職工醫(yī)療保險中斷怎么辦
職工醫(yī)療保險中斷怎么辦
一、中斷了怎么辦?
符合參保條件的人員,未在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)或連續(xù)中斷繳費3個月的,視為中斷參保。在中斷后辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費滿6個月后,方可享受醫(yī)保待遇。參保人員當(dāng)月未繳費的`,不享受職工醫(yī)保待遇。
1因用人單位中斷
因用人單位欠繳社會保險導(dǎo)致本單位所有職工醫(yī)保待遇封鎖的,可在足額繳清所欠費用的次月起恢復(fù)職工醫(yī)保待遇;因用人單位未按時為職工辦理參保登記手續(xù)導(dǎo)致職工醫(yī)保中斷的,在辦理參保手續(xù)并連續(xù)繳費滿6個月后方可享受醫(yī)保待遇。
2因個人因素中斷
因參保人員個人原因中斷參保的,可按規(guī)定補(bǔ)繳中斷期間職工醫(yī)保費。在中斷期間和等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費,不列入醫(yī)保開支范圍。
二、怎樣轉(zhuǎn)移?
參保人員跨統(tǒng)籌地流動就業(yè)的,應(yīng)按國家、省有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。
參保人員與用人單位終止或解除勞動關(guān)系后,在其他統(tǒng)籌地參保的,可按規(guī)定辦理職工醫(yī)保繳費年限和個人賬戶實際結(jié)余資金的轉(zhuǎn)移;參保人員參保后,可按規(guī)定將原參保地的職工醫(yī)保繳費年限和個人賬戶實際結(jié)余資金轉(zhuǎn)移。
三、要繳費滿多少年?
參保人員退休時應(yīng)按規(guī)定辦理醫(yī)保繳費年限審核和退休待遇核定手續(xù)。
其中繳費年限滿20年及以上的,自辦理退休待遇審核手續(xù)的次月起享受退休人員已待遇;繳費年限不足20年的,由參保人員一次性補(bǔ)繳滿20年,并從辦理補(bǔ)繳手續(xù)后的次月起享受退休人員醫(yī)保待遇。
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