書面勞動合同,然而直至起訴時止,書面勞動合同仍未訂立。
申請人自入職被申請公司時起,便承擔(dān)了繁重的工作負荷,每日工作時間自早8:00——晚上8:00,每天工作時間超過10小時。每個星期只有一天休息日,法定假日只能享受春節(jié)的3天假期。申請人在被申請公司工作了11年零10個月,卻從未得到過加班費。不但如此,被申請人至今也沒有替申請人繳納社保費。
申請人認為,被申請公司無視我國勞動法律法規(guī),其行為已經(jīng)嚴重侵犯申請人的合法權(quán)益,被申請公司理應(yīng)承擔(dān)以下法律責(zé)任:
第一,申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系;
第二,根據(jù)《勞動合同法》第四十六條、第四十七條、第八十七條的.規(guī)定,被申請人應(yīng)當(dāng)支付違法解除勞動合同賠償金43,032元
第三,根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定,被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月1日至20xx年12月31日(12個月)未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟補償金26,895元。
第四,根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定,被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月2日至今(7個月)未簽訂無固定期限勞動合同應(yīng)當(dāng)支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟補償金15,689元
第五,根據(jù)《勞動法》第四十四條、《勞動部關(guān)于職工工作時間有關(guān)問題的復(fù)函》第六條、《全國年節(jié)及紀念日放假辦法》第二條的規(guī)定,被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資及25%的經(jīng)濟補償金231,351元;
。
〔4×(1793÷21.75)×300%+(104÷2)×(1793÷21.75)×200%+254×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)×8=174,148(元)
。
〔8×(1793÷21.75)×300%+(104÷2)×(1793÷21.75)×200%+254×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)×2=46,010(元)
〔3×(1793÷21.75)×300%+(104÷2÷2)×(1793÷21.75)×200%+(254÷2)×2×(1793÷21.75÷8)×150%〕×(1+25%)=11,193(元)
第六,被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人補繳自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保費。
綜上所述,申請人為維護自身合法權(quán)益,特向貴委提出申請。懇請貴委依法裁決,支持申請人的請求。
此致
深圳市寶安區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人:
二〇XX年七月八日
附:
1.本訴狀一式二份。
2.證據(jù)清單。
勞動關(guān)系仲裁申請書7
申請人呂鳳蓮(化名),女,197*年1月*5日生,戶籍地*****市文化路金鹿小區(qū)808-202-303,現(xiàn)住上海市**路*65弄49號50*室。
被申請人上海******設(shè)備有限公司,辦公地址上海**區(qū)**路*75號53*室,法定代表人宜溫文(化名),總經(jīng)理。
請求事項:
1、請求裁令恢復(fù)與被申請人之間的勞動關(guān)系。
2、請求裁令被申請人按月薪3600元標準支付20xx年1月11日(產(chǎn)假期滿)至本案裁決生效之日的工資。
3、請求裁令被申請人補繳20xx年9月至本案裁決生效之日的城鎮(zhèn)社會保險費用。
4、請求裁令被申請人支付三年應(yīng)休未休帶薪年休假工資4965.52元(3600÷21.75×15×20xx年6月1日進入被申請人處工作,簽訂了書面勞動合同,期限為20xx年6月1日至20xx年5月31日,月薪3600元。20xx年8月26日申請人開始休產(chǎn)假。20xx年1月上班后,發(fā)現(xiàn)被申請人20xx年9月即辦理了退工手續(xù),違法解除了勞動合同,有被申請人出具退工單為證。工商企業(yè)機讀資料證明,被申請人處于正常經(jīng)營狀態(tài)。經(jīng)多次協(xié)商交涉未果,迫使申請人不得不申請勞動仲裁。
2、《勞動合同法》第四十八條規(guī)定:“用人單位違反本法規(guī)定解除或者終止勞動合同,勞動者要求繼續(xù)履行勞動合同的,用人單位應(yīng)當(dāng)繼續(xù)履行!
鑒于被申請人違法解除勞動合同,申請人則請求裁令恢復(fù)雙方的勞動關(guān)系,繼續(xù)履行原勞動合同。
3、國務(wù)院發(fā)布的《女職工勞動保護規(guī)定》(國務(wù)院令第9號)第四條規(guī)定:“不得在女職工孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動合同。”《勞動法》第二十九條也明確規(guī)定,無過錯女職工在孕期、產(chǎn)期、哺乳期內(nèi)用人單位不得解除勞動合同。《婦女權(quán)益保護法》第二十六條規(guī)定:“任何單位不得以結(jié)婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳為由,辭退女職工或單方解除合同。”申請人于20xx年8月26日生產(chǎn),產(chǎn)假四個半月即到20xx年1月11日期滿。被申請人在申請人產(chǎn)假期間違法解除勞動合同,剝奪了申請人的勞動權(quán)利和生存權(quán)利,工作一直處于不確定的懸空狀態(tài),也無法去其他單位應(yīng)聘上班。
為此請求依法支付產(chǎn)假期滿的次日即20xx年1月12日至本案裁決生效之日的'工資。
4、《勞動法》第七十二條規(guī)定:“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費!本褪钦f,繳納社會保險費是用人單位和勞動者的法定義務(wù)!渡虾J谐擎(zhèn)職工養(yǎng)老保險辦法》第十一條規(guī)定:“養(yǎng)老保險費由單位和在職人員每月按規(guī)定期限繳納,不得逾期繳納或者漏繳、少繳!钡谒氖鍡l規(guī)定,養(yǎng)老保險事業(yè)管理中心對不繳、漏繳或者少繳養(yǎng)老保險費的單位,可以責(zé)令其限期繳納;逾期不繳納的可以通過銀行扣繳,并可處以未繳納金1-2倍罰款,但最高不超3萬元。
申請人持有本市引進人才居住證,一直繳納的是城鎮(zhèn)社會保險。被申請人20xx年9月停止繳納申請人社會保險費,現(xiàn)請求補繳20xx年9月至本案裁決生效之日的社會保險費用。
5、依據(jù)申請人在被申請人處工作已近3年的工齡,每年應(yīng)當(dāng)享受帶薪年休假,被申請人一直沒有依照規(guī)定給予安排,故請求依法支付應(yīng)休未休帶薪年休假的工資。
國務(wù)院公布的《職工帶薪年休假條例》第二條規(guī)定:“機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶等單位的職工連續(xù)工作 1 年以上的,享受帶薪年休假(以下簡稱年休假)。單位應(yīng)當(dāng)保證職工享受年休假。職工在年休假期間享受與正常工作期間相同的工資收入!痹摋l例第三條還規(guī)定:“職工累計工作已滿 1 年不滿 10 年的,年休假 5 天”,因此申請人3年的休假時間應(yīng)當(dāng)為15天。該條例第五條規(guī)定:“對職工應(yīng)休未休的年休假天數(shù),單位應(yīng)當(dāng)按照該職工日工資收入的 300% 支付年休假工資報酬! 勞動保障部《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》第十條規(guī)定:“用人單位經(jīng)職工同意不安排年休假或者安排職工年休假天數(shù)少于應(yīng)休年休假天數(shù),應(yīng)當(dāng)在本年度內(nèi)對職工應(yīng)休未休年休假天數(shù),按照其日工資收入的300%支付未休年休假工資報酬,其中包含用人單位支付職工正常工作期間的工資收入!备鶕(jù)《職工帶薪年休假條例》第四條和《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》規(guī)定,申請人不具備不享受年休假的法定條件。
依據(jù)上述規(guī)定,被申請人應(yīng)當(dāng)支付應(yīng)休未休年休假的工資4965.52元(3600÷21.75×15×20xx年8月26日生產(chǎn),被申請人20xx年9月違法解除勞動合同,剝奪了申請人的勞動權(quán)利和生存權(quán)利,給申請人造成諸多經(jīng)濟困難和精神損害,以至難以哺育剛出生才幾個月的寶寶。請求勞動仲裁委員會作出公正公平裁決,支持申請人的以上仲裁請求。
此致
上海市**區(qū)勞動爭議仲裁委員會
附件:
本申請書副本一份
證據(jù)目錄及證據(jù)
申請人:
申訴人:
姓名:
性別:
年齡:
被訴人:
法定代表人:
地址:
請求事項:
事實和理由:
此致
勞動爭議仲裁委員會
申訴人:
XX年XX月XX日
(可附帶副本文件.例:
附:副本___
物證__
書證__)
勞動關(guān)系仲裁申請書8
申請人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號.
被申請人:合肥xx印刷有限責(zé)任公司,住所地為合肥市xx路x號.
法定代表人:孔xx,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4xxx490.
申訴事項:
1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系;
2、請求依法裁決被申請人向申請人姜xx補發(fā)克扣的.工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟補償金1000元;
3、支付因未及時簽訂勞動合同而產(chǎn)生的雙倍工資22000元;
4、加班工資179670.3元以及因未及時支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟補償金為44917.58元;
5、經(jīng)濟補償金44235.15元;
6、年休假工資報酬26205.75元;
7、補繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動合同解除之日的各項社會保險;
事實與理由:
自被申請人合肥xx印刷有限責(zé)任公司(以下簡稱“xx公司”)于19xx年x月x日注冊成立至今,申請人姜xx就一直在該公司工作.準確來說,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的前身.上班工作近15年,被申請人xx公司既沒有與申請人簽訂勞動合同,也沒有依法按時為申請人繳納各項社會保險.工作期間,xx公司不僅不能及時發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報酬.被申請人xx公司的這些行為嚴重侵害了申請人的各項合法權(quán)利.
為維護申請人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請仲裁,望依法裁如所請.
此致
合肥市包河區(qū)勞動人事爭議仲裁院
申請人:xx
20xx年X月X日
附:1、勞動爭議仲裁申請書副本一份;
2、證據(jù)若干份;
3、賠償清單一份:
勞動關(guān)系仲裁申請書9
申請人: (女,身份證號: )
地址:
被申請人:XX 有限公司
地址:
法定代表人: ﹒
聯(lián)系電話: 1
仲裁請求:
1、裁令被申請人向申請人給付經(jīng)濟賠償金 元;
2、裁令被申請人向申請人給付拖欠的工資合計 元,并賠償相應(yīng)的利息損失(具體金額以拖欠工資總額為基數(shù)按照同期銀行逾期貸款利率計算,從 年 月 日計至實際付款之日止);
3、裁令被申請人立即為申請人辦理離職手續(xù),并賠償申請人的工資損失,損失金額按照每月 元的標準從 年 月 日起算計至被申請人為申請人辦結(jié)離職手續(xù)之日止。
事實與理由:
20xx年 月 日以來直至20xx年 月 日,申請人一直為被申請人工作,期間雙方均簽署了書面的.勞動合同。其中,20xx年 月,申請人與被申請人簽署了無固定期限勞動合同以及相應(yīng)的補充協(xié)議,合同期自 年 月 日始,該合同規(guī)定了申請人的工作時間、工資等事項。
一直以來,申請人嚴格履行上述勞動合同所規(guī)定的義務(wù),并未出現(xiàn)嚴重違約的情形,而被申請人長期以來一直克扣申請人工資。
20xx年 月 日,被申請人無正當(dāng)合法的理由單方解除上述無固定期限勞動合同,且至今尚未為申請人辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù),違反了勞動合同法等有關(guān)法律規(guī)定,損害了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)依法承擔(dān)應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟賠償金等法律責(zé)任。鑒于申請人已經(jīng)累計為被申請人工作四年有余, 市20xx年度職工月平均工資為 元,則經(jīng)濟賠償金的數(shù)額為 元;從 年 月起,被申請人累計克扣、拖欠申請人工資合計為 元,應(yīng)一并給付;另外,被申請人還應(yīng)賠償因遲延辦理解除勞動合同的相關(guān)離職手續(xù)給申請人造成的經(jīng)濟損失。
申請人為維護自身合法權(quán)益,特向貴委員會提出勞動仲裁申請,請裁如所請。
此致
zz市勞動爭議仲裁委員會
申請人:
。ê炞郑
日期:20xx年 月 日
勞動關(guān)系仲裁申請書10
申請人:劉某,男,19xx年x月x日出生,無業(yè),漢族,住xxxxxxxxxxxxxxx,F(xiàn)暫住xxxxxxxxxxxx。聯(lián)系電話:xxx。
被申請人:某勘察院,住所地:xxxxxxxxxx
法定代表人:唐x,該院院長。
請求事項:
請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關(guān)系。
事實和理由:
被申請人某勘察院是時代陽光工程的承包人,在其承包該工程后,又將該工程的部分項目轉(zhuǎn)包給了無相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的`“包工頭”李某。xxxx年6月,為了加快工程進度,而工地又缺少人手,于是“包工頭”李某在承包工程項目后,招聘了包括申請人劉某在內(nèi)的多位民工進行施工。進入工地后,申請人劉某被安排從事鉆機小工工作,雙方約定工資按100元/天計算。
xxxx年6月9日15時左右,申請人劉某和幾個工友負責(zé)鉆機打孔,申請人劉某當(dāng)時抓住鉆機皮管。由于鉆機出現(xiàn)故障,申請人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機立軸上,導(dǎo)致右手多處骨折和損傷,隨后被送往198醫(yī)院住院治療,住院25天后出院,至今花費醫(yī)藥費2萬多元。由于被申請人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費用,而申請人又劉某來自農(nóng)村,為了前期的住院治療申請人已經(jīng)負債累累,面對巨額的后續(xù)治療費用,申請人劉某已無力承擔(dān)。無奈之下,申請人劉某只好被迫出院,然而,醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療,申請人多次向被申請人和包工頭催討,然而,二人均分文未付。
綜上,申請人某勘察院是涉案陽光時代工程的承包人,申請人劉某在其工地工作受傷,而申請人對其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù),據(jù)此,申請人與被申請人之間已經(jīng)形成了事實勞動關(guān)系。為了維護申請人的合法權(quán)益,申請人特向貴委員會申請確認勞動關(guān)系。
此致
郴州市勞動仲裁委員會
申請人:xxx
xxxx年xx月xx日
勞動關(guān)系仲裁申請書11
申請人:xx,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號: 。
被申請人:
注冊號:
住址:
法定代表人:
申請事項:
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。
事實和理由:
從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機,但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運輸混凝土的車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhu部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:
1、右尺骨開放性粉粹性骨折;
2、右肘關(guān)節(jié)脫位;
3、右尺神經(jīng)斷裂;
4、右肘部軟組織挫裂傷。
事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費,配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的`損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。
申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。
為維護申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!
此致
敬禮!
xx裁委員會
申請人:xx
年 月 日
勞動關(guān)系仲裁申請書12
申請人:zz,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號: 。
被申請人:
注冊號:
住址:
法定代表人:
申請事項:
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關(guān)系。
事實和理由:
從20xx年11月份開始,申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設(shè)集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機,但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動合同。 12月20日,申請人根據(jù)被申請人安排,駕駛運輸混凝土的'車輛時翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫(yī)藥費,配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請人的損失,也沒有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。
申請人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認為,根據(jù)勞動合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關(guān)系。
為維護申請人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!
此致
欽州市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人:
時間:
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