受限空間作業(yè)事故專項應(yīng)急預(yù)案

1適用范圍

1.1受限空間是指存在危險有害因素（如缺氧，硫化氫、一氧化碳、甲烷、有毒氣體中毒危險）且受到限制和約束的封閉、半封閉設(shè)備、設(shè)施及場所。

1.2本預(yù)案適用于xxxxxx公司進入儲罐等受限空間作業(yè)時發(fā)生的人員中毒窒息、高處墜落等事故應(yīng)急救援。

受限空間作業(yè)事故風(fēng)險分析見表1-2

2 應(yīng)急組織機構(gòu)及職責(zé)

具體內(nèi)容詳見綜合預(yù)案第2章節(jié)

3 響應(yīng)啟動3.1二級應(yīng)急響應(yīng)（車間級）

受限間作業(yè)造成中毒窒息、高處墜落等傷害、設(shè)備損壞時，發(fā)現(xiàn)人員一旦發(fā)現(xiàn)情況緊急，立即向當(dāng)班班長報告，當(dāng)班班長組成最初應(yīng)急組織對先期事故進行處理，并向車間領(lǐng)導(dǎo)、當(dāng)班調(diào)度匯報。車間負責(zé)人接到匯報，評價狀況，啟動現(xiàn)場處置方案，在車間主任沒有到達的情況下，可指令當(dāng)班班長擔(dān)任應(yīng)急救援指揮。事故崗位或受事故影響崗位緊急停車，車間應(yīng)急救援小組等待指揮部指令。

二級應(yīng)急響應(yīng)組織見下圖：

3.2一級應(yīng)急響應(yīng)（公司級）

由于受限空間作業(yè)引發(fā)的事故超出車間應(yīng)急處置能力范圍時，生產(chǎn)調(diào)度立即向總經(jīng)理及應(yīng)急指揮部其他成員匯報，總經(jīng)理立即啟動一級應(yīng)急響應(yīng)。迅速按照應(yīng)急組織機構(gòu)成立指揮部，并對公司的應(yīng)急資源進行調(diào)配，各應(yīng)急小組成員按照職責(zé)準備就緒，聽從指揮。

一級應(yīng)急響應(yīng)組織見下圖：

一級應(yīng)急響應(yīng)組織圖

一級應(yīng)急響應(yīng)組織圖4 應(yīng)急處置4.1應(yīng)急處置工作程序

(1)搶險人員穿戴好防護后，先搶救傷員，疏散事故發(fā)生點的無關(guān)人員。迅速切斷關(guān)聯(lián)設(shè)施，停止一切作業(yè)。

（2）切斷電源。

（3）采取應(yīng)急處置措施，防止事故危害擴大和次生、衍生災(zāi)害發(fā)生。

（4）及時通知可能受到事故影響的單位和人員。

（5）根據(jù)需要請求鄰近的應(yīng)急救援隊伍參加救援，并向參加救援的應(yīng)急救援隊伍提供相關(guān)技術(shù)資料、信息和處置方法。

（6）應(yīng)急處置時，原則上應(yīng)二人同行。

4.2現(xiàn)場處置原則

(1)受限空間急救的要點是迅速判斷，立即加大通風(fēng)力度，斷電、停機，使受限空間空氣保持正常流通。然后根據(jù)傷者的具體癥狀進行施救。

(2)救援人員應(yīng)穿戴正壓式空氣呼吸器后，拴帶救生繩、系全身式安全帶方可進入受限空間；若各種原因，救援人員無法進入時，應(yīng)及時向受限空間內(nèi)送空氣，并請求社會力量救援。

(3)進入受限空間內(nèi)人員需二人，受限空間外要有人配合。

(4)救援人員進入有限空間內(nèi)，傷者傷勢重，無法站立時，可用安全繩直接往外拉，應(yīng)急人員可一邊托著傷者，一邊指揮外面人拉繩的快慢，同時保護傷者不被刮碰，同時也要保護好自己的安全，(5)受限空間外救援人員拉繩子的過程中，要使重心要穩(wěn)定，用力要均勻，要和有限空間內(nèi)的應(yīng)急救援人員配合好，不要刮碰傷者。

4.3 應(yīng)急處置措施

4.2.1人員中毒（窒息）應(yīng)急處置措施

(1)迅速把中毒或窒息人員抬運到有新鮮風(fēng)流和周圍支架完好的地方。在搬運途中，如仍受到有害氣體的威脅，急救者和傷員一定要佩戴好正壓式空氣呼吸器。

(2)盡快將傷員口、鼻內(nèi)妨礙呼吸的黏液、血塊、碎石等雜物除去，并將其上衣、腰帶解開，脫掉膠鞋。

(3)同時對其用棉襖、棉被等進行保暖。

(4)對中毒或窒息人員，如果呼吸微弱或已停止，應(yīng)進行人工呼吸；如果心臟停止跳動，應(yīng)采取胸外心臟按壓法或以上兩種方法同時進行，以恢復(fù)其呼吸和心跳。

(5)急救者在現(xiàn)場急救中一定要沉著，動作要迅速，在進行急救的同時，撥打120電話或?qū)�傷員送醫(yī)院。

4.2.1人員高處墜落應(yīng)急處置措施

(1)有限空間作業(yè)人員發(fā)生高處墜落，救援人員應(yīng)檢查傷者情況，不要亂晃動。

(2)如受傷人員出現(xiàn)骨折、休克或昏迷狀況，應(yīng)采取臨時包扎止血措施，進行人工呼吸，盡量搶救傷員。

(3)若傷員已不能動，或不清醒，切不可亂抬，造成永久性傷害。此時應(yīng)進一步檢查傷者是否骨折，若有骨折，應(yīng)采用夾板固定，托住骨折部位，綁三道繩，使骨折處由夾板依托不產(chǎn)生橫向受力，綁繩不能太緊，以能夠在夾板上左右移動1-2厘米為宜。然后在傷者一側(cè)將小臂伸入傷者身下，并有人分別托住頭、肩、腰、胯、腿等部位，同時用力，將傷者平穩(wěn)托起，平穩(wěn)放在擔(dān)架上后脫離受限空間。

(4)運送應(yīng)用擔(dān)架，腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)用臥位運送；胸部傷者一般取臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位，送醫(yī)。

5 應(yīng)急保障

為能在事故發(fā)生后迅速可靠、有條不紊的處理事故，盡可能減小事故造成的損失，平時必須做好應(yīng)急救援的準備工作，嚴格落實以下各項保障措施。

5.1通信與信息保障

為保障事故發(fā)生后能及時迅速的啟動應(yīng)急響應(yīng)，公司已建立通訊網(wǎng)絡(luò)以及通訊錄，公司應(yīng)急通訊完備，崗位均有固定電話，操作室設(shè)置有與調(diào)度室直通電話，調(diào)度室電話與集團公司內(nèi)各級部門相通。除固定電話聯(lián)系方式外還可以通過手機聯(lián)系或現(xiàn)場報告。公司應(yīng)急辦公室負責(zé)定期更新相關(guān)單位和個人的通訊信息，確保有效。

現(xiàn)有社會救援單位和個人的通訊錄信息見附件(救援應(yīng)急電話見附件5）

5.2應(yīng)急隊伍保障

(1)公司設(shè)立應(yīng)急指揮部，設(shè)總指揮和副總指揮，事故現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場指揮部，負責(zé)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援的指揮工作。應(yīng)急指揮部下設(shè)應(yīng)急辦公室及7 個應(yīng)急救援及生產(chǎn)恢復(fù)隊伍，分別擔(dān)負應(yīng)急處置、警戒疏散、通訊聯(lián)絡(luò)、后勤保障、生產(chǎn)恢復(fù)等職責(zé)，在應(yīng)急指揮部的協(xié)調(diào)下統(tǒng)一開展應(yīng)急救援工作。

(2)公司應(yīng)急救援隊伍根據(jù)實際情況及時更新、補充，定期組織應(yīng)急培訓(xùn)、演練，不斷提升現(xiàn)場應(yīng)急處置理論水平和實戰(zhàn)能力。

5.3物資裝備保障

根據(jù)事故危險性和應(yīng)急救援需要，公司常備各類事故應(yīng)急物資和防護裝備，由公司黨政辦消防保衛(wèi)負責(zé)保管，定期檢查各項物資和裝備的完好性，保障應(yīng)急物資和裝備的供應(yīng)和補充。公司應(yīng)急救援物資和裝備配備情況詳見附件4。

5.4其它保障

5.4.1 經(jīng)費保障

根據(jù)財政部、國家安監(jiān)總局印發(fā)的《企業(yè)安全生產(chǎn)費用提取和使用管理辦法》，經(jīng)費支出預(yù)算實行�？顚Ｓ�；由計財部負責(zé)事故應(yīng)急專項經(jīng)費，保障安全生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施和事故應(yīng)急防護等費用。

5.4.2制度保障

(1)值班制度。建立24小時值班制度，夜間由生產(chǎn)調(diào)度負責(zé)，遇有問題及時處置。

(2)檢查制度。每月召開安全例會，結(jié)合生產(chǎn)安全工作，檢查應(yīng)急工作情況。

(3)例會制度。每季度由應(yīng)急指揮部組織召開指揮部成員和各救援隊伍負責(zé)人會議，檢查上季度工作，并針對存在問題積極采取措施，加以改進。

5.4.3醫(yī)療保障

依托xxx醫(yī)院，距公司界區(qū)1.5公里，xxx醫(yī)院始建1958年，是一所集醫(yī)療、防治、保健和科研教學(xué)于一體的大型綜合性三級乙等醫(yī)院，醫(yī)院技術(shù)力量雄厚，醫(yī)療設(shè)備先進，目前有各類醫(yī)技人員近100人，其中中高級職稱近400人，碩士研究生27余人，博士研究生1人，燒傷科是xx市為數(shù)不多的省級重點學(xué)科之一，在2023年度中國醫(yī)院科技影響力排行榜中，燒傷科位列學(xué)習(xí)省第2，全國第35；眼科是省市共建重點學(xué)科；職業(yè)病科（中毒救治科）是省級重點扶植學(xué)科。

5.4.4治安保障

公司位于集團公司廠區(qū)內(nèi)，集團公司廠區(qū)實行全天封閉式管理，無關(guān)人員無法進入集團公司界區(qū)內(nèi)，且設(shè)置有保衛(wèi)部門，定期對重要場所進行巡查。

5.4.5 其他保障

（1）強化安全教育，嚴格執(zhí)行員工安全培訓(xùn)，嚴禁違章指揮、違章作業(yè)。

（2）加強設(shè)備巡查和維護保養(yǎng)，確保裝置、設(shè)備的安全運行。

（3）保證易燃物質(zhì)儲存、作業(yè)場所電氣設(shè)備等符合安全規(guī)范要求。

（4）嚴格遵守安全操作規(guī)程進行作業(yè)；

（5）每年至少組織一次綜合應(yīng)急預(yù)案演練、二次現(xiàn)場處置方案的演練，使各有關(guān)人員掌握事故搶險、傷員救護、人員疏散、通訊聯(lián)絡(luò)、消防器材使用的基本本領(lǐng)。

6注意事項

(1)佩戴空氣呼吸器，一旦感到呼吸不適時，迅速撤離現(xiàn)場，呼吸新鮮空氣，同時檢查呼吸器問題及時更換合格呼吸器。

(2)充分自用救援器材，不得冒險蠻干。

(3)對所有中毒、窒息事故休克者，必須從發(fā)現(xiàn)開始持續(xù)進行心肺復(fù)蘇搶救，高處墜落受傷人員應(yīng)優(yōu)先對呼吸道梗阻、休克、骨折和出血者進行處理，應(yīng)先救命，后治傷。

(4)作業(yè)過程保持連續(xù)監(jiān)測，有毒有害氣體濃度超標時，立即撤離所有人員。

(5)進行心肺復(fù)蘇救治時，必須注意中毒、窒息者姿勢的正確性，操作時不能用力過大或頻率過快。

(6)進行人工呼吸前，施救者應(yīng)注意首先消除中毒、窒息者口中的異物，方可進行下一步操作。

(7)高處墜落重傷員運送應(yīng)用擔(dān)架，腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者，應(yīng)用臥位運送；胸部傷者一般取臥位，顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位。

搶救失血者，應(yīng)先進行止血；搶救休克者，應(yīng)采取保暖措施，防止熱損耗；搶救脊椎受傷者，應(yīng)將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。