的《xxx》雜志社：

您好!我單位xxx撰寫的《xxxxx》一文，經(jīng)審查，情況屬實(shí)，且本文無(wú)一稿多投，不涉及保密，署名無(wú)爭(zhēng)議，推薦投遞貴刊，請(qǐng)審閱。

此致

敬禮

單位名(加蓋公章)

日期

拓展閱讀：

中華醫(yī)學(xué)雜志

雜志簡(jiǎn)介

中華醫(yī)學(xué)雜志 (周刊)(ISSN 0376-2491, CN 11-2137/R) 創(chuàng)刊于中華醫(yī)學(xué)會(huì)成立的1915年，是中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主管、中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊，中華醫(yī)學(xué)雜志為中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)刊，國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行。

本刊以服務(wù)廣大會(huì)員和醫(yī)藥衛(wèi)生科技人員、促進(jìn)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流和發(fā)展、提高全民健康水平為宗旨，以全面反映我國(guó)醫(yī)學(xué)科研成果、快速傳遞世界前沿信息、推廣現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)、及時(shí)交流防病治病經(jīng)驗(yàn)、大力普及醫(yī)學(xué)科技新知為己任。

本刊的辦刊方針是理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高與普及相結(jié)合，倡導(dǎo)百花齊放、百家爭(zhēng)鳴。

中華醫(yī)學(xué)雜志實(shí)行嚴(yán)格的同行專家審稿制度，依據(jù)稿件學(xué)術(shù)質(zhì)量，公平、客觀的取舍稿件。

本刊設(shè)有述評(píng)、醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)、醫(yī)藥衛(wèi)生策略探討、政策法規(guī)透視、論著、臨床病理討論、疑難病例析評(píng)、學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴、循證醫(yī)學(xué)、病例報(bào)告、技術(shù)交流、臨床醫(yī)學(xué)影像、藥物與臨床、標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范、會(huì)議紀(jì)要、專題筆談、綜述、講座、繼續(xù)教育園地、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)、讀者來(lái)信、書評(píng)(或書訊)、人才交流與招聘以及學(xué)術(shù)活動(dòng)預(yù)告等欄目。

刊物面向國(guó)內(nèi)外全體臨床醫(yī)師，各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)及醫(yī)療技術(shù)與管理人員，是廣大醫(yī)務(wù)人員了解國(guó)內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)研究動(dòng)態(tài)和信息的重要途徑。

創(chuàng)刊之初是中、英文雙語(yǔ)期刊，英文刊名為 National Medical Journal of China 。

作為中國(guó)衛(wèi)生部中華醫(yī)學(xué)會(huì)的.會(huì)刊、中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的一本醫(yī)學(xué)綜合性學(xué)術(shù)期刊，中華醫(yī)學(xué)雜志創(chuàng)刊90年來(lái)始終堅(jiān)持以服務(wù)廣大會(huì)員和醫(yī)藥衛(wèi)生科技人員、促進(jìn)國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流和醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展為宗旨，全面反映中國(guó)醫(yī)學(xué)最新的科研成果，緊密跟蹤世界醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步的潮流，理論與實(shí)踐結(jié)合，提高與普及并重，積極推廣醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的新技術(shù)、新成果，及時(shí)交流防病治病的新經(jīng)驗(yàn)，大力普及醫(yī)學(xué)科技新知識(shí)，為提高中國(guó)廣大醫(yī)藥衛(wèi)生人員的思想和職業(yè)道德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科學(xué)理論和業(yè)務(wù)技術(shù)水平，推動(dòng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步和知識(shí)創(chuàng)新，以及繁榮中國(guó)醫(yī)學(xué)科技出版事業(yè)，發(fā)揮了重要作用 。

歷經(jīng)數(shù)代人的努力，中華醫(yī)學(xué)雜志形成了科學(xué)性強(qiáng)、權(quán)威度高、影響力大、覆蓋面廣的刊物特色，樹立了良好的社會(huì)形象，在中國(guó)醫(yī)學(xué)界享有很高的聲譽(yù)。

中國(guó)國(guó)家圖書館、中國(guó)科技信息研究所、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院科技信息研究所、中國(guó)科學(xué)文獻(xiàn)計(jì)量評(píng)價(jià)研究中心等國(guó)家科技信息情報(bào)部門均把中華醫(yī)學(xué)雜志列為核心期刊。

據(jù)中國(guó)科技論文與引文數(shù)據(jù)庫(kù)和中國(guó)科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(kù)提供的資料，中華醫(yī)學(xué)雜志的被引頻次連續(xù)數(shù)年在中國(guó)醫(yī)學(xué)期刊中位居前十名(由《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》，2003 年是醫(yī)學(xué)類第五名，2004 年是醫(yī)學(xué)類第三名)，影響因子連續(xù)五年呈上升趨勢(shì)，在綜合類醫(yī)學(xué)期刊中始終位居前五名(由 《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》，2003 年是醫(yī)學(xué)綜合類第三名，2004 年是醫(yī)學(xué)綜合類第四名)。

1992年和1996年，中華醫(yī)學(xué)雜志分別榮獲首屆和第二屆全國(guó)優(yōu)秀科技期刊一等獎(jiǎng); 1999年榮獲首屆國(guó)家期刊獎(jiǎng);2002 年榮獲第二屆國(guó)家期刊獎(jiǎng) ,2004 年榮獲第三屆國(guó)家期刊獎(jiǎng)， 連續(xù)四年榮獲中國(guó)百種杰出學(xué)術(shù)期刊稱號(hào)。

在國(guó)際上，中華醫(yī)學(xué)雜志于1920年被美國(guó) Chemical Abstract 收錄，1927年起就被美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì) Quarterly Cumulative Index Medicus 收錄，是中國(guó)最早被國(guó)外醫(yī)學(xué)索引收錄的中文版醫(yī)學(xué)期刊; 1960年起被美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館出版的 Index Medicus 收錄 ,其后被該館的聯(lián)機(jī)檢索系統(tǒng) Medline/Pubmed 收錄;1976年起被荷蘭 Excepta Medica 及其數(shù)據(jù)庫(kù)( EM Base ) 收錄; 2004年起被俄羅斯 Реферативный Журнал—РЖ 收錄。

目前被國(guó)內(nèi)外 35個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)和檢索系統(tǒng)收錄，并與60多個(gè)國(guó)家和地區(qū)的相關(guān)刊物建立了長(zhǎng)期交換關(guān)系。

據(jù)《中國(guó)學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)》的統(tǒng)計(jì)，中華醫(yī)學(xué)雜志 90年來(lái)發(fā)表的論文在1994-2004年間被國(guó)內(nèi)1367種期刊引用了29117次;被 SCI 的 345種源期刊引用了785次。

在編委會(huì)的指導(dǎo)下，中華醫(yī)學(xué)雜志的報(bào)道計(jì)劃始終緊緊圍繞中國(guó)醫(yī)學(xué)科研攻關(guān)課題和嚴(yán)重危害廣大人民健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治。

例如 2003年中國(guó)爆發(fā)SARS， 中華醫(yī)學(xué)雜志很快組織了多期SARS研究的重點(diǎn)報(bào)道(4月25日第8期，5月10日第9期，5月25日第10期，6月10日第11期，6月25日第12期等)。

同時(shí)，中華醫(yī)學(xué)雜志 也非常重視對(duì)影響中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重大問(wèn)題的探討。

中華醫(yī)學(xué)雜志是國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流的重要園地，是為中國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展提供精神動(dòng)力和智力支持的堅(jiān)強(qiáng)陣地。

中華醫(yī)學(xué)雜志自創(chuàng)刊以來(lái)，始終保持準(zhǔn)期出版。

為了促進(jìn)國(guó)際學(xué)術(shù)交流，中華醫(yī)學(xué)雜志于 1973年開始，在中國(guó)醫(yī)學(xué)期刊中率先刊登論著類文章的英文摘要。

中華醫(yī)學(xué)雜志為月刊時(shí)，每年收稿2000篇左右，刊用率約為15%左右。

2001年改為半月刊以后，每年收稿約4000篇左右，刊用率約為20%左右。

2005年改為周刊后，在2005年全年收稿4280篇，刊用率為 28 %。

中華醫(yī)學(xué)雜志 實(shí)行審稿制。

依靠嚴(yán)格的專家審稿制度，刊物的學(xué)術(shù)質(zhì)量在國(guó)內(nèi)始終保持領(lǐng)先地位。

中華醫(yī)學(xué)雜志 發(fā)表的論著類文章中， 90%左右是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的科研成果，部分達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

如今的中華醫(yī)學(xué)雜志，論著類文章80%以上都受國(guó)家和省部級(jí)資金資助，其中70%以上都受國(guó)家級(jí)資金資助。

中國(guó)的很多創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)研究成果，都是首先發(fā)表在 中華醫(yī)學(xué)雜志上。

例如，中國(guó)醫(yī)生陳中偉等完成的世界首例斷肢再植成功的報(bào)告，就發(fā)表于1963年10月出版的中華醫(yī)學(xué)雜志 。

2003年，我國(guó)內(nèi)地第一篇關(guān)于非典型肺炎病原學(xué)的論著文章在4月份的中華醫(yī)學(xué)雜志上刊出，這是國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)期刊對(duì)非典型肺炎病原學(xué)研究的首次報(bào)道。

為了適應(yīng) 21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，加快信息的交流和傳播，中華醫(yī)學(xué)雜志自2001年1月起已經(jīng)由月刊改為半月刊，2005年開始改為周刊 。

并對(duì)雜志的欄目和內(nèi)容作了較大更新與調(diào)整。

在原有述評(píng)、專家論壇、醫(yī)藥衛(wèi)生策略探討、論著、綜述、講座、病例報(bào)告、臨床病理討論、專題筆談、心理與疾病、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)、讀者來(lái)信等欄目的基礎(chǔ)上，又開辟了一些新欄目，如醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài) 、疑難病例析評(píng)、循征病例報(bào)告、 短篇論著、新技術(shù)新方法、新藥與臨床、臨床醫(yī)學(xué)影像等。

報(bào)道時(shí)差也進(jìn)一步縮短， 經(jīng)審稿可以刊用的稿件多數(shù)可以在收稿后3 ~ 6個(gè)月內(nèi)刊出，最快的可以在收稿后1個(gè)星期內(nèi)刊出。

90年，“彈指一揮間”。

回首往事，我們感到驕傲和自豪;展望未來(lái)，我們充滿激情和信心。

90年的輝煌凝聚成新的歷史使命，中華醫(yī)學(xué)雜志又站在新的起跑線上。

當(dāng)今世界已進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展時(shí)期。

掌握和利用信息成為世界綜合國(guó)力競(jìng)爭(zhēng)的重要方向。

我國(guó)的科技期刊現(xiàn)已達(dá)到一定的數(shù)量規(guī)模。

實(shí)施精品期刊工程，打造國(guó)際一流科技期刊，已成為我國(guó)“科教興國(guó)” 戰(zhàn)略的重要舉措。

辦精品、并爭(zhēng)取早日躋身世界先進(jìn)醫(yī)學(xué)期刊的行列，是中華醫(yī)學(xué)雜志矢志不渝的奮斗目標(biāo)，中華醫(yī)學(xué)雜志會(huì)用智慧和汗水去書寫新的一頁(yè)，創(chuàng)造自己更加美好的明天!

投稿介紹信12-23

著名數(shù)學(xué)家華羅庚因家境貧寒，初中畢業(yè)就輟學(xué)了。但他從小就癡迷于數(shù)學(xué)，輟學(xué)在家一直堅(jiān)持自學(xué)，千方百計(jì)搜尋數(shù)學(xué)方面的書刊研讀。后來(lái)他在一所中學(xué)當(dāng)事務(wù)員。

一次，他在朋友那里借到一本《學(xué)藝》雜志，上面刊登了蘇家駒教授的一篇論文。華羅庚發(fā)現(xiàn)者篇論文中有錯(cuò)誤，就想寫一篇糾正文章，但又考慮到蘇家駒是大名鼎鼎的教授，自己不過(guò)是個(gè)無(wú)名小卒，會(huì)不會(huì)被人認(rèn)為是班門弄斧呢？他懷著忐忑不安的心情去請(qǐng)教王維克老師。王老師鼓勵(lì)他說(shuō)：“圣人也會(huì)有錯(cuò)誤。你如果指出教授的錯(cuò)誤，他非但不生氣，還會(huì)很高興的�！庇谑牵�華羅庚就寫了一篇論文，指出蘇教授論文中的錯(cuò)誤，并在《科學(xué)》雜志上發(fā)表了。

正處在貧困中的華羅庚聽(tīng)到這一天大的喜訊激動(dòng)萬(wàn)分，家人和鄉(xiāng)親們也為他感到高興。從此，華羅庚如虎添翼，在數(shù)學(xué)的王國(guó)里盡展才華。

我國(guó)大陸地區(qū)的安寧療護(hù)事業(yè)處于起步階段，培養(yǎng)大量的醫(yī)護(hù)人員是安寧療護(hù)事業(yè)發(fā)展的核心。首先，對(duì)安寧療護(hù)人員進(jìn)行理念的灌輸、進(jìn)行心理咨詢、死亡教育、安寧療護(hù)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)及參加學(xué)術(shù)研討會(huì)是培訓(xùn)的重要內(nèi)容。其次，對(duì)安寧療護(hù)人員進(jìn)行信念的培養(yǎng)具有重要意義。另外，給予安寧療護(hù)人員的福利待遇，既是對(duì)安寧療護(hù)本身的價(jià)值體現(xiàn)，也是從事安寧療護(hù)人員自身價(jià)值的體現(xiàn)，是安寧療護(hù)事業(yè)能夠順利、快速發(fā)展的必須條件。

安寧療護(hù)應(yīng)順應(yīng)自然規(guī)律，改變現(xiàn)階段過(guò)度就醫(yī)的行為，緩解臨終階段對(duì)大量人、財(cái)、物質(zhì)資源的消耗，逐步促進(jìn)理性就醫(yī)行為，它符合儒家的安死順命與重視生命意義的思想，是臨終患者的全新的選擇。但現(xiàn)階段安寧療護(hù)病例書寫較不規(guī)范、法律條例依據(jù)不足，還需不斷完善。

安寧療護(hù)在大陸仍處于起步階段，安寧療護(hù)隊(duì)伍的建設(shè)是重中之重，希望大量的醫(yī)護(hù)人員，加入安寧療護(hù)隊(duì)伍，為安寧療護(hù)開辟新的發(fā)展之路，為民生做出巨大貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]李永紅，蘇蕾，王章琴，等.死亡教育對(duì)晚期癌癥患者生活質(zhì)量的影響[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45(30)：4276-4278.

[2]萬(wàn)麗紅，劉明，潘承恩，等.癌癥患者發(fā)生抑郁的相關(guān)因素[J].中華護(hù)理雜志，2002，37(5)：373 - 374.

[3]徐漠研，梁曉坤，安林靜，等，護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌住院病人焦慮和抑郁的影響[J].護(hù)理研究，2010，24(5)：422-423.

[4]趙海芹，程宏，林兆霞，等，傳染病醫(yī)院護(hù)士職業(yè)價(jià)值觀現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22(19)：2723 - 2726.

[5]孫奉英，傳染病醫(yī)院護(hù)士生活質(zhì)量及影響因素的研究進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊)，2013，(02)：13-14.

[6]吳彩芹，楊慧.多元文化護(hù)理在臨床工作中的重要性[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2004，10(1)：57-58.

[7]陳蕊葉，張黎，何忠秀，等，傳染病醫(yī)院護(hù)士離職原因分析與對(duì)策研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32(11)：1770-1772，1776.

[8]趙麗俊，許冬梅，趙志耘，等，精神科護(hù)士應(yīng)對(duì)方式與工作倦怠、焦慮相關(guān)性的研究[J].中華護(hù)理雜志，2009，44( 11)：1013 - 1015.

[9]姜男，陳小岑，趙岳，等.腫瘤科護(hù)士同情心疲乏現(xiàn)狀及影響因素[J].中華護(hù)理雜志，2013，48(5)：439-441.

[10]張宇平，諸海燕，馬紅麗，等，臨終患者家屬安寧療護(hù)知識(shí)需求調(diào)查[J].醫(yī)院管理論壇，2016，33(4)：53-55.

[11]孫奉英，對(duì)住院患者實(shí)施人性化健康教育探討[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014，35(6)：91-94.

[12]龔國(guó)梅，駱俊宏，陳瑞娥，等.中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)安寧療護(hù)發(fā)展及啟示[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22(3)：313 - 316.

[13]曾競(jìng).從儒家生死觀看安寧自然死的正當(dāng)性[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2013，26(2)：255—256.

一般資料

選取我院2013年2月～2015年9月收治的老年膽囊結(jié)石伴糖尿病患者80例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各40例。觀察組男22例，女18例，平均年齡（±）歲。對(duì)照組男23例，女17例，平均年齡（±）歲。兩組性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞）。

護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，主要是護(hù)理人員對(duì)患者的生命體征的變化情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并且遵照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理。觀察組患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理，具體如下。術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理：為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行，患者在術(shù)前保持良好的心理狀態(tài)是十分必要的。糖尿病屬于慢性疾病的一種，具有較長(zhǎng)的病程，對(duì)患者身體健康會(huì)產(chǎn)生較大的危害，再加上患者的年齡較大，所以通常會(huì)對(duì)手術(shù)心存恐懼。因此護(hù)理人員在于患者進(jìn)行交流溝通的過(guò)程中，要對(duì)患者表示充分的尊重，在護(hù)理過(guò)程中做到細(xì)心、耐心與愛(ài)心，與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系，最大程度上博取患者的信任。其次，護(hù)理人員要積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行交流與溝通，對(duì)其想法進(jìn)行充分了解，為其講解疾病的相關(guān)知識(shí)，確保其認(rèn)識(shí)到手術(shù)的安全性與有效性。其次，要在生活上給予患者更多關(guān)愛(ài)，將患者的自理能力作為依據(jù)，為其提供生活上的照料，確保其就醫(yī)環(huán)境的舒適與安全，使其能夠用積極的心態(tài)去面對(duì)手術(shù)治療。病情觀察：通常情況下，老年膽囊結(jié)石伴糖尿病患者術(shù)前血糖水平的穩(wěn)定性會(huì)對(duì)其手術(shù)效果進(jìn)行直接影響。護(hù)理人員要向患者講解保持血糖穩(wěn)定分的重要性，對(duì)于擇期進(jìn)行手術(shù)治療的患者，要將其術(shù)期血糖控制在～，并且根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，然后再采用飲食治療或者口服降糖藥的方式將患者的血糖維持在穩(wěn)定的狀態(tài)。如果患者合并有心血管疾病，則要對(duì)其心電圖、血壓以及心率等進(jìn)行密切觀察，把患者的血壓以及心功能等調(diào)整到適合接受手術(shù)治療的狀態(tài)。術(shù)中護(hù)理手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員要與醫(yī)生進(jìn)行密切配合，確保手術(shù)的順利進(jìn)行，其次，還要做好保溫工作，最大程度上將手術(shù)時(shí)間縮短，以此來(lái)將其術(shù)中出血量減少，將并發(fā)癥的發(fā)生率降低。術(shù)后護(hù)理病情觀察：術(shù)后要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察，了解其神志以及末梢循環(huán)等病變情況，并且給予患者持續(xù)吸氧。對(duì)患者的尿糖以及血糖變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察，將其血糖水平控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。其次，還要注意觀察患者是否出現(xiàn)糖尿病酮癥中毒、低血糖以及感染等現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系并處理。感染預(yù)防：術(shù)后，護(hù)理人員每天都要對(duì)患者病房進(jìn)行消毒，確保其干凈與整潔，妥善固定腹部引流管，確保其通暢性，在進(jìn)行護(hù)理操作的過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作的原則，謹(jǐn)防逆行性感染的出現(xiàn)，必要的情況下可以采用抗生素對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療。其次，要防止患者出現(xiàn)褥瘡等并發(fā)癥，進(jìn)行科學(xué)合理的口腔護(hù)理。

觀察指標(biāo)

采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷主要包括護(hù)理人員態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理技能、護(hù)理方法以及護(hù)理效果等內(nèi)容，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示滿意度越高。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

［１］黃春剛，張國(guó)棟，劉維田，等．微創(chuàng)顱內(nèi)血腫抽吸引流術(shù)治療高血壓性腦出血療效觀察［Ｊ］．河北醫(yī)藥，２０１０，３２（１５）：２０８８－２０８９．

［２］張東旭，王子臣，劉云莊．康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合針刺治療對(duì)腦卒中患者康復(fù)的影響［Ｊ］．河北醫(yī)藥，２０１３，３５（４）：６１４－６１５．

［３］全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議．各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)［Ｊ］．中華神經(jīng)科雜志，１９９６，２９（６）：３７９．

［４］寧曉東，鄭翠紅，李華萍，等．社區(qū)老年高血壓患者自我效能水平及其影響因素分析［Ｊ］．中國(guó)護(hù)理管理，２０１１，１１（５）：３６－３９．

［５］ＶａｎＤｏｋｋｕｍＬ，ＨａｕｒｅｔＩ，ＭｏｔｔｅｔＤ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｋｉｎｅ�玻恚幔簦椋悖螅椋睿簦瑁澹幔螅螅澹螅螅恚澹睿簦铮妫酰穑穑澹颍欤椋恚猓恚铮簦铮颍颍澹悖铮觯澹颍�ｅａｒｌｙａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅ［Ｊ］．ＮｅｕｒｏｒｅｈａｂｉｌＮｅｕｒａｌＲｅｐａｉｒ，２０１４，２８（１）：４－１２．

［６］趙哭，姜亞芳．提高原發(fā)性高血壓患者用藥依從性的行為干預(yù)措施研究進(jìn)展［Ｊ］．中華護(hù)理雜志，２０１０，４２（７）：５０－５２．

［７］萬(wàn)向軍，劉紅藝，王立新，等．腦卒中后抑郁癥病人１０２例多元心理護(hù)理［Ｊ］．中國(guó)老年學(xué)雜志，２０１１，３１（１０）：１８５５－１８５７．

［８］ＨｅＭＦ，ＷｕＺＸ，ＧｕｏＱＨ，ｅｔａｌ．ＶａｌｉｄａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｕｓｅｏｆｔｈｅＲＯＳＩＥＲｓｃａｌｅｉｎｐｒｅｈｏｓｐｉｔａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｓｔｒｏｋｅ［Ｊ］．ＡｎｎＩｎｄｉａｎＡｃａｄＮｅｕ�玻颍铮�，２０１２，１５（３）：１９１－１９５．

［９］葛東明，王愛(ài)鳳，王正梅，等．電話跟蹤隨訪對(duì)高血壓腦出血偏癱患者的影響［Ｊ］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，２０１２，１８（３３）：４０３３－４０３４．

［１０］楊青平，王棟梅．早期綜合護(hù)理對(duì)高血壓腦出血術(shù)后偏癱患者康復(fù)的療效觀察［Ｊ］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，２０１４，３０（增刊）：Ｓ４３．

［１１］姚丹．早期康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)對(duì)老年高血壓腦出血患者日常生活活動(dòng)能力的影響［Ｊ］．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，２０１２，３９（２３）：６２１４－６２１５．

［１２］張艷，劉國(guó)成，王金宇，等．巨刺配合康復(fù)訓(xùn)練治療腦卒中后痙攣性偏癱療效觀察［Ｊ］．上海針灸雜志，２０１２，３１（９）：６３１－６３３．

藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志作為以視覺(jué)圖像與信息為主要傳播方式的專業(yè)性雜志,在設(shè)計(jì)形式上更加強(qiáng)調(diào)給讀者帶來(lái)審美的愉悅.同時(shí),由于其定期出版的特性,也更能反映當(dāng)代的設(shè)計(jì)潮流和審美趨勢(shì).為了使我國(guó)的藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志能以一個(gè)更完美的形態(tài)展現(xiàn)在廣大讀者面前,滿足讀者視覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)等各方面的審美需求,本文從各個(gè)方面,針對(duì)我國(guó)藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志的設(shè)計(jì)特性,通過(guò)理論分析和實(shí)例驗(yàn)證的方法,對(duì)藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志的整體設(shè)計(jì)進(jìn)行了分析研究.

首先,本文對(duì)“雜志”、“藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志”、“整體設(shè)計(jì)”這三個(gè)研究對(duì)象做了簡(jiǎn)要分析,通過(guò)雜志與書籍的比較,藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志與其他雜志的比較,總結(jié)出藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志的設(shè)計(jì)特性,通過(guò)對(duì)“整體設(shè)計(jì)”的概念闡述,提出藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志整體設(shè)計(jì)的重要性；然后,通過(guò)對(duì)藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志的外部設(shè)計(jì)、內(nèi)部設(shè)計(jì)、工藝設(shè)計(jì)這三方面的分析,具體研究藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志的整體設(shè)計(jì)的各個(gè)方面；最后,通過(guò)以上分析總結(jié)出藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志整體設(shè)計(jì)的設(shè)計(jì)原則,并通過(guò)對(duì)《藝術(shù)與設(shè)計(jì)》和《裝飾》雜志的整體設(shè)計(jì)分析進(jìn)一步驗(yàn)證本文結(jié)論.希望本文的研究能為我國(guó)藝術(shù)設(shè)計(jì)類雜志的整體設(shè)計(jì)提供一定的理論幫助和實(shí)踐指導(dǎo).

雜志的出版文案

第一部分：雜志定位，理念設(shè)想

讀者群：各級(jí)各類大中專醫(yī)藥衛(wèi)生院校、各級(jí)各類醫(yī)院的醫(yī)生、相關(guān)科研機(jī)構(gòu)工作人員。

第二部分：雜志內(nèi)容、欄目設(shè)置

欄目設(shè)置: 論著、綜述、臨床研究、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、經(jīng)驗(yàn)交流、醫(yī)藥之窗、綜合醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生防疫、調(diào)查報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)教園地、護(hù)理研究、健康教育、技術(shù)革新等。

第三部分:辦刊宗旨

質(zhì)量是期刊的生命。為保證辦刊質(zhì)量，切實(shí)將富有新意的原創(chuàng)性成果奉獻(xiàn)給讀者，對(duì)進(jìn)入我刊初評(píng)的稿件啟用《社科期刊學(xué)術(shù)不端文獻(xiàn)檢測(cè)系統(tǒng)（SMLC）》全部進(jìn)行檢測(cè)，并根據(jù)論文重復(fù)率的不同情況對(duì)稿件分別進(jìn)行如理。

1、論文重復(fù)率的概念

所謂論文重復(fù)率，是指檢測(cè)論文與已經(jīng)發(fā)表論文的重復(fù)比例。此比例包括注明出處的引用。該數(shù)據(jù)由《社科期刊學(xué)術(shù)不端文獻(xiàn)檢測(cè)系統(tǒng)（SMLC）》提供。

2、論文處理原則

對(duì)于檢測(cè)論文，依據(jù)重復(fù)率分別進(jìn)行如下處理：

（1）.論文重復(fù)率在15%（含）以下的來(lái)稿，視為合格稿件，進(jìn)入復(fù)審和編校程序；

（3）.論文重復(fù)率在30%（不含）以上的稿件，本刊將視為“學(xué)術(shù)不端文獻(xiàn)”，直接從備選稿件中剔除。

三審責(zé)任制度是出版社保證圖書質(zhì)量的中心環(huán)節(jié)。稿件交來(lái)后，要切實(shí)做好初審、復(fù)審和終審工作，三個(gè)環(huán)節(jié)缺一不可。三審環(huán)節(jié)中，

任何兩個(gè)環(huán)節(jié)的審稿工作不能同時(shí)由一人擔(dān)任。在三審過(guò)程中，始終要注意政治性和政策性問(wèn)題，同時(shí)切實(shí)檢查稿件的科學(xué)性、藝術(shù)性和知識(shí)性問(wèn)題。

第五部分：雜志的開本、頁(yè)碼

開本

紙張

頁(yè)碼：

出版計(jì)劃：

研究?jī)?nèi)容：導(dǎo)致腦出血的原因具有多樣性,在對(duì)腦出血患者的護(hù)理中具有較大的難度,由于常規(guī)護(hù)理模式主要針對(duì)的是疾病本身實(shí)施的基本常規(guī)護(hù)理,因此較難滿足患者的護(hù)理要求。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)則屬于一種較為新型的護(hù)理模式,實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)護(hù)理理念“以疾病為中心”到“以患者為中心”的轉(zhuǎn)變,為患者提供了一套人性化、健全和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理方案。患者從入院開始,直到治療結(jié)束,恢復(fù)出院,都制定了詳細(xì)的計(jì)劃表,并且在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施過(guò)程中,是根據(jù)患者實(shí)際情況、病情發(fā)展進(jìn)行不斷調(diào)整與規(guī)范,因此護(hù)理更加有效和科學(xué),具有針對(duì)性,為提高患者治療效果,幫助患者恢復(fù)提供幫助。同時(shí),優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以護(hù)理計(jì)劃表為依據(jù),護(hù)理活動(dòng)更加標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,更加具有預(yù)見(jiàn)性和計(jì)劃性,進(jìn)而最大限度的控制了醫(yī)療事故的發(fā)生,減少醫(yī)療糾紛。另外,通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),患者住院時(shí)間顯著縮短,不僅有利于減少患者的醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)也減少了醫(yī)療資源的耗費(fèi)。選取2016年8月到2017年8月收治的腦出血病例80例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)觀察組的腦出血患者進(jìn)行手術(shù)以后進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)對(duì)照組的腦出血患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況以及患者的滿意度。2017年09月份：查閱文件，結(jié)合本科室實(shí)際情況，選定論文題目2017年10月：完成開題報(bào)告2017年10月20日—-11月15日：查閱并收集相關(guān)文獻(xiàn)資料、總結(jié)分析2017年11月20日—-12月5日：撰寫、修改論文2017年12月6日—-12月15日：在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下再次修改論文并定搞

中醫(yī)藥論文寫作存在的問(wèn)題

中醫(yī)藥論文系指中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文，有廣義狹義之分，作為一篇真正高質(zhì)量的中醫(yī)藥論文，最根本的一條應(yīng)該是植根于中華傳統(tǒng)文化這一土壤上的，這不僅僅是其特色而且也正是其生命力之所在。目前之所以出現(xiàn)中醫(yī)藥論文八股化這一嚴(yán)峻局面，最主要的原因在于其脫離中華傳統(tǒng)文化，片面追求中醫(yī)藥論文與國(guó)際接軌，反映于中醫(yī)藥論文創(chuàng)作上則是寫作風(fēng)格等方面沿襲西醫(yī)學(xué)論文的套路。在此背景下產(chǎn)生的中醫(yī)藥論文存在不少問(wèn)題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

一、在中醫(yī)藥論文的寫作上，理性成分相對(duì)較少感性成分相對(duì)較多，論文模式雷同嚴(yán)重，并且缺乏深入的分析和探討，不利于中醫(yī)藥理論出現(xiàn)新的系統(tǒng)性的突破性的進(jìn)展。大多數(shù)論文重記錄不重分析、重報(bào)告不重研究，涌現(xiàn)出大量?jī)?nèi)容雷同的中醫(yī)藥論文。據(jù)筆者調(diào)查國(guó)內(nèi)數(shù)十種中醫(yī)藥雜志所發(fā)表論文的情況，發(fā)現(xiàn)最典型的屬治療病例報(bào)告類論文(占該期論文總數(shù)80％左右)，其次是古方新用類與老藥新治類論文(二者共占該期論文總數(shù)5％左右)。上述論文雖然也是“討論”、“體會(huì)”之類的解說(shuō)，但大多淺嘗輒止。這種中醫(yī)藥論文只是描述了現(xiàn)象卻沒(méi)有揭示出本質(zhì)，它的學(xué)術(shù)價(jià)值是很低的，臨床上可重復(fù)性較低，現(xiàn)實(shí)中難以推廣。一些論文用西醫(yī)的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)解釋中醫(yī)藥理論，或一一對(duì)號(hào)入座的現(xiàn)象也很普遍。而且，有些實(shí)驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性也令人懷疑。筆者認(rèn)為，作為一篇中醫(yī)藥論文理性成分要大大超過(guò)

…… …… 余下全文

一、精神文明方面

1.樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷，每季度一次。

4.“國(guó)際護(hù)士節(jié)”與工會(huì)合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。

二、護(hù)理工作方面

1.從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2.抓住護(hù)士交*、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。

3.加強(qiáng)�？谱o(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)�？谱o(hù)理骨干。

4.加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。

5.進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。

6.落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，全年護(hù)理部質(zhì)控組評(píng)價(jià)6～7次。

7.加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報(bào)及處理渠道。年終對(duì)表現(xiàn)突出科室予以獎(jiǎng)勵(lì)。

三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面

1.組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6-7次。

2.對(duì)畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。

3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等�？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定�？茘徫坏募寄芤�求。

5.按計(jì)劃進(jìn)行靜脈輸液小組護(hù)士的培訓(xùn)。

四、教學(xué)和科研方面

1.完成護(hù)理學(xué)院、高職及夜大各期的課間實(shí)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)及理論授課工作。

2.制定優(yōu)秀臨床帶教科室評(píng)選條例，年終評(píng)選并獎(jiǎng)勵(lì)。

3.按計(jì)劃完成現(xiàn)有課題，并積極申報(bào)新課題。

4.積極撰寫護(hù)理論文。副主任護(hù)師以上人員每人完成3類雜志1篇;主管護(hù)師每人完成4類雜志1篇;護(hù)師每人完成6類以上雜志1篇。年終對(duì)發(fā)表在中華系列雜志的個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。

sci論文大修需要修改的內(nèi)容比較多，問(wèn)題相對(duì)來(lái)說(shuō)更為復(fù)雜一些，有的還需要重新做實(shí)驗(yàn)比較麻煩，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)并沒(méi)有完成稿件的修改，已經(jīng)收到了雜志社的催稿郵件，這時(shí)怎么辦呢？大概意思可以說(shuō)：

感謝雜志社給我一個(gè)修改修改論文的機(jī)會(huì)，為了能夠讓稿件更加符合期刊的要求，更加適合在貴刊上發(fā)表，需要申請(qǐng)一下延期，能把截止日期日期延長(zhǎng)到XXX嗎？

郵件主題：Asking for extending the deadline [ID-XXXXX]

Dear XXX,

Thanks for your email informing us that our manuscript entitled "XXX" (Manuscript ID: XXX ) is due for revision. We appreciate that you gave us a chance of major revision to improve our manuscript to meet the publication requirements of your journal. However, We we would like to ask you to extend the deadline for further revision. Could you please extend the due day to XXX? Thanks for your kindness.

Best regards,

XXX

雜志廣告文案表現(xiàn)形式

一般來(lái)說(shuō)，雜志廣告文案的表現(xiàn)形式可以歸納為以下幾種：雜志的全頁(yè)、半頁(yè)、1／4頁(yè)、跨版或多頁(yè)專輯、指定版面(如封面、封底、封二、目錄)等幾種形式。版式不同，文案的寫作也有所不同。雜志廣告的最大特點(diǎn)就是圖文結(jié)合。 (一)內(nèi)頁(yè)版面島廣告文案寫作要求

雜志的全頁(yè)、半頁(yè)、1／4頁(yè)、跨版廣告，一般都安排在雜志的全頁(yè)中某個(gè)固定的頁(yè)碼或插頁(yè)，可以統(tǒng)稱為內(nèi)頁(yè)版式。內(nèi)頁(yè)的各種版式廣告應(yīng)該充分考慮如何使自己從相鄰的廣告單元中脫穎而出，吸引眾人的眼光。

這類廣告的文案寫作應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1．著重突出畫面的視覺(jué)沖擊力，文案以點(diǎn)睛之筆升華主題

借助于雜志媒體特有的制作精美、重讀率高、時(shí)效性K等特點(diǎn)，內(nèi)頁(yè)各規(guī)格廣告應(yīng)充分發(fā)揮畫面的藝術(shù)表現(xiàn)力，信息內(nèi)容可幾乎全部通過(guò)畫面來(lái)體現(xiàn)。文案則少而精，只起畫龍點(diǎn)睛的作用，使廣告給人以含蓄、深邃之美感。

2．圖文結(jié)合，充分發(fā)揮文圖并茂的視覺(jué)效果

即以色彩鮮明、形象逼真的畫面塑造品牌形象；文案以言簡(jiǎn)意賅的語(yǔ)言對(duì)畫面信息作關(guān)鍵性的解釋、提示或說(shuō)明，并成為畫面的重要組成部分(文在圖中)。兩者相輔相成，相得益彰。

3．大標(biāo)題，詳文案，以杰出的創(chuàng)意和不同訴求形式抓住受眾的注意力

雜志廣告除了圖文配合外，對(duì)有些信息內(nèi)容也可以全憑文案進(jìn)行，

傳播。如招生、招聘、求職等廣告，應(yīng)以醒目的大標(biāo)題吸引受眾注意，再以較為詳細(xì)的文案滿足目標(biāo)受眾的求詳求實(shí)、急于實(shí)踐的心理。訴求形式不限，以符合雜志媒體特點(diǎn)和雜志特定受眾群體文化素養(yǎng)為標(biāo)準(zhǔn)。

4．各種較小版面的分類廣告，要以引人滓目的標(biāo)題脫穎而出

這些分類的小廣告，除了品牌名稱或倉(cāng)業(yè)彤象標(biāo)識(shí)及隨文外，別尢其他，文案的寫作十分簡(jiǎn)單，比較容易把握。 雜志廣告文案寫作時(shí)應(yīng)該注意：首先廣告文案的結(jié)構(gòu)不必拘泥于四要素(標(biāo)題、正文、標(biāo)語(yǔ)、隨文)的固定結(jié)構(gòu)，可以考慮用最簡(jiǎn)練的語(yǔ)言來(lái)表現(xiàn)豐富的廣告內(nèi)涵；其次，文案部分簡(jiǎn)明扼要，將吸引讀者的任務(wù)交給圖片去完成；再者，文案的版面布置也應(yīng)該做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，配合畫面吸引讀者的閱讀興趣。比如美國(guó)一家公司為新出品的燕麥片做的雜志內(nèi)頁(yè)，就很有特色。廣告畫面上一碟燕麥片旁，立著一尊世人熟知的維納斯像，下面一句廣告語(yǔ)：“假如她有雙臂的話……”在畫面的右下角則是隨文，以小字介紹丁公司的名稱和聯(lián)系方法。維納斯多少年來(lái)一直是全世界人民心中美的偶像，而且，圍繞著她的斷臂，各國(guó)雕刻家和社會(huì)學(xué)家都在進(jìn)行科學(xué)認(rèn)真的分析、猜測(cè)。當(dāng)年完整的維納斯，雙臂究竟是什么姿態(tài)?這家公司的廣告設(shè)計(jì)者出人預(yù)料地提卅了大膽得近乎荒謬的想象：美麗的維納斯的雙臂，應(yīng)該伸向他們公司生產(chǎn)的燕麥片!古老如夢(mèng)幻般的“維納斯”竟和現(xiàn)實(shí)而具體的“燕麥片’’聯(lián)系在一起，顯得十分幽默與浪漫。在這種鮮明而巧妙的對(duì)比反差所形成的輕松詼諧的喜劇氛圍中，精明的廣告設(shè)}|者輕而易舉地將商品信息刻人了讀薯心里。

(二)特殊頁(yè)面的廣告文案寫作要求

像封面、封底、封二、目錄對(duì)頁(yè)這些特殊版式頁(yè)面，一般都是屬于指定版面，可以稱之為特殊頁(yè)面版式。

封面和封底的印刷廣告，因其位置顯著，注意值最高，效果也最好，因而對(duì)廣告的版面設(shè)計(jì)和文案寫作有特殊要求。

封面的廣告應(yīng)以精美的畫面吸引受眾，畫面信息應(yīng)與印刷的專業(yè)性有一定的內(nèi)在聯(lián)系，并具有審美價(jià)值，使人于情感愉悅中接受信息。文案只能以品牌或廣告名稱，以及簡(jiǎn)潔凝練的廣告語(yǔ)形式出現(xiàn)。

封底與封面同樣重要，電應(yīng)以圖形為主，文案為輔。文案的語(yǔ)言不僅�？紤]雜志的特定受眾，而且要考慮印刷受眾以外無(wú)意注意的其他受眾，淡化專業(yè)性，更接近于大眾化。

封向和封底這兩種版式的廣告在雜志廣告中處于最重要的位置，住文案的處理上有不同與其他版面的地方。一般來(lái)說(shuō)，封面廣告基本以圖形為主，強(qiáng)化視覺(jué)沖擊力，文案最多只能表現(xiàn)品牌名稱或是用簡(jiǎn)明自a廣告口號(hào)米突顯品牌形象。封底廣告的要求與封面大致相同，但是可以根據(jù)需要適當(dāng)增加一定的說(shuō)明文案，值得注意的是，說(shuō)明的文案應(yīng)考慮到在目標(biāo)受眾明確的前提下盡量通俗化。 封二、目錄對(duì)頁(yè)和封三的印刷廣告，受眾注意力僅次于封面和封底，而高于內(nèi)頁(yè)，也是很重要的版面形式。廣告多以文圖并茂形式加以表現(xiàn)，廣告文案的作用更為重要。適于平面廣告的各種文體、表現(xiàn)形式和表現(xiàn)手段，均可針對(duì)特定目標(biāo)受眾運(yùn)用于文案寫作。封二、目錄對(duì)頁(yè)等，雖然處于雜志的內(nèi)頁(yè)，但是因其獨(dú)特的位置而具有較高的注目率。由于翻閱雜志的讀者大多數(shù)都是目標(biāo)受眾，具有一定的文化素養(yǎng)和專業(yè)知識(shí)，因此，封二、封三、目錄對(duì)頁(yè)的廣佶文案可以占據(jù)較多的位置，以多種表現(xiàn)手法來(lái)進(jìn)行廣告訴求。比如KGW摩托在臺(tái)灣《婚育》雜志的斟的．剛售寸塞(圖4—7) 圖4—7 KGW摩托廣告

正文：它已經(jīng)跟我十年了，比我的丈夫更可靠，他已經(jīng)不在我身邊了，但是我的KGW摩托還伴隨著我

這則廣告開始先給人設(shè)下一種懸念，使人發(fā)出疑問(wèn)：這個(gè)“它”代表什么?而且比她丈夫還可靠?她的丈夫已不在了，可“它”仍然很忠實(shí)地伴隨著她，“它”究竟是什么呢?最后一句才點(diǎn)明：“它”原來(lái)就是KGW摩托車�？梢�(jiàn)，這個(gè)摩托的質(zhì)量是那么經(jīng)久耐用，竟然已伴隨她十個(gè)年頭，成為她的忠實(shí)“伴侶”。這則廣告以女性為推銷對(duì)象，大力宣傳摩托車的生命力，不惜拿她的丈夫做比喻，體現(xiàn)了KGW摩托車的內(nèi)在品質(zhì)。KGW摩托產(chǎn)品在投放媒體廣告時(shí)，考慮到閱讀《婚育》雜志的大都是有一定婚齡的婦女，在生活上可能有過(guò)一些波折，這則廣告就是希望激起女性讀者的共鳴，從而達(dá)到推銷產(chǎn)品的目的。

文檔為doc格式

【摘要】本文介紹了自我護(hù)理模式的基本內(nèi)容，通過(guò)臨床實(shí)踐以自我護(hù)理模式為框架對(duì)老年人的自護(hù)能力、各種慢性病、康復(fù)期、減輕疾病不適、減少并發(fā)癥及自我護(hù)理的健康教育等進(jìn)行研究，自我護(hù)理對(duì)護(hù)理實(shí)踐具有指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】自護(hù)；臨床護(hù)理

［Abstract］，rehabilitation，relievingthediscomfort，reducingcomplication，.

［Keywords］self-care；clinicalnursing

由于科技的進(jìn)步、社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的追求越來(lái)越強(qiáng)烈。同時(shí)人口老齡化、老年人和慢性患者增加、家庭結(jié)構(gòu)小型化及我國(guó)醫(yī)療資源人均占有量相對(duì)不足等，使人們更加注重增加自我保健知識(shí)和提高自理能力，保持身心健康，提高生活質(zhì)量。因此，隨著整體護(hù)理的開展，自我護(hù)理模式在國(guó)內(nèi)外得到廣泛重視并在實(shí)踐中被大量應(yīng)用，推動(dòng)了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，豐富了整體護(hù)理的內(nèi)涵�，F(xiàn)將其在臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究綜述如下。

1模式

簡(jiǎn)介自我護(hù)理是人類的個(gè)體為保證生存，維持和增進(jìn)健康與安寧而創(chuàng)造和采取的行為，為健康狀態(tài)下的自我護(hù)理和疾病狀態(tài)下的自我護(hù)理［1］。1959年奧瑞姆在《職業(yè)護(hù)理教育課程設(shè)置指南》一書中，指出當(dāng)人因健康問(wèn)題無(wú)法自我照顧時(shí)，就需要他人的幫助，護(hù)理是為人提供自我照顧幫助的職業(yè)。由此，該觀點(diǎn)就成為奧瑞姆自護(hù)理論的雛形。1962年奧瑞姆在護(hù)理教育雜志上發(fā)表了《護(hù)理的希望》一文，闡明了自護(hù)概念。1971年出版《護(hù)理：實(shí)踐的概念》第一版專著，闡明個(gè)體的自護(hù)、自護(hù)需要與自護(hù)能力；在1980年第二版中，主要闡明家庭、社區(qū)和群體的自護(hù)、自護(hù)需要與自護(hù)能力；1985年第三版將自護(hù)模式進(jìn)一步發(fā)展為自護(hù)理論、自護(hù)不足理論和護(hù)理系統(tǒng)理論［2］。后又經(jīng)兩次再版，并被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育和護(hù)理科研等領(lǐng)域，得到了不斷的完善和進(jìn)一步發(fā)展。

2自護(hù)

模式的基本內(nèi)容該模式認(rèn)為人都具有不斷得到他人照顧和照顧他人的需要，以維持人的生存和人際交往，保持人與環(huán)境的互動(dòng)平衡和整體功能，同時(shí)人的行為能力在自我照顧、照顧他人和滿足需要中得到鍛煉和提高［3］。其內(nèi)容主要包括自護(hù)理論、自護(hù)不足理論和護(hù)理系統(tǒng)理論。

自護(hù)理論每個(gè)人都有自護(hù)需要，且因不同的健康狀況和生長(zhǎng)發(fā)育階段而不同。自護(hù)需要包括一般的自護(hù)需要、成長(zhǎng)發(fā)展的自護(hù)需要和健康不佳時(shí)的自護(hù)需要。

自護(hù)不足理論自護(hù)不足是指人在滿足其自護(hù)需要方面，在質(zhì)或量上出現(xiàn)不足，當(dāng)自護(hù)需要小于或等于自護(hù)體的自護(hù)能力時(shí)，人就能進(jìn)行自護(hù)活動(dòng)；當(dāng)自護(hù)體的自護(hù)能力小于自護(hù)需要時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)自護(hù)不足［3］。它包括兩種情況：一種是個(gè)體的自護(hù)能力無(wú)法滿足自己的自護(hù)需要；另一種是照顧者的自護(hù)能力無(wú)法滿足被照顧者的自護(hù)需要。自護(hù)不足理論是奧瑞姆自護(hù)模式的核心，明確指出了護(hù)理的工作范圍。

護(hù)理系統(tǒng)理論護(hù)理系統(tǒng)是在人出現(xiàn)自護(hù)不足時(shí)護(hù)理活動(dòng)的體現(xiàn)，是依據(jù)患者的自護(hù)需要和自護(hù)體的自護(hù)能力制定的。奧瑞姆自護(hù)模式將護(hù)理系統(tǒng)分為完全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)和支持-教育系統(tǒng)。

3臨床

實(shí)踐與研究奧瑞姆的自護(hù)模式已被廣泛地應(yīng)用于護(hù)理科研，研究者根據(jù)此模式設(shè)計(jì)研究工具，如:Denyes的自護(hù)能力測(cè)量工具和自護(hù)實(shí)踐測(cè)量工具、Maieutic的自護(hù)能力維度量表等。同時(shí)，以?shī)W瑞姆的自護(hù)模式為理論框架對(duì)各類慢性病、康復(fù)期、手術(shù)后患者和老年人的自護(hù)能力、自護(hù)行為及其影響因素進(jìn)行研究。

老年自護(hù)研究有研究表明［4］，絕大多數(shù)老年人（非臥床者）表示不需要護(hù)士提供更多的生活護(hù)理，充分反映了老年人自我護(hù)理的需要。通過(guò)自我護(hù)理，老年人以平等的地位主動(dòng)參與到自己的醫(yī)療活動(dòng)和決策中，不僅可滿足其自尊、自信的需要，體現(xiàn)其自我價(jià)值，同時(shí)通過(guò)自護(hù)指導(dǎo)和自護(hù)行為，還得到了健康的生活方式，促進(jìn)了自身健康。MaryHobbsleenerts等［5］綜合分析了美國(guó)、瑞典、芬蘭等國(guó)的自護(hù)研究，并在對(duì)近20年有關(guān)社區(qū)老年人自護(hù)的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)的基礎(chǔ)上，提出了與老年人的健康促進(jìn)和完全安適狀態(tài)有關(guān)的五個(gè)方面，即內(nèi)部和外部環(huán)境、自護(hù)意愿、教育、自護(hù)行為和結(jié)果，這五個(gè)方面有機(jī)聯(lián)系、相互作用，形成了老年人健康促進(jìn)自護(hù)模型。莫潔玲［6］對(duì)79例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者實(shí)施自護(hù)，發(fā)現(xiàn)這些老年患者能積極配合治療和護(hù)理工作，也能自我維護(hù)和促進(jìn)自理能力，他們渴望更多地了解自己的病情，及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通，患者的煙酒戒除率達(dá)100%，無(wú)壓瘡、咯血、窒息等并發(fā)癥的發(fā)生，入院時(shí)原有的肺部感染也得到有效控制，提高了老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)了老年患者的身心健康。還有學(xué)者報(bào)道，在老年腦血管病、糖尿病和股骨頸骨折患者護(hù)理中應(yīng)用自護(hù)模式，可增強(qiáng)老年患者的自我管理和自護(hù)能力，提高生活質(zhì)量。

慢性病自護(hù)研究宋葆云［7］研究結(jié)果表明，慢性腎功能衰竭患者在心力衰竭穩(wěn)定期適度地參與自我護(hù)理活動(dòng)，對(duì)患者心功能的改善和增加運(yùn)動(dòng)耐量，提高患者生活質(zhì)量有重要的意義。王小花等［8］發(fā)現(xiàn)運(yùn)用自護(hù)理論能增進(jìn)新發(fā)糖尿病患者的自我管理，提高其治療依從性，減輕了糖尿病患者的焦慮、抑郁癥狀。Lorig等對(duì)關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行自護(hù)研究，顯示這些患者就診次數(shù)減少殘疾發(fā)生率也減低，而且增加了運(yùn)動(dòng)及放松實(shí)踐和相關(guān)知識(shí)。羅艷華［9］以O(shè)rem自護(hù)理論為指導(dǎo)，探討糖尿病患者經(jīng)健康教育后能否準(zhǔn)確計(jì)算其進(jìn)食飲食，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者認(rèn)知行為較指導(dǎo)前顯著提高，血糖顯著下降，而不同文化程度、年齡患者對(duì)飲食指導(dǎo)理解能力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Stover［10］報(bào)道了腰背痛自我護(hù)理指南，包括藥物治療、鍛煉、體力活動(dòng)、處理技術(shù)和預(yù)防發(fā)作等。Benjamin［11］研究顯示家庭成員、鄰居、朋友和社區(qū)組織的支持對(duì)糖尿患者堅(jiān)持自護(hù)行為起著重要作用，因此認(rèn)為在制定糖尿病患者的自護(hù)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)的作用。

康復(fù)自護(hù)研究毛秋云等［12］將自護(hù)理論應(yīng)用于腦出血術(shù)后恢復(fù)期患者，術(shù)后3個(gè)月自理能力較術(shù)后1個(gè)月顯著提高，并明顯高于綜合文獻(xiàn)報(bào)道的腦出血術(shù)后功能恢復(fù)情況，降低致殘率，提高生存質(zhì)量。王青等［13］將208例腦卒中康復(fù)期患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，兩組均給予整體護(hù)理和PT治療，觀察組同時(shí)運(yùn)用自護(hù)模式，結(jié)果表明觀察組護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理意外及院內(nèi)感染發(fā)生率較對(duì)照組均明顯下降，而BarthelADL指數(shù)較對(duì)照組明顯提高。朱建芳［14］應(yīng)用Orem的自理理論指導(dǎo)腦卒中吞咽障礙的護(hù)理，收到了較好的效果。丁玉萍［15］運(yùn)用Orem自護(hù)理論指導(dǎo)150例重度燒傷患者的康復(fù)護(hù)理，發(fā)現(xiàn)自護(hù)組干預(yù)后焦慮、抑郁狀態(tài)有顯著改善，再次整復(fù)率及致殘率比對(duì)照組明顯降低。

減輕疾病不適、減少并發(fā)癥研究賀葵等［16］研究102例腎移植術(shù)后患者，表明自護(hù)組患者的自理能力明顯高于對(duì)照組，術(shù)后感染發(fā)生率低于對(duì)照組，且出院時(shí)的焦慮抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組。李松梅［17］在Orem的自護(hù)理論指導(dǎo)胃腸引流患者自我口腔護(hù)理的可行性研究中發(fā)現(xiàn)，自護(hù)組患者口腔舒適度明顯優(yōu)于對(duì)照組，心理狀態(tài)表現(xiàn)為放松，對(duì)康復(fù)充滿信心，醫(yī)療費(fèi)用及護(hù)理工作時(shí)間也明顯低于對(duì)照組。吳清香等［18］對(duì)368例腹部手術(shù)患者進(jìn)行對(duì)比研究，發(fā)現(xiàn)自護(hù)組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、術(shù)后肛門排氣時(shí)間、平均住院日及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。故認(rèn)為在腹部手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用自護(hù)模式可降低術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)術(shù)后身體康復(fù)及縮短平均住院日。與某些學(xué)者把自護(hù)模式運(yùn)用于子宮切除、異位妊娠和胃癌根治術(shù)患者護(hù)理中的研究結(jié)論一致。姚愛(ài)勤［19］對(duì)全喉手術(shù)患者護(hù)理進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用自護(hù)理論可促進(jìn)術(shù)后身體康復(fù)及提高患者自護(hù)能力，縮短平均住院日。劉群英［20］提出，通過(guò)運(yùn)用自護(hù)理論，轉(zhuǎn)變了護(hù)士的工作思維模式，在預(yù)防牽引患者并發(fā)癥的護(hù)理中充分調(diào)動(dòng)了患者的主觀能動(dòng)性，使患者與護(hù)士共同處于護(hù)理主動(dòng)地位，確保了各項(xiàng)措施全面有效地施行，有效地減少了牽引患者并發(fā)癥的發(fā)生。

自我護(hù)理的健康教育研究健康教育是自我護(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，通過(guò)教育使患者掌握疾病知識(shí)，為自我防御、自我控制、自我康復(fù)提供必要手段。李俊錫［21］將Orem的自護(hù)理論與健康教育相結(jié)合，靈活有效地運(yùn)用到產(chǎn)科護(hù)理工作中，一方面使孕產(chǎn)婦從護(hù)士那里獲得了大量的醫(yī)護(hù)知識(shí)；另一方面調(diào)動(dòng)了孕產(chǎn)婦參與治療和護(hù)理的積極性，提高了她們的自護(hù)能力，同時(shí)還有助于護(hù)士把精力投入到護(hù)理研究或更有價(jià)值的護(hù)理工作中。徐惠華［22］根據(jù)腦卒中患者不同病情及階段，應(yīng)用奧瑞姆自護(hù)理論不同護(hù)理系統(tǒng)、不同健康知識(shí)需求，制訂健康教育計(jì)劃措施，取得了事半功倍的效果。王荷［23］在肝硬化患者出院指導(dǎo)中應(yīng)用自護(hù)理論，幫助患者找出自己的不良習(xí)慣和生活方式，并通過(guò)正確的知識(shí)宣教和指導(dǎo)，使患者認(rèn)識(shí)到不良習(xí)慣、不適宜的生活方式對(duì)身體健康的危害性，為患者的自我護(hù)理提供支持和援助，提高患者的自護(hù)能力。Murata［24］對(duì)影響2型非新發(fā)糖尿病患者掌握糖尿病知識(shí)影響因素的調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，病情穩(wěn)定、胰島素治療的非新發(fā)糖尿病患者最缺乏糖尿病知識(shí)，從而也影響到其自護(hù)的行為和能力，同時(shí)患者的年齡、性別、文化程度、治療時(shí)間、認(rèn)知功能和抑郁程度均影響對(duì)疾病知識(shí)的掌握。李文化等［25］以O(shè)rem自護(hù)理論為指導(dǎo)，探討慢性腎病患者經(jīng)衛(wèi)生宣教后能否自己記錄出入量及不同性別、不同文化程度患者記錄的差異性，結(jié)果顯示不同性別患者記錄無(wú)差異性而不同文化程度患者記錄有差異性，同時(shí)患者的自理能力及病情的自我觀察能力得到了培養(yǎng)與提高。

4展望

此模式經(jīng)過(guò)四十多年的實(shí)踐，在分化組合中日益完善，并已被其他學(xué)科引用，顯示出強(qiáng)大的生命力，尤其在老年醫(yī)學(xué)和慢性患者保健中，自我護(hù)理顯示出無(wú)法估計(jì)的潛力和實(shí)用性。它不僅有利于幫助患者調(diào)整其生活行為向健康轉(zhuǎn)變和疾病狀態(tài)下的自我管理、提高生活質(zhì)量，而且有利于擴(kuò)大護(hù)士在治療、預(yù)防和保健中的作用及提高護(hù)士的地位，同時(shí)對(duì)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展起到巨大的推動(dòng)作用�，F(xiàn)已成為護(hù)理教學(xué)、護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理科研的主要模式之一，對(duì)當(dāng)前及未來(lái)的護(hù)理實(shí)踐具有重要指導(dǎo)意義，正如WHO［26］指出:下個(gè)世紀(jì)，個(gè)體、家庭和社會(huì)在決定和滿足其他健康需要方面，自我護(hù)理的應(yīng)用將成為一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。

【參考文獻(xiàn)】

1計(jì)惠民，徐歸燕.慢性疾病患者的自我護(hù)理.國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理分冊(cè)，1994，13（6）:254.

2袁浩斌.護(hù)理理論.護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（6）:483-485.

3袁浩斌.護(hù)理理論.護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（7）：579-580.

4王建萍，劉玉春，馬燕蘭.老年護(hù)理新觀念及老年人特殊問(wèn)題的護(hù)理.中華護(hù)理雜志，2003，38（12）:959.

5MaryHobbsLeenerts，CynthiaSTeel，，2002，34（4）:355.

6莫潔玲.Orem的自護(hù)學(xué)說(shuō)在老年呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理中的應(yīng)用.現(xiàn)代護(hù)理，2001，7（10）:21-22.

7宋葆云，楊巧芳.Orem自護(hù)理論在慢性充血性心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)理研究，2005，19（6）:1053-1054.

8王小花，石蘭萍，彭衛(wèi)，等.Orem自護(hù)理論在新發(fā)糖尿病患者中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22（7）:11-13.

9羅艷華，鞠家玉，陳紅宇，等.自理理論在培養(yǎng)患者自己計(jì)算飲食量中的運(yùn)用.護(hù)理學(xué)雜志，2002，17（12）:937-938.

10StoverH，，2004，14（4）:243-253.

11BenjaminA，ShawPhD，MaryP，，2006，31（5）:393-412.

12毛秋云，孫愛(ài)芹，寧波.Orem自理理論在腦出血患者術(shù)后恢復(fù)期的應(yīng)用.中華護(hù)理雜志，2004，39（2）:96-97.

13王青，閆青.Orem自護(hù)理論在腦卒中康復(fù)期患者護(hù)理中的應(yīng)用.解放軍護(hù)理雜志，2004，21（3）:8-10.

14朱建芳.應(yīng)用Orem的自理理論指導(dǎo)腦卒中吞咽障礙的護(hù)理.實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2005，8（5）:104-105.

15丁玉萍.運(yùn)用Orem自理理論指導(dǎo)重度燒傷患者康復(fù)護(hù)理的效果觀察.解放軍護(hù)理雜志，2003，20（10）:5-6.

16賀葵，先升萍.Orem自理理論在腎移植術(shù)后患者護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2005，11（11）:963-964.

17李松梅.應(yīng)用Orem的自理理論指導(dǎo)胃腸引流患者自我口腔護(hù)理的可行性研究.護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，19（1）:18-19.

18吳清香，丁小容，曹靜.Orem自護(hù)理論在腹部手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（24）:23-25.

19姚愛(ài)勤.自護(hù)理論在全喉切除術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用.護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（10）:37-38.

20劉群英.自護(hù)理論在預(yù)防牽引患者并發(fā)癥中的運(yùn)用.護(hù)士進(jìn)修雜志，2005，20（9）:862-863.

21李俊錫.自護(hù)理論與健康教育相結(jié)合在產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用.中華現(xiàn)代中西醫(yī)雜志，2005，3（6）:566-567.

22徐惠華.自護(hù)理論在腦卒中患者健康教育中的應(yīng)用.職業(yè)與健康，2OO6，22（l6）:1323-1324.

23王荷.自我護(hù)理理論在肝硬化患者出院指導(dǎo)中的應(yīng)用.實(shí)用肝臟病雜志，2004，7（3）:180-181.

24MurataGH，ShahJH，AdamKD，，2003，46:1170-1178.

25李文華，劉紅，周紫娟.運(yùn)用自理理論培養(yǎng)患者自己記錄出入量.實(shí)用護(hù)理雜志，1998，14（5）:232-233.

，1994，842.