新疆醫(yī)�？ㄓ囝~查詢指南

　　　　社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡，簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)�？�，是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。下面是小編帶來(lái)的新疆醫(yī)保卡余額查詢指南，希望對(duì)你有幫助。

　　點(diǎn)擊進(jìn)入》》》》》》新疆醫(yī)�？ㄓ囝~查詢系統(tǒng)

　　電話方法查詢醫(yī)�？ㄓ囝~

　　在新疆的參保人可撥打新疆醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一查詢電話：0991-2815723 。查詢內(nèi)容包括：醫(yī)保卡余額查詢、醫(yī)�？ㄊ褂脷v史記錄、醫(yī)保卡辦理信息等。

　　在線方法查詢醫(yī)保卡余額

　　1. 先登錄新疆社會(huì)保障服務(wù)網(wǎng)(網(wǎng)址：http://222.82.215.217:9393/wwwRoot/xjcms/)

　　2.輸入登錄賬號(hào)、密碼和驗(yàn)證碼，點(diǎn)擊登錄

　　3.進(jìn)入后，點(diǎn)擊“個(gè)人查詢”——可查詢繳費(fèi)情況、個(gè)人賬戶余額情況、歷史消費(fèi)情況。

　　到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心查詢余額

　　請(qǐng)攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號(hào)至新疆醫(yī)保中心查詢。

　　延伸閱讀：新疆醫(yī)保啟動(dòng)按病種付費(fèi)

　　日前，記者從自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳了解到，今年9月底前，新疆所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將啟動(dòng)按病種付費(fèi)，吐魯番市、克拉瑪依市病種數(shù)不少于100個(gè)，烏魯木齊市、昌吉州、巴音郭楞蒙古自治州、哈密市不少于30個(gè);其他地區(qū)不少于20個(gè)。2023年，按病種付費(fèi)在所有統(tǒng)籌地區(qū)普遍推開，病種數(shù)不低于100個(gè)。

　　自治區(qū)人社廳相關(guān)工作人員介紹，各地可優(yōu)先選擇并發(fā)癥與合并癥少、診療技術(shù)成熟、質(zhì)量可控且費(fèi)用穩(wěn)定的常見病、多發(fā)病為啟動(dòng)病種，同時(shí)要兼顧兒童先天性心臟病、白血病等弱勢(shì)群體疾病種類。

　　臨床第一診斷符合實(shí)行病種管理的疾病，可將其并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)同置，根據(jù)歷史數(shù)據(jù)測(cè)算，合理確定病種定額、醫(yī)保支付限額。

　　此前，我區(qū)參保人員就醫(yī)支付方式多采取項(xiàng)目付費(fèi)。據(jù)介紹，按病種付費(fèi)將以總額控制為基礎(chǔ)，采取定額管理原則。病種定額包括醫(yī)保支付限額、個(gè)人自付額度和個(gè)人自費(fèi)額度。參保患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用高于病種定額的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按醫(yī)保支付限額予以支付。參保患者的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用低于病種定額的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可按醫(yī)保支付限額結(jié)算，也可按項(xiàng)目付費(fèi)方式據(jù)實(shí)結(jié)算。

　　同時(shí)建立激勵(lì)約束機(jī)制，合理確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)結(jié)余資金留用與超支費(fèi)用的分擔(dān)辦法，充分調(diào)動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)療費(fèi)用的積極性。逐步形成超支費(fèi)用合理分擔(dān)、結(jié)余資金合理留用的機(jī)制。

　　自治區(qū)社保局副局長(zhǎng)劉莉莉介紹，過(guò)去我國(guó)醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)公立醫(yī)院多數(shù)采用“按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)”的方式。這種方式導(dǎo)致一些醫(yī)院和醫(yī)生傾向于多做檢查、多開藥，以獲得更多的費(fèi)用補(bǔ)償。而定額支付規(guī)范了試點(diǎn)公立醫(yī)院醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快上漲，提高基金使用效率和保障效能，確保試點(diǎn)公立醫(yī)院合理檢查、合理用藥、合理治療，為切實(shí)減輕廣大參保人員的.醫(yī)療負(fù)擔(dān)起到重要作用。

　　另外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，對(duì)接診患者實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得簡(jiǎn)化診療過(guò)程或分解住院。對(duì)拒不執(zhí)行按病種付費(fèi)或嚴(yán)重違約違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可采取通報(bào)批評(píng)直至解除(終止)其定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議等措施，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)按需提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　據(jù)悉，2023年起，全區(qū)將逐步由簡(jiǎn)單病種向疾病診斷相關(guān)組發(fā)展，積極探索符合各地實(shí)際的定額、浮動(dòng)、分值、定額與限額相結(jié)合等病種付費(fèi)支付類型。推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的良性互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)基金管理水平的有效提高，遏制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，促使參保人員看病貴現(xiàn)象進(jìn)一步緩解。

　　去年，新疆醫(yī)保門診常見病探索“按人頭付費(fèi)”;門診大病及住院治療疾病則“按病種付費(fèi)”。但是目前，“按人頭支付”的方式在新疆還未推廣實(shí)行。據(jù)了解，新疆“按人頭付費(fèi)”改革，將從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科診療做起，鼓勵(lì)常見病、多發(fā)病到基層就診。