農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書(精選15篇)

　　在現(xiàn)在社會(huì)，我們會(huì)使用上申請(qǐng)書，寫作層面上，申請(qǐng)書下級(jí)向上級(jí)的行文方式。那么申請(qǐng)書應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書1

民政部門：

　　本人xxx，女，x族，現(xiàn)年xx歲，家住x村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的'家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

xxx

　　20xx年xx月xx日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書2

XX人民政府民政辦：

　　我XXX，男，住長(zhǎng)塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

　　20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。

　　因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

　　謝謝！

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　20xx年12月15日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書3

XXXXX人民政府民政辦：

　　我XXX，男，住長(zhǎng)塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

　　20xx年11月2日，由于突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。

　　由于我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

　　謝謝！

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年12月15日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書4

尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住XX鎮(zhèn)XX村七巷8號(hào)。

　　本人由于罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友之中借款籌備的`。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

敬禮

　　申請(qǐng)人：XX

20xx年月日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書5

尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住XX鎮(zhèn)XX村七巷8號(hào)。

　　本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

　　我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的`全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。

　　因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致 敬禮

　　申請(qǐng)人：XX

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書6

xx區(qū)民政局（或xx鎮(zhèn)民政辦）：

　　我是xx村（單位）xx隊(duì)xxx（戶主姓名），男，xx年xx月出生，家庭有xx口人，家庭收入一xx為主。

　　現(xiàn)因xx（患者姓名與戶主姓名關(guān)系）不幸在xx年xx月檢查出患者有xx病，第一次到xxxx醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費(fèi)（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）xx元，第二次到xxxx醫(yī)院住院救治，花去醫(yī)療費(fèi)（以住院發(fā)票為準(zhǔn)）xx元，總共花去xx元，總共得到新農(nóng)合報(bào)銷xx元，總共自己負(fù)擔(dān)xx元，現(xiàn)在給家庭造成了很大的困難，特向政府民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助，懇請(qǐng)批準(zhǔn)。申請(qǐng)人：xxx（戶主姓名）xx年xx月xx日

此致

敬禮！

xxx

　　20xx年xx月xx日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書7

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　本人，女，族，現(xiàn)年xx歲，家住x村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。

　　于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的`家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

　　xx年xx月xx日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書8

xx鎮(zhèn)人民政府：

　　xx村是xx鎮(zhèn)下屬行政村，位于xx鎮(zhèn)西部，北部緊臨黃河，全村總?cè)丝?797人，552戶，人均收入9159元，人均耕地12畝/人。轄村總面積363.68公頃，其中耕地144.6公頃，林地26.8公頃，荒草地108.36公頃，村鎮(zhèn)及工礦用地55.51公頃，交通運(yùn)輸用地12公頃，其他土地17.03公頃。

　　為了更好的開發(fā)建設(shè)我村境內(nèi)的xxx景區(qū)，及xx河灘地。經(jīng)過認(rèn)真規(guī)劃，迫切需要在我村xx河灘xxx碼頭至萬畝魚塘處，修建一條道路，主要為服務(wù)區(qū)域內(nèi)旅游業(yè)、農(nóng)業(yè)及漁業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。下面就此項(xiàng)目和所需資金的情況，向鎮(zhèn)政府報(bào)告：

　　1、項(xiàng)目區(qū)概況

　　項(xiàng)目所在區(qū)域道路一直是坑坑洼洼、坎坷不平，尤其在雨后，更為泥濘不堪、寸步難行，非常影響景區(qū)發(fā)展。為徹底改善此種情況，全面提升景區(qū)形象，提高服務(wù)效率，所修建的道路全長(zhǎng)3公里、路面寬7米，并在路旁挖深寬各0.5米的`邊溝。

　　2、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容

　�、�、開路；修路設(shè)計(jì)寬度7米，全長(zhǎng)3公里，在鋪設(shè)作業(yè)前應(yīng)清除用地范圍內(nèi)的魚塘、樹木、臨時(shí)建筑等；

　�、�、路面鋪設(shè)20公分厚三七灰土，并壓實(shí)；

　�、�、鋪設(shè)鋼渣；用15公分厚的鋼渣鋪設(shè)在三七灰土上，并壓實(shí)；

　�、�、邊溝；道路建成后，需在道路兩邊挖深寬各50公分的邊溝。

　　3、項(xiàng)目資金

　�、�、道路建設(shè)所需資金概算82.45萬元；

　　②、我村自籌資金20.45萬元；

　�、�、需申請(qǐng)補(bǔ)助62.00萬元。

　　以上就是此項(xiàng)目的相關(guān)情況，為加速景區(qū)的發(fā)展，也為進(jìn)一步提升相關(guān)產(chǎn)業(yè)形象及服務(wù)效率，更為加大加快開發(fā)力度。懇請(qǐng)鎮(zhèn)政府考慮我村實(shí)際情況，對(duì)我們所申請(qǐng)的資助資金給予大力支持，不勝感激！

　　特此報(bào)告

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：xxx

　　xx年xx月xx日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書9

×××縣民政局：

　　我叫×××，男，漢族，現(xiàn)年×××歲，患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的.中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元，對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，已是負(fù)債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!

　　申請(qǐng)人：××××

　　申請(qǐng)時(shí)間：××× 年 ××× 月××× 日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書10

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　我xxx，男，住長(zhǎng)塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

　　20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。

　　因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的.巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

　　謝謝!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

　　xx年xx月xx日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書11

尊敬的xx鄉(xiāng)民政府民政辦領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　本人：xxx，女，漢族，現(xiàn)年xx歲，家庭其他成員4人。家住xx鄉(xiāng)xx村委xx村。

　　本人20xx年因患直腸癌，在xx縣兩江醫(yī)院住院檢查，20xx年、20xx年在xx市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)，化療等治療。具體醫(yī)療費(fèi)用開支如下：

　　首先，20xx年在xx縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費(fèi)共用去5000多元。

　　其次，20xx年在xx市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費(fèi)共用去60000多元。20xx年化療6次共用去70000多。20xx年化療2次共用去20000多元。

　　20xx年12月至20xx年8月，共計(jì)醫(yī)療費(fèi)用170000多元。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)40000元左右。自己出資70000元，親友借資100000多元。

　　因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的.醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20xx年7月，因本人無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用，不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。

　　現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療，還有第二次手術(shù)，也就還有更加多的醫(yī)藥費(fèi)用支出。

　　因此，本人特向xx人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助申請(qǐng)，請(qǐng)縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政資助金為盼！本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝，感激不盡！

　　此敬

敬禮！

申請(qǐng)人：xxxx

20xx年xx月xx日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書12

XX民政部門：

　　本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請(qǐng)人：

　　申請(qǐng)日期：

　　農(nóng)村大病醫(yī)療救助申請(qǐng)、審批程序

　　一、個(gè)人書面申請(qǐng)

　　1、申請(qǐng)人(戶主)向村(居)民委員會(huì)提出書面申請(qǐng)，填寫申請(qǐng)表(一式兩份)，如實(shí)提供戶主身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)和農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷的憑證或證明(不含臨時(shí)看病費(fèi)用)、必要的病史材料;

　　2、經(jīng)村(居)民代表會(huì)議評(píng)議同意后，報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核;

　　分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的`五保戶，由所在地村居民委會(huì)或敬老院直接報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。

　　3、村(居)民委員會(huì)每年應(yīng)將享受醫(yī)療救助的人員名單、救助金額向村(居)民張榜公布，接受群眾監(jiān)督。

　　二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核

　　1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)表和有關(guān)材料，可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式，對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)情況進(jìn)行逐項(xiàng)核實(shí)，在10個(gè)工作日內(nèi)，將符合條件的報(bào)送民政局審批，不符合條件的，簽注理由后逐級(jí)退回申請(qǐng)人。

　　2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站在接到縣民政局劃撥的醫(yī)療救助資金后，必須在10日內(nèi)發(fā)到被救助人手中。

　　三、縣民政局審核

　　1、縣民政局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的有關(guān)材料進(jìn)行復(fù)審核實(shí)，對(duì)符合醫(yī)療救助條件的家庭，協(xié)同有關(guān)部門核準(zhǔn)其享受農(nóng)村大病醫(yī)療救助金額，每半年審批一次，救助及時(shí)劃撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。

　　2、經(jīng)審核，對(duì)不符合條件的，應(yīng)出具書面理由，退回鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政工作站。

　　3、縣民政局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)后15日內(nèi)辦理完畢。

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書13

尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫xx，男，現(xiàn)年38歲，家住xx鎮(zhèn)xx村xx組。家有爸爸，媽媽，妻子，兒子等5口人。20xx年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴(yán)重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20xx年9月15日在xx省唐都醫(yī)院住院治療，20xx年10月25日出院。期間共花費(fèi)xxxx元，合作醫(yī)療報(bào)銷xxxx元，個(gè)人支付xxxx元。近年來，我因生意經(jīng)營(yíng)不善，家庭拖累過重，心理壓力過大，導(dǎo)致患上嚴(yán)重的抑郁癥，曾先后在xx省唐都醫(yī)院、xx省西京醫(yī)院住院救治，負(fù)債20多萬元，但療效甚微，現(xiàn)在病情時(shí)好時(shí)壞，生活不能自理。

　　如今這些對(duì)我這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來說無疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無法外出打工掙錢。我家5口人的生活重?fù)?dān)落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責(zé)任田里掙命，全家人省吃儉用，節(jié)衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車薪？我家陷入了舉步維艱的地步！

　　我家住農(nóng)村，本已負(fù)債累累，又沒什么經(jīng)濟(jì)來源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負(fù)，我的后續(xù)治療費(fèi)用我的'救命錢從何而來？

　　為此，我向各級(jí)政府主管部門申請(qǐng)大病救助，敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準(zhǔn)，以解決我們的生存危機(jī)。

　　此敬

敬禮！

申請(qǐng)人：xxxx

　　20xx年xx月xx日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書14

　　尊敬的`領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫**，家中5口人�，F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是****年住房改革時(shí)購(gòu)買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的家庭情況是：我本人，19**年生，慢性氣管炎哮喘病，長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于****年病退。工廠給生活費(fèi)207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19**年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19**年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐明鳳，19**年生�，F(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)*樓*門*室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低�！方o予我最低生活保障。

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：***

　　**年**月**日

農(nóng)村大病救助申請(qǐng)書15

尊敬的ｘｘ鄉(xiāng)民政府民政辦領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　本人：ｘｘｘ，女，漢族，現(xiàn)年ｘｘ歲，家庭其他成員4人。家住ｘｘ鄉(xiāng)ｘｘ村委ｘｘ村。

　　本人20ｘｘ年因患直腸癌，在ｘｘ縣兩江醫(yī)院住院檢查，20ｘｘ年、20ｘｘ年在ｘｘ市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)，化療等治療。具體醫(yī)療費(fèi)用開支如下：

　　首先，20ｘｘ年在ｘｘ縣兩江醫(yī)院醫(yī)住院檢查藥費(fèi)共用去5000多元。

　　其次，20ｘｘ年在ｘｘ市醫(yī)學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行檢查、手術(shù)等醫(yī)藥費(fèi)共用去60000多元。20ｘｘ年化療6次共用去70000多。20ｘｘ年化療2次共用去20000多元。

　　20ｘｘ年12月至20ｘｘ年8月，共計(jì)醫(yī)療費(fèi)用170000多元。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)40000元左右。自己出資70000元，親友借資100000多元。

　　因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。20ｘｘ年7月，因本人無法承擔(dān)這樣的'大病醫(yī)療費(fèi)用，不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。

　　現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療，還有第二次手術(shù)，也就還有更加多的醫(yī)藥費(fèi)用支出。

　　因此，本人特向ｘｘ人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助申請(qǐng)，請(qǐng)縣鄉(xiāng)民政辦能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政資助金為盼！本人及全家老小向鄉(xiāng)民政組織致謝，感激不盡！

此敬

敬禮 ！

申請(qǐng)人：ｘｘｘｘ

20ｘｘ年ｘｘ月ｘｘ日