哺乳期避孕措施(精選5篇)
哺乳期避孕措施范文第1篇
女性在不同的階段,由于生育的需求有變化,相應(yīng)避孕措施的選擇也遵循不同的原則。
新婚小夫妻
阿桑是蜜月中的小女子,夫妻選擇去浪漫的法國度假。但是考慮近一年暫時不打算懷孕生孩子,他們商量先享受兩年的二人世界,等到2023年生一個狗寶寶,這避孕措施該如何做呢?
建議:原則是新婚夫妻年輕尚未生育,應(yīng)該選擇方便、不影響近期生育的避孕方法。
例如選用短效口服避孕藥,避孕效果好,并且不影響性生活,列為首選方式。
不過服用藥物一定要記得每天按時服藥。每天最好固定一個時間點(diǎn)服藥,這樣就不容易遺忘,例如每晚睡覺前或者每天早上早餐后等,通常是連續(xù)服藥21天后停藥7天,如此循環(huán),直至計劃要懷孕,停止服藥即可。
此外,男性用也是理想的避孕方法。外用避孕栓或薄膜等也可以考慮使用。
因為尚未生育。并且潛在有生育的需求,不建議使用宮內(nèi)節(jié)育器或長效避孕藥的方式避孕。
特別要提醒一點(diǎn),用安全期以及體外排精的方式避孕非常不靠譜,常常出現(xiàn)避孕失敗的情況。
哺乳期女性
麗麗兩個月前順產(chǎn)了寶貝,一直堅持母乳喂養(yǎng)。老公在其懷孕十月期間飽受禁欲之苦,這不麗麗剛剛做完產(chǎn)后復(fù)查,醫(yī)生說恢復(fù)得不錯,老公就開始要釋放生理需求了,并且聲稱艱奶這段時間是黃金時期,不會懷孕,用不著隔靴搔癢了。麗麗很遲疑,哺乳期真的不用避孕嗎?
建議:避孕措施是必需的,以不影響乳汁質(zhì)量和嬰兒健康為原則。
哺乳期依然是有可能中招的,因此,避孕措施一定要有。是哺乳期的最佳避孕措施,因此,上述麗麗的老公認(rèn)為哺乳期可以拋棄套套的想法不對。
另外可以考慮哺乳期放置宮內(nèi)節(jié)育器,要提醒的是,這個時候上環(huán)一定要選擇有經(jīng)驗的醫(yī)生操作,操作一定要輕柔,防止子宮損傷。
由于哺乳期陰道比較干燥,度不夠,不適用避孕藥膜。
且哺乳期不宜使用雌孕激素復(fù)合避孕藥,它會干擾女性的內(nèi)分泌,影響乳汁的分泌。
生育后期
王蘭趕著“單獨(dú)二孩”的政策順利在2023年初生下了二寶,如今兒女雙全,甚是知足。想著生育的話題這輩子到此為止,要選擇什么避孕方式呢?要不要去做個絕育術(shù),一勞永逸?
建議:生育后期已經(jīng)無生育打算的女性,應(yīng)該選擇長效、安全、可靠的避孕方式,避免因非意愿妊娠進(jìn)行手術(shù)操作帶來的傷害。
說實話到這個階段,各種避孕方式均可選擇,根據(jù)個人情況進(jìn)行即可。如果生有兩個或兩個以上的孩子,采用絕育術(shù)也是非常不錯的選擇。別被絕育術(shù)三個字口下到了,其實是個很簡單的操作,通常是進(jìn)行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎,在婦產(chǎn)科是一項難度相對小的手術(shù)。
絕經(jīng)過渡期
李阿姨今年49歲了,感覺自己快到絕經(jīng)期。由于丈夫愛運(yùn)動,身體狀況不錯,兩口子依然平均一星期至少有一次性生活。李阿姨也心上心下,要不要把在子宮里十來年的環(huán)去掉?這個時期應(yīng)該不會再有懷孕的可能了吧?
建議:這個時期依然有排卵受孕的可能,應(yīng)該堅持避孕,選擇以為主。
哺乳期避孕措施范文第2篇
首先:避孕藥物的副作用是非常大的,長期服用的話,很可能導(dǎo)致一些不良的反應(yīng)的,會出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂,月經(jīng)的失調(diào),嚴(yán)重話還可能導(dǎo)致閉經(jīng)出現(xiàn),非常嚴(yán)重的,所以說不要總是服用避孕藥物.最好是采取其他的避孕的方法。
其次:哺乳期是不能吃緊急避孕藥的.只能工具避孕.如果已經(jīng)有過未有防護(hù)措施的性生活,又害怕懷孕,只能吃緊急避孕藥,就不能哺乳.至于藥物在體內(nèi)需要幾天才能代謝完畢,可以停止哺乳三天才能喂奶。
最后:一種孕激素激素的避孕機(jī)理,對孩子的喂奶影響不大。避孕藥含有孕激素,不含對乳汁分泌產(chǎn)生影響的雌激素。另外,避孕藥通過母乳進(jìn)入嬰兒體內(nèi)的絕對量極少,不足以對嬰兒造成不良影響,因此避孕藥是哺乳期女性適用的緊急避孕藥.
(來源:文章屋網(wǎng) )
哺乳期避孕措施范文第3篇
【關(guān)鍵詞】哺乳期;子宮上環(huán)術(shù);術(shù)中出血
【中圖分類號】R711【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851(2023)05-0091-01
宮內(nèi)節(jié)育器被稱之為“環(huán)”,宮內(nèi)節(jié)育器置入子宮被成為子宮上環(huán)。在執(zhí)行計劃生育的政策后,采取子宮上環(huán)術(shù)已經(jīng)成為當(dāng)前最為常見的避孕措施。行子宮上環(huán)后,節(jié)育器會長時間置于體內(nèi),甚至可達(dá)數(shù)十年,必須要確保上環(huán)術(shù)的安全性,為婦女的身體健康保駕護(hù)航[1]。在臨床上,子宮上環(huán)術(shù)為小手術(shù),但是將異物置于體內(nèi),會導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常反應(yīng),置環(huán)后,需要一段適應(yīng)過程,若機(jī)體與節(jié)育器無法適應(yīng),則會發(fā)生出血癥狀。哺乳期中月經(jīng)后7d是子宮上環(huán)的最佳時機(jī),但是引發(fā)出血的可能性極大,采取有效的措施,緩解不良癥狀,減輕痛苦,是臨床治療的方向,本次研究主要探討哺乳期子宮上環(huán)術(shù)出血的臨床治療方法與療效。
1資料與方法
11一般資料
選擇我院2023年5月至 2023年6月收治的53例行子宮上環(huán)術(shù)出血婦女為研究對象。年齡24~42歲,平均年齡(287±38)歲。孕次1~6次,平均孕次(24±06)次。排除標(biāo)準(zhǔn):排除子宮嚴(yán)重病變婦女,腎、心、肝功能不全婦女,非哺乳期婦女,上環(huán)前有月經(jīng)異常患者;入選標(biāo)準(zhǔn):行子宮上環(huán)術(shù)前月經(jīng)量正常;術(shù)前未伴有嚴(yán)重子宮病變;上環(huán)術(shù)后月經(jīng)量增加;節(jié)育器安置位置正常。
12方法
子宮上環(huán)術(shù)后,給予所有婦女葆宮止血顆?诜,30mg/次,3次/d,月經(jīng)后開始服用,開水沖服。15d為一個療程,連續(xù)服用3個療程。
13觀察指標(biāo)
對治療后患者月經(jīng)量情況出現(xiàn)的變化進(jìn)行觀察,并對患者月經(jīng)量在治療前后的變化進(jìn)行對比分析。
14統(tǒng)計學(xué)分析
將本次研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS190軟件中進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料使用t檢驗,以P
2結(jié)果
所有患者在行子宮上環(huán)術(shù)后,月經(jīng)量顯著增加(P
3討論
目前,臨床節(jié)育措施類型繁多,且其所取得節(jié)育效果的原理多種多樣,目前,使用較多的有:避孕藥口服避孕;人工流產(chǎn)措施,終止妊娠;宮內(nèi)節(jié)育器;避孕。在諸多節(jié)育措施中,宮內(nèi)節(jié)育器的使用為長期避孕的有效方式。在對婦女行子宮上環(huán)術(shù)時,也需要選擇適當(dāng)?shù)臅r間,若時間選擇不對,對機(jī)體會造成嚴(yán)重的傷害,影響婦女的身心健康[2]。若伴有子宮病變,如盆腔炎、宮頸糜爛、急性陰道炎等疾病,則應(yīng)該避免采取宮內(nèi)上環(huán)術(shù),在病情發(fā)作時間內(nèi),不適合上環(huán),避免加重病情,或者導(dǎo)致病情加重。若婦女想要經(jīng)宮內(nèi)上環(huán)術(shù)獲得節(jié)育效果,必須要對盆腔炎、陰道炎、宮頸疾病等進(jìn)行檢查,若伴有此類疾病,應(yīng)該及時采取有效的對癥治療措施,待病情痊愈后,才能做子宮上環(huán)術(shù)[3]。若患者在行行子宮上環(huán)術(shù)前,已經(jīng)有月經(jīng)異常癥狀,也可能存在婦科疾病,必須要針對患者病情治療后,再采取子宮上環(huán)術(shù)進(jìn)行治療。
選擇子宮上環(huán)術(shù)的時間也非常重要,在哺乳期中實施子宮上環(huán)術(shù)的最佳時間在月經(jīng)后7d左右,在此時段中,子宮內(nèi)膜較薄,且不易出血,能降低感染發(fā)生率。也正是因子宮壁薄,若在行子宮上環(huán)術(shù)時操作不當(dāng),極易出現(xiàn)穿孔,或引發(fā)子宮刺激性收縮。剖腹產(chǎn)后婦女,因其瘢痕處變薄,連續(xù)性差,子宮上環(huán)術(shù)中,出血危險性顯著增加[4]。采取布洛芬、萘普生藥物可起到抑制合成前列腺素的效果,但是會對乳汁分泌造成影響,因此,使用葆宮止血顆粒是有效的治療方式。
在行子宮上環(huán)術(shù)前后,應(yīng)避免,避免出現(xiàn)妊娠可能。置入宮內(nèi)節(jié)育器后,子宮與節(jié)育器會有一個適應(yīng)時間,若節(jié)育器大小不合適,子宮內(nèi)會出現(xiàn)嚴(yán)重的異物表現(xiàn),引發(fā)子宮劇烈收縮,主要表現(xiàn)為腰痛、腹部墜痛[5]。若患者有月經(jīng)量顯著增加情況。采取中醫(yī)機(jī)理,金刃所致傷害需采取補(bǔ)腎健脾方式進(jìn)行治療。
從本次研究結(jié)果中顯示, 所有患者在行子宮上環(huán)術(shù)后,月經(jīng)量顯著增加(P
參考文獻(xiàn)
[1]劉學(xué)霞哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中出血治療效果觀察[J]中外女性健康(下半月) ,2023,(7):77-77,88
[2]陳永鋒,劉紅梅,周燕等聯(lián)合用藥在哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中的應(yīng)用觀察[J]中外健康文摘,2009,06(23):67-68
[3]王風(fēng)華哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中出血治療效果觀察[J]婚育與健康?實用診療,2023,(8):25,27
哺乳期避孕措施范文第4篇
煩惱1:惡露遲遲未盡
璐璐:我生完寶寶1個多月了,惡露卻遲遲未盡,量雖不多,顏色為淡紅色,但心里總不踏實,總擔(dān)心會不會是什么后遺癥或者婦科病。
專家解答:惡露為產(chǎn)后子宮復(fù)舊過程中壞死的蛻膜、血液和宮腔滲出物,并經(jīng)陰道排出。一般產(chǎn)后頭3天,惡露中含血液較多,色鮮紅,有時有小血塊,并含有少量的胎膜、胎脂和壞死的蛻膜組織。
血性惡露約持續(xù)3~4天。由于子宮內(nèi)膜逐漸修復(fù),出血明顯減少而含漿液較多,惡露由鮮紅色轉(zhuǎn)為淡紅色。惡露中有較多壞死的蛻膜、宮頸分泌物和細(xì)菌,這種淡紅色的惡露稱為漿液性惡露,可持續(xù)7~10天,以后逐漸變?yōu)榘咨珢郝。白色惡露多發(fā)生在產(chǎn)后2周以后,新生的子宮內(nèi)膜覆蓋子宮內(nèi)壁,已無出血,惡露呈白色,白色惡露約持續(xù)2-3周。
正常的惡露開始時帶有血腥味,但無惡臭,總共約持續(xù)4~6周,其中約3/4在產(chǎn)后第一周內(nèi)排出,但個體差異較大。一般來說,日間惡露量較多夜間較少,可能與日間站立活動有利于惡露的排出有關(guān)。
如果子宮復(fù)舊不良或子宮內(nèi)有胎盤或胎膜殘留時,出血會較多而且持續(xù)時間較長。因此,提倡母乳喂養(yǎng)、適當(dāng)活動,可促進(jìn)子宮收縮,縮短惡露排出時間。在必要的時候,請去醫(yī)院求助專業(yè)的婦產(chǎn)科大夫。
煩惱2:月子里腰背酸痛
Linda:生完寶寶后,其他的感覺都還好,就是月子里腰背酸痛比較厲害。坐在沙發(fā)上或者椅子上,一會兒就覺得腰背酸痛得受不了,只能繼續(xù)回床上躺下。起來抱寶寶一會兒也是如此。
專家解答:產(chǎn)褥早期子宮收縮可引起疼痛。這是由于產(chǎn)后子宮強(qiáng)直性收縮,子宮本身相對缺血、缺氧所致。以前有過分娩史的產(chǎn)婦子宮肌層纖維組織較多,宮縮時相對缺血較重,故疼痛較初產(chǎn)婦明顯。哺乳使催產(chǎn)素分泌增多,故產(chǎn)后痛也會較重,但有助于子宮復(fù)舊,這種疼痛多數(shù)可以忍受,于產(chǎn)后2~3天自行消失。
剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦,因手術(shù)時行腰部穿刺麻醉,可能會造成棘韌帶損傷,加上產(chǎn)后坐位哺乳,腰部用力,以及哺乳姿勢不正確,均可造成腰背痛。因此,產(chǎn)褥期注意勞逸結(jié)合,正確哺乳,多數(shù)產(chǎn)婦都能度過產(chǎn)后痛。
煩惱3:產(chǎn)后月經(jīng)何時恢復(fù)
sandy:我家寶寶都1周歲了,母乳喂養(yǎng),可是我從產(chǎn)后到現(xiàn)在,一次月經(jīng)也沒來過。是不是不正常啊?
專家解答:產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮的時間與產(chǎn)后是否哺乳有關(guān)。產(chǎn)后不哺乳者,一般于產(chǎn)后6~8周月經(jīng)可以恢復(fù),第1~2次多為無排卵性月經(jīng),3個月后可恢復(fù)為排卵性月經(jīng)。哺乳6個月以上者,月經(jīng)復(fù)潮平均為8個月。但是,月經(jīng)的恢復(fù)也與哺乳時間長短、產(chǎn)婦的年齡及肥胖可能有一定的關(guān)系。34歲以上和肥胖的產(chǎn)婦月經(jīng)有延遲恢復(fù)的傾向。
煩惱4:皸裂
晴天:哺乳約]周,就皸裂了,寶寶再吃奶時簡直是鉆心地疼,而且皸裂的地方剛好一點(diǎn),寶寶一吸又破了。估計很多媽媽都會碰到這個問題,該怎么辦呢?
專家解答:皸裂好發(fā)于初產(chǎn)婦,輕者可以哺乳。在哺乳前先將洗凈,哺乳后再洗凈并于皸裂處涂蓖麻油或香油,下次哺乳前將其洗凈后即可。皸裂嚴(yán)重者可用罩哺乳,或用吸乳器將乳汁吸出來喂寶寶,以免影響乳汁分泌。
煩惱5:哺乳期如何避孕
素素:生完寶寶后,我是母乳喂養(yǎng)。很想知道采用哪種避孕方式比較好?吃避孕藥會不會對寶寶有傷害?
專家解答:產(chǎn)后避孕措施應(yīng)依產(chǎn)婦的不同情況而異。一般原則是:產(chǎn)后哺乳者最好用工具避孕,不宜用口服避孕藥,因其可影響乳汁分泌。產(chǎn)后不哺乳者,工具避孕或口服避孕藥均可。用延長哺乳期的方法避孕已有很長的歷史,但其效果并不可靠,所以即使在哺乳期也要采取安全的避孕措施。而且長期的哺乳可能造成月經(jīng)恢復(fù)延遲,甚至閉經(jīng)、子宮萎縮和障礙。
煩惱6:產(chǎn)后需注意的婦科炎癥
可欣:聽同事說,產(chǎn)后如果稍不注意的話,很容易感染婦科炎癥。我想知道,產(chǎn)后都需要注意哪些炎癥?
專家解答:在產(chǎn)褥期出現(xiàn)的并發(fā)癥以生殖器炎癥和傷口感染的發(fā)生率為最高,剖宮產(chǎn)和陰道助產(chǎn)者較自然分娩者多。因此,產(chǎn)后6―8周應(yīng)禁止。產(chǎn)后性生活開始過早,在生殖器尚未完全恢復(fù)的情況下,尤其是宮頸及子宮內(nèi)膜尚未恢復(fù)正常,容易造成損傷和增加感染的機(jī)會。嚴(yán)重者可發(fā)生輸卵管炎,造成輸卵管狹窄及蠕動減慢甚至梗阻,有發(fā)生異位妊娠(俗稱宮外孕)的可能,嚴(yán)重者造成繼發(fā)不孕。
煩惱7:產(chǎn)后便秘
田田:孕期我就為便秘而苦惱,本以為生完寶寶后就沒這個問題了,沒想到月子里依然便秘。本來產(chǎn)后就有諸多不適,又加上便秘,心情變得很糟糕。
專家解答:產(chǎn)婦在產(chǎn)后活動較少,腸蠕動較弱,加之產(chǎn)褥早期腹肌和盆底肌肉張力較低,故常發(fā)生便秘。產(chǎn)后應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦早起床活動。經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)后6小時即可起床做輕微活動,產(chǎn)后第二天可在室內(nèi)隨意走動。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦也應(yīng)盡早離床活動,有助于產(chǎn)婦體力恢復(fù),促進(jìn)排尿、排便,還應(yīng)多吃水果、蔬菜等高纖維食品。易發(fā)生便秘者,可用緩瀉劑或開塞露通便,如無效可用溫肥皂水灌腸。
煩惱8:如何增加泌乳量
琦琦:生完寶寶1周了,可我的奶水比較少,感覺寶寶每次都不太夠吃。我每天都會喝湯,但是效果并不明顯。不知道還有沒有其他辦法來增加泌乳量。
專家解答:增加乳汁的方法主要是指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳,保證產(chǎn)婦有足夠的營養(yǎng)和水分?jǐn)z入。每次哺乳后應(yīng)將兩側(cè)盡量吸空。目前催乳的藥物不少,但效果并不肯定。
產(chǎn)后1周至產(chǎn)后2個月內(nèi),泌乳是靠嬰兒吸吮刺激使垂體泌乳素反應(yīng)性增加,從而達(dá)到泌乳效果。產(chǎn)后3個月,吸吮刺激的反應(yīng)逐漸減弱,此時泌乳則是依靠嬰兒規(guī)律的吸吮與的排空,以及母體充足的睡眠、足夠的營養(yǎng)和水分來維持。
哺乳期避孕措施范文第5篇
對每一個新媽媽而言,產(chǎn)后避孕都是需要了解和不可或缺的知識。
我在臨床工作中,經(jīng)常遇到一些新媽媽明明還在哺乳期,可是忽然發(fā)現(xiàn)奶水減少,到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)自己懷孕2~3個月了,只能到醫(yī)院做流產(chǎn)手術(shù)。通常,產(chǎn)后女性生殖器官需要56天的時間,才能逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài),哺乳期的新媽媽子宮很軟(甚至就像豆腐一樣),而做了剖宮產(chǎn)的新媽媽子宮上更是還帶有傷口。因此,哺乳期的新媽媽懷孕做人工流產(chǎn)時,很容易發(fā)生諸如子宮穿孔、宮縮欠佳、大出血、感染等意外損傷,不僅對身體的損害很大,有時產(chǎn)生的并發(fā)癥甚至?xí)<靶聥寢尩纳。所以,新媽媽在分身乏術(shù)照顧孩子的同時,需要掌握產(chǎn)后的保護(hù)知識,關(guān)愛好自己才能更好地關(guān)愛孩子。
一個疑問:哺乳期不是沒有卵子嗎?怎么還會懷孕呢?
理論上說:哺乳期卵巢不排卵,這是一個天然的避孕措施。但實際生活中,女性的排卵受神經(jīng)、體液和內(nèi)分泌調(diào)節(jié),產(chǎn)后21天起,一些新媽媽的卵巢就有可能恢復(fù)正常,排出卵子,而非母乳喂養(yǎng)的新媽媽,產(chǎn)后5~8周第一次月經(jīng)就可能出現(xiàn)排卵;如果是母乳喂養(yǎng),可能直到停止哺乳,月經(jīng)才會再來,但大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后半年恢復(fù)月經(jīng)。這時如果有性生活,就有可能再次懷孕。
避孕怎么避?
受孕需要四個條件:優(yōu)良的受精卵、肥沃的子宮內(nèi)膜、通暢的輸卵管、適合的內(nèi)環(huán)境。避孕的原理,簡單地說就是用科學(xué)的方法暫時影響上述受孕的必須條件中一項或幾項,以達(dá)到避免和卵子結(jié)合受孕的目的。如:使用、口服避孕藥、注射避孕針、宮腔放置節(jié)育器、皮下埋植避孕等等方法。
對于產(chǎn)后避孕最理想的方法就是放置宮內(nèi)節(jié)育器和使用。它們的作用原理是起到機(jī)械性阻擋,不讓和卵子相遇到一起。
使用方便,可以預(yù)防性病,不影響月經(jīng)。但是有一些男性可能覺得有異物感,而不大愿意接受,而少數(shù)女性有可能對乳膠過敏。所以使得產(chǎn)后不能普遍使用避孕。
使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕是一種很好的長效避孕措施。宮內(nèi)節(jié)育器(也稱避孕環(huán))將其放置于育齡婦女的宮腔內(nèi),通過機(jī)械性刺激及化學(xué)物質(zhì)的干擾而達(dá)到避孕的目的,不抑制排卵,不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng),不影響哺乳,因而避免了一般藥物避孕的不良反應(yīng)。
避孕機(jī)理
通過防止受精卵在子宮內(nèi)著床而避孕,成功率為95%以上。其優(yōu)點(diǎn)主要是安全有效;可以隨時取出取出后即可恢復(fù)生育功能。目前第三代銅質(zhì)活性節(jié)育器具有降低失敗率,又可減少因使用節(jié)育器引起的月經(jīng)出血多的問題的優(yōu)點(diǎn)。同時簡便,一次放置長期有效,一般放置5年,而且不干擾內(nèi)分泌,不影響夫妻生活。它的主要缺點(diǎn)是少數(shù)人放置后,可引起月經(jīng)過多的或經(jīng)期延長,不規(guī)則少量出血。
宮內(nèi)節(jié)育器的種類
避孕環(huán)的種類有很多,現(xiàn)在應(yīng)用于臨床的節(jié)育器多為含銅或含藥節(jié)育器;從材質(zhì)上來講,支架材料為塑料、聚乙烯、記憶合金等;從外形上來講,有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。在我國最為常用的是圓形不銹鋼金屬環(huán),可放15~20年。
對于大多數(shù)育齡健康女性而言,首選一般含銅的T環(huán)或新體380環(huán)。T環(huán)價格低廉、避孕效果確切,環(huán)體由塑料支架與銅絲構(gòu)成。該環(huán)由于含銅量大,塑料支架柔韌性稍差,故術(shù)后出血及腹痛的副作用稍多。不能適應(yīng)T環(huán)的新媽媽,可嘗試使用新體380環(huán),該環(huán)價格適中,國外進(jìn)口,同時聚乙烯支架柔軟、順應(yīng)性好,從而減少了對宮壁的刺激,其術(shù)后不良反應(yīng)小,新媽媽大多能接受。
吉妮環(huán)是一種由6截銅組成,它具有無支架、固定式或可變性三個特點(diǎn)。吉妮環(huán)采用固定的放置方式,固定在宮底部可以釋放大量的銅離子,因而加強(qiáng)抗生育作用,且形狀獨(dú)特,可彎曲,對新媽媽的內(nèi)膜損傷小,適合于不同宮腔大小的人使用。
還有一種為黃體酮節(jié)育器,可恒定緩慢釋放黃體酮,產(chǎn)生長效避孕作用,有緩解月經(jīng)痛以及減少月經(jīng)血量的效果。常見的有曼月樂,它的避孕期是5年,曼月樂置入子宮后,由存放在垂直管中的左炔諾酮藥物,定量釋放微量荷爾蒙。垂直管中的藥物總量約是52毫克,而這個管在子宮內(nèi),會每天釋放20微克,所以即使是想在5年內(nèi)生育的女性,只要將環(huán)取出,即可恢復(fù)生育能力。曼月樂適用于正在哺乳的新媽媽,使用它不會改變母乳量。不同材質(zhì)及不同形狀的節(jié)育器各有特性,因而可適用于不同體質(zhì)及需要的新媽媽。
放置時間
順產(chǎn)媽媽一般過了42天產(chǎn)褥期就可以放,剖宮產(chǎn)的新媽媽則需要等到產(chǎn)后3個月。
放環(huán)前、后應(yīng)注意點(diǎn)什么
放環(huán)的操作雖然簡單安全,但它畢竟是一種手術(shù)操作,為了避免感染,手術(shù)前3天及手術(shù)后2周內(nèi)要嚴(yán)禁盆浴和同房,注意陰道衛(wèi)生。
術(shù)后應(yīng)注意休息l~2天,1周內(nèi)不要做重體力勞動及大運(yùn)動量的活動,因為剛放環(huán)后宮口較松,環(huán)易脫落。放環(huán)的最初幾天內(nèi)會有少量陰道流血或輕微腰酸腹脹,數(shù)日內(nèi)大多自然消失,不需處理。若出血多且有腹痛,應(yīng)及時就醫(yī)查明原因,進(jìn)行處理。
關(guān)于放環(huán)的副作用
節(jié)育器避孕有一定的失敗概率,這種失敗多是由于“環(huán)脫落”引起,即節(jié)育器自宮腔內(nèi)自行排出體外。而“環(huán)脫落”多與使用者宮頸松弛有關(guān),故這類新媽媽應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎選擇節(jié)育器。相對而言,環(huán)脫落率最低的是吉尼環(huán),因為整個環(huán)體沒有支架,故其形態(tài)相對自由,可隨宮腔變化,同時該環(huán)的一端嵌于宮壁肌層,因此脫落率較低。一般放環(huán)后第一個月,在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次,可做盆腔透視,也可用B超進(jìn)行檢查。3個月后再復(fù)查一次。以后可l~2年復(fù)查一次。在放環(huán)后3個月內(nèi),特別是經(jīng)期,更要注意環(huán)是否脫落,如發(fā)現(xiàn)脫落,要及時采取其它避孕措施,等下次月經(jīng)后到醫(yī)院再次放環(huán)。
1. 有些新媽媽放環(huán)后月經(jīng)量增多,時間延長,對此目前普遍的觀點(diǎn)認(rèn)為,主要原因是節(jié)育環(huán)使纖維蛋白溶解酶活性增高而引起的。另外,少量不規(guī)則陰道流血大多無需治療,流血量略多的新媽媽,可給予藥物止血;經(jīng)治療無效的媽媽,可選擇將環(huán)取出;出血時間長的新媽媽要注意外陰清潔,必要時,遵照醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。
2. 有些新媽媽在放環(huán)后會覺得自己有腰酸、腹墜的感覺,這可能因節(jié)育環(huán)過大或位置偏低,引起宮縮造成?上茸裾蔗t(yī)囑使用解痙藥,如果無效,可另選換新環(huán)。
3. 放環(huán)后如果分泌物增多,并有異味,發(fā)低燒等,應(yīng)該考慮有感染存在。少數(shù)可能因為消毒或無菌操作不嚴(yán)格引起上行性感染。發(fā)生后,應(yīng)該取環(huán),再作相應(yīng)的處理。
4. 有一種現(xiàn)象叫“節(jié)育器嵌頓”。個別節(jié)育器可以嵌入子宮肌壁間,嵌入較淺可用取環(huán)鉤拉出;嵌入較深的必要時可在B超指引下鉤取,以減少操作的盲目性。環(huán)嵌入很深,甚至已穿出宮壁達(dá)盆腔時就需經(jīng)腹腔鏡取出。
哪些媽媽不宜放環(huán)
有嚴(yán)重的全身性疾患,比如心臟衰竭、重度貧血、出血性疾病以及各種疾病的急性階段。
生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛以及急、慢性盆腔炎等。
月經(jīng)頻發(fā)或過多以及不規(guī)則出血等。
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