疾病證明書范本(精選5篇)
疾病證明書范本(精選5篇)
在平日的學(xué)習(xí)、工作和生活里,要用到證明的`情況還是蠻多的,證明具有憑證作用,持有者可以憑借它證明自己的身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性。一般證明是怎么起草的呢?以下是小編幫大家整理的疾病證明書范本(精選5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
疾病證明書 篇1
茲有我鎮(zhèn)崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院病人:xxx,女,xx歲,41床,住院號(hào):3997,因“上腹部疼痛伴頭暈3天”于20xx年12月15日入院,入院診斷:1、膽囊結(jié)石術(shù)后。2、腦血管病,入院后進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,予抗炎、止痛、改善腦循環(huán)等對(duì)癥支持治療5天后,于20xx年12月20日好轉(zhuǎn)出院,出院診斷:1、膽囊結(jié)石術(shù)后。2、腦血管病。
特此證明
醫(yī)師:李春泉
20xx年x月x日
疾病證明書 篇2
姓名 性別 年齡 門診或住院號(hào):
地址或單位: 電話: 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日
xxx
20xx年x月x日
疾病證明書 篇3
茲有_________因患_________于_________年_________月_________日在我院(門診、住院)進(jìn)行治療,治療后(囗痊愈囗好轉(zhuǎn))出院。
醫(yī)師:
宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
_________年_________月_________日
疾病證明書 篇4
姓名:________
性別:________
年齡:________歲
身份證號(hào)碼:________
工作單位/家庭住址:________
檢查結(jié)果:________
診斷意見:________
處理建議:________ .
醫(yī)生簽名: ________
簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日
xxx
20xx年x月x日
疾病證明書 篇5
姓名
醫(yī)保證號(hào) 主要病史及治療經(jīng)過(guò) 診斷部門
意見縣醫(yī)保專委會(huì)意見
性別 年 齡
人員類別 單位名稱
醫(yī)師簽字: 年月日
醫(yī)師簽字: 年月日 (章) 年月日
縣醫(yī)保中心審批意見
審核簽字: 年 月 日
負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日
注:⒈此表由基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病診斷機(jī)構(gòu)相應(yīng)?聘敝魅我陨系尼t(yī)師填寫。
、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過(guò)”應(yīng)簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果和治療 經(jīng)過(guò)。
、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。
xxx
20xx年x月x日
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