病房管理制度
病房管理制度
在充滿活力，日益開放的今天，制度起到的作用越來越大，制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編為大家收集的病房管理制度，希望對大家有所幫助。
病房管理制度1
一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,工作人員衣帽整潔,不著工作服離院外出。
二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作,操作前后要洗手或衛(wèi)生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應(yīng)懸掛保持干燥,防止再污染。
五、病室應(yīng)定時通風(fēng)換氣;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每周固定衛(wèi)生日。
六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
七、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元進行終末消毒處理。
八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時及時消毒。如采用紫外線燈消毒空氣,應(yīng)記錄使用時間,累計時間應(yīng)小于1000小時。
九、抽血、輸液實行一人一針一帶,操作前后應(yīng)洗手或衛(wèi)生手消毒(手部無明顯污染時)。
十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應(yīng)每4小時更換。
十一、所有的滅菌物品均標(biāo)明“科室、物品名稱、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節(jié)7天,霉季5天。
十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫(yī)療用品按要求更換、消毒。加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
十三、餐具、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進行消毒。
十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標(biāo)識,銳器應(yīng)及時置于銳器盒內(nèi),進行無害化處理。
十七、定期清洗空調(diào)過濾網(wǎng),保持新風(fēng)機房清潔,嚴禁堆放物品。
病房管理制度2
病房管理不僅包括醫(yī)療、護理等技術(shù)工作的組織實施，特有行政和生活等管理。是一項細微而復(fù)雜的工作。加強病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個有利于醫(yī)療、護理、科研、教學(xué)工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護理技術(shù)管理、醫(yī)務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。
1、病房工作人員管理：
為了是病房工作能正常運轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護、工各類人員進行合理的非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期檢查、考核和評價。
2、病房管理：
病房護士應(yīng)主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應(yīng)主動了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護患關(guān)系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負責(zé)征求病人或家屬對醫(yī)療、護理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見。為了保證醫(yī)療、護理工作的正常進行，并使病人能得到充分休息與及時治療，嚴格執(zhí)行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。
3、物品、器材、藥品管理：
為了適應(yīng)醫(yī)療、護理業(yè)務(wù)的管理，病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應(yīng)及時、方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費，應(yīng)建立健全管理制度。
（1）物品管理。物品要有計劃領(lǐng)取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。
�。�2）醫(yī)療器械管理。儀器設(shè)備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設(shè)有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應(yīng)緊急需要。
�。�3）藥品管理。病房內(nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數(shù)量和位置，有標(biāo)記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對制度，準(zhǔn)確無誤。
4、護理技術(shù)管理：
護理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，其核心是護理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量，提高工作效率。護理技術(shù)管理內(nèi)容包括：制定護理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)，各項規(guī)章制度，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。
病房管理制度3
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護士長負責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。
2、嚴格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應(yīng)及時向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
5、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。工作時間必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不準(zhǔn)接私人電話。
6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并作終末處理。
7、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。
8、病房內(nèi)不接待非住院患者，不會客。值班醫(yī)生與護士及時清點非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
9、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。
10、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
病房管理制度4
�。ㄒ唬┎》坑勺o士長負責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
�。ǘ楸ＷC重癥監(jiān)護良好的工作環(huán)境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家屬可留電話，保持聯(lián)系。
（三）各級醫(yī)師各司其職，按崗位責(zé)任嚴格要求。主任醫(yī)師每周查房至少一次，主治醫(yī)師每周查房至少兩次，危重病人隨時查房、巡視。
�。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱�，需立即報請科主任，并報醫(yī)務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時向醫(yī)務(wù)處及有關(guān)部門報告。
�。ㄎ澹┍３植》空麧�、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
�。┽t(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服，著裝整潔，必要時戴口罩、病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。
�。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅守崗位，認真履行交接班制度，嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，并應(yīng)逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監(jiān)護規(guī)范。
�。ò耍┳o士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。
（九）本室各類搶救器材及藥品要準(zhǔn)備完善，保證專人管理、放置固定、隨時可用，并有專人檢查，及時補充、更新、維修和消毒。
病房管理制度5
一、ICU醫(yī)護查房制度
1、科主任查房時要求全體醫(yī)師參加，科主任應(yīng)全面檢查本周醫(yī)療質(zhì)量，提出問題，制定進一步的治療計劃。
2、主管醫(yī)師每天早，晚各查一次房，節(jié)假日查房，并保持通訊暢通，隨時了解病房狀態(tài)并及時向科主任匯報。
每天值班醫(yī)師接班后要詳細查房一次，重大及突發(fā)事件及時匯報上級醫(yī)師，并負責(zé)夜間及節(jié)假日期間院內(nèi)急會診。
3、三級查房
三級查房是指科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師），主治醫(yī)師和住院醫(yī)師的查房
主任醫(yī)師查房時間為每周2，4上午，主治醫(yī)師查房每日一次，管床醫(yī)師每日至少查房2次。
4、主任醫(yī)師查房，應(yīng)有住院醫(yī)師，護士長和有關(guān)人員參加，主治醫(yī)師查房應(yīng)有住院醫(yī)師，責(zé)任護士和有關(guān)人員參加。
主管醫(yī)師每天早晚要巡查病房一次，并堅持節(jié)假日查房，若因事不能查房，應(yīng)向負責(zé)值班的一線醫(yī)師說明，并請其代替。每天值班醫(yī)師接班后要詳細查房一次。
查房前，經(jīng)治醫(yī)師要準(zhǔn)備好相關(guān)資料及所需用的檢查器械等，查房時，經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病史，當(dāng)前病情并提出需要解決的問題，查房醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定的指示。
查房內(nèi)容包括：確定病人的診斷，制定治療方案，抽查醫(yī)囑，病歷，護理質(zhì)量，聽取醫(yī)師，護士，病人對診療護理的意見，觀察治療效果，決定出轉(zhuǎn)院，進行必要的教學(xué)工作。
5、主任查房主任查房每周2，4各一次，查房針對全病區(qū)病人。
查房要解決疑難病例，危重病人，新入院病人的診斷和治療問題。查房內(nèi)容包括：確定診斷，制定治療方案，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查醫(yī)囑，病歷，護理質(zhì)量，聽取醫(yī)師，護士，病人對診療護理的意見，進行必要的教學(xué)工作。
查房匯報內(nèi)容
基本要求：內(nèi)容必須具有邏輯性，系統(tǒng)，清晰簡潔。 ——姓名，性別，年齡
——首先列出收治ICU的主要問題，然后列出合并的重要問題及慢性疾病。
——概述過去24小時主要事件。 ——24小時尿量及液體平衡。
——當(dāng)前體格檢查：BP，HR，RR，體溫（平均及最高體溫），一般情況，胸，腹。CNS，四肢檢查。
——呼吸機設(shè)置，最近的血氣分析結(jié)果或氧飽和度變化。 ——相關(guān)實驗室檢查——治療回顧
——評價及診療計劃。
二、ICU觀察記錄制度
一線及值班醫(yī)師在交接班前要按時書寫病程記錄，若有會診，搶救，病情突然變化時，要隨時書寫病程記錄。病程記錄常規(guī)內(nèi)容：
1、一般情況：總體狀況，所有侵入性導(dǎo)管描述（包括引流量及性質(zhì)，尿量及顏色，壓力監(jiān)測等）；生命體征：體溫（包括24小時最高體溫），血壓，脈搏（頻率，節(jié)律），呼吸頻率；出入量；肢端動脈搏動及灌注；四肢對稱性；腫脹；皮疹；褥瘡。
2、心臟：心音，雜音。
3、胸部：胸闊對稱性，羅音。
4、腹部：有無擴張壓痛，腸內(nèi)營養(yǎng)方式，有無反流，胃潴留，有無腹瀉。
5、神經(jīng)系統(tǒng)：GCS，氣管插管或切開者記錄對指令及刺激反應(yīng)，藥物鎮(zhèn)靜者記錄RAMSAY評分，瞳孔大小，反射，眼球運動，四肢活動（包括自主及刺激）；深反射。
6、呼吸機：模式（AC，SIMV，PCV等）設(shè)定頻率及患者自身頻率；潮氣量；FIO2，PEEP，氣道峰壓及平臺壓。
7、實驗室，影象學(xué)檢查結(jié)果。
8、藥物使用情況。
9、主任、上級醫(yī)師指示及執(zhí)行情況，各種特殊檢查和結(jié)果，會診和病例討論的結(jié)果。
三、藥品管理制度
1、ICU病房小藥柜所有藥品，只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。
2、ICU病房小藥柜，應(yīng)指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。
3、定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤窌r，停止使用并報藥劑科處理。
4、毒、麻、限劇藥品，應(yīng)設(shè)專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動用后嚴格按《毒、麻、限劇藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。
5、藥劑科對病房小藥柜，要定期檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象，毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。
四、ICU病房消毒隔離制度
1、室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應(yīng)保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測溫濕度的裝置。
2、ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細菌總數(shù)在200個每立方米（200個/m3）以下。
3、控制出入人員的數(shù)量，減少其流通量。開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。
4、紫外線照射、84消毒液，可配成1：500的溶液進行噴霧。
5、嚴格洗手制度任何正常人皮膚上都有細菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進入或離開ICU時，均應(yīng)認真進行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進行擦拭消毒。
6、ICU內(nèi)墻壁、天花板，應(yīng)保持無塵和清潔，每日應(yīng)清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應(yīng)不少于4次。
7、嚴格隔離制度轉(zhuǎn)送進入ICU與進手術(shù)室一樣，應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動床。嚴格掌握患者進入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn)，為了預(yù)防交叉感染和防止其散布，進入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進行機械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。
8、ICU內(nèi)的機械通氣應(yīng)定時按說明更換通氣機的細菌濾過器，以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。
9、進入ICU要求更換衣鞋，戴帽子和口罩，外出時必須加隔離衣，更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗，以保持清潔。
五、ICU清潔衛(wèi)生制度
1、進入工ICU室應(yīng)衣帽整潔、換ICU專用鞋。
2、非本室工作人員及病人的主管醫(yī)師，不得隨意進入ICU室，外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護理部批準(zhǔn)后方可進入。
3、統(tǒng)一病室的陳設(shè)，保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。
4、任何病人均不得留陪護，探視者按規(guī)定探視的時間進行探視，病人的一切治療護理由護理人員承擔(dān)。
5、切實做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作，防止醫(yī)院感染，經(jīng)常保持病室的清潔，每日清掃，每周1次大掃。
6、醫(yī)務(wù)人員工作時，穿好工作服，注意儀表儀容，講究文明禮貌和清潔衛(wèi)生。
六、設(shè)備儀器使用保管制度
1、提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
ICU設(shè)備儀器的使用和管理，其主要目的是保證醫(yī)護人員正確操作和使用設(shè)備，最大可能地減少設(shè)備的人為故障，充分發(fā)揮設(shè)備的各項功能。所以應(yīng)定期對護士進行技能培訓(xùn)，尤其是新入科的護士要重點培訓(xùn)。應(yīng)使護士全面了解設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能、原理，做到正確操作。避免操作不當(dāng)給病人帶來負面影響和對儀器設(shè)備造成損壞，降低設(shè)備的使用效率，影響ICU搶救、治療效果。
2、增強護理人員的安全意識應(yīng)著力培養(yǎng)ICU護理人員的安全意識，增強她們的工作責(zé)任心。指導(dǎo)護士在使用設(shè)備時不能只看儀器設(shè)備顯示的數(shù)值，還要注意設(shè)備的聲音和觀察病人的各種反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)及時匯報解決，必要時更換設(shè)備，并及時聯(lián)系工程師檢查維護。同時，護士長還應(yīng)配合有關(guān)科室定期做好設(shè)備的計量檢測，確保設(shè)備數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，運行安全。
3、健全設(shè)備檔案、操作規(guī)程和使用登記手冊
設(shè)備科購進設(shè)備驗收交付后，需及時建立科室設(shè)備登記冊，做到帳物相符。同時制作儀器設(shè)備操作規(guī)程銘牌，貼附在機器醒目位置，確保醫(yī)護人員正確使用，嚴禁違章操作。ICU科室應(yīng)配備責(zé)任心強、熟悉儀器性能和維護規(guī)程的兼職設(shè)備護士，以便定期對科室醫(yī)護人員的操作是否符合規(guī)程要求進行督促檢查。另外，ICU室護士長還應(yīng)根據(jù)設(shè)備科要求建立大型設(shè)備使用登記手冊，及時記錄設(shè)備的運轉(zhuǎn)時間、狀態(tài)和工程師維護內(nèi)容，并每年對建檔設(shè)備的性能進行評估。
4、規(guī)范設(shè)備的保管存放
科室設(shè)專門的設(shè)備柜，按功能進行布局劃分，各小型儀器定點分類存放。護士長應(yīng)指導(dǎo)科室所有醫(yī)護人員自覺做到儀器使用后及時放回原位。同時建立急救設(shè)備外借準(zhǔn)出登記制度，儀器外借必須經(jīng)過護士長同意，并及時收回，避免搶救病人時儀器設(shè)備不知去向，耽誤搶救時間。大型貴重設(shè)備應(yīng)定床定點放置并由專人負責(zé)，若設(shè)備布局重新調(diào)整，應(yīng)及時告知科室人員。
5、加強設(shè)備的保養(yǎng)
建立設(shè)備三級保養(yǎng)制度：
�、偃粘１ｐB(yǎng)：科室人員應(yīng)做好日常防塵、防濕、清潔工作，完善消毒制度，保證使用后及時清潔和消毒處理，并放回原處，以保證使用及時安全；
②一級保養(yǎng)：科室設(shè)備護士和醫(yī)院設(shè)備工程師定期對設(shè)備的各項技術(shù)指標(biāo)進行檢查和測試，主要是對內(nèi)部性能的保養(yǎng)，檢查有無異常情況，填寫保養(yǎng)記錄；
③以專業(yè)工程師為主，通過設(shè)備科與儀器生產(chǎn)廠家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通，定期檢查儀器設(shè)備的主體部分和主要部件，調(diào)整精度，必要時更換易損部件，為編制修理計劃提出依據(jù)。
6、加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
經(jīng)常與設(shè)備科進行溝通，了解新的設(shè)備管理模式；積極參加設(shè)備科組織的各種講座以獲取更多的設(shè)備管理信息；科室每月召開一次專題設(shè)備管理會議，總結(jié)分析設(shè)備管理運行過程中出現(xiàn)的問題，提出整改措施；建立學(xué)習(xí)計劃，定期對急救設(shè)備的操作規(guī)程、注意事項、故障排除、保養(yǎng)程序、消毒方法等進行講解；每月進行理論考試，每季進行操作考試；以提高護理人員對急救設(shè)備管理重要性的認識。
七、ICU學(xué)習(xí)進修制度
1、ICU醫(yī)護人員應(yīng)在臨床各科輪轉(zhuǎn)一年并且經(jīng)過嚴格的培訓(xùn)之后上崗，應(yīng)學(xué)習(xí)掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論，掌握各種監(jiān)護儀器的使用、管理、監(jiān)測參數(shù)和圖像的分析及臨床意義。
2、ICU醫(yī)護人員應(yīng)到相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)一定時間，如：心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、�？票O(jiān)護室等。
3、按照各級人員培訓(xùn)目標(biāo)和培訓(xùn)計劃，每年參加院內(nèi)外繼續(xù)教育，不斷更新知識，了解學(xué)科進展，掌握最新技術(shù)，適應(yīng)危重病監(jiān)護的知識及技術(shù)要求。
4、定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論，互相交流，集思廣益，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，提高業(yè)務(wù)水平。
5、重視三基培訓(xùn)，規(guī)范各種技術(shù)操作。規(guī)范各項記錄書寫，做到項目齊全，重點突出，簡明扼要，準(zhǔn)確及時。
6、組織ICU醫(yī)護人員進行科研活動，及時收集、分析、使用各類信息，每年寫出一定水平論文。
7、加強外語和計算機學(xué)習(xí)，加強國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與合作，掌握危重癥患者的遠程會診技術(shù)。
8、安排臨床各科醫(yī)務(wù)人員到ICU輪科培訓(xùn)。
9、安排ICU醫(yī)護人員輪流赴上級醫(yī)院進修培訓(xùn)。
八、家屬探視制度
1、由于病人的情況不穩(wěn)定，需接受各種治療及護理，且病人的抵抗力差，容易感染，故ICU內(nèi)不設(shè)陪人，每天有兩次探病時間。
2、探視時間：每天上午11：00—11：30下午4：00—4：30，有特殊情況請通過對講機與當(dāng)值醫(yī)護人員聯(lián)系，經(jīng)允許后方可探視。
3、探視須知：每次探視只允許兩人進入，進入前洗手、穿上鞋套；探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器；未經(jīng)允許不要給病人送任何食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內(nèi)吸煙；ICU病室內(nèi)不擺放鮮花；入室前請關(guān)閉手機，以免干擾儀器正常運轉(zhuǎn)。
4、病人的一切治療護理由護理人員承擔(dān)，任何病人均不得留陪護。
5、ICU各類人員必須嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認真履行各班崗位責(zé)任制，嚴密觀察病情，加強巡視，發(fā)現(xiàn)異常，及時通知醫(yī)師處理，隨時做好危重病人的搶救準(zhǔn)備工作，操作時應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度，避免發(fā)生差錯事故。
6、做好病室醫(yī)療文件的保管工作，探視者不得翻閱病歷及醫(yī)療文件。
7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動。
九、ICU護理工作制度
1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。
2、嚴密觀察病情變化，及時報告醫(yī)生，危急情況下可行必要的處理。
3、按時完成各項治療，護理醫(yī)囑，認真做好特護記錄，嚴格執(zhí)行查對交接班及消毒隔離制度，遵守各項操作規(guī)程。
4、隨時檢查，備齊急救所須藥品，器材，迅速準(zhǔn)確配合醫(yī)生進行搶救工作。
5、凡有ECG、心導(dǎo)管、上呼吸機和氣管切開等特殊監(jiān)護時要按常規(guī)做好一切護理。
6、保持各管道通暢，靜脈輸液按每小時如量均勻輸入，凡用藥物必須遵醫(yī)囑，特殊藥物劑量濃度要精確計算，必須經(jīng)另一人核對。
7、熟悉常用儀器，按正規(guī)操作，注意保養(yǎng)。
8、凡須置導(dǎo)尿管病人應(yīng)保留開放，記錄每小時尿量，24小時出入量平衡，并按常規(guī)護理。
9、每日按常規(guī)做好晨、晚間護理及呼吸治療，每日更換床單，保持床鋪整潔，病人臥位舒適，定時翻身、防褥瘡護理。
10、交接班認真、無誤、除寫好交班報告，必須做好床頭交班。
11、保持病室安靜，物品定位放置，井然有序，定期清洗，消毒。凡入ICU工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋，各項無菌操作須戴口罩，按無菌操作規(guī)程。
十、ICU病房收轉(zhuǎn)病人管理制度
一）、ICU病房收治范圍：
1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和加強治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者。
2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經(jīng)過ICU嚴密的監(jiān)護和有效治療可能減少死亡風(fēng)險的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴密監(jiān)護和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。
4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的患者，一般不是ICU病房的收治范圍。
二）、ICU病房收治程序：
1、重癥患者需經(jīng)ICU醫(yī)師會診后，對符合收治范圍的病人，并且有空床情況下方可收入ICU病房。
2、對輕癥復(fù)合傷、無經(jīng)濟能力的患者以及不能從ICU的監(jiān)護治療中獲得益處的終末期患者首診醫(yī)師不應(yīng)建議入ICU病房。
3、需急診手術(shù)的重癥患者，應(yīng)先由手術(shù)科室收入住院，手術(shù)后視病情轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)護。
4、ICU病房收入和轉(zhuǎn)出的病人需由醫(yī)務(wù)人員護送。收入病人由病房醫(yī)務(wù)人員護送，轉(zhuǎn)出病人由ICU病房的醫(yī)務(wù)人員護送。
三）、ICU病房重癥病人的管理：
1、病人收入ICU病房后由ICU病房醫(yī)生具體負責(zé)管理。外傷和專業(yè)性很強的病人，經(jīng)管的專科醫(yī)生每天要到ICU病房查房，與ICU病房共同商討處理意見，相互配合。
2、涉及需會診的病人，由ICU病房醫(yī)生提出并組織完成，如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內(nèi)擴大會診，需報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科組織。
3、病情通報由ICU病房醫(yī)生告知病人家屬，需與�？漆t(yī)生協(xié)調(diào)時不得讓家屬去找醫(yī)生，由ICU經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生協(xié)調(diào)，如有困難，可報請醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)。經(jīng)治�？漆t(yī)生不得以任何理由拒絕去ICU病房處理病情。
4、患者病情穩(wěn)定后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)回原科室治療。原科室不應(yīng)以“無床”、“節(jié)假日無經(jīng)管醫(yī)師”等為由拖延轉(zhuǎn)科。
病房管理制度6
1.病房由護士長負責(zé)管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動。
4.定期對患者進行健康教育,定期(每月至少一次)召開公休座談會.
5.保持病房清潔衛(wèi)生，布局有序 ，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無異味。
6.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品，工作時間不許長時間接打私人電話。
7.患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。住院患者必須著病號服，攜帶必要生活用品。
8.護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規(guī)定處理。
9. 加強病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準(zhǔn)私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫(yī)療秩序。
10、值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問，嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
11、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。
病房管理制度7
一、目的
按照《關(guān)于落實常態(tài)化疫情防控要求進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2023〕169號）和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于完善發(fā)熱門診和醫(yī)療機構(gòu)感染防控工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2023〕507號）等文件要求，醫(yī)院設(shè)置應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房。對于就診的急、危、重癥患者，做到不推諉、不拒收、堅持生命至上原則，在科學(xué)論證、充分做好防控防護基礎(chǔ)上，開辟綠色通道，優(yōu)先搶救生命。
為規(guī)范應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房的消毒、隔離工作，嚴格落實國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》、降低發(fā)生感染的風(fēng)險，保障醫(yī)患安全，特制定該管理制度。
二、適用范圍
適用于需要急診入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，該病區(qū)工作人員以及到該病區(qū)會診、搶救、保潔或轉(zhuǎn)運等工作人員均應(yīng)執(zhí)行該制度。
三、具體要求
�。ㄒ唬⿲τ诩痹\患者且不能排除新冠病毒感染時，可按照接診疑似患者做好防護，先搶救治療。
�。ǘ┬率杖朐夯颊�，單人單間收治，固定陪護人員，在應(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房排除新冠肺炎可能后再轉(zhuǎn)入普通病區(qū)進一步住院治療，降低潛在院內(nèi)交叉感染風(fēng)險。
�。ㄈ⿷�(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房內(nèi)設(shè)置污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，分區(qū)明確。配足必要的防護用品（詳見附件）。
（四）醫(yī)務(wù)人員進入污染區(qū)前，在清潔區(qū)穿防護用品；離開污染區(qū)時，通過緩沖間脫去防護用品，并進行手衛(wèi)生。
�。ㄎ澹⿷�(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房應(yīng)有明顯標(biāo)識，并限制無關(guān)人員出入。
（六）患者的診療、護理工作和病人的生活活動必須在病室內(nèi)完成，直到核酸檢測結(jié)果陰性排除新冠肺炎后再轉(zhuǎn)至普通病區(qū)。
�。ㄆ撸┽t(yī)護要及時對患者及陪護進行健康教育：嚴禁探視，不串病房，自覺規(guī)范佩戴口罩，正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
（八）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強個人防護和消毒隔離觀念，在搶救或處置不同患者時醫(yī)護人員應(yīng)相對固定。如人員緊張無法固定專人時，在處置不同患者之間應(yīng)立即進行手衛(wèi)生，更換防護用品，緊急情況下可更換外層隔離衣、外層口罩和手套，避免交叉感染。
�。ň牛⿷�(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房，應(yīng)符合隔離要求，在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。進出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品，防止污染。
�。ㄊ﹤�人防護標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)依據(jù)國家及省相關(guān)要求做好防護。
1、醫(yī)務(wù)人員個人防護：按照相關(guān)防護標(biāo)準(zhǔn)嚴格執(zhí)行穿脫防護用品流程，正確穿脫個人防護用品。
2、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡/防護面屏、隔離衣、防護服、手套、鞋套和膠靴等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。
3、正確使用防護用品，穿防護用品前、戴手套前、脫去手套或隔離服后應(yīng)立即進行手衛(wèi)生。
4、下班前進行個人衛(wèi)生處置。
5、嚴格執(zhí)行新冠職業(yè)暴露及銳器傷防范措施。
�。ㄊ唬┫疽螅�
1、空氣消毒：
按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強病區(qū)走廊和病室通風(fēng)換氣，每日至少4次；治療室等每日用紫外線燈進行空氣消毒2次。
2、地面、墻壁消毒：
每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒至少4次，消毒作用時間應(yīng)不少于30分鐘。地面若有明顯的血漬等體液污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再用2000mg/L含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性毛巾清潔，用后此毛巾作醫(yī)療廢物處理。
3、物體表面消毒：
診療設(shè)施設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門把手、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微泵、門把手、計算機等物體表面、轉(zhuǎn)運車輛、擔(dān)架等運輸工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分鐘后清水擦拭干凈。有血漬體液污染時處理同前。
4、患者的嘔吐物、排泄物、分泌物，應(yīng)采用專門容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒劑作用2h后處理污染物。
�。ㄊ⿷�(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具和護理物品實行專人專用。重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層黃色垃圾袋盛裝，做好標(biāo)識，密閉運送至洗衣房或消毒供應(yīng)中心消毒滅菌處理。
�。ㄊ┗颊咄獬鰴z查應(yīng)戴外科口罩，檢查完成后檢查室應(yīng)立即消毒；運送車輛應(yīng)更換一次性床單或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
（十四）確診患者使用過的床單、被套、枕套用雙層黃色醫(yī)療廢物袋盛裝，袋外貼上“新冠”字樣，一次性使用，按照感染性廢物處理。
�。ㄊ澹┗颊吲懦鹿诳赡苻D(zhuǎn)入普通病區(qū)后，對其病室應(yīng)按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末消毒。
（十六）患者未排除新冠或已確診新冠的患者死亡，對尸體應(yīng)當(dāng)進行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯制劑棉球或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層紗布包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，通知殯儀館專用車輛及時火化處理。
�。ㄊ撸⿷�(yīng)急隔離區(qū)/過渡（緩沖）病房產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均按照醫(yī)療廢物進行分類收集，用雙層黃色垃圾袋盛裝，不得與其他醫(yī)療廢物混裝，要與醫(yī)療廢物處置單位進行單獨交接。
（十八）每日對病區(qū)醫(yī)務(wù)人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科/護理部。
過渡緩沖病房醫(yī)院感染管理制度
1、認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理方法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)。
2、建立健全業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織，并充分發(fā)揮其作用，及時解決醫(yī)院感染管理中存在的問題，配備感染管理專（兼）職人員，并認真履行職責(zé)。
3、加強對醫(yī)院感染病例的監(jiān)測，采取前瞻性與回顧性調(diào)查相結(jié)合的綜合性調(diào)查方法，定期匯總、分析監(jiān)測資料，全面掌握醫(yī)院感染發(fā)病率、常見感染部位、危險因素、高�？剖业惹闆r，從而有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生；當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，應(yīng)積極進行流行病學(xué)調(diào)查，采取切實有效的控制措施，遏制醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)。
4、加強消毒管理工作，按要求定期進行消毒滅菌效果監(jiān)測和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
5、加強消毒藥械和一次性醫(yī)療用品的使用管理，嚴禁一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。
6、切實加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。
7、抓住醫(yī)院感染管理的重要環(huán)節(jié)，加強對重點部門（如內(nèi)窺鏡、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等）的醫(yī)院感染管理監(jiān)控。
8、加強對醫(yī)療廢物和污水處理的監(jiān)督管理，使醫(yī)療廢物處置規(guī)范化，污水排放符合要求。
9、定期對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員、后勤行政人員進行醫(yī)院感染知識及國家相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)。
10、將醫(yī)院感染管理質(zhì)量納入醫(yī)院綜合目標(biāo)分類管理體系中，制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)與考核細則。
病房管理制度8
（一）、病房管理以病人為中心，護土長全面負責(zé)，科主任和主管醫(yī)師積極協(xié)助，護理人員做好分管病室的管理工作。
�。ǘ⒈３植》空麧�、安靜、安全、舒適、溫馨，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
（三）、做好辦公室、治療室、換藥室及配膳室等的管理工作。
�。ㄋ模�、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置。墻上不張貼、不掛線，未經(jīng)護土長同意不得任意變動室內(nèi)物品。
�。ㄎ澹�、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，病房內(nèi)不抽煙。走廊每天至少拖地二次，病室內(nèi)拖地一次、清掃二次；每日擦拭門窗。
（六）、護理人員上班必須穿戴工作服、帽；服裝整潔，必要時戴口罩；掛牌上崗。
�。ㄆ撸�、病員被服、用具等按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回（一次性用品除外）。
（八）、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備并分別指派專人管理，建立賬目，每月清點一次，有記錄。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時要辦好交接手續(xù)。
�。ň牛�、每月召開工休座談會一次，征求意見，改進工作。
�。ㄊ⒉》績�(nèi)不得接待與病人治療無關(guān)人員，不會客，查房時不接私人電話（特殊情況例外）。病人不得擅自離開病房，有特殊情況必須請假，經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意后方可離開。
（十一）、根據(jù)病情決定是否需要陪護，陪護人員主要職責(zé)是協(xié)助守護病人，進行必要生活照顧等。
病房管理制度9
1、病房環(huán)境管理
1.1整潔：病區(qū)整潔主要指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設(shè)的規(guī)格統(tǒng)一，布局整齊，清潔衛(wèi)生。保潔的措施：
(1)物有定位，用后歸位；
(2)病室內(nèi)墻定期除塵，地面及所有物品用濕式清掃法；
(3)及時清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物。
1.2安靜：安靜的環(huán)境能減輕病人煩躁不安，使之得到充分休息，同時也是病人康復(fù)、醫(yī)護人員能夠?qū)Ｗ⒂行虻赝度牍ぷ鞯闹匾ＷC。具體措施：
(1)控制噪音，醫(yī)護人員應(yīng)做到說話、走路、操作、關(guān)門輕。
(2)椅腳應(yīng)釘橡膠墊，推車的輪軸、門窗交合鏈應(yīng)定期滴注潤滑油。
(3)積極開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。
1.3舒適：舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕度適宜、空氣清新、用物清潔、生活方便的環(huán)境中。病室適宜的溫度冬季為18～22 ℃，夏季19～24 ℃，相對濕度為50%～60%，應(yīng)根據(jù)季節(jié)因地制宜地開窗通風(fēng)、地面灑水等，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，使病人感到心境愉悅。病室空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，增加空氣中的含氧量，利于病體康復(fù)。合理的做法是：根據(jù)氣候變化情況定時開窗通風(fēng)，冬季一般每次通風(fēng)30分鐘左右；不得在室內(nèi)吸煙。 病區(qū)安全管理工作是消除一切妨礙病人安全的因素。
(1)避免各種因素所致的意外損傷。
(2)杜絕醫(yī)源性損害。避免粗心大意引發(fā)的護理差錯、事故。
(3)提醒病人保管好自己的貴重物品，嚴防醫(yī)媒、醫(yī)托行騙而影響健康。
2病房護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理
1）臨床護理管理核心是指以病人為中心，滿足其生理、心理需要的主動護理。臨床護理的管理重點是：?護士應(yīng)培養(yǎng)主動護理意識。由于病人的需求有潛在性、階段性、情緒性、壓抑性的特點。因此，只有主動關(guān)心病人，想病人所想，急病人所急，才能滿足病人所需。給予足夠的時間保證。通過周密的計劃安排，除完成指定的技術(shù)工作外，應(yīng)將主動護理列入自己的工作日程，結(jié)合病人的實際情況，主動進行臨床護理，才能使病人成為真正的護理受益者。
2）重癥、特別護理管理：特護是指病情危重的病人，由專職護士負責(zé)全程護理。對特別護理的管理原則是：及時擬定護理計劃，全力落實護理措施，及時評價護理效果，根據(jù)病情變化及治療需要適時地補充、修改護理計劃；嚴密觀察病情變化，做到五知道(即知道診斷、病情、治療、檢查結(jié)果及護理要求)；做好晨、晚間護理，保證病人舒適，頭發(fā)、口腔、皮膚應(yīng)清潔、無破潰、無壓傷、指(趾)甲短而潔；各種引流管通暢，呈有效引流狀態(tài)；搶救技術(shù)熟練，急救藥品齊備，急救設(shè)備、器材完好率達100%；無并發(fā)癥，無褥瘡。
3）護理技術(shù)管理：臨床護理技術(shù)有：
(1)基本護理技術(shù)；
(2)專科護理技術(shù)，護理技術(shù)的管理原則是：學(xué)習(xí)了解《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》對各項技術(shù)操作的規(guī)范要求，熟知各種常見病、多發(fā)病的護理常規(guī)，了解疾病發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后的一般規(guī)律；在工作中既要運用常規(guī)指導(dǎo)實際工作又要注意發(fā)現(xiàn)問題，重視實踐資料的積累，以便總結(jié)護理經(jīng)驗。
3病房護理制度管理
1）交接班制度：嚴格交接班制度，做到書面、床邊、口頭三交清。交接班的重點是：重癥、病情變化者，手術(shù)前后和新入院等病人。
2）查對制度：查對制度是杜絕護理差錯、事故，保證醫(yī)療、護理安全的重要措施。具體規(guī)定是：執(zhí)行醫(yī)囑時做到“三查”即一切操作前、中、后查�！捌邔Α保簩Υ蔡�、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。處理醫(yī)囑后查對：轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后當(dāng)即校對有無錯誤；各班需檢查上一班護士所轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑是否正確無誤；每周須查對醫(yī)囑2次。
3）病房安全制度
(1) 病人安全教育
�、� 評估病人安全危險因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。
�、� 兒童、老年病人、意識障礙和需要臥床休息的病人，應(yīng)設(shè)提示牌，加護欄等，落實床邊安全護理措施，并向病人做好解釋，防墜床、跌倒等意外事件發(fā)生。向病人解釋呼叫器的使用，保持呼叫器的完好，護士隨叫隨到。
�、� 落實病人請假外出制度，并做好解釋。
�、� 告知病人不要使用熱水袋，如確定必須使用，使用時應(yīng)告知護士，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，并向家屬做好解釋工作，交代注意事項。對使用熱水袋的病人要經(jīng)常觀察、加強巡視，防止?fàn)C傷，做好書面記錄及床邊交班。
(2) 環(huán)境安全制度
① 病區(qū)物品固定放置，不影響病人行走，保證病人的行動安全；病房走廊要求地面保持清潔、干燥，拖地時要放防滑標(biāo)志，防止病人滑倒，跌傷。
② 病人使用的物品合理放置，便于病人拿取。
③ 提供足夠的照明措施。
�、� 洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志，熱水器要有操作指引。
(3) 防火安全制度
�、� 病房內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。
�、� 防火通道保持通暢，有明顯的標(biāo)志，不堆、堵雜物。
③ 消防設(shè)施應(yīng)完好齊全(如滅火筒等)。
�、� 有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。
�、� 醫(yī)護人員能熟練應(yīng)用消防設(shè)施和熟知走火通道。
(4) 停電安全制度
�、� 有停電的應(yīng)急措施，病房應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。
�、� 有停電的應(yīng)急預(yù)案。
(5) 氧氣安全制度
�、� 中心氧房防燃設(shè)備完好。
�、� 防火標(biāo)志明確。
�、� 氧房要上鎖，做好交接工作。
�、� 有氧、無氧牌標(biāo)志清楚。
�、� 對用氧病人宣教應(yīng)進行注意事項宣教。
(6) 防盜安全制度
�、� 做好陪人的管理。
�、� 晚上9點以后應(yīng)及時清理病房探視人員，并勸導(dǎo)其按時離開病區(qū)。
�、� 病人貴重物品勸其不要放在病房，做好個人物品上鎖保管及防盜措施。
④ 加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，及時報告保衛(wèi)處。
�、� 空病房要及時上鎖。
4）病房搶救室工作制度
① 一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。
② 藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。
�、� 急救車內(nèi)的急救物品、器材每日檢查一次，并記錄簽名，做到賬物相符。
④ 無菌物品須注明滅菌日期及有效期。
⑤ 參加搶救人員必須明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前，護理人員應(yīng)根據(jù)緊急需要，采取必要的急救措施。
�、� 及時與病人家屬及單位聯(lián)系。
�、� 搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外，并須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。
�、� 急救物品、藥品的準(zhǔn)備要適用于�？萍本�。
⑨ 所有急救器械專人保管，定期保養(yǎng)，保持性能良好。
病房管理制度10
1、病房由護士長、科主任負責(zé)管理，定期召開工休座談會，進行健康教育，征求病員意見，改進服務(wù)態(tài)度，加強病房管理工作。
2、工作人員自學(xué)遵守各項制度和各項規(guī)章制度和各項技術(shù)操作規(guī)程，做到認真診治、精心護理、合理用藥、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑、不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
3、時刻保持病房的安靜，避免噪音，做到走路輕，說話輕，關(guān)門操作輕。
4、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意，不得搬動。
5、保持病區(qū)清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日帚地兩次、過道三次。每周大清掃、擦窗一次。一桌一帕用消毒劑擦燈柜每日一次。拖帕應(yīng)分別放置。
6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗，上班時，均應(yīng)衣冠整潔，必要時應(yīng)戴口罩，不得在病區(qū)內(nèi)吸煙。
7、新病員入院，要熱情耐心宣傳環(huán)境衛(wèi)生、住院須知、查房時間、治療時間、住院期間的有關(guān)注意事項等。床單元的物品按基數(shù)交給病員保管，出院時清點收回清潔處理。
8、護士長全面負責(zé)管理病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如遺失應(yīng)及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要力妥交接手續(xù)。
9、發(fā)現(xiàn)傳染病人時，應(yīng)及時填寫傳染卡上報。
病房管理制度11
1、病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其它人員不得私自取用。
2、病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3、每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r，立即停止使用并報藥房處理。
4、中心藥房對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標(biāo)簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。
6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。
7、需要冷藏的藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。
8、患者專用的藥物，停藥后及時退藥。
9、對夜間、節(jié)假日的臨時緊急用藥應(yīng)能及時從藥劑部門獲得。
病房管理制度12
1、護理安全制度
護理安全必須自覺遵守有關(guān)醫(yī)療法規(guī)，加強自我保護的法律意識和護理安全意識。牢記《中華人民共和國刑法》第三百三十五條：醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)造成就診人死亡或嚴重損害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。
�。�1）工作安全：
①加強自我保護的法律意識：落實病人告知制度；嚴格執(zhí)行醫(yī)療法規(guī)和各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。防止護理缺陷、事故發(fā)生，保證護理質(zhì)量。
�、诩本任锲俘R全，搶救器械配套，定時定崗檢查，保持良好的應(yīng)急狀態(tài)，保證急救物品完好率100％。
�、奂訌姸尽⒙�、限、劇藥品的管理，每班清點、簽名、加鎖，交班，做到賬物相符。
④密切觀察病情，對年老、兒童、昏迷病人應(yīng)根據(jù)需要設(shè)提示牌，加護欄�？裨瓴∪�、兒童患者應(yīng)用安全約束帶，做好床邊安全措施，防止墜床、跌倒等意外發(fā)生。
�、輫栏裾莆帐褂脽崴倪m應(yīng)癥與禁忌癥，告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對使用熱水袋的病人，應(yīng)隨時觀察效果與反應(yīng)，加強巡視，防止?fàn)C傷，并做好書面記錄及床邊交班。
⑥必須嚴格執(zhí)行藥物過敏試驗操作規(guī)程。凡藥物過敏試驗，皮內(nèi)注射后20分鐘觀察結(jié)果；碘靜脈注射后10分鐘觀察結(jié)果；用藥后觀察30分鐘，注意有無過敏癥狀發(fā)生。
�、邍栏駡�(zhí)行消毒隔離制度，每日檢查無菌物品的有效期，定期進行細菌檢測，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。
⑧原則上應(yīng)不同意病人離院。確有特殊需請假者，必須由患者或家屬填寫書面請假單，由醫(yī)生簽名后請假單方有效。
�。�2）環(huán)境安全：
�、俨^(qū)物品固定放置，病人使用的物品合理擺放，便于病人取用，保證病人行動的.安全。
�、诓^(qū)走廊要求地面保持清潔、干燥，地方要放滑標(biāo)志，防止病人滑倒、跌傷。 ③病區(qū)應(yīng)提供足夠的照明條件。有停電的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志，防止病人滑倒、燙傷。
�、葑龊门闳思疤揭暼藛T的管理，加強巡視，發(fā)現(xiàn)可疑人員，立即報告保衛(wèi)科。 ⑥空病房必須上鎖。
�。�3）防火安全：
①病房內(nèi)一律不準(zhǔn)吸煙，定期檢查電源開關(guān)，禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火，以防失火。
�、谙涝O(shè)施應(yīng)完好齊全，必須熟悉消防通道并保持通暢，有明顯的標(biāo)志，有火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。
�、壑行难醴糠廊荚O(shè)備完好，氧氣筒要有明顯的防火標(biāo)志，有氧、無氧標(biāo)志應(yīng)清楚。
2、病人告知制度
（1）病人有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護理信息，也有權(quán)接受和拒絕治療。
�。�2）護士在實施各項護理操作及某種特殊治療前，應(yīng)先向病人及家屬進行詳細的講解和解釋，以使其明白治療的治療的過程、潛在的危險、副作用和預(yù)期后果，并進行相應(yīng)的配合。
�。�3）護士在講解時應(yīng)使用規(guī)范的方式及病人能夠明白的語言向病人（家屬）交代相關(guān)診療信息，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語，若病人使用的是方言，應(yīng)配以適宜的語言翻譯人員，對語言表達不佳者以使用文字資料與圖示。
�。�4）告知要在病人完全理解的情況下進行，對病人反饋的意見應(yīng)予以確認，并記錄與病歷之中。
�。�5）當(dāng)病人需實施自我護理時，護士應(yīng)為病人或陪護人員提供健康教育，應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施。
�。�6）病人在病情不穩(wěn)定的情況下，堅持外出時，應(yīng)告知病人外出后可能造成的后果及注意事項，使病人理解，并辦理好相關(guān)手續(xù)。
（7）護士在進行危險性較大或侵入性護理操作技術(shù)時，應(yīng)首先告知病人或家屬，經(jīng)病人或家屬簽名同意后，才能進行操作，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
�。�8）病人入院后應(yīng)對病人進行安全告知，如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。
�。�9）應(yīng)用保護約束時，應(yīng)告知病人家屬（病人清醒時告知病人）約束的目的，經(jīng)家屬/病人同意并簽名后方可進行約束，護士應(yīng)認真做好護理記錄。
�。�10）因病情危重致病人不易翻身或家屬堅決翻動病人時，應(yīng)對病人及家屬告知后果，并請家屬簽名，護士應(yīng)認真做好護理記錄。
�。�11）操作中不得訓(xùn)斥、命令病人，做到耐心、細心、誠心地對待病人，護士應(yīng)熟練各項操作技能，盡可能減輕由操作帶來的部適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r，應(yīng)禮貌道歉，取得病人諒解。
�。�12）病人使用一次性醫(yī)療物品時（除普通注射器和輸液器外），均應(yīng)遵循此告知程序。護士要向病人或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性，以征得同意。
�。�13）各�？埔鶕�(jù)本�？撇僮鞯奶攸c，特制具�？铺厣母嬷贫取�
3、病人入院、出院制度
�。�1）入院制度
�、俨∪巳朐喉毘直驹横t(yī)師簽發(fā)的住院首頁，按規(guī)定辦理入院手續(xù)。如病情危重應(yīng)由醫(yī)護人員護送病人至病區(qū)，先安置病人，后補辦入院手續(xù)。
�、谖Ｖ夭∪嗽谧o送過程中應(yīng)密切觀察病情，注意保暖，保持各種管道固定通暢，防止輸液或用氧中斷，注意外傷患者體位，以保證安全。
�、鄄》孔o士接到住院處通知，及準(zhǔn)備床位及用物，對急診手術(shù)或危重病人，須立即做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。
�、懿》孔o士應(yīng)與護送人員辦好病人交接，并主動熱情接待病人及家屬，介紹主管醫(yī)生、護士、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士必須主動了解病人病情、心情狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對危重病人除了解病情及時測量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。
�、萃ㄖ�(jīng)治醫(yī)師檢查病人，并及時執(zhí)行醫(yī)囑。
�。�2）出院制度
①醫(yī)師下達病人辦理出院的醫(yī)囑后，護士通知病人及其家屬，以便做好出院準(zhǔn)備。②病區(qū)護士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。
③護士取得病人出院結(jié)算清單后，協(xié)助其整理物品，清點被服和其他用物，將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)等資料交給病人或家屬。
�、茏龊眯l(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作，征求病人或家屬對醫(yī)院及護理工作的意見。 ⑤清理病人床單位，注銷各種卡片，整理病歷。
�、薏∪俗詣映鲈赫�，應(yīng)在病歷中記載清楚，告知病人家屬予結(jié)，醫(yī)院概不負責(zé)，應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)當(dāng)通知有關(guān)部門接回或由醫(yī)院送回。
4、健康教育制度
�。�1）健康教育內(nèi)容
▲住院病人健康內(nèi)容：
①介紹醫(yī)院規(guī)章制度：如查房時間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。
�、诮榻B病室環(huán)境：作息時間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。
�、巯嚓P(guān)疾病知識宣教：相關(guān)檢查、治療、用藥知識介紹指導(dǎo)；術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院病人健康指導(dǎo)如營養(yǎng)飲食、功能鍛煉等。
▲診病人健康教育內(nèi)容：
一般指導(dǎo)（休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥等）、專科指導(dǎo)、個體指導(dǎo)。
�。�2）健康教育形式
�、賯�別指導(dǎo)：在護理查房時，由責(zé)任護士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進行具體指導(dǎo)。
�、诩w講解：確定主題。門診利用病人候診時間，病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時間進行集體講解。講解同時可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。
�、畚淖中麄鳎豪煤诎鍒蟆⑿麄鳈诰帉懚涛�、圖畫或詩詞等，標(biāo)題要醒目，內(nèi)容要通俗易懂。
④座談會：在病人病情允許的情況下，護理人員組織病人對主題進行討論并回答病人提出的問題。
⑤展覽：如圖片或?qū)嵨镎褂[，內(nèi)容應(yīng)定期更換。
�、抟暵牻滩模豪没脽�、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院病人活動區(qū)域進行宣教。
（3）健康教育流程
�、僭u估健康教育對象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。
�、谥朴喯噙m應(yīng)的目標(biāo)。
�、蹟M適宜的健康教育內(nèi)容。
�、芨鶕�(jù)教育對象選擇健康教育的形式。
�、輰嵤┙】到逃媱�。
�、迣】到逃Y(jié)果進行評價。
�、哂嗅槍π耘砂l(fā)宣傳資料。
5、探視、陪伴制度
�。�1）適當(dāng)減少陪護，建立良好的休息環(huán)境，減輕病人的負擔(dān)。病人陪護由病人的病情決定，以便于家屬隨時了解病情和醫(yī)務(wù)人員的溝通。
�。�2）陪護者必須遵守法律法規(guī)、醫(yī)院及病區(qū)的規(guī)章制度，配合醫(yī)務(wù)人員幫助病人早日康復(fù)，不談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜；陪護者不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄；不得私自將病人帶出院外，離開醫(yī)院要辦理書面的請假手續(xù)。
�。�3）保持病房整潔安靜，減少交叉感染，陪護者不能使用病員的用具，不在病床上坐臥；不在病房吸煙；愛護公物，節(jié)約水電。
�。�4）探視者要按病區(qū)規(guī)定的時間探病，學(xué)齡前兒童不宜帶入病房。
�。�5）危重病人的家屬可持病危通知單隨時探視，如病情不宜探視者，醫(yī)護人員須做好解釋工作。
�。�6）凡探視、陪護人員損壞、丟失醫(yī)院物品，應(yīng)負責(zé)賠償。
6、病人膳食管理制度
�。�1）病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開出醫(yī)囑后，護士應(yīng)及時通知營養(yǎng)室，按規(guī)定做好飲食標(biāo)志，并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。
（2）對禁食病人，應(yīng)在飲食牌和床頭設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴病人或家屬禁食的原因和時限。
（3）開飯前停止一般治療，對生活不能自理的病人要予以協(xié)助。
�。�4）注意食物保溫，護士要協(xié)助配餐員將飯菜及時送到病人床旁，保證病人遲到熱飯菜。
�。�5）因病情需要禁忌或限制食物的病人，其家屬送來的食物須經(jīng)醫(yī)護人員同意后方可使用。
�。�6）護理人員要關(guān)心病人飲食情況，加強巡視，對食欲部振的病人適當(dāng)鼓勵進食，以加強營養(yǎng)，并隨時征求病人意見，及時和營養(yǎng)室取得聯(lián)系，加以改進。
7、住院病人安全轉(zhuǎn)運制度
（1）出、入院病人的護送
①新入院病人由住院登記處派專人陪送到科室，對行動不便或病情較重的病人，使用輪椅、平車等送至病房，必要時由醫(yī)護人員護送。
�、诩痹\科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時，應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備，并由急診科醫(yī)護人員直接護送至病房，入院手續(xù)由家屬或醫(yī)護人員補辦。
�、鄄∪丝祻�(fù)出院時，醫(yī)護人員應(yīng)送病至電梯口，病情需要時應(yīng)送至醫(yī)院大門口。
（2）手術(shù)病人運送
�、俜彩中g(shù)病人由醫(yī)護人員負責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人，應(yīng)用平車接送，重危病人須有經(jīng)（主）治醫(yī)師陪送。
�、诮铀筒∪顺鋈霑r應(yīng)注意保護病人，防止碰傷，移動病人到手術(shù)臺或平車時，須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動，搬動病人時應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。
③病人臥在手術(shù)臺上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時，巡回護士應(yīng)在旁照顧，防止墜床摔傷。
④手術(shù)完畢，病人由經(jīng)（主）管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護送回病房，護送途中注意保暖及輸液通暢情況。
�、萁�(jīng)常檢查輪椅、平車、擔(dān)架有無損壞，定期進行維護保養(yǎng)，防止接送時摔傷病人。
（3）檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運送
�、僮≡翰∪嗽谠簝�(nèi)做各種檢查或治療時，護士應(yīng)正確評估病人的病情及活動自理能力，選擇安全的運送方式。一般情況下通知助理護士護送，病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護士陪送；一級護理病人、病情危重或行走困難者，應(yīng)用平車或輪椅運送。
�、谵D(zhuǎn)科病人，由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。
�、圩o送病人接受外院的檢查和治療時，一律用醫(yī)院派車運送，必要時由醫(yī)務(wù)人員陪同，并備好急救藥品及氧氣。
病房管理制度13
一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度,工作人員衣帽整潔,不著工作服離院外出。
二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作,操作前后要洗手或衛(wèi)生手消毒,建議使用洗手液,如使用肥皂應(yīng)懸掛保持干燥,防止再污染。
五、病室應(yīng)定時通風(fēng)換氣;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每周固定衛(wèi)生日。
六、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
七、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元進行終末消毒處理。
八、治療室、換藥室地面、物體表面等每日定時清潔、消毒,地面濕式清掃,遇污染時及時消毒。如采用紫外線燈消毒空氣,應(yīng)記錄使用時間,累計時間應(yīng)小于1000小時。
九、抽血、輸液實行一人一針一帶,操作前后應(yīng)洗手或衛(wèi)生手消毒(手部無明顯污染時)。
十、無菌鑷子罐每周高壓滅菌2次,戊二醛浸泡液面要求達到鑷子的1/2―2/3,一罐一把,并做好使用情況的登記。如使用干罐,應(yīng)每4小時更換。
十一、所有的滅菌物品均標(biāo)明“科室、物品名稱、包裝者姓名、消毒日期、失效期”,失效期一般季節(jié)7天,霉季5天。
十二、體溫表、濕化瓶、霧化器等醫(yī)療用品按要求更換、消毒。加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。
十三、餐具、便器應(yīng)固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒;共用座式便器每日進行消毒。
十四、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
十五、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十六、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運,生活垃圾置黑色垃圾袋,醫(yī)療垃圾置黃色垃圾袋,感染性垃圾置黃色垃圾袋中并做好明顯標(biāo)識,銳器應(yīng)及時置于銳器盒內(nèi),進行無害化處理。
十七、定期清洗空調(diào)過濾網(wǎng),保持新風(fēng)機房清潔,嚴禁堆放物品。
病房管理制度14
1、病房由護士長負責(zé)管理。醫(yī)務(wù)人員按要求著裝，佩戴胸牌。
2、保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音。
3、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床單位擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有使用說明并專人保管，不得隨意變動。
4、經(jīng)常對患者進行健康教育和安全教育。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。
5、保持病房整潔，布局有序，注意通風(fēng)，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。
6、住院患者統(tǒng)一著裝，攜帶必要生活用品。
7、加強探視和陪伴管理，保持病房安靜，維持正常秩序。
8、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備、并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點，如有遺失盡快查明原因，按規(guī)定處理。
病房管理制度15
（一）病房由護士長負責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。
�。ǘ楸ＷC重癥監(jiān)護良好的工作環(huán)境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家屬可留電話，保持聯(lián)系。
�。ㄈ└骷夅t(yī)師各司其職，按崗位責(zé)任嚴格要求。主任醫(yī)師每周查房至少一次，主治醫(yī)師每周查房至少兩次，危重病人隨時查房、巡視。
�。ㄋ模┥婕爸卮髶尵仁乱耍枇⒓磮笳埧浦魅�，并報醫(yī)務(wù)處及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，親臨參加指揮救治。涉及各種糾紛的病員救治要及時向醫(yī)務(wù)處及有關(guān)部門報告。
�。ㄎ澹┍３植》空麧崱⑹孢m、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
�。┽t(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服，著裝整潔，必要時戴口罩、病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。
�。ㄆ撸┕ぷ魅藛T必須堅守崗位，認真履行交接班制度，嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，并應(yīng)逐步建立各種危重病員的搶救程序及重癥監(jiān)護規(guī)范。
�。ò耍┳o士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。
�。ň牛┍臼腋黝悡尵绕鞑募八幤芬獪�(zhǔn)備完善，保證專人管理、放置固定、隨時可用，并有專人檢查，及時補充、更新、維修和消毒。
病房管理制度16
1、病房護理工作由護士長負責(zé)管理，各級護理人員積極協(xié)助。
2、與患者進行積極的溝通與交流，做好心理護理和健康教育指導(dǎo)，為患者提供及時的護理服務(wù)。
3、患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經(jīng)主管醫(yī)師批準(zhǔn)并簽外出協(xié)議后方可離院，按時返院。
4、病房應(yīng)保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
5、病房陳設(shè)要整齊、潔凈，室內(nèi)物品和床位要定位擺放。
6、督導(dǎo)保潔員保持病房清潔衛(wèi)生，認真執(zhí)行衛(wèi)生清掃日計劃、周計劃。定時房間通風(fēng)，嚴禁吸煙和隨地吐痰。
7、護理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，遵守各項操作規(guī)程。
8、病房被服、用具按其基數(shù)配給病員使用，出院時清點、收回消毒。
9、每月召開一次患者座談會，征求意見，改進病房工作。
10、病房內(nèi)不得接待非住院患者，不會客，工作時間不打私人電話。
11、護士長全面負責(zé)病房財產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目并指派專人管理，定期清點，嚴格交接班制度，如有遺失及時查明原因，按規(guī)定處理。
病房管理制度17
1.病房由護士長負責(zé)管理。
2.保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
3.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，不得隨意變動。
4.定期對患者進行健康教育,定期(每月至少一次)召開公休座談會.
5.保持病房清潔衛(wèi)生，布局有序 ，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃兩次。病房衛(wèi)生間清潔、無異味。
6.醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝，佩戴有姓名胸牌上崗，工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。治療室、護士站不得存放私人物品，工作時間不許長時間接打私人電話。
7.患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。住院患者必須著病號服，攜帶必要生活用品。
8.護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規(guī)定處理。
9. 加強病人及探視、陪伴管理，患者住院期間不準(zhǔn)私自外出，不得在病房吸煙、喝酒、賭博、鬧事，維持正常醫(yī)療秩序。
10、值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問，嚴禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
11、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。
病房管理制度18
一、一般管理制度
1、護士長對物品、藥品、器材全面負責(zé)領(lǐng)取、保管、報損，應(yīng)建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符、
2、在護士長指導(dǎo)下，指定專人分管，每周核對，每月清點，每一年與保管部門總核對一次，如有不符，應(yīng)查明原因、
3、凡因不負責(zé)任，違反操作規(guī)程損壞醫(yī)療器械，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度處理、
4、掌握各類物品性能，分別保管，及時消毒，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉?fàn)�、蟲蛀等現(xiàn)象，提高使用率、
5、借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品須經(jīng)護士長同意方可借出，搶救器材一般不外借、
6、護士長調(diào)動時，必須做好移交手續(xù)，交接者共同清點簽字、
二、器材管理制度
1、醫(yī)療器材由總務(wù)護士負責(zé)保管，定期檢查，保證使用，每班認真交接
2、使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴格遵守操作規(guī)程，用后需經(jīng)清洗、處理、消毒后歸還原處、
3、精密、光電儀器，必須指定專人負責(zé)保管，應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔、干燥，用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字，各種儀器按其不同性質(zhì)妥善保管
三、藥品管理制度
1、病房藥柜藥品，根據(jù)需要，保存一定數(shù)量基數(shù)，便于病房應(yīng)急使用，不能擅自取用、
2、根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、毒、麻、劇限藥品，分別放置，編號排列，定位存放，每日檢查，保證隨時應(yīng)用，應(yīng)專人管理，負責(zé)領(lǐng)取及保管、
3、定期清點，檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)、如有沉淀、變色、過期、藥瓶和標(biāo)簽與瓶內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蛲扛恼�，不能使用�?/p>
4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車上，或設(shè)專用抽屜存放，加鎖，并保持一定基數(shù)，每日檢查，編號排列，定位存放，保證隨時使用、
5、病人個人的貴重藥品，應(yīng)注明床號、姓名，單獨存放、不用時及時退回病房，以減輕病人負擔(dān)，且減少退費、
病房管理制度19
一、護理人員上班時必須著裝整潔，下班、就餐、開會時脫去工作服。
二、嚴格無菌操作規(guī)程。
三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換，并注明滅菌日期和開啟時間。
四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準(zhǔn)帶人室內(nèi)，抹布、拖把應(yīng)有標(biāo)記，專物專用。
五、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護理時用濕式掃床，一床一套；一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。
六、被服每周更換一次，如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。
七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用，出院時消毒后帶走。
八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。
九、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。
十、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。
十一、"治療室、換藥室每日紫外線照射一次，每月空氣培養(yǎng)一次。
十二、"隔離單位
1、嚴重感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。
2、為隔離患者進行操作時要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
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