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授權委托書電子版(五篇)

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,一起來看看吧

授權委托書電子版篇一

關于授權委托書

首先要寫委托人(簽字)的姓名,性別及有效身份證號碼。

其次要寫被委托人(簽字)的姓名,性別及有效身份證號碼。

然后寫委托人(簽字)因為什么情況不能辦理什么事宜將委托被委托人(簽字)辦理。

落款處要記得注明委托書有效日期。

最后委托人(簽字)簽名以及寫委托書的日期。

篇一:委托書

委托人(簽字)姓名:xxx 性別:xx 身份證號碼:xxxxx

被委托人(簽字)姓名:xx 性別:xx 身份證號碼:xxxxx

由于本人xx原因,不能親自辦理xx相關事宜手續(xù),特委托xx作為我的合法代理人,全權代表我辦理xx相關事項,對委托人(簽字)在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人(簽字):xxx

xx 年xx月xx日

篇二:個人授權委托書

_______單位:

本人因_________原因不能親自到________辦理_______事項,茲授權委托 _______先生/女士處理代辦事項。委托人(簽字)在權限范圍內(nèi)年簽署的一切有關文件,我均承認。由此所造成的一切責任均由本人承擔。

委托人(簽字)(簽名或蓋章)_________被委托人(簽字)(簽名)_________

委托人(簽字)身份證號碼_________ 受托人身份證號_________

委托人(簽字)_________

年 月 日

篇三:個人授權委托書

委托人(簽字)_________身份證號碼_________聯(lián)系電話_________

受托人_________身份證號碼_________聯(lián)系電話_________

就中關村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關村證券清理組”)個人債權人申報登記債權的事宜,委托人(簽字)對受托人授權如下:

1、授權受托人代理委托人(簽字)向中關村證券清理組提交并接收申報債權的有關資料;

2、授權受托人代理委托人(簽字)根據(jù)《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規(guī)定辦理向中關村證券清理組申報登記債權的其他事宜。

本授權委托書自委托人(簽字)簽字之日生效。

委托人(簽字)_________

受托人(簽字)_________

年 月 日

篇四:工程付款委托書

xxxx公司:

我方因承包貴司xxxxxxxx工程(合同編號:xxxxxx),現(xiàn)貴司應支付我方本期工程款,共計:________元(大寫:________)。因我方原因,現(xiàn)委托貴司將上述款項中的元(大寫:)匯入以下賬號:

戶名:________________________

賬號:________________________

開戶行:______________________

匯入以上賬號款項視為貴司支付我方的工程款,屆時貴司可從我方工程款中直接予以抵扣,若由此引發(fā)的一切經(jīng)濟、法律責任均由我司承擔,與貴司無關。

附:

1、法定代表人身份證復印件加蓋公章

2、營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章

委托人(簽字):____________(蓋章)

法定代表人:______________

__________年_____月_____日

篇五:委托律師的授權委托書

委托人(簽字):姓名_______性別_______出生年月_______民族_______工作單位_______職業(yè)_______住址_______。

被委托人(簽字):姓名_______性別_______出生年月_______民族_______工作單位_______職業(yè)_______住址_______。

現(xiàn)委托_______在我與_______交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:_______。

委托人(簽字):_______(簽名或蓋章)

被委托人(簽字):_____(簽名或蓋章)

_______年_______月________日

授權委托書電子版篇二

授權委托書通用版

被委托人如果做出違背國家法律的任何權益,委托人有權終止委托協(xié)議。在快速變化和不斷變革的新時代,委托書在我們處理事務上出現(xiàn)的頻率越來越高,你寫委托書時總是無從下手?以下是小編收集整理的授權委托書通用版,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

授權委托書通用版1

我單位授權身份證號:

為我單位及我單位所屬職工代為辦理住房公積金相關業(yè)務的經(jīng)辦人員,具體權限為登記、開戶、變更單位或職工信息、匯(補)繳、提取、封存、轉(zhuǎn)移、銷戶等事宜。

單位蓋章(公章):

法定代表人簽字(或蓋章):

經(jīng)辦人簽字:

20xx年xx月xx日

授權委托書通用版2

我xx,身份證號xxx,由于長期在外地上班且某種繁忙,無法親自到現(xiàn)場辦理交房手續(xù),現(xiàn)授權委托xx(身份證號xxxx)為我的代理人,代理本人辦理xx的一切交房手續(xù)。代理人在辦理交房手續(xù)過程中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務,我均予以承認。

特此委托!

委托人:xx

x年x月x日

授權委托書通用版3

委托人:xxxx(是單位的應當寫,法定代表人:xxx公司地址xxxxxx)

受委托人:xxxx性別xxx現(xiàn)年xxx民族xxx工作單位xxxx住址xxxxx電話:xxxxx

現(xiàn)委托受委托人在本人與糾紛一案中,作為本人參加訴訟的委托代理人。委托權限如下:特別受權代理(如果是一般受權可根據(jù)你自己的要求把代為放棄等內(nèi)容取消),即代為調(diào)查、提供證據(jù)、出庭、陳述,代為承認、放棄、變更訴訟請求,代為調(diào)解、和解,代為提起補充起訴、撤訴、反訴和上訴,代為簽署有關法律文書件。

委托人:

20xx年xx月xx日

授權委托書通用版4

茲委托下列人員為我方訴訟代理人:

(1)姓名:工 作單位:

年齡: 性別: 職務: 電話:

(2)姓名: 工作單位:

年齡: 性別: 職務: 電話:

代理權限為:

委托單位:(印章)

法定代表人 :(簽名或蓋章)

年 月 日

授權委托書通用版5

委托人:___,身份證號________________,住所地_______________。

電話:___________。

受委托人:___,____律師事務所律師。

電話:___________

委托人因與___為____糾紛一案,申請強制執(zhí)行___人民法院_________號民事調(diào)解/判決書,特委托____律師事務所___律師作為委托人的代理人,受委托人的代理權限如下:

代為申請強制執(zhí)行,代為選定鑒定、評估、拍賣等中介機構(gòu),代為和解、調(diào)解、依法以物抵債,代收法律文書等特別授權。

本委托書有效期自簽字之日起至案件執(zhí)行終結(jié)之日止。

委托人:

年 月 日

授權委托書通用版6

我xxx(姓名)系 xxxx市合源環(huán)?萍加邢薰荆ㄍ稑巳嗣Q)的法定代表人,現(xiàn)授權委托本單位在職職工xxx(姓名)以我方的名義參加xxx 鎮(zhèn)大南村、尚智村農(nóng)村環(huán)境連片整治(招標編號:klcxy20231006)項目的投標活動,并代表我方全權辦理針對上述項目的投標、開標、評標、簽約等具體事務和簽署相關文件。我方對被授權人的簽名事項負全部責任。在撤銷授權的書面通知以前,本授權書一直有效。被授權人在授權書有效期內(nèi)簽署的所有文件不因授權的撤銷而失效

被授權人無轉(zhuǎn)委托權,特此委托。

被授權人簽名:xxx法定代表人簽名:xxx所在部門職務:xxx 工程部 職 務: xxx項目經(jīng)理 投 標 人(蓋單位公章)

法定代表人或委托代理人簽名:xxx

日期:20xx年xx月xx日

授權委托書通用版7

委托單位:xx法定代表人:xx職務:xx

受委托人:姓名:xx工作單位:xx職務:xx電話:xx

姓名:xx工作單位:xx_職務:xx電話:xx

現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與xx糾紛一案中,作為我單位的訴訟(xx審)代理人。

委托單位:(章)

20xx年xx月xx日

授權委托書通用版8

委托單位:xx

法定代表人:xx

受委托人:姓名:xx,工作單位:xx

職務:xx,職稱:xx

姓名:xx,工作單位:xx

職務:xx,職稱:xx

現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與xx因xx糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。

代理人x的代理權限為:

代理人x的代理權限為:

委托單位:xx(蓋章)

法定代表人:xx(簽名)

x年x月x日

授權委托書通用版9

成都市川衡資產(chǎn)評估事務所:

茲委托你單位對下列資產(chǎn)進行評估,估價費用按規(guī)定結(jié)算。具體委托事項如下:

委托人對提供資料的真實性及完整負責,并對評估過程中給予必要的配合。

此致

敬禮!

xxx<

20xx年xx月xx日

<授權委托書通用版10

xxx公司法定代表人xxx以公司名義簽署本授權委托書。

茲委任xxx在xxx工程項目分包合同(以下簡稱合同)簽訂、履行過程中,根據(jù)本授權委托書代表公司行使下列權限:

一、合同投標、中標參與權,即有權代表我公司參與項目的投標、中標過程,并就相關一切事宜進行確認;二、合同談判確認權,即有權代表我公司參與合同談判,有權確認合同以及相關之所有合同文件(包括但不限于備忘錄、會議紀要等)的全部內(nèi)容。

三、合同簽訂權,即有權代表我公司簽訂合同以及相關之所有合同文件,合同一經(jīng)簽訂,我公司即依法嚴格履行。

四、合同履行代表簽認權,即在合同履行過程中,有權代表我公司就合同履行相關之一切文件資料(包括但不限于工作聯(lián)系單、工作簽證單、往來函件、決算文件、結(jié)算文件)進行制定、提交、簽認等,進行施工管理,并特別授權代表我公司收取相應工程款。

五、處置權,即有權代表我公司就合同的談判、簽訂、履行、決算、結(jié)算以及其他方面所發(fā)生之一切事務,進行處斷、決策、執(zhí)行。

我公司確認xxx在上述授權范圍內(nèi)所實施的所有行為,相應法律后果和法律責任,由我公司承擔。

特此授權。

被授權人簽字樣式

本授權委托書自xxx年x月x日生效,至xxx年x月x日失效。

單位(蓋章)

法定代表人:xxx

xxx年x月x日

授權委托書通用版11

戶名:__________

賬號:__________

開戶行:__________

委托方簽章

日期:____年____月____日

受托方簽章

日期:____年____月____日

委托單位:________________

法定代表人:________________

受委托人:

姓名:________

工作單位:________________

職務:________

職稱:________

姓名:________

工作單位:________________

職務:________

職稱:________

現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與________________________因________________糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。

代理人____________的代理權限為:____________________

代理人____________的代理權限為:____________________

委托單位:________________(蓋章)

法定代表人:________________(簽名)

日期:____年____月____日

授權委托書通用版12

委托方:

受托方:

委托方因人在外地,特將房屋委托受托方代為出租及管理。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)明確委托方房屋租賃授權委托的具體事項如下:

一、受托方有義務對委托方的委托房屋及相關的資信嚴格保密。

二、房屋信息1.委托方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于_____;共_____層第_____層。

2、房齡: _____年;房間數(shù)量:_____;衛(wèi)生間數(shù)量:_____;總建筑面積:_____平米;房屋朝向:_____;裝修情況:_____;房屋用途:_____。

三、委托權限1、該房屋的出租和日常管理;

2、該房屋的'相關設施設備的維護與管理。

四、經(jīng)甲乙雙方簽字確認后,該委托授權書即生效。

委托方(委托方):_____

受托方(受托方):_____

身份證號:_____

身份證號:_____

房產(chǎn)證號:_________

____________年____________月____________日

____________年____________月____________日

授權委托書通用版13

委托人:xxx

負責人:xxx總經(jīng)理

委托代理人:xx xx律師事務所律師

聯(lián)系電話:xxxxxx

現(xiàn)因申請破產(chǎn)還債一案,委托帥玉志律師為我單位的委托代理人,負責申報破產(chǎn)債權,出席債權人會議,審查有關破產(chǎn)清算方案,參與破產(chǎn)程序全過程,并行使表決權,全力維護我公司的債權。

此致

xx區(qū)人民法院

委托人:xxx

二0xx年x月x日

授權委托書通用版14

身份證號碼:

身份證號碼:

(組織機構(gòu)代碼證號):

(組織機構(gòu)代碼證號):

聯(lián)系電話:

聯(lián)系電話:

現(xiàn)委托為我本人(或本單位)的代理人,以成交價人民幣(大寫)元,代我本人(或本單位)申報及辦理地址為:珠海市的房地產(chǎn)的下列第項手續(xù)。委托期限至上述事項辦理完為止。

1、代為填報《珠海地稅房地產(chǎn)過戶納稅申報表》及提交相關申報資料

2、代為填寫及簽署本人(業(yè)主)夫妻雙方于廣東省內(nèi)唯一住房聲明(由于該聲明涉及業(yè)主夫妻雙

方的法律權利,因此代辦本條需業(yè)主及其配偶共同委托)

3、代為繳交應納稅費

4、代為簽收、領取相關完稅票據(jù)及稅費征免證明

5、其他:

代理人在委托權限范圍內(nèi)簽署的一切文件及所作的一切行為委托人均予承認,并承擔由此產(chǎn)生的一切法律后果。

委托人(簽章):

委托日期:___年___月___日

備注:

1、上述內(nèi)容填寫必須真實、清楚、有效;因授權不明導致的法律責任由委托人承擔;

2、有數(shù)個委托人共同委托的,所有委托人均應共同申請;

3、如被委托方在辦理稅務申報過程中作出虛假申報,委托方將被同時追究相關法律責任,請委托方事前務必先對相

關委托辦理情況了解清楚;

4、本委托書必須是委托方委托意愿的真實反映,如被委托方私自偽簽、虛構(gòu)委托權限等將被追究相關法律責任;

5、本委托書只適用于國內(nèi)公民或國內(nèi)單位,并需同時提供委托方和被委托方身份證(單位是組織機構(gòu)代碼證)原件

方能被稅務機關認可及使用,如無法提供業(yè)主身份證(組織機構(gòu)代碼證)原件則需進行公證委托;

6、港、澳、臺同胞和外籍人士、以及非國內(nèi)單位,如需委托第三方代辦房地產(chǎn)過戶涉稅手續(xù)必須辦理公證委托;

授權委托書通用版15

委托人:張xxxx

性別:

身份證號:

現(xiàn)住址:

受委托人:王xxxx

性別:

身份證號:

現(xiàn)住址:茲委托張xxxx(姓名)為本人的代理人,代為xx酒店有限公司投入使用營業(yè)前消防安全檢查合格證有關事宜。

受委托人在上述權限范圍內(nèi)所進行的代理活動、辦理的有關事項、簽署的有關文件本人均予承認。

委托期限自年月日至年月日止。

委托人:簽字

受委托人:簽字

授權委托書電子版篇三

委托他人代表自己行使自己的合法權益,委托人在行使權力時需出具委托人的法律文書。下面我們來看看關于授權委托書格式范本,歡迎閱讀借鑒。

關于授權委托書格式范本1

委托人: 性別: 身份證號:

被委托人: 性別: 身份證編號:

本人工作繁忙,不能親自辦理xxx的相關手續(xù),特委托____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。

委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委托人:

年 月 日

關于授權委托書格式范本2

xx公司:

茲委托***同志(身份證號碼:**********)負責我公司產(chǎn)品的銷售和結(jié)算工作,請將我公司貨款轉(zhuǎn)入以下開戶行帳號內(nèi),由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟責任和法律后果由我公司承擔,與貴公司無關。

若有變動,我公司將以書面形式通知貴公司,如果我公司未及時通知貴公司,所造成的一切經(jīng)濟責任和法律后果由我公司承擔!

特此申明!

授權有限期:200*年**月**日—200*年**月**日

戶名:(電腦打印,不可手寫)

帳號:(電腦打印,不可手寫)

開戶行:(電腦打印,不可手寫)xx銀行xx支行

公司名稱:

法人代表簽字:(親筆簽/私章)

xx年x月x日

授權委托書電子版篇四

授權委托書 篇1

本授權委托書申明:我 齊長城 系武漢市江岸區(qū)城城賀記鹵品店 的負責人,現(xiàn)授權委托 尹先飛 為我的代理人,以本人的名義前來貴單位 辦理工商營業(yè)執(zhí)照。代理人在此過程中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務,我均予以承認。

代理人無轉(zhuǎn)委托權。特此委托。

代理人:

代理人身份證號碼: 負責人(簽字):

代理人(簽字):

日期: 年 月 日

授權委托書 篇2

本人 因 不能前來,特委托 身份證號;與委托人關系:全權委托代為辦理我兒子的事項,對委托人申請過程中發(fā)生的相關事宜,我均予以認可,并承擔相應的法律責任。(委托人身份證復印件附后,如委托人在境外則為出入境證件資料頁、有效簽證<注>頁、最近一次出境驗訖章查驗頁復印件)委托人:

被委托人:

年 月 日

授權委托書 篇3

審計授權委托書

***審計局:

本授權委托書聲明,(委托單位法定代表人姓名)系(委托單位名稱)的法定代表人,現(xiàn)授權委托(委托人姓名)為我(委托單位名稱)的代理人,以本公司名義負責(送審項目名稱)工程竣工決算審計,代理人在竣工決算審計中所簽署的一切文件和處理與之有關的一切事務,均予以承認。

特此委托

授權委托單位(蓋章):

法定代表人:

委托日期: 年 月 日

授權委托書 篇4

委托人:身份證號碼: 受委托人: 身份證號碼:

本人是 /施工負責人: 因 :無法前來辦理本單位裝修相關事宜。現(xiàn)委托辦理本單位裝修相關事宜,受委托人權限為 止。

委托人簽名/日期:聯(lián)系電話:

受委托人簽名/日期:

聯(lián)系電話:

授權委托書 篇5

xxx勞動人事爭議仲裁委員會:

你委受理 與我(單位)的勞動人事爭議一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我(單位)的代理人:

(1)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

與委托人關系:

(2)姓名: 性別: 民族:

出生年月: 工作單位:

職務: 電話:

與委托人關系:

委托事項和權限為下列第 項:

一、一般代理(代為參加仲裁,代簽仲裁文書)。

二、特別授權代理(代為參加仲裁,代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求,進行和解、調(diào)解,提起反申請,代簽法律文書、代為提起訴訟等)。

三、代理權限為:

委托人:(簽章)

受委托人:(簽章)

20xx年 月 日

附注:

1.本委托書一式兩份,一份提交給勞動人事爭議仲裁委員會,一份交受委托人。

2.委托代理人代為承認、放棄、變更仲裁請求,進行調(diào)解、和解,提起訴訟,必須有委托人的特別授權。

授權委托書 篇6

現(xiàn)住址:xx市xxx區(qū)xxx路xxx弄xxx號xxx室

身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxx

受托人:xxx性別:男出生于年月日

現(xiàn)住址:xx省xxx縣xxx棟xxx單元xxx號

受托人在委托權限范圍內(nèi)所從事的一切法律行為及所簽署的一切文件及所造成的法律結(jié)果,我均予以承認。受托人在辦理上述委托事項時無轉(zhuǎn)委托權。

身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxx

本人xxxxx購買xxxx花園項目開發(fā)有限公司所售房屋xxxxx號房,因委托人在外地上班,無法親自辦理相關事宜,特委托xxxxx為代理人,代為辦理如下事宜:

一辦理該房屋的領取鑰匙,實測面積核算驗收,辦理產(chǎn)權事務(領取產(chǎn)權證),房屋日常管理,房屋裝修等事宜。

二支付領取委托事項有關費用

三該房屋買賣一切事宜

委托期限:xx年xx月xx日至xx年xx月xx日

委托權限:參與調(diào)解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開庭;調(diào)查、提交有關證據(jù);代書和代收法律文書;代為承認和放棄訴訟請求;代為變更訴訟請求、撤訴、提起反訴等。

受托人有轉(zhuǎn)委托權

在民事訴訟代理中,委托代理權分為兩種:

a、一般委托,即委托代理人只能代當事人為一般的訴訟行為,如提出證據(jù)、進行辯論、申請財產(chǎn)保全等。

b、特別委托,即委托代理人受托進行某些重大訴訟行為,如有權代理當事人承認、變更、放棄訴訟請求;有權提起上訴或反訴;有權與對方當事人和解等。理應注意的是,我國《民事訴訟法》第62條針對婚姻案件的特殊性質(zhì),對當事人委托代理人時授予的代理權限作了限制性的規(guī)定,即“離婚案件有訴訟代理人的,本人除不能表達意志的以外,仍應出庭;確因特殊情況無法出庭的,必須向人民法院提交書面意見!

現(xiàn)委托上述授權責任人作為我單位在____日常管理上的全權代表,代表法人簽署相關文件,并承擔相應的法律責任。

受托人在代理權限內(nèi)簽署的一切文件我均予以承認

現(xiàn)委托上述授權責任人作為我單位在____日常管理上的全權代表,代表法人簽署相關文件,并承擔相應的法律責任。

委托人: 年月日

授權委托書 篇7

_______交警支隊車輛管理所:

茲委托____________為委托人的全權代理人,代理委托人辦理委托人擁有的機動車________(號牌號碼或車輛識別代號)____________業(yè)務,代理人在辦理上述事項所提供的有關資料和填寫的表格,委托人均予以承認。代理人對本委托書的真實情況和有效性負責,并已核實委托人的有關情況。

本委托書有效期為:____年____月____日至____年____月____日止,本委托書不得轉(zhuǎn)委托。

委托人(簽字或蓋章):________

身份證號碼或身份機構(gòu)代碼證編號:________

代理人(簽字或蓋章):________

身份證號碼或身份機構(gòu)代碼證編號:________

(代理單位的由經(jīng)辦人簽字,填寫經(jīng)辦人的身份證號碼)

簽署日期:____年____月____日

授權委托書 篇8

xxx車輛管理所:

茲委托辦理委托人擁有的機動車(號牌號碼或車輛識別代號)述事項內(nèi)所提供的有關資料和填寫的表格,委托人均予以承認。代理人對本委托書的真實性和有效性負責,并已核實委托人的有關情況。

月日至月日止。本委托書不得轉(zhuǎn)委托。

委托人或法定代表人(簽字或蓋章):

身份證號碼或單位公章:

代理人/經(jīng)辦人(簽字):

身份證號碼:(代理人為單位的,由經(jīng)辦人簽字,填寫經(jīng)辦人身份證號碼和加蓋單位公章;代理個人機動車登記業(yè)務的需對委托書進行公證。)

簽署日期:月日

授權委托書電子版篇五

授權委托書:在訴訟中,是指委托代理人取得訴訟代理資格,為被代理人進行訴訟的證明文書,其記載的內(nèi)容主要包括委托事項和代理權限,并由委托人簽名或蓋章。以下是小篇為大家整理的授權委托書。

授權委托書一

委托人的姓名:

受委托人的姓名: 性別: 年齡:

工作的單位:

住址:

現(xiàn)委托 在我與 一案中,作為我參加訴訟的委托代理人。委托權限如下:

委托人

受委托人

年 月 日

填寫說明

1、委托權限授權是委托書最重要的部分。一般授權委托書只授予代理人代為進行訴訟的權利,而無權處分實體權利。在委托書上只需寫明“一般委托” 即可。特別授權代理,還授予代理人一定的處分實體權利的權利,如放棄、承認、變更訴訟請求、進行和解、提起反訴、上訴等。特別授權要對所授予的實體權利作 列舉性的明確規(guī)定,否則視為一般委托的。

2、授權委托書須由委托人、受委托人雙方簽名。

授權委托書二

委托的單位:——————

法定的代表人:—————,職務:————。

受委托人:

姓名:———,工作單位:————————

職務:———.姓名:———,工作單位:———————— 職務:———。

現(xiàn)委托上列受委托人在我單位與——— 因 ———— 糾紛一案中,作為我方訴訟代理人。

代理人——— 的代理權限為:————————————————————。

委托的單位:(蓋章)

法定的代表人:(簽名或蓋章)

年 月 日

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