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民營醫(yī)院年度工作總結(jié)(精選5篇)

民營醫(yī)院年度工作總結(jié)范文第1篇

[關(guān)鍵詞]民營醫(yī)院;發(fā)展;對策研究

近年來,在市場經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的大環(huán)境下,隨著衛(wèi)生改革的進(jìn)一步深化,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步進(jìn)入了醫(yī)療市場。民營醫(yī)院的崛起,一方面為醫(yī)療市場引入了新的競爭對手,打破了幾十年來的公立醫(yī)院對醫(yī)療市場壟斷的格局,推動公立醫(yī)院內(nèi)部改革不斷深化;另一方面促進(jìn)了醫(yī)療資源的優(yōu)化配置和有效利用,為群眾提供了不同層次的醫(yī)療需求。但是民營醫(yī)院發(fā)展到現(xiàn)在,也存在著不少問題。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)院正在從過去的純福利事業(yè)向現(xiàn)代市場經(jīng)營盈利與福利共存的模式轉(zhuǎn)變。民營醫(yī)院在發(fā)展過程中遇到了許多制約因素。例如:醫(yī)患關(guān)系的惡化,醫(yī)護(hù)人員(特別是民營醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員)被妖魔化;醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)到底是救死扶傷還是為“人民幣”服務(wù)等等。本文通過對廣州***民營醫(yī)院住院部消費(fèi)者滿意度調(diào)查及客戶服務(wù)中心接待的投訴進(jìn)行分析,從而對民營醫(yī)院的健康發(fā)展進(jìn)行一些有益的探討。

一、研究對象與方法

(一)對象

以廣州***民營醫(yī)院2006年住院部消費(fèi)者滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)和客戶服務(wù)中心2006年所接待的投訴為研究對象。醫(yī)院2006年度共收回住院部滿意度調(diào)查表4769份,問卷有效率98%;客戶服務(wù)中心共接待投訴333例,有效投訴315例,有效率達(dá)到95%。其中如按投訴原因分類,有些投訴則包含幾個原因,所以按投訴原因分類的案例總數(shù)是338例。

(二)方法

1.問卷調(diào)查法:醫(yī)院將住院滿意度調(diào)查表放在每層樓的護(hù)士站柜臺上,病人及其親人可以隨機(jī)填寫。調(diào)查表包括以下內(nèi)容:住院指引、主診醫(yī)生、知情同意、護(hù)理人員的操作技術(shù)、護(hù)士的服務(wù)及告知、住院費(fèi)用、醫(yī)技檢查部門的工作、健康俱樂部活動安排、保安的工作、清潔人員的工作、護(hù)理員的工作、本次住院的總體效果。很滿意8~10分,滿意6~8分,一般5~6分,不滿意3~5分,很不滿意0~3分。

2.數(shù)據(jù)分析法:對醫(yī)院回收的2006年滿意度調(diào)查表用MicrosoftExcel進(jìn)行統(tǒng)計分析。

3.案例分析法:對客戶服務(wù)中心2006年所接待的投訴案例用MicrosoftExcel進(jìn)行匯總歸納分析。

二、結(jié)果與分析

(一)醫(yī)院2006年住院部滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)的分析(見表1)

表1廣州市***民營醫(yī)院2006年度住院部月人均滿意度

月份123456789101112

調(diào)查內(nèi)容

住院指引8.69.18.99.19.19.19.38.19.29.69.39.4

主診醫(yī)生8.79.59.69.69.59.59.58.49.59.89.79.7

知情同意8.59.09.09.09.09.19.18.09.29.69.39.2

護(hù)理人員的操作技術(shù)8.69.29.39.59.39.59.48.49.59.79.59.5

護(hù)士的服務(wù)及告知7.79.39.49.69.69.59.58.49.59.79.69.6

住院費(fèi)用6.77.07.07.37.57.47.46.57.78.67.77.7

醫(yī)技檢查部門的工作7.68.18.58.58.38.48.57.78.79.58.68.7

健康俱樂部活動安排5.96.56.77.17.47.17.36.47.59.17.37.2

保安的工作7.98.08.18.58.58.58.87.68.89.58.78.8

清潔人員的工作8.28.98.88.59.29.09.08.29.29.59.19.2

護(hù)理員的工作8.49.19.29.29.19.19.18.39.39.79.39.2

本次住院的總體效果8.38.88.78.98.98.98.87.89.09.78.99.0

在2006年初,病人對于醫(yī)院的整體服務(wù)都不是很滿意,病人對醫(yī)院總體服務(wù)的滿意值最高僅僅達(dá)到8.3。其中健康俱樂部活動的安排滿意值最低,只有5.9;其次是住院費(fèi)用,只有6.7;病人在對主診醫(yī)生和住院指引很滿意,前者滿意值達(dá)到8.7,后者達(dá)到8.6。到2006年底,在醫(yī)院經(jīng)過改進(jìn)服務(wù)后,病人對醫(yī)院的服務(wù)滿意有比較高的提高,住院的總體效果滿意值達(dá)到9.0。其中健康俱樂部的工作滿意程度改進(jìn)不少,從年初的5.9提升到7.0以上,這說明醫(yī)院對于這一塊的工作采取了改進(jìn)措施,改善了服務(wù),令病人在治療之余有更多的娛樂;住院指引、主診醫(yī)生、知情同意等工作經(jīng)過改進(jìn)后,病人都很滿意,到了年底,滿意值都達(dá)到了9.0以上;病人對于住院費(fèi)用的滿意則沒有明顯的改變,從年初的6.7到年底的7.7,雖然有所提高,但始終徘徊在7.5左右,相對于其他服務(wù),病人對于住院費(fèi)用仍是很不滿意,醫(yī)院在這一塊應(yīng)該進(jìn)一步改善工作。

(二)醫(yī)院客戶服務(wù)中心2006年度接待投訴的分析(見表2、表3)

表2投訴對象分析表

投訴對象數(shù)量所占百分比(%)

投訴醫(yī)生13643

投訴護(hù)士3110

投訴行政后勤4916

投訴收費(fèi)5618

其它4314

總結(jié)315100

表3投訴原因分析表

投訴原因數(shù)量所占百分比(%)

醫(yī)患溝通9729

服務(wù)態(tài)度4614

醫(yī)務(wù)人員失誤6519

醫(yī)保報銷7422

其它5617

6總結(jié)338100

按投訴對象分類,其中投訴醫(yī)生共136例,占43%,排第一名,投訴收費(fèi)56例,占18%排第二名;按投訴原因分類,其中醫(yī)患溝通97例,占29%,排第一名,醫(yī)保報銷74例,占22%,排第二名?蛻舴⻊(wù)中心接待的投訴大多數(shù)是門診病人對于醫(yī)院的不滿所致。由此可知:該醫(yī)院門診醫(yī)生素質(zhì)仍需要進(jìn)一步提高,服務(wù)態(tài)度仍需要進(jìn)一步加強(qiáng);對于收費(fèi)人員的素質(zhì)仍需要進(jìn)一步提高,收費(fèi)制度仍需要進(jìn)一步改善,做到陽光收費(fèi),使病人對于自己的消費(fèi)沒有懷疑。

病人對于住院費(fèi)用的滿意度比較低與及門診病人對于收費(fèi)的投訴比較多證明醫(yī)院的收費(fèi)制度與程序存在問題。住院病人對收費(fèi)的不滿意主要是因為醫(yī)院的收費(fèi)不明朗,醫(yī)院每天只提供簡單的消費(fèi)清單(只大概說明了病人的消費(fèi)項目及消費(fèi)總額),而沒有給病人提供詳細(xì)的消費(fèi)清單。比如用了什么藥物,這些藥物的單價及總價等詳細(xì)問題在每日消費(fèi)清單里是沒有的,這些都要在病人出院后打印消費(fèi)清單才能看得到。一些住院比較久的病人往往沒辦法記起住院期間消費(fèi)了什么,醫(yī)院提供了什么服務(wù)等,因此病人在出院結(jié)帳時都會有意見。由于住院病人只能拿到總的消費(fèi)清單,而總的消費(fèi)清單的打印日期只有一個,因此當(dāng)病人拿著消費(fèi)清單到保險公司或者醫(yī)保局去報帳的時候就出現(xiàn)了矛盾。保險公司及醫(yī)保局要病人提供的時每天的消費(fèi)情況,而病人只能提供總的消費(fèi)情況。因此又很多可以報銷的項目不可以報銷。門診病人(只要時醫(yī)保病人和公費(fèi)醫(yī)療病人)對于醫(yī)院可報銷項目以及報銷比例存在疑問。有些項目醫(yī)保局及省公費(fèi)醫(yī)療單位都說明是可以報銷的項目,但醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng)沒有跟醫(yī)保局的系統(tǒng)完全連接起來,導(dǎo)致了某些可報銷項目變成了病人自費(fèi)。對于公費(fèi)醫(yī)療的報銷比例,民營醫(yī)院與公立醫(yī)院是不盡相同的,民營醫(yī)院度于公費(fèi)醫(yī)療里的自費(fèi)比例可以比公立醫(yī)院上調(diào)一定百分點,比如在公立醫(yī)院病人某一項目的自費(fèi)比例是5%,而在民營醫(yī)院則可上調(diào)到10%。由于病人對于該政策的不了解,因此對于公費(fèi)醫(yī)療的報銷比例也不滿意。這些都是醫(yī)院的收費(fèi)體系沒有完善所造成。

據(jù)了解,醫(yī)院進(jìn)入國家醫(yī)療保險體系時間不長,而進(jìn)入廣東省公費(fèi)醫(yī)療體系是在2006年5月份,時間更短。由于時間問題,醫(yī)院對于醫(yī)療保險及公費(fèi)醫(yī)療這一塊的收費(fèi)制度及程序建設(shè)的不夠完善,存在很多漏洞。直接導(dǎo)致病人對于醫(yī)院收費(fèi)的不滿意,進(jìn)而影響醫(yī)院的發(fā)展。

三、影響民營醫(yī)院發(fā)展的因素分析

(一)民營醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保定點難

理論上,《基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》并不排斥民營醫(yī)院,其認(rèn)定的核心條件是醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量兩個指標(biāo),“凡是合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),只要服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)能達(dá)到基本醫(yī)保的條件,經(jīng)過醫(yī)保部門的審核合格都可以成為定點醫(yī)院”。所以,申請加入醫(yī)保定點,民營醫(yī)院至少要對這兩個條件做好自我評估。但部分民營醫(yī)院負(fù)責(zé)人私下認(rèn)為,現(xiàn)實中城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院的認(rèn)定存在一定程度的歧視,目前絕大多數(shù)的民營醫(yī)院基本都沒有醫(yī)保定點資格[1]。該醫(yī)院已經(jīng)成功進(jìn)入了廣州醫(yī)保和公費(fèi)醫(yī)療單位,但是由于進(jìn)入時間不長,醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng)和醫(yī)保單位的電腦系統(tǒng)沒有完全的對接上,導(dǎo)致有些病人有些醫(yī)療項目無法報銷,從而引起紛爭。

(二)管理欠規(guī)范

一是管理隊伍不穩(wěn)定。一些民營醫(yī)院的管理層最初形成是因為個人關(guān)系較好、性格興趣相投、科別專業(yè)互補(bǔ)走到了一起,由于在經(jīng)營中產(chǎn)生這樣那樣的矛盾,互相不能諒解,導(dǎo)致分道揚(yáng)鑣。某民營醫(yī)院已發(fā)生兩次較大的人事股權(quán)變動,影響了醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展。二是管理人員面狹窄。一些民營醫(yī)院的管理人員均為家成員或家族成員,非親屬關(guān)系的人不用,呈家族化趨勢,在醫(yī)院管理中,搞一言堂、家長制。三是管理內(nèi)容不健全。民營醫(yī)院管理者大多注重經(jīng)濟(jì)效益,疏于內(nèi)部管理,許多醫(yī)療質(zhì)量控制制度如“三查七對制度”、“首診首科負(fù)責(zé)制”、“重大手術(shù)討論制度”等,或紙上談兵,或執(zhí)行不嚴(yán),為醫(yī)療安全埋下了隱患[2]。

(三)人才匱乏影響醫(yī)院整體技術(shù)提高

為了吸引高素質(zhì)人才,民營醫(yī)院對招聘對象往往提供很優(yōu)越的條件,與國有大醫(yī)院展開激烈競爭,無形中加重了民營醫(yī)院的醫(yī)療成本。盡管許多資金雄厚的民營醫(yī)院實行了規(guī)范、科學(xué)的創(chuàng)新管理,采取綜合聘用經(jīng)濟(jì)管理、社會學(xué)、工商管理類人才加醫(yī)學(xué)專家復(fù)合型人才,成立了董事會、投資管理中心等機(jī)構(gòu),但民營醫(yī)院的管理者從整體上講,還缺乏運(yùn)作現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)驗,有家族式管理的傾向,特別是一些小規(guī)模的民營醫(yī)院,盲目追求短期利潤,不合理的用藥、檢查及過度服務(wù)均增加了病人的負(fù)擔(dān),造成不良的社會影響。

目前民營醫(yī)院在“人才”的引進(jìn)、培養(yǎng)和使用上,從表面上看是人才濟(jì)濟(jì),但是真才實學(xué)的少:引得進(jìn),但是留不住,大多數(shù)人才因習(xí)慣不了民營醫(yī)院的工作環(huán)境而離開。

四、促進(jìn)民營醫(yī)院發(fā)展的建議

(一)加大對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度

1.衛(wèi)生行政主管部門一方面要更新觀念,解放思想,支持和關(guān)心民營醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,對于民營醫(yī)院和公立醫(yī)院,要不分親疏、一視同仁,主動幫助民營醫(yī)院解決發(fā)展和管理中遇到的困難和問題,做到“扶上馬送一程”。另一方面,要依據(jù)國家衛(wèi)生法律法規(guī),加強(qiáng)對民營醫(yī)院的監(jiān)督和管理。制定民營醫(yī)院管理的相關(guān)法規(guī)無論是“五分天下有其一”,還是占“半壁江山”,不可否認(rèn),民營醫(yī)院已是中國醫(yī)療市場一股重要力量。國家相關(guān)部門應(yīng)盡快制定民營醫(yī)院管理辦法,一是使其做到有法可依,有章可循;二是界定和明確有關(guān)政策。

2.完善醫(yī)院收費(fèi)電腦系統(tǒng)與醫(yī)保局的電腦系統(tǒng)對接。廣州市共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2118間。其中醫(yī)院253間,部屬醫(yī)院有11間,省屬醫(yī)院有5間,市屬醫(yī)院17間,區(qū)屬醫(yī)院38間,縣屬醫(yī)院7間,還有其他的集體醫(yī)院、工廠企業(yè)及部門醫(yī)院。在這些醫(yī)院中,公立醫(yī)院占90%以上,民營醫(yī)院占8-10%左右。而廣州的民營醫(yī)院以中小型為主,僅有少數(shù)的醫(yī)院達(dá)到國家三級甲級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),而能參加廣州醫(yī)保計劃的民營醫(yī)院更是鳳毛麟角。廣州祈福、現(xiàn)代、仁愛、長安醫(yī)院都是廣州民營醫(yī)院的代表[3]。目前國家已經(jīng)放寬民營醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保定點醫(yī)院的門檻,地方政府都出臺了相關(guān)文件,讓民營醫(yī)院更容易進(jìn)入醫(yī)保定點醫(yī)院。哈爾濱市勞動和社會保障局近日出臺了《關(guān)于我市民營醫(yī)院納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)問題的通知》!锻ㄖ芬(guī)定,從1月8日起,哈市民營醫(yī)院可申請哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。《通知》規(guī)定,凡經(jīng)哈市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,且符合相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的民營醫(yī)院,均可申請哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)保病人在醫(yī)療市場上占有很大的比例,因此民營醫(yī)院必須爭取進(jìn)入醫(yī)保定點醫(yī)院,以爭取醫(yī)保病人這一塊市場。醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入廣州醫(yī)保定點單位,但是電腦系統(tǒng)沒有完全對接好,醫(yī)保局有一套完善的收費(fèi)系統(tǒng),民營醫(yī)院由于存在特色醫(yī)療服務(wù)項目,因此收費(fèi)系統(tǒng)上很多項目無法跟醫(yī)保局的收費(fèi)系統(tǒng)對接。醫(yī)院要加快完善收費(fèi)系統(tǒng),盡量與醫(yī)保局的收費(fèi)系統(tǒng)對接。

(二)要加強(qiáng)對民營醫(yī)院管理者的培訓(xùn)

民營醫(yī)院要想在市場站穩(wěn)腳跟,作為管理者要“脫胎換骨”,提升“底氣”。特別是那些過去未從事過衛(wèi)生管理工作,也未接受過系統(tǒng)衛(wèi)生管理教育的管理者,要強(qiáng)化培訓(xùn)。一要學(xué)習(xí)醫(yī)院管理知識,提高經(jīng)營者的管理水平和經(jīng)營技能;二要加強(qiáng)《公司法》等法規(guī)學(xué)習(xí),使民營醫(yī)院組織管理上符合現(xiàn)代企業(yè)管理規(guī)則,建立產(chǎn)權(quán)清晰、管理規(guī)范的現(xiàn)代企業(yè)制度;三要加強(qiáng)衛(wèi)生等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),掌握民營醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)的社會義務(wù)和責(zé)任,自覺守法經(jīng)營。衛(wèi)生行政主管部門及有關(guān)社會團(tuán)體要為民營醫(yī)院管理者的培訓(xùn)工作提供幫助;民營醫(yī)院管理者自身也要增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識,提高管理水平[4]。

(三)注意人才的招聘和培養(yǎng)

1.醫(yī)院需要聘請更多能出門診的中層醫(yī)生

門診醫(yī)生足夠是保證門診治療病人的質(zhì)量。門診醫(yī)生不但需要工作經(jīng)驗,還需要身體素質(zhì)的保證。老專家經(jīng)驗豐富,但是由于身體素質(zhì)不能長時間出門診。因此醫(yī)院需要聘請更多的中年醫(yī)生,以保證門診治療的質(zhì)量以及保證門診的業(yè)務(wù)量。若門診醫(yī)生不夠,則很容易流失病人,流失的不僅僅是門診病人,同時也會流失住院病人,因患者并不知道自己要不要住院,大多數(shù)住院病人都是通過門診看病發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾患才選擇住院的,所以必須保證門診醫(yī)生的治療質(zhì)量。

2.醫(yī)院應(yīng)該培養(yǎng)自己的人才

醫(yī)院應(yīng)該多招收應(yīng)屆醫(yī)學(xué)校的畢業(yè)生,應(yīng)屆生固然沒有經(jīng)驗,但是培養(yǎng)成才后會對醫(yī)院產(chǎn)生一種依賴感,不會輕易的離開,一個醫(yī)生不會輕易離開培養(yǎng)他的醫(yī)院。醫(yī)院應(yīng)該形成一個人才金字塔:最頂尖的是經(jīng)驗高的老專家;中間層的應(yīng)該是能給醫(yī)院實際工作的而且忠實于醫(yī)院的中年醫(yī)生;最底層的是醫(yī)院要培養(yǎng)的人才,這部分人將是成為醫(yī)院將來中層人才的忠實分子。中間層人才可以從外界聘任,也可以自己培養(yǎng)。醫(yī)院能從其他醫(yī)院把這種人才挖過來,別的醫(yī)院也能從你這里把他挖走。而經(jīng)過醫(yī)院培養(yǎng)成才的醫(yī)生卻會對醫(yī)院產(chǎn)生感情,要比從外面聘進(jìn)的人才更忠實于醫(yī)院,因此醫(yī)院應(yīng)該培養(yǎng)年輕醫(yī)生,形成自己的人才網(wǎng)。

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[14]姚緒民,李艷.建立和諧醫(yī)患關(guān)系以求醫(yī)患雙贏.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志.2006,4(6)

[15]何純東,邵昆.建立醫(yī)院客戶服務(wù)系統(tǒng)的經(jīng)驗介紹及相關(guān)問題探討.中華醫(yī)學(xué)研究雜志.2004,9(9)

民營醫(yī)院年度工作總結(jié)范文第2篇

【摘要】 目的 了解蘇州市吳中區(qū)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個體門診部消毒質(zhì)量,探討影響民營機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量的原因,提出改進(jìn)消毒質(zhì)量的科學(xué)依據(jù)。方法 依照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)和《消毒與滅菌效果的評價與標(biāo)準(zhǔn)》(GB15981-1995)進(jìn)行評價。結(jié)果 2008年共監(jiān)測樣本120份,總合格率80.8%。結(jié)論 我區(qū)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測合格率較高,某些個體門診部監(jiān)測合格率偏低,仍應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督管理。

【關(guān)鍵詞】 民營醫(yī)療機(jī)構(gòu);個體門診部;消毒;監(jiān)測

為了了解我區(qū)民營醫(yī)院和個體醫(yī)療門診部貫徹執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》的情況,提高民營醫(yī)院和個體門診部消毒質(zhì)量,避免或減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生,我區(qū)于2008年10月對我區(qū)部分民營醫(yī)院和個體門診部的消毒質(zhì)量進(jìn)行了監(jiān)測。現(xiàn)將監(jiān)測結(jié)果整理報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 民營醫(yī)院2所,個體門診部16所。

1.2 采樣 滅菌醫(yī)療器械,醫(yī)護(hù)人員手,內(nèi)、外科護(hù)理室空氣,操作臺面,使用中的消毒液,紫外線燈管輻射強(qiáng)度。

1.3 方法 采樣和檢驗方法均按照GB15982-1995《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》;手術(shù)包無菌試驗:檢測依據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》2002。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn) 紫外線燈輻射強(qiáng)度的測定評價依據(jù)GB15981-1995《消毒與滅菌效果的評價標(biāo)準(zhǔn)》,空氣、消毒液、醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員手、操作臺面評價依據(jù)GB15982-1995《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行評價。

2 結(jié)果

2.1 消毒質(zhì)量 總采樣120件,檢測項次180次,合格樣品97件,總合格率80.8%。其中檢測空氣細(xì)菌總數(shù)20件,合格15件,合格率75%。

2.2 醫(yī)護(hù)人員手 共檢測醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌總數(shù)樣本40件,合格31件,合格率77.5%。

2.3 操作臺面 檢測操作臺面細(xì)菌總數(shù)樣本20件,合格14件,合格率70%。測乙肝表面抗原、乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌20件,合格20件,合格率100%。

2.4 滅菌手術(shù)包 采集民營醫(yī)院外科手術(shù)包2件,測細(xì)菌總數(shù),合格2件,合格率100%。

2.5 使用中的消毒液 共采集18件,合格18件,合格率100%。

2.6 紫外線燈管 共采集紫外線燈管20件,合格17件,合格率85%。

民營醫(yī)院年度工作總結(jié)范文第3篇

1參訪醫(yī)院概況

本次交流考察共參觀訪問了四所醫(yī)院,每到一所醫(yī)院均有重點地參觀醫(yī)院若干科室,同時與醫(yī)院管理人員進(jìn)行雙向交流。

1.1財團(tuán)法人振興復(fù)健醫(yī)學(xué)中心

振興復(fù)健醫(yī)學(xué)中心位于臺北市北投區(qū)振興街45號,創(chuàng)辦于1967年,當(dāng)時是為了拯救因小兒麻痹而成為殘障的兒童的醫(yī)療救援與康復(fù)機(jī)構(gòu)。到了20世紀(jì)90年代,由于醫(yī)療科技快速的發(fā)展,以及生活環(huán)境質(zhì)量改善,小兒麻痹疾病的傳染逐漸被有效控制,因小兒麻痹致殘的人數(shù)日漸減少,振興復(fù)健醫(yī)學(xué)中心開始在院區(qū)籌建一所14層樓的綜合醫(yī)院,并于1990年正式啟用。至此,振興復(fù)健醫(yī)學(xué)中心由單純的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向綜合性醫(yī)院轉(zhuǎn)型。經(jīng)過不斷的努力,目前已成功地從過去以復(fù)健為主的慈善醫(yī)學(xué)中心,轉(zhuǎn)型為各科齊備、經(jīng)濟(jì)效益良好的綜合醫(yī)院。

該院現(xiàn)任院長為臺灣著名的眼科專家劉榮宏醫(yī)師。十幾年以來,該院不斷添購先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,聘任優(yōu)秀的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和管理人才,以病人為本,最大程度的提供人性化的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院制度管理,建立卓越的內(nèi)部管理流程;增強(qiáng)市場競爭意識,不斷增加市場份額。

1.2臺北榮民總醫(yī)院

臺北榮民總醫(yī)院成立于1958年,建筑面積511364平方米。目前日均門診約1萬人次,擁有病床2901張。該院現(xiàn)有員工5364名,其中醫(yī)師961、護(hù)理人員2238名,技術(shù)人員1126名、行政人員407名、技工工友632名。

該院于1971年籌建陽明醫(yī)學(xué)院,現(xiàn)已改制為大學(xué),在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才同時,接受各公、私立醫(yī)學(xué)醫(yī)事院校學(xué)生來院實習(xí)、見習(xí)及進(jìn)修,舉辦各類講習(xí)班。1997年1月建置臺灣最早的榮陽數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖書館。近年來該院致力于神經(jīng)復(fù)及再生、人腦科學(xué)及認(rèn)知功能研究、功能性腦神經(jīng)造影、腦神經(jīng)信息、干細(xì)胞研究、基因工程、生殖科技、臍帶血移植、生物影像整合、心電生理、電子病歷等先端醫(yī)療科技研發(fā),均有重大的成果。

榮總各科均訂有臨床處置作業(yè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程、稽核制度及各種品管會,以確保醫(yī)療質(zhì)量。為了提升服務(wù)效能,該院開發(fā)自動語音辨識預(yù)約掛號系統(tǒng)、全省藥品數(shù)據(jù)查詢辨識系統(tǒng)、雙語藥袋、病患醫(yī)療信息系統(tǒng)、更新手術(shù)同意書;開辦夜間門診、啟用開放式單一窗口多功能柜臺、設(shè)立安寧病房、定期舉辦社區(qū)健康教育服務(wù);成立各種質(zhì)量管理委員會,負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療質(zhì)量;推動建立臨床路徑,保障醫(yī)療質(zhì)量及患者權(quán)益;舉辦策略發(fā)展共識研究會、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院管理訓(xùn)練課程、成立質(zhì)量改善行動小組,定期舉辦患者問卷調(diào)查等措施;設(shè)立財團(tuán)法人惠眾醫(yī)療基金會幫助貧困患者,組織龐大志工團(tuán)隊在全院各區(qū)為患者服務(wù)。40多年來,榮總秉持“視病猶親、追求卓越”,的服務(wù)理念,致力于醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)品質(zhì)提升,提供患者身、心、靈全方位的醫(yī)療照護(hù)、便利的就醫(yī)環(huán)境及人性化的服務(wù),遂行醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)研究三大任務(wù)的發(fā)展與成長,提升以品質(zhì)、效能為主的核心競爭力。

1.3長庚紀(jì)念醫(yī)院

長庚紀(jì)念醫(yī)院創(chuàng)建于1976年,現(xiàn)有員工約8600名,其中各級醫(yī)師約1800名(其中主治醫(yī)師820名)?偞参粩(shù)近3900張,全年度門診患者約320萬人次、急診患者約24萬人次、住院患者約126萬人次。長庚醫(yī)院27年來快速成長,制度化、合理化、有效率的醫(yī)療管理,使該院在臺灣醫(yī)療界異軍突起。

長庚紀(jì)念醫(yī)院的經(jīng)營上一直本著以人為本,以病患為優(yōu)先的原則服務(wù),凡事講求如何而能收費(fèi)更低,服務(wù)更好,以此獲得患者的信賴,成為患者樂于就醫(yī)的醫(yī)院。長庚醫(yī)院是臺灣效益最好的醫(yī)院之一。

1.4彰濱秀傳健康園區(qū)

彰濱秀傳健康園區(qū)是秀傳醫(yī)療體系的組成部分。作為全臺最大私人醫(yī)療體系之一的秀傳,近年來已在彰濱、竹工、臺北等地興建秀傳分院,同時經(jīng)營臺南市立醫(yī)院和高雄縣立岡工醫(yī)院,并和加拿大、美國、日本等國醫(yī)院締結(jié)姊妹醫(yī)院,不斷提升醫(yī)藥品質(zhì)。秀傳醫(yī)療體系已經(jīng)走過30年的歷程,從黃明和外科醫(yī)院至目前具相當(dāng)規(guī)模的秀傳醫(yī)療體系,黃明和院長始終堅持永續(xù)經(jīng)營,照拂醫(yī)療貧瘠地區(qū)人民,積極網(wǎng)羅人才,提升服務(wù)品質(zhì)及在軟硬件設(shè)備上努力,以做臺灣的MayoClinic為最高理想。秀傳醫(yī)療體系經(jīng)營最大期望是將醫(yī)院建設(shè)成健康園區(qū)。除了急性病治療外,更加強(qiáng)于疾病預(yù)防與健康的維護(hù),另又結(jié)合慢性病、重癥醫(yī)療、居家護(hù)理、老人安養(yǎng)、資材供應(yīng)及醫(yī)護(hù)學(xué)院等醫(yī)療服務(wù)體系。

于20xx年9月開幕的彰濱秀傳健康園區(qū),位于有名的彰化縣鹿港小鎮(zhèn)。鹿港鎮(zhèn)文風(fēng)斐粹、民俗、古跡豐盛,但醫(yī)療資源卻非常貧瘠,在彰濱秀傳醫(yī)院申請建院時,每萬人口平均病床數(shù)僅0.93床,遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于區(qū)域醫(yī)療規(guī)劃的每萬人口40張病床水準(zhǔn)。選擇在鹿港設(shè)立秀傳分院的原因是黃明和醫(yī)生先慈為鹿港人,因此對鹿港有一份特殊情感,所以乃毅然選擇在鹿港籌設(shè)醫(yī)院。

彰濱秀傳紀(jì)念醫(yī)院基地面積8.5公頃,分三期籌建,經(jīng)衛(wèi)生當(dāng)局核準(zhǔn)總病床數(shù)960張,規(guī)劃上以“健康園區(qū)”為目標(biāo),以智能型大樓為功能標(biāo)竿,設(shè)計理念是以現(xiàn)代為主,傳統(tǒng)為輔,以西方科技融入傳統(tǒng)特色,構(gòu)建21世紀(jì)臺灣高品質(zhì)醫(yī)療水準(zhǔn)的健康園區(qū),為民眾提供醫(yī)、食、衣、住、行、育、樂等全然不同感受且賓館化的健康服務(wù)。

彰濱秀傳健康園區(qū)醫(yī)療服務(wù)沒有傳統(tǒng)排排坐的候診椅,只有咖啡座與展覽空間,讓每位民眾享受貴賓般的尊榮待遇;咖啡座讓人身心放輕松,名家書畫作陪,等待看診的心情不再焦慮,也可以逛美食街、商店街,醫(yī)院擁有現(xiàn)代化的電影院,商業(yè)空間都有大型的電視屏幕顯示各診間看診順序,患者根據(jù)自己的就診序號掌握進(jìn)入診室的時間。秀傳健康園區(qū)令人感受到五星級的設(shè)施及服務(wù)。

2收獲與啟示

2.1財團(tuán)法人制度形成了社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域并且保證其社會公益性的機(jī)制

本次考察交流參觀的四所醫(yī)院中,有三所屬于財團(tuán)法人醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)臺灣“醫(yī)療法”,醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)其設(shè)立者不同,可分為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和財團(tuán)法人醫(yī)療機(jī)構(gòu)三類,其中公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)系指由“政府機(jī)關(guān)”、公營事業(yè)機(jī)構(gòu)或公立學(xué)校所設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)系指由醫(yī)師或依有關(guān)法律規(guī)定辦理醫(yī)療業(yè)務(wù)的公益法人及事業(yè)單位所設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。財團(tuán)法人醫(yī)療機(jī)構(gòu)系指以從事醫(yī)療業(yè)務(wù)為目的,由捐助人捐助一定財產(chǎn),經(jīng)許可設(shè)立為財團(tuán)法人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。財團(tuán)法人不以營利為目的,其設(shè)立基于捐助行為或者遺贈行為,捐助人或者遺贈人須在捐助章程或者遺囑中確定財團(tuán)法人的目的、財產(chǎn)、組織和管理方法等。財團(tuán)法人依法設(shè)立后,捐助人或者遺囑執(zhí)行人須將捐助或者遺贈財產(chǎn)轉(zhuǎn)移給財團(tuán)法人,然后財團(tuán)法人即依照章程而獨立運(yùn)作,不受捐助人或者遺囑執(zhí)行人的干涉。財團(tuán)法人制度的主要目的就是使得民眾可以超越個人的生存界限,以組織體的形式來完成一些長期或者永續(xù)存在、有意義的社會目的,促進(jìn)公益事業(yè),帶動社會發(fā)展。由于財團(tuán)法人對社會發(fā)展的貢獻(xiàn),所以在才法律上保證通過在稅收等方面的優(yōu)惠來特別加以鼓勵。財團(tuán)法人制度的建立,使捐助者既因為對社會事業(yè)的貢獻(xiàn)有了成就感,又因為稅收的優(yōu)惠得到了經(jīng)濟(jì)上的鼓勵,這種機(jī)制為社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域并且保證其不以營利為目的的社會公益性開辟了良性的渠道,值得我們研究和借鑒。

當(dāng)然,財團(tuán)法人醫(yī)院盡管屬于非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),其為了保證自身的生存和發(fā)展,也必須注重經(jīng)營,努力通過正當(dāng)?shù)耐緩胶褪侄卧黾邮找妫档统杀。我們在與參觀考察的三所財團(tuán)法人醫(yī)院的管理人員交流過程中,強(qiáng)烈感受到他們在經(jīng)營上的壓力。三所醫(yī)院都在發(fā)展全民健保不予給付的自費(fèi)服務(wù)項目,比如開展美容服務(wù),通過開設(shè)條件優(yōu)越的單人、雙人VIP病房賺取房費(fèi)差額等以獲得更多的收入。我們在與長庚紀(jì)念醫(yī)院的管理人員座談時,他們就反復(fù)強(qiáng)調(diào)雖然我們是非營利的醫(yī)療機(jī)構(gòu),但是在經(jīng)營上必須精打細(xì)算,最大限度地降低成本,以取得盈利來保證事業(yè)的發(fā)展。

2.2全民健康保險的總額預(yù)算制度形成了醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率的機(jī)制

臺灣的醫(yī)療制度一直受日本影響,自1995年3月1日實施“全民健保”制度以來,大多效法日本的“國民皆保險”制度,后期雖多參考美國、加拿大的經(jīng)驗,但在本質(zhì)上仍有許多日本模式的痕跡。臺灣在醫(yī)療健康保險的醫(yī)療給付上,也實行“按量計酬”的方式,導(dǎo)致醫(yī)生誘導(dǎo)和過度服務(wù),健保支出逐年增加,加上臺灣經(jīng)濟(jì)的下滑,健保財源吃緊,“健保局”幾度面臨破產(chǎn)的財務(wù)困境。面對醫(yī)療費(fèi)用上漲的壓力,健保當(dāng)局開始進(jìn)行一系列支付制度改革,其中一項措施就是全面實施總額預(yù)算制度。

總額預(yù)算支付制度(globalbudgetsorexpenditurelimits)是指對部分醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用實施上限控制,醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)(付費(fèi)者)與醫(yī)療提供者,就特定范圍的醫(yī)療服務(wù)、牙醫(yī)門診、中醫(yī)門診或住院服務(wù)等,預(yù)先以協(xié)商方式,確定未來一段時間(通常為一年)內(nèi)健康保險醫(yī)療服務(wù)總支出(預(yù)算總額),以酬付該服務(wù)部門在該期間內(nèi)所提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,以確保健康保險維持財務(wù)收支平衡。我們在與臺灣同行交流發(fā)現(xiàn),雖然醫(yī)院對總額預(yù)算制度的實施有諸多不滿,但是其促使醫(yī)院注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的機(jī)制應(yīng)該是可取的。由于總額預(yù)算,自主管理機(jī)制的作用,醫(yī)院面臨經(jīng)營管理財務(wù)上的巨大壓力,醫(yī)院只有不斷提升質(zhì)量技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,注重人性化服務(wù),才能吸引更多的患者;只有努力縮短平均住院日數(shù),嚴(yán)格管控醫(yī)院感染,才能提升醫(yī)療工作效率;只有時時處處精打細(xì)算,千方百計降低成本,才能獲得更大的效益。長庚紀(jì)念醫(yī)院為了盡可能地提升經(jīng)營績效,70%的科室獨立經(jīng)營,科主任對本科室的經(jīng)營盈虧負(fù)責(zé),科室績效與其酬勞掛鉤。為了避免由于科室特點導(dǎo)致人為的分配不公,該院規(guī)定,對于本身效益不可能高的科室(如精神科)和收益較高的科室(如檢驗科)則實行醫(yī)院根據(jù)總體經(jīng)營效益確定薪酬的做法。

2.3臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍重視患者安全

本次考察交流中,每到一所醫(yī)院,在與對方交流時,都涉及到患者安全管理問題。臺灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍重視患者安全,是本次考察交流留給我們的深刻印象。

臺灣自20xx年起推動患者安全工作,20xx年開始依據(jù)對醫(yī)療人員問卷調(diào)查結(jié)果制定患者安全年度目標(biāo)加以推展。20xx年臺灣的醫(yī)院評鑒制度將以結(jié)構(gòu)質(zhì)量為導(dǎo)向改為以經(jīng)營策略為導(dǎo)向,修訂形成了重視倫理、患者權(quán)利和患者安全等質(zhì)量監(jiān)測為主的新評鑒標(biāo)準(zhǔn),大大促進(jìn)了患者安全管理。據(jù)臺灣醫(yī)院評鑒暨醫(yī)療質(zhì)量策進(jìn)會對20xx年醫(yī)院患者安全執(zhí)行現(xiàn)況調(diào)查的結(jié)果,96%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了患者安全相關(guān)委員會。31%的醫(yī)院至少有1人負(fù)責(zé)患者安全工作的推展。66%的醫(yī)院患者安全相關(guān)委員會主席多為院長擔(dān)任主要召集人,其委員會主要職責(zé)包含患者安全操作規(guī)范制訂、異常事件檢視、院內(nèi)患者安全通報系統(tǒng)運(yùn)作、相關(guān)教育訓(xùn)練安排、患者安全目標(biāo)年度重點擬定、患者安全改善專案推行。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已制訂患者安全年度計劃并對執(zhí)行成果進(jìn)行檢討,并在院內(nèi)開展患者安全教育訓(xùn)練活動。

20xx年度臺灣患者安全目標(biāo)共有八項:

(1)提升用藥安全;

(2)落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染控制;

(3)提升手術(shù)正確性;

(4)提升病人辨識的正確性;

(5)預(yù)防病人跌倒;

(6)鼓勵異常事件通報;

(7)改善交接病人溝通與安全;

(8)提升民眾參與病人安全。

大多數(shù)醫(yī)院均根據(jù)有關(guān)部門和行業(yè)協(xié)會的指導(dǎo),采取諸多措施對患者安全八項目標(biāo)加以落實:在用藥安全方面,62%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已針對全院通用的縮寫和統(tǒng)一單位劑量定期進(jìn)行評核,79%的被調(diào)查醫(yī)院已在門診藥袋標(biāo)示患者姓名、性別、藥品商品名、藥品單位含量與數(shù)量、用法與用量、調(diào)劑地點名稱、地址、電話號碼、調(diào)劑日期、警語等信息。而大多數(shù)醫(yī)院使用“公布欄公告”將高警訊藥物或外型及名稱類似的藥物告知臨床人員。86%的醫(yī)院以張貼海報的方式主動向民眾宣傳用藥記錄的重要性。在醫(yī)院感染控制方面,絕大多數(shù)醫(yī)院都開展了教育訓(xùn)練,強(qiáng)調(diào)了正確洗手的重要性,制定了正確洗手的操作流程并定期核查,制定感染控制手冊,八成以上醫(yī)院有監(jiān)測呼吸道相關(guān)的感染、泌尿道相關(guān)的感染、以及預(yù)防和降低醫(yī)院感染的計劃。在保證手術(shù)正確性方面,95%的醫(yī)院已執(zhí)行手術(shù)部位的標(biāo)記。在確保患者辨識正確性方面,九成以上醫(yī)院已經(jīng)通過患者手圈、健?翱陬^詢問患者全名來辨識住院患者和到門診作檢查、處置或打疫苗的民眾。對于新移民或外籍護(hù)理工作人員則以翻譯人員和使用外文與中文對照手冊的方式進(jìn)行溝通。在預(yù)防患者跌倒方面,受訪醫(yī)院大多已進(jìn)行跌倒高危人群的評估,避免跌倒情況發(fā)生的防范措施以對患者及家屬進(jìn)行口頭宣教、對易跌倒高;颊邟炀緲(biāo)志、對于無家屬陪伴的跌倒高;颊咴谄渖焓挚杉爸幵O(shè)置呼叫鈴、評估高危險性直到患者出院為止等四項居多。在鼓勵異常事件通報方面,96%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已設(shè)置異常事件通報途徑,通報方式以書面通報為主,多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已針對跌倒事件、藥物事件及醫(yī)療照護(hù)事件建立通報監(jiān)測系統(tǒng);異常事件對策則以“擬定對策并提出相關(guān)改善計劃“及“加強(qiáng)相關(guān)教育訓(xùn)練”較為普遍。在改善交接患者的溝通與安全方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍以“護(hù)理單元內(nèi)定期教育訓(xùn)練”、“主管會議貫徹”居多,半數(shù)以上的醫(yī)院表示已制定“單元內(nèi)交班標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序”且定期查核實際執(zhí)行狀況;47%的醫(yī)院已制定“單元間交接患者標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序”且定期查核員工實際執(zhí)行狀況。在提升民眾參與患者安全方面,94%機(jī)構(gòu)有設(shè)置意見箱供民眾申訴或建議,69%機(jī)構(gòu)有制訂回應(yīng)民眾申訴或建議的機(jī)制與標(biāo)準(zhǔn)流程。

民營醫(yī)院年度工作總結(jié)范文第4篇

“推管辦分開,深化公立醫(yī)院管理體制改革”、“推政事分開,完善公立醫(yī)院法人治理機(jī)制,探索建立理事會等多種形式的法人治理結(jié)構(gòu)”,這是自新醫(yī)改起航之日,推公立醫(yī)院改革過程中始終直面的問題。在諸多城市仍在試水改革之時,位于浙江省中部的東陽市人民醫(yī)院卻早借20年前的一個機(jī)緣巧合,走上了建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)的道路。

20年來,東陽市人民醫(yī)院始終遵循著當(dāng)年東陽市委市政府的改革意見,即“在市政府主導(dǎo)下,醫(yī)院管理體制實行政事分開、經(jīng)營權(quán)與所有權(quán)分離,建立以董事會為主體的醫(yī)院治理結(jié)構(gòu),實行董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制!边@不僅將東陽市人民醫(yī)院打造成當(dāng)?shù)馗咚降尼t(yī)療機(jī)構(gòu),更是演繹出一個公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)樣本。

2023年4月20日,在東陽市人民醫(yī)院舉行的“公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革論壇”上,在紀(jì)念東陽市人民醫(yī)院董事會成立20周年的同時,參會的醫(yī)療界人士就如何落實公立醫(yī)院獨立法人地位、如何選拔院長等問題,分享了各地的經(jīng)驗,并行深入討論。

議題:什么是公立醫(yī)院獨立法人地位及法人治理結(jié)構(gòu)?

邢以群:依據(jù)民法通則,法人即具有民事權(quán)利能力和民事行為能力,依法獨立享有民事權(quán)利和承擔(dān)民事義務(wù)的組織。但目前中國并無法律明確解釋公立醫(yī)院屬于何種性質(zhì)的法人。

所謂法人治理結(jié)構(gòu),其真實的目標(biāo)即解決經(jīng)營安全、公平正義及相關(guān)利益者價值最大化三個問題。而現(xiàn)代化的法人治理結(jié)構(gòu),依靠建立多方之間的制約制衡機(jī)制,解決所有權(quán)、經(jīng)營權(quán)、管理權(quán)、監(jiān)督權(quán)之間的四權(quán)分離關(guān)系或所有權(quán)、經(jīng)營管理權(quán)、監(jiān)督權(quán)的三權(quán)分離關(guān)系。

對公立醫(yī)院而言,采用法人治理結(jié)構(gòu)并不是最高追求,而是在制約制衡機(jī)制的作用下,使醫(yī)院在出現(xiàn)問題時可得到及時的發(fā)現(xiàn)與解決。就東陽市人民醫(yī)院為例,董事會、院長、政府三方各司其職,共同保證醫(yī)院的正常運(yùn)行。

應(yīng)爭先:20年前政府批準(zhǔn)東陽市人民醫(yī)院建立法人治理結(jié)構(gòu),對醫(yī)院的發(fā)展寄予厚望。政府期望醫(yī)院通過董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,建立與此相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度,實現(xiàn)自主經(jīng)營、自主確定干部體系、自主確定管理架構(gòu)。同時要求醫(yī)院獨立承擔(dān)民事責(zé)任及社會責(zé)任,并保證醫(yī)院的經(jīng)營結(jié)果符合政府和社會的希望,讓政府能夠放心由醫(yī)院的管理層代為經(jīng)營醫(yī)院。

對醫(yī)院來說,建立法人治理結(jié)構(gòu)即完成領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的組織體系建設(shè),設(shè)置管理架構(gòu)中的管理崗位、管理層次,分配各級的管理責(zé)任,并通過組織這些崗位的工作,實現(xiàn)目標(biāo)。簡單而言,作為獨立法人的公立醫(yī)院,干部任命和建設(shè)投資,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院自己決定。

議題:如何選拔公立醫(yī)院院長?

應(yīng)爭先:東陽市人民醫(yī)院選拔院長時,提名院長的第一動議權(quán)由董事會掌握,東陽市委市政府有否定權(quán)但無提議權(quán)。獲提名人選經(jīng)由董事長、常務(wù)副董事長、政府官員代表、專家型代表、職工代表組成的董事會審議通過后,報市委市政府批準(zhǔn)即可。

但在大陸其他醫(yī)院,院長的任命權(quán)通常由組織部門掌握,選院長的過程更講究程序。這就要求選拔院長的主導(dǎo)人和參與者,應(yīng)為真正關(guān)心醫(yī)院發(fā)展、了解熟悉候任者、能夠在選拔院長的過程中秉公辦事并且承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的主體。

梁友銘:在新加坡公立醫(yī)療體系中,各醫(yī)療集團(tuán)的董事長通常由衛(wèi)生部委任具有社會名望的人士擔(dān)任,集團(tuán)總裁的選拔則由衛(wèi)生部與董事會會長談?wù)摰贸觥6t(yī)院院長的選拔,通常由上任院長或董事長推薦接替人選,經(jīng)由集團(tuán)總裁與董事會討論,候選人通過面試等環(huán)節(jié)后,完成新任院長的選拔。其中,衛(wèi)生部并未直接參與選拔院長,但在最后結(jié)果公布之前,已知曉董事會和集團(tuán)總裁的決定。

邢以群:中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源長期稀缺并集中分布于大型城市,與此相似甚至更為嚴(yán)峻的現(xiàn)狀則是,中國更缺少優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院經(jīng)營管理人才。在大陸現(xiàn)行的醫(yī)療管理體制中,選拔到適合且能帶動醫(yī)院發(fā)展的院長屬于概率問題。如何把偶然性變成必然性,則需要建立選拔院長的法定程序。

個人見解是,參與選拔院長的主體首先應(yīng)了解需要達(dá)成何種目標(biāo),并如何圍繞這一目標(biāo)的達(dá)成,構(gòu)建公平公開的法定規(guī)則或程序,并設(shè)立合理的條件。在此基礎(chǔ)上,由哪個主體參與以及組織選拔的過程,并不是最重要的問題。

議題:由組織部門和董事會選拔的院長,“組閣”方式和繼任者的選拔培養(yǎng)有何不同?

應(yīng)爭先:在東陽市人民醫(yī)院的管理體制中,副院長、院長助理均由我提名并交董事會審議通過。在這樣的“組閣”機(jī)制下,我所提名的醫(yī)院副院長只需對我負(fù)責(zé),可將更多的精力集中于工作。

同時,醫(yī)院董事會也要求我做好未來醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的培養(yǎng)與選拔工作,給繼任人選成長的機(jī)會,讓他們提前在醫(yī)院重要管理崗位行歷練,已求選拔出最合適的繼任者。由于我院的治理結(jié)構(gòu)與其他醫(yī)院不同,因此近20年來的干部隊伍仍然是封閉的,還不具備像新加坡、日本等國家的醫(yī)院可在全國范圍內(nèi)選拔院長的條件。

陳肖鳴:組織部門選拔院長,問題之一在于醫(yī)院的“組閣”工作并不由院長完成,而是由組織部門完成對副院長的任命。簡而言之,由于責(zé)權(quán)利未統(tǒng)一,副院長對院長的負(fù)責(zé)程度全憑自覺。問題之二則在于,組織部門選拔院長會受到人為因素干預(yù),可能會產(chǎn)生未根據(jù)醫(yī)院實際情況和用人目標(biāo)而任命醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的情況。

在這樣的機(jī)制下,院長只可在有限的范圍內(nèi)培養(yǎng)醫(yī)院干部,但無法完成繼任者的選拔工作。除此之外,由于受到干部輪崗要求的限制,醫(yī)院必須定期將已熟悉本崗位工作的人員調(diào)至其他崗位歷練。在企業(yè)追求職員專業(yè)化以提高運(yùn)行效率的大背景下,公立醫(yī)院中的輪崗制度表面可顯示公平,事實上則體現(xiàn)出監(jiān)督機(jī)制的缺乏。

民營醫(yī)院年度工作總結(jié)范文第5篇

【摘要】目的:探討基層民營醫(yī)院護(hù)理管理的特點及對策。方法:穩(wěn)定護(hù)理隊伍,提高護(hù)理人員素質(zhì);加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,打造護(hù)理服務(wù)品牌;規(guī)范護(hù)理操作,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理。結(jié)果:護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提高,患者滿意度提升,護(hù)理服務(wù)品牌逐步形成。結(jié)論:想方設(shè)法穩(wěn)定護(hù)士隊伍,提高護(hù)士素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,提供超值護(hù)理服務(wù),才是基層民營醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展之路。

【關(guān)鍵詞】民營醫(yī)院;護(hù)理管理;對策

隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善和醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,民營醫(yī)院應(yīng)勢而生,它以一種新興的管理機(jī)制為醫(yī)療行業(yè)注入了活力。但是,面臨競爭日趨激勵的市場環(huán)境,面對與公立醫(yī)院并存的利益格局,民營醫(yī)院如何獨辟蹊徑,確保健康、持續(xù)地向前發(fā)展,使之在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地,是擺在管理者面前的一個重大課題。而護(hù)理管理作為民營醫(yī)院整體管理中的重要組成部分,如何提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,以滿足病人對護(hù)理服務(wù)的需求,提升醫(yī)院綜合競爭力,則是護(hù)理管理工作者所要探索的新課題。筆者所在單位是一所縣級民營醫(yī)院,且全縣民營醫(yī)院數(shù)量眾多,規(guī)模各異,其發(fā)展軌跡具有一定的代表性。現(xiàn)結(jié)合工作實踐,就我縣民營醫(yī)院護(hù)理隊伍現(xiàn)狀以及護(hù)理管理工作的特點進(jìn)行分析,并對如何采取相應(yīng)的對策進(jìn)行初步探討。

1、 我縣民營醫(yī)院護(hù)理隊伍現(xiàn)狀

我縣是一座新興的海港城市,縣域面積1915平方公里,總?cè)丝诮?20萬,轄15個鎮(zhèn)(區(qū))。于2002年實行醫(yī)療體制改革,開始建立民營醫(yī)院,之后民營醫(yī)院便如雨后春筍般發(fā)展起來,現(xiàn)有民營醫(yī)院15所,公立醫(yī)院17所。目前,民營醫(yī)院擁有床位總數(shù)約600張,是公立醫(yī)院的二分之一,而護(hù)理人員總數(shù)約210人,不到公立醫(yī)院的三分之一。且與公立醫(yī)院相比,護(hù)理隊伍無論在學(xué)歷、職稱、年齡梯次結(jié)構(gòu),還是業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作經(jīng)驗、管理能力上,都有一定差距,護(hù)理服務(wù)與護(hù)理管理工作面臨的壓力大、任務(wù)重,急需尋求有效破解之策,才能走出困境,實現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量的整體提升。

2、 我縣民營醫(yī)院護(hù)理管理工作的特點

2.1 護(hù)理隊伍不穩(wěn)定。護(hù)理人員流動性大是民營醫(yī)院所面對的比較普遍的問題,此問題的存在,關(guān)系到護(hù)理人員的學(xué)習(xí)、教育、培訓(xùn)以及護(hù)理工作計劃的落實、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的考核、護(hù)理管理目標(biāo)的實現(xiàn)等多個層面,嚴(yán)重影響整體護(hù)理質(zhì)量。究其原因主要有以下幾點: 一是部分護(hù)理工作者對護(hù)理職業(yè)認(rèn)知不足,頗感地位低下,工作無保障,無歸宿感,對未來感到擔(dān)憂;二是認(rèn)為護(hù)理工作太辛苦,壓力大,待遇低,生活缺乏保障;三是民營醫(yī)院之間無序競爭,互挖人才,造成部分護(hù)理人員頻繁跳槽;四是少數(shù)護(hù)士業(yè)務(wù)水平低,因工作出現(xiàn)嚴(yán)重失誤或差錯而被辭退。

2.2 護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊。全縣15所民營醫(yī)院的護(hù)理隊伍中,除極少數(shù)護(hù)理人員因特殊原因而從公立醫(yī)院辭職受聘到民營醫(yī)院外,絕大多數(shù)是從四面八方招聘來的,她們當(dāng)中,普遍存在“三低”現(xiàn)象,即學(xué)歷低、職稱低、業(yè)務(wù)水平低,工作經(jīng)驗缺乏,操作流程不熟,實踐技能良莠不一,專業(yè)知識參差不齊,嚴(yán)重影響整體護(hù)理工作質(zhì)量。

2.3 護(hù)士長管理經(jīng)驗缺乏。民營醫(yī)院的護(hù)士長大多是初次從護(hù)士崗位推舉產(chǎn)生的,因而管理經(jīng)驗欠缺。而且,因為衛(wèi)生行政主管部門不重視、醫(yī)院自身問題等多方面的原因,民營醫(yī)院的護(hù)士長在繼續(xù)教育過程中也很少有機(jī)會接受管理知識的培訓(xùn),因而管理理念跟不上,管理思路不開闊,管理措施不到位,導(dǎo)致護(hù)理工作質(zhì)量上不去。

2.4 護(hù)理管理制度不夠健全。有不少民營醫(yī)院或因運(yùn)行時間不長、制度建設(shè)滯后,或因醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對護(hù)理工作重視程度不夠,或因護(hù)理管理者自身管理水平的局限等原因,護(hù)理工作制度不健全、不完善,使得護(hù)理工作質(zhì)量和效率低下。加之缺乏切實可行的監(jiān)督激勵機(jī)制,沒有根據(jù)各崗位的風(fēng)險大小、責(zé)任輕重、操作難易以及知識含量等決定分配原則,形成做多做少一個樣,嚴(yán)重影響了護(hù)理人員的工作積極性,以致阻礙著護(hù)理組織整體目標(biāo)的實現(xiàn)。

3、 提高護(hù)理管理水平的對策

3.1 建立科學(xué)的人事管理制度,穩(wěn)定護(hù)理隊伍,提高護(hù)理隊伍的戰(zhàn)斗力。

3.1.1 第一,實行“感情留人,事業(yè)留人,待遇留人”的人才管理模式。首先,管理者要經(jīng)常深入護(hù)理工作第一線,與護(hù)士們溝通交流,了解她們的工作困苦,掌握她們的思想動態(tài),幫助她們解決工作、生活中的實際困難,特別是對醫(yī)院工作有看法或有辭職想法的員工,要細(xì)心詢問原由,并做到動之以情,曉之以理。其次,管理者要通過采取績效考核、護(hù)理之星評比等措施,激發(fā)員工的價值感和成就感,激勵他們不斷在工作中鍛煉和提升自己的品位,培養(yǎng)員工的事業(yè)心和責(zé)任感。再次,按《勞動法》的有關(guān)規(guī)定給員工購買各種職業(yè)保險,消除員工的后顧之憂,并按人事部門的職稱晉升調(diào)整工資級別,真正讓員工得到實惠。

3.1.2 第二,對員工實行科學(xué)化、人性化的管理。優(yōu)秀的團(tuán)隊離不開優(yōu)秀的人才。首先,要嚴(yán)把護(hù)士準(zhǔn)入關(guān)。招聘護(hù)士時,要求應(yīng)聘者必須是正規(guī)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè),具有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》;招聘程序上,先行面試,再進(jìn)行理論考試及技能操作測試。嚴(yán)格遵守公正、公平、公開的原則,擇優(yōu)錄取。其次,管理者要把員工的內(nèi)在需求作為一種工作追求,為想干事、能干事、干成事的人搭建施展才華的舞臺;通過文體活動、演講競賽、參觀學(xué)習(xí)等豐富員工的業(yè)余文化生活,培養(yǎng)員工的協(xié)作精神,增強(qiáng)團(tuán)隊的凝聚力,激發(fā)員工的工作熱情。再次,培養(yǎng)員工“自律”、“慎獨”品質(zhì)及評判思維能力,只有這樣,才能增強(qiáng)員工獨立完成工作的主動性與自覺性,才能少出差錯或不出差錯,確保護(hù)理工作質(zhì)量。

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